Hlavní / Diagnostika

Artoxan

Diagnostika

Artoxan: návod k použití a recenze

Latinské jméno: Artoxan

ATX kód: M01AC02

Účinná látka: tenoksikam (Tenoxicam)

Výrobce: Egyptian International Pharmaceutical Manufacturing Company (E.I.P.I.K.) (Egypt)

Aktualizujte popis a fotografii: 07/10/2019

Ceny v lékárnách: od 641 rublů.

Artoxan je nesteroidní protizánětlivé léčivo (NSAID) pro parenterální použití. Má protizánětlivý, analgetický a inhibiční účinek na cyklooxygenázu (COX).

Uvolněte formu a složení

Lék je k dispozici ve formě lyofilizátu pro přípravu roztoku pro intravenózní a intramuskulární podání: zelenožlutá kompaktní tableta podobná hmota nebo prášek; rozpouštědlo - čirá, bez zápachu barevná kapalina.

Lyofilizát je balen v bezbarvé skleněné láhvi, utěsněn gumovou zátkou a krimpován hliníkovým víčkem s plastovým červeným víčkem, rozpouštědlo ve 2 ml bezbarvé skleněné ampule. 3 lahvičky s lyofilizátem a 3 ampulky s rozpouštědlem jsou umístěny v blistrovém balení, v kartonové krabičce obsahuje 1 balení a návod k použití přípravku Artoxan.

Složení na 1 lahvičce s práškem:

  • aktivní složka: tenoxikam - 20 mg;
  • pomocné složky: kyselina askorbová, trometamol, mannitol, kyselina chlorovodíková, hydroxid sodný, edetát disodný.

Voda na injekci působí jako rozpouštědlo (2 ml v každé ampuli).

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Tenoxikam je thienothiazinový derivát oxikamu. Týká se NSAID. Kromě antipyretické, analgetické a protizánětlivé aktivity tenoxikam také inhibuje agregaci destiček.

Mechanismus účinku Artoxanu je spojen s inhibicí aktivity izoenzymů COX-1 (cyklooxygenáza-1) a COX-2 (cyklooxygenáza-2), což vede ke snížení syntézy prostaglandinů v zánětlivém ohnisku a dalších tkáních a orgánech. Tenoxikam snižuje hromadění leukocytů v ohnisku zánětu a také snižuje aktivitu enzymů kolagenázy a proteoglykanázy v lidské chrupavce.

Protizánětlivý účinek se vyvíjí do konce prvního týdne léčby přípravkem Artoxan.

Farmakokinetika

Absorpce tenoxikamu je rychlá a úplná. Biologická dostupnost je 100%. 2 hodiny po podání je v krvi detekována maximální plazmatická koncentrace účinné látky.

Charakteristickým rysem tenoxikamu je schopnost dlouhodobého působení a dlouhého T1/2 (72 hodin). Asi 99% léčiva se váže na plazmatické proteiny. Tenoxikam snadno prochází histohematologickými bariérami a vstupuje do synoviální tekutiny.

Metabolismus se vyskytuje v játrech. V důsledku hydroxylace tenoxikamu se vytvoří neaktivní metabolit, 5-hydroxypyridyl. Artoxan se vylučuje ve formě inaktivních metabolitů (2/3 - ledvinami a 1/3 - žlučem střevem).

Indikace pro použití

  • Ankylozující spondylitida (ankylozující spondylitida);
  • revmatoidní artritida;
  • zánět sáčku synoviálního kloubu (burzitida);
  • osteoartritida;
  • zánět synoviálních pochev svalové šlachy (tendovaginitida);
  • kloubní syndrom s exacerbací dny;
  • traumatická a pálivá bolest;
  • syndrom mírné nebo střední bolesti (myalgie, bolesti hlavy a bolesti zubů, artralgie, migréna, menstruační bolest, neuralgie).

Artoxan je předepsán za účelem symptomatické léčby, aby se snížil zánět a bolest v době použití. Lék neovlivňuje průběh základního onemocnění.

Kontraindikace

  • exacerbace ulcerativní kolitidy a Crohnovy choroby;
  • erozivní a ulcerózní léze dvanáctníku a žaludku v akutní fázi;
  • gastrointestinální krvácení (včetně jejich anamnézy);
  • závažné selhání jater;
  • závažné selhání ledvin (hodnota clearance kreatininu nižší než 30 ml / min);
  • progresivní onemocnění ledvin;
  • dekompenzované srdeční selhání;
  • nemoci krevního srážení;
  • období před, během a po zákroku bypassu koronární tepny;
  • úplná nebo neúplná kombinace nesnášenlivosti s kyselinou acetylsalicylovou nebo jinými NSAID, polypóza paranazálních dutin a nosního a bronchiálního astmatu (včetně historie této kombinace);
  • děti a dospívající do 18 let;
  • Během těhotenství a kojení;
  • zvýšená individuální citlivost na složky přípravku Artoxan (je možná zkřížená citlivost na ibuprofen, kyselinu acetylsalicylovou a další NSAID).

Relativní (Artoxan se používá opatrně):

  • Crohnova choroba a ulcerózní kolitida mimo období exacerbace;
  • peptický vřed dvanáctníku a žaludku v chronické formě;
  • přítomnost infekce Helicobacter pylori;
  • jaterní porfýrie;
  • indikace anamnézy onemocnění jater;
  • renální selhání mírné nebo střední závažnosti (clearance kreatininu od 30 do 60 ml / min);
  • vysoký krevní tlak;
  • chronické srdeční selhání;
  • významné snížení objemu cirkulující krve (včetně závažných chirurgických zákroků);
  • ischemická choroba srdeční;
  • onemocnění periferních tepen;
  • diabetes;
  • bronchiální astma;
  • těžká somatická onemocnění;
  • hyperlipidémie / dyslipidémie;
  • Cerebrovaskulární choroby;
  • autoimunitní onemocnění;
  • alkoholismus, kouření;
  • pokročilý věk (nad 65 let);
  • dlouhodobá léčba NSAID;
  • společné podávání s glukokortikoidy, antiagregačními přípravky, antikoagulanty a selektivními inhibitory zpětného vychytávání serotoninu.

Artoxan, návod k použití: způsob a dávkování

Artoxan se podává intramuskulárně nebo intravenózně. Parenterální cesta podávání léčiva je určena pro krátkodobou terapii (během 1 až 2 dnů) v dávce 20 mg jednou denně. Pokud je nutná další léčba, přejděte na perorální formu tenoxikamu.

Pro přípravu injekce musí být dodané rozpouštědlo přidáno do obsahu lahvičky s lyofilizátem. Po přípravě roztoku jehla vyměněna.

Trvání intravenózní injekce by nemělo přesáhnout 15 sekund. Intramuskulární injekce Artoxanu jsou přenášeny hluboko do svalu.

Vedlejší efekty

Nežádoucí poruchy ze strany systémů a orgánů při používání přípravku Artoxan (klasifikováno takto: velmi často - ≥ 1/10, často - ≥ 1/100 a

Rektální čípky ARTOKSAN

ARTOKSAN

ARTOXAN

MEZINÁRODNÍ UNIVERZÁLNÍ NÁZOV

Popis: podlouhlé čípky, homogenní, žluté barvy se slabým zápachem.

Rektální čípek obsahuje

Účinná látka: tenoxikam 20 mg.

Pomocná látka: vitepsol H 15.

KÓD PRODUKTU ATX M01AC02

Nesteroidní protizánětlivé léky. Oksikama.

Artoxan je účinné nesteroidní protizánětlivé léčivo (NSAID) se silným protizánětlivým, analgetickým a středně antipyretickým účinkem. Vlastnosti léku jsou způsobeny inhibicí obou izoforem enzymu cyklooxygenázy, což vede k narušení metabolismu kyseliny arachidonové a blokování syntézy prostaglandinů.

Protizánětlivý účinek je způsoben snížením kapilární permeability (limitní exsudace), stabilizací lysozomálních membrán (zabraňuje uvolňování lysozomových enzymů, které způsobují poškození tkáně), inhibicí syntézy nebo inaktivace zánětlivých mediátorů (prostaglandiny, histamin, bradykinin, lymfokiny, faktory komplementu). Snižuje množství volných radikálů v ohnisku zánětu, inhibuje chemotaxi a fagocytózu. Inhibuje proliferativní fázi zánětu, snižuje sklerózu tkání po zánětu; má chondroprotektivní účinek.

Lék snižuje citlivost na bolest v ohnisku zánětu, má znecitlivující účinek (při dlouhodobém používání). U revmatických onemocnění snižuje bolest kloubů v klidu a během pohybu, snižuje ranní ztuhlost a otoky kloubů, zlepšuje funkci a zvyšuje rozsah pohybu kloubů.

Rektální biologická dostupnost je 80%. Smax dosaženo po 2 hodinách. V krvi se váže na proteiny o 99%. S jednorázovou dávkou 20-40 mg v plazmě je dosaženo maximální plazmatické koncentrace 2-4 mg / l. Rovnovážná plazmatická koncentrace přibližně 11 mg / l je dosažena 10–12 dní po každodenním užití 20 mg tenoxikamu (jednou denně)..

Distribuční objem je 0,15 l / kg, poločas 60-75 hodin.

Tenoxikam snadno proniká do synoviální tekutiny pacientů trpících osteoartritidou nebo revmatoidní artritidou. Podstupuje transformaci v játrech za vzniku inaktivních metabolitů. Jeden z nich (5-hydroxypyridyl) se vylučuje močí, zbytek ve formě glukononových konjugátů se vylučuje žlučí. 2/3 odebrané dávky se vylučuje močí, 1/3 - stolicí.

INDIKACE K POUŽITÍ

Zánětlivá a degenerativní onemocnění pohybového aparátu doprovázená bolestí:

- artikulární syndrom s dnou, revmatoidní artritidou, osteoartrózou, ankylozující spondylitidou, osteochondrózou, artikulární revmatismem (periartritida, tendonitida, bursitida, myozitida), dna;

- bolest páteře, neuralgie, myalgie, ischias, lumbago;

- bolest se zraněním, popáleniny.

- přecitlivělost na tenoxikam a jiné NSAID;

- erozivní a ulcerativní léze gastrointestinálního traktu;

- aspirinová triáda (kombinace bronchiálního astmatu);

- těžce poškozená funkce jater a ledvin;

- arteriální hypertenze, srdeční selhání, otoky;

- těhotenství, kojení;

Z gastrointestinálního traktu: dyspepsie (nauzea, zvracení, pálení žáhy, průjem, plynatost), bolest a nepohodlí v břiše, stomatitida, anorexie; při dlouhodobém užívání ve vysokých dávkách - erozivní a ulcerativní léze gastrointestinálního traktu.

Z nervového systému a smyslových orgánů: bolest hlavy, závratě, deprese, zvýšená podrážděnost.

Alergické reakce: kopřivka, svědění, erytém, Stevens-Johnsonův a Lyellův syndrom.

Jiné: zhoršená funkce ledvin, zvýšené plazmatické koncentrace kreatininu, močovinový dusík, bilirubin a aktivita jaterních transamináz, prodloužená doba krvácení. S použitím čípků je možné lokální podráždění, bolestivé vyprázdnění.

DÁVKOVÁNÍ A PODÁNÍ

Aplikujte rektálně. Obvykle je předepsáno 20 mg jednou denně současně.

Při akutní dnové artritidě je předepsáno 40 mg jednou denně po dobu 2 dnů, poté 20 mg jednou denně po dobu 5 dnů.

Žádné předávkování.

Interakce s jinými léčivy

Artoxan zvyšuje účinek lithiových přípravků (včetně toxicity), nepřímých antikoagulancií, perorálních hypoglykemických látek (deriváty sulfonylmočoviny). Jiné NSAID zvyšují riziko vedlejších účinků, zejména z gastrointestinálního traktu. Myelotoxická léčiva zvyšují hematotoxicitu.

Používejte opatrně k léčbě starších pacientů na pozadí diuretik, nefrotoxických léků, ihned po operaci. Léčba přípravkem Artoxan by měla být přerušena několik dní před operací.

V procesu dlouhodobé léčby je nutné sledovat funkce jater a ledvin, protrombinový index a krevní glukózu. Vývoj erozivních a ulcerativních lézí nebo krvácení z gastrointestinálního traktu během léčby vyžaduje ukončení léčby a jmenování vhodné terapie.

VPLYV NA SCHOPNOST ŘÍZENÍ VOZIDLA A OSTATNÍ MECHANISMY

Během doby léčby je třeba při řízení vozidel a při provádění jiných potenciálně nebezpečných činností, které vyžadují zvýšenou koncentraci pozornosti a rychlost psychomotorických reakcí, věnovat zvýšenou pozornost.

ŽÁDOST O PREGNANCY A KRMIVO KRMIVO

Lék je kontraindikován v těhotenství. V případě potřeby by o ukončení kojení měla být stanovena schůzka během kojení.

PEDIATRICKÉ POUŽITÍ

Bezpečnost u dětí nebyla stanovena.

5 rektálních čípků v proužku.

1 proužek s letákem v krabici.

Chcete-li skladovat na místě chráněném před světlem, místo, které není k dispozici dětem, při teplotě nepřesahující 25 ° C.

3 roky od data výroby.

Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti.

PODMÍNKY DOVOLENÝCH NA LÉKÁRNY

OTC skupiny farmaceutických výrobků III.

Vlastník ochranné známky a osvědčení o registraci jsou

Společnost ROTAFARM, Velká Británie

(„ROTAPHARM“, VELKÁ BRITÁNIE).

Global Napi Pharmaceuticals

2. průmyslová zóna, číslo 40, ulice 18, šesté město Oktober, Gíza, Egypt

(„Global Napi Pharmaceuticals“

2. průmyslová zóna, č. 40, číslo ulice 18., 6. října, Giza, Egypt).

ARTOKSAN (Artoxan)

Účinná látka:

Obsah

Farmakologická skupina

Nosologická klasifikace (ICD-10)

Struktura

Lyofilizát pro intravenózní a intramuskulární podání1 fl.
účinná látka:
tenoxikam20 mg
pomocné látky: mannitol - 80 mg; kyselina askorbová - 0,4 mg; edetát disodný - 0,2 mg; trometamol - 3,3 mg; hydroxid sodný a kyselina chlorovodíková - q.s.
Každá ampule s rozpouštědlem obsahuje: vodu na injekci - 2 ml

Popis lékové formy

Lyofilizovaný prášek nebo kompaktní hmota ve formě tablet zeleno-žluté.

Bezbarvá transparentní kapalina bez zápachu.

Farmakodynamika

Tenoxikam, thienothiazinový derivát oxikamu, je NSAID. Kromě protizánětlivých, analgetických a antipyretických účinků lék také zabraňuje agregaci destiček.

Mechanismus účinku je založen na inhibici aktivity izoenzymů COX-1 a COX-2, v důsledku čehož je snížena syntéza PG v ohnisku zánětu i v jiných tělesných tkáních. Kromě toho tenoxikam snižuje hromadění leukocytů v ohnisku zánětu, snižuje aktivitu proteoglykanázy a kolagenázy v lidské chrupavce.

Protizánětlivý účinek se vyvíjí do konce prvního týdne terapie.

Farmakokinetika

Sání. Absorpce je rychlá a úplná. Biologická dostupnost - 100%.

Rozdělení. Cmax v plazmě pozorované po 2 hodinách. Výraznou schopností tenoxikamu je dlouhé trvání účinku a dlouhé T1/2 - 72 hodin. Lék je z 99% vázán na plazmatické proteiny. Tenoxikam dobře proniká do synoviální tekutiny. Snadno proniká do histohematologických bariér.

Metabolismus. Metabolizuje se v játrech hydroxylací za vzniku 5-hydroxypyridylu.

Chov. 1/3 vylučovaná střevy žlučí, 2/3 vylučována ledvinami ve formě neaktivních metabolitů.

Indikace léku ARTOXAN

kloubní syndrom s exacerbací průběhu dny;

syndrom bolesti (slabá a střední intenzita): artralgie, myalgie, neuralgie, migréna, bolesti zubů a hlavy, algomenorea;

bolest se zraněním, popáleniny.

Lék je určen pro symptomatickou terapii, snižuje bolest a zánět v době použití, neovlivňuje progresi onemocnění.

Kontraindikace

přecitlivělost na léčivou látku nebo pomocné složky léčiva (existuje možnost zkřížené citlivosti na kyselinu acetylsalicylovou (ASA), ibuprofen a další NSAID);

erozivní a ulcerózní léze žaludku a dvanáctníku v akutním stadiu;

gastrointestinální krvácení (včetně anamnézy);

zánětlivé onemocnění střev: Crohnova nemoc nebo ulcerativní kolitida v akutním stadiu;

závažné selhání ledvin (Cl kreatinin méně než 30 ml / min);

progresivní onemocnění ledvin;

závažné selhání jater;

úplná nebo neúplná kombinace bronchiálního astmatu, opakující se polypóza nosu a paranasálních dutin a nesnášenlivost s ASA nebo jinými NSAID (včetně anamnézy);

zavedená diagnóza nemocí krevního srážení;

dekompenzované srdeční selhání;

terapie perioperační bolesti při štěpování koronárních tepen;

období kojení;

věk do 18 let.

S opatrností: peptický vřed žaludku a dvanáctníku; ulcerativní kolitida a Crohnova nemoc bez exacerbace; anamnéza onemocnění jater; jaterní porfýrie; chronické selhání ledvin (Cl kreatinin 30-60 ml / min); chronické srdeční selhání; arteriální hypertenze; významné snížení bcc (včetně po chirurgickém zákroku); starší pacienti (nad 65 let) (včetně pacientů, kteří dostávají diuretika, oslabených pacientů a s nízkou tělesnou hmotností); bronchiální astma; ischemická choroba srdeční; Cerebrovaskulární choroby; dyslipidémie / hyperlipidémie; diabetes; onemocnění periferních tepen; kouření; přítomnost infekce Helicobacter pylori; dlouhodobé používání NSAID; alkoholismus; těžká somatická onemocnění; autoimunitní onemocnění (systémový lupus erythematodes (SLE) a smíšené pojivové tkáně); současné podávání GCS (včetně prednisonu), antikoagulancií (včetně warfarinu), protidestičkových látek (včetně ASA, klopidogrelu), SSRI (včetně citalopramu, fluoxetinu, paroxetinu, sertralinu).

Těhotenství a kojení

Použití léku během těhotenství a během kojení je kontraindikováno.

Vedlejší efekty

Výskyt vedlejších účinků je klasifikován podle doporučení WHO: velmi často (> 1/10); často (od> 1/100, 1/1000, 1/10000, gastrointestinální trakt, krvácení (gastrointestinální, děložní, hemoroidní), perforace střevní stěny.

Z CCC: zřídka - srdeční selhání, tachykardie, zvýšený krevní tlak.

Ze strany centrálního nervového systému: často - závratě, bolesti hlavy, ospalost, deprese, agitace, ztráta sluchu, tinnitus, podráždění očí, poškození zraku.

Na straně kůže a podkožní tkáně: často - svědění kůže, vyrážka, kopřivka a erytém; velmi zřídka - fotodermatitida, Stevens-Johnsonův syndrom, Lyellův syndrom.

Z močového systému: často - zvýšení obsahu dusíku močoviny a kreatininu v krvi.

Z hemopoetických orgánů: často - agranulocytóza, leukopenie; zřídka - anémie, trombocytopenie, leukopenie, pancytopenie.

Z hepatobiliárního systému: často - zvýšená aktivita hladiny ALT, AST, GGT a hladiny bilirubinu v séru.

Laboratorní ukazatele: hypercreatininémie, hyperbilirubinémie, zvýšená koncentrace dusíku močoviny a aktivita jaterních transamináz, prodloužená doba krvácení.

Během léčby mohou existovat duševní poruchy a metabolické poruchy.

Interakce

Tenoxikam má vysoký stupeň vazby na albumin a může, stejně jako všechny NSAID, zvyšovat antikoagulační účinek warfarinu a dalších antikoagulancií. Doporučuje se sledovat krevní obraz v kombinaci s antikoagulanty a hypoglykemiky pro perorální podání, zejména v počátečních stádiích užívání přípravku Artoxan.

Nebyla zaznamenána žádná možná interakce s digoxinem.

Stejně jako u jiných NSAID se doporučuje používat léčivo opatrně ve spojení s cyklosporinem kvůli zvýšenému riziku nefrotoxicity.

Současné podávání s chinolony může zvýšit riziko záchvatů.

Salicyláty mohou vytlačit tenoxikam z vazby s albuminem, a proto zvýšit clearance a Vd droga. Je nutné vyhnout se současnému použití salicylátů nebo dvou nebo více NSAID (zvýšené riziko komplikací z gastrointestinálního traktu).

Existují důkazy, že NSAID snižují vylučování lithia. V tomto ohledu by pacienti užívající lithiovou terapii měli často sledovat koncentraci lithia v krvi.

NSAID mohou způsobit zadržování sodíku, draslíku a tekutin v těle, což narušuje působení natriuretických diuretik. To je třeba mít na paměti při kombinaci s takovými diuretiky u pacientů se srdečním selháním a arteriální hypertenzí..

S opatrností se doporučuje používat NSAID spolu s methotrexátem, NSAID snižují vylučování methotrexátu a mohou zvyšovat jeho toxicitu..

NSAID by neměly být používány do 8 až 12 hodin po použití mifepristonu, jako může snížit jeho účinek.

Při kombinaci s kortikosteroidy je nutné vzít v úvahu zvýšené riziko vzniku gastrointestinálního krvácení.

Snižuje účinnost urikosurik, zvyšuje účinek antikoagulancií, fibrinolytik, nežádoucích účinků mineralokortikosteroidů a kortikosteroidů, estrogenů; snižuje účinnost antihypertenziv a diuretik.

Induktory mikrozomální oxidace v játrech (fenytoin, ethanol, barbituráty, rifampicin, fenylbutazon, tricyklická antidepresiva) zvyšují produkci hydroxylovaných aktivních metabolitů.

Společné použití s ​​protidestičkovými látkami a SSRI zvyšuje riziko gastrointestinálního krvácení.

Srdeční glykosidy, pokud jsou užívány společně s NSAID, mohou zvýšit srdeční selhání, snížit GFR a zvýšit plazmatické hladiny srdečních glykosidů.

Nebyla interakce s použitím tenoxikamu s cimetidinem.

Při léčbě tenoxikamu a penicilaminu nebo parenterálního zlata nebyla nalezena žádná klinicky významná interakce.

Riziko nefrotoxicity při kombinovaném použití NSAID s takrolimem se zvyšuje.

Zvýšené riziko hematologické toxicity při použití NSAID se zidovudinem.

Dávkování a podávání

IM injekce jsou prováděny hluboce.

Trvání iv podávání by nemělo být kratší než 15 sekund.

Intramuskulární nebo intravenózní podání se používá pro krátkodobé (1-2 dny) ošetření v dávce 20 mg / den. Pokud je nutná další terapie, přecházejí na perorální lékové formy tenoxikamu.

Injekční roztok se připravuje těsně před použitím rozpuštěním obsahu lahvičky s přiloženým rozpouštědlem. Po přípravě jehla vyměněna.

Předávkovat

Příznaky (při jednorázovém podání): bolesti břicha, nauzea, zvracení, erozivní a ulcerózní léze gastrointestinálního traktu, zhoršená funkce ledvin a jater, metabolická acidóza.

Léčba: symptomatická (udržování životních funkcí těla). Hemodialýza - neúčinná.

speciální instrukce

Během léčby je nutné kontrolovat obraz periferní krve a funkční stav jater a ledvin, protrombinový index (při nepřímých antikoagulantech), koncentraci glukózy v krvi (při použití hypoglykemických látek).

Pokud je nutné určit 17-ketosteroidy, mělo by být léčivo přerušeno 48 hodin před studiem..

Možná prodloužení doby krvácení, které by mělo být zváženo během chirurgických zákroků.

U pacientů s arteriální hypertenzí a srdečním selháním je třeba brát v úvahu možnost zadržování sodíku a vody v těle při předepisování diuretiky.

Pacienti s nekontrolovatelnou arteriální hypertenzí, CHF, periferním arteriálním onemocněním, potvrzeným koronárním onemocněním srdce a / nebo cerebrovaskulárním onemocněním by měli užívat lék pod lékařským dohledem.

Anamnéza onemocnění ledvin může vést k rozvoji intersticiální nefritidy, papilární nekrózy a nefrotického syndromu..

Nežádoucí účinky lze minimalizovat použitím co nejkratší minimální účinné dávky..

Vzhledem k negativnímu vlivu na plodnost u žen, které chtějí otěhotnět, se lék nedoporučuje. U pacientů s neplodností (včetně těch, kteří podstupují vyšetření) se doporučuje lék zrušit. U pacientů se SLE a smíšeným onemocněním pojivové tkáně existuje zvýšené riziko vzniku aseptické meningitidy.

Vliv na schopnost řídit vozidla, mechanismy. Během léčebného období je možné snížit rychlost mentálních a motorických reakcí, proto je nutné zdržet se řízení vozidel a zapojit se do dalších potenciálně nebezpečných činností, které vyžadují zvýšenou koncentraci pozornosti a rychlosti psychomotorických reakcí.

Formulář vydání

Lyofilizát pro intravenózní a intramuskulární podání, 20 mg.

Primární balení: lyofilizovaný prášek obsahující 20 mg účinné látky se umístí do láhve bezbarvého skla, která je uzavřena zátkou z bromobutylové pryže a stlačena kombinovaným hliníkovým víčkem typu vyklápěným červeným plastovým víčkem. Rozpouštědlo (voda na injekci) - 2 ml v čiré skleněné ampulce.

Sekundární balení. 3 fl. s lyofilizovaným práškem a 3 amp., s kapacitou 2 ml s rozpouštědlem v blistrech.

1 blistr v krabici.

Výrobce

Egyptská mezinárodní farmaceutická výrobní společnost (E.I.P.I.Ko), Egypt, Desítky o Ramadánu, první průmyslová zóna B1, PO Box 149 Desítky.

Vlastník ochranné známky a osvědčení o registraci: ROTAHARM LIMITED, UK (ROTAPHARM LIMITED, Velká Británie). 23 Kilns, Thaxted Road, Saffron Walden, ESSEX CB10 2UQ.

Tel.: 44 (0) 845 0667700; fax: 44 (0) 845 06677.

Nároky na kvalitu léku je třeba zaslat na adresu: TROKAS FARMA LLC. 141400, Ruská federace, Moskevská oblast, Khimki, ul. Spartakovskaya, 5, bldg. 7 z. 8.

Podmínky lékárny

Podmínky skladování léku ARTOXAN

Udržujte mimo dosah dětí.

Doba použitelnosti léku ARTOXAN

Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti vyznačené na obalu.

Artoxan - návod k použití

JMÉNO VÝROBKU

MEZINÁRODNÍ UNIVERZÁLNÍ NÁZOV

CHEMICKÝ VZOREC

1,1-dioxid 4-hydroxy-2-methyl-K- (2-pyridyl) -2H-thieno [2,3-e] [1,2] thiazin-3-karboxamidu

DRUG FORM

Lyofilizovaný prášek pro injekční roztok s rozpouštědlem.

Popis: zeleno-žlutý lyofilizovaný prášek, rozpouštědlo: bezbarvá transparentní kapalina.

STRUKTURA

1 láhev léku obsahuje

Účinná látka: tenoxikam 20 mg.

Pomocné látky: mannitol, kyselina askorbová, edetát disodný, trometamin, hydroxid sodný, kyselina chlorovodíková atd..

1 injekční lahvička s rozpouštědlem obsahuje 2 ml vody na injekci.

KÓD VÝROBKU ATX M01AC

FARMAKOTERAPEUTICKÁ SKUPINA

Nesteroidní protizánětlivé léky. Oksikama.

Artoxan je účinné nesteroidní protizánětlivé léčivo (NSAID) se silným protizánětlivým, analgetickým a méně výrazným antipyretickým účinkem. Vlastnosti léku jsou způsobeny inhibicí obou izoforem enzymu cyklooxygenázy, což vede k narušení metabolismu kyseliny arachidonové a blokování syntézy prostaglandinů.

Protizánětlivý účinek je způsoben snížením kapilární permeability (limitní exsudace), stabilizací lysozomálních membrán (zabraňuje uvolňování lysosomových enzymů, které způsobují poškození tkáně), inhibicí syntézy nebo inaktivace zánětlivých mediátorů (prostaglandiny, histamin, bradykinin, lymfokiny, faktory komplementu). Snižuje množství volných radikálů v ohnisku zánětu, inhibuje chemotaxi a fagocytózu. Inhibuje proliferativní fázi zánětu, snižuje sklerózu tkání po zánětu; má chondroprotektivní účinek.

Lék snižuje citlivost na bolest v ohnisku zánětu a působí na thalamická centra bolesti, má desenzibilizující účinek (při dlouhodobém používání). U revmatických onemocnění snižuje bolest kloubů v klidu a během pohybu, snižuje ranní ztuhlost a otoky kloubů, zlepšuje funkci a zvyšuje rozsah pohybu kloubů.

Má dlouhý poločas 60-75 hodin, snadno prochází histohematologickými bariérami a dobře proniká do synoviální tekutiny. Vyznačuje se vysokou biologickou dostupností - 100%.

INDIKACE K POUŽITÍ

Zánětlivá a degenerativní onemocnění pohybového aparátu doprovázená bolestí:

- revmatoidní artritida, dnavá artritida, ankylozující spondylitida (ankylozující spondylitida);

- infekční nespecifická polyartritida;

- tendonitida, burzitida, myositida, periartritida;

- artralgie, neuralgie, myalgie, ischalgie, lumbago;

KONTRAINDIKACE

- přecitlivělost na tenoxikam nebo jiné NSAID;

- erozivní a ulcerativní léze gastrointestinálního traktu;

- těžce poškozená funkce jater a ledvin;

VEDLEJŠÍ ÚČINEK

Z trávicí soustavy: bolest a nepohodlí v břiše, nevolnost, plynatost.

Z nervového systému: závratě, bolesti hlavy.

Alergické reakce: svědění, kopřivka, erytém, Stevens-Johnsonův a Lyellův syndrom. Laboratorní ukazatele: zvýšené plazmatické koncentrace kreatininu, močoviny, zvýšená aktivita "jaterních" transamináz.

DÁVKOVÁNÍ A PODÁNÍ

Určeno pro intramuskulární nebo intravenózní podání.

Přiděluje se v dávce 20 mg 1krát denně, udržovací dávka: 10 mg denně.

Při silné bolesti můžete dávku zvýšit na 40 mg jednou denně.

Při akutních záchvatech dnové artritidy: 20 mg 2krát denně po dobu prvních 2-3 dnů, pak 20 mg 1krát denně po dobu 5 dnů.

PŘEDÁVKOVAT

Žádné předávkování.

Interakce s jinými léčivy

Lék zvyšuje účinek lithiových přípravků, nepřímých antikoagulancií (je nutné kontrolovat protrombinový index).

Při použití s ​​diuretiky je třeba zvážit možnost zadržování sodíku a vody v těle.

SPECIÁLNÍ INSTRUKCE

Během dlouhodobé léčby přípravkem Artoxan je nutné sledovat funkce jater a ledvin. Možná prodloužení doby krvácení, které by mělo být zváženo během chirurgických zákroků.

S mimořádnou opatrností je lék předepisován lidem mladším 18 let kvůli nedostatku dostatečných informací o jejich použití tenoxikamu..

VPLYV NA SCHOPNOST ŘÍZENÍ VOZIDLA A OSTATNÍ MECHANISMY Během léčby drogou je třeba při řízení vozidla a při jiných potenciálně nebezpečných činnostech, které vyžadují zvýšenou koncentraci pozornosti a rychlost psychomotorické reakce, věnovat zvýšenou pozornost.

PREGNANCY A LACTATION

Během těhotenství a kojení by mělo být léčivo předepsáno s velkou opatrností, protože nejsou k dispozici dostatečné údaje o použití přípravku Artoxan u této kategorie pacientů..

TISKOVÁ FORMA

3 lahvičky s lyofilizovaným práškem a 3 ampulky s rozpouštědlem v blistrech.

Balení po 1 blistru v krabici s letákem.

PODMÍNKY SKLADOVÁNÍ

Uchovávat při teplotě do 25 ° C mimo dosah dětí.

SKLADOVATELNOST

3 roky od data výroby.

Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti.

PODMÍNKY DOVOLENÝCH NA LÉKÁRNY

Předpis.

VÝROBCE

"E.I.P.I. Co. “, Egypt, desítky města Ramadan, první průmyslová zóna B1, PO Box 149 desítek („ E.LP.LCo. “, Egypt, desátý z města Ramadan, první průmyslová oblast B1, P.O. box: 149 desátý).

Vyrobeno pro společnost ROTAFARM LIMITED, UK („ROTAPHARM LIMITED“, Velká Británie).

Návod k použití Artoxanu (Artoxan)

Vlastník osvědčení o registraci:

Je to vyrobeno:

Kontakty na hovory:

Léková forma

reg. Č.: LP-004089 od 23/17/17 - Platné Datum nové registrace: 16/16/19
Artoxan

Uvolněte formu, balení a složení léčiva Artoxan

Lyofilizát pro přípravu roztoku pro intravenózní a intramuskulární podání - lyofilizovaný prášek nebo kompaktní hmota ve formě zelenožluté tablety; rozpouštědlo - bezbarvá, transparentní kapalina bez zápachu.

1 fl.
tenoxikam20 mg

Pomocné látky: mannitol - 80 mg, kyselina askorbová - 0,4 mg, edetát disodný - 0,2 mg, trometamol - 3,3 mg, hydroxid sodný a kyselina chlorovodíková - q.s.

Složení rozpouštědla (na 1 amp.): D / i voda - 2 ml.

Lahvičky z bezbarvého skla (3) s rozpouštědlem (ampule 2 ml 3 ks) - blistrové balení (1) - kartonová balení.

farmaceutický účinek

Tenoxikam je thienothiazinový derivát oxikamu, je NSAID. Kromě protizánětlivých, analgetických a antipyretických účinků lék také zabraňuje agregaci destiček. Mechanismus účinku je založen na inhibici aktivity izoenzymů COX-1 a COX-2, v důsledku čehož je snížena syntéza prostaglandinů v ohnisku zánětu i v jiných tělesných tkáních. Kromě toho tenoxikam snižuje hromadění leukocytů v ohnisku zánětu, snižuje aktivitu proteoglykanázy a kolagenázy v lidské chrupavce.

Protizánětlivý účinek se vyvíjí do konce prvního týdne terapie.

Farmakokinetika

Absorpce je rychlá a úplná. Biologická dostupnost 100%. Cmax v krevní plazmě je pozorováno po 2 hodinách. Výraznou schopností tenoxikamu je dlouhá doba působení a dlouhá T 1/2 - 72 hodin.

Lék je z 99% vázán na plazmatické proteiny. Tenoxikam dobře proniká do synoviální tekutiny. Snadno proniká do histohematologických bariér.

Metabolizuje se v játrech hydroxylací za vzniku 5-hydroxypyridylu.

1/3 vylučovaná střevy žlučí, 2/3 vylučována ledvinami ve formě neaktivních metabolitů.

Indikace léku Artoxan

  • revmatoidní artritida;
  • osteoartritida;
  • ankylozující spondylitida;
  • kloubní syndrom s exacerbací průběhu dny;
  • burzitida;
  • tenosynovitida;
  • syndrom bolesti (slabá a střední intenzita): artralgie, myalgie, neuralgie, migréna, bolesti zubů a hlavy, algomenorea;
  • bolest se zraněním, popáleniny.

Lék je určen pro symptomatickou terapii, snižuje bolest a zánět v době použití, neovlivňuje progresi onemocnění.

Otevřete seznam kódů ICD-10
ICD-10 kódIndikace
G43Migréna
K08,8Jiné určené změny zubů a jejich podpůrných přístrojů
M05Séropozitivní revmatoidní artritida
M10Dna
M15Polyartróza
M25,5Bolest kloubů
M42Osteocondritis páteře
M45Ankylozující spondylitida
M47Spondylóza
M65Synovitida a tenosynovitida
M70Nemoci měkkých tkání spojené s cvičením, přetížením a tlakem
M71Další burzopatie
M79.1Myalgie
M79.2Neurčená neuralgie a neuritida
N94.4Primární dysmenorea
N94,5Sekundární dysmenorea
R51Bolest hlavy
R52.0Ostrá bolest
R52.2Jiná přetrvávající bolest (chronická)
T14.3Dislokace, roztažení a přetížení vazivového aparátu kloubu nespecifikované oblasti těla
T30Tepelné a chemické popáleniny nespecifikováno

Dávkovací režim

Pro IM nebo IV administraci.

Intramuskulární nebo intravenózní podání se používá pro krátkodobé (1-2 dny) ošetření v dávce 20 mg 1 čas / den. Pokud je nutná další terapie, přecházejí na perorální lékové formy tenoxikamu.

Injekční roztok se připravuje těsně před použitím rozpuštěním obsahu lahvičky s přiloženým rozpouštědlem. Po přípravě jehla vyměněna.

IM injekce jsou prováděny hluboce.

Trvání iv podávání by nemělo být kratší než 15 sekund.

Vedlejší účinek

Definice frekvenčních kategorií vedlejších účinků (v souladu s doporučeními WHO): velmi často (> 1/10); často (od> 1/100, 1/1000, 1/10 000, z trávicího systému: velmi často - dyspepsie (nauzea, zvracení, pálení žáhy, průjem, plynatost), NSAID, gastropatie, bolesti břicha, stomatitida, anorexie, porucha funkce jater; zřídka - ulcerace gastrointestinální sliznice, krvácení (gastrointestinální, děložní, hemoroidní), perforace střevní stěny.

Z kardiovaskulárního systému: zřídka - srdeční selhání, tachykardie, zvýšený krevní tlak.

Ze strany centrálního nervového systému: často - závratě, bolesti hlavy, ospalost, deprese, agitace, ztráta sluchu, tinnitus, podráždění očí, poškození zraku.

Na straně kůže a podkožní tkáně: často - svědění kůže, vyrážka, kopřivka a erytém; velmi zřídka - fotodermatitida, Stevens-Johnsonův syndrom, Lyellův syndrom.

Z močového systému: často - zvýšení obsahu dusíku močoviny a kreatininu v krvi.

Z hemopoetických orgánů: často - agranulocytóza, leukopenie; zřídka - anémie, trombocytopenie, leukopenie, pancytopenie.

Z hepatobiliárního systému: často - zvýšená aktivita hladiny ALT, AST, GGT a hladiny bilirubinu v séru.

Z laboratorních parametrů: hypercreatininémie, hyperbilirubinémie, zvýšení koncentrace močovinového dusíku a aktivita jaterních transamináz, prodloužení doby krvácení.

Jiné: během léčby se mohou objevit duševní a metabolické poruchy..

Kontraindikace

  • přecitlivělost na účinnou látku nebo pomocné složky léčiva; existuje možnost zkřížené citlivosti na kyselinu acetylsalicylovou, ibuprofen a další NSAID;
  • erozivní a ulcerózní léze žaludku a dvanáctníku v akutní fázi;
  • gastrointestinální krvácení (včetně anamnézy);
  • zánětlivé onemocnění střev: Crohnova nemoc nebo ulcerativní kolitida v akutní fázi;
  • závažné selhání ledvin (CC méně než 30 ml / min);
  • progresivní onemocnění ledvin;
  • závažné selhání jater;
  • úplná nebo neúplná kombinace bronchiálního astmatu, opakující se polypóza nosu a paranasálních dutin a nesnášenlivost s ASA nebo jinými NSAID (včetně anamnézy);
  • zavedená diagnóza nemocí krevního srážení;
  • dekompenzované srdeční selhání;
  • terapie perioperační bolesti při štěpování koronárních tepen;
  • těhotenství;
  • období kojení;
  • věk do 18 let.

S opatrností: žaludeční a duodenální vředy, ulcerózní kolitida a Crohnova choroba bez exacerbace, anamnéza onemocnění jater, porfýrie jater, chronické selhání ledvin (CC 30-60 ml / min), chronické srdeční selhání, arteriální hypertenze, významné snížení BCC ( včetně po chirurgickém zákroku), starší pacienti (nad 65 let) (včetně pacientů, kteří dostávají diuretika, oslabených pacientů a nízkou tělesnou hmotnost), bronchiální astma, ischemická choroba srdeční, cerebrovaskulární onemocnění, dyslipidémie / hyperlipidémie, diabetes mellitus, onemocnění periferních tepen, kouření, přítomnost infekce Helicobacter pylori, dlouhodobé používání NSAID, alkoholismus, závažná somatická onemocnění, autoimunitní onemocnění (systémový lupus erythematosus a smíšené onemocnění pojivové tkáně), současné použití kortikosteroidů (včetně prednisonu), antikoagulancia (in včetně warfarinu), antiagregační látky (včetně kyseliny acetylsalicylové, klopidogrelu), selektivně inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (včetně citalopram, fluoxetin, paroxetin, sertralin).

Těhotenství a kojení

Používejte pro zhoršenou funkci jater

Použití pro zhoršenou funkci ledvin

speciální instrukce

Během léčby je nutné kontrolovat obraz periferní krve a funkční stav jater a ledvin, protrombinový index (při nepřímých antikoagulantech), koncentraci glukózy v krvi (při použití hypoglykemických látek).

Pokud je nutné určit 17-ketosteroidy, mělo by být léčivo přerušeno 48 hodin před studiem.

Možná prodloužení doby krvácení, které by mělo být zváženo během chirurgických zákroků.

U pacientů s arteriální hypertenzí a srdečním selháním je třeba brát v úvahu možnost zadržování sodíku a vody v těle při předepisování diuretiky.

Pacienti s nekontrolovanou hypertenzí, chronickým srdečním selháním, periferním arteriálním onemocněním, potvrzeným onemocněním koronárních tepen a / nebo cerebrovaskulárním onemocněním by měli užívat lék pod lékařským dohledem.

Anamnéza onemocnění ledvin může vést k rozvoji intersticiální nefritidy, papilární nekrózy a nefrotického syndromu..

Nežádoucí účinky lze minimalizovat použitím co nejkratší minimální účinné dávky..

Vzhledem k nepříznivému vlivu na plodnost se ženám, které chtějí otěhotnět, nedoporučuje užívat lék. U pacientů s neplodností (včetně těch, kteří podstupují vyšetření) se doporučuje lék zrušit.

U pacientů se systémovým lupus erythematodes a smíšeným onemocněním pojivové tkáně existuje zvýšené riziko rozvoje aseptické meningitidy.

Dopad na schopnost řídit vozidla a mechanismy

Během léčebného období je možné snížit rychlost mentálních a motorických reakcí, proto je nutné zdržet se řízení vozidel a zapojit se do dalších potenciálně nebezpečných činností, které vyžadují zvýšenou koncentraci pozornosti a rychlosti psychomotorických reakcí.

Předávkovat

Příznaky (při jednorázovém podání): bolesti břicha, nauzea, zvracení, erozivní a ulcerózní léze gastrointestinálního traktu, zhoršená funkce ledvin a jater, metabolická acidóza.

Léčba: symptomatická terapie (zachování životně důležitých funkcí těla). Hemodialýza je neúčinná.

Léková interakce

Tenoxikam se vyznačuje vysokým stupněm vazby na albumin a může, stejně jako všechny NSAID, zvyšovat antikoagulační účinek warfarinu a dalších antikoagulancií. Doporučuje se sledovat krevní obraz v kombinaci s antikoagulanty a hypoglykemiky pro perorální podání, zejména v počátečních stádiích používání přípravku Artoxan..

Nebyla zaznamenána žádná možná interakce s digoxinem.

Stejně jako u jiných NSAID se doporučuje používat léčivo opatrně ve spojení s cyklosporinem kvůli zvýšenému riziku nefrotoxicity.

Současné podávání s chinolony může zvýšit riziko záchvatů.

Salicyláty mohou vytlačit tenoxikam z vazby s albuminem a v důsledku toho zvýšit clearance a distribuční objem léčiva. Je nutné vyhnout se současnému použití salicylátů nebo dvou nebo více NSAID (zvýšené riziko komplikací z gastrointestinálního traktu).

Existují důkazy, že NSAID snižují vylučování lithia. V tomto ohledu by pacienti užívající lithiovou terapii měli často sledovat koncentraci lithia v krvi.

NSAID mohou způsobit zadržování sodíku, draslíku a tekutin v těle, což narušuje působení natriuretických diuretik. Toto by mělo být zapamatováno, pokud je kombinováno s takovými diuretiky u pacientů se srdečním selháním a arteriální hypertenzí..

S opatrností se doporučuje používat NSAID spolu s methotrexátem, NSAID snižují vylučování methotrexátu a mohou zvyšovat jeho toxicitu..

NSAID by neměly být používány do 8 až 12 hodin po použití mifepristonu, jako může snížit jeho účinek.

Při kombinaci s kortikosteroidy je nutné vzít v úvahu zvýšené riziko vzniku gastrointestinálního krvácení.

Snižuje účinnost urikosurik, zvyšuje účinek antikoagulancií, fibrinolytik, nežádoucích účinků mineralokortikoidů a glukokortikoidů, estrogenů; snižuje účinnost antihypertenziv a diuretik.

Induktory mikrozomální oxidace v játrech (fenytoin, ethanol, barbituráty, rifampicin, fenylbutazon, tricyklická antidepresiva) zvyšují produkci hydroxylovaných aktivních metabolitů.

Společné podávání s protidestičkovými látkami a selektivními inhibitory zpětného vychytávání serotoninu zvyšuje riziko gastrointestinálního krvácení.

Srdeční glykosidy, pokud jsou užívány společně s NSAID, mohou zvýšit srdeční selhání, snížit rychlost glomerulární filtrace a zvýšit plazmatické koncentrace srdečních glykosidů.

Nebyla interakce s použitím tenoxikamu s cimetidinem.

Při léčbě tenoxikamem a penicilaminem nebo parenterálním přípravkem na zlato nebyly nalezeny žádné klinicky významné interakce.

Riziko nefrotoxicity při kombinovaném použití NSAID s takrolimem se zvyšuje.

Zvýšené riziko hematologické toxicity při použití NSAID se zidovudinem.

Podmínky skladování pro léčivo Artoxan

Lék by měl být uchováván mimo dosah dětí při teplotě nepřesahující 25 ° C. Chraňte před mrazem.

Protizánětlivé nesteroidní léčivo Artoxan pro kloubní patologie

Artoxan je nesteroidní léčivo s protizánětlivými vlastnostmi. Tento nástroj se doporučuje pro použití v patologiích muskuloskeletálního systému. Účinně eliminuje bolest. Lék je k dispozici na lékařský předpis a používá se v přísném souladu s pokyny odborníka..

Formulář vydání

Artoxan je dostupný ve formě lyofilizovaného prášku, který je určen k zavedení do krevního řečiště žilovou nebo svalovou tkání. Odstín je zelenkavě žlutý. Jako rozpouštědlo se používá kapalina, která nemá barvu..

Struktura

Hlavní funkční látkou je tenoxikam, který je přítomen v činidle v množství 20 mg. Artoxan také obsahuje edetát disodný, vitamin C, mannitol, kyselinu chlorovodíkovou a hydroxid sodný. Tato kombinace látek určuje vlastnosti léku..

Výrobek je k dispozici v průhledných skleněných lahvích. Je utěsněna gumovou zátkou a zakryta víkem z hliníku. Díky této ochraně vzduch a vlhkost nepronikají do léku. Voda na injekci, která je rozpouštědlem léčiva, je k dispozici v průhledné skleněné nebo plastové ampuli o objemu 2 ml. Obaly Artoxan jsou vyrobeny z lepenky.

Farmakologie

Farmakologické funkce - nesteroidní protizánětlivé léčivo, které zmírňuje bolest.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Tenoxikam je formou oxikamu. Artoxan zmírňuje zánětlivý proces, normalizuje tělesnou teplotu a eliminuje horečku. Nástroj zmírňuje bolest a zabraňuje přilnutí destiček.

Artoxan zabraňuje hromadění tvarovaných krvinek - bílých krvinek v místě, kde je pozorováno zaměření zánětlivého procesu. Inhibuje aktivitu isoenzymů, díky nimž se produkce prostaglandinů snižuje jak v místě vzniku zánětlivého procesu, tak ve všech tělesných tkáních.

Lék Artoxan se v krátké době úplně vstřebává do krve. Nástroj se zaměřuje na patologii jako celek bez ztráty.

Maximální hladina Artoxanu v plazmě je dosažena dvě hodiny po zavedení léku do těla. Účinek užívání léku přetrvává 72 hodin.

Metabolismus léčiva se provádí v játrech. Lék se vylučuje střevy žlučí v množství 1/3 celkového složení, 2/3 opouští tělo ledvinami.

Návod k použití

Indikace pro použití

Indikace pro použití injekcí Artoxan:

  • Typ artritidy v chronické formě, ve kterém dochází k poškození kloubu a jeho chrupavky a vaku, vazu, stejně jako svalové a kostní tkáně (osteoartritida);
  • Bolestivý syndrom, který se objevuje s popáleninami a zraněními;
  • Bolesti hlavy a migrény;
  • Autoimunitní patologie pojivové tkáně doprovázená zánětem, při kterém dochází k poškození kloubů (revmatoidní artritida);
  • Bolestivý syndrom s neuralgií, artralgií, algodismenorou a myalgií;
  • Exacerbace dny, při které se vyskytuje kloubní syndrom;
  • Zánětlivý proces, ke kterému dochází v synoviálním vaku (burzitida);
  • Progresivní patologie kloubů páteře v chronické formě, která je výsledkem zánětu (ankylozující spondylitida);
  • Zánětlivý proces, ke kterému dochází ve vnitřní membráně vláknité pochvy šlachy svalu (tenosynovitida).

Kontraindikace

Lék Artoxan má následující kontraindikace:

  1. Přecitlivělost a nesnášenlivost na jakoukoli látku přítomnou ve složení přípravku;
  2. Ulcerózní patologie gastrointestinálního traktu, které jsou v akutním stadiu;
  3. Hemoragie v gastrointestinálním traktu;
  4. Chronické selhání ledvin;
  5. Střevní patologie, jejichž výskyt je vyvolán zánětlivým procesem;
  6. Progresivní onemocnění ledvin;
  7. Kombinace úplných nebo neúplných astmatických onemocnění, polypózy nosu a dutin a nesnášenlivosti nesteroidních léků;
  8. Problémy srážení;
  9. Srdeční selhání;
  10. Léčení bolesti, která se vyskytuje před a po operaci, když se provádí štěpování koronárních tepen;
  11. Období porodu dítěte;
  12. Kojení;
  13. Nedokonalé letní děti a dospívající do věku 18 let.

Vedlejší efekty

Injekce Artoxanu mají následující nežádoucí účinky:

  • Závratě a bolest v hlavě;
  • Vzhled krve v moči během močení;
  • Alergické reakce, které se projevují jako různé vyrážky na epidermis;
  • Výskyt problémů s pohybovým aparátem;
  • Bolest a nadýmání v břiše;
  • Zvýšená tvorba plynu;
  • Vzhled nevolnosti, zřídka - zvracení;
  • Zvýšená aktivita jaterních enzymů;
  • Zvýšená koncentrace močoviny v krvi a kreatinu.

Předávkovat

S předávkováním lékem vznikají problémy s činností jater a ledvin, bolestmi v břiše, nevolností doprovázenou zvracením.

Jak používat

Návod k použití Artoxan - 20 mg jednou denně injekcí do svalové tkáně nebo do krevního řečiště žílou. Trvání léčby je 1–2 dny.

speciální instrukce

Během používání přípravku Artoxan je nutné sledovat aktivitu ledvin, stav krevních buněk a obsah glukózy. Jakákoli změna vyžaduje okamžité ošetření..

Užívání drogy může vyvolat zvýšení krvácení, které je dočasné. To je třeba vzít v úvahu při provádění terapie..

Pacienti s různými patologiemi krve nebo tepen by měli přípravek používat pouze pod dohledem lékaře. Jakékoli vlastní podání přípravku Artoxan může způsobit zhoršení a výskyt komplikací..

Aby se předešlo nežádoucím účinkům, doporučuje se provádět terapii malými dávkami léku, ale současně prodlužovat trvání léčby v rozumném rozsahu. Pouze lékař může učinit takové rozhodnutí..

Lék je kontraindikován u žen plánujících těhotenství, protože tento lék inhibuje schopnost těla produkovat životaschopné potomky. V tomto ohledu, i když dojde k početí, se riziko spontánního potratu kdykoli zvyšuje, stejně jako narození nezvratného dítěte.

Používejte během těhotenství a kojení

Během období přenášení dítěte a kojení není lék předepsán. Užívání drogy v těchto případech může vést k nepředvídatelným a nevratným procesům..

Interakce s jinými drogami

Přípravek Artoxan nelze použít ve spojení s diuretiky, protože to vyvolává problémy s činností ledvin.

Nástroj zvyšuje účinnost lithia, antikoagulancií, fibrinolytik. Lék neinteraguje s cimetidinem, penicilaminem a digoxinem.

Artoxan zvyšuje vedlejší účinky chinolonů, které se projevují jako křeče. Při kombinaci s cyklosporinem existuje riziko intoxikace těla.

Použití léku se salicyláty je zakázáno. Použití přípravku Artoxan s kortikosteroidy může způsobit krvácení do gastrointestinálního traktu. Tento nástroj snižuje účinnost antihypertenziv.

Analogy

Analogy Artoxanu - Aspicard, Oksiten, Tenoxicam, Diclofenac a které z nich fungují lépe, závisí na individuální vnímavosti těla.

Výrobce

Výrobce Artoxanu je egyptská farmaceutická organizace zadaná britskou společností.

Skladovatelnost a podmínky skladování

Trvanlivost je 3 roky. Artoxan je skladován při teplotě vzduchu nejvýše +25 ° C. Výrobek je uchováván na místě, kde nemají děti přístup.

Náklady

Cena Artoxanu je stanovena výrobcem a lékárnou a závisí na loajalitě cenové politiky. Průměrné náklady jsou 800 rublů na sadu, která zahrnuje tři lahve prášku a tři ampule s vodou na injekci.

Recenze lékařů

Marina Dmitrievna, pracovní zkušenosti - 18 let, Petrohrad „Přiřazuji Artoxana pacientům s bolestovým syndromem s artritidou a po zlomeninách kloubů. S výhradou pravidel použití a absence kontraindikací jsou vedlejší účinky vzácné. Působení této drogy stačí na dlouhou dobu. ““

Recenze pacientů

Vadim, 45 let, Kazane „Před několika lety mě bolely ruce. Šel k lékaři a diagnostikoval mě šlachou. Jmenoval Artoxana. Bolest v rukou zmizela ihned po injekci. Lék používám pravidelně, jakmile se objeví bolest. Průběh používání produktu je dost, abych zapomněl na svou nemoc na dlouhou dobu. “

Nikolay, 57 let, Moskva „Trpím artritidou už dlouho. Než to nebude léčeno - na chvíli to pomůže, pak se všechny příznaky vrátí. Je to špatné ráno. Je nemožné se pohybovat normálně a bolest je tak silná, že se zdá být všude. Před rokem mi doktor poradil Artoxanovi. Zkoušel jsem takovou drogu, tak jsem se rozhodl zjistit, co se stane, náhle to pomůže. Večer mi dali injekci a ráno tam nebylo tolik bolesti a mé pohyby byly volnější. Nyní, dvakrát ročně, mi dávají injekce. Díky tomu na šest měsíců zapomínám na bolest a ztuhlost. “