Hlavní / Diagnostika

Neuroinfekce mozku u dětí

Diagnostika

Neuroinfekce je obecný název pro různé typy infekčních chorob způsobených viry, bakteriemi, houbami. Lokalizace probíhá v centrálním nervovém systému. Toto onemocnění, zejména u dětí, vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc. Otálení může přispět k rozvoji řady komplikací. Komplikace jsou nebezpečné, protože mohou být fatální. Neuroinfekce, jejíž příznaky jsou dobře zkoumány v závislosti na lokalizaci, mohou být různých typů:

  • Encefalitida - charakterizovaná poškozením mozku.
  • Meningitida - jsou pozorovány změny v tvrdé skořápce mozku.
  • Myelitida - postihuje se mícha.
  • Arachnoiditida - arachnoidální (arachnoidní) membrána mozku trpí.

Nejčastěji je neuroinfekce mozku smíšeného typu. Vrchol nemoci, jako je virová nebo bakteriální neuroinfekce, se zpravidla vyskytuje v teplé sezóně. Zdrojem infekce jsou nemocní lidé nebo různé virové nosiče. Tato nemoc je zpravidla přenášena vzduchovými kapičkami. Akutní neuroinfekce u dětí se vyvíjejí v důsledku požití patogenních virů. Způsobují viry herpes simplex, adenoviry, enteroviry atd. K infekci dochází špinavýma rukama, předměty nebo vzduchovými kapičkami.

Nejběžnější akutní virová neuroinfekce, která se vyvíjí hlavně v teplém období. Děti nejčastěji onemocní. Léčba akutní neuroinfekce by měla být prováděna pod dohledem lékaře. Kontaktujte naši kliniku a požádejte o pomoc včas. Chronická neuroinfekce je jedním z nejzávažnějších problémů veřejného zdraví. Chronické neuroinfekce zahrnují brucelózu, neurospid, malomocenství nebo malomocenství, neurosyfilis atd..

Hlavní příznaky

Neuroinfekce u dětí se mohou projevovat různými příznaky. Virová neuroinfekce je často výsledkem nemocí, jako je chřipka, herpes, vzteklina, klíšťová encefalitida. Virus vstupuje hlavně z nosohltanu nebo krví. Příznaky neuroinfekce u dětí virového typu jsou následující:

  • Teplota stoupne na kritickou úroveň.
  • Dítě má bolesti hlavy, slabost a objevuje se fotofobie.
  • Existuje intoxikace těla (nevolnost a zvracení).
  • Ochrnutí.
  • Objeví se vizuální a sluchové halucinace.

Příznaky bakteriální neuroinfekce

Příznaky bakteriální neuroinfekce jsou zhoršené vědomí, horečka, zvracení, vyrážka na kůži, letargie a pokles krevního tlaku. Příznaky plísňové neuroinfekce se obtížně diagnostikují. K požití houby dochází přes uši, plíce, nos, ústa atd. Příznaky neuroinfekce tohoto druhu jsou výskyt vysoké horečky a podrážděnosti u dítěte, horečka, intrakraniální hypertenze. Pokud se objeví známky neuroinfekce, měli byste se ihned poradit s lékařem. Neurolog a specialista na infekční choroby léčí toto onemocnění. Důsledky neuroinfekce mohou být vážné. Pokud se onemocnění nezačne léčit včas, může se objevit další léze centrálního nervového systému a následně kóma. Specialisté naší kliniky provádějí integrovaný přístup k diagnostice a léčbě.

Společná dětská neuroinfekce

V současné době existuje velké množství variant této choroby. Nejběžnější meningitida. Má bakteriální a virovou povahu. Tato nemoc je nebezpečná. Při absenci správné léčby mohou být účinky neuroinfekce odlišné. Příčinnou látkou je meningokok nebo pneumokok. Encefalitida je zánětlivý proces v šedé a bílé hmotě mozku. Patogeny jsou viry klíšťové encefalitidy, stafylokoky, streptokoky atd. Myelitida je těžký zánětlivý proces, který ovlivňuje míchu. Typickými příznaky myelitidy jsou paralýza a paréza, změny ve fungování signálních receptorů, narušené fungování centrálního nervového systému. V některých případech se na pozadí myelitidy mohou vyvinout takové nemoci, jako je pneumonie, cystitida atd. Neuroinfekce, jako je neurospid, se přenáší z pacienta na zdravého. Toto onemocnění se vyznačuje poškozením imunitního a centrálního nervového systému..

Hlavní způsoby infekce - je důležité to vědět!

Neuroinfekce může proniknout do těla několika způsoby. Mohou to být infekce přenášené klíšťaty. Když je kousnut klíštěm, infekce vstupuje do těla a ovlivňuje periferní nebo centrální nervový systém. Existují také neuroinfekce, jejichž příčiny jsou různě přenášeny komáry. Viry, bakterie a houby mohou být přenášeny zvířaty (neurobrucelóza, vzteklina). Toto onemocnění se často vyvíjí na pozadí chřipky a SARS. Patogen proniká přes sliznice. Pacientův stav se náhle zhorší. Existují známky neuroinfekce, jako je paralýza, paréza, různé duševní poruchy atd. U onemocnění ucha, krku a nosu se může vyvinout i chronická nebo akutní neuroinfekce, jejíž příznaky se liší, jak víte, tyto orgány jsou umístěny v blízkosti lidského mozku. V tomto ohledu může infekce snadno vstoupit do mozkových membrán, krevních cév.

U člověka pod vlivem herpes viru se často vyvíjí neuroinfekce. Virus vstupuje do těla a šíří se v přítomnosti slabé imunity. Kromě toho existují pomalé neuroinfekce. Vyznačují se pomalým průběhem a mohou postupovat postupně. Obvykle jsou způsobeny různými viry. Často přenášený hmyzem, zvířaty.

Vlastnosti průběhu neuroinfekce

Neuroinfekce mozku u dětí je akutní. Může mít různé stupně závažnosti. Tato funkce je spojena s nezralostí imunitního systému dětí. Nejčastěji jsou na tuto chorobu náchylné děti, které mají různá vrozená onemocnění. Důsledky neuroinfekce u dětí mohou být závažné. Proto se nedoporučuje odkládat léčbu v dlouhé krabici. Léčba neuroinfekce v Petrohradě se provádí na vysoké úrovni kvality a na vysoké úrovni. Pamatujte, že důsledky neuroinfekce mohou být fatální nebo v důsledku této nemoci může dojít k poškození osob.

Diagnostické funkce

Léčba mozkové neuroinfekce začíná kompetentní diagnózou. Nejprve se provádí neurologické a somatické vyšetření, CT a MRI mozku. To je nezbytné pro stanovení přítomnosti otoku zánětu. Charakteristické projevy nemoci se mohou vyvinout v průběhu několika dnů. Ti, kteří trpí neuroinfekcí, potřebují zvláštní individuální přístup k diagnostice kardiovaskulárního systému. Zkoumá všechny parametry segmentů kardiovaskulárního systému. V případě potřeby činnosti, jako je kapillaroskopie.

Jak je léčena neuroinfekce?

Jak léčit neuroinfekci? Tato otázka se obává těch, kteří čelí této nemoci. Neléčte sami. Vyhledejte lékařskou pomoc včas, protože důsledky neuroinfekce mohou být závažné. Léčba neuroinfekce je předepsána na základě typu a závažnosti onemocnění. V případě virového onemocnění je předepsána antivirová a imunomodulační terapie. Pokud je podmínka kritická, pak na záchranu přijdou prostředky, které snižují horečku a vazokonstrikční drogy. Virová neuroinfekce by měla být léčena, stejně jako bakteriální, pod dohledem lékařů. Bakteriální neuroinfekce je léčena antibiotickou terapií.

Antibiotika jsou vybírána na základě průzkumu. Plísňové infekce jsou nejobtížněji léčitelné. Při plísňové infekci se často používají léky, jako je amfotericin B a flukonazol. Při předepisování léků se bere v úvahu pacientův věk a hladina krevního tlaku. Léčba neuroinfekce se provádí na základě individuálního přístupu. Pamatujte, že léčba účinků neuroinfekcí může trvat dlouhou dobu. V tomto ohledu vyhledejte včas lékařskou pomoc. Pokud se necítíte dobře, zajistěte pohotovostní lékařskou péči. Zpoždění může vést ke komplikacím.

Léčba neuroinfekce na naší klinice

Naše klinika na vysoké úrovni poskytuje léčbu neuroinfekcí. Jak víte, k chronické nebo akutní neuroinfekci dochází v důsledku poškození mozku nebo míchy. Mohou také trpět periferní části nervového systému. mozek. Poškození nervového systému může nastat vlivem celé řady virů nebo bakterií. Normálně má nervový systém vynikající ochranu před nepříznivými faktory. Patogeny zpravidla ovlivňují tělo oslabeným imunitním systémem. Neuroinfekce, jejíž důsledky jsou rozmanité, je diagnostikována a léčena na naší klinice pomocí moderních metod. Použitá terapie zaměřená na zvýšení antiinfekční imunity. Specialisté s rozsáhlými zkušenostmi dosahují udržitelného výsledku a používají komplexní léčebné metody. Hlavním cílem léčby je eliminace patogenu (virus, bakterie, houba), blokování cesty, kterou mikroorganismus pronikl, obnovení imunitní obrany těla.

Veškeré ošetření je založeno na údajích z vyšetření. V první fázi je vyšetřen neurolog. Kontrolované reflexy, koordinace pohybů. To je nezbytné k odlišení neuroinfekce od jiných, podobných symptomů, nemocí. Dále je prohledán patogen. Díky vysoce kvalitní laboratorní práci je nalezen patogen a je hodnocen imunitní systém. Lékař hledá způsoby, jak získat infekci. Provede se také důkladná diagnostika imunitního systému. Elektroneuromyografie umožňuje zjistit, zda existuje léze míchy a periferních částí nervového systému. MR zobrazení pomáhá identifikovat dostupné ohniska zánětlivého procesu. Doporučujeme vyhledat lékařskou pomoc okamžitě, jakmile se objeví první příznaky neuroinfekce. To pomůže vyhnout se negativním důsledkům..

Vezměte prosím na vědomí, že všechny typy akutních neuroinfekcí jsou léčeny v nemocnici. Na naší klinice mohou lékaři mít podezření na jejich přítomnost a poslat je do nemocnice ve službě. Na ambulantní bázi jsou častěji detekovány chronické, stagnující typy neuroinfekce nebo jejich důsledky, provádí se rehabilitační léčba.

Co je to neuroinfekce a jak ji rozpoznat?

Samotný pojem „neuroinfekce“ spojuje poměrně širokou skupinu nemocí, které ovlivňují lidský nervový systém. K onemocnění tohoto typu dochází, když do těla vstupují různé bakterie a viry. Tato skupina nemocí je docela závažná a život ohrožující..

Klasifikace

Skupina těchto nemocí může být klasifikována v závislosti na periodě pronikání patogenu do nervového systému. Podmíněně načasováním vývoje těchto infekcí jsou rozděleny do 4 typů:

  • rychlý (nástup příznaků ihned po infekci);
  • akutní (vývoj během prvních dvou dnů);
  • hladký (od 2 do 7 dnů);
  • chronický (prodloužený a nezjištěný průběh nemoci).

Infekční procesy jsou také rozděleny na primární a sekundární. První se vyskytuje, když patogen vstupuje do těla, a druhý jako komplikace s již vytvořeným zánětlivým procesem v jiných orgánech.

Existuje velké množství neuroinfekčních chorob. Nejčastěji se však onemocnění vyskytuje, když do těla vstupují tyto typy patogenů:

Příčiny infekce

Hlavními příčinami výskytu jsou požití virových a bakteriálních patogenů do lidského těla.

Může být infikován touto infekcí následujícími způsoby:

  • Kousnutí infikovaného hmyzu a zvířat. Při pokousání infekce krví vstupuje do lidského nervového systému. Infekce je také možná v případě použití mléčných výrobků vyrobených zvířetem, které bylo pokousáno infikovaným hmyzem..
  • Komplikace po virových onemocněních, včetně chřipky.
  • Hypotermie hlavy.
  • Zranění hlavy.
  • Nedostatečná sterilita nástrojů během operace.

Tento typ infekce lze přenášet kontaktem s infikovanou osobou: slinami, kýcháním a kašlem..

Symptomatologie

U různých typů infekce neuroinfekcí se příznaky mohou lišit, ale existuje celá řada příznaků, které jsou vlastní celé skupině onemocnění. Tyto zahrnují:

  • teplo;
  • zvýšená rychlost sedimentace erytrocytů;
  • zvýšení počtu bílých krvinek;
  • migréna;
  • závrať;
  • celková slabost a únava;
  • zvýšená citlivost kůže;
  • vizuální a sluchová senzibilizace.

Většina neuroinfekčních chorob postihuje mozek a míchu, jakož i periferní nervový systém.

Mozková neuroinfekce

Pokud se kolem mozku vyskytne infekce, obvykle způsobuje vážné onemocnění. V takovém případě byste měli co nejdříve kontaktovat lékaře.

Protože pokud nedostanete léčbu včas, proces nemoci může vést k vážným komplikacím nebo dokonce smrti.

Nejčastěji infekce, jako je meningitida a encefalitida, ovlivňují mozek..

Meningitida

Toto onemocnění způsobuje zánětlivý proces výstelky mozku. Toto onemocnění je zase rozděleno na virové a bakteriální.

Mezi příznaky meningitidy patří kromě výše uvedeného:

  • zvýšená bledost;
  • bolest svalů
  • dušnost
  • zvracení
  • cardiopalmus;
  • nedostatek chuti k jídlu a zvýšená žízeň.

Také od prvních dnů nástupu nemoci má pacient potíže s ohýbáním hlavy a nohou rovně, může cítit bolest, když tlačí na oblast hlavy a ucha. V první den vývoje nemoci může u pacienta dojít k vyrážce, která při stlačení na ohnisko zmizí.

Encefalitida

Na rozdíl od meningitidy způsobuje toto onemocnění zánětlivý proces v mozkové tkáni. Jedná se o poměrně nebezpečnou nemoc, která při neexistenci včasného ošetření může představovat vážné ohrožení života..

Symptomy se vyvíjejí poměrně rychle s následnou amplifikací:

  • nevolnost a zvracení;
  • silné bolesti hlavy;
  • zhoršená funkce mozku;
  • ochrnutí;
  • kóma.

Neoinfekce míchy

Nejčastěji ze skupiny neuroinfekcí ovlivňuje mícha myelitidu. Je to také poměrně nebezpečné onemocnění, které, pokud není určeno odborníkům včas, může vést k postižení nebo smrti.

Příčiny myelitidy mohou být jak virové patogeny, tak komplikace dříve způsobených nemocí a zranění.

Příznaky nemoci přímo závisí na místě zánětlivého procesu a době nemoci. První den dochází k významnému nárůstu tělesné teploty, zimnice a slabosti, což je charakteristické pro téměř všechna virová onemocnění. Pak se objeví příznak charakteristický pro myelitidu - bolest zad. Není lokalizován v určité oblasti těla, ale šíří se do dalších oblastí. Závažnost a lokalizace bolesti závisí na zaměření zánětu.

Odborníci zaznamenávají výrazný příznak tohoto onemocnění, a to výrazné snížení citlivosti těla. Pocity chladu a větru mohou také nastat bez existujícího dráždivého..

Diagnóza a léčba

Pro správnou diagnózu, bez ohledu na typ a skupinu neuroinfekčních chorob, by měla být provedena následující vyšetření:

  • vyšetření reflexů neurologem;
  • darovat krev za účelem stanovení typu patogenu a odolnosti imunitního systému;
  • provádět zobrazování magnetickou rezonancí k určení umístění a povahy zánětlivého procesu;
  • podstoupit elektroneuromyografii k posouzení fungování mozku a nervových buněk.

Specialisté předepisují léčbu v závislosti na místě vzniku zánětlivého procesu a na patogenu, který nemoc způsobil.

Hlavními úkoly lékařů je obnovit nervový a imunitní systém, odstranit příčinu onemocnění a zabránit dalšímu rozvoji zánětu.

Při léčbě meningitidy by měl být pacient hospitalizován. Drogová léčba sestává z širokospektrálních léčiv, jejichž cílem je zničit původce nemoci. Antibiotika, která se používají k léčbě tohoto onemocnění, lze rozdělit do 3 skupin:

  • Léky, které dobře pronikají do mozkových buněk (Amoxicilin, Cefuroxime).
  • Přípravky s nízkou propustností (Ketonazol, Norfloxacin).
  • Léky, které nepronikají do mozkových buněk (Amfotericin, Clindamycin).

Specialisté si mohou vybrat k léčbě oba léky z jedné konkrétní skupiny a kombinovat léčbu.

Pro zmírnění otoky se používají diuretika (Diakarb, Lasiks).

Pro léčbu encefalitidy je pacient umístěn v intenzivní péči, kde dostává léky, jejichž cílem je snížení teploty, odstranění záchvatů a zánětů. Rovněž jsou kontrolovány dýchací funkce pacienta a krevní oběh..

K normalizaci teploty použijte Acetaminophen, Naproxen, Ibuprofen. V závažných případech onemocnění se používají léky, které neutralizují virus: "Zovirax", "Acyclovir", "Ganciclovir".

K léčbě myelitidy jsou předepisovány steroidní hormony a antibiotika. S touto diagnózou je možné doprovodné onemocnění, proto je velmi důležité včas vyhledat lékařskou pomoc. K léčbě tohoto onemocnění používají specialisté komplex léčiv: Prednizolon, Cinnarizin, Trental, vitamíny B.

Léčba lidovými prostředky

V případě neuroinfekčních chorob by měl člověk bez problémů vyhledat lékařskou pomoc. Nezávislou léčbou takových chorob existuje vysoké riziko závažných komplikací a pravděpodobnosti úmrtí. Jako pomůcku však můžete použít různé přírodní produkty.

Jako prostředek ke zmírnění bolesti můžete použít infuzi levandule. 1,5 lžičky květiny této rostliny by měly být naplněny sklenicí horké vody. Můžete použít dvakrát denně na 200 ml infuze.

Odvar heřmánku a máty může snížit křeče a zmírnit zánět. Na 1 šálek horké vody vezměte 1 čajovou lžičku výše uvedených rostlin. Doporučuje se používat 1 sklenici denně.

Chcete-li snížit teplotu, můžete vařit brusinkový vývar. K vaření byste měli vzít 20 gramů bobulí spolu s listy a nalít dvě sklenice horké vody. Doporučuje se vypít půl sklenky 3x denně.

Neuroinfekční choroby u dětí

Děti trpí takovými chorobami mnohem těžší. Jsou ohroženi, protože mají stále nedostatečně silnou imunitu. Také předčasné vyhledání lékařské pomoci může vést k různým zpožděním ve vývoji a ke snížení nebo úplné ztrátě zraku a sluchu, stejně jako ke smrti.

Je téměř nemožné samostatně diagnostikovat tento typ onemocnění u dětí, zejména u malých. Proto byste měli s necharakteristickým nervovým chováním a horečkou okamžitě zavolat sanitku. Kromě všech výše uvedených léčebných metod je dítěti navíc podáván injekci vitamínu a různé postupy ke zvýšení imunity. V případě závažného narušení fungování nervového systému se provádí rehabilitace, jejímž účelem je obnovit všechny funkce ztracené nebo narušené během nemoci.

Je třeba si uvědomit, že při sebemenším podezření na dítě s neuroinfekčním onemocněním je nutné kontaktovat kliniku, protože při včasné léčbě je možné se zcela vyhnout komplikacím nemoci a následkům.

Důsledky a prevence

Důsledky se mohou lišit v závislosti na typu onemocnění a stadiu, ve kterém daná osoba začala dostávat lékařskou péči. Díky včasnému přístupu k odborníkům se někteří lidé mohou plně zotavit bez jakýchkoli následků a komplikací..

Nejzávažnější komplikace různých neuroinfekcí, odborníci zahrnují smrt, nevratné poruchy pohybového aparátu a poruchu funkce mozku. Komplikace zahrnují hnisavý zánětlivý proces mozkové tkáně a otravu krví. Po takové nemoci může často nastat bolest hlavy a zad. Experti také zaznamenávají epilepsii, zhoršenou paměť, zrak a sluch, v některých případech úplnou slepotu nebo hluchotu. Možné výkyvy nálad a nespavost.

Chcete-li zabránit výskytu takových nemocí, měli byste své zdraví pečlivě sledovat. Včasné ošetření virových onemocnění, minimalizování kontaktu s pacienty s neuroinfekcí, posílení imunity. Rovněž byly vyvinuty různé vakcinace pro některé typy neuroinfekčních chorob..

Vlastnosti poškození nervového systému při neuroinfekcích (video)

V tomto videu profesor specializující se na infekční nemoci hovoří o vlastnostech porážky lidského nervového systému při neuroinfekci.

Infekce CNS

Neurologové naší kliniky mohou úspěšně léčit infekce, které se vyskytují v různých částech centrálního nervového systému. Provedeme diagnostická opatření na nejmodernějším zařízení, abychom získali přesnou diagnózu. Zkušenosti našich neurologů nám umožňují účinně se vypořádat s mnoha nemocemi centrálního nervového systému, bez ohledu na to, jaké infekce způsobují: viry, bakterie, plísňové infekční agens, prvoky. Nemoci nejen vyléčíme, ale obnovíme také antiinfekční imunitu.

Hlavní věc o neuroinfekcích

Infekce může ovlivnit jakoukoli část centrálního nervového systému: mozek, mícha, periferní nervy. Infekční agens mohou proniknout různým poškozením centrální nervové soustavy. To může být zlomenina lebky, pronikání krví nebo nervy, stejně jako jiné metody. Mezi nejnebezpečnější patří neuroinfekce mozku.

Infekce jsou rozděleny na primární a sekundární. V prvním případě dochází k počáteční infekci centrálního nervového systému, ve druhém infekční agens vstupují do centrálního nervového systému z jiných ložisek. Neuroinfekce někdy působí jako komplikace některých infekčních chorob (chřipka, tuberkulóza, syfilis, herpes atd.).

Existuje mnoho samostatných typů infekcí CNS, ale lékaři rozlišují poškození mozkových membrán (meningitida) a míchy (myelitida), infekci mozku (encefalitida) nebo látky míchy (encefalomyelitida), zánět kořenů míchy (radiculitida), poškození periferních nervů (neurititida) ) Naši neurologové pomohou s různými typy neuroinfekcí, jako jsou:

  • Meningitida.
  • Encefalitida.
  • Leptospiróza.
  • Myelitida.
  • Vzteklina.
  • HIV.
  • Tetanus.
  • Borrelióza, klíšťová encefalitida (infekce je přenášena klíšťaty, patogen, když klíšťové kousnutí vstupuje do krevního řečiště, poté do centrálního nervového systému).
  • Léze CNS s spalničkami, zarděnkami, příušnicemi.
  • Virová infekce herpetické skupiny (herpes, cytomegalovirus atd.).
  • Virová hepatitida.
  • Parazitární nemoci CNS.
  • Toxoplazmóza.
  • Leptospiróza.
  • Chlamydia.
  • Mykoplazmóza.
  • Neurosyphilis.

Příznaky centrálního nervového systému

Příznaky nemocí jsou velmi odlišné, záleží na typu infekce. Existují motorické poruchy, svalová slabost, ochrnutí, třes. Může být narušena řeč, koordinace, hmatová citlivost. Mezi příznaky patří bolesti hlavy, bolesti zad, končetiny.

Diagnostika infekcí centrálního nervového systému na klinice

Účinná léčba neuroinfekcí je možná pouze s přesnou diagnózou. Diagnostické vyšetření může zahrnovat:

  • Inspekce neurologem.
  • Obecné testy moči, krve, biochemie krve.
  • Laboratorní studie, které vám umožní identifikovat patogen, posoudit imunitu (stanovení protilátek proti infekčním patogenům, diagnostika PCR, kultivace kultur). Je to laboratorní hodnocení imunity, které může pomoci určit, jak se infekce dostala do centrálního nervového systému..
  • Elektroneuromyografie se provádí ke stanovení infekcí míchy, periferních nervů.
  • Ultrazvuková diagnostika.
  • CT mozku nebo míchy může detekovat novotvary, krvácení, to znamená odlišit infekční příčiny poškození centrálního nervového systému od neinfekčních.
  • Lumbální punkce.

Neuroinfekční léčba

Na základě provedených diagnostických testů si odborníci kliniky zvolí intenzivní terapii zaměřenou na:

  • Eliminace původce nemoci. Za tímto účelem lékař předepisuje nejmodernější antibiotika, antivirová činidla, interferony, imunoglobuliny.
  • Eliminace zdroje infekce. Pokud je například zdroj v maxilárních dutinách nosu, musíte je uspořádat.
  • Obnovení antiinfekční imunity. Proto neurolog předepíše speciální léky.
  • Stimulace funkcí postižených oblastí centrálního nervového systému pomocí účinných léků.

Populární dotazy

Kterou z neuroinfekcí lze infikovat od lidí, které z nich - pouze od zvířat?

Odpověď: Vzteklina, brucelóza (brucelóza (pouze u člověka) je velmi vzácná) a leptospiróza. Toxoplazmóza může být infikována jak zvířetem, tak člověkem. Většina neuroinfekcí infikuje člověka.

Může být infekce CNS přenesena z matky na dítě během těhotenství nebo porodu??

Odpověď: Ano, některé infekce mohou být přenášeny z matky buď placentou (například cytomegalovirus, zarděnka, toxoplazmóza), nebo periferními nervy (meningoencefalitida, vzteklina, herpes, akutní poliomyelitida).

Je pravda, že na většinu infekcí CNS stále neexistuje lék??

Odpověď: To zdaleka není případ. Například meningitida, jejíž léčba je zahájena včas, je velmi často vyléčena zcela a bez komplikací díky moderním antibiotikům. U různých typů encefalitidy je léčba symptomatická, prognózy pro různé typy onemocnění se pohybují od příznivých po nepříznivé. Léčba by měla začít okamžitě. U klíšťové encefalitidy existují konkrétní léky, v souvislosti s tím je pravděpodobnost úplného vyléčení vysoká. Různé typy myelitidy se také liší v různých předpovědích. Herpes je účinně léčen antivirotiky, vzteklina může být vyléčena, pokud je zvláštní vakcína podána nejpozději dva týdny po kousnutí infikovaného zvířete. Dá se říci, že z velmi mnoha infekcí centrálního nervového systému existují účinná léčiva, jejichž použití vede k uzdravení. Ale bohužel ne od všech. Při nejmenším podezření na neuroinfekci musíte kontaktovat naše neurology.

Jaké procento klíšťat jsou nositeli infekce?

Odpověď: V evropské části Ruska je infikováno několik procent všech klíšťat, na Sibiři, na Dálném východě, a to až 20%.

Co je to neuroinfekce a jaké choroby způsobují?

Z článku se dozvíte vlastnosti neuroinfekce, mechanismus rozvoje patologie, příčiny, symptomy, diagnostické metody, terapie, metody prevence, prognóza.

Neuroinfekce - celá skupina nemocí, které ovlivňují centrální nervový systém, bakteriální, virovou, plísňovou povahu, způsobenou protozoami.

obecná informace

Neuroinfekce je relativně běžná skupina patologií. Podle statistik dosahují infekční léze CNS 40% ve struktuře neurologické morbidity. Hlavní část je bakteriální a virová meningitida, jejíž prevalence v různých geografických oblastech se pohybuje v rozmezí 5–12 případů na 100 000 obyvatel ročně. Většina nemocí v této skupině je charakterizována sezónností podzim-zima. Lze je nalézt ve všech věkových skupinách populace, ale většina pacientů jsou děti do 10–12 let a lidé, kteří nedostali vakcíny podle očkovacího plánu.

Etiopatogeneze

Etiologie infekční léze struktur centrálního nervového systému závisí na typu onemocnění. Ve většině epizod se nemocný nebo zdravý nosič stává zdrojem infekce. Rozlišují se následující infekční mechanismy:

  • Vzdušný. Realizuje se kašlem, kýcháním, mluvením. Je charakteristický pro patogeny bakteriální a virové meningitidy, encefalitidy, dětské obrny a herpes infekce.
  • Kontaktujte domácnost. Znamená to přenos infekčního agens v přímém kontaktu s pacientem, nosičem nebo infikovanými předměty domácnosti. To je jeden ze způsobů šíření herpes virů, dětské obrny, syfilis.
  • Fekální-ústní. Druh přenosu, ve kterém je patogen vylučován spolu se stolicí, vstupuje do těla s potravou nebo vodou. Může být realizována s herpetickými infekcemi, viry ECHO a Coxsackie, botulismem, poliomyelitidou.
  • Sexuální. Při této možnosti dochází k infekci během pohlavního styku přes sliznice genitálního traktu. Infekce HIV, syfilis, méně často - patogeny meningitidy, encefalitida.

Každá forma neuroinfekce má své vlastní patogenetické rysy, ale mechanismy vývoje většiny syndromů a symptomů jsou obvykle podobné pro všechny varianty této skupiny nemocí. Infekční syndrom je způsoben komplexem antigen-protilátka a toxin patogenů, které mají destruktivní účinek na centrální nervový systém, což vyvolává narušený cévní tonus, metabolismus a hemodynamiku obecně.

Meningeal syndrom se vyvíjí se zánětlivým poškozením meningů a zvýšeným intrakraniálním tlakem. Poruchy vegetace jsou způsobeny přímým kontaktem infekčních agens s centry autonomního nervového systému a nepřímou expozicí intrakraniální hypertenzí. Liquorodynamické změny jsou zesíleny zvýšenou tvorbou mozkomíšního moku na pozadí podráždění vaskulárních plexů a blokádou granulace pachyonu, což komplikuje proces jeho resorpce..

Příčiny neuroinfekce mozku jsou:

  • přenesená kraniocerebrální trauma (zvláště doprovázená prodlouženou kompresí);
  • podchlazení (pobyt na nízkoteplotním vzduchu bez klobouku);
  • pokud byly během chirurgických zásahů do mozku nebo míchy použity lékařské nástroje nebo zásoby nízké kvality sterilizace;
  • pokud byl chirurgický nebo terapeutický zásah komplikován narušením integrity lékařských rukavic nebo byl proveden bez jejich použití;
  • přenesená virová onemocnění (častěji - chřipka).

Neuroinfekce se často vyskytuje jako nozokomiální nemoc a může být výsledkem návštěvy zubaře, který při práci používal nedostatečně dezinfikované nástroje..

Předispoziční faktory zahrnují:

  • neustálý kontakt s velkým počtem lidí;
  • nízká imunita (zejména pokud má pacient HIV, tuberkulózu, syfilis nebo jiná onemocnění, která narušují ochranné vlastnosti těla);
  • přítomnost ohnisek hnisavé infekce (angína, zánět středního ucha), jejich latentní průběh nebo rychlý přechod z akutního stadia do chronické formy;
  • ignorování následného vyšetření po nemocech, stejně jako zranění kranio - nebo páteře;
  • promiskuitní sexuální život.

Klasifikace

Použití systematizace je kvůli potřebě kombinovat mezi sebou velké množství heterogenních infekčních patologií se zapojením nervového systému. Podle povahy morfologických změn, klinických znaků a specifického patogenu v neurologii se rozlišuje několik skupin infekčních původů CNS. Hlavní možnosti neuroinfekcí jsou:

  1. Encefalitida. Nemoci se zánětem mozkové tkáně. Za nejčastější se považují klíšťové, herpetické, plané neštovice a zarděnková encefalitida. Projevy závisí na typu patogenu, mohou zahrnovat mozkové, fokální příznaky, systémovou intoxikaci různé závažnosti.
  2. Meningitida Nemoci, při kterých je pozorováno poškození meningů. Vyznačují se přítomností meningealních a intoxikačních syndromů, přičemž se při zohlednění charakteristik zánětlivého procesu dělí na:
  • Purulentní. Poskytované bakteriemi, prvoky nebo houbami, mohou být primární nebo sekundární. Mezi primární patří meningitida způsobená meningokokem, pneumokokem, hemofilním bacilem. Sekundární léze jsou komplikací hnisavých procesů jiných lokalizací - paranazálních dutin, středního ucha atd..
  • Vážné. Jsou doprovázeny hlavně lymfocytární pleocytózou. Patogeny zahrnují tuberkulózní bacil, virus příušnic, enteroviry Koksaki a ECHO.
  1. Obrna. Poškození CNS způsobené virem obrny obsahujícím RNA. Může se vyskytnout ve dvou formách: neparteytický (meningealní, abortivní, inapparentní) a paralytický (páteř, můstek, bulbar, encefalitický).
  2. Mozkový absces. Jedná se o omezenou akumulaci hnisavých hmot v kapslích v mozkových tkáních. Může být otogenního, rinogenního, metastatického nebo posttraumatického původu. Projevuje se systémovou intoxikací, fokálními neurologickými příznaky, méně často - epileptickými a hypertenzními syndromy.
  3. Pásový opar. Varianta chronické neuroinfekce způsobené lidským herpesvirem typu III je Varicella-Zoster. V páteřních gangliích přetrvává patogen s aktivací se sníženou imunitou nebo zraněním. Mezi hlavní příznaky patří akutní bolest, herpetické erupce v oblasti 1-2 dermatomů.
  4. Neurosyphilis. Infekční patologie vyvolaná bledým treponémem. V časném stadiu poškození centrálního nervového systému jsou pozorovány obecné infekce, mozkové a fokální příznaky se zhoršenou funkcí dvojic kraniálních nervů II, III, VI, VIII. V pozdějších stádiích se vyvíjí progresivní demence, jsou detekovány duševní poruchy, příznaky podobné mrtvici.
  5. Botulismus. Infekční onemocnění způsobené Clostridium botulinum a doprovázené přerušením přenosu nervových impulsů v cholinergních synapsích. Existují známky poškození motorických jader mozkového kmene, přední rohy.
  6. Neuro AIDS Je způsobena infekcí virem lidské imunodeficience. Často se jedná o primární léze CNS: encefalopatie, recidivující HIV meningitida, vakuolární myelopatie. Projevy jsou různorodé, včetně paréz, afázie, ataxie, mynestických poruch, psychopatologických poruch.

Příznaky a klinické projevy

Symptomatologie neuroinfekcí závisí na typu hlavního patogenu, formě jeho pronikání do tkání nervového systému a závažnosti vývoje nemoci. Řada hlavních příznaků manifestace neuroinfekcí zahrnuje mozkové syndromy infekční povahy, jmenovitě:

  • porušení termoregulace těla doprovázené subfebrilními teplotami;
  • zvýšení sedimentační rychlosti erytrocytů;
  • zvýšení srdeční frekvence;
  • leukocytóza;
  • bolesti hlavy, které se vyskytují hlavně v poloze na zádech, zejména ráno;
  • závrať;
  • nízký systolický krevní tlak;
  • celková slabost těla;
  • akutní citlivost epidermis;
  • nepřátelství k orgánům sluchu a zraku, například k hlasitému zvuku nebo jasnému světlu.

Neuroinfekce, jejichž vývoj je lokalizován na skořápkách mozku, způsobují projevy meningeal syndromu, jmenovitě rigiditu svalových vláken, stejně jako příznaky Kerning a Brudzinsky.

Pokud se centrální část nervového systému podílí na vývoji patologie, začíná to vyvolávat vznik neurologických příznaků, jako je paréza, extrapyramidový syndrom a poruchy na psychoemotivní úrovni..

Poranění nervových vláken periferního nervového systému se projevuje zvýšením ochablé ochrnutí, charakterizované jako dočasná imobilizace.

Léze navíc postihují nohy ve větší míře, což následně ovlivňuje změnu pohybové aktivity člověka. Se zvýšenou palpací nohou, zejména lýtkových svalů, je bolest zaznamenána v oblasti největších nervových kmenů.

Se komplikací patologického procesu vývoje infekčního onemocnění může dojít k ochrnutí.

Meningitida

Onemocnění ovlivňující míchu nebo mozek. K infekci dochází ve vzduchových kapičkách a také krví. Hlavními patogeny jsou viry, bakterie a houby.

Existuje několik typů meningitidy:

  • herpes meningitida (herpesvirová neuroinfekce);
  • serózní meningitida;
  • meningitida planých neštovic;
  • hnisavá meningitida;
  • tuberkulózní meningitida;
  • bakteriální meningitida.

Každá meningitida má zvláštní příznaky, ale existují i ​​obecné příznaky, včetně: ztuhlosti svalů, meningealních příznaků, vysoké horečky.

Arachnoiditida

Toto onemocnění postihuje výhradně arachnoidální membránu mozku a vyvíjí se v důsledku zranění hlavy v minulosti, přítomnosti pokročilých infekcí ORL.

Pro arachnoiditidu jsou charakteristické následující příznaky: nevolnost, horečka, zvracení, bolestivý stav, bolest hlavy, ztráta vědomí, poškození zraku.

Toto onemocnění, jako je meningitida, je léčitelné, avšak čím později je diagnostika stanovena, tím horší mohou být důsledky..

Encefalitida

Tato nemoc je zpravidla přenášena klíšťaty a jedná se spíše o vážné onemocnění. Toto onemocnění postihuje mozkovou tkáň a, pokud není řádně léčeno, způsobuje smrt..

Hlavní příznaky encefalitidy: horečka, nevolnost, bolesti hlavy, poruchy zraku.

Encefalitida má nepříznivé účinky i po léčbě.

U dětí

Neuroinfekce u dětí by měla být zvýrazněna ve zvláštní kategorii. Vzhledem k tomu, že děti mají menší imunitu, jsou nejčastěji vystaveny nebezpečným onemocněním. Nejcharakterističtějším onemocněním je neuroinfekce herpesviru a meningitida planých neštovic. Zbývající formy meningitidy se mohou vyskytnout také u dítěte, ale ne tak často jako výše.

Navíc je obtížnější diagnostikovat neuroinfekci u dětí. Je to proto, že dítě prostě nedokáže vysvětlit, co ho trápí. V důsledku toho je nástup léčby zpožděn a možná vznik nebezpečných následků.

Diagnóza a léčba

Neurolog se podílí na diagnóze na základě obrázku symptomů. Lékař zkoumá pacienta, jeho hlavním cílem je odlišit neuroinfekci od jakéhokoli jiného neurologického onemocnění v akutní formě a také určit patogenezi onemocnění.

K potvrzení diagnózy je často nutná laboratorní diagnostika, která zahrnuje studium krve a moči. V krvi jsou pozorovány všechny charakteristické rysy zánětlivé reakce: s bakteriální meningitidou - zvýšený počet bílých krvinek, s virovou meningitidou - jejich pokles oproti obecně přijímané normě.

Při podezření na neuroinfekci je pacientovi odebrána bederní punkce. K diagnostice závažnosti onemocnění a stanovení patogenu se používá mozkomíšní mok. Zvýšené množství proteinu v mozkomíšním moku naznačuje přítomnost neuroinfekce.

V závislosti na typu meningitidy se také liší hladina glukózy v mozkomíšním moku - u tuberkulózní a fungální meningitidy se hladina glukózy snižuje. Když je hladina glukózy téměř nulová, je tento jev typický pro purulentní neuroinfekce..

S počítačovou tomografií lze uvažovat o mozkovém edému a vysokém tlaku uvnitř lebky. Přítomnost zánětu v mozkových tkáních a membránách mozku je vizualizována postupem MRI..

Pokud neurolog připouští přítomnost neuroinfekce u pacienta, pacientovi se důrazně doporučuje, aby byl hospitalizován. Pokud pacient odešel na kliniku ve vážném stavu, dostane prednison a benzylpenicilin. V prvních třech dnech může být benzylpenicilin použit přímo v páteři.

Na základě složitosti průběhu neuroinfekce mozku je po stanovení příznaků u dospělých předepsána léčba pacienta.

Léčba meningitidy spočívá především ve zničení patogenů neuroinfekce, patogenetické terapie a zbavení se průvodních symptomů. V první fázi by měl pacient užívat antibiotika širokého spektra - dokud není detekován přesný patogen. Etiotropická terapie také zahrnuje antivirovou léčbu..

Během patogenetické terapie je pacientovi předepisována léčiva zaměřená na odstraňování toxinů z těla a steroidní léčiva k zastavení zánětu.

Je důležité zbavit se příznaků neuroinfekce. Například zvracení a průjem mohou vést k dehydrataci, proto je předepsán antiemetikum Metoclopramid. Nespavost se stává příčinou neustálé únavy, tělo postrádá vlastní sílu k boji s touto chorobou. K normalizaci spánku se předepisují sedativa - Seduxen nebo Diazepam. Pokud má pacient křeče, je vhodné je zastavit pomocí karbamazepinových tablet.

Všechny léky by měly být používány přísně podle pokynů ošetřujícího lékaře, neměňte dávkování a nevynechávejte léky.

Mnoho pacientů se obává důsledků neuroinfekce, nebo spíše otázky, jak se zotavit z léčby a zabránit recidivě onemocnění. Po nemoci se doporučuje pravidelně navštěvovat neurologa, aby předpověděl všechny možné komplikace nemoci.

Rehabilitace po meningitidě:

  • Výživa. Tělo po nemoci je spíše slabé, takže výživa by měla být vyvážená a prospěšná, aby nekomplikovala práci gastrointestinálního traktu. Smažená, mastná, uzená, příliš slaná a kořenitá jídla nebudou k ničemu. Doporučuje se jíst maso a ryby nízkotučných odrůd, nejlépe ve vařené formě nebo ve formě dušených pokrmů. Ryby lze také pečit v troubě se zeleninou. Kaše by měla být vařena s malým kouskem másla. Je vhodné vařit polévky na lehkém vývaru, aniž by se přidávalo smažení. Je povoleno zahrnout do stravy tepelně ošetřené mléčné výrobky.
  • Fyzioterapie. V případě poruch pohybového aparátu nebo problémů se svalovými skupinami může neurolog předepsat elektroforézu vitamínů, aby se zlepšil stav pacienta. Chcete-li obnovit centrální nervový systém, použijte ošetření magnetickým laserem nebo elektrospánek.
  • Fyzioterapie. Pomáhá rehabilitovat po meningitidě, pokud je třeba znovu obnovit nejjednodušší pohyby.
  • Ergoterapie. Léčba, která pomáhá pacientovi vrátit se do normálu po nemoci. Zahrnuje soubor metod, které umožňují člověku přizpůsobit se v každodenním životě - podle jeho obvyklého životního stylu.
  • Kognitivní terapie. Třídy s odborníkem pomáhají obnovit paměť, zlepšit mozkovou aktivitu, upoutat pozornost.

Prevence a prognóza

Výsledek neuroinfekce je určen typem onemocnění, obecným stavem pacienta, aktuálností a užitečností léčby. Ve většině případů může včasná diagnostika a odpovídající terapie zachránit pacientův život a minimalizovat riziko komplikací. U některých forem neuroinfekcí, například u encefalitidy, dosahuje úmrtnost 50–80%.

Specifickou prevenci představují vakcíny proti specifickým patogenům: herpes viry, botulismus, klíšťová encefalitida, spalničky, obrna, meningokok atd..

Nespecifická preventivní opatření jsou zaměřena na posílení imunity, včasné léčení stavů imunodeficience a prevenci kontaktu s potenciálními nositeli infekčních chorob..

Hlavní příznaky neuroinfekce

Co máme na mysli, když říkáme, že neuroinfekce je místem, kde se projevují příznaky?

Co je to neuroinfekce

Termín neuroinfekce skrývá účinek různých patogenů na nervový systém.

Kromě toho je to způsobeno přímým množením infekčních agens v nervovém systému a ne nepřímým účinkem jejich toxinů, jak lze pozorovat téměř u každé infekční choroby..

Nemoci, při nichž se patogen reprodukuje v nervovém systému, se nazývají neuroinfekce.

Důvody a formy

Důvody jsou následující: viry (enterovirová meningitida), bakterie (meningokoková meningoencefalitida), houby (kryptokoková meningitida), parazity (cysticirkóza).

Nemoci mohou nastat v akutní formě, například porážkou meningokokem nebo herpesvirem.

Může existovat chronický průběh, jako u neurosyfilů, nebo může mít vliv na nervový systém HIV.

V závislosti na převládajícím umístění trpí meningitida (zánět meningů), arachnoiditida (cévnatka), encefalitida (přímo látka mozku), myelitida (mícha).

Jaké příznaky určují tyto změny v těle

Jsou rozděleny do přímého určování poškození nervového systému a obecných projevů.

Infekční projevy

Běžné projevy závisí na škodlivém faktoru a závažnosti infekčního procesu.

Horečka

Patří mezi ně horečka. Zvýšení teploty může být významné, zejména u akutních hnisavých lézí. Takže v prvních hodinách meningokokové infekce dosahuje 39-40 stupňů. Doprovázeno zimnicí, zhoršení celkového zdraví.

V jiných případech dochází k prodlouženému subfebrilnímu stavu, nikoli k neustálému pravidelnému zvyšování tělesné teploty během dne. Hodnoty teploměru nejsou předvídatelné a nezávisí na denní době. K tomu dochází u herpetické infekce..

Jiné příznaky intoxikace

Mezi běžné projevy nebo příznaky patří špatné zdraví, slabost a podrážděnost. Přítomnost těkavé bolesti kloubů a svalů.

Snížená chuť k jídlu, pocení, zvláště v noci.

Poškození nervového systému

Známky zájmu o části nervového systému závisí na lokalizaci a jsou určeny intenzitou zánětu..

Možné projevy mozku a míchy.

Bolesti hlavy

Téměř vždy, s mozkovou lézí, jsou pacienti znepokojeni bolestmi hlavy. Obvykle jsou velmi intenzivní..

Tam jsou praskající, pulzující, trhající charakter.

Pacienti drží ruce rukama. Proto se snaží snížit aktivitu projevů.

Někdy jsou rozptýlené, rozlité po celé lebce.

A jsou lokalizovány na jakémkoli místě.

Ale téměř vždy se vyskytuje zánět spojený s mozkem.

Žádné zvracení

Dalším příznakem podezření na neuroinfekci je zvracení. Pacienti zaznamenávají nevolnost, pocit vyčerpání, nevolnost, opakované zvracení. Je charakteristické, že nepřináší úlevu. Opakované epizody „otáčení dovnitř“ ani na krátkou dobu nezmírní stav.

Zde je kombinace bolesti hlavy a zvracení s horečkou, která by měla upozornit na infekční onemocnění nervového systému.

Ztuhlý krk

Po pozorování takových změn je nutné zkontrolovat ztuhlé svaly krku. Tento příznak označuje napětí v mozkových blankách a je kontrolován následovně: V poloze na zádech, pokud je to možné, žádáme pacienta, aby si odpočinul. Pokud je osoba při vědomí, doporučujeme, aby dosáhla hrudní kosti bradou.

V normálním stavu je vše velmi snadné. Výjimky jsou dlouhosrstý, osteochondrosický, s nadváhou.

Můžeme zkontrolovat tuhost sami. Položili jsme ruku pod zadní část hlavy a pokusili jsme se ohnout hlavy k mé hrudi. Pokud dojde k zánětu, nebude to fungovat..

Další příznaky!

Encefalitida

Příznaky encefalitidy začínají kognitivním poškozením, mentálními změnami, halucinacemi, záchvaty, nedostatečným vnímáním reality.

Pacienti hlásí zvýšenou podrážděnost.

Změny citlivosti, reakční rychlost.

Myelitida

S myelitidou jsou detekovány parézy a ochrnutí. Je narušena motorická aktivita a citlivost.

Možné radikální projevy.

Znovu opakuji, že vše je určeno geografií zánětu a původcem infekce.

Uzavíráme to

Když musíte být vyšetřeni na infekční lézi nervového systému?

Pokud jsou příznaky neuroinfekce následující.

  1. Intenzivní, praskající bolest hlavy.
  2. Horečka je často vysoká a stabilní..
  3. Zmírnění zvracení bez úlevy.
  4. Zmatek.
  5. Křeče, nevhodné chování.
  6. Paréza a ochrnutí.
  7. Ztuhlý krk.

Takže hlavní příznaky!

Potom bojujeme s touto nemocí.

Naléhavá sanitka a nemocnice. Pacienti se mohou rychle změnit k horšímu.

Včasně zahájená léčba je trumfem v boji proti těmto nemocem!