Hlavní / Nádor

Intramuskulární injekce Actoveginu

Nádor

Actovegin je léčivo, které aktivuje metabolismus, zlepšuje výživu tkání, snižuje hypoxii tkáně a stimuluje regeneraci. Lékaři nemocnice Yusupov předepisují Actovegin ve formě intramuskulárních a intravenózních injekcí, infuzí. Lék může být užíván orálně ve formě tablet. Na kůži se aplikují masti, krémy a gely Actovegin.

Lék se používá v endokrinologii, neurologii, vaskulární chirurgii, porodnictví a pediatrii. Před intramuskulárním předepsáním Actoveginu v nemocnici Yusupov provádějí lékaři komplexní vyšetření pacienta pomocí moderních diagnostických zařízení od předních výrobců a laboratorních diagnostických metod. Lékaři individuálně určují způsob podání léčiva, dávku a trvání léčby.

Struktura

Roztok Actoveginu obsahuje účinnou látku - Actovegin získaný z krve telat a vodu na injekci. Účinná látka Actoveginu obsahuje tyto složky:

  • Aminokyseliny;
  • Makronutrienty;
  • Stopové prvky;
  • Mastné kyseliny;
  • Oligopeptidy.

Co se týče suchého deproteinizovaného hemoderivátu telecí krve, obsahuje jedna ampulka o objemu 2 ml 80 mg hlavní složky, 5 ml - 200 mg, 10 ml - 400 mg. Actovegin koncentrát obsahuje chlorid sodný ve formě sodných a chlorových iontů, které jsou součástí telecí krve. Chlorid sodný se během výroby koncentrátu nepřidává ani neodstraňuje.

Actovegin, infuzní roztok, je k dispozici ve formě 10% a 20% roztoku extraktu z telecí krve vyčištěného z proteinu v 0,9% roztoku chloridu sodného. 250 ml roztoku obsahuje 25 ml nebo 50 ml hlavní složky, což odpovídá 1,0 nebo 2,0 g suché hmotnosti. Obsah ampulek Actoveginu je čirá nažloutlá kapalina. Při změně barvy výsledného roztoku, přítomnosti vloček nebo sedimentů v ampulce a lahvičce zdravotnický personál nemocnice Jusupov nepoužívá lék k injekci.

Indikace

Actovegin má komplexní mechanismus účinku, který poskytuje celou řadu jeho farmakologických účinků. Používá se při léčbě mnoha nemocí. Lékaři v nemocnici Yusupov to předepisují, aby zlepšili výživu tělesných tkání, zvýšili jejich odolnost vůči hypoxii. To zajišťuje minimální poškození tělesných buněk v podmínkách nedostatečného přísunu kyslíku.

Actovegin podle pokynů, intramuskulárně podáván v přítomnosti následujících indikací:

    metabolické a vaskulární poruchy mozku během ischemické mrtvice, traumatické poškození mozku, různé typy demence;

arteriální a žilní cévní poruchy a jejich důsledky;

dlouhé hojivé rány a vředy různého původu, popáleniny, proleženiny.

Lékaři předepisují intramuskulární injekce Actoveginu pro mírné nebo středně závažné onemocnění.

Kontraindikace

Hlavní kontraindikací pro intramuskulární podání aktoveginu podle pokynů pro použití léčiva je vysoká citlivost na složky léčiva. S velkou opatrností používejte lék během těhotenství a kojení. Actovegin není bezpečný ani na krátkou dobu. Proto je nutné při první konzultaci informovat lékaře o těhotenství.

V pediatrii v současné době není lék předepsán, protože neexistuje důkazní základna. Ve výjimečných případech pediatrové předepisují lék s ohledem na vitální indikace. To se provádí, když zamýšlený přínos intramuskulární injekce překročí potenciální poškození..

Způsob aplikace

Injekce aktoveginu se provádějí intramuskulárně a intravenózně, a to i ve formě infuze. Před injekcí provede zdravotnický personál nemocnice Yusupov test na přecitlivělost na lék.

Pokyny k provedení injekce Actoveginu:

  • důkladně si umyjte ruce mýdlem a ošetřte antiseptickým roztokem;
  • noste jednorázové gumové sterilní rukavice;
  • umístěte hrot ampule nahoru;
  • jemným poklepáním prstem a protřepáním ampulky nechte roztok vytéct z hrotu ampulky;
  • vezměte sterilní jednorázovou injekční stříkačku;
  • zadejte obsah ampule;
  • uvolnit vzduch ze stříkačky;
  • položte pacienta na bok;
  • ošetřete vnější horní kvadrant hýždí vatovou vatou alkoholem;
  • natahování kůže rychlým pohybem zasuňte jehlu do glutealního svalu;
  • vytáhnutím pístu stříkačky se ujistěte, že do ní nevnikla žádná krev;
  • protože Actovegin je bolestivá injekce, pomalu vstříkněte obsah stříkačky do svalu;
  • vyjměte jehlu;
  • stiskněte místo vpichu bavlněnou koulí s alkoholem.
V závislosti na závažnosti klinického obrazu je počáteční dávka Actoveginu 10 - 20 ml denně intravenózně. Dále se intravenózně nebo intramuskulárně podává 5 ml léčiva. Intravenózní infúze se provádí rychlostí 2 ml roztoku Actoveginu za jednu minutu. Obsah ampule se přidá do 200 - 300 ml fyziologického roztoku (0,9% roztok chloridu sodného nebo 5% roztok dextrózy)..

K nápravě metabolických a vaskulárních poruch mozku na začátku léčby se 10 ml Actoveginu podává jako intravenózní infúze denně po dobu 2 týdnů, potom se 5-10 ml léčiva podává intravenózně 3 až 3krát týdně po dobu alespoň 2 týdnů. Při ischemické cévní mozkové příhodě se 20 až 50 ml Actoveginu rozpustí ve 200 až 300 ml hlavního roztoku a podává se intravenózně denně po dobu 1 týdne. Dále jsou intravenózní injekce prováděny po dobu 2 týdnů. U arteriálních a žilních periferních vaskulárních poruch jsou intravenózní infuze Actoveginu vyráběny podle pokynů denně po dobu 4 týdnů..

Pro hojení ran se injekcí Actoveginu 10 ml intravenózně nebo 5 ml intramuskulárně podávají denně nebo 3 až 3krát týdně, v závislosti na procesu hojení. Při provádění prevence a léčby radiačních poškození kůže a sliznic s radiační nemocí je průměrná dávka Actoveginu 5 ml.

Vedlejší efekty

  • Alergické, anafylaktoidní a anafylaktické reakce;
  • Zvýšení tělesné teploty, angioedému, kopřivky;
  • Dyspeptické příznaky (bolest v epigastrické oblasti, průjem, nevolnost, zvracení);
  • Bolest v srdci, zvýšená srdeční frekvence, zvýšený nebo snížený krevní tlak;
  • Zvýšená dýchací frekvence, potíže s polykáním, astmatické záchvaty.

Pokud se objeví vedlejší účinky, lékaři v nemocnici Yusupov tento lék zruší a provedou symptomatickou terapii. Doba použitelnosti Actovegin tablet je 3 roky za předpokladu, že je léčivo skladováno v suchu, chráněno před slunečním zářením. V jedné lahvičce je 50 tablet Actoveginu. Recenze většiny pacientů a lékařů jsou dobré.

Preventivní opatření

Pro zajištění maximální účinnosti a bezpečnosti během léčby Actoveginem je na začátku terapie stanovena individuální nesnášenlivost léku. K tomu se intramuskulárně podávají 2 ml léčiva po dobu 1 až 2 minut. Dlouhodobé podávání vám umožní sledovat reakci těla na lék a s vývojem alergických reakcí zastavit injekci včas. Léčebné místnosti v nemocnici Yusupov jsou vybaveny protiskluzovou soupravou, která vám umožňuje okamžitě poskytnout pacientovi pohotovostní péči.

Použití jednorázových injekčních stříkaček, moderních antiseptických roztoků, umožňuje chránit pacienta před infekcí patogeny infekčních chorob přenášených krví. Sestry plynule používají techniku ​​intramuskulární injekce. Otevřená ampule se používá okamžitě, protože nepřítomnost konzervačních látek v roztoku neumožňuje dlouhodobé skladování. Z tohoto důvodu se pacientům doporučuje zakoupit ampulky objemu, který je podán jednou..

Actovegin je uložen v lednici. Před použitím léku se ampule mírně zahřeje v rukou, aby se zajistilo pohodlnější zavedení. Roztok, který je zakalený nebo obsahuje viditelnou sraženinu, se nepoužije. Podle pokynů pro použití Actoveginu mohou být děti intramuskulárně injikovány dětem od tří let. Během léčby Actoveginem lékaři doporučují, aby pacienti přestali pít alkohol..

Recenze

Podle návodu k použití lékaři předepisují Actovegin intravenózně. Terapeutické sestry provádějí injekce podle schváleného algoritmu. Hodnocení pacientů jsou pozitivní.

Actovegin pro intravenózní podání je k dispozici jako hotový roztok. Je balen v 250 ml lahvích. K dispozici jsou 2 dávky této formy uvolňování: s obsahem 4 mg hlavní účinné látky v 1 ml roztoku as obsahem 8 mg hlavní složky. Jako rozpouštědlo se používá dextróza nebo 0,9% roztok chloridu sodného..

Actovegin je také k dispozici v ampulích, které obsahují 2, 5 a 10 ml roztoku. Každý mililitr obsahuje 40 mg účinné látky. Jedna ampule obsahuje 80, 200 nebo 400 mg hlavní složky. Tato forma uvolňování léčiva se také používá pro intravenózní injekci..

Pokud je Actovegin injikován do žíly tryskovou metodou přímo ze stříkačky, sestry používají roztok z ampulek, který nevyžaduje přípravu. U kapaček Actovegin pro onemocnění vnitřních orgánů, periferních cév a nervového systému se ampulky zředí 0,9% roztokem chloridu sodného nebo 5% roztokem glukózy. Do lahve, která obsahuje 200–500 ml sterilního roztoku, se injikuje 10–20 ml Actoveginu. Takto připravený Actovegin podávaný intravenózně.

Pokyny pro použití injekcí Actovegin

Léčivo Actovegin je antihypoxické léčivo, které aktivuje dodávku kyslíku a glukózy do různých orgánů a tkání a podporuje jejich absorpci. Antihypoxický účinek Actoveginu je univerzálním metabolickým urychlovačem ve všech orgánových systémech. Lokální nebo vnější použití léku je účinné při léčení popálenin, odřenin, řezů, vředů, otlaků a jiných poranění tkáně. Tento nástroj vám umožňuje omezit projevy poruch, které vznikly v důsledku nedostatečného přísunu krve do tkání a orgánů, převádí těžké formy vaskulárních chorob na lehčí, pomáhá zlepšit paměť a myšlení. Aby se eliminovaly následky mrtvice, traumatického poranění mozku, aby se zlepšil krevní oběh v mozkových cévách, lékaři doporučují systematické používání injekcí Actoveginu, tablet.

Složení, forma uvolnění a balení

Hlavní složkou je deproteinizované hemoderivační činidlo s dávkou 40 mg Actoveginu na 1 ml injekce. Je získáván z krve zdravých telat, která se živí výhradně mlékem. Lék je vyráběn v tabletách, mastech a gelech, injekčních ampulkách a roztocích pro kapátka. Kromě hlavní složky obsahuje roztok chlorid sodný a vodu na injekci.

Infuzní roztok je k dispozici v ampulích různých dávek:

DávkováníPočet ampulek (kusů)Hlasitost
400 mg510 ml
200 mg55 ml
80 mg252 ml

Vnější obal na ampule je vyroben z kartonu, vnitřní obal je z plastu. Na kartonovém obalu je uvedena série výroby a datum exspirace. Balení obsahuje návod k použití. Čirý roztok má nažloutlou barvu s různými odstíny v závislosti na sérii uvolnění. Barva léku žádným způsobem neovlivňuje účinnost léku.

V lékárně si také můžete koupit Actovegin v 250 ml kapátkových lahvích:

  • vztaženo na dextrózu s 10% obsahem účinné látky;
  • na solném roztoku s 10% a 20% hemoderivačním obsahem.

Farmakologické vlastnosti a farmakokinetika

Farmakokinetické metody neumožňují studovat farmakologické vlastnosti Actoveginu, jako je absorpce (absorpce), distribuce a eliminace (destrukce a vylučování) účinných látek, protože přípravek obsahuje fyziologické složky obsažené v těle.

Actovegin zvyšuje energetický metabolismus, podporuje rychlé zpracování kyslíku, chrání tělo před kyslíkem.

Výsledky klinických studií a experimentů prováděných na zvířatech ukázaly, že léčivo začne působit do půl hodiny po injekci. Největší účinek po parenterálním podání se dosáhne po 3 hodinách, po orálním podání - od 2 do 6 hodin.

Indikace a kontraindikace pro použití

Lék Actovegin se používá k léčbě různých onemocnění, a to jak samostatně, tak společně s jinými léky. Je široce používán v neurologii, kardiologii, chirurgii, traumatologii, dermatologii, gynekologii. Pacienti tento lék snadno snášejí a tělo se zotavuje rychleji.

Samoléčení je nepřijatelné! Pouze lékař ví, kdy, v jakých dávkách a kolik dní na injekci drogy.

Actovegin se častěji používá v injekcích než v tabletách. Předepisuje se u nemocí souvisejících s oběhovým onemocněním, metabolickými poruchami a poškozením kůže. Zejména injekce Actoveginu pomáhají při komplexní léčbě:

  • hemoragické nebo ischemické mozkové příhody;
  • encefalopatie;
  • mozková nedostatečnost;
  • arteriální angiopatie;
  • diabetická polyneuropatie;
  • endarteritida;
  • infarkt myokardu;
  • Alzheimerova choroba;
  • zhoršená paměť a pozornost v důsledku vaskulárních poruch;
  • zranění hlavy;
  • demence.

Lék je předepsán pro znecitlivění, otoky nebo mravenčení dolních končetin.

Actovegin je široce používán v chirurgii a dermatologii k léčbě:

  • lůžkoviny a dlouhé hojivé rány;
  • trofické vředy;
  • radiační poškození kůže;
  • omrzlina;
  • tepelné rány a chemické popáleniny;
  • pro prevenci komplikací po operacích na orgánech zraku.

Doposud jsou injekce Actoveginu v kosmetologii žádány:

  • po plastické chirurgii;
  • facelift;
  • rinoplastika;
  • zabránit komplikacím a urychlit procesy zotavení po zvětšení prsou, liposukci atd.

Složení léku Actovegin obsahuje přirozené látky pro tělo, takže je dobře tolerováno při parenterálním (intravenózním) použití. Je předepsán pro dospělé všech věkových skupin, seniory, děti. Hlavní kontraindikací k použití tohoto léku je individuální nesnášenlivost, proto musí být před jeho jmenováním proveden test citlivosti na léky.

Použití infúze je kontraindikováno u pacientů s plicním edémem, srdečním nebo renálním selháním, zadržováním tekutin v těle. Kromě toho jsou kapátka dextrózy s Actoveginem na bázi dextrózy pro diabetiky nepřijatelná.

Předpokládá se, že tento lék nepříznivě neovlivňuje nenarozené dítě, proto je často předepisován těhotným a kojícím ženám (ačkoli podle pokynů je těhotenství a kojení kontraindikace). V některých případech, například při narušení přísunu krve do placenty, hypoxii, neshodě Rh faktoru krve matky a plodu, nedostatečném rozvoji placenty, závažných chronických onemocněních ženy, injekce Actoveginu zmírňují stav těhotné ženy a mohou zachránit život plodu.

Návod k použití

Actovegin by měl být podáván intravenózně v proudu nebo kapání. Nejprve by mělo být léčivo rozpuštěno v 0,9% fyziologickém roztoku nebo 5% roztoku glukózy. Konečná dávka Actoveginu je 2000 mg sušiny na 250 ml roztoku.

Denní dávka Actoveginu při intraarteriálním podání by měla být 5-20 ml.

Povolená dávka pro intramuskulární podání by neměla být vyšší než 5 ml denně a musí být prováděna pomalu.

Je Actoveginova bolestivá injekce? Záleží na tom, jak to berete. Je-li intravenózně, pak bolest chybí. Při intramuskulární injekci droga vstoupí docela bolestivě.

Příprava roztoku

Jak nejlépe použít Actovegin - intravenózně nebo intramuskulárně - závisí na závažnosti onemocnění. Lék může být také přidán do infuzních roztoků. Za tímto účelem v hlavním izotonickém solném roztoku (200–300 ml) nebo 5% roztoku glukózy přidejte 10–50 ml Actoveginu (injekční roztok).

Doporučené dávkování a předávkování

K intramuskulární injekci se nepoužívá více než 5 ml Actoveginu. Lék musí být podáván pomalu, protože je hypertonický, to znamená, že zvyšuje tlak.

Během akutního období ischemické cévní mozkové příhody (5.... 7. den) se Actovegin kape při 2000 mg denně intravenózním kapáním až do 20 infuzí a postupně přechází na tablety (2 tablety 3x denně, tj. Až 1200 mg denně). Celkový průběh léčby je 6 měsíců.

Léčba demence (demence, snížená mentální aktivita) - intravenózní kapání 2 000 mg denně po dobu jednoho měsíce.

Poruchy periferního oběhu a jeho důsledky - 800-2000 mg denně v žíle po dobu 4 týdnů.

Diabetická polyneuropatie - denní dávka 20 infuzí. To znamená, že 2 000 mg se podává intravenózně, pak se přechod na tabletovou formu (3 tablety 3x denně, tj. 1800 mg) provádí po dobu 4 až 5 měsíců.

Předávkování Actoveginem není známo.

Actovegin - jak vstoupit intravenózně

Actovegin je roztok pro intravenózní podání, který by měl injikovat pouze specialista s lékařským zázemím. Nejčastěji je předepsána jedna injekce denně. Pokud je narušena mozková cirkulace, lékař předepíše léčbu ve formě 10 ml medikace denně po dobu 2 týdnů, pak se dávka sníží na 5 ml a léčba pokračuje další měsíc. Pro ischemickou cévní mozkovou příhodu se používá kapátko s 250 až 500 ml roztoku, pro léčení vředů a závažných kožních lézí stačí jedna infúzní kapacita Actoveginu. Podle pokynů trvá léčba od 10 do 30 dnů v závislosti na závažnosti onemocnění.

Jak intramuskulárně injikovat Actovegin

Actovegin intramuskulárně může poskytnout kdokoli s lékařským výcvikem. Chcete-li to provést, musíte vzít ampuli svisle a zaklepat na ni, aby se roztok sbalil. Poté odlomte špičku a natáhněte lék do stříkačky. Nejlepší je bodnout Actovegin do svalu, kde není tuk, například v hýždě, horním rameni, stehně.

Protože intramuskulární injekce jsou neúčinné, používají se hlavně k léčbě patologií střední závažnosti - k rychlému hojení ran nebo ke komplexní léčbě chronických vaskulárních chorob. Intramuskulárně není povoleno denně více než 5 ml roztoku.

Možné vedlejší účinky a komplikace

Četné studie ukázaly, že pacienti lék dobře snášejí a při správném používání jsou nežádoucí účinky velmi vzácné. V zásadě se jedná o alergické reakce způsobené individuální nesnášenlivostí léku (svědění, kopřivka, zarudnutí kůže, vyrážky). Závažné případy jsou doprovázeny rozvojem angioedému, je možný anafylaktický šok, proto při prvním zadání maximálně 2 ml.

Nežádoucí účinky zažívacího, dýchacího a jiného systému:

  • nevolnost, zvracení;
  • průjem;
  • těžkost v žaludku;
  • dušnost, dušnost, těžkost na hrudi;
  • bolest hlavy, slabost, závratě;
  • skok v krevním tlaku ve směru snižování nebo zvyšování;
  • možná ztráta vědomí;
  • zvýšení tělesné teploty;
  • potíže s dýcháním, dusením;
  • silné pocení;
  • bolest v krku, obtížně polykatelné;
  • bolest v srdci, dolní části zad, kloubech;
  • bledost kůže.

Bolest, otok, zarudnutí a hrudky ukazují, že droga byla injikována nesprávně nebo příliš rychle.

Zvláštní pokyny pro použití

V pokynech výrobce Actoveginu neuvedl konkrétní doporučení pro užívání léku. Například v případě diabetu by měl pacient užívat lék pod dohledem lékaře, protože tento lék může zadržovat vodu, což je pro diabetiky velmi škodlivé..

Navíc roztok Actoveginu patří do kategorie hypertoniků, takže jeho dávka by neměla překročit 5 ml denně.

Existuje také riziko anafylaktického šoku. Aby se tomu zabránilo, musí každý pacient podstoupit předběžný test na citlivost těla na složky léčiva. Test se provádí intramuskulárně injekcí 2 ml roztoku a následnou kontrolou reakce těla.

Lékové interakce

V jedné nádobě (stříkačka, kapátko) nelze injekci Actoveginu smíchat s jinými roztoky. Výjimkou jsou izotonické roztoky glukózy nebo chloridu sodného..

Je možné Combilipen injikovat současně s Actoveginem? Ano můžeš. V tomto případě neexistují žádné kontraindikace, naopak, jejich společné použití přispívá k rychlému uzdravení. Combipilen obsahuje komplex vitamínů B, zvyšuje farmakologický účinek Actoveginu.

Neexistují žádné informace o interakci léku s jinými léky.

Kompatibilita s léky a alkoholem

Většina nootropních léků, včetně Actoveginu, není kompatibilní s alkoholem, protože má další zátěž pro ledviny a játra.

V případě poruchy funkce ledvin a jater

Jak již bylo zmíněno dříve, droga představuje velkou zátěž pro životně důležité orgány - játra a ledviny. Proto je pro léčbu neuralgických nebo jiných nemocí nutné použít analogová léčiva, u kterých není účinek na orgány tak výrazný.

Actovegin je kontraindikován u anurie, oligurie.

Během těhotenství a kojení

Actovegin by neměly užívat těhotné a kojící ženy, protože to může negativně ovlivnit její hormonální pozadí.

Lék během těhotenství a kojení je předepisován pouze ze zdravotních důvodů.

Léčba dětí

Pokyny k danému léku neříkají, že Actovegin lze použít k léčbě dětí. Neurologové však tento nástroj často předepisují i ​​kojencům, kterým je sotva dva týdny. V tomto případě se lék používá přesně v injekcích, protože je snazší určit správnou dávku.

Actovegin je předepisován dětem, pokud je narušena jejich mozková cirkulace nebo je pozorována mentální retardace v důsledku prenatální hypoxie v důsledku poranění. Lékař předepíše léčbu touto drogou, pokud si všimne, že dítě škubá krk, pravidelně má křeče a tiky, pokud ho položíte na nohy, spoléhá se na jeho prsty. U starších dětí se to projevuje zpožděním duševního, fyzického, řečového vývoje, zvýšené podrážděnosti.

Pro každý věk dítěte (do 6 let) se dávka počítá individuálně:

  • děti od jednoho do tří let - na 1 kg hmotnosti 0,5 ml roztoku denně;
  • děti od 3 do 6 let - 0,2-0,4 ml na 1 kg tělesné hmotnosti denně.

Injekce aktoveginu se podávají intravenózně nebo intramuskulárně. Aby injekce nebyla bolestivá pro dítě, doporučuje se naředit léčivo Novocaine v poměru 2 ml Actoveginu na 1,5 ml 0,5% roztoku.

Lék má několik analogů tohoto účinku (Curantil, Solcoseryl, Mexidol, Cerebrolysin), jejichž cena je nižší než cena originálu. Actovegin je však nejúčinnější léčbou závažných kožních lézí a cévních mozkových příhod..

Podmínky lékárny

Actovegin se prodává pouze na lékařský předpis.

Jak uchovávat Actovegin v ampulích

Podmínky skladování roztoku:

  • na chladném a tmavém místě;
  • v původním obalu;
  • při teplotě nejvýše 25 ° C;
  • mimo dosah dětí;
  • ne více než tři měsíce.

Actovegin: návod k použití injekcí a proč jsou potřebné, cena, recenze, analogy

Porušení metabolických procesů v lidském těle často vede k poškození tkáně. Taková porušení jsou plná jejich důsledků, mohou vyvolat řadu nemocí. Droga Actovegin, jedna z běžných drog používaných v různých oborech medicíny. Lék má schopnost opravit poškozené buňky, zlepšit metabolické procesy. Návod k použití léku vám umožní seznámit se s drogou, nicméně její podávání může být provedeno pouze podle pokynů lékaře.

Léková forma

Actovegin je k dispozici v několika farmaceutických formách: ampule pro injekce, mast, gel nebo tablety. V tomto článku se budeme zabývat léčivem ve formě roztoku pro intramuskulární nebo intravenózní injekci. Před nákupem léku je důležité věnovat pozornost dávce.

  1. 0,4 mg, v balení po 5 ampulkách po 10 ml;
  2. 200 mg roztoku, č. 5 ampule po 5 ml;
  3. 80 mg každý, č. 25 ampule po 2 ml.

Popis a složení

Actovegin je lék s antihypoxantními a antioxidačními účinky širokého spektra. Základní princip léku je založen na regeneraci tkání. Lék zlepšuje krevní oběh, poskytuje mozkové tkáni potřebné množství kyslíku a dalších užitečných složek. Actovegin lze použít při komplexní léčbě mnoha nemocí. Lék poskytuje tělu životně důležité složky, je často používán ke komplexní léčbě velkého počtu nemocí u dospělých a dětí i těhotných žen..

Aktivní složkou léčiva je 50 mg deproteinizovaného hemoderivátu telecí krve, jakož i pomocných složek, včetně chloridu sodného, ​​vody pro injekce.

Farmakologická skupina

Actovegin v ampulkách aktivuje metabolické procesy, zvyšuje transport a akumulaci glukózy do mozku. Lék obnovuje koncentraci aminokyselin, ADP, ATP, stimuluje využití glukózy. Použití léku stabilizuje plazmatické membrány, zlepšuje energetickou rovnováhu v tkáních.

Antihypoxický účinek léčiva se projevuje již 30 minut po parenterálním podání a přetrvává 3 až 6 hodin. Actovegin má schopnost léčit tkáně na intracelulární úrovni, zlepšuje prokrvení mozkových struktur. Princip léku zvyšuje odolnost tkání a vnitřních orgánů vůči nedostatku kyslíku. Široký mechanismus účinku léku umožňuje jeho použití v různých oblastech medicíny, ale nejčastěji je tento nástroj předepsán v neurologii, kardiologii při komplexní léčbě velkého počtu nemocí.

Actovegin označuje vícesložkové přípravky, které obsahují různé sloučeniny, které pozitivně ovlivňují lidské tělo. Droga je na trhu více než 10 let, často se používá k léčbě onemocnění doprovázených metabolickými poruchami..

Indikace pro použití

V pokynech k danému léku je poměrně velký seznam nemocí a stavů, ve kterých může být lék použit. Injekce aktoveginu se často používají při komplexní léčbě nemocí u dětí a dospělých.

pro dospělé

Indikace injekcí Actoveginu mohou být následujícími chorobami a stavy:

  • hemoragická mrtvice;
  • encefalopatie různých etiologií;
  • poruchy práce žilní, periferní nebo arteriální krve;
  • cévní mozková příhoda;
  • mozkové metabolické poruchy;
  • traumatická poranění mozku;
  • angiopatie;
  • poškození rohovky různých etiologií;
  • hoří až 3 stupně;
  • trofické kožní léze;
  • rány, které je obtížné léčit;
  • kožní vředy;
  • otlaky.

pro děti

V pediatrii se Actovegin nejčastěji používá u novorozenců s hypoxií mozku. Droga může být použita od prvních dnů života dítěte v akutním období. Hlavní indikace pro použití drogy je:

Indikace pro použití jsou poporodní poranění u dítěte, cévní mozková příhoda a další závažné stavy.

pro těhotné a kojící

Actovegin může být používán během těhotenství, ale s opatrností a pod přísným dohledem lékaře. Lék je považován za velmi bezpečný pro plod i pro samotnou ženu. Často se používá za následujících podmínek:

  • porušení dodávky placenty krve;
  • nedostatečné rozvinutí placenty;
  • diabetes typu I nebo II;
  • hypertonicita tepen;
  • Konflikt faktoru Rhesus v krvi plodu a matky;
  • nedostatek kyslíku placenty a embrya.

Injekce aktoveginu mohou být předepsány těhotným ženám a jako profylaxe v případě rizika potratu, předčasného porodu. Při kojení mnoho lékařů nedoporučuje užívání léku.

Kontraindikace

Actovegin odkazuje na fyziologické léky, takže jedinou kontraindikací k použití byla zvýšená reakce těla.

Dávkování a správa

Roztok Actoveginu je určen pro intraarteriální, intramuskulární a intravenózní podání. V případě potřeby se léčivo vstřikuje do vaskulárního lože ve formě infuze (infuze). Navzdory dobré snášenlivosti léčiva musí být před použitím proveden test citlivosti..

Pro dospělé

Podle pokynů k danému léčivu je roztok Actoveginu předepsán individuálně pro každého pacienta v závislosti na diagnóze, věku pacienta, způsobu podání.

  1. Při intravenózním podání je léčivo naředěno 5% roztokem glukózy nebo 0,9% chloridem sodným. Denní dávka by neměla přesáhnout 2000 mg na 1 litr roztoku.
  2. Při intramuskulární injekci není dávka větší než 5 ml za jeden den.
  3. Intraarteriální podávání léčiva se pohybuje od 5 do 20 ml za den.

Léčba aktoveginem se pohybuje od 10 dnů do několika týdnů nebo měsíců.

Pro děti

Denní dávka léčiva se vypočítá intramuskulárně 0,4 až 0,5 ml na 1 kg tělesné hmotnosti. Léčba aktoveginem výrazně zvyšuje a zlepšuje prognózu zotavení.

Pro těhotenství a kojení

U těhotných žen je dávka léčiva stanovena lékařem individuálně pro každého pacienta.

Po aplikaci injekcí se účinek neobjeví tak rychle. Pozitivní účinek z příjmu se může objevit nejdříve po 1 týdnu, přetrvává několik měsíců.

Vedlejší efekty

Lék má dobrou snášenlivost, ale ve vzácných případech se po podání léku mohou objevit nežádoucí účinky organismu:

  1. anafylaktické reakce;
  2. bolest v oblasti injekce;
  3. bolest hlavy;
  4. dyspeptické příznaky;
  5. tachykardie;
  6. vyrážka na těle;
  7. zvýšené vzrušení;
  8. potíže s dýcháním
  9. potíže s dýcháním;

Lék nemá toxický účinek na tělo, není návykový. Pokud má pacient zvýšenou citlivost na Actovegin, může lékař předepsat analogy léku. Nejbližší analogem léčiva je Solcoseryl.

Interakce s jinými drogami

Droga je často kombinována s jinými drogami. Žádné údaje o nekompatibilitě s léky.

Recenze lékařů i pacientů, kteří léčbu Actoveginem prováděli, jsou velmi pozitivní. Mnoho lidí si všimne vysoké účinnosti a dobré tolerance léku po několika dnech používání. Injekční roztok se nejlépe používá v lůžkovém zařízení, ale může být použit v ambulantní formě a lék může podávat pouze lékař s rozsáhlými zkušenostmi..

speciální instrukce

Roztok Actoveginu je hypertonický, proto by při intramuskulární injekci neměla dávka přesáhnout 5 ml. Před použitím léku musíte provést test citlivosti. K provedení testu stačí po pozorování reakce injikovat intramuskulárně 1 ml roztoku. Při použití léčiva je třeba přísně dodržovat dávky. Injekce se aplikují v nemocnici pod dohledem lékaře.

Předávkovat

Případy předávkování léky nejsou zaznamenány. Pokud však není dodržena doporučená dávka, zvyšuje se riziko vedlejších účinků..

Podmínky skladování

Lék by měl být skladován na suchém a tmavém místě. Skladovací teplota je 18-25ºС. V lékárně je lék k dispozici bez lékařského předpisu..

Analogy

Actovegin - lék, který zajišťuje regeneraci tkání, nemá ve složení žádné plnohodnotné analogy, za jeho náhražky se považují prostředky jedné farmakologické skupiny.

Účinná látka přípravku Cerebrolysin se získává ze živočišných produktů. Kompozice poskytuje regeneraci a normalizuje práci nervových buněk. Přípravek je vyráběn pouze ve formě injekčního roztoku. Léčebný režim je vybrán individuálně, k dosažení terapeutické účinnosti je zapotřebí 4 týdny.

Cortexin se vyrábí ve formě prášku určeného pro přípravu roztoku pro intravenózní podání. Farmakologickým sdružením patří léčivo do skupiny nootropních sloučenin. Nástroj obnovuje normální průběh řetězců biochemických procesů v lidském těle. Uskutečnitelnost použití v pediatrické praxi i během těhotenství a kojení je stanovena soukromě. Často se doporučuje použít lék po poranění hlavy a mozku..

Cena léku

Náklady na Actovegin jsou v průměru 1084 rublů. Ceny se pohybují od 59 do 2500 rublů.

Actovegin pro páteřovou kýlu: lék na bolest nebo mýtus?

Mnozí budou mít zájem vědět, že Actovegin má zakázán vstup do Spojených států. A tady je léčba páteřní kýly Actovegin? Měli byste o všem mluvit v pořádku.

Existují dva zásadně odlišné přístupy k obchodu s drogami. Je to normální, když je léčivý přípravek zakoupen, protože pomáhá s konkrétní nemocí a má prokázanou účinnost. Bohužel však v zemích SNS (a zejména v Rusku) se prodává značné množství peněz, a to vůbec ne proto, že pomáhají, ale proto, že jsou doporučovány, nebo proto, že jsou na jejich nákup zvyklí pacienti. Jejich účinnost nebyla prokázána, produkt se prodává a tak. Proč utrácet peníze za zdlouhavý výzkum, který by mohl katastrofálně skončit pro pověst „drogy“? Výsledkem je, že homeopatické tablety, chondroprotektory a různé imunomodulátory jsou na policích v lékárnách. Actovegin také patří k těmto prostředkům..

Navíc v roce 2008 jeden z vůdců ruské pobočky společnosti Nycomed, která vyrábí Actovegin, uvedl, že důkazní základna není vůbec povinná, protože Actovegin se již prodává velmi dobře. A po značné době se situace vůbec nezměnila. Pokud navštívíte web společnosti Nycomed, která je nyní přejmenována na „Takeda“, zjistíte, že informace o Actoveginu jsou pouze na stránce v ruském jazyce. Mezinárodní verze tohoto webu, stránka v angličtině, o Actoveginu nic neříká. Navíc v těchto velmi rozvinutých zemích není nic o Actoveginu jako terapeutickém léku známo. Zdá se zvláštní, že tato droga pomáhá pouze ruským občanům a obyvatelům SNS. Zdroj je zde. https://www.kommersant.ru/doc/894934

A mimo Rusko a SNS?

Výše bylo řečeno, že Actovegin nelze dovážet do Spojených států. Pokud ji lékař v USA použije z jakéhokoli důvodu, odpoví podle zákona, bez ohledu na výsledek léčby, na pouhou skutečnost použití, protože je zakázáno. Totéž platí pro kanadskou medicínu, jako je situace v některých jiných zemích, které nelze v oblasti zdraví nazvat zpět.

Nikdo samozřejmě nezakáže dovoz této drogy jen proto, že nemá prokázaný účinek. Takže Actovegin má funkci? Ano, „pes škubal“ ve skutečnosti, že Actovegin je biologický činitel, hlavní složkou Actoveginu je speciálně ošetřená telecí krev. Toto je tzv. „Hemoderivativní“, tj. Krevní plazma, která prošla deproteinizací.

Jinými slovy, velké krevní proteiny, jako je albumin a globuliny, byly eliminovány, takže zůstaly aminokyselinové zbytky lehkého a krátkého řetězce. Není známo, jak se provádí destrukce nebo extrakce proteinů. Nycomed a nyní Takeda takové informace neposkytuje. Není také známo, zda jsou telata mléka dárci nebo jsou nemilosrdně ničena..

Hlavním důvodem zákazu používání a dovozu této drogy je však indikace pro intravenózní podání Actoveginu. Ampule nemohou být importovány, ale mast a gel mohou. Jinými slovy, biologický produkt získaný z krve zvířat v pokynech může přímo vstoupit do lidského oběhového systému. Z tohoto důvodu je tento nástroj v řadě zemí zakázán, a to vůbec ne z náboženských důvodů. A brzy bude jasné, proč.

Kde se tedy Actovegin prodává? 70% je ruský trh, zbytek jsou korejský, čínský trh a země SNS. Není zcela jasné, jaký je chov hospodářských zvířat, kde se nacházejí, jak se odebírá krev z telat, jak se kontroluje, přepravuje, konzervuje nebo skladuje - nic se nedá zjistit. Ale není to vůbec v režimu „hygienické epidemiologie“. Faktem je, že ve skutečnosti jsou neznámé látky vstřikovány do krve osoby, i když je celá produkce sterilní a bezchybná..

Tato extrémní opatření okamžitě vyjasní, pokud si vzpomenete, že ve Velké Británii došlo v poslední době k vypuknutí vzácné a nevyléčitelné choroby Creutzfeldt-Jakobovy choroby nebo choroby šílených krav. Jeho obětí bylo obrovské stádo, asi 180 tisíc hlav. Mezi lidmi však byla smrt: asi 200 lidí se stalo obětí této vzácné, nevyléčitelné a záhadné choroby způsobené prionovými proteiny..

Rusko, Korea a Čína se spolu se zeměmi SNS takové vyhlídky nebojí. Ale nechte Čínu samotnou. Je to zvláštní země se svými výstřednostmi a krutými gastronomickými návyky. Co je známo ruským lékařům? Není žádným tajemstvím, že jsou tak ohromeni papírováním, že pacientům často předepisují, co se jich ptají, a ne to, co potřebují. Pokud babička přijde k lékaři se stížnostmi a požádá o „kapátko“ ve své denní nemocnici s Actoveginem a řekne, že když to naposledy hodně pomohlo, začala vidět a slyšet, pak jí lékař s lehkým srdcem předepisuje tyto infuze, pokud jen nezasahovala do práce.

Při psaní Actoveginu je však třeba předpokládat alespoň přibližně mechanismus jeho působení. Co je „deproteinizovaná hemoderivativní látka“ a jaký z toho může mít účinek?

Jak Actovegin může jednat

Nejdůležitějším dokumentem každé drogy je oficiální pokyn. V případě Actoveginu se uvádí, že se jedná o roztok pro parenterální podávání (intravenózní a intramuskulární), lokální prostředek pro aplikaci na kůži a všechny obsahují stejné deproteinizované hemoderiváty vyrobené z krve telat. Při překladu do ruštiny můžeme říci, že deproteinizace znamená „bez bílkovin“. Výsledkem je vyčerpané sérum, ze kterého jsou odstraněny všechny proteiny těžší než 5 kilodaltonů (kDa)..

Výrobci tvrdí, že takové omezení molekulové hmotnosti vylučuje Actovegin z alergických a imunitních reakcí, protože jsou zprostředkovány těžšími proteiny. V důsledku toho je riziko anafylaktického procesu, výskytu vysoké horečky, svědění kůže, kopřivky a dalších komplikací minimalizováno téměř na nulu, a to i při intravenózním použití..

Pokud však pečlivě prostudujete pokyny, říká se, že před prvním použitím je žádoucí intramuskulární injekce, aby bylo stále možné zkontrolovat, jak tělo toleruje Actovegin a zda se vyskytnou nějaké nežádoucí účinky. Proč tedy potřebujete provést tento test? Je známo, že nejlehčí proteinové molekuly, které vykazují imunogenní vlastnosti a mohou způsobovat vedlejší účinky, váží asi 6 kilodaltonů a neměly by být v Actoveginu. Proto vzorek není nutný.?

Ukazuje se, že výrobci nemají důvěru ve složení hotového výrobku. Co obsahuje ampule Actovegin? Co v tom je? Z hlediska biochemie je průměrná velikost aminokyselin, které tvoří libovolný protein, 150 daltonů na molekulu. Tato hodnota je průměrná, protože se podílejí na konstrukci proteinů s 20 aminokyselinami v jedné nebo druhé sekvenci a v jednom nebo jiném množství a složení. Pokud máme aminokyselinový zbytek o asi 30 molekulách, bude vážit o něco méně než 5 000 daltonů a dostane se do léku. Chemická struktura prionového proteinu je uvedena níže..

Ano, priony, které způsobují nemoc šílených krav, neprocházejí filtrem produkce Actovegin, protože jsou těžší a mají hmotnost asi 35 kilodaltonů. Ale nikdo neví, pokud choroba šílených krav způsobí lehký protein o 208 aminokyselinách, může protein o 30 až 35 aminokyselinách způsobit podobné onemocnění? Momentálně o tom není nic známo. Je to přesně proto, že Actovegin může být potenciálním zdrojem neznámých a závažných pomalých infekcí, a proto je jako biologický produkt zakázáno používat a dovážet do Spojených států a mnoha dalších zemí. Výrobce se však nebojí, protože v naší zemi je poptávka stabilní, a přesto ji doporučuje intravenózně používat.

Výsledkem je, že do žíly nic netušícího pacienta proudí dokonalý panopticon z mnoha mnoha sloučenin, které jsou lehčí než proteiny. Jsou to vitaminy a anorganické ionty, mastné kyseliny s krátkým řetězcem, mnoho molekul hormonů, které jsou vlastní zvířatům, a další látky. Biochemici vědí, že pokud vezmete jeden litr lidské krevní plazmy a úplně z ní odstraníte všechny proteiny, dostaneme v suchém zbytku až 20 gramů, které budou sestávat ze stovek nebo dokonce tisíců různých sloučenin, z nichž mnohé ještě nejsou otevřené a nejsou popsány..

Ukázalo se, že aktovegin není charakterizován přítomností účinné látky, ale její nepřítomností, rozostřením a nepochopitelností prostředku. Nycomed - Takeda však tvrdí, že:

  • Actovegin stimuluje regeneraci tkání;
  • zlepšuje jejich trofej;
  • a také (velmi zvláštní věta) aktivuje metabolismus. zajímalo by mě, proč?

V každém úředním pokynu k tomuto léčivému přípravku se obvykle uvádí farmakodynamika a farmakokinetika. Toto jsou odvětví farmakologie, která hovoří o tom, jak:

  • látka v těle se otočí;
  • jaké aktivní metabolity tvoří;
  • jak se mění jeho koncentrace po určité době a jaký je jeho poločas rozpadu;
  • jakým způsobem medicína opouští tělo;
  • zda se hromadí (kumulace);
  • s kterými léky není tento lék kombinován, atd.

Pokud vezmeme nějaké „zasloužené léky“, například karbamazepin nebo kyselinu acetylsalicylovou, můžeme zjistit spoustu skutečností. Ale co se stane s Actoveginem v těle a zda se něco vůbec děje, je zásadně nemožné pochopit. Je jednodušší říci, že jen stříkali kravskou krev do lidské plazmy a vyčerpali bílkoviny. Proto žádná záruka výrobců Actoveginu ohledně jeho hodnoty jako léčiva nemá žádnou cenu. Všechny řeči o „zlepšení metabolismu“, „stimulaci opravy“, „změně metabolických procesů“ nejsou ničím jiným než prázdnými slovy, zatímco neexistují žádné vědecké studie a relevantní závěry.

Autoři mohou být vyčítáni skutečností, že existují příklady skutečnosti, že jakákoli látka „funguje“, ale není jasné, jak je organizována. Příkladem je propolis nebo mumie. Naopak v tomto případě mluvíme o místním použití přírodních látek a nikdo je nepovažuje za drogy. Neexistuje patentovaný „výrobce propolisu“. A konečně nikdo tyto komplexní přírodní sloučeniny neaplikuje intravenózně. Je zajímavé, že se jedná o krev telat, kterou člověk nemá?

O indikacích

Jaké indikace mohou být v séru telecí krve, ze které byly proteiny „pumpovány“? Výrobce doporučuje, aby byl použit při poruchách cévního toku krve, např. Při mozkové mrtvici a trofických vředech, při poruchách periferních nervů (s polyneuropatií). Příkladem by mohla být diabetická, toxická nebo alkoholická polyneuropatie..

Lokálně se Actovegin používá k odírání, popáleninám a kožním onemocněním s radiační dermatitidou. Lze dodat, že požadavky, na které je Actovegin předepisován u pacientů, jsou mnohem rozmanitější. To jsou všechny druhy neurologických poruch, jako je zhoršená paměť, koncentrace a pozornost, závratě, bolesti hlavy, periodické záchvaty vysokého krevního tlaku, bolest kloubů a snad i jakýkoli příznak, který má tendenci se zesilovat, a poté oslabit.

Je proto možné, že pacienti s výčnělky nebo kýly brzy vymyslí žádost o intravenózní jmenování Actoveginu. A v případě, že se infúzní relace Actoveginu časově shoduje se spontánním zlepšením, bude pacient posvátně věřit v léčivou sílu Actoveginu.

Pokud se nejprve taková pacientka setká s kompetentním neurologem, který mu řekne, že v naprosté většině případů akutní bolest v zádech způsobená výčnělkem a kýlou postupně zmizí sama o sobě, nebude muset vyžadovat takovou pochybnou metodu léčby. Ale i v tomto případě je třeba zmínit, že oficiální instrukce pro Actovegin mlčí o jmenování tohoto léku pro degenerativní-degenerativní léze meziobratlových plotének. Jinými slovy, Actovegin v pokynech nemá indikace k léčbě kýly.

Kontraindikace a vedlejší účinky

Astrý čtenář může být zmaten: pokud Actovegin nemá účinnou látku, jaké vedlejší účinky mohou nastat? Jsou však. Pečlivě naplánované vedlejší účinky při studování výuky „zběžným pohledem“ vytvářejí iluzi skutečného léku a studují tyto účinky a kontraindikace. Pokud se na ně ale pečlivě podíváte, nejsou všechny spojeny s hemoderivací samotnou, ale s tou zvláštní tekutinou, která se vstřikuje do kapátků nebo do intravenózních infuzí. Koneckonců, neexistuje žádná účinná látka, molekula, která „funguje“, chemický vzorec Actoveginu. Naopak plazma kravské krve je důkladně „vyčištěna“, „bez ohledu na to, co se stane“.

Proto výrobce našel velmi elegantní cestu ze situace a dal následující kontraindikace k použití:

  • zadržování tekutin,
  • srdeční selhání,
  • plicní otok,
  • poškození ledvin, projevující se ve formě anurie (nedostatek moči) nebo oligurie (trochu moči).

Ale to jsou stejné kontraindikace, jaké vidíme při zavádění izotonického roztoku chloridu sodného, ​​nebo jednoduše kontraindikace při zavádění vody. To je riziko, které může způsobit přetížení objemu, a nic víc. Chcete-li ukázat absurditu takových „kontraindikací“, můžete barvu zesílit. Kontraindikace při užívání aspirinu je tedy všeobecným ochlazením těla a kontraindikací při užívání antiemetika bude absence zvracení..

Ale co vedlejší účinky? K tomu potřebujete skutečně nějakou účinnou látku. I zde se výrobci dostanou z cesty standardním způsobem. „Individuální nesnášenlivost“ je to, co pomáhá a vytáhne situaci. Totéž lze říci o alergických reakcích. Ale bylo řečeno výše, že výrobce zaručuje bezpečnost Actoveginu a absenci alergických reakcí v důsledku eliminace všech proteinů z krevní plazmy, včetně imunogenních. Odkud pocházely alergické reakce? Tady opět nekonzistence.

Ale zdravý rozum vyhrál, právníci nebudou radit špatně. Protože výrobci jsou si dobře vědomi, že doporučují vstřikovat cizí biologický produkt do krevního řečiště, měli byste se ujistit alespoň ze soudních sporů. A tak „horečka“, anafylaktický šok, vyrážka, kopřivka atd. Jsou zavedeny do „vedlejšího účinku“. Abyste se vyhnuli možným soudním sporům, je lepší okamžitě do pokynů napsat více „špatných“.

U závažných léků, u nichž bylo provedeno mnoho klinických studií, je však stanovena frekvence vedlejších účinků: velmi často, často, zřídka, velmi zřídka, a jsou uvedena odpovídající procenta, která mohou ukazovat pravděpodobnost této komplikace..

Místo závěru

Actovegin v léčbě meziobratlových výčnělků a kýly bude stejně účinný jako obyčejná voda. Kompetentní lékař nepředepíše injekci Actoveginu pacientovi trpícímu kýlou bederní páteře. Pokud potřebujete lékovou terapii pro akutní bolesti zad a přítomnost neurologických poruch, pak existují léky s prokázanou účinností. Jedná se o nesteroidní protizánětlivá léčiva, například ketoprofen, látky uvolňující svaly, vitaminy skupiny B, topická činidla, blokáda.

Je nutné začít postupně měnit lékařský světonázor a opustit biologické produkty, které se nepoužívají ve vyspělých zemích. Actovegin bohužel není sám. Je ve společnosti s Cerebrolysinem, Cortexinem a dalšími podobnými „tajnými událostmi“. A pouze seriózní financování medicíny, vznik skutečného farmaceutického průmyslu v naší zemi, který se nebude zabývat výrobou levných generik, ale vývojem nových léků, radikálně změní situaci a začne léčit pacienty podle mezinárodních standardů a s nejlepšími výsledky.