Hlavní / Diagnostika

Analogy pregabalinu

Diagnostika

Pregabalin je lék s antikonvulzivními, analgetickými a antialxickými účinky. Dostupné v kapslích různých dávek - 25 mg, 50 mg, 75 mg, 100 mg, 150 mg a 300 mg od ruských a zahraničních farmaceutických společností.

Droga není v Rusku zakázána, je však vydávána přísně na lékařský předpis a je brána v úvahu dovolená každé jednotky v lékárnách. Prodej léku a jeho synonym bez lékařského předpisu se trestá trestní odpovědností. S mírnými projevy příznaků lékaři dávají přednost předepisování analogů pregabalinu.

farmaceutický účinek

Analog pregabalinu Lyric má následující vlastnosti:

  • anxiolytický nebo uklidňující účinek zaměřený na snížení úzkosti, strachu, podrážděnosti, úzkosti a dalších známek deprese a úzkostné poruchy;
  • anestetizuje neuropatií a fibromyalgií;
  • má antikonvulzivní účinek.

Léky a synonyma jsou vylučovány ledvinami, proto je nutné upravit dávkování u pacientů se selháním ledvin, pacientů starších 65 let.

Indikace pro použití Pregabalin

Pregabalin nebo texty jsou synonyma. Použijte v následujících případech:

  • generalizovaná úzkostná porucha;
  • v kombinaci s jinými léky na křečové záchvaty, epilepsii, sekundární generalizaci choroby;
  • fibromyalgie;
  • neuropatická bolest.

Dříve byl tento lék často používán pro jiné než lékařské účely ke zlepšení nálady a výkonu, ke snížení deprese a úzkostné poruchy. Po zrušení bezplatného prodeje drogy se lidé, kteří ji vzali, začali bát, zažili zdání syndromu stažení a stažení drog.

V současné době se tablety používají pouze podle předpisu lékaře a podléhají kvantitativnímu účtování, aby se zabránilo nedovolenému oběhu a snížily nežádoucí důsledky pro zdravou populaci..

Pregabalin - návod k použití

Výběr dávky a průběh provádí lékař v závislosti na onemocnění, závažnosti, jiné léčbě, charakteristice pacienta.

Jak pít kapsle - před nebo po jídle nemá vliv na výsledek. Hlavní věc - bez ohledu na jídlo.

Důležité! Droga a synonyma během vysazení způsobují zdání narkotického abstinenčního syndromu a „abstinenční syndrom“, proto by měla být léčba ukončena postupně a terapeutické dávky by měly být sníženy alespoň na týden..

Analogy pregabalinu

Lék je založen na aktivní složce se stejným názvem a náklady od 450 rublů. První věc, kterou můžete nahradit pregabalin, je generický a originální lyrický lék. Synonyma jsou levnější a dostupná:

  • tuzemští výrobci - pregabalin Canon, Izvarino, Medisorb, Nativa, Northern Star (NW);
  • cizí analogy - Pregabalin Richter, Zentiva, Reddy-s, Alžírsko, Pregabio, Prigabilon, Replika.

Rozdíl mezi léčivy je v ceně, výrobci, použitých surovinách a frekvenci nežádoucích účinků. Návod k použití byl sestaven na základě klinických hodnocení původního lyrického léku.

Neexistují žádné léky, které by mohly pregabalin nahradit bez lékařského předpisu..

AnalogCena, v rublechProducentská země
Textod 600Německo
Clonazepamod 100Rusko
Gabagamma300-1100Německo
Gabapentin300-500Rusko, Indie
Neurontin1000-1900Německo
Tebantin700-1500Maďarsko
Convalis400-650Rusko
Katena400-700Chorvatsko
Karbamazepin35-80Rusko
Finlepsin180-300Izrael, Německo nebo Polsko

Clonazepam nebo pregabalin

Klonazepam je ruský analog derivátů benzodiazepinu. Má antikonvulzivní, anxiolytickou pilulku na spaní, uklidňující vlastnost uvolňující svaly. Nejčastěji se používá k epilepsii. Méně časté u poruch spánku, nespavosti, svalové hypertonicity, abstinenčních příznaků alkoholu, panických poruch.

Analog je dávkován přísně podle předpisu, volba mezi clonazepamem a pregabalinem, jeho nahrazení nebude fungovat.

Gabapentin nebo Pregabalin - což je lepší

Gabapentin - náhražka pregabalinu se používá v následujících případech:

  • s neuropatií;
  • částečné křeče se sekundární generalizací a bez ní;
  • stažení drog;
  • postherpetická neuralgie.

Nezpůsobuje euforii a abstinenční syndrom.

Dostupné pod těmito obchodními názvy:

  • Gabagamma (Německo);
  • Gabapentin (Indie, Rusko);
  • Katena (Chorvatsko);
  • Konvalis (Rusko);
  • Neurontin (původní lék, Německo);
  • Tebantin (Maďarsko).

Analogy se liší v ceně, výrobci, technologii použité při výrobě, stupni čištění surovin, počtu klinických studií a dalších faktorech.

S neuropatií si můžete vybrat Pregabalin nebo Gabapentin, výhodou analogu není takové ztuhnutí na předpis (není uloženo v organizaci) a přítomnost ve většině lékáren, méně nežádoucích účinků a absence abstinenčního syndromu a euforie.

Pregabalin nebo lyrika - což je lepší

Texty - původní medicína, importované. Pregabalin je nízkonákladová domácí náhrada.

Což je lepší, v každém případě individuálně. Kompozice obsahuje stejnou složku ve stejné dávce. U náhradníků se předpokládá, že mají vyšší riziko nežádoucích účinků, horšího čištění surovin a odlišné výrobní techniky..

Karbamazepin nebo pregabalin

Karbamazepin, Finlepsin a Finlepsin Retard jsou levné tablety pregabalinu se stejnou látkou. Předepsáno lékařem za následujících podmínek:

  • křečové záchvaty a epilepsie;
  • trigeminální neuralgie;
  • abstinenční syndrom alkoholu;
  • duševní poruchy;
  • zmírnit bolest, křeče a křeče u některých nemocí (roztroušená skleróza, diabetes atd.).

Mají antikonvulzivní, antidepresivní a analgetické účinky. S abstinencí alkoholu jsou sníženy poruchy chůze, třes a podrážděnost..

Karbamazepin a analogy založené na této látce jsou bezpečnější léky na předpis. Cena léku je nižší, nežádoucí reakce se vyskytují méně často. Analog podle předpisu lékaře lze použít v dětství, Pregabalin - ne.

Důležité! V lékárnických organizacích nejsou analogy pregabalinu bez lékařského předpisu zastoupeny. Tato léčiva s antikonvulzivními, analgetickými a antidepresivními vlastnostmi se používají výhradně podle pokynů lékaře.

Při používání léků a analogů je důležité nepřekračovat doporučenou dávku a frekvenci podávání (uvedené na lékařském předpisu, obsahuje pokyny). Je nepřijatelné vyměňovat a ukončovat léčbu sami, v případě nesnášenlivosti a nežádoucích reakcí se poraďte s odborníkem.

Texty - analogy účinné látky

Všechny formy vydání

Všechny formy vydání

Všechny formy vydání

Všechny formy vydání

Všechny formy vydání

Všechny formy vydání

Všechny formy vydání

Všechny formy vydání

Všechny formy vydání

Všechny formy vydání

Všechny formy vydání

Všechny formy vydání

Všechny formy vydání

Všechny formy vydání

Všechny formy vydání

Všechny formy vydání

Proč rezervovat přes Yuteka?

Na stránce analogů lyrické drogy je uveden seznam levných dovážených a ruských náhradníků s podobným nebo podobným principem expozice tělu. Pregabalin-Richter je nejlevnějším analogem lyriky, lze jej zakoupit v Moskvě za cenu 325 rublů, rezervovanou v nejbližší lékárně přes Uteku.

Pfizer Lyric Pills 75 mg - recenze

Dává to zvláštní pocit. Řeknu vám o levnějších analogech.

Téměř před dvěma lety jsem dostal schůzku s psychoterapeutem. Nejen obyčejný, ale hlava. oddělení hraničních stavů (neuróza). Přišel jsem se stížnostmi na úzkostné útoky. Nebyly to ani záchvaty paniky, ale prostě dlouhé záchvaty těžké úzkosti, doprovázené somatickými příznaky: nevolnost, nedostatek chuti k jídlu, podrážděnost, slza, nespavost, špatná nálada a další. Moje úzkost byla zastavena pouze přijetím gidazepamu nebo fenozepamu. Ale uvědomil jsem si, že musíte změnit drogy, protože neustále na nich sedět není možnost. Proto jsem přišel k lékaři.

Když jsem poslouchal doktora, i když pro mě bylo obtížné mluvit o mém stavu, a dokonce i trochu stydět, navrhl jsem vyzkoušet lyrickou drogu. Řekl, že dokonale odstraňuje úzkost, je předepsán pro generalizované úzkostné poruchy, zlepšuje náladu, odstraňuje apatii. Souhlasím. Navíc jsem měl strach, že se bude vyvíjet závislost na diazepinech (trankvilizéry). V naší nemocnici je lékárna, kde se léky prodávají bez lékařského předpisu a můžete si koupit neúplné obaly. Protože je tento lék drahý, koupil jsem polovinu balení. Cena textů závisí na dávce a počtu tobolek. V tuto chvíli stojí texty v dávce 75 mg 14 tobolek přibližně 500 hřiven nebo asi 1 500 rublů.

Indikace k použití: Lék se používá k úlevě od bolesti u pacientů trpících fibromyalgií a bolesti neuropatické etiologie.

Kromě toho se lék používá k léčbě pacientů s generalizovanými úzkostnými poruchami a epilepsií. U pacientů s epilepsií se Lyric používá jako další léčba parciálních (parciálních) záchvatů, včetně parciálních záchvatů, které jsou doprovázeny sekundární generalizací.

Seznam vedlejších účinků lyriky je docela působivý. Ze strachu z nových drog jsem pil pilulku. Úzkost prošla docela rychle, dokonce i pocit zvýšené nálady, nějaká lehká euforie. Chtěl jsem něco udělat, byla motivace k akci.

Ale po nějaké době se vedlejší účinky projevily. Nejprve se objevila sucho v ústech. Dále nevolnost. I tak mě však při úzkostných záchvatech doprovází nevolnost a také zde z léku! V noci byl sen špatný: často se probouzel, měl jasné noční můry. Co je to? Lék, který způsobuje noční halucinace?

Četl jsem o něm na internetu. Ukázalo se, že narkomani milují texty. V městských lékárnách je prodej přísně vázán na lékařský předpis. Vzal jsem si lék na pár dní, ani jsem ho nezvýšil na doporučenou dávku 150 mg, vypil jsem 75. Přestože maximální dávka může dosáhnout 600, musím na něj jít postupně.

Rozhodl jsem se, že nebudu pít dále, ale vyměnit jej za antidepresivum. Lékař předepsal lék skupiny SSRI - escitalopram. Na rozdíl od textů snáším mnohem lépe. Žádné vedlejší účinky.

Texty mají levnější protějšky. To jsou Pregabalin a Algerica. Prodávají se v Rusku, na Ukrajině nevím, zdá se, že je zatím nemáme.

Pokud vám lékař například předepíše v souvislosti s epilepsií, neuropatickými bolestmi, musíte se léčit a vyzkoušet. Ale s úzkostnými poruchami to nedoporučuji. Každopádně neléčí, ale pouze dočasně zmírňuje příznaky. Dále je nutné zvýšit dávku a cena je vysoká, ne každý si to může dovolit. Ano, a existuje riziko závislosti na něm.

Texty v Moskvě

Název lékuProducentská zeměAktivní složka (INN)
Pregabalin CanonRuskoPregabalin
Pregabalin SzRuskoPregabalin
Název lékuProducentská zeměAktivní složka (INN)
AlžírskoChorvatsko, IzraelPregabalin
PrabeginTurecko, MaďarskoPregabalin
Pregabalin ZentivaTurecko, Česká republikaPregabalin
Pregabalin RichterRusko, MaďarskoPregabalin
PregabioSlovinsko, RuskoPregabalin
ReplikaIndie, RuskoPregabalin
Rozbalte tabulku v plném rozsahu »
Název lékuFormulář vydáníCena (se slevou)
Koupit lékyŽádné analogy ani ceny
Název lékuFormulář vydáníCena (se slevou)
Koupit lékyŽádné analogy ani ceny
  • Přípravy
  • Text

Návod k použití

  • Držitel osvědčení o registraci: Pfizer, Inc. (USA)
  • Výrobce: Pfizer Manufacturing Deutschland, Gmbh (Německo)
  • Zastoupení: Pfizer (USA)
Formulář vydání
Tobolky 150 mg: 14 nebo 56 ks..
200 mg tobolky: 14, 56, 84 nebo 100 ks..
300 mg tobolky: 14 nebo 56 ks..
Kapsle 25 mg: 14 ks.
50 mg tobolky: 14, 56, 84 nebo 100 ks..
Tobolky 75 mg: 14 nebo 56 ks..
100 mg tobolky: 14, 56, 84 nebo 100 ks..

Antikonvulzivum s analgetickými a anxiolytickými účinky. Pregabalin je analogem GABA.

Předpokládá se, že analgetický a antikonvulzivní účinek je způsoben vazbou pregabalinu na další podjednotku (a2-delta protein) napěťově závislých vápníkových kanálů v centrálním nervovém systému, což vede k nevratné náhradě [3H] -gabapentinu..

Pregabalin snižuje klinické projevy generalizované úzkostné poruchy.

Po požití na lačný žaludek je pregabalin rychle absorbován ze zažívacího traktu. Cmax v plazmě je dosaženo po 1 h při jednorázovém nebo opakovaném podání. Orální biologická dostupnost pregabalinu je ≥ 90% a nezávisí na dávce. Při opakovaném použití je rovnovážný stav dosažen po 24–48 hodinách, při aplikaci po jídle se Cmax sníží asi o 25-30% a doba do dosažení Cmax se zvýší asi na 2,5 h. Jíst však nemá klinicky významný vliv na celkovou absorpci pregabalinu.

Farmakokinetika pregabalinu v rozmezí doporučených denních dávek je lineární, interindividuální variabilita je nízká (d pregabalin po perorálním podání je přibližně 0,56 l / kg. Pregabalin se neváže na plazmatické proteiny.

Pregabalin není prakticky metabolizován. Po podání značeného pregabalinu bylo v moči detekováno přibližně 98% radioaktivní značky v nezměněné podobě. Podíl N-methylovaného derivátu pregabalinu, který je hlavním metabolitem v moči, byl 0,9% dávky. Žádný důkaz racemizace S-enantiomeru pregabalinu na R-enantiomer.

Pregabalin je vylučován hlavně ledvinami beze změny. Průměrná T 1/2 je 6,3 h. Plazmatická pregabalinová clearance a renální clearance jsou přímo úměrné CC.

Farmakokinetika pregabalinu v rovnováze u zdravých dobrovolníků, u pacientů s epilepsií léčených antiepileptiky a u pacientů, kteří ji užívali pro syndromy chronické bolesti, byla podobná.

V případě zhoršené funkce ledvin je třeba mít na paměti, že clearance pregabalinu je přímo úměrná QC. Pregabalin je účinně odstraněn z plazmy během hemodialýzy (po 4hodinové hemodialýze jsou koncentrace pregabalinu v plazmě sníženy asi o 50%).

Farmakokinetika pregabalinu u pacientů se zhoršenou funkcí jater nebyla konkrétně studována. Pregabalin se prakticky nemetabolizuje a vylučuje se hlavně močí, proto by zhoršená funkce jater neměla významně měnit koncentraci léčiva v plazmě.

Při předepisování léku starším pacientům starším než 65 let je třeba mít na paměti, že clearance pregabalinu má tendenci klesat s věkem, což odráží snížení CC související s věkem. Starší lidé s poškozenou funkcí ledvin mohou potřebovat snížení dávky.

Léčba neuropatické bolesti u dospělých.

Léčba fibromyalgie u dospělých.

Epilepsie: jako adjuvantní terapie u dospělých s parciálními křečemi, se sekundární generalizací nebo bez ní.

Léčba generalizované úzkostné poruchy u dospělých.

Užívá se perorálně bez ohledu na příjem potravy v denní dávce 150 až 600 mg ve 2 nebo 3 dávkách.

Pokud musí být léčba přerušena, doporučuje se postupovat postupně po dobu minimálně 1 týdne..

U pacientů se zhoršenou funkcí ledvin se dávka volí individuálně s ohledem na QC.

U pacientů s poškozenou funkcí jater není nutná úprava dávky.

Starší pacienti starší 65 let mohou potřebovat snížení dávky pregabalinu z důvodu snížené funkce ledvin.

Pokud vynecháte dávku pregabalinu, musíte užít další dávku co nejdříve, ale vynechanou dávku byste neměli užít, pokud je čas na další dávku již vhodný.

Z psychiky: často - euforie, zmatenost, snížené libido, podrážděnost, nespavost, dezorientace; zřídka - depersonalizace, anorgasmie, úzkost, deprese, agitace, labilní nálada, depresivní nálada, obtížné hledání slov, halucinace, neobvyklé sny, zvýšené libido, záchvaty paniky, apatie, zvýšená nespavost; zřídka - disinhibice, vysoce duchové.

Z nervového systému: velmi často - závratě, ospalost; často - ataxie, zhoršená pozornost, narušená koordinace, poškození paměti, třes, dysartrie, parestézie, nerovnováha, amnézie, sedace, letargie; zřídka - kognitivní poruchy, hypestézie, nystagmus, poruchy řeči, myoklonické křeče, oslabující reflexy, dyskineze, psychomotorická agitace, závratě, hyperestézie, ztráta chuti, pálení na sliznicích a kůži, úmyslný třes, stupor, mdloby; zřídka - hypokineze, parosmie, dysgrafie; frekvence neznámá - bolest hlavy.

Ze smyslových orgánů: často - závratě, rozmazané vidění, diplopie; zřídka - hyperakusie, zúžení zorných polí, snížená ostrost zraku, bolest očí, astenopie, suché oči, otoky očí, zvýšené slzení; zřídka - blikající jiskry před očima, podráždění očí, mydriáza, oscilosa (subjektivní pocit fluktuací v uvažovaných objektech), zhoršené vnímání hloubky vidění, ztráta periferního vidění, strabismus, zvýšená jasnost vizuálního vnímání; frekvence neznámá - keratitida.

Ze strany metabolismu: často - zvýšená chuť k jídlu, přírůstek na váze; zřídka - anorexie, hypoglykémie; zřídka - hubnutí.

Z kardiovaskulárního systému: občas - tachykardie, AV blok I stupně, návaly horka, snížený krevní tlak, chladné končetiny, zvýšený krevní tlak; zřídka - sinusová tachykardie, sinusová arytmie, sinusová bradykardie; frekvence neznámá - chronické srdeční selhání, prodloužení QT intervalu.

Z dýchacího systému: zřídka - dušnost, kašel, suchost nosní sliznice, nasofaryngitida; zřídka - nosní přetížení, krvácení z nosu, rýma, chrápání, pocit napětí v krku; občas - plicní edém.

Z trávicí soustavy: často - sucho v ústech, zácpa, zvracení, plynatost, nadýmání; zřídka - zvýšená slinění, gastroezofageální reflux, hypestezie ústní sliznice; zřídka - ascites, dysfagie, pankreatitida; frekvence neznámá - otok jazyka, nevolnost, průjem.

Z pohybového aparátu: zřídka - záškuby svalů, otoky kloubů, svalové křeče, myalgie, artralgie, bolesti zad, bolesti končetin, ztuhlost svalů; zřídka - cervikální křeč, bolest krku, rabdomyolýza.

Z močového systému: občas - dysurie, močová inkontinence; zřídka - oligurie, selhání ledvin.

Z reprodukčního systému: často - erektilní dysfunkce; občas - zpožděná ejakulace, sexuální dysfunkce; zřídka - amenorea, bolest v mléčných žlázách, výtok z mléčných žláz, dysmenorea, zvýšení objemu mléčných žláz.

Z hematopoetického systému: zřídka - neutropenie.

Dermatologické reakce: zřídka - hyperémie kůže, pocení, papulární vyrážka; zřídka studený pot; frekvence neznámá - pruritus, Stevens-Johnsonův syndrom.

Alergické reakce: zřídka - kopřivka; frekvence neznámá - angioedém), přecitlivělost.

Na straně laboratorních ukazatelů: občas - zvýšená aktivita ALT, AST, CPK, snížení počtu krevních destiček; zřídka - zvýšení hladiny glukózy v krvi a kreatininu, snížení hladiny draslíku v krvi, snížení počtu bílých krvinek v krvi.

Jiné: často - únava, periferní edém, intoxikace, zhoršená chůze; zřídka - astenie, pády, žízeň, těsnost na hrudi, generalizovaný edém, zimnice, bolest; zřídka - hypertermie.

Děti a dospívající do 17 let, přecitlivělost na pregabalin.

Adekvátní přísně kontrolované studie bezpečnosti pregabalinu během těhotenství nebyly provedeny. Při používání pregabalinu by ženy v reprodukčním věku měly používat vhodné metody antikoncepce.

Není známo, zda se pregabalin vylučuje do mateřského mléka. Pokud potřebujete použít pregabalin během kojení, měli byste se rozhodnout o ukončení kojení.

V experimentálních studiích na zvířatech měl pregabalin toxický účinek na reprodukční funkci. Bylo zjištěno, že pregabalin se vylučuje do mateřského mléka u potkanů.

Příznaky: při předávkování lékem (do 15 g) nebyly zaznamenány žádné z výše popsaných nežádoucích účinků. Během post-marketingového užívání byly nejčastěji pozorovány afektivní poruchy, ospalost, zmatenost, deprese, agitace a úzkost.

Léčba: provádí se výplach žaludku, udržovací terapie a v případě potřeby hemodialýza.

Hlášené případy respiračního selhání a vývoje kómy při užívání pregabalinu s jinými léky, které tlumí centrální nervový systém.

Bylo také hlášeno, že pregabalin má negativní vliv na gastrointestinální trakt (včetně rozvoje střevní obstrukce, paralytického ileu, zácpy), zatímco se používá u zácpových léků (jako jsou narkotická analgetika)..

Opakované perorální podávání pregabalinu s oxykodonem, lorazepamem nebo ethanolem nemělo klinicky významný účinek na dýchání. Pregabalin zjevně zvyšuje kognitivní a motorické poškození způsobené oxykodonem. Pregabalin může zvyšovat účinky etanolu a lorazepamu.

Lék na předpis.

Lék by měl být uchováván mimo dosah dětí na suchém místě při teplotě nepřesahující 25 ° C. Datum vypršení platnosti - 3 roky.

Při selhání ledvin se srdečním selháním je třeba postupovat opatrně. V souvislosti s ohlášenými ojedinělými případy nekontrolovaného užívání pregabalinu musí být tento přípravek používán s opatrností u pacientů s anamnézou závislosti na drogách (během léčby v takových případech je nutná přísná lékařská kontrola).

U pacientů s diabetes mellitus může být v případě zvýšení tělesné hmotnosti během léčby pregabalinem nutná úprava dávky hypoglykemických léků.

Pregabalin musí být zrušen, pokud se objeví příznaky angioedému (jako je otok obličeje, periorální edém nebo otok tkáně horních cest dýchacích)..

Pregabalin, stejně jako jiná antikonvulziva, může zvyšovat riziko sebevražedných myšlenek nebo chování. Proto během léčebného období pacienti vyžadují pečlivé lékařské sledování výskytu nebo zhoršení deprese, výskytu sebevražedných myšlenek nebo chování.

Léčba pregabalinem byla doprovázena závratěmi a ospalostí, které zvyšují riziko náhodných zranění (pádů) u starších osob. V průběhu post-marketingového užívání se objevily také případy ztráty vědomí, zmatení a kognitivního poškození. Proto, dokud pacienti nevyhodnotí možné účinky pregabalinu, měli by být opatrní.

Údaje o možnosti zrušení dalších antikonvulziv při potlačení záchvatů s pregabalinem a vhodnosti monoterapie s pregabalinem nejsou dostatečné. Existují zprávy o vývoji záchvatů, včetně epileptický stav a malé záchvaty na pozadí použití pregabalinu nebo bezprostředně po ukončení léčby.

Byly zaznamenány také případy rozvoje renálního selhání, v některých případech se po zrušení pregabalinu obnovila funkce ledvin.

Po vysazení pregabalinu po dlouhodobé nebo krátkodobé léčbě byly pozorovány následující nežádoucí účinky: nespavost, bolest hlavy, nauzea, průjem, chřipkový syndrom, deprese, pocení, závratě, křeče a úzkost. Informace o četnosti a závažnosti projevů abstinenčního syndromu pregabalinu v závislosti na délce trvání léčby a její dávce nejsou k dispozici..

Během postmarketingového užívání pregabalinu byl zaznamenán vývoj chronického srdečního selhání při léčbě pregabalinem, zejména u starších pacientů, kteří trpěli zhoršenou srdeční funkcí a dostali lék na neuropatii. Pregabalin by proto měl být u této kategorie pacientů používán s opatrností. Po zrušení pregabalinu mohou projevy takových reakcí zmizet.

Četnost nežádoucích účinků z centrálního nervového systému, zejména ospalost, se zvyšuje s léčbou centrální neuropatické bolesti v důsledku poškození míchy, což však může být výsledkem shrnutí účinků pregabalinu a dalších současně užívaných léků (například antispastických). Tuto okolnost je třeba vzít v úvahu při předepisování pregabalinu pro tuto indikaci.

Při používání pregabalinu jsou hlášeny případy závislosti. Pacienti s anamnézou závislosti na drogách vyžadují pečlivé lékařské sledování příznaků závislosti na pregabalinu.

Byly hlášeny případy encefalopatie, zejména u pacientů se souběžnými onemocněními, která mohou vést k rozvoji encefalopatie..

Vliv na schopnost řídit vozidla a kontrolní mechanismy

Pregabalin může způsobit závratě a ospalost, a tím ovlivnit schopnost řídit vozidla a používat složitá zařízení. Pacienti by neměli řídit vozidla, používat sofistikované vybavení ani provádět jiné potenciálně nebezpečné činnosti, dokud není prokázána individuální reakce na užívání pregabalinu.

Texty: droga, ve které není nic lyrického.

Drogová závislost je hrozné a destruktivní onemocnění, které neustále nabírá nové formy. A pokaždé narkomani najdou nové způsoby ohromující. Stále častěji se používají tzv. „Lékárnické léky“ k získání omamných „vysokých“. Jedná se o léky, jejichž použití bylo původně určeno k úplně jiným účelům než k intoxikaci. Není to tak dávno, co se drogová závislost široce používala droga nazvaná „Lyric“..

Video: „Lyrická“ nálada je k dispozici všem

Texty léků nejsou ničím jiným než lékem používaným v boji proti bolesti a křečím. Abych byl přesný, Pregabalin, aka Lyrica, je antiepileptikum. Je to silný lék proti bolesti.

Texty se používají v narkologii k úlevě od abstinenčních příznaků během abstinenčních příznaků a jsou pomocnou součástí léčebného programu. Avšak zmírnění abstinenčních příznaků vede používání textů i v dávkách drog ke závislosti..

Stejně jako všechny léky, i texty jsou návykové..

Lék Lyrica byl široce používán kvůli skutečnosti, že lék lze zakoupit v mnoha lékárnách bez lékařského předpisu. A to navzdory skutečnosti, že zákon byl přijat 1. června 2012, a prodej volně prodejných drog byl zakázán. Bezohlední prodejci však ve snaze o snadné peníze na drogy zavírají oči před tímto zákazem, v některých případech prodávají smrt i „pod střechou“ donucovacích orgánů..

Přestože texty nepatří k opioidům, způsobuje jejich příjem přibližně stejné pocity jako heroin. Je zde stav míru, klidu, relaxace a pohody.

„Lyričtí“ narkomani v poslední době praktikují kombinaci alkoholu a pilulky a lyriky. Ethylalkohol zvyšuje intoxikaci léky a způsobuje vícenásobné poškození zdraví závislého.

Známky používání textů:

  • Nestabilní, ohromující chůze. Pro drogově závislého je těžké zůstat na nohou.
  • Zvýšené pocení.
  • Excitabilita.
  • Agrese.
  • Nepřiměřené časté výkyvy nálad.
  • Rozšířené zornice.

Důsledky používání textů:

  • Hlavním a hlavním důsledkem používání textů je rozvoj přetrvávající drogové závislosti.
  • Ospalost.
  • Zmatené vědomí.
  • Bolesti hlavy.
  • Redukce sexuální touhy / libida.
  • Třes.
  • Poškození paměti.
  • Poškozená koncentrace.
  • Deprese.
  • Poškození řeči.
  • Strnulost.
  • Psychomotorická agitace.
  • Myoklonické křeče a mdloby.
  • Kóma.
  • Smrt.

Vzhledem k malé znalosti důsledků používání lyrických tablet k narkotickým účelům můžeme předpokládat, že se nejedná o úplný seznam důsledků a „vedlejších účinků“ drogy..

Analogs Texty

Drogy jako:

  • Pregabalin Richter
  • Pregabalin Conan
  • Alžírsko

- jsou analoga léčiva s obchodním názvem "Lyric" a účinná látka v nich obsažená je identická. Nazývá se pregabalin, chemický vzorec je kyselina (S) -3- (L aminometh) -5-methylhexanová nebo (C8H17NO2).

Byly případy, kdy narkoman požádal příbuzné nebo přátele, aby během léčby přinesli některou z uvedených analogů textů. Proto je třeba si uvědomit, že se jedná o různá obchodní jména jedné drogy..

Jak přestat jíst texty?

Pro mnoho drogově závislých vede nesnesitelné příznaky opouštění textů k relapsům. Pokud jste se opakovaně pokusili „vystoupit“ z lyriky, ale zhroutili se a vrátili se zpět do jámy této škodlivé závislosti, pokud nemůžete přestat na vlastní pěst, neváhejte a odložte to! Nezapomeňte se poradit s lékařem! Ať už se jedná o specializovanou soukromou kliniku nebo o státní narkotikum.

Na klinikách se obvykle léčba provádí ve dvou fázích:

Prvním krokem je detoxikace. Detoxická lékařská opatření očistí tělo léku a pomůže zmírnit příznaky z vysazení.

Následuje rehabilitační léčba zaměřená na odstranění psychologické závislosti na tomto léku a na formování principů zdravého životního stylu u pacienta. Taková léčba pomáhá trvale se zbavit touhy vrátit se k užívání drog..

Analogy pregabalinu

Pregabalin je lék s antikonvulzivními, analgetickými a antialxickými účinky. Dostupné v kapslích různých dávek - 25 mg, 50 mg, 75 mg, 100 mg, 150 mg a 300 mg od ruských a zahraničních farmaceutických společností.

Droga není v Rusku zakázána, je však vydávána přísně na lékařský předpis a je brána v úvahu dovolená každé jednotky v lékárnách. Prodej léku a jeho synonym bez lékařského předpisu se trestá trestní odpovědností. S mírnými projevy příznaků lékaři dávají přednost předepisování analogů pregabalinu.

farmaceutický účinek

Analog pregabalinu Lyric má následující vlastnosti:

  • anxiolytický nebo uklidňující účinek zaměřený na snížení úzkosti, strachu, podrážděnosti, úzkosti a dalších známek deprese a úzkostné poruchy;
  • anestetizuje neuropatií a fibromyalgií;
  • má antikonvulzivní účinek.

Léky a synonyma jsou vylučovány ledvinami, proto je nutné upravit dávkování u pacientů se selháním ledvin, pacientů starších 65 let.

Indikace pro použití Pregabalin

Pregabalin nebo texty jsou synonyma. Použijte v následujících případech:

  • generalizovaná úzkostná porucha;
  • v kombinaci s jinými léky na křečové záchvaty, epilepsii, sekundární generalizaci choroby;
  • fibromyalgie;
  • neuropatická bolest.

Dříve byl tento lék často používán pro jiné než lékařské účely ke zlepšení nálady a výkonu, ke snížení deprese a úzkostné poruchy. Po zrušení bezplatného prodeje drogy se lidé, kteří ji vzali, začali bát, zažili zdání syndromu stažení a stažení drog.

V současné době se tablety používají pouze podle předpisu lékaře a podléhají kvantitativnímu účtování, aby se zabránilo nedovolenému oběhu a snížily nežádoucí důsledky pro zdravou populaci..

Pregabalin - návod k použití

Výběr dávky a průběh provádí lékař v závislosti na onemocnění, závažnosti, jiné léčbě, charakteristice pacienta.

Jak pít kapsle - před nebo po jídle nemá vliv na výsledek. Hlavní věc - bez ohledu na jídlo.

Důležité! Droga a synonyma během vysazení způsobují zdání narkotického abstinenčního syndromu a „abstinenční syndrom“, proto by měla být léčba ukončena postupně a terapeutické dávky by měly být sníženy alespoň na týden..

Analogy pregabalinu

Lék je založen na aktivní složce se stejným názvem a náklady od 450 rublů. První věc, kterou můžete nahradit pregabalin, je generický a originální lyrický lék. Synonyma jsou levnější a dostupná:

  • tuzemští výrobci - pregabalin Canon, Izvarino, Medisorb, Nativa, Northern Star (NW);
  • cizí analogy - Pregabalin Richter, Zentiva, Reddy-s, Alžírsko, Pregabio, Prigabilon, Replika.

Rozdíl mezi léčivy je v ceně, výrobci, použitých surovinách a frekvenci nežádoucích účinků. Návod k použití byl sestaven na základě klinických hodnocení původního lyrického léku.

Neexistují žádné léky, které by mohly pregabalin nahradit bez lékařského předpisu..

AnalogCena, v rublechProducentská země
Textod 600Německo
Clonazepamod 100Rusko
Gabagamma300-1100Německo
Gabapentin300-500Rusko, Indie
Neurontin1000-1900Německo
Tebantin700-1500Maďarsko
Convalis400-650Rusko
Katena400-700Chorvatsko
Karbamazepin35-80Rusko
Finlepsin180-300Izrael, Německo nebo Polsko

Clonazepam nebo pregabalin

Klonazepam je ruský analog derivátů benzodiazepinu. Má antikonvulzivní, anxiolytickou pilulku na spaní, uklidňující vlastnost uvolňující svaly. Nejčastěji se používá k epilepsii. Méně časté u poruch spánku, nespavosti, svalové hypertonicity, abstinenčních příznaků alkoholu, panických poruch.

Analog je dávkován přísně podle předpisu, volba mezi clonazepamem a pregabalinem, jeho nahrazení nebude fungovat.

Gabapentin nebo Pregabalin - což je lepší

Gabapentin - náhražka pregabalinu se používá v následujících případech:

  • s neuropatií;
  • částečné křeče se sekundární generalizací a bez ní;
  • stažení drog;
  • postherpetická neuralgie.

Nezpůsobuje euforii a abstinenční syndrom.

Dostupné pod těmito obchodními názvy:

  • Gabagamma (Německo);
  • Gabapentin (Indie, Rusko);
  • Katena (Chorvatsko);
  • Konvalis (Rusko);
  • Neurontin (původní lék, Německo);
  • Tebantin (Maďarsko).

Analogy se liší v ceně, výrobci, technologii použité při výrobě, stupni čištění surovin, počtu klinických studií a dalších faktorech.

S neuropatií si můžete vybrat Pregabalin nebo Gabapentin, výhodou analogu není takové ztuhnutí na předpis (není uloženo v organizaci) a přítomnost ve většině lékáren, méně nežádoucích účinků a absence abstinenčního syndromu a euforie.

Pregabalin nebo lyrika - což je lepší

Texty - původní medicína, importované. Pregabalin je nízkonákladová domácí náhrada.

Což je lepší, v každém případě individuálně. Kompozice obsahuje stejnou složku ve stejné dávce. U náhradníků se předpokládá, že mají vyšší riziko nežádoucích účinků, horšího čištění surovin a odlišné výrobní techniky..

Karbamazepin nebo pregabalin

Karbamazepin, Finlepsin a Finlepsin Retard jsou levné tablety pregabalinu se stejnou látkou. Předepsáno lékařem za následujících podmínek:

  • křečové záchvaty a epilepsie;
  • trigeminální neuralgie;
  • abstinenční syndrom alkoholu;
  • duševní poruchy;
  • zmírnit bolest, křeče a křeče u některých nemocí (roztroušená skleróza, diabetes atd.).

Mají antikonvulzivní, antidepresivní a analgetické účinky. S abstinencí alkoholu jsou sníženy poruchy chůze, třes a podrážděnost..

Karbamazepin a analogy založené na této látce jsou bezpečnější léky na předpis. Cena léku je nižší, nežádoucí reakce se vyskytují méně často. Analog podle předpisu lékaře lze použít v dětství, Pregabalin - ne.

Důležité! V lékárnických organizacích nejsou analogy pregabalinu bez lékařského předpisu zastoupeny. Tato léčiva s antikonvulzivními, analgetickými a antidepresivními vlastnostmi se používají výhradně podle pokynů lékaře.

Při používání léků a analogů je důležité nepřekračovat doporučenou dávku a frekvenci podávání (uvedené na lékařském předpisu, obsahuje pokyny). Je nepřijatelné vyměňovat a ukončovat léčbu sami, v případě nesnášenlivosti a nežádoucích reakcí se poraďte s odborníkem.

Text

Lyric (Lyrica) - tobolky, v jejichž složení je účinná látka Pregabalin 75, 150, 300 mg. Pomocné látky: kukuřičný škrob, talyk a monohydrát laktózy. Blistr obsahuje 14 tablet balených v krabici (od 1 do 4 blistrů).

Indikace pro použití

Někteří se diví: jaký druh lyrické drogy? Texty se používají při léčbě neuropatických bolestí, generalizovaných úzkostných poruch (u dospělých), fibromyalgie (u dospělých). Texty se také používají jako součást adjuvantní terapie u dospělých s epilepsií, doprovázené částečnými záchvaty, sekundární generalizací (volitelné).

Kontraindikace a speciální pokyny

Stejně jako jiné léky má i lyrická medicína řadu kontraindikací:

  • citlivost na složky ve složení léčiva;
  • věk do 17 let (údaje o použití nebyly obdrženy).

Omezení v léčbě léku jsou přítomna, pokud mají pacienti vzácná onemocnění dědičné povahy, selhání ledvin. Pokud jde o ženy v těhotenství a během kojení, účinek léku Lyrica (Pregabalin) na tělo během tohoto období nebyl plně studován. V průběhu laboratorních studií na zvířatech byl zaznamenán jeho toxický účinek na funkci porodu..

Popis léku Lyric říká, že může být předepsán těhotným ženám pouze v případech, kdy výhody jeho použití výrazně převyšují riziko poškození nenarozeného dítěte. Během léčby u žen v reprodukčním věku by měly používat spolehlivé antikoncepční prostředky.

Během kojení se doporučuje lék odmítnout. Než začnete léčbu tabletami Lyric, musíte se také s pokyny seznámit. Nedoporučuje se užívat lék s dědičnou nesnášenlivostí na galaktosu, nedostatek laktázy. Úprava dávkování hypoglykemických léků se provádí, když je na pozadí užívání textů zaznamenán nárůst tělesné hmotnosti u pacientů s diabetem. Lyrické tablety by měli lidé užívat ve stáří opatrně, dokud není hodnocena jejich účinnost. Vhodnost užívání léku během monoterapie nebyla dosud objasněna..

Vedlejší efekty

Kromě dávek 75 a 150 mg si můžete koupit tablety Lyric 300 mg, ale nesmíte zapomenout na nežádoucí účinky. Přestože je léčivo zpravidla pacienty dobře tolerováno. Existuje názor, že lyrika je droga, která způsobuje rychlou závislost. V některých případech se může objevit nevolnost, zvracení, nadýmání, zažívací potíže, sucho v ústech, není vyloučeno narušení chuti k jídlu. Ve výjimečných situacích se může rozvinout následující:

  • dysphalgie;
  • ascites;
  • pankreatitida
  • hypoglykémie;
  • tachykardie;
  • poruchy krevního tlaku.

Kromě výše uvedeného si můžete při užívání lyrických tobolek všimnout závratě, zmatení, nespavosti, zhoršené paměti, rozmazaného vidění, křečí, v muskuloskeletálním systému se může objevit bolest. Genitourinární systém může podle popisu lyrických tablet prokázat:

  • selhání ledvin;
  • snížená produkce moči;
  • inkontinence;
  • amenorea;
  • dysmenorea;
  • problémy s libido;
  • zvýšené pocení;
  • hypertrofie prsu.

Než si koupíte texty, měli byste se seznámit s možnými důsledky jeho přijetí pro řidiče a další potenciálně nebezpečná odvětví. Samostatná data v případě předávkování (do 15 g) nebyly zaznamenány. S vedlejšími účinky se přijímají výplachy žaludku, udržovací terapie, je-li to nutné, je předepsána hemodialýza.

Texty: návod k použití

Lyrická droga, jejíž cena nemusí být v konkrétní lékárně stejná, se vyrábí v Německu. Tento léčivý přípravek se užívá perorálně, nežvýká se, omývá se vodou, bez ohledu na jídlo. V každém případě dávkování předepisuje ošetřující lékař zpravidla s neuropatickou bolestí u dospělých. V počáteční fázi se užívá Lyric 75 mg s příjmem dvakrát denně.

Pokud existují indikace, může být dávka zdvojnásobena se stejnou frekvencí podání, ale to se praktikuje ve zvláště závažných případech. Lyrický lék podle pokynů může být užíván v dávce 300 mg dvakrát denně, ale ne více. Zvýšení dávky by mělo probíhat postupně, každá změna by se měla uskutečnit nejdříve o týden později. Maximální přípustný denní příjem nepřesahuje 600 mg. Stejným tempem probíhá také stažení drog..

Pokud má pacient zhoršenou funkci jater, není nutné dávkování léku upravovat. Pregabalin je vylučován z těla téměř nezměněn močí (metabolity tvoří nejvýše 2% přijaté dávky). Skladujte přípravek Lyrica na suchém místě nepřístupném dětem při teplotě nepřesahující 25 stupňů. Doba použitelnosti je 3 roky, po uplynutí které by se léčivo nemělo užívat..

Drug Lyric: recenze

Nejčastěji jsou recenze o drogě publikovány pozitivně, ale někdy mezi nimi jsou stížnosti na rychlou závislost na lyrice. Zejména se vyznačuje vysokou účinností ve vztahu k dosažení klidu při normalizaci spánku.

Narkomani také dávají pozitivní zpětnou vazbu na Lyricův pregabalin, protože látka je schopna vyrovnat se s abstinenčními příznaky. Vysoce hodnoceny jsou také jeho analgetické vlastnosti, které přetrvávají i po dlouhé době (až 8 hodin). Existují samozřejmě recenze a nejsou tak pozitivní, zejména v počáteční fázi užívání této drogy.

Analogs Texty

Vzhledem k tomu, že cena pregabalinu Lyric je poměrně vysoká nebo není z tohoto důvodu možné zakoupit tento lék z jiných důvodů, měli byste vědět, že má v analogické látce podobné jako v účinné látce:

A také svým terapeutickým účinkem:

  • Benzobarbital;
  • Benzonal;
  • Difenin;
  • Clonazepam;
  • Lamitor;
  • Neurontin;
  • Relium
  • Sibazon;
  • Topamax;
  • Finlepsin;
  • Chloracon;
  • Encorat.

V žádném případě se nepokoušejte o koupi původního lyrického léku, generika a analogy dávají zpravidla stejný účinek. Přečtěte si instrukce o textech (pregabalin) a poté se poraďte se svým lékařem, aby v případě potřeby nalezl vhodný analog.

Cena za texty nebo kde je lepší koupit léky

Pokud to finanční situace dovolí, můžete si koupit Lyric v Moskvě a další velké město v síti lékáren. K nákupu léku navíc pomůže online lékárna. Druhá možnost je výhodnější, protože cena lyrické medicíny v ní je mnohem nižší.

Navíc v tomto případě existuje možnost zakoupit ten správný lék bez opuštění stěn domu, protože ve velké většině takových lékáren existuje jasně racionalizovaná doručovací služba. Pokud objednáte Lyric v Moskvě, cena za to není pro obyvatele hlavního města nepravděpodobná, protože doručení na místo je zpravidla zdarma. Ale i když tomu tak není, náklady na lék v důsledku poskytované služby se mírně zvýší.

Analogové texty

Celkem analogy: 57. Cena a dostupnost analogů Lyric v lékárnách. Před použitím jakéhokoli léku byste se měli vždy poradit se svým lékařem..

Text

Tato stránka obsahuje seznam lyrických analogů - jedná se o vzájemně zaměnitelné léky, které mají podobné indikace k použití a patří do stejné farmakologické skupiny. Před zakoupením analogové látky Lyric je třeba se poradit s odborníkem ohledně náhrady léku, prostudovat si návod k použití přípravku Lyric podrobně, přečíst si recenze o Lyric a podobné drogě.

TEXT

Klinická a farmakologická skupina

Účinná látka

Vypouštěcí forma, složení a balení

Tvrdé želatinové tobolky, č. 4, s víkem a bílým tělem, jsou dávkování a kód produktu "PGN 25" označeny černou barvou na těle a "Pfizer" na víku; obsah tobolky - bílý nebo téměř bílý prášek.

1 čepice.
pregabalin25 mg

Pomocné látky: monohydrát laktózy - 35 mg, kukuřičný škrob - 20 mg, mastek - 20 mg.

Složení těla tobolky: oxid titaničitý - 2,4423%, želatina - až 100%.
Složení tobolky: oxid titaničitý - 2,4423%, želatina - až 100%.
Složení inkoustu: šelak - 24-27%, ethanol - 23-26%, isopropanol - 0,5-3%, butanol - 0,5-3%, propylenglykol - 3-7%, koncentrovaný roztok amoniaku - 1-2%, hydroxid draselný - 0,05-0,1%, čištěná voda - 15-18%, barvivo černé oxidové železo - 24-28%.

14 ks. - blistry (1) - kartonové obaly.

Tvrdé želatinové tobolky, č. 4, s víčkem z červeno-hnědé do tmavě červeno-hnědé barvy * a bílého těla; v případě, že černý inkoust označuje dávkování a kód produktu "PGN 75", na víčku - "Pfizer"; obsah tobolky - bílý nebo téměř bílý prášek.

1 čepice.
pregabalin75 mg

Pomocné látky: monohydrát laktózy - 8,25 mg, kukuřičný škrob - 8,375 mg, mastek - 8,375 mg.

Složení těla tobolky: oxid titaničitý - 2,4423%, želatina - až 100%.
Složení víka tobolky: oxid železitý barvivo červený - 1,7361%, oxid titaničitý - 0,409%, želatina - až 100%.
Složení inkoustu: šelak - 24-27%, ethanol - 23-26%, isopropanol - 0,5-3%, butanol - 0,5-3%, propylenglykol - 3-7%, koncentrovaný roztok amoniaku - 1-2%, hydroxid draselný - 0,05-0,1%, čištěná voda - 15-18%, barvivo černé oxidové železo - 24-28%.

14 ks. - blistry (1) - kartonové obaly.
14 ks. - blistry (4) - kartonové obaly.

Tvrdé želatinové tobolky č. 2, s víkem a bílým tělem; v případě, že černý inkoust označuje dávkování a kód produktu "PGN 150", na víčku - "Pfizer"; obsah tobolky - bílý nebo téměř bílý prášek.

1 čepice.
pregabalin150 mg

Pomocné látky: monohydrát laktózy - 16,5 mg, kukuřičný škrob - 16,75 mg, talek - 16,75 mg.

Složení těla tobolky: oxid titaničitý - 2,4423%, želatina - až 100%.
Složení tobolky: oxid titaničitý - 2,4423%, želatina - až 100%.
Složení inkoustu: šelak - 24-27%, ethanol - 23-26%, isopropanol - 0,5-3%, butanol - 0,5-3%, propylenglykol - 3-7%, koncentrovaný roztok amoniaku - 1-2%, hydroxid draselný - 0,05-0,1%, čištěná voda - 15-18%, barvivo černé oxidové železo - 24-28%.

14 ks. - blistry (1) - kartonové obaly.
14 ks. - blistry (4) - kartonové obaly.

Tvrdé želatinové tobolky č. 0 s uzávěrem z červeno-hnědé do tmavě červeno-hnědé barvy * a bílého těla, na těle je uveden černý a inkoustový kód „PGN 300“, na uzávěru je vytištěn nápis „Pfizer“; obsah tobolky - bílý nebo téměř bílý prášek.

1 čepice.
pregabalin300 mg

Pomocné látky: monohydrát laktózy - 33 mg, kukuřičný škrob - 33,5 mg, mastek - 33,5 mg.

Složení těla tobolky: oxid titaničitý - 2,4423%, želatina - až 100%.
Složení víka tobolky: oxid železitý barvivo červený - 0,7361%, oxid titaničitý - 0,409%, želatina - až 100%.
Složení inkoustu: šelak - 24-27%, ethanol - 23-26%, isopropanol - 0,5-3%, butanol - 0,5-3%, propylenglykol - 3-7%, koncentrovaný roztok amonia - 1-2%, hydroxid draselný - 0,05-0,1%, čištěná voda - 15-18%, barvivo černé oxidové železo - 24-28%.

14 ks. - blistry (1) - kartonové obaly.
14 ks. - blistry (4) - kartonové obaly.

* v původních osvědčeních výrobce jsou tyto barvy popsány takto: „od červeno-hnědé do tmavě červeno-hnědé“ - „oranžové“, od světle červeno-hnědé do červeno-hnědé “-„ světle oranžové “, což odpovídá barvě pontonů srovnání použitá v Evropské unii pro tento typ analýzy.

farmaceutický účinek

Antiepileptikum, jehož účinná látka je analogem kyseliny gama-aminomáselné (gama-aminomáselné) (GABA).

Bylo zjištěno, že pregabalin se váže na další podjednotku (a2-delta protein) napěťově závislých vápníkových kanálů v centrálním nervovém systému, čímž se ireverzibilně nahradí [3H] -gabapentin. Předpokládá se, že taková vazba může přispívat k jejím analgetickým a antikonvulzivním účinkům..

Účinnost pregabalinu byla pozorována u pacientů s diabetickou neuropatií a postherpetickou neuralgií..

Bylo zjištěno, že při užívání pregabalinu v průběhu až 13 týdnů 2krát denně a až 8 týdnů 3krát denně je obecně riziko nežádoucích účinků a účinnost léku při použití 2 nebo 3krát denně stejné..

Při užívání v průběhu až 13 týdnů se bolest během prvního týdne snížila a účinek přetrvával až do konce léčby..

U 35% pacientů užívajících pregabalin a 18% pacientů užívajících placebo bylo zaznamenáno snížení indexu bolesti o 50%. U pacientů, kteří nezažili ospalost, byl účinek tohoto snížení bolesti pozorován u 33% pacientů ve skupině s pregabalinem a 18% pacientů ve skupině s placebem. 48% pacientů užívajících pregabalin a 16% pacientů užívajících placebo mělo ospalost.

Při použití pregabalinu v dávkách od 300 mg do 600 mg za den je zaznamenáno výrazné snížení symptomů bolesti spojených s fibromyalgií. Účinnost dávek 450 mg a 600 mg denně je srovnatelná, tolerance dávky 600 mg / den je obvykle horší. Použití pregabalinu je spojeno se značným zlepšením funkční aktivity pacientů a se snížením závažnosti poruch spánku. Použití pregabalinu v dávce 600 mg / den vedlo k výraznějšímu zlepšení spánku ve srovnání s dávkou 300 až 450 mg / den..

Při použití léčiva po dobu 12 týdnů, 2 nebo 3 krát / den, je známé riziko vedlejších účinků a účinnost léčiva v těchto dávkovacích režimech stejné. Snížení frekvence záchvatů začalo během prvního týdne.

Generalizovaná úzkostná porucha

Pokles příznaků generalizované úzkostné poruchy je zaznamenán v prvním týdnu léčby. Při užívání léku po dobu 8 týdnů vykazovalo 52% pacientů užívajících pregabalin a 38% pacientů, kterým bylo podáváno placebo, 50% snížení symptomů na stupnici Hamiltonovy úzkosti (NAM-A).

Farmakokinetika

Farmakokinetika pregabalinu v rozmezí doporučených denních dávek je lineární, interindividuální variabilita je nízká (absorpce

Pregabalin se rychle absorbuje po perorálním podání na lačný žaludek. Cmax v plazmě je dosaženo po 1 h jak při jednorázovém, tak i při opakovaném použití. Orální biologická dostupnost pregabalinu je ≥ 90% a nezávisí na dávce. Při opakovaném použití je rovnovážný stav dosažen po 24–48 hodinách. S užíváním léčiva po jídle se Cmax sníží asi o 25-30% a doba k dosažení Cmax se zvýší na asi 2,5 hodiny. Jíst však nemá klinicky významný vliv na celkovou absorpci pregabalin.

Zjevná Vd pregabalinu po perorálním podání je přibližně 0,56 l / kg. Lék se neváže na plazmatické proteiny.

Pregabalin není prakticky metabolizován. Po podání značeného pregabalinu bylo v moči detekováno přibližně 98% radioaktivní značky v nezměněné podobě. Podíl N-methylovaného derivátu pregabalinu, který je hlavním metabolitem v moči, byl 0,9% dávky. Žádný důkaz racemizace S-enantiomeru pregabalinu na R-enantiomer.

Pregabalin je vylučován hlavně ledvinami beze změny. Průměrná T 1/2 je 6,3 h. Plazmatická pregabalinová clearance a renální clearance jsou přímo úměrné CC.

Farmakokinetika ve zvláštních klinických případech

Pohlaví pacienta nemá klinicky významný vliv na plazmatickou koncentraci pregabalinu.

V případě zhoršené funkce ledvin je třeba mít na paměti, že clearance pregabalinu je přímo úměrná QC. Vzhledem k tomu, že léčivo je vylučováno hlavně ledvinami, se zhoršenou funkcí ledvin, se doporučuje snížit dávku pregabalinu. Kromě toho je pregabalin účinně odstraněn z plazmy během hemodialýzy (po 4hodinovém hemodialýze se plazmatické koncentrace pregabalinu sníží asi o 50%), po hemodialýze je třeba předepsat další dávku léčiva.

Farmakokinetika pregabalinu u pacientů se zhoršenou funkcí jater nebyla konkrétně studována. Pregabalin se prakticky nemetabolizuje a vylučuje se hlavně močí, proto by zhoršená funkce jater neměla významně měnit koncentraci léčiva v plazmě.

Při předepisování léku starším pacientům starším než 65 let je třeba mít na paměti, že clearance pregabalinu má tendenci klesat s věkem, což odráží snížení CC související s věkem. Starší pacienti s poškozenou funkcí ledvin mohou vyžadovat snížení dávky.

Indikace

  • léčba neuropatické bolesti u dospělých.
  • jako přídavná terapie u dospělých s parciálními záchvaty se sekundární generalizací nebo bez ní.

Generalizovaná úzkostná porucha:

  • léčba generalizované úzkostné poruchy u dospělých.
  • léčba fibromyalgie u dospělých.

Kontraindikace

  • děti a dospívající do 17 let včetně (žádné údaje o použití);
  • vzácné dědičné choroby, včetně nesnášenlivost galaktosy, nedostatek laktázy a malabsorpce glukózy / galaktózy;
  • přecitlivělost na složky léku.

S opatrností by měl být lék předepsán pro selhání ledvin, se srdečním selháním. V souvislosti s ohlášenými ojedinělými případy nekontrolovaného užívání pregabalinu musí být u pacientů s anamnézou v anamnéze předepsána s opatrností (tito pacienti potřebují během léčby drogou pečlivý lékařský dohled).

Dávkování

Lék se užívá perorálně bez ohledu na příjem potravy v denní dávce 150 až 600 mg ve 2 nebo 3 dávkách.

U neuropatické bolesti začíná léčba dávkou 150 mg / den. V závislosti na dosaženém účinku a toleranci může být dávka po 3 až 7 dnech zvýšena na 300 mg / den a v případě potřeby po dalších 7 dnech na maximální dávku 600 mg / den.

U epilepsie začíná léčba dávkou 150 mg / den. S ohledem na dosažený účinek a toleranci lze po 1 týdnu dávku zvýšit na 300 mg / den a po dalším týdnu - na maximální dávku 600 mg / den.

U fibromyalgie začíná léčba dávkou 75 mg 2krát denně (150 mg / den). V závislosti na dosaženém účinku a snášenlivosti může být dávka po 3 až 7 dnech zvýšena na 300 mg / den. Pokud není pozitivní účinek, dávka se zvýší na 450 mg / den, a pokud je to nutné, po dalších 7 dnech - na maximální dávku 600 mg / den.

U generalizované úzkostné poruchy začíná léčba dávkou 150 mg / den. V závislosti na dosaženém účinku a snášenlivosti po 7 dnech lze dávku zvýšit na 300 mg / den. Pokud není pozitivní účinek, dávka se zvýší na 450 mg / den, a pokud je to nutné, po dalších 7 dnech - na maximální dávku 600 mg / den.

Zrušení léku Lyric: pokud musí být léčba ukončena, doporučuje se to dělat postupně po dobu nejméně 1 týdne.

U pacientů se zhoršenou funkcí ledvin se dávka volí individuálně s ohledem na QC (tabulka), která se vypočítá podle následujícího vzorce:

QC (ml / min) = (tělesná hmotnost v kg) x (140 - věk v letech) / 72 x sérový kreatinin (mg / dl)

KK (ml / min) = hodnota KK pro muže x 0,85

U pacientů na hemodialýze se denní dávka pregabalinu volí s ohledem na funkci ledvin. Další dávka je předepsána okamžitě po každém 4hodinovém hemodialyzačním sezení (tabulka).

Výběr dávky pregabalinu na základě funkce ledvin.

QC
(ml / min)
Denní dávka pregabalinuMnohonásobnost příjmu
denně
Počáteční dávka
(mg / den)
Maximální dávka
(mg / den)
≥601506002-3
≥30 - Další dávka po dialýze
25 mg100 mgJednou

U pacientů s poškozenou funkcí jater není nutná úprava dávky.

Starší pacienti starší 65 let mohou potřebovat snížení dávky pregabalinu z důvodu snížené funkce ledvin.

Pokud vynecháte dávku pregabalinu, musíte užít další dávku co nejdříve, ale vynechanou dávku byste neměli užít, pokud je čas na další dávku již vhodný.

Vedlejší efekty

Z klinických zkušeností s pregabalinem u více než 12 000 pacientů byly nejčastějšími nežádoucími účinky závratě a ospalost. Pozorované jevy byly obvykle mírné nebo střední. Míra vysazení pregabalinu a placeba v důsledku nežádoucích účinků byla 14% a 7%. Hlavními nepříznivými účinky vyžadujícími ukončení léčby byly závratě (4%) a ospalost (3%) v závislosti na jejich subjektivní toleranci. Další vedlejší účinky, které také vedly k přerušení léčby: ataxie, zmatenost, astenie, zhoršená pozornost, rozmazané vidění, zhoršená koordinace, periferní edém.

Výše uvedené nežádoucí účinky převyšovaly nežádoucí účinky ve skupině s placebem (pozorované u více než 1 osoby) a mohly by být spojeny se základní chorobou a / nebo současnou terapií. Stanovení frekvence nežádoucích účinků: velmi často (> 1/10), často (> 1/100, 1/1000, infekce a nákazy):zřídkanasofaryngitidaZ hemopoetického systému:zřídkaneutropenieZe strany metabolismu:častozvýšená chuť k jídlu, přírůstek na vázezřídkaanorexie, hypoglykémiezřídkaztráta váhyZe strany psychiky:častoeuforie, zmatenost, snížené libido, podrážděnost, nespavost, dezorientacezřídkadepersonalizace, anorgasmie, úzkost, deprese, agitace, labilní nálada, depresivní nálada, obtížné hledání slov, halucinace, neobvyklé sny, zvýšené libido, záchvaty paniky, apatie, zvýšená nespavostzřídkadisinhibice, vysoké náladyZ nervového systému:Častozávratě, ospalostčastoataxie, porucha pozornosti, porucha koordinace, porucha paměti, třes, dysartrie, parestézie, nerovnováha, amnézie, sedace, letargiezřídkakognitivní poruchy, hypestezie, nystagmus, porucha řeči, myoklonické záchvaty, oslabení reflexů, dyskineze, psychomotorická agitace, posturální závratě, hyperestézie, ztráta chuti, pálení na sliznicích a kůži, úmyslný třes, stupor, mdlobyzřídkahypokineze, parosmie, dysgrafieZ pohledu orgánu vidění:častorozmazané vidění, diplopiezřídkazúžení zorných polí, snížení zrakové ostrosti, bolest očí, astenopie, suché oči, otoky očí, zvýšené slzenízřídkajiskry před očima, podráždění očí, mydriáza, oscilosa (subjektivní pocit fluktuací v uvažovaných objektech), zhoršené vnímání hloubky vidění, ztráta periferního vidění, strabismus, zvýšená jasnost vizuálního vnímáníNa straně orgánu pro slyšení a vestibulárního aparátu:častozávraťzřídkahyperacusisZ kardiovaskulárního systému:zřídkatachykardie, blokáda I stupně AV, návaly horka, snížený krevní tlak, chlazení končetin, zvýšený krevní tlakzřídkasinusová tachykardie, sinusová arytmie, sinusová bradykardieZ dýchacího systému:zřídkadušnost, kašel, suchý noszřídkanosní kongesce, nosní krvácení, rýma, chrápání, zúžení hrdlaZ trávicí soustavy:častosucho v ústech, zácpa, zvracení, nadýmání, nadýmánízřídkazvýšená slinění, gastroezofageální reflux, orální slizniční hypesteziezřídkaascites, dysfagie, pankreatitidaDermatologické reakce:zřídkahyperémie kůže, pocení, papulární vyrážkazřídkastudený pot, kopřivkaZ muskuloskeletálního systému:zřídkazáškuby svalů, otoky kloubů, svalové křeče, myalgie, artralgie, bolesti zad, bolesti končetin, ztuhlost svalůzřídkacervikální křeč, bolest krku, rabdomyolýzaZ močového systému:zřídkadysurie, močová inkontinencezřídkaoligurie, selhání ledvinZ reprodukčního systému:častoerektilní dysfunkcezřídkaopožděná ejakulace, sexuální dysfunkcezřídkaamenorea, bolest v mléčných žlázách, výtok z mléčných žláz, dysmenorea, zvýšení objemu mléčných žlázNa straně laboratorních ukazatelů:zřídkazvýšená aktivita ALT, AST, CPK, snížený počet destičekzřídkazvýšená hladina glukózy v krvi a kreatinin, snížená hladina draslíku v krvi, snížený počet bílých krvinekJiný:častoúnava, periferní edém, intoxikace, poruchy chůzezřídkaastenie, pády, žízeň, těsnost na hrudi, generalizovaný edém, zimnice, bolestzřídkahypertermie

Nežádoucí účinky pozorované během post-marketingového pozorování (frekvence neznámá):

Z nervového systému: bolest hlavy, ztráta vědomí, kognitivní porucha, křeče.

Z trávicí soustavy: zřídka - otok jazyka, nevolnost, průjem.

Na straně orgánu zraku: keratitida, ztráta zraku.

Dermatologické reakce: zřídka - svědění kůže, Stevens-Johnsonův syndrom.

Alergické reakce: zřídka - angioedémové reakce (včetně otoku obličeje), přecitlivělost.

Ze strany kardiovaskulárního systému: chronické srdeční selhání, prodloužení QT intervalu.

Z močového systému: retence moči.

Z dýchacího systému: plicní edém.

Z reprodukčního systému: gynekomastie.

Jiné: únava.

Předávkovat

Příznaky: při předávkování lékem (do 15 g) nebyly zaznamenány žádné z výše popsaných nežádoucích účinků. Během post-marketingového užívání byly nejčastěji pozorovány afektivní poruchy, ospalost, zmatenost, deprese, agitace a úzkost.

Léčba: provádí se výplach žaludku, udržovací terapie a v případě potřeby hemodialýza.

Léková interakce

Pregabalin se vylučuje močí hlavně nezměněný, podstupuje minimální metabolismus u lidí (méně než 2% dávky se vylučuje ve formě metabolitů v moči), neinhibuje metabolismus jiných léků in vitro a neváže se na plazmatické proteiny, proto je nepravděpodobné, že by vstoupil farmakokinetická interakce.

Nebyla zjištěna klinicky významná farmakokinetická interakce pregabalinu s fenytoinem, karbamazepinem, kyselinou valproovou, lamotriginem, gabapentinem, lorazepamem, oxykodonem a ethanolem. Bylo zjištěno, že orální hypoglykemika, diuretika, inzulín, fenobarbital, tiagabin a topiramát nemají klinicky významný účinek na clearance pregabalinu..

Při použití perorálních kontraceptiv obsahujících norethisteron a / nebo ethinylestradiol se rovnovážná farmakokinetika obou léčiv nemění současně s pregabalinem.

Hlášené případy respiračního selhání a vývoje kómy při užívání pregabalinu s jinými léky, které tlumí centrální nervový systém.

Bylo také hlášeno, že pregabalin má negativní vliv na gastrointestinální trakt (včetně rozvoje střevní obstrukce, paralytického ileu, zácpy), zatímco se používá u zácpových léků (jako jsou narkotická analgetika)..

Opakované perorální podávání pregabalinu s oxykodonem, lorazepamem nebo ethanolem nemělo klinicky významný účinek na dýchání. Pregabalin zjevně zvyšuje kognitivní a motorické poškození způsobené oxykodonem. Pregabalin může zvyšovat účinky etanolu a lorazepamu.

speciální instrukce

U některých pacientů s diabetes mellitus může být v případě zvýšení tělesné hmotnosti během léčby pregabalinem nutná úprava dávky hypoglykemických léků.

Pregabalin musí být zrušen, pokud se objeví příznaky angioedému (jako je otok obličeje, periorální edém nebo otok tkáně horních cest dýchacích)..

Antiepileptika, včetně pregabalinu, mohou zvyšovat riziko sebevražedných myšlenek nebo chování. Proto by pacienti užívající tyto léky měli být pečlivě sledováni na výskyt nebo zhoršení deprese, výskyt sebevražedných myšlenek nebo chování..

Léčba pregabalinem byla doprovázena závratěmi a ospalostí, které zvyšují riziko náhodných zranění (pádů) u starších osob. Během post-marketingového užívání drogy, tam byly také případy ztráty vědomí, zmatení a kognitivní poruchy. Proto dokud pacienti nevyhodnotí možné účinky léku, měli by být opatrní.

Informace o možnosti zrušení dalších antikonvulziv při potlačení záchvatů pregabalinem ao vhodnosti monoterapie tímto lékem nejsou dostatečné. Existují zprávy o vývoji záchvatů, včetně status epilepticus a malé záchvaty s použitím pregabalinu nebo bezprostředně po léčbě.

Pokud se během léčby pregabalinem objeví nežádoucí reakce, jako je rozmazané vidění nebo jiné poruchy viditelného orgánu, může vysazení léku vést k vymizení těchto příznaků.

Byly zaznamenány také případy rozvoje renálního selhání, v některých případech se po zrušení pregabalinu obnovila funkce ledvin.

Po vysazení pregabalinu po dlouhodobé nebo krátkodobé léčbě byly pozorovány následující nežádoucí účinky: nespavost, bolest hlavy, nauzea, průjem, chřipkový syndrom, deprese, pocení, závratě, křeče a úzkost. Informace o četnosti a závažnosti projevů abstinenčního syndromu pregabalinu v závislosti na délce trvání léčby a její dávce nejsou k dispozici..

Neexistuje žádný důkaz, že pregabalin je účinný proti receptorům spojeným s vývojem zneužívání drog pacienty. Postmarketingové studie uváděly případy zneužívání pregabalinu. Stejně jako u užívání jakéhokoli léku ovlivňujícího centrální nervový systém by měla být pacientova anamnéza pečlivě posouzena pro případy zneužívání léků a pacient by měl být sledován z hlediska možného zneužívání pregabalinu..

Při používání pregabalinu jsou hlášeny případy závislosti. Pacienti s anamnézou závislosti na drogách vyžadují pečlivé lékařské sledování příznaků závislosti na pregabalinu.

Během postmarketingového užívání této drogy byl u některých pacientů zaznamenán vývoj chronického srdečního selhání u pregabalinové terapie. Tyto reakce byly pozorovány hlavně u starších pacientů trpících zhoršenou funkcí srdce a přijímajících lék pro neuropatii. Pregabalin by proto měl být u této kategorie pacientů používán s opatrností. Po zrušení pregabalinu mohou projevy takových reakcí zmizet.

Četnost nežádoucích účinků z centrálního nervového systému, zejména ospalost, se zvyšuje s léčbou centrální neuropatické bolesti v důsledku poškození míchy, což však může být výsledkem shrnutí účinků pregabalinu a dalších současně užívaných léků (například antispastických). Tuto okolnost je třeba vzít v úvahu při předepisování pregabalinu pro tuto indikaci.

Byly hlášeny případy encefalopatie, zejména u pacientů se souběžnými onemocněními, která mohou vést k rozvoji encefalopatie..

Pediatrické použití

Bezpečnost a účinnost pregabalinu u dětí do 12 let a dospívajících do 17 let nebyla dosud stanovena, proto by léčivo nemělo být předepisováno u této kategorie pacientů.

Vliv na schopnost řídit vozidla a kontrolní mechanismy

Pregabalin může způsobit závratě a ospalost, a tím ovlivnit schopnost řídit vozidla a používat složitá zařízení. Pacienti by neměli řídit vozidla, používat sofistikované vybavení ani provádět jiné potenciálně nebezpečné činnosti, dokud není jasné, zda tento lék neovlivňuje jejich plnění..

Těhotenství a kojení

O použití pregabalinu během těhotenství nejsou k dispozici dostatečné údaje.

V experimentálních studiích na zvířatech mělo léčivo toxický účinek na reprodukční funkci..

V tomto ohledu lze lék Lyric předepsat během těhotenství pouze tehdy, pokud zamýšlený přínos pro matku jasně převáží možné riziko pro plod.

Při užívání léku Lyric by ženy v reprodukčním věku měly používat odpovídající metody antikoncepce.

O vylučování pregabalinu mateřským mlékem u žen nejsou žádné informace. V experimentálních studiích se však zjistilo, že se u potkanů ​​vylučuje do mateřského mléka. V tomto ohledu se během léčby přípravkem Lyric doporučuje kojení ukončit..