Hlavní / Hematom

Antihypoxie, co to je

Hematom

Antihypoxanty se nazývají látky, které zlepšují vstřebávání kyslíku v těle a snižují potřebu orgánů a tkání v kyslíku, čímž přispívají ke zvýšení odolnosti těla vůči nedostatku kyslíku..

Studie přesvědčivě ukazují, že farmakologická činidla působící na mitochondriální komplexy jsou nejslibnější v boji proti hypoxii ve sportu.

Obvykle lze antihypoxanty rozdělit do skupin:

- léky přímo antihypoxické působení;
- korekční metabolismus v buňce:
- ochranný účinek membrány,
- přímý povzbuzující účinek (ovlivňující redoxní potenciál buňky, Krebsův cyklus a komplexy respiračního řetězce mitochondrií);
- působící na transportní funkci krve:
- zvýšení kyslíkové kapacity krve,
- zvýšení afinity hemoglobinu k kyslíku,
- vazoaktivní látky endogenní a exogenní povahy.

* Hypoxen

Olifen (hypoxen). Antihypoxant. Mechanismus účinku olifenu na buňky je snížení spotřeby kyslíku ve tkáni, jeho úspornější výdaje v podmínkách hypoxie.

Olifen je enzym dýchacího řetězce syntetické povahy. Díky vysokofrekvenční výměně elektronů díky polyfenolické struktuře molekuly má olifen posunovací účinek ve fázi tvorby kyseliny mléčné z kyseliny pyruvové a vytváří acetyl Co A, který se pak podílí na cyklu trikarboxylové kyseliny..

Olifen na molekulární úrovni usnadňuje dýchání tkáně za podmínek hypoxie díky schopnosti přímo přenášet redukované ekvivalenty do enzymových systémů. Droga opakovaně kompenzuje nedostatek ubiquinonu za hypoxie, protože obsahuje velké množství funkčních center.

Olifen tak kompenzuje aktivitu mitochondriálního respiračního řetězce v případě poškození v jeho oblastech.

Antioxidační účinek olifenu je spojen s jeho polyfenolickou strukturou, která chrání membrány buněk a mitochondrie před škodlivými účinky volných radikálů vytvářených během peroxidace lipidů. Tento patologický proces je vyvolán extrémními fyzickými a psycho-emocionálními účinky na tělo..

Oliphene zlepšuje toleranci k hypoxii zvýšením rychlosti spotřeby kyslíku mitochondrií a zvýšením konjugace oxidační fosforylace.

Protože je lék přímo působící, může poskytnout kyslík do každé buňky kvůli malé velikosti svých vlastních molekul. V tomto ohledu je jeho použití možné u všech typů hypoxie.

K ekonomickému využití energetických rezerv dochází v důsledku přenosu energetických substrátů z glykolytické na aerobní oxidaci, tj. Na výhodnější mechanismus výměny.

V tomto případě se energetický výnos zvyšuje 19krát, protože anaerobní glykolýza jedné molekuly poskytuje 2 ATP molekuly a aerobní glykolýza - 38 ATP molekul.

S vysokou energetickou kapacitou antioxidant rozpustný ve vodě vkládá velké množství elektronických pastí. Redoxní potenciál olifenu - 680, koenzym Q10 - 122.

Indikace pro použití ve sportu: zlepšení výkonu při výkonu svalové práce v extrémních soutěžních podmínkách; ekonomická spotřeba kyslíku tkání v podmínkách hypoxie; prevence a překonání stavu chronické únavy; urychlení regenerace těla po zatížení; zlepšení toku periferní krve.

Vylučuje se za 6-8 hodin.
Vedlejší účinek se prakticky nevyskytuje. Ve vzácných případech je možná nevolnost, sucho v ústech.

Oliphen zlepšuje vstřebávání dalších látek (drogy, vitamíny) o 25%.

* Koenzym Q-10

Ubiquinon (koenzym Q-10, koenzym Q10) je látka, která je produkována tělem a pochází z potravy. Nachází se u hovězího masa (zejména ve vnitřních orgánech - srdce, játra, ledviny), mastných ryb, špenátu, arašídů a celých zrn. Navzdory skutečnosti, že koenzym Q10 (CoQ-10) se nachází v mnoha čerstvých produktech, je nestabilní a oxidací se během zpracování a přípravy produktů snadno ničí oxidací..

CoQ-10 se podílí na práci dýchacího řetězce mitochondrií transportujících elektrony. Snižuje poškození tkáně způsobené hypoxií, generuje energii a zvyšuje toleranci zátěže. Jako antioxidant zpomaluje proces stárnutí (neutralizuje volné radikály uvolňováním svých elektronů). Posiluje imunitní systém.

Naše tělo může produkovat CoQ-10, pokud dostává potřebné množství vitamínů B2, B3, B6, C, kyseliny listové a pantothenové. Pokud je některý z těchto vitamínů nedostatečný, syntéza CoQ-10 je inhibována..

Nemá žádné toxické dávky ani vedlejší účinky..
CoQ-S se užívá v dávce 30 až 100 mg denně. Momentálně není k dispozici dostatek objektivních údajů a spolehlivých objemových studií na CoQ-1.

* Nicotinamid

Nicotinamid. Amid kyseliny nikotinové a samotná kyselina nikotinová (vitamin PP, niacin, vitamin B3), které jsou protetickou skupinou enzymů NAD a NADP a vodíkových nosičů, se podílejí na dýchání tkání, metabolismu tuků, uhlohydrátů, aminokyselin.

* Cytochrom C

Cytochrom C (cyto Mac). Hemoprotein, katalyzátor buněčného dýchání. Stimuluje oxidační reakce a tím aktivuje metabolické procesy v tkáních, snižuje hypoxii tkáně v různých patologických stavech. Účinek nastává několik minut po iv podání a trvá několik hodin.

Při použití jsou možné alergické reakce. Před náchylností k alergickým reakcím se doporučuje provést test se zavedením 0,5-1 ml cytochromu C, zředěného 1:10; nebo 0,1 ml intradermálně.

* Reamberin

Reamberin. Infuzní roztok (1,5%) je dobře vyvážený polyiontový roztok s přídavkem kyseliny jantarové, obsahující: chlorid sodný 6,0 g, chlorid draselný 0,3 g, chlorid hořečnatý 0,12 g, sodná sůl kyseliny jantarové 15 g, voda pro injekce do 1 litru. Vyvážený lék s osmolaritou blízkou normální osmolaritě lidské krevní plazmy.

Hlavním farmakologickým účinkem léčiva je schopnost zvýšit kompenzační aktivaci aerobní glykolýzy, snížit stupeň inhibice oxidačních procesů v Krebsově cyklu, v mitochondriálním respiračním řetězci se zvýšením intracelulárního fondu makroergických sloučenin (ATP a kreatin fosfát). Podle klinické klasifikace se sukcinát sodný (kyselina jantarová) týká substrátových antihypoxantů. Soli kyseliny jantarové jsou zahrnuty do energetického metabolismu jako substrát a řídí oxidační procesy podél nejúspornější cesty.

Reamberin má hepatoprotektivní účinek, zkracuje dobu trvání procesů peroxidace lipidů a zabraňuje vyčerpání zásob glykogenu v jaterních buňkách.

Maximální hladina koncentrace léčiva v krvi při intravenózním podání je pozorována v první minutě po podání. Po 40 minutách se její koncentrace vrátí na hodnoty blízké pozadí.

* Riboxin

Inosin (Riboxinum). Působení inosinu je antihypoxické, antiarytmické, anabolické. Zvyšuje aktivitu řady enzymů v Krebsově cyklu a energetické bilanci. Má pozitivní vliv na metabolické procesy v myokardu - zvyšuje sílu kontrakcí a přispívá k úplnější relaxaci myokardu v diastole (váže ionty vápníku, které vstoupily do cytoplazmy v době buzení buněk), v důsledku čehož se zvyšuje objem šoků; zlepšuje prokrvení tkání, včetně koronární cirkulace.

Používá se k prevenci metabolických poruch v myokardu při extrémní fyzické námaze, s myokardiální dystrofií v důsledku těžké fyzické námahy, srdečních arytmií, k prevenci onemocnění jater.

Při aplikaci, tachykardie, exacerbace dny, hyperémie a svědění kůže jsou možné další alergické reakce.

* Actovegin

Actovegin (solcoseryl). Lék je biologického původu. Aktivuje buněčný metabolismus zvýšením transportu a akumulace glukózy a kyslíku, čímž zvyšuje intracelulární využití. Zlepšuje trofismus a stimuluje proces regenerace.

* Dětská

Dětská Zlepšuje metabolické procesy. Zvyšuje pracovní kapacitu, snižuje příznaky duševního a fyzického stresu; má kardioprotektivní a regulační účinky buněčného imunitního systému; eliminuje funkční poruchy v somatických a autonomních nervových systémech. Lék způsobuje snížení obsahu volného karnitinu, snižuje oxidaci mastných kyselin v závislosti na karnitinu.

Biologická dostupnost je 78%. Maximální plazmatické koncentrace je dosaženo 1–2 hodiny po podání. Eliminační poločas je 3-6 hodin.

Používá se k zotavení ze školení a konkurenčního zatížení; fyzické přetížení, přetrénování.

Ve vzácných případech jsou možné svědění kůže, dyspeptické příznaky, tachykardie, agitovanost, změny krevního tlaku.

Při tachykardii a hypotenze používejte opatrně..

* Vinpocetine

Cavinton (vinpocetin). Lék, který zlepšuje mozkovou cirkulaci a metabolické procesy v mozkové tkáni; podporuje transport kyslíku do tkání v důsledku snížení afinity červených krvinek k němu, zvyšuje absorpci a metabolismus glukózy; snižuje zvýšenou viskozitu krve, zlepšuje mikrocirkulaci. Metabolismus glukózy přechází na energeticky výhodnější aerobní směr. Stimuluje také anaerobní metabolismus glukózy..

Předepisuje se v případě akutní a chronické cerebrovaskulární nedostatečnosti (přechodná ischemie při vytrvalostních sportech); posttraumatická a hypertenzní encefalopatie (traumatické sporty); snížit poškození paměti; se závratě; bolest hlavy; motorické poruchy.

* Vitamíny C a E, adaptogeny, nootropika, lithiumhydroxybutyrát, kyselina citronová a fumarová mají také antihypoxické účinky.

Při kombinovaném použití antihypoxantů se jejich účinek zvyšuje.

Hypoxie

Hypoxie je patologický stav charakterizovaný kyslíkovým hladováním jednotlivých orgánů a tkání nebo těla jako celku. Vyvíjí se s nedostatkem kyslíku v krvi a vdechovaného vzduchu nebo s porušením biochemického procesu dýchání tkáně. Důsledky hypoxie jsou nevratné změny v životně důležitých orgánech - mozek, centrální nervový systém, srdce, ledviny a játra. Aby se předešlo komplikacím, používají se různá farmakologická činidla a metody, které zvyšují dodávku kyslíku do těla a snižují potřebu tkání v něm..

Příznaky hypoxie

Všechny příznaky hypoxie lze rozdělit na patologické a kompenzační.

Patologické příznaky nedostatku kyslíku zahrnují:

  • Chronická únava;
  • Depresivní stavy;
  • Nespavost;
  • Poškozené vidění a sluch;
  • Časté bolesti hlavy;
  • Bolest na hrudi;
  • Sinusová arytmie;
  • Prostorová dezorientace;
  • Dušnost;
  • Nevolnost a zvracení.

Kompenzačními příznaky hypoxie může být jakékoli narušení fungování různých orgánů nebo systémů těla:

  • Hluboké a těžké dýchání;
  • Palpitace
  • Změna celkového objemu krve;
  • Zvýšené hladiny bílých krvinek a červených krvinek;
  • Zrychlení oxidačních procesů v tkáních.

Klasifikace hypoxie

V závislosti na příčinách se rozlišují následující typy hypoxie:

  • Exogenní - snížení parciálního tlaku kyslíku v inhalovaném vzduchu při nízkém atmosférickém tlaku, v uzavřených prostorech a na Vysočině;
  • Respirační - nedostatek kyslíku v krvi při respiračním selhání;
  • Hemic - pokles krevní kapacity během anémie a inaktivace hemoglobinu oxidačními činidly nebo oxidem uhelnatým;
  • Cirkulace - oběhové selhání srdce nebo krevních cév v kombinaci s velkým arteriovenózním kyslíkem;
  • Histotoxické - nesprávné použití kyslíku tkání;
  • Přetížení - nadměrné zatížení orgánů a tkání během tvrdé práce, epileptických záchvatů a dalších případů;
  • Technogenní - trvalý pobyt ve znečištěném prostředí.

Hypoxie je akutní a chronická. Akutní forma je krátkodobá a objevuje se zpravidla po intenzivní fyzické aktivitě - joggingu nebo kondici. Kyslíkové hladovění má mobilizující účinek na člověka a spouští adaptační mechanismy. Ale někdy může být akutní hypoxie způsobena patologickými procesy - obstrukce dýchacích cest, srdeční selhání, plicní edém nebo otrava oxidem uhelnatým.

Každý orgán má jinou citlivost na nedostatek kyslíku. Zaprvé, mozek trpí. Například v dusném, neventilovaném pokoji je člověk velmi brzy letargický, nemůže se soustředit, je unavený a ospalý. To vše jsou příznaky zániku mozkových funkcí i při mírném snížení hladiny kyslíku v krvi, která se na čerstvém vzduchu rychle vrátí k normálu..

Chronická hypoxie je doprovázena zvýšenou únavou a objevuje se u onemocnění dýchacích cest a kardiovaskulárního systému. Kuřáci také neustále nemají kyslík. Kvalita života je výrazně snížena, i když nevratné změny ve vnitřních orgánech nenastanou okamžitě.

Stupeň vývoje této formy hypoxie závisí na mnoha faktorech:

  • Typ patologie;
  • Lokalizace
  • Trvání a závažnost;
  • Ekologické předpoklady;
  • Individuální citlivost;
  • Vlastnosti metabolických procesů.

Nebezpečí chronické hypoxie je, že vede k poruchám, které snižují schopnost tkání absorbovat kyslík. V důsledku toho se vytvoří začarovaný kruh - patologie se vyživuje sama a nenechává žádnou šanci na uzdravení. To se týká jak obecného, ​​tak lokálního onemocnění, které postihuje pouze část těla s aterosklerózou, krevními sraženinami, embolií, otoky a nádory..

Účinky hypoxie

Hypoxie ovlivňuje činnost všech tělesných systémů:

  • Detoxikační a vylučovací funkce ledvin a jater;
  • Naruší normální fungování trávicího systému;
  • Podporuje dystrofické změny v pojivové tkáni;
  • Vede ke vzniku osteoporózy, artrózy, artritidy, osteochondrózy.

Ze strany centrálního nervového systému dochází ke zpomalení myšlenkového procesu, ke snížení množství analyzovaných informací, ke zhoršení paměti a rychlosti reakcí.

Důsledky hypoxie, nebezpečné pro zdraví a život:

  • Předčasné stárnutí těla;
  • Snížená imunita a náchylnost k infekcím;
  • Zmírnění protinádorové ochrany;
  • Vyčerpání rezerv na přizpůsobení.

Z těchto důvodů je důležitá včasná diagnóza a stanovení etiologie hypoxie..

Léčba hypoxie

Prevence a léčba hypoxie se provádí s přihlédnutím k důvodům, které způsobují nedostatek kyslíku. Jako první pomoc se zpravidla používají injekce přímých antihypoxantů v akutní formě. Jedná se o léky, jako je amtizol, aktovegin, instenon, mildronát, hydroxybutyrát sodný, trimetazidin a další. Při chronické hypoxii je upřednostňována bylinná medicína. Výběr antihypoxantní rostliny závisí na tom, který orgán je ovlivněn..

Léčba hypoxie se provádí různými způsoby:

  • Obnovení energetického metabolismu;
  • Aktivace dodávky kyslíku do tkáně;
  • Zlepšení metabolismu a detoxikace;
  • Snižte spotřebu kyslíku v tkáni.

Hypoxie musí být diagnostikována a léčena včas, aby se zabránilo rozvoji dalších chronických onemocnění. Stejně důležité je provádět preventivní opatření, protože nedostatku kyslíku je snazší zabránit, než odstranit jeho důsledky. Abyste toho dosáhli, musíte vést zdravý životní styl, zbavit se špatných návyků a pravidelně se věnovat tělesné výchově a tvrdnutí..

Video z YouTube na téma článku:

Informace se shromažďují a poskytují pouze pro informační účely. Navštivte svého lékaře při prvních známkách nemoci. Samoléčení je pro zdraví nebezpečné.!

Stalo se známým o stavu „šťastné hypoxie“ u koronaviru

Vědci si všimli neobvyklého příznaku u pacientů s koronavirem. Fenomén zvaný „šťastná hypoxie“ vyvolává otázky o tom, jak nemoc postihuje plíce, uvádí The Guardian.

Podle Jonathana Bannarda-Smitha, konzultanta intenzivní péče na Královské ošetřovně v Manchesteru, si několik pacientů uvědomilo alarmující nízkou saturaci krve kyslíkem (saturace) krve. U zdravých lidí je toto číslo nejméně 95 procent, zatímco lékaři uváděli, že pacienti mají saturaci 80, 70 a dokonce 50 procent. Zároveň se zdá, že lidé jsou zcela zdraví, i když v jejich tělech se vyskytují katastrofické změny.

Pulmonolog z Brazílie, Elnara, Marcia Negri, uvedla, že při „šťastné hypoxii“ může být hluboké dýchání pacienta pohodlné, protože plíce se zvětší, takže pacienti necítí nedostatek okysličování krve.

Související materiály

"Ani jeden měsíc nebude muset dát střechu na místo"

Podle vědců může být neobvyklým stavem krevní sraženina v plicích - způsobují tvorbu bílkovin, které neumožňují saturaci krve dostatečným množstvím kyslíku. Na základě dostupných údajů odborníci naléhají na lékaře, aby se vyhnuli agresivní léčbě, pokud pro to neexistují závažné důvody..

V dubnu ruské ministerstvo zdravotnictví oznámilo, že koronavirus způsobuje neobvyklý průběh pneumonie - infekce je potvrzena laboratorními testy, ale pacienti nepociťují příznaky a nevykazují známky nemoci. V rozhovoru s Lenta.ru, hlavní pulmonolog ministerstva zdravotnictví, Sergei Avdeev, vysvětlil, že asymptomatická pneumonie bez kašle a horečky je jedním z rysů COVID-19 a nejúčinnějším způsobem, jak to rozpoznat, je provést CT vyšetření. Citlivost této metody podle něj dosahuje 97 procent.

Výsledky studie vědců z Japonska ukázaly, že pacienti s pneumonií COVID-19 v asymptomatické formě vykazovali plicní léze. Tyto změny se nazývají „efekt matného skla“..

Tichá hypoxie od COVID: co to je a proč to zmatuje lékaře

Další jev v průběhu nemoci způsobené koronavirem, zaznamenaný americkými lékaři:

  • u pacientů, kteří nejsou v kritickém stavu, hladina kyslíku v krvi náhle klesne, což způsobuje stav v bezvědomí nebo dokonce smrt.

Tichá hypoxie

Tento jev se jmenoval „šťastná hypoxie“ (někteří vědci upřednostňují termín „tichý“) a kladli lékařům novou otázku:

  • jak přesně virus napadá plíce a jak mohou existovat účinnější způsoby léčby plic pacientů??

"Obsah kyslíku v krvi zdravého člověka je nejméně 95%. U některých pacientů klesne na 50. To je živý příklad velmi abnormální fyziologie, která se děje před našimi očima," říká Dr. Jonathan Bannard-Smith, konzultant v intenzivní péči a anestezii na Královská nemocnice v Manchesteru.

Příčiny jsou nejasné

"Prostě tomu nerozumíme. Nevíme, jestli je to příčina poškození orgánů, které nedokážeme odhalit. Nerozumíme, pokud to poškodí tělo," připouští doktor Mike Charles Charlesworth, anesteziolog z Manchesteru..

Podle Charleswortha má osobní zkušenost s takovým stavem, když on sám trpěl koronavírusovou pneumonií (byl léčen doma, protože tento stav nebyl závažný):

„Vyjádřil jsem hypoxii. Byl jsem téměř smutný. Moje manželka si všimla, že mám velmi tmavé rty. Jsem si docela jistý, že moje hladina kyslíku byla nízká. A pravděpodobně došlo k hypoxii, protože můj mozek nefungoval dobře. “

Jaký je signál tiché hypoxie a co s tím dělat?

Anestetici z londýnské kliniky poznamenávají, že u některých pacientů s COVID-19 je krev velmi tmavá a při kontrole hladin kyslíku dává indikátor ekvivalentní těm, které byly pozorovány u lidí aklimatizovaných ve vysokých nadmořských výškách.

„Hlavním úkolem není zasáhnout takový skok a okamžitě uvést pacienta na mechanickou ventilaci. Pacienti zpravidla ztrácí vědomí pod 75% saturací kyslíkem. Pokud je doma nemocný, nemá žádné ukazatele hospitalizace, je důležité ho sledovat. Jakmile dojde k podezření ze zmatku okamžitě zavolejte sanitku a spěchejte do nemocnice, “doporučuje Dr. Jonathan Bannard Smith.

Pokud chcete dostávat operativní komentáře a novinky, vložte do svého informačního toku „Pravda.Ru“:

Přidejte do svých zdrojů Pravda.Ru ve zdrojích Yandex.News nebo News.Google

Rádi vás také uvidíme v našich komunitách na VKontakte, Facebook, Twitter, Odnoklassniki.

Hypoxie - co to je, symptomy a příznaky, stupně a důsledky

Stav organismu, ve kterém buňky a tkáně nejsou nasycené kyslíkem, se nazývá hypoxie. Stává se to u dospělých, dětí a dokonce i u dítěte v děloze. Tento stav je považován za patologický. Vede to k závažným a někdy nezvratným změnám životně důležitých orgánů, včetně srdce, mozku, centrálního nervového systému, ledvin a jater. Speciální farmakologické metody a nástroje pomáhají předcházet komplikacím. Jejich cílem je zvýšit množství kyslíku dodávaného do tkání a snížit jejich potřebu..

Co je hypoxie?

Medicína definuje tento pojem jako patologický stav, při kterém je v těle pozorován nedostatek kyslíku. Vyskytuje se při narušení využití této látky na buněčné úrovni nebo při nedostatku vdechovaného vzduchu. Termín je odvozen ze dvou řeckých slov - hypo a oxigenium, které se překládají jako „malý“ a „kyslík“. Na úrovni domácnosti je hypoxie hladováním kyslíku, protože všechny buňky těla trpí jejím nedostatkem.

Příčiny

Běžnou příčinou nedostatku kyslíku může být nedostatek vstupu kyslíku do těla nebo ukončení jeho absorpce tělními tkáněmi. To je usnadněno buď nepříznivými vnějšími faktory, nebo určitými nemocemi a stavy. Pokud se kyslíkové hladovění vyvine v důsledku nedostatku kyslíku v inhalovaném vzduchu, pak se forma patologie nazývá exogenní. Důvody jsou:

  • pobyt v studnách, dolech, ponorkách nebo jiných uzavřených prostorech, které nemají komunikaci s vnějším prostředím;
  • smog ve městě, silná kontaminace plynem;
  • špatná ventilace;
  • porucha anesteziologického zařízení;
  • být v místnosti se spoustou lidí;
  • vzácná atmosféra v nadmořské výšce (nemoc pilotů, horská a výšková nemoc).

Pokud patologie byla výsledkem jakéhokoli onemocnění nebo stavu těla, nazývá se endogenní. Příčiny tohoto typu nedostatku kyslíku jsou:

  • nemoci dýchacího systému, jako je azbestóza (sedimentace azbestového prachu v plicích), pneumotorax, hemotorax (plnění pleurální dutiny vzduchem nebo krví), bronchospasmus, bronchitida, pneumonie;
  • přítomnost cizích těl v průduškách, například po náhodném požití;
  • získané nebo vrozené srdeční vady;
  • zlomeniny a posuny kostí hrudníku;
  • srdeční choroby nebo patologie, jako je srdeční infarkt, srdeční selhání, perikardiální obliterace, kardioskleróza (náhrada srdečního svalu pojivovou tkání);
  • poranění, nádory a jiná onemocnění mozku, která poškodila dýchací centrum centrálního nervového systému;
  • žilní hyperémie (nadbytek);
  • stagnaci v systému nadřazené nebo dolní vena cava;
  • akutní ztráta krve;
  • asfyxie (udusení) jakékoli povahy;
  • ostré zúžení krevních cév v různých orgánech.

Vnitřní hypoxie plodu

Pro nenarozené dítě je nedostatek kyslíku velmi nebezpečný. Způsobuje vážné komplikace: v časném stadiu těhotenství - zpomalení nebo patologie vývoje plodu, v pozdním - poškození centrálního nervového systému. Kyslíkové hladovění dítěte je způsobeno některými systémovými nemocemi těhotné ženy, včetně:

  • patologie kardiovaskulárního systému, které vedou ke křečím krevních cév a zhoršení krevního zásobení plodu;
  • onemocnění vnitřních orgánů, jako je pyelonefritida a zánět močového systému;
  • anémie z nedostatku železa, která narušuje tok kyslíku do tkání;
  • chronická respirační onemocnění, například bronchiální astma nebo astma bronchitida;
  • endokrinní disrupce.

Hypoxie během těhotenství je často spojována se špatnými návyky žen. Těhotné ženě je přísně zakázáno kouřit nebo pít alkohol. Všechny toxiny vstupují do krevního oběhu dítěte a vedou k závažným komplikacím. Hypoxie plodu je také spojena s dalšími poruchami:

  • abnormality ve vývoji placenty nebo pupeční šňůry;
  • předjíždění těhotenstvím;
  • zvýšený tón dělohy;
  • předčasné oddělení placenty;
  • fetální infekce;
  • nekompatibilita fetální krve s mateřskou krví podle Rh faktoru;
  • prodloužené stlačení hlavy v porodním kanálu;
  • propletení pupeční šňůry kolem krku;
  • vzdušný hlen nebo plodová voda.

Známky

Hypoxii osoby je možné určit určitými příznaky. Pro všechny typy hladovění kyslíkem existují společné příznaky. Objevují se, když mozek absorbuje méně, než část kyslíku, která je do něj vložena. Při takovém porušení jsou pozorovány následující příznaky:

  1. Inhibice nervového systému. Má výrazný charakter. Pacient si stěžuje na nevolnost, bolesti hlavy a závratě. Někdy je pozorováno poškození zraku a dokonce i ztráta vědomí..
  2. Hyperaktivita. Člověk přestává ovládat řeč a pohyby, cítí se ve stavu euforie.
  3. Změna tónu pleti. Tvář osoby začne zblednout a pak zčervená nebo zčervená. Studený pot naznačuje, že se mozek snaží vyrovnat se s podmínkou sám.
  4. Poškození mozku. Vyvíjí se při těžkém nedostatku kyslíku, může vést k mozkovým edémům. Tento stav je doprovázen ztrátou všech reflexů a narušením práce a struktury orgánů. Pacient upadne do kómatu.

Akutní hypoxie

Příznaky nedostatku kyslíku se u akutních a chronických forem poněkud liší. V případě fulminantního hladovění kyslíkem nemá ani jeden příznak čas se projevit, protože smrt nastane během 2-3 minut. Tento stav je velmi nebezpečný a vyžaduje nouzovou pomoc. Akutní forma hypoxie se vyvíjí během 2-3 hodin a je charakterizována následujícími příznaky:

  • snížení srdeční frekvence;
  • pokles krevního tlaku;
  • změna celkového objemu krve;
  • dýchání se stává nepravidelným;
  • bezvědomí a utrpení následované smrtí, pokud nebyla hypoxie vyloučena v počáteční fázi.

Chronický

Tato forma hypoxie se projevuje hypoxickým syndromem. V tomto případě jsou pozorovány příznaky z centrálního nervového systému. Citlivý na hladovění kyslíkem je mozek. Ve tkáních orgánu se vyvinou ložiska krvácení, nekrózy a dalších známek destrukce buněk. V rané fázi tyto změny způsobují, že osoba je ve stavu euforie a motorické úzkosti.

S progresí hypoxie je mozková kůra inhibována. Příznaky se podobají opilosti. Pacient pociťuje následující pocity:

  • křeče
  • ospalost;
  • nevolnost, zvracení
  • nedobrovolné vypouštění moči, výkaly;
  • narušené vědomí;
  • hluk v uších;
  • letargie;
  • bolest hlavy;
  • závrať;
  • narušená koordinace pohybů;
  • letargie.

Při křečích je možný rozvoj opisthotonu - stav, při kterém se osoba ohýbá v oblouku, svaly na krku a zádech jsou nespojité, hlava je hozena dozadu a paže jsou ohnuté v loktech. Póza se podobá mostu. Kromě příznaků inhibice mozkové kůry jsou pozorovány hypoxie:

  • bolest v srdci;
  • prudké snížení vaskulárního tónu;
  • tachykardie;
  • nízká tělesná teplota;
  • dušnost;
  • Deprese;
  • pokles krevního tlaku;
  • cyanóza - cyanóza kůže;
  • nepravidelné dýchání;
  • delirium - „delirium tremens“;
  • Korsakovského syndrom - ztráta orientace, amnézie, nahrazení skutečných událostí fikcí.

Druhy hypoxie

Podle typu výskytu nedostatku kyslíku je hypoxie obecná nebo lokální. Nejširší klasifikace rozděluje tento stav na druhy v závislosti na etiologii, tj. příčiny výskytu. K hypoxii dochází:

  1. Exogenní. Také se nazývá hypoxická hypoxie, která je způsobena faktory prostředí. Patologie se vyvíjí v důsledku nedostatečného přísunu kyslíku do těla..
  2. Endogenní. Souvisí s chorobami nebo poruchami třetích stran.

Endogenní hypoxie je rozdělena do několika podtypů v závislosti na etiologii. Každý z druhů má specifickou příčinu výskytu:

  1. Dýchací (plicní, dýchací). Vyvíjí se kvůli překážkám v oblasti plicních alveol, které brání hemoglobinu v okamžité vazbě na kyslík.
  2. Oběhový. Vyskytuje se v důsledku poruchy oběhových procesů. Podle vývojového mechanismu se dělí na ischemickou a stagnující.
  3. Gemický. To je pozorováno s rychlým poklesem hemoglobinu. Hemická hypoxie je anemická nebo způsobená zhoršením kvality hemoglobinu..
  4. Tkáň. Je spojena se zastavením absorpce kyslíku v důsledku potlačení enzymatické aktivity. Tkáňová hypoxie je pozorována při záření, otravě toxickými látkami mikrobů, oxidu uhelnatého nebo solí těžkých kovů.
  5. Podklad. Na pozadí normálního transportu kyslíku je nedostatek živin. Častější u cukrovky nebo dlouhodobého hladovění.
  6. Přebíjení. Vyskytuje se po těžké fyzické námaze.
  7. Smíšený. Je to nejzávažnější typ, pozorovaný při závažných život ohrožujících patologiích, například při kómatu nebo otravě.

Následující klasifikace rozděluje hypoxii na druhy, přičemž se bere v úvahu rychlost vývoje hladovění kyslíkem. Nejnebezpečnější je ten, který se projevuje velmi rychle, protože často vede k smrti. Obecně existují následující typy hypoxie:

  • chronický - trvá od několika týdnů do několika let;
  • subacute - vyvíjí se do 5 hodin;
  • akutní - netrvá déle než 2 hodiny;
  • blesk rychle - trvá 2-3 minuty.

Stupně

Klasifikace hypoxie se rozlišuje v závislosti na závažnosti jejích příznaků a závažnosti nedostatku kyslíku. S ohledem na tyto faktory má nedostatek kyslíku následující stupně:

  1. Kritický Hypoxický syndrom vede ke kómatu nebo šoku, může vést k agónii, smrti.
  2. Těžký. Nedostatek kyslíku je výrazný, vysoké riziko vzniku kómy.
  3. Mírný. Klinické příznaky hypoxie se objevují v klidu.
  4. Snadný. Hladina kyslíku je pozorována pouze během cvičení.

Efekty

Nedostatek kyslíku ovlivňuje fungování všech orgánů a systémů. Důsledky závisí na období, ve kterém byla patologie odstraněna a jak dlouho to trvalo. Pokud kompenzační mechanismy ještě nebyly vyčerpány a nedostatek kyslíku byl odstraněn, nevzniknou žádné negativní důsledky. Když se patologie objevila během dekompenzačního období, jsou komplikace určeny délkou hladovění kyslíkem.

Mozek trpí vážněji touto podmínkou, protože bez kyslíku je schopen vydržet jen 3-4 minuty. Pak buňky mohou vymřít. Játra, ledviny a srdce vydrží asi 30-40 minut. Hlavní důsledky nedostatku kyslíku:

  • vyčerpání adaptačních rezerv;
  • oslabení protinádorové ochrany;
  • snížená imunita;
  • poškození paměti a rychlost reakce;
  • neuropsychický syndrom;
  • psychóza;
  • demence;
  • parkinsonismus (chvějící se ochrnutí);
  • nesnášenlivost k fyzické námaze;
  • mastná degenerace svalových buněk, myokardu, jater.

Důsledky pro dítě

Nedostatek kyslíku je jednou z běžných příčin nejen fetální mortality, ale také výskytu malformací. Důsledky závisí na trimestru těhotenství a stupni nedostatku kyslíku:

  1. První trimestr. Během tohoto období dochází k ukládání orgánů, a proto je v důsledku nedostatku kyslíku možný vývoj embrya a tvorba anomálií..
  2. Druhý trimestr. V této fázi vznikají problémy s přizpůsobením dítěte a patologií centrálního nervového systému. U chronické formy je smrt dítěte možná.
  3. Třetí trimestr. Nedostatek kyslíku vyvolává zpoždění ve vývoji z hlediska těhotenství. Je také možné vážné poškození nervového systému dítěte. Během porodu způsobuje hladovění kyslíkem zadušení.

Důsledky fetální hypoxie u dítěte po narození

Odložené hladovění kyslíkem po narození dítěte vážně ovlivňuje jeho zdraví. Dítě je neklidné, snadno vzrušující, trpí vysokým svalovým tonem. Ta se projevuje častým zášklbem nohou nebo paží, křečemi, chvěním brady. Mezi další příznaky patří letargie, častá regurgitace a neochota brát prsa. Seznam závažnějších důsledků zahrnuje:

  • mrtvé narození;
  • smrt v časném poporodním období;
  • porušení nebo zpoždění psychomotoru a intelektuálního vývoje;
  • poškození krevních cév a srdce;
  • onemocnění nervového systému;
  • problémy s močovými orgány;
  • závažné oční choroby.

Jak zjistit hypoxii plodu

Podezření na nedostatek kyslíku u dítěte může být na vysoké fyzické aktivitě. Je to reflex, kterým se dítě snaží obnovit normální průtok krve a zvýšit krevní zásobení. Těhotná žena cítí:

  • rychlé míchání dítěte;
  • ostré silné otřesy, které způsobují bolest a nepohodlí;
  • se zvýšeným nedostatkem kyslíku - postupné oslabení chvění, které může úplně zmizet.

Při posledním znamení by měla být žena opatrná. Obecně je fetální aktivita v prenatální péči pozorována od 28. týdne semestru. Při určování nitroděložního nedostatku kyslíku lékaři používají následující metody:

  1. Poslech zvuků srdce. K tomu se používá stetoskop - speciální porodnické zařízení. Umožňuje vyhodnotit tón, rytmus a srdeční frekvenci a všimnout si cizího šumu.
  2. Kardiotocografie. Jde o fixaci srdeční frekvence na papíru pomocí speciálního ultrazvukového senzoru.
  3. Dopplerometrie. Spočívá ve studiu odchylek průtoku krve mezi plodem a ženou. Tato metoda pomáhá určit závažnost hladovění kyslíkem..

Kromě hlavních metod se používají laboratorní krevní testy na hladiny hormonů a biochemické složení. Pro potvrzení hypoxie je předepsána studie plodové vody pro přítomnost původního stolice - mekonia. Ukazuje to uvolnění svalů konečníku dítěte spojené s nedostatkem kyslíku. Tato diagnostická metoda hraje důležitou roli v růstu porodů. Celý proces porodu bude záviset na něm.

Léčba

Ve většině případů je zaznamenána smíšená forma nedostatku kyslíku. Z tohoto důvodu by měl být léčebný přístup komplexní. Pro udržení přísunu kyslíku v buňkách se používá hyperbarická oxygenace - postup pro čerpání tohoto plynu do plic pod tlakem. Poskytuje:

  • rozpuštění kyslíku přímo v krvi bez vazby na červené krvinky;
  • dodání kyslíku do všech tkání a orgánů;
  • vazodilatace srdce a mozku;
  • práce orgánů v plné síle.

Pro oběhovou formu jsou indikovány srdeční léky a léky, které zvyšují krevní tlak. V případě ztráty krve neslučitelné se životem je nutná krevní transfuze. Hemická hypoxie je kromě hyperbarické oxygenace léčena následujícími postupy:

  • krevní transfuze nebo hmotnost červených krvinek;
  • zavedení léčiv, které vykonávají funkce enzymů;
  • plazmaferéza a hemosorpce (čištění krve);
  • podávání nosičů kyslíku, glukózy nebo steroidních hormonů.

Během těhotenství je léčba nedostatku kyslíku zaměřena na normalizaci krevního oběhu v placentě. To pomáhá zajistit, aby živiny a kyslík byly dodávány do plodu. Použité drogy a metody:

  • uvolněte myometrium;
  • zlepšit reologické parametry krve;
  • rozšířit uteroplacentální cévy;
  • stimulují metabolismus v placentě a myometrii.

Žena musí každý den dýchat směs kyslíku se vzduchem. Léky předepisuje pouze lékař. Specialista může předepsat následující léky:

  • Sighetin;
  • Trental;
  • Methionin;
  • Heparin;
  • Curantyl;
  • Vitamíny E a C;
  • kyselina glutamová;
  • Haloscarbin;
  • Lipostabilní.

V případě nedostatku kyslíku ve 28-32 týdnech je nutné nouzové dodání. Totéž platí pro zhoršení biochemických parametrů krve, výskyt v plodové vodě meconium, oligohydramnios. Při přípravě na porodnické nebo chirurgické řešení porodu použijte:

  • dýchání zvlhčené kyslíkem;
  • intravenózní glukóza;
  • zavedení sighetinu, kokarboxylázy a kyseliny askorbové, eufillinu.

Pokud je dítě při narození podezřelé na nedostatek kyslíku, bude mu okamžitě poskytnuta lékařská pomoc. Hlen a tekutina se odstraňují z dýchacích cest, dítě se zahřívá, v případě potřeby se přijímají resuscitační opatření s cílem eliminovat ohrožení života. Když je stav novorozence stabilizován, je umístěn do tlakové komory. Tam se ukázalo, že roztoky živin. Jak stárnou, excitabilita, křeče, záškuby paží a nohou se postupně zastaví, ale po 5 až 6 měsících je možné relapsu patologie.

Prevence hypoxie

Opatření k zabránění nedostatku kyslíku jsou zaměřena na prevenci podmínek, které k tomu vedou. Člověk by měl vést aktivní životní styl, častěji chodit, sportovat a správně jíst. Chronická onemocnění je třeba léčit včas. Při práci v dusných místnostech musí být pravidelně větrané. Prevence během těhotenství je následující:

  • použití kyslíkových koktejlů;
  • plavání;
  • zpěv (způsobuje správné dýchání);
  • dělat běžné domácí práce (režim s malou fyzickou námahou zásobuje svaly kyslíkem);
  • zajištění klidného prostředí;
  • procházky pod širým nebem;
  • zdravý spánek;
  • vyvážená strava s potravinami bohatými na draslík, železo, jód;
  • sledování pohybů plodu (obvykle se dítě pohybuje asi 10krát denně);
  • pravidelné návštěvy lékaře.

Proč mozek může zažít hladovění kyslíkem?

Z článku se dozvíte vlastnosti hypoxie, příčiny, příznaky a první příznaky nedostatku kyslíku, důsledky, diagnostiku a léčbu patologie, prevenci a prognózu.

Hypoxie je kyslíkové hladovění buněk v důsledku různých důvodů.

Obecná informace

Stav organismu, ve kterém buňky a tkáně nejsou nasycené kyslíkem, se nazývá hypoxie. Stává se to u dospělých, dětí a dokonce i u dítěte v děloze. Tento stav je považován za patologický. Hypoxie vede k závažným a někdy nevratným změnám životně důležitých orgánů, včetně srdce, mozku, centrálního nervového systému, ledvin a jater. Speciální farmakologické metody a nástroje pomáhají předcházet komplikacím. Jejich cílem je zvýšit množství kyslíku dodávaného do tkání a snížit jejich potřebu..

Medicína definuje tento pojem jako patologický stav, při kterém je v těle pozorován nedostatek kyslíku. Vyskytuje se při narušení využití této látky na buněčné úrovni nebo při nedostatku vdechovaného vzduchu. Termín je odvozen ze dvou řeckých slov - hypo a oxigenium, které se překládají jako „malý“ a „kyslík“. Na úrovni domácnosti je hypoxie hladováním kyslíku, protože všechny buňky těla trpí jejím nedostatkem.

Hypoxie plodu je zaznamenána v 10,5% případů z celkového počtu těhotenství a porodu. Patologie se může vyvíjet v různých obdobích nitroděložního vývoje, která se vyznačují různým stupněm nedostatku kyslíku a důsledky pro tělo dítěte.

Příčiny patologie

Běžnou příčinou nedostatku kyslíku může být nedostatek vstupu kyslíku do těla nebo ukončení jeho absorpce tělními tkáněmi. To je usnadněno buď nepříznivými vnějšími faktory nebo určitými chorobami a stavy. Pokud se kyslíkové hladovění vyvine v důsledku nedostatku kyslíku v inhalovaném vzduchu, pak se forma patologie nazývá exogenní. Důvody jsou:

  • pobyt v studnách, dolech, ponorkách nebo jiných uzavřených prostorech, které nemají komunikaci s vnějším prostředím;
  • smog ve městě, silná kontaminace plynem;
  • špatná ventilace;
  • otrava spalovacími produkty (v případě požáru);
  • porucha anesteziologického zařízení;
  • být v místnosti se spoustou lidí;
  • vzácná atmosféra v nadmořské výšce (nemoc pilotů, horská a výšková nemoc).

Pokud patologie byla výsledkem jakéhokoli onemocnění nebo stavu těla, nazývá se endogenní. Příčiny tohoto typu nedostatku kyslíku jsou:

  • nemoci dýchacího systému, jako je azbestóza (sedimentace azbestového prachu v plicích), pneumotorax, hemotorax (vyplnění pleurální dutiny vzduchem nebo krví), bronchospasmus, bronchitida, pneumonie
  • porušení dýchacího systému (poranění hrudníku, astma, nádory);
  • přítomnost cizích těl v průduškách, například po náhodném požití;
  • získané nebo vrozené srdeční vady;
  • zlomeniny a posuny kostí hrudníku;
  • srdeční choroby nebo patologie, jako je srdeční infarkt, srdeční selhání, perikardiální obliterace, kardioskleróza (náhrada srdečního svalu pojivovou tkání);
  • poranění, nádory a jiná onemocnění mozku, která poškodila dýchací centrum centrálního nervového systému;
  • žilní hyperémie (nadbytek);
  • stagnaci v systému nadřazené nebo dolní vena cava;
  • akutní krvácení nebo hojné krvácení;
  • asfyxie (udusení) jakékoli povahy;
  • ostré zúžení krevních cév v různých orgánech;
  • užívání určitých léků;
  • zneužívání špatných návyků, zejména kouření.

Hypoxie plodu může být výsledkem celé řady nepříznivých procesů vyskytujících se v těle dítěte, matky nebo placenty. Pravděpodobnost rozvoje hypoxie plodu se zvyšuje s nemocemi těla matky - anémie, kardiovaskulární patologie (srdeční vady, hypertenze), onemocnění ledvin, dýchací systém (chronická bronchitida, bronchiální astma atd.), Diabetes mellitus, toxikóza těhotenství, mnohočetné těhotenství, STI. Alkoholismus, nikotin, narkotika a jiné formy závislosti na matce se negativně projeví v dodávce kyslíku plodu..

Riziko fetální hypoxie se zvyšuje s narušeným fetálně-placentárním oběhem v důsledku hrozby potratu, těhotenství v těhotenství, patologie pupečníku, fetoplacentální nedostatečnosti, anomálií porodu a dalších komplikací těhotenství a porodního procesu. Mezi rizikové faktory vývoje intranatální hypoxie patří hemolytické onemocnění plodu, vrozené malformace, nitroděložní infekce (herpesová infekce, toxoplasmóza, chlamydie, mykoplazmóza atd.), Vícenásobné a těsné zapletení pupeční šňůry kolem krku dítěte, dlouhodobé stlačení hlavy během porodu..

V reakci na hypoxii trpí plod primárně nervovým systémem, protože nervová tkáň je nejcitlivější na nedostatek kyslíku. Od 6. do 11. týdne vývoje embryí způsobuje nedostatek kyslíku zpoždění maturace mozku, poruchy struktury a fungování krevních cév a zpoždění maturace hematoencefalické bariéry. Tkáně ledvin, srdce a střeva plodu také zažívají hypoxii..

Menší fetální hypoxie nemusí způsobit klinicky významné poškození centrálního nervového systému. Při těžké fetální hypoxii se v různých orgánech vyvíjí ischémie a nekróza. Po narození se u dítěte, které se vyvinulo v podmínkách hypoxie, může vyskytnout celá řada poruch - od neurologických poruch po mentální retardaci a závažné somatické abnormality.

Klasifikace

V závislosti na příčinách se rozlišují následující typy hypoxie:

  • Exogenní - snížení parciálního tlaku kyslíku v inhalovaném vzduchu při nízkém atmosférickém tlaku, v uzavřených prostorech a na Vysočině;
  • Respirační - nedostatek kyslíku v krvi při respiračním selhání;
  • Hemic - pokles krevní kapacity během anémie a inaktivace hemoglobinu oxidačními činidly nebo oxidem uhelnatým;
  • Cirkulace - oběhové selhání srdce nebo krevních cév v kombinaci s velkým arteriovenózním kyslíkem;
  • Histotoxické - nesprávné použití kyslíku tkání;
  • Přetížení - nadměrné zatížení orgánů a tkání během tvrdé práce, epileptických záchvatů a dalších případů;
  • Technogenní - trvalý pobyt ve znečištěném prostředí.

Hypoxie je akutní a chronická. Akutní forma je krátkodobá a objevuje se zpravidla po intenzivní fyzické aktivitě - joggingu nebo kondici. Kyslíkové hladovění má mobilizující účinek na člověka a spouští adaptační mechanismy.

Ale někdy může být akutní hypoxie způsobena patologickými procesy - obstrukce dýchacích cest, srdeční selhání, plicní edém nebo otrava oxidem uhelnatým. Každý orgán má jinou citlivost na nedostatek kyslíku. Zaprvé, mozek trpí. Například v dusném, neventilovaném pokoji je člověk velmi brzy letargický, nemůže se soustředit, je unavený a ospalý. To vše jsou příznaky zániku mozkových funkcí i při mírném snížení hladiny kyslíku v krvi, která se na čerstvém vzduchu rychle vrátí k normálu..

Chronická hypoxie je doprovázena zvýšenou únavou a objevuje se u onemocnění dýchacích cest a kardiovaskulárního systému. Kuřáci také neustále nemají kyslík. Kvalita života je výrazně snížena, i když nevratné změny ve vnitřních orgánech nenastanou okamžitě.

Stupeň vývoje této formy hypoxie závisí na mnoha faktorech:

  • Typ patologie;
  • Lokalizace
  • Trvání a závažnost;
  • Ekologické předpoklady;
  • Individuální citlivost;
  • Vlastnosti metabolických procesů.

Nebezpečí chronické hypoxie je, že vede k poruchám, které snižují schopnost tkání absorbovat kyslík. V důsledku toho se vytvoří začarovaný kruh - patologie se vyživuje sama a nenechává žádnou šanci na uzdravení. To se týká jak obecného, ​​tak lokálního onemocnění, které postihuje pouze část těla s aterosklerózou, krevními sraženinami, embolií, otoky a nádory..

Stupně

Klasifikace hypoxie se rozlišuje v závislosti na závažnosti jejích příznaků a závažnosti nedostatku kyslíku. S ohledem na tyto faktory má nedostatek kyslíku následující stupně:

  • Kritický Hypoxický syndrom vede ke kómatu nebo šoku, může vést k agónii, smrti.
  • Těžký. Nedostatek kyslíku je výrazný, vysoké riziko vzniku kómy.
  • Mírný. Klinické příznaky hypoxie se objevují v klidu.
  • Snadný. Hladina kyslíku je pozorována pouze během cvičení.

Klasifikace hypoxie plodu

Akutní a chronicky se rozvíjející hypoxie plodu se vyznačuje časem průběhu a mírou výskytu.

Výskyt akutní fetální hypoxie je obvykle spojen s abnormalitami a komplikacemi porodního aktu - rychlé nebo dlouhodobé porodění, stlačení nebo prolaps pupeční šňůry, prodloužené stlačení hlavy v porodním kanálu. V průběhu těhotenství se někdy může vyvinout akutní hypoxie plodu: například v případě prasknutí dělohy nebo předčasného oddělení placenty. Při akutní hypoxii se dysfunkce životně důležitých orgánů plodu rychle zvyšuje. Akutní hypoxie je charakterizována zvýšením srdeční frekvence plodu (více než 160 tepů za minutu) nebo jeho snížením (méně než 120 tepů za minutu), arytmií a tlumenými tóny; zvýšená nebo oslabená motorická aktivita atd. Často se u akutní hypoxie rozvíjí asfyxie plodu.

Chronická hypoxie vede k prodlouženému mírnému nedostatku kyslíku, při kterém se plod vyvíjí. Při chronickém nedostatku kyslíku dochází k intrauterinní hypotrofii; v případě vyčerpání kompenzačních schopností plodu se vyvinou stejné poruchy jako v akutním průběhu. Během těhotenství nebo při porodu se může vyvinout fetální hypoxie; hypoxie, která se vyskytuje u dítěte po narození v důsledku onemocnění hyalinních membrán, nitroděložní pneumonie atd., se považuje za samostatnou.

Vzhledem k kompenzačním a adaptivním schopnostem plodu může hypoxie nabývat kompenzovaných, subkompenzovaných a dekompenzovaných forem. Protože za nepříznivých podmínek plod prožívá nejen hypoxii, ale i celý komplex komplexních metabolických poruch, je tento stav ve světové praxi definován jako „distres syndrom“, který se dělí na prenatální, který se vyvinul při porodu a respiračním systému..

Příznaky a účinky hypoxie

Hypoxie ovlivňuje činnost všech tělesných systémů:

  • Detoxikační a vylučovací funkce ledvin a jater;
  • Naruší normální fungování trávicího systému;
  • Podporuje dystrofické změny v pojivové tkáni;
  • Vede ke vzniku osteoporózy, artrózy, artritidy, osteochondrózy.

Ze strany centrálního nervového systému dochází ke zpomalení myšlenkového procesu, ke snížení množství analyzovaných informací, ke zhoršení paměti a rychlosti reakcí.

Důsledky hypoxie, nebezpečné pro zdraví a život:

  • Předčasné stárnutí těla;
  • Snížená imunita a náchylnost k infekcím;
  • Zmírnění protinádorové ochrany;
  • Vyčerpání rezerv na přizpůsobení.

Z těchto důvodů je důležitá včasná diagnóza a stanovení etiologie hypoxie..

Pro dítě během těhotenství

Nedostatek kyslíku je jednou z běžných příčin nejen fetální mortality, ale také výskytu malformací. Důsledky závisí na trimestru těhotenství a stupni nedostatku kyslíku:

  • První trimestr. Během tohoto období dochází k ukládání orgánů, a proto je v důsledku nedostatku kyslíku možný vývoj embrya a tvorba anomálií..
  • Druhý trimestr. V této fázi vznikají problémy s přizpůsobením dítěte a patologií centrálního nervového systému. U chronické formy je smrt dítěte možná.
  • Třetí trimestr. Nedostatek kyslíku vyvolává zpoždění ve vývoji z hlediska těhotenství. Je také možné vážné poškození nervového systému dítěte. Během porodu způsobuje hladovění kyslíkem zadušení.

Důsledky fetální hypoxie u dítěte po narození

Odložené hladovění kyslíkem po narození dítěte vážně ovlivňuje jeho zdraví. Dítě je neklidné, snadno vzrušující, trpí vysokým svalovým tonem. Ta se projevuje častým zášklbem nohou nebo paží, křečemi, chvěním brady. Mezi další příznaky patří letargie, častá regurgitace a neochota brát prsa. Seznam závažnějších důsledků zahrnuje:

  • mrtvé narození;
  • smrt v časném poporodním období;
  • porušení nebo zpoždění psychomotoru a intelektuálního vývoje;
  • poškození krevních cév a srdce;
  • onemocnění nervového systému;
  • problémy s močovými orgány;
  • závažné oční choroby.

Diagnostika

K diagnostice hypoxie je možné použít následující instrumentální a laboratorní metody:

  • Odběr krve pro obecnou analýzu a analýzu plynů.
  • Provádění encefalogramu hlavy, EKG, echokardiografie.
  • Reovasografie, která poskytuje informace o stavu cév mozku, srdce.
  • Obecná nebo selektivní angiografie, která umožňuje hodnocení celkového a regionálního průtoku krve.
  • MRI je jednou z nejinformativnějších metod výzkumu, která poskytuje maximální množství informací o stavu mozku, srdce.
  • Kapnografie, která vám umožní určit množství oxidu uhličitého ve vzduchu vydechovaném osobou. Tato metoda objasňuje roli plic z hlediska vývoje mozkové hypoxie..

Kromě toho lékař posoudí stav pacienta, je nutné určit jeho přítomnost dušnost a tachykardii. Neméně důležité je vyšetření pacienta, stanovení reflexů a dalších příznaků, které charakterizují tento stav. K objasnění důvodů, které by mohly vyvolat hypoxii, je nutné zjistit, zda má pacient onemocnění vnitřních orgánů, zda utrpěl mrtvici atd..

K podezření, že plod zažívá hypoxii, může dojít se změnou jeho motorické aktivity - neklidné chování, zvýšené a zvýšené pohyby. Prodloužená nebo progresivní hypoxie vede k oslabení fetálních pohybů. Pokud si žena všimne takových změn, měla by neprodleně kontaktovat gynekologa provádějícího těhotenství. Když poslouchá srdeční rytmus plodu s porodním stetoskopem, lékař posoudí frekvenci, zvukovost a rytmus srdečních zvuků, přítomnost hluku. K detekci hypoxie plodu moderní gynekologie používá kardiotocografii, fetální fonokardiografii, dopplerometrii, ultrazvuk, amnioskopii a amniocentézu, laboratorní testy.

V průběhu kardiotocografie je možné sledovat srdeční frekvenci plodu a jeho motorickou aktivitu. Změnou srdeční frekvence v závislosti na zbytku a aktivitě plodu se posuzuje jejich stav. Kardiotocografie je spolu s fonokardiografií široce používána při porodu. Dopplerografie uteroplacentálního krevního toku zkoumá rychlost a povahu krevního toku v cévách pupeční šňůry a placenty, jejichž porušení vede k hypoxii plodu. Kordocentéza pod ultrazvukovou kontrolou se provádí pro odběr pupečníkové krve a studium acidobazické rovnováhy. Echoskopickým příznakem hypoxie plodu může být detekovatelná zpomalení růstu. Kromě toho se v procesu porodního ultrazvuku hodnotí složení, objem a barva plodové vody. Těžký polyhydramnios nebo nízká voda může znamenat problém.

Amnioskopie a amniocentéza prostřednictvím děložního hrdla vám umožní vizuálně posoudit průhlednost, barvu, množství plodové vody, přítomnost vměstků (vločky, meconium) v ní, provádět biochemické testy (měření pH, studium hormonů, enzymů, koncentrace CO2). Amnioskopie je kontraindikována u placenta previa, colpitis, cervicitis a hrozby potratů. Přímé hodnocení plodové vody se provádí po jejím odtoku v první fázi porodu. Ve prospěch hypoxie plodu naznačuje nečistota v plodové vodě meconia a její nazelenalá barva.

Terapeutické funkce

Léčení nedostatku kyslíku by mělo být komplexní a aktuální, zaměřené na odstranění příčiny hypoxie a obnovení odpovídající perfúze a okysličování tkání. U akutních forem a asfyxie je nutná nouzová léčba a resuscitace..

U dospělých

Bez ohledu na typ nedostatku kyslíku se hyperbarická oxygenace používá jako jedna z hlavních metod patogenetické terapie, při které kyslík vstupuje do plic pod vysokým tlakem. Vzhledem k vysokému tlaku se může kyslík v krvi okamžitě rozpouštět a obcházet spojení s červenými krvinkami, takže jeho dodání do tkání bude rychlé a nezávislé na morfologických a funkčních vlastnostech červených krvinek.

Hyperbarická oxygenace umožňuje nasycení buněk kyslíkem, pomáhá rozšiřovat tepny mozku a srdce, jejichž práce je posílena a zlepšena. Kromě okysličení jsou předepisována kardiotonická činidla, léky k odstranění hypotenze. V případě potřeby transfúze krevních složek.

Hemická hypoxie je léčena:

  • Hyperbarická oxygenace;
  • Krevní transfuze (krevní transfúze);
  • Zavádění léků, které přenášejí například aktivní kyslík - perftoran;
  • Metody mimotelové detoxikace - hemosorpce, plazmaferéza k odstranění toxinů z krve;
  • Užívání drog, které normalizují dýchací řetězec - kyselina askorbová, methylenová modrá;
  • Zavádění glukózy k zajištění energetických potřeb buněk;
  • Glukokortikoidy.

U plodu

Hladina kyslíku během těhotenství vyžaduje hospitalizaci na klinice a korekci porodnické i extragenitální patologie ženy s obnovením dostatečného krevního oběhu v placentě. Odpočinek a odpočinek v posteli, předepsána kyslíková terapie, jsou zavedena antispasmodika ke snížení tonusu dělohy (papaverin, aminofylin, magnesie), léky, které zlepšují krevní rheologii (zvonkohra, pentoxifylin).

U chronické hypoxie plodu jsou zobrazeny vitaminy E, C, skupina B, zavedení glukózy, antihypoxická léčiva, antioxidanty a neuroprotektory. Jak se stav zlepšuje, těhotná žena zvládne dechová cvičení, vodní aerobik, podstoupí fyzioterapii (ultrafialové záření).

Pokud nelze vyloučit těžkou hypoxii plodu, je nutné v období od 29. týdne těhotenství naléhavě porodit ženu císařským řezem. Přirozený porod při chronickém nedostatku kyslíku se provádí pod kontrolou ukazatelů srdeční aktivity plodu. Pokud se dítě narodí v podmínkách akutní hypoxie nebo zadušení, bude znovu oživeno.

V budoucnu jsou děti, které podstoupily hypoxii, pozorovány neurologem, může to vyžadovat účast psychologa a logopedu. Se závažnými důsledky hypoxického poškození mozku potřebují děti dlouhodobou léčbu drogami.

Komplikace

Nebezpečné komplikace hladovění kyslíkem jsou:

  • Přetrvávající neurologický deficit;
  • Parkinsonismus;
  • Demence
  • Vývoj kómatu.

Často, po hypoxii, neléčené včas, vegetativní poruchy, psychologické problémy, únava zůstává.

Prevence, prognóza

Prognóza závisí na tom, jak dlouho mozek trpí nedostatkem kyslíku a závažností jeho poškození. Při výrazných změnách zůstávají centra změkčení mozku navždy.

Pokud osoba prošla mírným stupněm hypoxie, pak astenické projevy přetrvávají po dobu 2 týdnů, ale už ne. Při mírné hypoxii mohou závažné poruchy zůstat po celý rok. Vyjadřují se v hyperkinéze, duševních poruchách, nemotivované agresi a agitaci, slepotě a halucinacích..

Pokud osoba utrpěla těžkou hypoxii, může se během života objevit psychopatie. Zpravodajství trpí, pravidelně se objevují záchvaty, objevují se zhoršené motorické funkce, dochází ke ztrátě senzorů.

Při hlubokém kómatu je prognóza tak nepříznivá, jak je to možné..

Prevence hladovění kyslíkem má zabránit stavům doprovázeným nedostatkem kyslíku:

  • aktivní životní styl,
  • chodí na čerstvém vzduchu,
  • fyzická aktivita,
  • dobrá výživa a včasná léčba somatické patologie.

„Kancelářská“ práce vyžaduje větrání prostor, zatímco povolání, která jsou nebezpečnější z hlediska hypoxie (horníci, potápěči atd.), Vyžadují přísné dodržování preventivních opatření.