Hlavní / Diagnostika

Dexamethason nebo prednison - což je lepší? Šokující pravda!

Diagnostika

Prednizolon a Dexamethason jsou léčiva ze skupiny glukokortikosteroidů vyrobená na základě přírodního hormonu. Používá se při léčbě těžkých alergií.

Prednisolon a Dexamethason se používají při léčbě těžkých alergií..

Drogové podobnosti

Léky mají mnoho společných charakteristik:

  1. Vykazují vysokou účinnost při minimálních dávkách ve srovnání s jinými léčivy obsahujícími přírodní hormony..
  2. Dávkové formy: jsou k dispozici ve formě injekčního roztoku, očních kapek, tablet a mastí.
  3. Mají širokou škálu účinků, mají výrazný protizánětlivý účinek.
  4. Používá se k léčbě alergických projevů a negativních reakcí imunitního systému: s bronchiálním astmatem, hepatitidou a autoimunitními chorobami, infekční alergická onemocnění kloubů,
  5. Používá se v protiskokové terapii.
  6. Mechanismus vlivu. Zvyšte krevní tlak, zablokujte proces produkce histaminových látek, díky čemuž se alergické projevy rychle zastaví. Mají protizánětlivé, dekongesivní a imunosupresivní účinky.
  7. Nelze ji užívat během kojení. Pokud je to potřeba, mělo by být laktace dočasně přerušeno..

Prednizolon a Dexamethason lze použít jako nouzová léčiva i při systematické léčbě. U posledně jmenovaných se dexamethason používá v minimálním dávkování kvůli vysokému riziku nežádoucích účinků.

Prednison má výrazný protizánětlivý účinek.

Jaký je rozdíl?

Mezi léky existují určité rozdíly:

  1. Struktura. Účinnou látkou prednisolonu je prednisolon fosfát sodný, dexamethason je dexamethason fosfát sodný.
  2. Mají opačný účinek na rovnováhu voda-sůl. Prednison podporuje aktivní odstraňování draslíku a vápníku, a proto v těle dochází k zadržování tekutin. Dexamethason takové vlastnosti nemá.
  3. Prednisolon je méně pravděpodobný, že způsobí rozvoj vedlejších účinků, zatímco jsou mírné. V tomto ohledu je výhodnější během dlouhodobé terapie..
  4. Schopnost brát během těhotenství. V tomto případě se dává přednost prednisonu jako bezpečnějšímu léku. Dexamethason lze předepsat, pouze pokud k tomu existují zvláštní indikace, a výhradně jako léčivo pro jedno použití.
  5. Doba působení účinných látek. Po užití prednisonu trvá 24 až 36 hodin s postupným poklesem aktivity. Dexamethason trvá 72 až 96 hodin.

Prednisolon není strukturním analogem dexamethasonu, obě látky mají různá složení a liší se svým účinkem na některé biochemické procesy v těle. Rozdíl mezi léčivy však neovlivňuje jejich použití ve stejných klinických případech..

Což je lepší - Prednisone nebo Dexamethasone?

Není možné říci, který lék je lepší. Výběr konkrétního léku závisí na řadě faktorů, délce léčby a individuálních charakteristikách těla. Pokud existuje potřeba dlouhodobého podávání glukokortikosteroidů, dává se prednison přednost jako mírnější a bezpečnější lék, který málokdy způsobuje negativní reakce těla.

Dexamethason se používá častěji v závažných případech patologie, kdy je nutná okamžitá péče..

Dexamethason se používá častěji v závažných případech patologie, kdy je nutná okamžitá péče. Tento lék je také výhodnější pro edémy angioedémového typu, bronchiální astma, sepsu a peritonitidu, anafylaktické reakce. Kromě toho je dexamethason předepisován jako účinnější lék při léčbě roztroušené sklerózy a intenzivních zánětlivých procesů..

Prednisolon se doporučuje pro poranění a patologické změny krevních cév a měkkých tkání, v případě febrilních stavů různých etiologií, anémie, šoku, pokud dojde k zánětu při poškození vazů.

Což je silnější?

O tom, který glukokortikosteroid zvolit - Prednizolon nebo Dexamethason, rozhoduje pouze lékař na základě závažnosti a intenzity klinického případu.

Prednisolon se doporučuje pro dlouhodobé použití, protože je 7krát slabší než dexamethason.

Dexamethason vzhledem ke své vyšší účinnosti a aktivitě vyvolává projevy nežádoucích účinků. Přestože oba léky rychle zastaví alergické projevy, je léčba dexamethasonem předepisována pouze v případě, že existují zvláštní indikace pro krátkodobou terapii. Po zlepšení celkového stavu těla se doporučuje přejít na měkčí a bezpečnější prednison.

Kontraindikace

Prednisone je zakázáno užívat v následujících případech:

  • akutní a chronická onemocnění trávicího systému;
  • selhání ledvin;
  • selhání jater;
  • diabetes;
  • patologické procesy různých typů, které se vyskytují na pozadí infekce HIV;
  • Itsenko-Kushchenko nemoc;
  • nedávné infekční choroby: spalničky, exacerbace herpesu, plané neštovice;
  • rehabilitační období po infarktu.

Kontraindikace při používání dexamethasonu:

  • vysoká koncentrace cholesterolu v krvi;
  • otevřená forma tuberkulózy;
  • peptický vřed žaludku nebo dvanáctníku;
  • diabetes;
  • typ herpes zoster;
  • obezita;
  • urolitiáza;
  • AIDS;
  • nepřítomnost jakéhokoli vnitřního orgánu.

Je zakázáno přijímat obě léky v přítomnosti individuální nesnášenlivosti jednotlivých složek v kompozici.

Předávkování léky je léčeno symptomaticky. Neexistují žádná specifická antidota. Po symptomatické terapii je nutné upravit dávkování léků.

Jak používat?

Dávky léčiv jsou stanovovány individuálně v závislosti na závažnosti patologie, věku a hmotnosti pacienta:

  1. Prednisolon - od 20 do 30 mg denně, rozdělených do několika dávek. Roztok se podává intramuskulárně a intravenózně. Jak se stav pacienta zlepšuje, dávka klesá na 5-10 mg. Dávka pro děti - 1 mg na kilogram tělesné hmotnosti. Ekvivalentní dávky jsou předepsány při užívání tabletové formy léku.
  2. Dexamethason ve formě tablet - 15 mg denně. Intravenózní nebo intramuskulární injekce injekčního roztoku - od 0,5 do 9 mg, rozdělená do několika dávek. Dávka během terapie se může ve větší či menší míře lišit v závislosti na závažnosti onemocnění a zlepšení celkového stavu pacienta..

Vedlejší efekty

Negativní reakce těla během užívání Prednisolonu se objevuje při dlouhodobé léčbě a projevuje se:

  • rychlý nárůst tělesné hmotnosti až do obezity;
  • vývoj hemoragické pankreatitidy;
  • selhání menstruačního cyklu;
  • deprese imunitního systému;
  • poruchy trávicího systému;
  • zvýšená srážlivost krve;
  • poruchy trávicího traktu.

Nežádoucí účinky, které se objevují během používání Dexamethasonu:

  1. Na straně srdce a cévního systému: zánět stěn krevních cév, arytmie, výskyt srdečního selhání.
  2. Z gastrointestinálního traktu: tvorba vředů nebo eroze v žaludku, nevolnost a zvracení, zvýšení objemu jater, zánětlivé procesy v jícnu, výskyt pankreatitidy.
  3. Integument: ztenčení kůže, vzhled akné, zvýšené pocení, strie.
  4. Centrální nervový systém: zvýšená únava a ospalost, bolesti hlavy, křeče, duševní poruchy.
  5. Poruchy endokrinní povahy: obezita, porucha menstruačního cyklu, vzhled vlasů, vývoj diabetu.
  6. Jiné nežádoucí příznaky: kožní alergie, vývoj neinfekčního hnisání, v místě vpichu se může objevit pigmentace. Dlouhodobé užívání léků může vést k rozvoji osteoporózy..

V poměru výskytu vedlejších účinků k užívání glukokortikosteroidů vykazuje prednisolon vyšší bezpečnost.

Podmínky lékárny

Glukokortikoidy se prodávají na lékařský předpis.

Cena Dexamethasonu je od 20 do 230 rublů., Prednisolone - od 110 rublů..

Recenze

Anna, 59 let, Čeljabinsk

Po absolvování několika cyklů chemoterapie se objevil rozsáhlý otok, nevolnost a zvracení trápené. Pro odstranění těchto příznaků byl přednison předepsán. Po několik dní od jejího zavedení však nebyl pozorován pozitivní výsledek. Převedeno na dexamethason. Tato droga mě doslova zachránila. První zlepšení nastalo po první injekci. Nejprve byly injikovány vysoké dávky, které se postupně snižovaly. Za týden od začátku léčby se stav výrazně zlepšil. Neexistují žádné známky vedlejších účinků chemoterapie.

Tamara, 28 let, Moskva

Moje dcera ve věku 7 let měla těžkou alergii ve formě kopřivky. Žádné místní drogy nebo antihistaminika nepomohly. Injektovali dexamethason. Po něm se stav dítěte nejprve zlepšil, ale pak se začaly objevovat nežádoucí účinky. Nahradil jej prednisolonem. Hodně pomohl. Po 2 injekcích přenesených do tabletové formy. Po několika dnech urtikárie a další příznaky alergií zmizely.

Kirill, 48 let, Novgorod

Měl jsem nějaké neurologické poruchy. Prednisolon byl poprvé předepsán jako bezpečnější droga. Ale udělal jsem pravý opak. Tento glukokortikosteroid vyvolal závažnou alergickou reakci. Dexamethason také pomáhal s alergiemi a neurologickými poruchami. Ačkoli říkali, že to často způsobuje vedlejší účinky, nevyvolával jsem žádné negativní reakce. A rychle jsem se vypořádal se svým problémem.

Dexamethason nebo prednison - což je lepší? Šokující pravda!

Dexamethason a prednisolon - rozdíl

Kortikosteroidní hormony se používají v celé řadě oblastí medicíny. Současně má každý zástupce třídy steroidních hormonů své jedinečné vlastnosti. Dexamethason a prednisolon nejsou výjimkou a je důležité vědět, jak se jeden lék liší od jiného.

Struktura

Dexamethason i prednisolon obsahují stejné účinné látky. Rozdíly mezi drogami jsou v první řadě v mechanismu jejich působení.

Mechanismus účinku

Steroidní hormony jsou produkovány kůrou nadledvin a jsou ve dvou formách: glukokortikosteroidy a mineralokortikosteroidy. Všechna léčiva ze skupiny steroidních hormonů se liší v síle gluko- a mineralocriticoidní aktivity. Glukokortikoidní účinek eliminuje alergické a zánětlivé reakce, inhibuje aktivitu imunity a zvyšuje hladinu glukózy. Mineralocoricoid účinek má vliv na výměnu chloru, ionty vápníku, zvýšení krevního tlaku.

U jednotky glukokortikoidů a mineralokortikoidů je obvyklé zvážit účinek, který má kortizon - všechny ostatní kortikosteroidy jsou s ním srovnávány.

  • Prednisolon je tedy 4–5krát silnější než kortizon z hlediska glukokortikoidního účinku a téměř dvakrát slabší z hlediska mineralokortikoidního účinku.
  • Dexamethason obecně nemá mineralokortikoidní účinek, ale jeho glukokortikoidní aktivita překračuje aktivitu kortizonu 25-30krát a prednisolonu 5-7krát.

Indikace

Prednisone

Prednisone se používá pro:

  • Těžký průběh alergických onemocnění (včetně bronchiálního astmatu, anafylaktického šoku);
  • Šok jakéhokoli původu (stav doprovázený poklesem krevního tlaku);
  • Akutní nebo chronické selhání ledvin a jater;
  • Jakákoli autoimunitní a systémová onemocnění;
  • Mozkový edém;
  • Nedostatečnost kůry nadledvin;
  • Akutní nebo chronické zánětlivé procesy jakékoli lokalizace a původu, které způsobují extrémně závažný stav.

Dexamethason

  • Šok spojený se zánětlivými reakcemi;
  • Mozkový edém;
  • Alergická onemocnění;
  • Autoimunitní a systémová onemocnění;
  • Závažné selhání jater nebo ledvin;
  • Akutní nebo chronické zánětlivé procesy jakékoli lokalizace a původu, které jsou příčinou extrémně závažného stavu;
  • Roztroušená skleróza - progresivní destrukce membrán vodivých cest nervové soustavy.

Kontraindikace

Prednisone

S prednisonem nelze použít (výjimkou je všude nutnost neodkladné péče):

  • Jakákoli infekční (bakteriální, virová, houbová, parazitární) onemocnění;
  • Imunodeficience jakéhokoli původu;
  • Onemocnění kardiovaskulárního systému;
  • Zvýšená produkce hormonů kůrou nadledvin;
  • Vysoký krevní tlak;
  • Srdeční selhání;
  • Glaukom (zvýšený nitrooční tlak;
  • Těhotenství a období kojení.

Dexamethason

Kontraindikace Dexamethason (všude výjimkou je nutnost neodkladné péče):

  • Infekční choroby;
  • Imunodeficience jakéhokoli původu;
  • Onemocnění kardiovaskulárního systému;
  • Cukrovka;
  • Zvýšená produkce hormonů kůrou nadledvin;
  • Glaukom.

Vedlejší efekty

Prednisone

Prednison může způsobit:

  • Přibývání na váze;
  • Zadržování tekutin v těle;
  • Zvýšený krevní tlak;
  • Nedostatek adrenalinu;
  • Menstruační nepravidelnosti;
  • Zvýšené hladiny glukózy;
  • Retardace růstu - u dětí;
  • Zvýšená koagulace krve;
  • Zpomalení hojení tkání;
  • Porušení pigmentace kůže;
  • Infekční choroby a imunita.

Dexamethason

Nežádoucí účinky dexamethasonu:

  • Zvýšený krevní tlak;
  • Zvýšená koagulace krve;
  • Trávicí rozrušení;
  • Infekční choroby a snížená imunita;
  • Růst vlasů v obličeji - u žen;
  • Menstruační nepravidelnosti;
  • Zvyšte hladinu glukózy.

Uvolněte formuláře a cenu

Prednisolon lze nalézt za následující cenu:

  • Injekční roztok 2,5%, 50 ml, 1 láhev - 570 r;
  • Injekční roztok, ampule 30 mg / ml, 3 ks. - 35 - 45 p;
  • Masť 0,5%, 10 g - 20 r;
  • Masť 0,5%, 15 g - 40 r.

Ceny dexamethasonu:

  • 0,5 mg tablety:
    • 10 kusů. - 30 - 45 p;
    • 56 ks. - 50 p;
  • Oční kapky 0,1%:
    • 5 ml - 200 - 335 r;
    • 10 ml - 100 r;
  • Injekce, ampule 4 mg / ml, 25 ks. - 100 - 200 r;
  • Injekční roztok 0,4%, láhev 50 ml, 1 ks. - 515 r.

Náklady na léky se výrazně liší v závislosti na výrobci.

Dexamethason nebo Prednisolone - což je lepší?

Není zcela správné provádět srovnání mezi prednisolonem a dexamethasonem - drogy mají své vlastní vlastnosti a používají se v konkrétních situacích. Nejčastěji se používá dexamethason, protože je silnější než prednison, eliminuje zánět a alergické reakce, je povolen během těhotenství, nezvyšuje tolik krevní tlak. Na druhé straně je dexamethason nebezpečný pro použití u lidí s diabetem, kteří jsou vhodnější pro prednisolon..

Dexamethason nebo Prednisolone - což je lepší pro alergie?

Pro vyloučení alergických reakcí, pokud nedochází k kontraindikacím, je lepší dávat přednost dexamethasonu. V tomto případě, pokud má pacient diabetes, je lepší zvolit Prednisolone. Mělo by být zřejmé, že jakákoli steroidní léčiva se používají pouze v případech, kdy jiná léčiva nejsou schopna zlepšit stav. Jsou nežádoucí pro použití u dětí, těhotných žen a obecně, steroidní hormony shromáždily mnoho recenzí o častém vývoji nežádoucích účinků.

Co je silnější než prednison nebo dexamethason

Názor lékařů

Angelina Smirnová, revmatolog, Jekatěrinburg

Dexamethason používám 12 let. Nástroj je časově testován, hormonální lék má vlastnosti stabilizující membránu, které umožňují jeho použití ve stavu šoku. S patologiemi muskuloskeletálního systému, doprovázenými silnými záchvaty bolesti, může být lék použit jako součást komplexní terapie současně s anestetiky..

Negativní stránky dexamethasonu mohou zahrnovat kontraindikace pro použití a zvýšené riziko vzniku negativních reakcí těla na léčivo. Pacienti si stěžují na zvýšenou srdeční frekvenci, bolesti hlavy, krátkodobou dezorientaci a závratě. Pro minimalizaci rizika negativních reakcí těla je nutné striktně dodržovat dávkovací režim zvolený lékařem. Je přísně zakázáno sami zvyšovat nebo snižovat denní sazbu.

Německý Frolov, neurolog, Taganrog

Prednisolon je předepisován pacientům na 6-7 let. Lék se používá k terapeutickým účelům při bolestech různého původu, často doprovázených zánětlivými procesy. Injekce považuji za nejúčinnější formu uvolňování, jako rychle pronikají krví a měkkými tkáněmi. Při dodržení všech lékařských požadavků se můžete vyhnout onemocněním, selháním centrálního nervového a kardiovaskulárního systému.

V lékárnách se droga prodává za dostupnou cenu. Prednison se nepodává déle než 3 až 6 dní. Kurzy lze opakovat a dodržovat interval 7-10 dní. Lék se používá nejen v neurologii, ale také v dalších oblastech medicíny - chirurgie, oftalmologie, revmatologie. Maséři často používají injekce během relace k zastavení útoku bolesti. Vnější alergie se používají pro alergie..

Srovnání prednisolonu a dexamethasonu

Abyste mohli srovnávat léky, musíte vědět, jak fungují. Obě léky mohou ovlivnit metabolismus bílkovin v těle, zvýšit rychlost produkce inzulínu a normalizovat hypofýzu. Účinné látky blokují histamin, čímž zabraňují rozvoji alergií. Pod vlivem glukokortikoidů se rychlost jizvení tkáně zpomaluje.

Podobnost

Kromě částečně identických indikací pro použití mají Dexamethason a Prednisolone podobné kontraindikace. Tyto zahrnují:

  • otevřená forma tuberkulózy;
  • zvýšený cholesterol v krvi;
  • přítomnost mastných plaků uvnitř cév;
  • AIDS;
  • poslední fáze obezity;
  • patologie močových cest (včetně urolitiázy);
  • ulcerativní léze žaludku a dvanáctníku;
  • závislost na inzulínu u diabetu;
  • srdeční, ledvinové nebo jaterní selhání;
  • lišejník (růžový, tinea);
  • Itsenko-Cushingova nemoc.

Při nesprávně zvoleném dávkovacím režimu se zvyšuje riziko nežádoucích účinků. Nesprávný poměr dávkovacího režimu, průběhu a způsobu aplikace může ovlivnit frekvenci projevů. Mezi vedlejší účinky patří:

  • zadržování tekutin a sodíku v těle, hyperglykémie, hypokalémie, glukosurie;
  • sekundární hypopituitarismus a hypokorticismus;
  • menstruační nepravidelnosti u žen;
  • skoky v krevním tlaku;
  • hyperkoagulace, trombóza;
  • odstraňování endarteritidy;
  • steroidní myopatie, aseptická nekróza, svalová slabost.

Dexamethason není předepsán pro vysoký cholesterol v krvi.

Nejčastěji mají pacienti onemocnění ze zažívacího traktu. Pacient si stěžuje na bolest v epigastrické oblasti, pálení žáhy, nevolnost a zvracení. Ve většině případů nemoc onemocní sama o sobě. Běžecké situace vyžadují symptomatické ošetření.

Oba léky nejsou kompatibilní s alkoholem. Řízení vozidla a dalších vozidel je povoleno.

Jaký je rozdíl?

Rozdíl mezi těmito dvěma léky spočívá v jejich mechanismu účinku. Prednisolon urychluje vylučování draslíku a vápníku z těla, což zvyšuje riziko zadržování sodíku a tekutin v těle. Pravidelné používání dexamethasonu narušuje rovnováhu voda-sůl.

Prednizolon je mnohem slabší než dexamethason: působí jemněji, aniž by vyvolalo malátnost kardiovaskulárního, trávicího a nervového systému.

Což je silnější?

Na otázku, která je lepší, neexistuje jednoznačná odpověď: Prednisone nebo Dexamethasone, no. Přes přibližně stejné kontraindikace pro použití a některé podobné kompozice, léky mohou ovlivnit tělo pacienta různými způsoby. Podle výzkumu jsou při pravidelném používání prednisolonu nežádoucí účinky extrémně vzácné. Dexamethason je silnější lék s výrazným terapeutickým účinkem. Jakýkoli nesoulad s dávkovacím režimem a režimem léčiva je spojen s vývojem malátnosti.

Náklady na léky se liší v závislosti na formě uvolnění a místě prodeje. Prednisone:

  • kapky - ze 120 rublů;
  • mast - od 80 rublů;
  • pilulky - z 95 rublů;
  • injekce - od 120 rublů. za balení.

Ceny dexamethasonu:

  • ampule s roztokem - z 27 rublů;
  • oční kapky - z 36 rublů;
  • pilulky - od 37 rublů.

Cena oční masti se pohybuje mezi 110 - 140 rublů.

Podmínky lékárny

Léky patří do skupiny glukokortikosteroidů. Léky v této kategorii vyžadují lékařský předpis.

Což je lepší - Prednisone nebo Dexamethasone?

Dexamethason a prednison jsou téměř stejné věci. Ale pouze lékař může určit, který lék je nejlepší v každém jednotlivém případě. Mají různé dávkování aktivní složky a trvání účinku, takže užívání hormonů ovlivňuje tělo jinak. Navzdory rozdílům se Prednison a Dexamethason efektivně vypořádávají s nemocemi. V případě potřeby lékař předepíše často celoživotní podávání glukokortikosteroidů.

Ekvivalentní dávky

Při předepisování glukokortikoidů se berou v úvahu jejich ekvivalentní dávky. Protizánětlivý poměr je následující: 5 mg prednisonu odpovídá 20 mg hydrokortizonu, 4 mg triamcinolonu, 0,75 mg betamethasonu, 0,75 mg dexamethasonu.

Přepočet dávek prednisolonu na dexamethason:

  • 0,005 g - 0,00075 g;
  • 0,01 g - 0,0015 g;
  • 0,015 - 0,0023 g;
  • 0,02 g - 0,003 g.

Prednisolon multifunkční hormonální droga.

Komentáře doktora k drogě Prednisolone: ​​indikace, forma a čas podání, stažení, vedlejší účinky

Návod k použití Dexamethasonu

Není možné říci, který lék je lepší. Výběr konkrétního léku závisí na řadě faktorů, délce léčby a individuálních charakteristikách těla. Pokud existuje potřeba dlouhodobého podávání glukokortikosteroidů, dává se prednison přednost jako mírnější a bezpečnější lék, který málokdy způsobuje negativní reakce těla.

Dexamethason se používá častěji v závažných případech patologie, kdy je nutná okamžitá péče..

Dexamethason se používá častěji v závažných případech patologie, kdy je nutná okamžitá péče. Tento lék je také výhodnější pro edémy angioedémového typu, bronchiální astma, sepsu a peritonitidu, anafylaktické reakce. Kromě toho je dexamethason předepisován jako účinnější lék při léčbě roztroušené sklerózy a intenzivních zánětlivých procesů..

Prednisolon se doporučuje pro poranění a patologické změny krevních cév a měkkých tkání, v případě febrilních stavů různých etiologií, anémie, šoku, pokud dojde k zánětu při poškození vazů.

Což je silnější?

Dexamethason vzhledem ke své vyšší účinnosti a aktivitě vyvolává projevy nežádoucích účinků. Přestože oba léky rychle zastaví alergické projevy, je léčba dexamethasonem předepisována pouze v případě, že existují zvláštní indikace pro krátkodobou terapii. Po zlepšení celkového stavu těla se doporučuje přejít na měkčí a bezpečnější prednison.

Neexistuje jednoznačná odpověď na otázku, která je lepší: Dexamethason nebo Prednisolone, ne. Hormonální léky ovlivňují tělo různými způsoby: u starších pacientů se nežádoucí účinky vyskytují častěji než u dospělých středního věku..

Prednisolon je analogem dexamethasonu v tabletách a injekcích. Je to středně působící glukokortikosteroid. Má protizánětlivé, antialergické a antiexudativní účinky.

Diprospan je analogem Dexamethasonu v injekcích pro klouby. Patří do skupiny glukokortikosteroidů na bázi betamethasonu. Jedná se o kombinaci vysokorychlostních a depotních formulářů. Používá se při zánětlivých a degenerativních onemocněních kloubů..

Analog jednotek Dexamethasonu 12 se používá intramuskulárně, intraartikulárně, intradermálně, intrakraniálně. Není určeno pro subkutánní a intravenózní podání. Četnost použití závisí na indikacích a stavu pacienta: je možné podávat 1-2krát měsíčně, šest měsíců, rok.

Hydrokortison je analog v ampulích, také ve formě obyčejné a oční masti, převážně domácí produkce. Patří do skupiny krátkodobě působících glukokortikosteroidů (8-12 hodin), ampule se podávají intramuskulárně, intraartikulárně nebo se používají k inhalaci. Výdej na lékařský předpis.

Indikace, kontraindikace a nežádoucí účinky jsou podobné. Patří do stejné cenové skupiny. Což je lepší, individuálně a určené odborníkem na základě anamnézy: Při výběru náhrady za Dexamethason byste se měli poradit se svým lékařem. Analogy jsou k dispozici na lékařský předpis, mají řadu omezení a nežádoucí účinky..

Názor lékařů

Valentin Alekseevich, neurolog

Oba léky se mohou vyrovnat s bolestí s patologií páteře nebo kloubů. Dexamethason je často preferován, ale vyvolává zhoršení stavu pacientů s patologiemi kardiovaskulárního systému, rozvoj osteoporózy.

Olga Maksimovna, dermatologka

Prednison účinně léčí svědění a zánět jako formu alergické reakce. Lék může být použit k léčbě dermatitidy nebo ekzému. Lék se správnou dávkou je dobře snášen pacienty, umožňuje rychle dosáhnout pozitivní dynamiky.

Srovnání astmatického dexamethasonu a prednisolonu

V některých situacích je volba provedena ve prospěch Dexamethasonu, například s roztroušenou sklerózou.

Také je to častěji než jiné podobné léky používané pro:

  • těžké infekce;
  • astmatický stav;
  • septikémie;
  • anafylaktické reakce;
  • toxémie;
  • silné pyrogenní reakce těla;
  • zánět pobřišnice;
  • eklampsie.

Metody aplikace

Dávka se vždy volí individuálně.

Je důležité si uvědomit, že glukokortikosteroidy jsou silné látky, a proto léčebný postup může předepsat pouze kvalifikovaný odborník.

Užívání drog by měl být pod dohledem lékaře..

Dozvíte se o léčbě neurinomu mozku. Na co jsou glukokortikoidy předepsány?.

Přečtěte si, jak se myastenie projevuje u dětí a co je předepsáno pro tuto nemoc.

Vše o léčbě roztroušené sklerózy: skupiny léků, úloha antibiotik v léčbě.

Například v nouzových situacích, například při šoku nebo otoku mozku, je možné zvýšit jednu dávku na 60–90 mg. V takových případech je prednisolon injikován do těla pomocí kapátka nebo pomalu do trysky.

Při dlouhodobém používání GCS se doporučuje pečlivě sledovat stav elektrolytické vody v těle.

Je také vhodné pravidelně odebírat krev, moč a výkaly.

Obzvláště stojí za to věnovat pozornost hladině cukru pacienta. Obvykle se k prevenci hypokalémie předepisují draslíkové přípravky současně v glukokortikoidech.

Důležité! Je třeba si uvědomit, že přerušení užívání léku by mělo být velmi opatrné a postupně se vyhnout stažení

Co si vybrat?

Přestože prednisolon a dexamethason patří do stejné skupiny drog, jejich účinek na tělo je odlišný.

Proto je vhodné svěřit výběr odborníkovi, který zná všechny nuance užívání těchto léků.

Zatím žádné komentáře!

Komentáře

(funkce (w, d, n, s, t) < w = w || []; w.push(function() < Ya.Context.AdvManager.render(< blockId: ‘R-A-185615-18’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-185615-18’, async: true >); >); t = d.getElementsByTagName ('script'); s = d.createElement ('script'); s.type = 'text / javascript'; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js '; s.async = true; t.parentNode.insertBefore (s, t); >) (toto, tento.document, „yandexContextAsyncCallbacks“);
(funkce (w, d, n, s, t) < w = w || []; w.push(function() < Ya.Context.AdvManager.render(< blockId: ‘R-A-185615-15’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-185615-15’, async: true >); >); t = d.getElementsByTagName ('script'); s = d.createElement ('script'); s.type = 'text / javascript'; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js '; s.async = true; t.parentNode.insertBefore (s, t); >) (toto, tento.document, „yandexContextAsyncCallbacks“);
(funkce (w, d, n, s, t) < w = w || []; w.push(function() < Ya.Context.AdvManager.render(< blockId: ‘R-A-185615-16’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-185615-16’, async: true >); >); t = d.getElementsByTagName ('script'); s = d.createElement ('script'); s.type = 'text / javascript'; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js '; s.async = true; t.parentNode.insertBefore (s, t); >) (toto, tento.document, „yandexContextAsyncCallbacks“);
(funkce (w, d, n, s, t) < w = w || []; w.push(function() < Ya.Context.AdvManager.render(< blockId: ‘R-A-185615-17’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-185615-17’, async: true >); >); t = d.getElementsByTagName ('script'); s = d.createElement ('script'); s.type = 'text / javascript'; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js '; s.async = true; t.parentNode.insertBefore (s, t); >) (toto, tento.document, „yandexContextAsyncCallbacks“);

(funkce (w, d, n, s, t) < w = w || []; w.push(function() < Ya.Context.AdvManager.render(< blockId: ‘R-A-185615-11’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-185615-11’, async: true >); >); t = d.getElementsByTagName ('script'); s = d.createElement ('script'); s.type = 'text / javascript'; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js '; s.async = true; t.parentNode.insertBefore (s, t); >) (toto, tento.document, ‘yandexContextAsyncCallbacks’); "+" ipt>

(funkce (w, d, n, s, t) < w = w || []; w.push(function() < Ya.Context.AdvManager.render(< blockId: ‘R-A-185615-13’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-185615-13’, async: true >); >); t = d.getElementsByTagName ('script'); s = d.createElement ('script'); s.type = 'text / javascript'; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js '; s.async = true; t.parentNode.insertBefore (s, t); >) (toto, tento.document, ‘yandexContextAsyncCallbacks’); "+" ipt>

"+" Ipt> (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []). Push (<>); "+" ipt>

"+" Ipt> (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []). Push (<>); "+" ipt>

(funkce (w, d, n, s, t) < w = w || []; w.push(function() < Ya.Context.AdvManager.render(< blockId: ‘R-A-185615-6’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-185615-6’, async: true >); >); t = d.getElementsByTagName ('script'); s = d.createElement ('script'); s.type = 'text / javascript'; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js '; s.async = true; t.parentNode.insertBefore (s, t); >) (toto, tento.document, ‘yandexContextAsyncCallbacks’); "+" ipt>

Jak brát prednisolon a dexamethason?

Způsob použití závisí na typu léku:

  1. Prednisone. Doporučená denní dávka pro akutní alergické a zánětlivé reakce je 20-30 mg. Je rozdělena do 3-4 úvodů. Dávka prednisolonu pro dítě se vypočítá s přihlédnutím k hmotnosti pacienta. V případě šokových podmínek se množství látky podávané za 1 čas zvýší na 60 až 90 mg. Lék je podáván kapáním nebo proudem pomalu.
  2. Dexamethason. V časných stádiích léčby se lék používá ve vysokých dávkách, které se postupně snižují. Na rozdíl od prednisolonu lze dexamethason podávat 1krát denně. Doporučená jednotlivá dávka je 2-4 mg.

Nemůžete nezávisle změnit léčebný režim sestavený lékařem. Při dlouhodobém používání hormonů je nutné kontrolovat rovnováhu vody a elektrolytů. Doporučuje se také pravidelně provádět obecné močové a krevní testy..

Dexamethason a prednisolon - rozdíl

Kortikosteroidní hormony se používají v celé řadě oblastí medicíny. Kromě toho má každý zástupce třídy steroidních hormonů své jedinečné vlastnosti.

Dexamethason a prednisolon nejsou výjimkou a je důležité vědět, jak se jeden lék liší od jiného

Struktura

Dexamethason i prednisolon obsahují stejné účinné látky. Rozdíly mezi drogami jsou v první řadě v mechanismu jejich působení.

Mechanismus účinku

Steroidní hormony jsou produkovány kůrou nadledvin a jsou ve dvou formách: glukokortikosteroidy a mineralokortikosteroidy. Všechna léčiva ze skupiny steroidních hormonů se liší v síle gluko- a mineralocriticoidní aktivity. Glukokortikoidní účinek eliminuje alergické a zánětlivé reakce, inhibuje aktivitu imunity a zvyšuje hladinu glukózy. Mineralocoricoid účinek má vliv na výměnu chloru, ionty vápníku, zvýšení krevního tlaku.

U jednotky glukokortikoidů a mineralokortikoidů je obvyklé zvážit účinek, který má kortizon - všechny ostatní kortikosteroidy jsou s ním srovnávány.

  • Prednisolon je tedy 4–5krát silnější než kortizon z hlediska glukokortikoidního účinku a téměř dvakrát slabší z hlediska mineralokortikoidního účinku.
  • Dexamethason obecně nemá mineralokortikoidní účinek, ale jeho glukokortikoidní aktivita překračuje aktivitu kortizonu 25-30krát a prednisolonu 5-7krát.

Indikace

Prednisone

Prednisone se používá pro:

  • Těžký průběh alergických onemocnění (včetně bronchiálního astmatu, anafylaktického šoku);
  • Šok jakéhokoli původu (stav doprovázený poklesem krevního tlaku);
  • Akutní nebo chronické selhání ledvin a jater;
  • Jakákoli autoimunitní a systémová onemocnění;
  • Mozkový edém;
  • Nedostatečnost kůry nadledvin;
  • Akutní nebo chronické zánětlivé procesy jakékoli lokalizace a původu, které způsobují extrémně závažný stav.

Dexamethason

  • Šok spojený se zánětlivými reakcemi;
  • Mozkový edém;
  • Alergická onemocnění;
  • Autoimunitní a systémová onemocnění;
  • Závažné selhání jater nebo ledvin;
  • Akutní nebo chronické zánětlivé procesy jakékoli lokalizace a původu, které jsou příčinou extrémně závažného stavu;
  • Roztroušená skleróza - progresivní destrukce membrán vodivých cest nervové soustavy.

Kontraindikace

Prednisone

S prednisonem nelze použít (výjimkou je všude nutnost neodkladné péče):

  • Jakákoli infekční (bakteriální, virová, houbová, parazitární) onemocnění;
  • Imunodeficience jakéhokoli původu;
  • Onemocnění kardiovaskulárního systému;
  • Zvýšená produkce hormonů kůrou nadledvin;
  • Vysoký krevní tlak;
  • Srdeční selhání;
  • Glaukom (zvýšený nitrooční tlak;
  • Těhotenství a období kojení.

Dexamethason

Kontraindikace Dexamethason (všude výjimkou je nutnost neodkladné péče):

  • Infekční choroby;
  • Imunodeficience jakéhokoli původu;
  • Onemocnění kardiovaskulárního systému;
  • Cukrovka;
  • Zvýšená produkce hormonů kůrou nadledvin;
  • Glaukom.

Prednisone

Prednison může způsobit:

  • Přibývání na váze;
  • Zadržování tekutin v těle;
  • Zvýšený krevní tlak;
  • Nedostatek adrenalinu;
  • Menstruační nepravidelnosti;
  • Zvýšené hladiny glukózy;
  • Retardace růstu - u dětí;
  • Zvýšená koagulace krve;
  • Zpomalení hojení tkání;
  • Porušení pigmentace kůže;
  • Infekční choroby a imunita.

Dexamethason

Nežádoucí účinky dexamethasonu:

  • Zvýšený krevní tlak;
  • Zvýšená koagulace krve;
  • Trávicí rozrušení;
  • Infekční choroby a snížená imunita;
  • Růst vlasů v obličeji - u žen;
  • Menstruační nepravidelnosti;
  • Zvyšte hladinu glukózy.

Pro alergie, prednison nebo dexamethason

Glukokortikosteroidy jsou silné syntetické látky, které jsou nezbytné v těžkých a nebezpečných fyzikálních podmínkách. Jaký je však rozdíl mezi Dexamethasonem a Prednisolonem, protože jsou považovány za jeden z nejúčinnějších steroidů používaných k zastavení zánětlivých procesů a alergických reakcí.

Podobnost drog

Často je jednoduché říci, že je lepší dexamethason nebo prednisolon je obtížné, protože oba tyto léky patří do stejné kategorie léčiv - glukokortikosteroidy, tj. přírodní látky produkované kůrou nadledvin.

Mají řadu podobných vlastností:

  • Na rozdíl od přírodních hormonů jsou jak Dexamethason, tak Prednisolon aktivnější v nižších dávkách;
  • Mají stejně dobrý protizánětlivý účinek na tělo;
  • Alergické projevy jsou dobře odstraněny díky schopnosti uvolňovat histamin z žírných buněk;
  • Mají anti-toxický účinek;
  • Imunosupresivní vlastnosti obou léků účinně snižují poruchy imunitního systému těla;
  • Používají se při léčbě šokem, protože výrazně zvyšují krevní tlak;
  • Použito se stejnými označeními.

Dexamethason a prednisolon jsou široce používány jak v pohotovostní péči, tak v boji proti systémovým onemocněním.

Jaký je rozdíl mezi Dexamethasonem a Prednisolonem

Přestože tyto léky patří ke stejným lékům, mají rozdíly:

  • Trvání akce. Aktivita prednisolonu v těle je asi hodinu, zatímco dexamethason může fungovat jako hodinu;
  • Expozice napájení. Prednisolon je mnohem slabší než analog;
  • Rozdíl mezi dexamethasonem a prednisolonem spočívá v mechanismu účinku, takže v těle dochází k různým procesům, které v určitých situacích často přinášejí negativní výsledek;
  • Rozdílně ovlivňují rovnováhu voda-sůl v těle.

U dlouhodobých léčebných režimů, stejně jako během těhotenství, je vhodnější nahradit Dexamethason přípravkem Prednisolone, protože se tím sníží riziko nežádoucích účinků. Proto není možné předpokládat, že tyto léky jsou navzájem úplnými analogy.

Když se používá tato skupina drog

Přípravky založené na hormonu kůry nadledvin se používají v terapii:

  • náhrada (nutná se snížením jejich vlastních glukokortikosteroidů v těle);
  • supresivní (nezbytné pro zastavení produkce jiných hormonů);
  • farmakodynamický (symptomatický účinek).

Při léčbě některých nemocí lékaři dávají přednost prednisolonu nebo se snaží nahradit Dexamethason analogem v případě zranění a změn krevních cév a tkání, s horečkami různých etiologií, některými typy anémie, infekční mononukleózou, exacerbací pankreatitidy nebo šokovými stavy.

Analog prednisolonu - Dexamethason se používá k projevům závažných zánětlivých stavů, sepse, peritonitidy, anafylaktického šoku, astmatu nebo roztroušené sklerózy..

Metody aplikace

Dávku léku (Prednisolone nebo Dexamethason) může zvolit pouze odborník. Nesmíme zapomenout, že glukokortikosteroidní léky jsou silné léky, které mohou způsobit vážné poškození těla..

Užívání těchto léků by mělo být prováděno pod dohledem lékaře. Denní dávka prednisolonu v období akutních stavů je obvykle mg a tato norma je rozdělena do několika dávek během 24 hodin..

Jak se stav stabilizuje, množství léčiva se postupně snižuje na 5 až 10 mg za den. Ve výjimečných případech je povoleno jednorázové zvýšení prednisolonového domgu. V takových situacích je léčivo podáváno intravenózně.

Maximální dávka pro dítě je 1 mg na kilogram hmotnosti.

Při dlouhodobém užívání glukokortikosteroidů je nutné pečlivě kontrolovat rovnováhu vody a solí v těle a hladinu glukózy v krvi. Aby se vyloučil výskyt hypokalémie, jsou přípravky draslíku obvykle předepisovány společně s podáváním prednisolonu, dexamethasonu nebo jejich analogů..

Našli jste chybu? Vyberte ji a stiskněte Ctrl + Enter

Dávkování a podávání

Jako každý lék nelze prednison ani dexamethason použít pro samoléčení. Dávkování a typ léčiva (pro parenterální nebo perorální podání) by měl být určen pouze ošetřujícím odborníkem.

Prednisone

Při substitučním léčebném režimu je počáteční dávka pro dospělé 20 až 30 mg denně, při udržovací dávce 5 až 10 mg. V závažných případech mohou být dávky zvýšeny na 100 mg, respektive 15 mg..

Dávkování pro děti se počítá na základě tělesné hmotnosti: počáteční - 1 až 2 mg na 1 kg hmotnosti, podpora - od 0,3 do 0,6 mg na 1 kg. Výsledné množství je rovnoměrně rozděleno do 4 až 6 recepcí.

Dávka a způsob podání se stanoví v závislosti na závažnosti stavu.

Dexamethason

V závažných případech onemocnění: počáteční denní dávka je od 10 do 15 mg, pro udržovací léčbu se používá od 2 do 4,5 a více mg denně. Velké množství léčiva je rozděleno do několika dávek (2–3), nízká dávka se užívá jednou (doporučeno ráno).

Doporučený vstup léku - v / v proudu nebo v / m (v akutních a nouzových podmínkách - kapání). V průměru je dávka dexamethasonu 4 až 20 mg v několika dávkách. Trvání terapie je až 4 dny, po kterých je pacient přenesen do tabletové formy léčiva.

Během léčby je nutné neustále kontrolovat stav CVS, sledovat případné zvýšení ICP a v případě potřeby upravit dávkování. V terapii u dětí sledujte hladiny kortizonu..

Po zastavení akutního stavu s použitím vysokých dávek se počet léčiv v průběhu několika dnů postupně snižuje na podpůrné hodnoty nebo úplné ukončení léčby..

Konec terapie

Ukončení léčby každého z léků by mělo být prováděno hladce po dobu několika dnů, protože nesprávné (náhlé) zastavení příjmu syntetických hormonů často způsobuje šokovou reakci těla ve formě vývoje abstinenčního syndromu..

Kromě toho mohou být důsledky náhlého zrušení Dexamethasonu v těle horší. U některých pacientů může syndrom trvat několik měsíců.