Hlavní / Nádor

Antipsychotika nové generace: pohodlná cesta k duševnímu zdraví

Nádor

Antipsychotika nebo antipsychotika jsou většině psychiatrů neochotně a na pozoru kvůli jejich závažným vedlejším účinkům. Přesto jsou důležitým nástrojem při odstraňování produkčních symptomů, například u schizofrenie..

Aby se snížilo riziko pro zdraví pacienta při používání této skupiny psychotropních látek, byla vyvinuta nová generace antipsychotik nebo atypických antipsychotik s mírnějším účinkem na lidské tělo..

Co jsou antipsychotika

Neuroleptika jsou psychotropní drogy, jejichž hlavní funkcí je zastavení psychotické poruchy, zejména jejích produkčních symptomů. Patří sem klam, halucinace, pseudo-halucinace, mánie, úzkost, agresivita, poruchy chování a myšlení.

Proto jsou antipsychotika předepisována pro psychózy a další poruchy s poruchami chování, vzrušivostí a agresivitou:

  • schizofrenie;
  • bipolární porucha;
  • mánie;
  • fóbie;
  • ovlivňuje;
  • hysterie;
  • těžké formy nespavosti;
  • senilní demence;
  • autismus;
  • obsedantní neuróza.

Mechanismus účinku antipsychotik je založen na blokování D2 receptorů dopaminového neurotransmiteru, jakož i na snížení jeho přenosu v různých mozkových systémech..

Antipsychotikum, tj. Hlavní účinek těchto léků, je spojen s inhibicí přenosu dopaminu v mezolimbické dráze. Díky tomu jsou eliminovány pozitivní příznaky. Efektu je však dosaženo pouze blokádou 65% neurotransmiteru.

Mezi další efekty patří:

  • hypnotický;
  • sedativní;
  • anti-úzkost;
  • antiemetikum;
  • hypotermický;
  • antihypertenzivní;
  • stabilizuje chování.

Svět se poprvé dozvěděl o antipsychotikách v roce 1950 syntézou chlorpromazinu. Předtím byly k léčbě psychózy použity slepice, opiáty, bromidy, antihistaminika.

Vedlejší efekty

Veškerá negativita spojená s typickými antipsychotiky a potřeba odstranit atypická léčiva této skupiny je způsobena jejich nežádoucími účinky.

Inaktivují přenos dopaminu v mezolimbických drahách a působí obdobně v mezokortikálních, nigrostriatálních a tuberoinfundibulárních drahách.

Antipsychotika, která jsou aktivní v nigrostriatální cestě, způsobují komplikace jako antipsychotické extrapyramidové poruchy - nejtypičtější pro tuto skupinu léků. Projevují se parkinsonismem se zhoršenou pohybovou aktivitou ve formě zpomaleného pohybu, ztuhlosti svalů, třesu, slinění.

Jejich dalším projevem je akutní dystonie, doprovázená nedobrovolnými spastickými pohyby a také akathisie - touha po neustálém pohybu ke snížení vnitřního nepohodlí a úzkosti.

Neuroleptické extrapyramidové poruchy se mohou objevit jak na začátku antipsychotické terapie, tak v pozdějším období. Jsou pro pacienta docela bolestivé, komplikují jeho život a zhoršují projevy základní choroby.

Blokování dopaminu v mezokortikální dráze vede k rozvoji antipsychotické deprese, to znamená, že se objevují negativní příznaky. Mezi nimi - deprese nálady, snížená fyzická aktivita, pocit beznaděje atd. Tento stav zvyšuje možnost sebevraždy. Na pozadí působení antipsychotik se snižují kognitivní funkce, zhoršuje se pozornost, snižuje se paměť.

Další běžnou komplikací antipsychotické terapie je hyperprolaktinémie (zvýšený prolaktin v krvi). Vyvíjí se na pozadí změn hladin dopaminu v tuberoinfundibulární dráze..

Porucha je doprovázena snížením hladiny pohlavních hormonů. To má za následek změny v lidské sexuální sféře, například frigidita, anorgasmie, zhoršená ejakulace. Ovlivňuje sexuální vývoj, způsobuje menstruační nepravidelnosti, změnu sekundárních sexuálních charakteristik. Mění psycho-emoční pozadí: člověk se stává podrážděným, zvyšuje se úzkost, poruchy spánku.

Mezi další vedlejší účinky antipsychotik se liší anticholinergní poruchy (zácpa, sucho v ústech, ospalost, zmatené vědomí, změna srdeční frekvence). Mají toxický účinek na játra a mění fungování srdce až do náhlé smrti.

Je třeba poznamenat, že zástupci této skupiny léků nemají stejný vliv na lidské tělo. V závislosti na typu vykazují ve větší či menší míře vedlejší účinky..

Atypická antipsychotika: jaké jsou výhody

Antipsychotika nové generace byla syntetizována za účelem snížení projevů vedlejších účinků a rozvoje komplikací během užívání této skupiny léků..

Jejich činnost je podobná typickým zástupcům, má však zásadní rozdíly. Atypická antipsychotika selektivně působí na D2 receptory, tj. Dopamin. Nejprve drogy této skupiny ovlivňují ty, které se nacházejí v mezolimbické dráze, a potlačují tak pozitivní příznaky psychózy.

Někteří zástupci této skupiny léků vykazují úplný antipsychotický účinek, to znamená, že zastavují všechny produktivní příznaky, zatímco jiní jednají selektivně a zastavují jednotlivé projevy. U receptorů, které se nacházejí například v nigrostriatální dráze, nejsou tato činidla ovlivněna, což významně snižuje riziko extrapyramidálních poruch. To je docela významné plus atypických antipsychotik. Takový jejich majetek umožnil radikálně změnit postoj k nim. Koneckonců, dříve se věřilo, že antipsychotický účinek antipsychotik je nemožný bez projevů extrapyramidových poruch. Na základě jejich závažnosti byly založeny závěry o terapeutickém účinku léčiva..

Nová antipsychotika byla nazývána atypická, protože nevykazovala vedlejší účinek typický pro tyto látky..

Klozapin, vyvinutý v roce 1968, je považován za první neuroleptikum nové generace, jeho extrapyramidové komplikace byly minimální, ale jeho produkce musela být zrušena. Důvodem byla skutečnost, že způsobil závažné onemocnění krve. Následně byl klozapin díky svým jedinečným funkcím obnoven a terapie vyžadovala stálé sledování krevního obrazu.

V 80. letech se začaly objevovat další drogy nové generace..

V důsledku selektivního účinku atypických antipsychotik na dopaminové receptory klesá stupeň manifestace antipsychotických depresí a hyperprolaktinémie při jejich léčbě. Navíc jsou dokonce předepsány k úlevě od depresivních symptomů. Přestože jsou tyto informace nejednoznačné. Například bylo zjištěno, že některé léky z této skupiny jsou naopak schopny ještě více způsobit motorické neurologické komplikace. Patří mezi ně olanzapin, Zeldox. A risperidon ovlivňující hypotalamus způsobuje hyperprolaktinémii.

Atypická antipsychotika v menší míře ovlivňují receptory dopaminu. A ještě víc - na serotonin. To vám umožní jednat podle negativních příznaků duševní choroby, jako je emoční chlad, anhedonia, péče o sebe.

Kromě výše uvedených vlastností nová antipsychotika zvyšují a zlepšují kognitivní funkce..

Klasickými představiteli antipsychotik 2. generace jsou risperidon, amisulprid, iloperidon, klozapin atd..

Atypická psychotika je rozdělena do 2 skupin:

  • první z nich zahrnuje léčiva, která stejně blokují receptory dopaminu a serotoninu a také selektivně působí na synapse norepinefrinu - Risperidon, Certindol. Léky v této skupině mají výrazné antipsychotické a antidepresivní účinky;
  • Skupina 2 zahrnuje léčiva, která blokují serotoninové receptory, jakož i další mediátory - olanzapin. Jejich hlavním účinkem je antipsychotikum. Možné riziko hypotenze.

Negativní vlastnosti

Navzdory nepopiratelným výhodám těchto léčiv oproti klasickým, mají přesto několik negativních účinků na organismus.

Především je to riziko zvýšení tělesné hmotnosti, což může vést k obezitě. Následky jsou diabetes, srdeční choroby, pankreatitida, ateroskleróza. Atypické drogy spíše vyvolávají obezitu než typičtí zástupci.

Objevuje se patologická absorpce tekutin. Člověk je schopen pít asi 20 litrů vody denně. Způsobuje bolesti hlavy, poruchy zraku, zažívací potíže a dokonce komu.

Všechna antipsychotika vykazují kardiotoxicitu v různé míře. To zahrnuje poruchu rytmu, vedení myokardu, hypotenzi, zánět srdečního svalu. Ve závažných případech u pacientů s kardiopatologií způsobují antipsychotika infarkt myokardu, angina pectoris a způsobují náhlou smrt..

Z dalších vedlejších účinků atypických antipsychotik se liší ospalost a sedace. Na začátku terapie jsou takové projevy dokonce užitečné, zejména v případech, kdy je pacient překonán nespavostí. Následně však vedou k narušenému myšlení, vědomí, motorické činnosti, zasahují do provádění každodenní práce a profesních činností.

Takové účinky, když překračují meze toho, co je povoleno, se často mýlí za nové příznaky nemoci. To představuje určité obtíže při jasném pochopení obrazu poruchy..

Je třeba zopakovat, že působení různých představitelů atypické psychotiky se mezi sebou liší. Mezi nimi jsou léky s minimální závažností vedlejších účinků. Na druhé straně existují také drogy, jejichž účinek je výraznější, ale existují i ​​další negativní důsledky.

Někteří zástupci skupiny

Risperidon je pravděpodobně nejjasnějším představitelem antipsychotik 2. generace. Jako silný blokátor dopaminových receptorů vykazuje silný a účinný antipsychotický účinek. Ale spolu s tím je seznam jeho vedlejších účinků poměrně široký. Ve srovnání s jinými „atypisty“ způsobuje depresi, zvýšené prolaktinové a extrapyramidové poruchy, vyvolává nevolnost a zvracení, přírůstek hmotnosti, ospalost a další nežádoucí reakce. Ale nikdo to neodpisuje, protože nejúčinněji bojuje proti psychotické agitaci.

Kvetiapin. Jeden z nejbezpečnějších atypických antipsychotik. Vykazuje výrazný účinek proti úzkosti, normalizuje náladu. Slabý účinek na receptory serotoninu a dopaminu, více na adrenoreceptory. Používá se pro schizofrenii a bipolární poruchu.

Fluphenazine. Lék je určen pro injekční použití. Má mírný účinek na noradrenergický systém a výrazný - na dopamin. Odstraňuje podrážděnost a vykazuje psychoaktivační účinek. Používá se k halucinacím ak léčbě neurózy.

Lék je podáván intramuskulárně v dávce 0,25 nebo 0,5 ml s dalším zvážením harmonogramu podávání. Je schopen zvýšit účinek dalších psychotropních drog a alkoholu, takže jejich současné podávání je nežádoucí. Při současném použití s ​​narkotickými analgetiky způsobuje CNS a respirační depresi.

Clopixol byl vyvinut před více než 20 lety. Je aktivně používán v zahraničí, ale v Rusku byl uveden do praxe relativně nedávno. Droga ovlivňuje 3 typy receptorů: serotonin, dopamin a adrenergic. K dispozici ve dvou formách: injekce a tablety.

Vstřikovací formy jsou Akufaz a Depot.

Clopixol-Acuphase se používá k akutním psychózám, exacerbacím chronických forem ak mánii. Odstraňuje jaderné příznaky schizofrenie: halucinace, mánie, zhoršená duševní činnost, zmírňuje úzkost, agresivitu, snižuje nepřátelství.

Jedna injekce léku stačí k úlevě od akutních příznaků. Účinek trvá až tři dny. Poté se jistě objeví znovu, takže je vhodné předepsat clopixol ve formě depa nebo tablet.

Clopixol-Depot poskytuje prodloužený sedativní účinek. Maximální účinek je dosažen po prvním týdnu po podání léčiva. Jednorázová injekce 1 ml clopixol-Depot za dva týdny nebo 2 ml za čtyři týdny nahrazuje denní příjem tablet stejného jména po dobu 14 dnů.

Recepční schémata

Jmenování atypických antipsychotik by mělo být přísně odůvodněno a jejich správa vyžaduje přísné dodržování systému. Přiřaďte je několika způsoby.

Nejspolehlivějším a osvědčeným je postupné zvyšování dávky.

Na rozdíl od předchozí metody funguje rychlá metoda: dávka se na několik dní zvyšuje na přijatelnou úroveň a veškerá následná léčba se udržuje na této úrovni..

Metoda klikatá umožňuje periodickou změnu vysokých a nízkých dávek během celé terapie.

Šoková metoda zahrnuje podávání léku v maximální dávce několikrát týdně. Tělo tak zažívá zvláštní chemický šok a psychóza ustoupí pod jeho působením.

Používá se také kombinovaná terapie, při které se používá několik skupin antipsychotik. Může to být výhradně atypická antipsychotika nebo kombinace obou generací..

Zvláštní skupiny pacientů

Zvláštní pozornost a opatrnost vyžaduje jmenování nové generace antipsychotik pro děti. Je nutné pečlivě zkontrolovat správnost diagnózy a zvážit všechny indikace pro jmenování této skupiny léků.

Taková ostražitost je spojena se skutečností, že děti obtížněji snášejí všechny vedlejší účinky těchto léků. Kromě toho se častěji projevují v mladší generaci. Téměř ve všech případech je terapie zahájena s nejmenšími dávkami a postupně upravována na optimální. Kritériem pro to může být dosažení terapeutického účinku nebo výskyt komplikací.

Absolutní indikace pro jmenování atypických antipsychotik pro děti jsou:

  • mánie;
  • bludy a halucinace;
  • psychomotorická agitace;
  • Touretteův syndrom.

Účinnost terapie těmito látkami se hodnotí na základě výsledku a vedlejších účinků. Pokud nejsou pozorovány žádné pozitivní změny během týdne nebo se objeví nežádoucí následky, je nutná změna terapie. V tomto případě je nežádoucí léčivo postupně zrušeno. Okamžité zrušení není povoleno.

Aby se předešlo nežádoucím účinkům během léčby atypickými antipsychotiky u dětí, protože riziko je velmi vysoké, je nutné zabránit výskytu jejich maximální koncentrace v krvi. Za tímto účelem je stanovená dávka rozdělena na větší počet dávek nebo je vybráno léčivo s pomalým uvolňováním účinné látky.

Je třeba poznamenat, že úspěch léčby moderními antipsychotiky mladých pacientů závisí na jejich dodržování správného životního stylu. Někteří zástupci této skupiny významně zvyšují chuť k jídlu. Abychom se vyhnuli metabolickým poruchám, měli byste dodržovat dietu a dostatečnou úroveň fyzické aktivity..

Na druhou stranu, pro úplnou asimilaci určitých produktů je nutné jídlo s obsahem nejméně 500 kcal. Jinak jsou absorbovány pouze z poloviny. Všechny tyto nuance by měly být brány v úvahu při antipsychotické terapii..

Ve většině případů je nutné úplné vyloučení alkoholu a drog, i když u některých adolescentů je to docela obtížné. V situaci, kdy chlapec nebo dívka nejsou schopny takové látky úplně opustit, je užívání drogy pozdrženo později, po užití látky. Je však třeba si uvědomit, že v tomto případě je terapie zpožděna a stává se méně účinnou..

Další zvláštní skupinou pacientů jsou starší lidé. Používají antipsychotika nejčastěji u Alzheimerovy, Parkinsonovy a dalších forem senilní demence. V řadě studií bylo zjištěno, že atypická antipsychotika jsou pro zmírnění psychotických symptomů mnohem účinnější než typické. Je to způsobeno snížením závažnosti extrapyramidových poruch. Starší lidé jsou obzvláště náchylní k jejich výskytu a jsou pro ně zvlášť bolestiví..

Standardní trojicí je omezený pohyb, třes a svalová ztuhlost. Tyto příznaky výrazně zhoršují průběh nemoci, zejména Parkinsonovy choroby. Z tohoto důvodu pacienti sami odmítají brát lék nebo se vzdalovat od schématu. Typická antipsychotika mají většinou takový vedlejší účinek, atypické prostředky pro takové lidi se stávají vhodnějšími.

Bylo zjištěno, že starší lidé dostatečně dobře snášejí Quetiapin, Risperidon a méně pozitivně reagují na klozapin..

Antipsychotika nové generace mají mírnější a jemný účinek na tělo pacienta se současným projevem výrazného antipsychotického účinku. Správné užívání léku pomáhá účinně zbavit duševní poruchy s minimálním zdravotním rizikem. I přes řadu vedlejších účinků, které doprovázejí fondy této skupiny, se objevují mnohem méně často. Ve větší míře k tomu dochází při překročení optimální dávky a při odklonu od léčebného režimu..

Antipsychotika: klasifikace, seznam populárních drog nové generace

Antipsychotika (antipsychotika, antipsychotika) jsou psychotropní látky určené k léčbě řady neurologických, mentálních a psychologických poruch. Také v malém množství jsou léky této třídy předepisovány pro neurózu.

Drogy této skupiny jsou spíše kontroverzní metodou léčby, protože mají mnoho vedlejších účinků, ačkoli v naší době již existují takzvaná atypická antipsychotika nové generace, která jsou prakticky bezpečná. Uvidíme, co se děje..

Moderní antipsychotika mají následující vlastnosti:

  • sedativní;
  • zmírnit napětí a svalové křeče;
  • hypnotický;
  • snížení neuralgie;
  • vyjasnění myšlenkového procesu.

Podobný terapeutický účinek je způsoben tím, že zahrnují libovolné z fenotaizinu, thioxanthenu a butyrofenonu. Právě tyto terapeutické látky mají podobný účinek na lidské tělo.

Dvě generace - dva výsledky

Antipsychotika jsou účinnými léky pro léčbu neuralgických, psychologických poruch a psychózy (schizofrenie, delirium, halucinace apod.).

Existují 2 generace antipsychotik: první byla objevena v 50. letech (Aminazin a další) a byla použita k léčbě schizofrenie, narušených mentálních procesů a bipolární odchylky. Tato skupina léků však měla mnoho vedlejších účinků..

Druhá pokročilejší skupina byla představena v 60. letech (v psychiatrii se začala používat až po 10 letech) a použila ji pro stejné účely, ale současně netrpěla mozková aktivita a každý rok se léky patřící do této skupiny zlepšovaly a vylepšeno.

O otevření skupiny a začátku její aplikace

Jak bylo uvedeno výše, první antipsychotikum bylo vyvinuto zpět v 50. letech, ale bylo objeveno náhodou, protože Aminazin byl původně vynalezen pro chirurgickou anestézii, ale poté, co viděl, jaký účinek to má na lidské tělo, bylo rozhodnuto změnit jeho rozsah a v roce 1952 byl aminazin poprvé použit v psychiatrii jako silný sedativ.

O několik let později byl Aminazin nahrazen vyspělejším lékem Alkaloid, ale po dlouhou dobu nezůstal na farmaceutickém trhu a již na počátku 60. let se začala objevovat antipsychotika druhé generace, která měla méně vedlejších účinků. Triftazinum a haloperidolum, které se používají dodnes, by měly být zařazeny do této skupiny..

Farmaceutické vlastnosti a mechanismus působení antipsychotik

Většina antipsychotik má jeden antipsychologický účinek, ale je dosaženo různými způsoby, protože každý lék ovlivňuje specifickou část mozku:

  1. Mezolimbická metoda snižuje přenos nervového impulsu při užívání drog a zmírňuje tak výrazné příznaky, jako jsou halucinace a bludy.
  2. Mezokortikální metoda byla zaměřena na snížení přenosu mozkových impulsů, které vedou ke schizofrénii. Tato metoda, byť účinná, se používá ve výjimečných případech, protože vystavení mozku tímto způsobem vede k narušení jeho funkce. Kromě toho je třeba poznamenat, že tento proces je nevratný a zrušení antipsychotik neovlivní situaci žádným způsobem..
  3. Metoda nigrostyriary blokuje některé receptory pro prevenci nebo zastavení dystonie a akathisie.
  4. Tuberoinfundibulární metoda vede k aktivaci impulzů limbickou cestou, která je zase schopna uvolnit některé receptory pro léčbu sexuální dysfunkce, neuralgie a patologické neplodnosti, což způsobuje nervy.

Pokud jde o farmakologický účinek, většina antipsychotik má dráždivý účinek na mozkovou tkáň. Také podávání antipsychotik různých skupin negativně ovlivňuje kůži a objevuje se navenek, což způsobuje kožní dermatitidu u pacienta.

Při užívání antipsychotik lékař a pacient očekávají výraznou úlevu, pozoruje se snížení projevu duševního nebo neuralgického onemocnění, ale současně je pacient vystaven mnoha vedlejším účinkům, které je třeba vzít v úvahu.

Hlavní aktivní složky skupiny

Hlavní účinná látka, na jejímž základě jsou založeny téměř všechna antipsychotika:

  • Fenothiazin;
  • Aminazin;
  • Tizercin;
  • Magentyl;
  • Nuleptyl;
  • Sonapax;
  • Thioxanthen;
  • Clopixol;
  • Butyrofenon;
  • Trisedil;
  • Leponex;
  • Eglonil.

TOP-20 slavných antipsychotik

Antipsychotika je zastoupena velmi rozsáhlou skupinou drog, vybrali jsme seznam dvaceti drog, které jsou nejčastěji zmiňovány (aby nedošlo k záměně s těmi nejlepšími a nejoblíbenějšími, jsou diskutovány níže!):

  1. Aminazin je hlavní antipsychotikum, které má uklidňující účinek na centrální nervový systém.
  2. Tizercin je antipsychotikum, které může inhibovat mozkovou aktivitu během násilného chování pacienta.
  3. Leponex je antipsychotikum, které se mírně liší od standardních antidepresiv a používá se při léčbě schizofrenie..
  4. Melleril je jedním z mála sedativ, který působí šetrně a nezpůsobuje poškození nervového systému..
  5. Truxal - díky blokování určitých receptorů má látka analgetický účinek.
  6. Neuleptil - tato antipsychotika má inhibiční účinek na sítnici, má sedativní účinek.
  7. Clopixol - blokující většina nervových zakončení, látka schopná bojovat proti schizofrénii.
  8. Seroquel - díky quetiapen, který je obsažen v tomto antipsychotiku, je droga schopna zmírnit příznaky bipolární poruchy.
  9. Etaperazin je neuroleptikum, které má inhibiční účinek na nervový systém pacienta.
  10. Triftazin - látka, která má aktivní účinek a je schopna vykonávat silný sedativní účinek..
  11. Haloperidol je jedním z prvních antipsychotik odvozených od butyrofenonu.
  12. Fluanxol - lék, který má antipsychotický účinek na tělo pacienta (předepsán pro schizofrenii a halucinace).
  13. Olanzapin - lék podobný účinku fluanxolu.
  14. Ziprasidon - Tento lék má sedativní účinek na zvláště násilné pacienty..
  15. Rispolept je atypická antipsychotika odvozená od benzisoxazolu, která má sedativní účinek.
  16. Moditen - lék, který se vyznačuje antipsychotickými účinky.
  17. Pipothiazin je neuroleptická látka ve své struktuře a účinku na lidské tělo podobně jako triftazin.
  18. Majeptil - lék s mírným sedativním účinkem.
  19. Eglonil je lék mírného antipsychotického účinku, který může působit jako antidepresivum. Eglonil má také mírný sedativní účinek..
  20. Amisulprid je svým účinkem antipsychotikum podobné aminminu.

Ostatní fondy nezahrnuté v TOP-20

Existují také další antipsychotika, která nejsou zahrnuta v hlavní klasifikaci kvůli skutečnosti, že jsou navíc k určitému léku. Tak například Propazin je lék určený k eliminaci psycho-depresivního účinku Aminazinu (podobného účinku je dosaženo odstraněním atomu chloru).

Užívání Tizercinu zvyšuje protizánětlivý účinek chlorpromazinu. Takový lékový tandem je vhodný pro léčbu klamných poruch získaných ve stavu ovlivnění a v malých dávkách, má sedativní a hypnotický účinek..

Kromě toho existují na farmaceutickém trhu antipsychotika vyráběná v Rusku. Tizercin (aka Levomepromazin) má mírný sedativní a vegetativní účinek. Navrženo k blokování bezpříčinných strachů, úzkosti a neuralgických poruch..

Droga není schopna omezit projev deliria a psychózy..

Indikace a kontraindikace pro použití

Doporučuje se užívat antipsychotika pro následující neurologické a psychologické poruchy:

  • schizofrenie;
  • neuralgie;
  • psychóza;
  • bipolární porucha;
  • Deprese;
  • úzkost, panika, úzkost.
  • individuální nesnášenlivost k drogám této skupiny;
  • přítomnost glaukomu;
  • nižší funkce jater a / nebo ledvin;
  • těhotenství a aktivní laktace;
  • chronické srdeční onemocnění;
  • kóma;
  • horečka.

Vedlejší účinky a předávkování

Vedlejší účinky antipsychotik se projevují v následujícím:

  • neuroleptický syndrom je zvýšení svalového tonusu, ale současně má pacient zpomalení pohybů a dalších reakcí;
  • narušení endokrinního systému;
  • nadměrná ospalost;
  • změny standardní chuti k jídlu a tělesné hmotnosti (zvýšení nebo snížení těchto ukazatelů).

V případě předávkování antipsychotiky se vyvinou extrapyramidové poruchy, dojde ke snížení krevního tlaku, ospalosti, letargii a je možné kóma s útlumem dýchacích funkcí. V tomto případě se provádí symptomatická léčba s možným napojením pacienta na mechanickou ventilaci.

Atypická antipsychotika

Typická antipsychotika zahrnují léky poměrně širokého spektra účinku, které mohou ovlivnit strukturu mozku, které jsou zodpovědné za produkci adrenalinu a dopaminu. První typická antipsychotika byla použita v 50. letech a měla následující účinky:

  • odstranění neuróz různého původu;
  • sedativní;
  • prášky na spaní (v malých dávkách).

Atypická antipsychotika se objevila na počátku 70. let a byla charakterizována skutečností, že měla mnohem méně vedlejších účinků než typická antipsychotika.

Atypika má následující účinky:

  • antipsychotický účinek;
  • pozitivní účinek v případě neurózy;
  • zlepšení kognitivních funkcí;
  • hypnotický;
  • snížení recidivy;
  • zvýšená produkce prolaktinu;
  • boj proti obezitě a trávení.

Nejoblíbenější atypická antipsychotika nové generace, která prakticky nemají vedlejší účinky:

  • Flupentixol;
  • Fluphenazin;
  • Klozapin;
  • Olanzapin;
  • Zyprexa;
  • Risperidon;
  • Quetiapin;
  • Seroquel;
  • Ketilept;
  • Lackwell;
  • Nantharid;
  • Quentiax;
  • Sertindol;
  • Srdeční červ;
  • Ziprasidon;
  • Zeldox;
  • Aripiprazol;
  • Abilify;
  • Amisulprid;
  • Solian;
  • Limipranil;
  • Sulpirid;
  • Betamax;
  • Depral;
  • Dogmatil;
  • Prosulpin.

Co je dnes populární?

TOP 10 nejoblíbenějších antipsychotik v současnosti:

  • Abilifay (Aripiprazol);
  • Paliperidon;
  • Fluphenazin;
  • Quetiapin;
  • Fluanxol (flupentixol);
  • Chlorprothixen;
  • Seroquel;
  • Truxal;
  • Trifluoperazin;
  • Levomepromazine.

Také mnozí hledají antipsychotika, která jsou vydávána bez lékařského předpisu, je jich málo, ale stále jich je:

Recenze doktora

Dnes je nemožné si představit léčbu duševních poruch bez antipsychotik, protože mají potřebný léčivý účinek (sedativní, relaxační atd.).

Chtěl bych také poznamenat, že byste se neměli bát, že taková droga nepříznivě ovlivní mozkovou aktivitu, protože tyto časy přece jen přešly, typická antipsychotika byla nahrazena atypickými, novými generacemi, které se snadno používají a nemají žádné vedlejší účinky.

Alina Ulakhly, neurologka, 30 let

Názor pacienta

Recenze lidí, kteří najednou vypili kurz antipsychotik.

Neuroleptika - vzácné bahno vynalezené psychiatry, nepomáhá léčit, myšlení zpomaluje nereálnost, ruší závažné exacerbace, má mnoho vedlejších účinků, které následně po dlouhodobém používání vedou k vážným onemocněním.

Pil jsem to sám 8 let (Truxal), nedotkl jsem se ho vůbec.

Nikolay Minin

Pro neuralgii vzala mírné antipsychotické flupentixolum, diagnostikovala jsem také slabost nervového systému a bezpříčinný strach. Po půl roku od mého onemocnění, nebyla žádná stopa.

Antipsychotika nebo antipsychotika

Jedná se o psychotropní léky, které mají antipsychotický účinek..

Antipsychotickým účinkem se rozumí schopnost látek oslabit projevy psychózy, zejména deliria, halucinace, psychomotorického agitace a normalizovat chování duševně nemocných lidí.

Antipsychotický účinek antipsychotik je spojen s vlivem těchto látek na dopaminové receptory v centrálním nervovém systému. Blokáda dopaminových receptorů různých typů (především D2, D3, D4 a zřejmě D1) v mezolimbickém a mezofrontálním dopaminergním systému mozku a předpokládá se, že vede k potlačení produktivních symptomů psychózy. (Symptomy, které jsou specifickými produkty nemocné psychiky a které se objevují v nepřítomnosti skutečných adekvátních podnětů, se nazývají produktivní).

Tento účinek antipsychotik se však neomezuje pouze na mozkové systémy odpovědné za psychotické poruchy. Dopaminové receptory jsou přítomny v extrapyramidovém systému, spouštěcí zóně zvracení a hypofýze. Blokáda dopaminových receptorů indikované lokalizace vede ke vzniku extrapyramidálních poruch (parkinsonismus, dyskineze atd.), Antiemetický účinek a hyperprolaktinémie - což je charakteristické pro nejtypičtější antipsychotika.

Antipsychotika také vykazují antiadrenergní vlastnosti blokováním a-adrenergních receptorů. Předpokládá se, že blokáda a-adrenergních receptorů v retikulární formaci centrálního nervového systému vede k rozvoji sedativního účinku. Na periferii způsobuje takové působení antipsychotických látek oslabení sympatických vazokonstrikčních účinků a hypotenze.

Antipsychotika jsou také charakteristická pro antipsychotika. Přítomnost anticholinergních vlastností může do jisté míry snížit projevy parkinsonismu způsobené blokádou D2-receptory v extrapyramidovém systému.

1. deriváty fenothiazinu

2. deriváty thioxanthenu (flupentixol)

3. deriváty butyrofenonu (haloperidol, droperidol)

4. deriváty difenylbutylpiperidinu (flushpirylen).

1. deriváty dibenzodiazepinu (clozapin)

2. benzisoxazolové deriváty (risperidon)

Téměř všechny tyto látky jsou dobře vstřebávány z trávicího traktu. V krvi se do velké míry váží na plazmatické proteiny. Protože jsou lipofilní, snadno pronikají do centrálního nervového systému a periferních tkání, kde se mohou hromadit ve významném množství. Metabolizovaný v játrech téměř úplně. Produkty metabolismu jsou obvykle neaktivní (s výjimkou thioridazinu) a vylučují se močí. Eliminační poločas 10-30 hodin.

Vlastnosti farmakologických vlastností hlavních zástupců

Chlorpromazin (Clorpromazine, syn. Aminazine)

Typické antipsychotika ze skupiny alifatických fenothiazinových derivátů.

Proniká do centrální nervové soustavy, blokuje D2 receptory a zeslabují bludy, halucinace, patologický strach a další, většinou produktivní, symptomy psychózy, normalizují chování pacientů.

Současně inhibuje aktivaci zvracovacího centra, inhibuje dopaminergní účinky v bazálních jádrech extrapyramidového systému a zvyšuje uvolňování prolaktinu.

Má také výraznou anticholinergní aktivitu a schopnost blokovat a-adrenergní receptory. Snižuje excitabilitu CNS a má výrazný sedativní účinek.

Zesilující inhibiční účinek na centrální nervový systém tablet na spaní, analgetik, ethylalkoholu.

Má dráždivý účinek, a proto jej nelze vstoupit pod kůži

· Psychotické poruchy, zejména v případě agitace, násilí, rezistence (uvnitř 0,03-0,3 1-3krát denně, v těžkých případech intramuskulárně 0,025-0,05, v případě potřeby znovu po 1 hodině, pak každé 3‒ 12 hodin)

Nevolnost, zvracení (uvnitř 0,010-0,025 každé 4 hodiny nebo intravenózně 0,025, v případě potřeby opakovaně každé 3-4 hodiny, dokud se zvracení nezastaví)

· K premedikaci (v / m 0,0125-0,025 1-2 hodiny před operací)

Škytavka (ústy, intramuskulárně při 0,025-0,05 3-4 krát denně, pokud je to nutné, intravenózně 500-1000 ml 0,9% roztoku chloridu sodného)

F.V.: dragee 0,025, 0,05 a 0,1, amp. 2,5% p - pi, 2, 5 a 10 ml.

Thioridazin (Thioridazin, syn. Melleril, Sonapax)

Piperidinový derivát fenothiazinu.

Má účinek na centrální nervový systém, podobný tomu u chlorpromazinu, ale v antipsychotické aktivitě je o něco nižší. Má výrazný účinek proti úzkosti a mírný antidepresivní účinek. Ve větší míře blokuje cholinergní receptory v centrálním nervovém systému, a proto jsou extrapyramidové poruchy méně výrazné.

Thioridazin častěji než jiné fenothiaziny způsobuje retinopatii retinopatii, která může být doprovázena výrazným poškozením zraku..

Účinek na a-adrenergní receptory a sedaci je srovnatelný s účinky chlorpromazinu.

Používá se pro psychotické poruchy. Nejúčinnější pro duševní a emoční poruchy, doprovázené strachem, napětím, agitací.

Přiřadit dovnitř. Maximální dávka - až 0,8 za den.

F.V.: tab., Tablety 0,010, 0,025 a 0,1.

Fluphenazine (Fluphenazine, syn. Moditen)

Piperazinový derivát fenothiazinu.

Jeden z nejaktivnějších antipsychotik. Účinek na dopaminové receptory je lepší než chlorpromazin. Antipsychotický účinek je kombinován se středně aktivačním účinkem. Anticholinergní vlastnosti jsou méně výrazné, a proto se s použitím fluphenazinu častěji vyskytují extrapyramidové poruchy a jsou výraznější.

Mají jen slabý účinek na a-adrenergní receptory, v souvislosti s nimiž nejsou vyjádřeny hypotenzivní a sedativní účinky.

· Psychotické poruchy s převahou příznaků apatie.

Přiřaďte uvnitř (do 0,02 za den) a / m (do 0,01) v 1-4 dávkách

F.v.: Tab., Dragees při 0,001, 0,0025 a 0,005, 0,25% roztoku v amp. 1 ml každý.

Fluphenazine Decanoate (Flufenazine decanoate, syn. Moditen-Depo)

Ester flufenazinu.

Je to prodloužená forma fluphenazinu. Po intramuskulárním podání je etherová vazba zničena, fluphenazin je postupně uvolňován, což zajišťuje dlouhodobé udržování jeho koncentrace v těle.

Je určen k léčbě pacientů, kteří vyžadují dlouhodobé parenterální podávání antipsychotik, jako jsou pacienti s chronickou schizofrenií.

Obvykle se předepisuje v 0,05-0,1 každé 1-4 týdny. Roztok se vstřikuje hluboko do svalu..

F.v.: 2,5% p - p v oleji v amp. 1 ml každý

Flupentixol (Flupentixol syn. Fluancsol)

Derivát thioxanthenu. Má antipsychotický účinek, který je kombinován se středně silným anxiolytikem a antidepresivem. Sedace je výrazně slabší než u chlorpromazinu. Relativně často způsobuje výskyt extrapyramidových poruch, poruchy spánku. Hepatotoxické.

Používá se u psychóz s převahou halucinací, deliria, poruch myšlení u pacientů se symptomy apatie, v menších dávkách může být užitečná při depresi, chronických neurotických poruchách a psychosomatických poruchách, doprovázených úzkostí, astenií a apatií.

Přiřazujte uvnitř v dávkách od 1 do 3 do 5–15 mg denně.

F.v.: Tablety, dražé 0,0005, 0,001 a 0,005, 10% p - p pro orální podání v lahvičce. 10 ml každý.

Haloperidol (Haloperidol, syn. Senorm)

Antipsychotikum ze skupiny derivátů butyrofenonu (fenylbutylpiperidin).

Stejně jako všechny typické antipsychotika blokuje primárně D2 receptory. Blokáda D2 receptory v limbických dopaminergních strukturách mozku vedou k oslabení deliria, halucinace, patologického strachu a dalších, hlavně produktivních, symptomů psychózy, normalizují chování pacientů. Současně inhibuje aktivaci zvracovacího centra, inhibuje dopaminergní účinky v bazálních jádrech extrapyramidového systému a zvyšuje uvolňování prolaktinu.

Chlorpromazin má lepší účinek na dopaminové receptory a anticholinergní vlastnosti jsou méně výrazné, a proto jsou extrapyramidové poruchy výraznější.

Účinek na a-adrenergní receptory a sedaci je slabý.

· Nevolnost a zvracení během chemoterapie na rakovinu (jako prostředek druhé řady)

Přiřaďte uvnitř 0,0005-0,005 mg 2-3krát denně, v případě potřeby zvyšte dávku na maximum 0,1 za den. U akutní psychózy i / m 0,002–0,005, v případě potřeby opakovaně nejprve každou hodinu, poté po 4–8 hodinách na max. den 0,1

F.v.: Tab. 0,0005, 0,001, 0,0015, 0,002, 0,005 a 0,01, 0,2% roztok pro orální podání v lahvičce. 10 ml, 0,5% injekční roztok v amp. 2 ml každý.

NE: na začátku léčby je možné motorické vzrušení, křečové kontrakce v určitých svalových skupinách, úzkostné symptomy, ve vysokých dávkách - snížení krevního tlaku, tachykardie, retence moči, alopecie, fotosenzitivita.

Droperidol (Droperidol, syn. Sintodril)

Stejně jako haloperidol je derivát butyrofenonu a má podobný účinek na tělo. Od posledně jmenovaného se liší krátkodobým účinkem, který po intravenózním podání droperidolu trvá 2-3 hodiny.

· V psychiatrické praxi s psychomotorickým mícháním, halucinace (zřídka) - s / c, v / m, v / v

· V anesteziologii vytvořit neuroleptanalgezii (druh celkové anestezie, ve které si však pacienti na rozdíl od anestézie zachovávají vědomí) - i / m nebo iv v dávce 0,0025-0,005 (1–2 ml 0,25%) roztok) společně s 0,00005-0 0001 mg (1 - 2 ml 0,005% roztoku) opioidního analgetického fentanylu.

N.E.: Snížení krevního tlaku a útlum dýchání

F.w.: 0,25% p - p v amp. 5 a 10 ml

Flushpirilen (Fluspirilene, synonymum Imap)

Struktura a spektrum farmakologických účinků se blíží haloperidolu.

Hlavním rysem flushperylenu je dlouhodobá akce. Po jedné intramuskulární injekci v suspenzi účinek přetrvává 1 týden.

· Pro udržovací léčbu pacientů, kteří vyžadují dlouhodobé parenterální podávání antipsychotik

Přiřaďte IM v dávce 0,004-0,006 (až 0,01) 1krát týdně

N.E.: Ztráta hmotnosti, celková slabost, špatný spánek, deprese.

Klozapin (klozapin, syn. Azaleptin, leponex)

Antipsychotické ze skupiny derivátů dibenzdiazepinu.

Proniká do centrálního nervového systému a na rozdíl od typických antipsychotik fenothiazinu, thioxanthenu, derivátů butyrofenonu, blokuje hlavně D4 receptory pro dopamin mezolimbického - mezofrontálního systému, které mají pouze slabý účinek na dopaminové receptory na jiném místě, a proto prakticky nezpůsobují extrapyramidové poruchy, antiemetický účinek a neovlivňují sekreci prolaktinu.

Klozapin může způsobit potenciálně fatální agranulocytózu, a proto vyžaduje povinné týdenní sledování buněčného složení krve..

· Psychotické stavy doprovázené deliriem, halucinacemi, psychomotorickou agitací, zejména s rezistencí na jiná antipsychotika.

Přiřazení uvnitř 0,05-0,2 2-3krát denně

N.E.: Ospalost, tachykardie, ortostatická hypotenze, dyspeptické poruchy, retence moči, poškození ledvin, agranulocytóza.

F.v.: Tab. při 0,025 a 0,1.

Risperidon (Risperidon, syn. Risperdal)

Toto je nové heterocyklické antipsychotikum ze skupiny derivátů benzoisoxazolu..

Podle zpráv je vyšší účinnost než běžná antipsychotika. Vyznačuje se tím, že aktivněji působí na negativní symptomy psychóz (sociální a emoční nedostatečnost, chudoba řečové aktivity atd.).

Mechanismus jeho působení se také liší od antipsychotik předchozí generace. Blokuje dopamin D3 a D4, v menší míře, D2, stejně jako serotonin 5 NT2 receptory. Je to účinek na serotoninové receptory, který vysvětluje jeho schopnost ovlivňovat negativní příznaky schizofrenie.

Přiřaďte dovnitř, zpočátku 0,001 dvakrát denně, je-li to nutné, a při zohlednění tolerance - až 0,016 za den.

N.E.: Hlavní je možnost extrapyramidálních reakcí.

Typická a atypická antipsychotika: seznam nejlepších, klasifikace

Seznam antipsychotik používaných na psychiatrické klinice v Jusupově nemocnici je velmi různorodý. Léky, které tvoří tuto skupinu, se používají k nadměrnému buzení centrálního nervového systému. Mnoho z nich má určité kontraindikace, takže lékař by se měl vypořádat s jejich jmenováním a výběrem optimální dávky.

Klasifikace

Klasifikace antipsychotik se provádí v souladu s různými známkami drog. Podle této klasifikace existují typická a atypická antipsychotika.

V závislosti na klinickém účinku léku jsou antipsychotika:

  • sedativa;
  • stimulující;
  • antipsychotikum.

Trvání expozice antipsychotikům je také odlišné. Podle tohoto znamení se tyto léky dělí na:

  • léky, které mají krátkodobý účinek;
  • léky s trvalým uvolňováním.

Typická antipsychotika

Léky této léčivé skupiny mají vysoké terapeutické možnosti. Jedná se o antipsychotika. Jejich použití je s největší pravděpodobností doprovázeno vývojem vedlejších účinků..

Podobná antipsychotika jsou deriváty následujících sloučenin:

  • thioxanthen;
  • fenothiazin;
  • benzodiazepin;
  • indol;
  • butyrofenon;
  • difenylbutylpiperidin.

Skupina derivátů fenothiazinu se zase může v závislosti na jejich chemické struktuře rozlišovat na následující sloučeniny:

  • mající piperazinové jádro;
  • s alifatickou vazbou;
  • mající piperidinové jádro.

Kromě toho lze stupeň účinnosti antipsychotik rozlišit na:

  • sedativa;
  • aktivační činidla, která mají antidepresivní účinek;
  • silné antipsychotika.

Účinky, výhody

Tyto léky nové generace mohou mít následující účinky:

  • zlepšení koncentrace paměti a pozornosti;
  • sedativní účinek;
  • antipsychotický účinek;
  • neurologický efekt.

Výhody atypických antipsychotik:

  • vzácný projev motorických patologií;
  • nízké riziko vedlejších účinků;
  • stálost hladin prolaktinu;
  • snadné vylučování z těla vylučovacím systémem;
  • nedostatek účinku na metabolismus dopaminu;
  • snadná tolerance pacientů;
  • možnost ošetření dětí.

Indikace pro použití

Drogy v této skupině jsou předepisovány na psychiatrické klinice Yusupovské nemocnice pro léčbu neuróz různého původu. Jsou vhodné pro pacienty všech věkových skupin, včetně dětí a starších osob.

Použití antipsychotik je indikováno u následujících onemocnění:

  • chronické a akutní psychózy;
  • psychomotorická agitace;
  • chronická nespavost;
  • nezvratné zvracení;
  • Touretteův syndrom;
  • psychosomatické a somatoformní poruchy;
  • změny nálady;
  • fóbie;
  • motorické poruchy;
  • předoperační příprava pacientů;
  • halucinace a pr.

Vedlejší účinek

Vývoj vedlejších účinků závisí na následujících faktorech:

  • aplikovaná dávka;
  • trvání léčby;
  • věk pacienta;
  • zdravotní stav;
  • léková interakce antipsychotik s jinými léky.

Použití antipsychotik je nejčastěji doprovázeno následujícími vedlejšími účinky:

  • aktivita endokrinního systému je narušena (zpravidla jde o reakci na dlouhodobé užívání léku);
  • zvyšuje nebo naopak snižuje chuť k jídlu, změny tělesné hmotnosti;
  • na začátku léčby je zaznamenána nadměrná ospalost;
  • zvyšuje se svalový tonus, řeč se rozpadá, objevují se další příznaky antipsychotického syndromu, což vyžaduje úpravu dávky.

Mnohem méně často může být užívání antipsychotik doprovázeno:

  • dočasná ztráta zraku;
  • poruchy gastrointestinálního traktu (zácpa a průjem);
  • porucha močení;
  • výskyt sucha v ústech, nadměrné slinění;
  • trismus;
  • problémy s ejakulací.

Seznam

Seznam antipsychotik je rozmanitý. Optimální antipsychotický lékař psychiatrické ambulance v Yusupově nemocnici vybere individuálně pro každého pacienta v závislosti na diagnóze, věku, zdravotním stavu a přítomnosti průvodních nemocí.

Typickými antipsychotiky jsou takové léky:

  • Chlorpromazin;
  • Molindon;
  • Haloperidol;
  • Thioridazin a další.

Mezi nejoblíbenější moderní antipsychotika bez vedlejších účinků patří:

  • Triftazin;
  • Fluphenazin;
  • Quetiapin;
  • Levomepromazine;
  • Fluanxol;
  • Abilify.

Seznam volně prodejných antipsychotik:

  • Ariprizol;
  • Etaperazin;
  • Chlorprothixen;
  • Olanzapin;
  • Serdolect.

Atypická antipsychotika: seznam nejbezpečnějších a nejúčinnějších léků nové generace:

Antipsychotika - seznam léků: TOP 10 nejlepších

Při léčbě duševních poruch se jedná hlavně o antipsychotika, seznam léků je opravdu rozsáhlý. Účelem fondů je snížit vzrušení centrálního nervového systému, odstranit halucinace a léčit depresi. Mnoho z nich má mnoho kontraindikací a nežádoucích účinků, proto se používají přísně podle doporučení specialisty.

Antipsychotika - co to je, mechanismus účinku

Antipsychotika (antipsychotika) jsou léky určené k zbavení pacienta duševních poruch. Léky nové generace mají méně negativních reakcí z těla, ale neměli byste je používat bez lékařského předpisu od psychoterapeuta nebo neuropatologa.

Klasifikace se provádí podle typických a atypických antipsychotik, každou skupinu podrobněji analyzujeme.

Typická antipsychotika

Silné antipsychotické léky, které mají rozsáhlé léčivé vlastnosti. Při užívání vedlejších účinků často dochází. Základem přípravků jsou deriváty následujících látek:

  • indol;
  • fenothiazin (pipyridin / piperazin / alifatické jádro);
  • difenylbutylpiperidin;
  • thioxanthen;
  • benzodiazepin;
  • butyrofenon atd..

Antipsychotika jsou léky s různým zaměřením, seznam vlastností zahrnuje antipsychotické, sedativní a antidepresivní účinky.

Atypická antipsychotika

Moderní („šetrná“) skupina drog s menším seznamem negativních reakcí, které ovlivňují tělo takto:

  • zvyšuje kognitivní funkce (paměť, reakce, koncentrace atd.);
  • má neurologický účinek;
  • předchází depresivním poruchám a léčí je;
  • uvolňuje a uklidňuje, uvolňuje vzrušení.

Mezi výhody atypické skupiny rozlišujeme:

  • minimální účinek na dopaminové receptory;
  • možnost použití při léčbě dětí;
  • nedostatek vlivu na motorické funkce;
  • nízká pravděpodobnost komplikací;
  • dobrá tolerance;
  • rychlé odstranění z těla.

Pomocí atypických antipsychotik (viz seznam léků níže) se nemůžete bát změny hladin prolaktinu. Laktogenní hormon zůstává při terapeutických dávkách na stejné úrovni.

Antipsychotika - indikace k použití

Skupina léků je předepisována při léčbě neurózy různého původu. Antipsychotika se používají k léčbě všech jedinců bez ohledu na věk a pohlaví.

Mezi indikace k použití patří:

  • fóbie;
  • nepřetržité zvracení;
  • časté změny nálad;
  • zhoršená funkce motoru;
  • akutní / chronická psychóza;
  • problémové spaní;
  • příprava na chirurgii;
  • schizofrenie;
  • Touretteův syndrom;
  • psychomotorická agitace;
  • psychosomatické, somatoformní poruchy;
  • halucinace.

Ani ta nejlepší a nejbezpečnější antipsychotika by neměla být užívána bez předchozího souhlasu lékaře. Seznam indikací je mnohem širší, odborník porovná příznaky a předepíše terapii.

Seznam typických antipsychotik

Antipsychotické léky nejsou bez nežádoucích účinků. Používají se v přesně vyznačených dávkách v souladu s četností použití..

Č.1. Chlorpromazin

Odkazuje na fenothiazinové deriváty. Má silné sedativní, antipsychotické a antiemetické vlastnosti. Pomáhá eliminovat psychomotorické agitace, zastavuje nebo částečně snižuje halucinace a delirium. Stabilizuje psycho-emoční stav, používá se k nadměrné úzkosti, úzkosti, obsedantnímu stavu. Mezi indikace patří alkoholická psychóza, maniodepresivní psychóza, paranoia, přetrvávající poruchy spánku.

Č. 2. Fluphenazine

Antipsychotika jako fluphenazin jsou na širokospektrálním seznamu léků. Lék je založen na třech složkách - fluphenazin dekanoát, sezamový olej, benzylalkohol. Uvolňuje se injekční suspenzí. Předepisuje se proti silné vzrušivosti nervového systému, cirkulární psychóze, schizofrénii, hyperaktivitě, narušené mentální aktivitě, neustálému zvracení. Použití v kombinaci s antispasmodiky se nedoporučuje..

Číslo 3. Sonapax

Antipsychotikum se zahrnutím thioridazinu - derivátu fenothiazinu. Ovlivňuje centrální a periferní NS a poskytuje antidepresivní účinek. "Sonapax" má antiemetické, antipruritické a uklidňující vlastnosti. Hlavní indikace pro použití jsou komplexní poruchy chování doprovázené agresí. Lék je předepsán pro schizofrenii, psychomotorické agitace, abstinenční příznaky. Doporučuje se aplikovat při poruchách spánku, fóbie, kognitivních poruchách.

Číslo 4. Levomepromazine

Je zařazen na seznam vitálních a esenciálních léků, působí jako derivát fenothiazinu. Lék má hypotenzivní, sedativní, antidepresivní vlastnosti. Nepříznivě neovlivňuje mozkovou aktivitu, je filtrován ledvinami a rychle vylučován. Je předepsán kategoriím lidí s diagnostikovanými motorickými a mentálními poruchami, schizofrenií, záchvaty různých etiologií. Účinné proti přetrvávající nespavosti, svědění dermatózy, demenci.

Č. 5. Quetiapin

Antipsychotika jsou návyková, ale Quetiapin je na seznamu relativně bezpečných drog. Tento lék nevyvolává negativní reakce, pokud dodržujete terapeutické dávky. Základem léku je quetiapin, který nezpůsobuje zvýšení prolaktinu. Je absorbován gastrointestinálním traktem, filtrován játry. Mezi kontraindikace patří věk dětí, kojení, těhotenství, přecitlivělost na jednotlivé složky.

Č. 6. Haloperidol

Odkazuje na deriváty butyrofenonu, vykazuje přetrvávající antipsychotický účinek a mírný sedativní účinek. Při správném dávkování zastavuje nepřetržité zvracení, zmírňuje psychomotorické agitace, koktání, psychózu jakéhokoli původu. Účinné proti akutním duševním poruchám, následované zmatením, halucinacemi.

Seznam atypických antipsychotik

Jinak se atypická antipsychotika nazývají novou generací antipsychotik, jejichž léčba probíhá bez vedlejších účinků (se správnými dávkami). Drogy jsou žádané při léčbě duševních, neurologických poruch. Uvolňují úzkost, vzrušení, problémy se spánkem, další poruchy psychoemotivního prostředí..

Č.1. Olanzapine

Pomáhá snížit aktivitu neuronů, které kontrolují psychomotoriku. Předepisuje se kategoriím lidí, kteří jsou často vystaveni stresu. Léčí bezpříčinnou agresi, obsedantní myšlenky, úzkost, fóbie, deprese.

Č. 2. Eglonil

Atypická antipsychotika zlepšuje náladu, zmírňuje depresivní syndrom a snižuje pravděpodobnost poruch psychomotorických funkcí. V nezávislé formě nebo v kombinaci s jinými léky se používá pro úzkost a neurózu, schizofrenii, poruchy chování.

Č. 5. Clozapin

Antipsychotika se silnými sedativními vlastnostmi naznačuje mnoho antipsychotických analogů (nebudeme v seznamu léků). Je známý pro svůj výrazný relaxační účinek, odstraňuje úzkost a destruktivní poruchy. Účinný proti maniodepresivní psychóze, schizofrénii, negativismu, bipolární poruchě.

Číslo 4. Arizol

Vykazuje dobré výsledky v léčbě psychózy, má relaxační účinek na nervový systém a má mírný sedativní účinek. Pozitivní dynamika se projevuje 5. den používání. V boji proti depresi je zvažována zvláště silná droga.

Antipsychotika - možné komplikace a vedlejší účinky

Pokud je léčebný průběh založen na studiích, zdravotním stavu pacienta, doporučeném dávkování, riziko nežádoucích účinků je minimální.

Faktory ovlivňující výskyt nežádoucích účinků:

  • přítomnost chronických patologií;
  • věková kategorie;
  • délka kurzu;
  • dávkování léků;
  • kombinace s jinými skupinami fondů.

Mezi možné negativní reakce patří:

  • změna tělesné hmotnosti, ztráta touhy po jídle nebo zvýšená chuť k jídlu;
  • potíže s aktivitou endokrinního systému (při dlouhodobé terapii);
  • letargie, apatie v prvních dnech užívání drogy;
  • nezřetelná řeč, svalové křeče (eliminované nižším dávkováním).

Dnes jsme zkoumali vše, co ovlivňuje antipsychotika, dali seznam léků a popsali složitosti užívání. Pamatujte, že léky proti duševním poruchám mohou vyvolat nepředvídatelnou reakci těla. Atypická antipsychotika se považují za „šetrná“.