Hlavní / Mrtvice

Antipyretika (paracetamol, aspirin, analgin, nurofen, teraflu) a jiná symptomatická činidla pro chřipku a nachlazení. Uvolňovací formy (prášky, tablety, čípky) pro dospělé a děti. Recenze, popis a srovnávací analýza

Mrtvice

Antipyretika se v současnosti hojně prodávají. Reklama nám slibuje zázračné léčení chřipky a jiných nachlazení, stačí vypít pilulku nebo rozpustit krásný sáček prášku ve vodě a další den vám bude poskytnuto zdraví a vitalita. Uvidíme, jestli je to opravdu tak a co stojí za symptomatickou chřipkou a léky nachlazení.

Nejprve okamžitě nastíníme teplotní rozsah, ve kterém jsou potřebná antipyretika:

  1. Pro dospělého, který chytil nachlazení nebo chřipku - je to 38,5 ° C a více
  2. Pro dítě, těhotné ženy nebo osoby, které netolerují vysoké teploty, může tato lišta klesnout na 38 stupňů a nad tuto hodnotu

Nyní máme určitý rámec, na kterém můžeme stavět. Při nižší teplotě, než je uvedeno, to může být pro vás špatné, utrpení se zdá být za hranicemi, ale myslím, že je to opravdu tak špatné? Může být lepší se odtrhnout od monitoru a prostě si lehnout, což v případě nemoci již zlepší celkovou pohodu.

Ve skutečnosti, ke snížení teploty u dětí (a také u dospělých), můžete použít několik jednoduchých triků, které nazývám fyzikálními způsoby snižování teploty. Neznamená to užívání drog ani jiné chemie - čistá fyzika, když zahřáté tělo, když je zvlhčené, začne dobře přenášet teplo do okolního prostředí.

První z nich tedy tře tělo pacienta vodou (ne studenou nebo ledovou, ale jen chladnou), můžete vodku předem naředit na polovinu nebo přidat obvyklý 6% ocet v poměru lžičky octa na litr vody. Pomocí houby můžete pomocí těchto řešení otřít tělo temperamentního dítěte nebo dospělého. Účinek, ujišťuji vás, bude ohromující - mínus 0,5-1 stupně na teploměru bude zaznamenáno okamžitě. Nebude to sice příliš dlouhé, ale kdo zabrání opakování postupu po chvíli.

Druhý - mozky při takové teplotě, že se takový pocit jen vaří. Můžete se také uchýlit k chlazení, které sníží teplotu a dá výtok do bolavé hlavy. Na čelo lze umístit hadr nebo ubrousek navlhčený v chladné vodě. Ocet nebo vodku nelze přidávat a držet na hlavě po dlouhou dobu, pravidelně zvlhčovat.

Výše uvedené postupy nesmí být prováděny v návrhu. Je lepší dočasně zavřít balkón nebo okno, klidně otřít pacienta, počkat, až trochu zaschne a nasát vzduch, poté, co jej dobře zakryjete přikrývkou nebo přesuňte pacienta do jiné místnosti.

Zatřetí, nemusíte se vřele oblékat nebo přikrývat pacienta peřinami nebo koberci. Naopak, oděvy by měly být lehké, snadno pohlcující pot, vyrobené z přírodních materiálů, by měly volně sedět. Deka by měla být také standardní tenká. Nechte běžnou výměnu tepla s médiem, nevařte pacienta pod vrstvou přikrývek a peří.

Ze stejné opery, čtvrtá axioma je to, že byste neměli dávat maliny osobě s vysokou teplotou (obvykle dávají čaj s malinovým džemem nebo odvarem), pokud používáte horký, stav a teplota vašeho zdraví se mohou jen zhoršovat. Také neostříhejte své nohy do hořčice (koupel z hořčice do nohou), to také zahřívá již zahřáté tělo.

Jako odborník se zasazuji pouze o tyto metody snižování teploty, jsou velmi účinné a pomáhají resetovat pouze přebytečnou teplotu. Při vysokých teplotách je v lidském těle skutečně zahájena celá kaskáda buněčných reakcí, což vede k tvorbě lidského interferonu, velmi cenného obránce, který pomáhá ničit viry. Nejedná se o nějaký umělý přípravek, pravděpodobně obsahující interferon, ale o svůj vlastní, a proto obzvláště cenný. Za tímto účelem můžete příznaky snášet, aniž byste doprovázeli nachlazení nebo chřipku..

Jsou však časy, kdy se teplotní reakce stane patologickou, plus individuální nesnášenlivost vyžaduje zásah třetích stran a užívání antipyretik. Níže si povíme o jejich nejoblíbenějších..

  • Paracetamol
  • Ibuklin
  • Coldact
  • Tylenol
  • Teraflu
  • Nurofen
  • Analgin
  • Efferalgan
  • Panadol
  • Coldrex
  • Rinza
  • Rinzasip
  • Aspirin

Paracetamol. Tento lék má analgetické, antipyretické a mírné protizánětlivé účinky. Působí nepřímo prostřednictvím center termoregulace a bolesti. Podle mých zkušeností je to velmi účinný lék, který neobsahuje další chemická barviva a konzervační látky, což způsobuje, že značkové prášky budou sinitovat při teplotě, přičemž hlavní složkou je paracetamol - to je Panadol, Tylenol a Efferalgan. V tomto případě přeplatíte za další složky ve složení léku, které nejsou vůbec potřeba, účinná látka je stále paracetamol.

Je lepší použít jednu v tabletách (pro děti, je lepší používat svíčky) v dávce - pro dospělé a děti starší 12 let - 500 mg jednou, denní dávku až 4 gramy (ze zkušenosti vám řeknu, abyste takové údaje nevychovávali, paracetamol má velmi úzké terapeutické okno a toxické poruchy v játrech se mohou vyvinout, jakýkoli lék by měl být užíván na doporučení a pod dohledem lékaře). Děti ve věku 6–12 let jsou předepisovány v dávce 250–500 mg, ve věku 1-5 let 120–250 mg, od 3 měsíců. až 1 rok - 60-120 mg až 4krát denně.

Kontraindikace:

  • závažné poškození funkce jater a ledvin
  • chronický alkoholismus
  • přecitlivělost na paracetamol

Nyní zvažte paracetamolové deriváty.

Ibuklin. Kombinované léčivo obsahující ibuprofen + paracetamol. Vzhledem k dobré snášenlivosti většiny pacientů a slušnému terapeutickému účinku, pokud jde o snižování teploty a zbavování se teploty, doporučuji tento lék pacientům sám. K dispozici v tabletách.

Používá se v dávce u dospělých 1 tableta 3krát denně.

Nelze použít na vředy a gastritidu gastrointestinálního traktu, těhotenství a kojení, onemocnění jater a ledvin, chronický alkoholismus.

Panadol. Velmi populární droga, která dnes poskytuje dobré prodeje. Je to běžný paracetamol v potahovaných tabletách. Maminky milují Panadol pro děti, který má vhodné formy uvolňování ve formě suspenze pro orální podání. I když, pokud je to stejný paracetamol, tak proč platit více?

Coldrex. Nalezeno dvě formy uvolňování: Coldrex v tabletách a Codrex HotRem - prášek pro přípravu roztoku.

Tablety obsahují následující látky:

  • paracetamol 500 mg
  • kofein 25 mg
  • hydrochlorid fenylefrinu 5 mg
  • terpinghydrát 20 mg
  • kyselina askorbová 30 mg

Prášek zahrnuje:
  • paracetamol 750 mg
  • hydrochlorid fenylefrinu 10 mg
  • kyselina askorbová 60 mg

Jedná se o hlavní léčivé látky v přípravku a navíc obsahuje různá sladidla, zahušťovadla, barviva a další chemii, která nemá s léčbou nic společného..

Lék slouží ke snížení teploty, ke snížení bolesti a ke zmírnění nazální kongesce. Jeho chemické sloučeniny to umožňují.

Děti od 12 let smějí vzít nejvýše 3 sáčky denně. Nepoužívat u dospělých a dětí déle než 5 dnů.

Má velké množství kontraindikací pro užívání:

  • zhoršená funkce jater a ledvin
  • tyreotoxikóza
  • cukrovka
  • srdeční onemocnění (infarkt myokardu, tachyarytmie)
  • arteriální hypertenze
  • glaukom s uzavřeným úhlem
  • chronický alkoholismus
  • hypertrofie prostaty
  • děti do 12 let

Během těhotenství a kojení je třeba postupovat opatrně. Je lepší poradit se s lékařem.

Coldact. Tobolky s prodlouženým uvolňováním. Odkazuje na symptomatická léčiva pro léčbu nachlazení, chřipky a SARS. Odstraňuje bolest, horečku a rýmu.

Používá se v dávkách u dospělých a dětí starších 12 let - 1 tobolka každých 12 hodin po dobu 3-5 dnů.

Struktura:

  • paracetamol 200 mg
  • hydrochlorid fenylefrinu 25 mg
  • chlorfenamin (chlorfeniramin) maleát 8 mg

Existuje také mnoho kontraindikací:
  • těžká ateroskleróza koronárních tepen
  • arteriální hypertenze
  • zhoršená funkce jater a ledvin
  • cukrovka
  • tyreotoxikóza
  • glaukom s uzavřeným úhlem
  • těžká onemocnění jater, ledvin, srdce, močového měchýře
  • peptický vřed žaludku a dvanáctníku
  • onemocnění slinivky břišní
  • potíže s močením s adenomem prostaty
  • nemoci krevního systému
  • chronický alkoholismus
  • deficit glukózy-6-fosfát dehydrogenázy
  • děti do 12 let

Nedoporučuje se používat během těhotenství a kojení..

Teraflu. Často se zaměňuje s Tamiflu, ale jedná se o úplně odlišné léky. Používá se jako symptomatická droga při nachlazení. Pomáhá v boji proti horečce, zimnici, bolesti hlavy a svalů, kašel, kýchání, rýma.

Struktura:

  • paracetamol 325 mg
  • feniramin maleát 20 mg
  • hydrochlorid fenylefrinu 10 mg
  • kyselina askorbová 50 mg
  • a pomocné látky, sladidla, barviva atd..

K dispozici v práškové formě pro rozpuštění ve vodě. Obsah sáčku je nutné rozpustit ve sklenici vařené horké vody a vypít horkým. V případě potřeby se může užívat každé 4 hodiny, ale ne více než 3 dávky denně.

Kontraindikace léku Teraflu se skládají z přidání kontraindikací pro účinné látky tohoto léku a zahrnují:

  • zhoršená funkce jater a ledvin
  • tyreotoxikóza
  • cukrovka
  • srdeční onemocnění (infarkt myokardu, tachyarytmie)
  • arteriální hypertenze
  • glaukom s uzavřeným úhlem
  • hypertrofie prostaty
  • chronický alkoholismus
  • deficit glukózy-6-fosfát dehydrogenázy
  • děti do 12 let
  • těhotenství a kojení

Rinza a Rinzasip. Rozdíly mezi oběma léčivy ve formě uvolňování a v menší míře ve složení účinných látek.

Rinza je orální tableta, která eliminuje příznaky nachlazení nebo chřipky (horečka, bolest, rýma), které zahrnují:

  • paracetamol 500 mg
  • kofein 30 mg
  • hydrochlorid fenylefrinu 10 mg
  • chlorfenamin maleát 2 mg
  • pomocné látky pro hmotnost

Dávkování - 1 tableta 3-4krát denně. Maximální dávka jsou 4 tablety. Průběh léčby - ne více než 5 dnů.

Rinzasip je prášek pro přípravu roztoku a jeho následné orální podání, odstraňuje také nachlazení (horečka, bolest, rýma), zahrnuje:

  • paracetamol 750 mg
  • kofein 30 mg
  • feniramin maleát 20 mg
  • hydrochlorid fenylefrinu 10 mg
  • sladidla, barviva a jiné pomocné látky

Dávkování - pro dospělé a děti starší 15 let, 1 sáček 3-4 krát denně, ale ne více než 4 sáčky denně. Léčba, stejně jako u tablet, není delší než 5 dnů.

Stejně jako u každé sloučeniny Rinza a Rinzasip existuje ve svých závazcích velké množství různých kontraindikací, které se získají sečtením kontraindikací každé chemické látky, z níž tyto drogy sestávají:

  • zhoršená funkce jater a ledvin
  • tyreotoxikóza
  • cukrovka
  • srdeční onemocnění (infarkt myokardu, tachyarytmie)
  • arteriální hypertenze
  • glaukom s uzavřeným úhlem
  • hypertrofie prostaty
  • chronický alkoholismus
  • deficit glukózy-6-fosfát dehydrogenázy
  • děti do 15 let
  • těhotenství a kojení

Aspirin. Kyselina acetylsalicylová nebo aspirin je nesteroidní protizánětlivé léčivo. Má protizánětlivé, antipyretické a analgetické účinky a také inhibuje agregaci krevních destiček, tj. Snižuje koagulaci krve.

NEPOUŽÍVEJTE jako symptomatický lék na chřipku. V důsledku zvýšené propustnosti cévní stěny u tohoto onemocnění, spojené s užíváním aspirinu, může dojít ke krvácení. Dospělí i děti NENÍ POVOLENY brát aspirin za chřipku. U dětí může navíc užívání salicylátů způsobit Reyeův syndrom, což je nebezpečná komplikace doprovázená encefalopatií a mastnými játry..

Kontraindikace při užívání aspirinu jsou:

  • erozivní a ulcerózní onemocnění gastrointestinálního traktu (vředy, gastritida, eroze žaludku a střev)
  • hemofilie
  • hemoragická diatéza
  • stratifikovaná aortální aneuryzma
  • portální hypertenze
  • nedostatek vitaminu K
  • selhání jater a / nebo ledvin
  • I a III trimestry těhotenství
  • laktace
  • přecitlivělost na kyselinu acetylsalicylovou a jiné salicyláty

Dávkování je individuální. Pro dospělé se jednotlivá dávka pohybuje od 40 mg do 1 g denně - od 150 mg do 8 g; frekvence použití - 2-6 krát denně.

Nurofen Hlavní aktivní složkou tablet Nurofenu pro perorální podání je ibuprofen 200 mg a pomocné látky podle hmotnosti. K dispozici jsou také šumivé tablety pro rozpuštění ve vodě..

Je to nesteroidní protizánětlivé léčivo. Má analgetické, antipyretické a protizánětlivé účinky..

Pro dospělé a děti starší 12 let se používá v dávce 200 mg 3-4krát denně, maximální počáteční dávka až 400 mg 3-4 krát denně. Maximální denní příjem je 1200 mg..
Děti od 6 do 12 let - 200 mg 4krát denně. Hmotnost dítěte musí být větší než 20 kg, aby bylo možné používat lék Nurofen.

Kontraindikace:

  • - erozivní a ulcerózní léze gastrointestinálního traktu ve fázi exacerbace, včetně peptický vřed žaludku a dvanáctníku, ulcerativní kolitida, peptický vřed, Crohnova choroba
  • závažné srdeční selhání
  • těžký průběh hypertenze
  • deficit glukózy-6-fosfát dehydrogenázy
  • hemofilie, hypokoagulační stav
  • leukopenia
  • hemoragická diatéza
  • těžce poškozená funkce jater a / nebo ledvin
  • ztráta sluchu, patologie vestibulárního aparátu
  • III trimestr těhotenství, laktace
  • kojení (kojení)
  • děti do 6 let
  • přecitlivělost na ibuprofen nebo na složky léčiva.

Analgin. Účinná látka Metamizol sodný je derivát pyrazolonu. Má antipyretické, analgetické a mírné protizánětlivé činidlo. Používá se při bolestech různého původu a při horečkách způsobených infekčními a zánětlivými chorobami..

Najdete ji pod názvy: Baralgin a Trialgin. Hlavní účinnou látkou v těchto tabletách je stejný metamizol sodný.

Dávkovací režim. Uvnitř nebo rektálně jsou dospělí předepisováni 250 - 500 mg 2-3krát denně. Maximální jednorázová dávka je 1 g denně - 3 g. Jednotlivé dávky pro děti ve věku 2–3 roky jsou 50–100 mg; 4-5 let - 100-200 mg; 6-7 let - 200 mg; 8-14 let - 250-300 mg; frekvence přijetí - 2-3 krát denně.
Intramuskulárně nebo iv pomalu u dospělých - 250-500 mg 2-3krát denně. Maximální jednotlivá dávka je 1 g denně - 2 g. U dětí se používají parenterální dávky 50 - 100 mg na 10 kg tělesné hmotnosti..

Kontraindikace:

  • zhoršená funkce ledvin a jater
  • deficit glukózy-6-fosfát dehydrogenázy
  • krevní nemoci
  • přecitlivělost na deriváty pyrazolonu

Ve své praxi ji nepoužívám v žádné formě, protože výroba dipyronu, který nyní existuje na planetě (hlavně v Indii), je zaměřena na náš trh. V některých zemích Evropy, USA, Japonsku a Austrálii se tento lék nepoužívá nebo je zakázán z důvodu vývoje impozantní komplikace - agranulocytózy (onemocnění krve doprovázené snížením hladiny neutrofilů (neutropenie)), které může vést ke smrti. Takže zapomeňte na obvyklou pilulku analginu, existuje široký seznam léků, které jsou méně škodlivé a jsou volně dostupné.

Bezohledné používání zabalených a chutných symptomatických látek pro nachlazení a chřipku již vede k negativním důsledkům, mezi něž patří náhle krvácení, otrava a to vše proto, že lidé zapomínají, že za krásnou taškou leží lék, který lze také předávkovat. Například ve výše uvedených kombinovaných lécích je maximální denní dávka - obvykle 3-4 balíčky denně. Ne 10 tašek, které neopatrní kamarádi rádi dají do sebe a své blízké, trochu stoupá teplota - okamžitě se sáhnou po tašce. A kde je boj těla s nemocí? Líný, pak je psaní pryč a některé hrozivé komplikace se mohou připojit. A když v důsledku komplikace dorazí sanitka na výzvu, nemohou tyto projevy spojit ani s užíváním zázračných balíčků teploty, což výrazně zhoršuje situaci pacienta.

Je také třeba si uvědomit, že při užívání vícesložkového léku nemůžete brát současně jiné léky, které obsahují stejné aktivní složky jako tento lék. Nemůžete například brát dohromady čistý paracetamol a vícesložkové přípravky obsahující paracetamol.

Můj názor na lékaře je tento: je lepší používat jednosložkové (jedna účinná látka) drogy. Pak, v případě vývoje patologických reakcí, můžete vždy pochopit, který lék způsobil tuto reakci, a adekvátně řešit vzniklé komplikace. Také v případě užívání jednoho léku bude tělo vyžadovat mnohem méně energie na jeho rozklad a absorpci než symptomatické prášky a tablety přetížené konzervačními látkami, barvivy a jinými zbytečnými látkami. Energie se hodí v boji proti chřipce a nachlazení. Zejména není nutné při léčbě dětí používat vícesložková antipyretika a symptomatika, mohou být zvláště škodlivá pro jejich tělo.

LiveInternetLiveInternet

-Značky

-Hudba

-Hledání deníku

-Předplatné e-mailem

-Zájmy

-Přátelé

-Následovníci

-Statistika

Na nebezpečí paracetamolu a aspirinu. Nurofen.

Úterý 27. ledna 2015 13:30 hodin + v nabídce nabídek

Pilulka z hlavy

Proč je užívání aspirinu a paracetamolu nebezpečné? Může Alka-Seltzer vyléčit kocovinu a proč léky proti bolesti zastavují růst svalů?

1. Pilulka „z hlavy“

Ve většině případů pociťujeme mírné nepříjemné pocity nebo bolesti hlavy, vezmeme na noc nějaké Efferalgan nebo Coldrex v naději, že se ráno probudíme zdravě a jdeme do práce nebo do posilovny. Dělat to úplně špatně.

Nejprve jsou tyto látky teoreticky neschopné léčit nachlazení a pokračují tím, že negativní účinky paracetamolu a aspirinu jsou již dlouho všeobecně známy, ale kvůli jejich nízkým nákladům se tyto léky i nadále prodávají ve velkých objemech..

Odborníci říkají, že dnes by paracetamol nebyl schválen jako předpis, nemluvě o bezplatném prodeji. I povolená denní dávka (4 gramy) může způsobit vážné otravy a toxické poškození jater.

Zdvojnásobení této dávky je spojeno s akutním selháním jater, které vede k bolestivé smrti a trvá několik dní. Jinými slovy, zdánlivě neškodné pilulky mohou vážně narušit zdraví nebo dokonce zabít.

Analgetický účinek aspirinu (kyseliny acetylsalicylové) trvá pouze několik hodin a účinek ředění krve trvá několik dní. To může vést k otevření a krvácení protahovaného škrábance nebo rány v ústech po návštěvě u zubaře..

Někteří „lékaři“ doporučují užívat aspirin jako profylaxi aterotrombózy, ischemické choroby srdeční nebo dokonce snížit riziko rakoviny. Studie však ukazují, že toto doporučení je odůvodněno pouze pro ty, kteří již utrpěli mozkovou příhodu..

4. Studené léky

Většina přípravků nachlazení - Coldrex, Teraflu, Fervex - jsou jen paracetamol, malá dávka kyseliny askorbové a také léky, které vylučují běžné nachlazení. V kompozici nejsou žádné složky, které by mohly léčit nebo zastavit nemoc.

Použití těchto léků ke zmírnění stavu je škodlivé a za mnoha podmínek je to prostě nebezpečné. Tradiční praxe užívání těchto léků v noci je dvakrát škodlivá, protože paracetamol a podobné látky negativně ovlivňují metabolismus.

5. Léky proti bolesti a hladiny hormonů

Jakákoli nesteroidní protizánětlivá léčiva, jako je aspirin, ibuprofen, ketoprofen, diklofenak a další, negativně ovlivňují syntézu jednoho z nejdůležitějších hormonů pro růst svalů - růstový hormon.

Vzhledem k tomu, že i jedna tableta jednoduchého aspirinu může ovlivnit tělo několik dní, není možné v tuto chvíli hovořit o závažném silovém tréninku. A ještě víc, abyste nemohli pít Coldrex a jít do posilovny.

6. „Alka-Seltzer“ a odstranění kocoviny

Složení populární drogy pro boj proti kocovině je obyčejný aspirin, jedlá soda a kyselina citronová. Aspirin anestetizuje, jedlá soda snižuje kyselost v žaludku vznikající z příjmu alkoholu, aspirinu a kyseliny citrónové.

Alka-Seltzer nevyléčí kocovinu, a ještě více ji nelze použít jako profylaktický prostředek ke zmírnění další podmínky. Pokud jste už své tělo „otrávili“ alkoholem, nemusíte ho dokončovat nebezpečnými a zastaralými léky proti bolesti..

7. Bezpečné léky proti bolesti

Evropští odborníci nejčastěji doporučují ibuprofen (Nurafen, MIG400, Advil, Solpafleks a další) jako náhradu za zastaralý a nebezpečný aspirin a paracetamol. Tato látka zmírňuje bolesti hlavy a horečku..

Musíte si však vždy pamatovat, že jakékoli léky proti bolesti mohou způsobit krvácení ze žaludku nebo jiné poškození těla, a jejich použití by mělo být odůvodněno. Pití „z běžného nachlazení“ nebo „z hlavy“ rozhodně nestojí za to.

Interakce mezi aspirinem a kojencem během užívání.

Naše algoritmy automaticky analyzovaly pokyny k použití vybraných léků a zjistily terapeutické účinky a vedlejší účinky současného užívání Aspirinu a Nurofenu.

Aspirin

  • Kyselina acetylsalicylová
  • Nesteroidní protizánětlivé léčivo (NSAID)

Kyselina acetylsalicylová zvyšuje toxicitu methotrexátu, účinky omamných analgetik, jiných NSAID, hypoglykemických látek pro orální podání, heparinu, nepřímých antikoagulancií, trombolytik - inhibitorů agregace destiček, sulfonamidů (včetně ko-trimoxazolu), trijodů; redukuje - urikosurická léčiva (benzbromaron, probenecid), antihypertenziva a diuretika (spironolakton, furosemid).

Nurofen

  • Ibuprofen
  • Nesteroidní protizánětlivé léčivo (NSAID), kyselina acetylsalicylová

Současné podávání šumivých tablet NUROFEN®a s kyselinou acetylsalicylovou a jinými NSAID se nedoporučuje. Induktory oxidace mikrosomů (fenytoin, ethanol, barbituráty, rifampicin, fenylbutazon, tricyklická antidepresiva) zvyšují produkci hydroxylovaných aktivních metabolitů, což zvyšuje riziko těžké intoxikace. Inhibitory mikrosomální oxidace - snižují riziko hepatotoxicity. Snižuje hypotenzní aktivitu vazodilatátorů, natriuretika u furosemidu a hydrochlorothiazidu. Snižuje účinnost urikosurických léků, zvyšuje účinek nepřímých antikoagulancií, protidestičkových látek, fibrinolytik. Zvyšuje vedlejší účinky mineralokortikoidů, glukokortikoidů, estrogenů, ethanolu. Zvyšuje hypoglykemický účinek sulfonylmočovin. Antacida a colestyramin snižují absorpci. Zvyšuje koncentraci digoxinu v krvi, lithiových přípravků, methotrexátu. Kofein zvyšuje analgetický účinek.

Kyselina acetypalalicylová: s výjimkou nízkých dávek kyseliny acetylsalicylové (ne více než 75 mg denně) předepsaných lékařem, protože kombinované použití může zvýšit riziko nežádoucích účinků. Při současném použití ibuprofenu snižuje protizánětlivý a protidoštičkový účinek kyseliny acetylsalicylové (je možné zvýšit výskyt akutní koronární nedostatečnosti u pacientů, kteří dostávají malé dávky kyseliny acetylsalicylové jako antiagregační činidlo po zahájení léčby ibuprofenem).

Jiné NSAID, zejména selektivní inhibitory COX-2: je třeba se vyhnout současnému použití dvou nebo více léků ze skupiny NSAID z důvodu možného zvýšení rizika vedlejších účinků.

Antikoagulancia a trombolytika: NSAID mohou zvyšovat účinek antikoagulancií, zejména warfarinu a trombolytik..

Antihypertenziva (ACE inhibitory a antagonisté angiotensinu II) a diuretika: NSAID mohou v těchto skupinách snižovat účinnost léčiv. U některých pacientů s poruchou funkce ledvin (například u pacientů s dehydratací nebo u starších pacientů s poruchou funkce ledvin) může současné podávání inhibitorů ACE nebo antagonistů angiotensinu II a látek, které inhibují cyklooxygenázu, vést k poškození funkcí ledvin, včetně rozvoje akutního selhání ledvin (obvykle reverzibilní). Tyto interakce by měly být zváženy u pacientů, kteří užívají coxibs současně s ACE inhibitory nebo antagonisty angiotensinu II. V tomto ohledu by mělo být kombinované použití výše uvedených prostředků předepsáno opatrně, zejména u starších osob. Je nutné zabránit dehydrataci u pacientů a zvážit monitorování renálních funkcí po zahájení kombinované léčby a pravidelně v budoucnu. Diuretika a ACE inhibitory mohou zvýšit nefrotoxicitu NSAID.

Srdeční glykosidy: současné podávání NSAID a srdečních glykosidů může vést ke zhoršení srdečního selhání, snížení rychlosti glomerulární filtrace a ke zvýšení koncentrace srdečních glykosidů v krevní plazmě.

Přípravky lithia: existuje důkaz o pravděpodobnosti zvýšení koncentrace lithia v krevní plazmě během používání NSAID.

Methotrexát: existují důkazy o pravděpodobnosti zvýšení koncentrace methotrexátu v krevní plazmě během používání NSAID.

Cyklosporin: zvýšené riziko nefrotoxicity při předepisování NSAID a cyklosporinu.

Mifepriston: NSAID by měla být zahájena nejdříve 8 až 12 dní po užití mifepristonu, protože NSAID mohou snížit účinnost mifepristonu.

Takrolimus: při současném podávání NSAID a takrolimu je možné zvýšené riziko nefrotoxicity.

Zidovudin: současné užívání NSAID a zidovudinu může vést ke zvýšené hematotoxicitě. U HIV pozitivních pacientů s hemofilií léčených zidovudinem a ibuprofenem je prokázáno zvýšené riziko hemartrózy a hematomů.

Antibiotika řady chinolonů: u pacientů, kteří dostávají společnou léčbu NSAID a antibiotiky řady chinolonů, je možné zvýšené riziko záchvatů.

Současné použití jiných NSAID, přítomnost jedné epizody žaludečních vředů a dvanáctníku nebo vředů gastrointestinálního traktu v anamnéze; gastritida, enteritida, kolitida, přítomnost infekce Helicobacter pylori, ulcerativní kolitida; bronchiální astma nebo alergická onemocnění v akutním stadiu nebo anamnéze - je možný rozvoj bronchospasmu; systémový lupus erythematodes nebo smíšené onemocnění pojivové tkáně (Sharpův syndrom) zvýšené riziko aseptické meningitidy; Plané neštovice; selhání ledvin, včetně dehydratace (clearance kreatininu méně než 30-60 ml / min), nefrotický syndrom, selhání jater, jaterní cirhóza s portální hypertenzí, hyperbilirubinémie, arteriální hypertenze a / nebo srdeční selhání, cerebrovaskulární onemocnění, krevní onemocnění nejasné etiologie ( leukopenie a anémie), závažná somatická onemocnění, dyslipidémie / hyperlipidémie, diabetes mellitus, onemocnění periferních tepen, kouření, časté pití a současné užívání léků, které mohou zvýšit riziko vředů nebo krvácení, zejména perorálních glukokortikosteroidů (včetně prednisonu) ), antikoagulancia (včetně warfarinu), selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (včetně citalopramu, fluoxetinu, paroxetinu, sertralinu) nebo antiagregační látky (včetně kyseliny acetylsalicylové, klopidogrelu), těhotenství trimestru I-II, laktace, věk, do 12 let.

Použití NSAID u pacientů s planými neštovicemi může být spojeno se zvýšeným rizikem vzniku závažných hnisavých komplikací infekčních a zánětlivých onemocnění kůže a podkožního tuku (např. Nekrotizující fasciitida). V tomto ohledu se doporučuje vyhýbat se užívání léku na ovčích neštovic..

Nemůžete použít dvě nebo více nesteroidních protizánětlivých léků současně, protože se zvyšuje riziko vzniku vedlejších účinků. Při současném použití ibuprofen snižuje antiagregační a protizánětlivé vlastnosti kyseliny acetylsalicylové. Při současném použití s ​​trombolytiky (streptokináza, alteplase, urokináza) se zvyšuje možnost krvácení. Ibuprofen zlepšuje vlastnosti protidestičkových látek, nepřímých antikoagulancií, fibrinolytik. Souběžné podávání induktorů ibuprofenu a mikrosomální oxidace (ethanol <спиртное, водка>, fenytoin, barbituráty, fenylbutazon, rifampicin, tricyklická antidepresiva) zvyšuje riziko závažných hepatotoxických jevů. Inhibitory mikrosomální oxidace snižují možnost hepatotoxicity. Kolestyramin a antacida snižují absorpci ibuprofenu. Kofein zvyšuje analgetický účinek ibuprofenu. Cefoperazon, cefamandol, kyselina valproová, cefotetan zvyšují výskyt hypoprothrombinémie. Myelotoxická léčiva zvyšují hematotoxicitu ibuprofenu. Preparáty zlata a cyklosporin zvyšují nefrotoxicitu ibuprofenu. Ibuprofen zvyšuje obsah cyklosporinu v plazmě, čímž zvyšuje jeho hepatotoxicitu. Léky, které blokují tubulární sekreci, snižují vylučování a zvyšují obsah ibuprofenu v krevní plazmě. Ibuprofen snižuje účinek antihypertenziv, diuretickou a natriuretickou aktivitu hydrochlorothiazidu a furosemidu, účinnost urikosurik. Zvyšuje vedlejší účinky glukokortikoidů, mineralokortikoidů, ethanolu, estrogenů. Zvyšuje účinky hypoglykemických perorálních léků a inzulínu. Zvyšuje hladinu lithia, digoxinu a methotrexátu v krvi. Ibuprofen může snížit clearance aminoglykosidů (což může zvýšit možnost vzniku ototoxicity a nefrotoxicity). Ibuprofen pro intravenózní podání by neměl být mísen s jinými léky.

Antipyretika: pravidla pro bezpečné používání

Jak vybrat antipyretikum?

Antipyretika se obvykle používají, aniž by přemýšleli o tom, že mají své kontraindikace a vedlejší účinky, dávkování. Porušení pravidel pro přijetí však může vést k nežádoucím důsledkům. Jaké vlastnosti antipyretik by měly být vzaty v úvahu, aby pomohly vašemu tělu vyrovnat se s nemocí a nepoškodit ji? Jak vybrat antipyretikum?

Antipyretika: návod k použití

Horečka nebo hypertermie je reakce těla na infekční zánětlivý proces. Jak teplota stoupá, původci infekce se množí pomaleji a imunitní systém se aktivuje - vytváří se více imunoglobulinů a interferonů. Proto není vždy nutné snižovat teplotu. Teploty do 38 ° C jsou ochranné a pomáhají tělu odolávat.

Antipyretika, stejně jako všechny léky, mají vedlejší účinky. Kyselina acetylsalicylová (aspirin) dráždí žaludeční sliznici, může vyvolat alergickou reakci (bronchiální astma aspirinu) a u dětí často vyvolává Reyeův syndrom (velmi závažná porucha doprovázená poškozením jater a mozku). Metamizol sodný (analgin) může narušit tvorbu krvinek a vyvolat vnitřní krvácení, závažné alergické reakce. Paracetamol může ovlivnit stav a funkci jater a může mít hepatotoxický účinek. Ibuprofen a mnoho dalších nesteroidních protizánětlivých léků je známo pro riziko gastropatických účinků (nevolnost, zvracení, podráždění žaludeční sliznice), navíc mohou nepříznivě ovlivnit buněčné složení funkce krve a ledvin.

To je důležité! Nezneužívejte antipyretika a používejte je k mírnému onemocnění.

Při užívání antipyretik musíte dodržovat doporučené dávkování a frekvenci podávání. Kombinované studené léky ve formě šumivých tablet a prášků pro výrobu horkých nápojů jsou samy o sobě spolehlivé a účinné, ale dávková forma, ve které jsou vyráběny, přispívá k nepřiměřenému častému používání. Mnoho z nich je používá jako osvěžující a zahřívací lék místo obvyklého hrnečku čaje.

Abyste správně používali antipyretika a nebyli vystaveni riziku předávkování a nežádoucích účinků, musíte jasně porozumět tomu, co se v těle děje, když teplota stoupá a jak na něj různé druhy antipyretik ovlivňují..

Zvýšení teploty: jak se to stane?

Lékaři rozlišují 3 období vývoje febrilního syndromu:

  • stoupající teplota
  • dosažení maximálních hodnot
  • normalizace.

Všechny terapeutické akce zaměřené na potírání příznaků a následků horečky budou záviset na období.

Počáteční období horečky je charakterizováno zhoršením pacientovy pohody (malátnost, slabost), bolestmi hlavy, bledostí kůže, silnou zimnicí. Snižuje se pocení a pokožka vypadá suchě a chladně (kvůli křečím z safénových cév). U kojenců prvních let života často stoupá teplota, která začíná slzavostí, nevolností a zvracením..

Jak teplota stoupá, stav pacienta se prudce zhoršuje, objevují se bolesti svalů, těžkost v hlavě, pocit tepla a silná slabost. Kůže získává jasně růžovou barvu, na dotek je horká a vlhká. Nervový systém je narušen, chuť k jídlu zmizí, může být narušen spánek, ale hlavní stížností pacientů v tomto období je silná bolest hlavy a celková nevolnost.

Třetí febrilní období (pokles teploty) může nastat velmi rychle - kriticky nebo postupně - lyticky. Od té doby je nežádoucí rychlý pokles tělesné teploty může být doprovázen poklesem krevního tlaku, snížením vaskulárního tónu a oslabením pulsu. Pacient si v tuto chvíli stěžuje na závratě, slabost a letargii, hojně se potí. Při postupném snižování teploty příznaky horečky plynule zmizí, aniž by způsobily přetížení celého organismu. V takovém případě pacient pociťuje nejčastěji slabou slabost, pocení a nepostřehnutelně usne.

Když je třeba teplotu snížit?

Na tuto otázku neexistuje jediná odpověď. Pro některé je zvýšení teploty pouze o 1 ° C již doprovázeno nepříjemnými pocity a druhá osoba zůstává aktivní a pracuje, i když teplota stoupne na 38 ° C. Otázka užívání antipyretik by proto měla být stanovena individuálně s přihlédnutím ke všem vlastnostem stavu pacienta a průběhu nemoci. Existují však obecná doporučení:

  • doporučuje se snížit teplotu, pokud stoupne nad 38–39 ° С;
  • pokud pacient (dospělý nebo dítě) trpí kardiovaskulárními chorobami nebo chronickými poruchami nervového a dýchacího systému, teplota se sníží, aniž by se čekalo, až stoupne na kritická čísla;
  • ani velmi vysoká teplota není snížena, pokud má pacient těžkou horečku;
  • u dětí, které jsou náchylné reagovat na teplotu se záchvaty, také snižují teplotu dříve, než dosáhne závažných čísel.

Když teplota stoupá, je důležité si uvědomit:

  • bez dostatečného pitného režimu nefungují žádná antipyretika;
  • nedoporučuje se snižovat teplotu „lidovými“ metodami, zejména pokud jde o léčbu dětí (s výjimkou silného pití a tření vodou při pokojové teplotě);
  • kombinovaná antipyretika a nachlazení jsou pro děti nežádoucí;
  • ke snížení teploty u dospělých se doporučuje používat přípravky na bázi paracetamolu, ibuprofenu, kyseliny acetylsalicylové a metamizolu sodného;
  • Ke snížení teploty u dětí mladších 12 let se používají pouze antipyretika na bázi paracetamolu nebo ibuprofenu a pouze v lékových formách vhodných pro věk - nemůžete používat konvenční léky jednoduše snížením dávky!

Jaký je rozdíl mezi různými antipyretiky

Všechna antipyretika zahrnují jednu ze 4 složek: paracetamol, ibuprofen, kyselinu acetylsalicylovou nebo metamizol sodný.

Paracetamol má výrazný antipyretický a analgetický účinek. Postupně a na dostatečně dlouhou dobu snižuje zvýšenou tělesnou teplotu a zbavuje pacienta bolesti hlavy a svalů. Současně paracetamol málokdy způsobuje komplikace trávicího, nervového a hematopoetického systému. Měl by se užívat nejvýše 4krát denně: pro dospělé a děti starší 12 let - 500 mg nebo 1 g, pro děti od 3 měsíců do 12 let - ve věkové dávce uvedené v návodu k danému léčivu.

To je důležité! Ke snížení teploty u dětí mladších 12 let se používají pouze antipyretika na bázi paracetamolu nebo ibuprofenu a pouze v dávkových formách odpovídajících věku..

Ibuprofen začíná působit poměrně rychle a poskytuje dlouhodobý antipyretický účinek. Kromě toho má analgetický a protizánětlivý účinek a nedávno bylo prokázáno, že užívání ibuprofenu má pozitivní účinek na fungování imunitního systému. Berte to ne více než jednou denně: pro dospělé - pro děti - ve stáří dávky.

To je důležité! Kyselina acetylsalicylová se používá pouze u pacientů starších 15 let, maximálně 3krát denně

Kyselina acetylsalicylová, stejně jako ibuprofen, má antipyretický, protizánětlivý a analgetický účinek, často však způsobuje vedlejší účinky: srážení krve, křeče dýchacích cest, podráždění žaludeční sliznice atd..

Metamizol sodný má výraznější analgetický účinek a poněkud méně antipyretický a protizánětlivý účinek. Pro snížení teploty se tato látka nejčastěji používá ve formě intramuskulárních injekcí - pokud existuje naléhavá potřeba „snížit“ teplotu. Bez lékařského předpisu se užívání metamizolu sodného nedoporučuje, protože velmi vysoké riziko závažných alergických reakcí a krvetvorby.

V případě lékařských otázek se nejprve poraďte s lékařem.

Kyselina acetylsalicylová nebo Nurofen

Ibuprofen a kyselina acetylsalicylová: je tato kombinace bezpečná?

Ibuprofen a kyselina acetylsalicylová patří do skupiny nesteroidních protizánětlivých léčiv (NSAID). Jejich kombinované použití vede ke zvýšeným vedlejším účinkům obou léků.

Indikace pro použití

Ibuprofen a kyselina acetylsalicylová jsou k dispozici bez lékařského předpisu a používají se k léčbě:

  • horečka
  • bolest hlavy;
  • bolest svalů
  • menstruační bolesti;
  • Bolest zubů
  • lumbago (akutní bolest zad).

Obě léky se používají k léčbě chronických onemocnění, jako je osteoartritida a revmatoidní artritida. Kyselina acetylsalicylová se také používá k prevenci a léčbě kardiovaskulárních chorob..

Je vhodné kombinovat tyto léky?

Pokud osoba vezme kyselinu acetylsalicylovou ke snížení závažnosti bolesti, pak další použití ibuprofenu nedává smysl. Zvyšuje pouze vedlejší účinky obou léků..

V případě, že se kyselina acetylsalicylová používá v nízkých dávkách k prevenci kardiovaskulárních chorob, je pravidelné užívání ibuprofenu odůvodněno ke snížení závažnosti bolesti..

Mezi běžné vedlejší účinky NSAID patří:

  • poruchy gastrointestinálního traktu (GIT), včetně krvácení, vředů a průjmů;
  • zhoršená funkce ledvin;
  • zvýšení krevního tlaku;
  • porušení srdce;
  • zadržování tekutin, které vede k otoku nohou, chodidel, kotníků a rukou;
  • vyrážky.

Pokud se k léčbě srdečního infarktu použije kyselina acetylsalicylová, může další užívání ibuprofenu narušovat mechanismus působení kyseliny acetylsalicylové..

NSAID jsou u lidí kontraindikovány:

  • alergický na tuto skupinu drog;
  • s astmatem;
  • s vysokým krevním tlakem;
  • s těžkými ledvinami a játry;
  • s porušením zažívacího traktu;
  • těhotná nebo kojící.

Kyselina acetylsalicylová je také kontraindikována u dětí mladších 16 let.

Způsob použití obou léků

US Food and Drug Administration (FDA) doporučuje lidem, kteří berou kyselinu acetylsalicylovou jako preventivní opatření, používat ibuprofen 8 hodin před kyselinou acetylsalicylovou nebo 30 minut po ní. FDA také doporučuje prodiskutovat otázku společného podávání těchto léků samostatně se svým lékařem..

Jak se vypořádat s vedlejšími účinky?

Mnoho vedlejších účinků kombinovaného použití ibuprofenu a kyseliny acetylsalicylové se úspěšně zastavilo doma:

  • při gastrointestinálním rozrušení mohou být antacida použita k omezení nepohodlí během dyspepsie;
  • s nevolností byste měli držet dietu, která vylučuje mastná a kořenitá jídla;
  • v případě nadýmání by mělo být použití potravin, které vyvolává kvašení v zažívacím traktu, omezeno.

Pokud má osoba některý z následujících závažných nežádoucích účinků, měl by okamžitě navštívit lékaře:

  • krev v moči, sputum;
  • zvracení
  • žlutá barva kůže a očí je známkou zhoršené funkce jater;
  • bolest kloubů může být známkou vysoké hladiny kyseliny močové v krvi;
  • oteklé ruce nebo nohy.

Samostatně stojí za zvážení projevů závažných alergických reakcí, při kterých je nutná okamžitá lékařská péče:

  • svědivá, červená, oteklá, puchýřovitá nebo šupinatá kůže;
  • sípání a napětí v hrudníku nebo krku;
  • otok obličeje, rtů, jazyka nebo krku.

Jaké jsou alternativy?

Paracetamol je často dobrou volbou pro horečku, mírnou až střední bolest. V případě silné bolesti se musí osoba poradit s lékařem. Kombinace NSAID s paracetamolem je považována za bezpečnou..

Co stojí za zapamatování?

Lékaři doporučují vyhýbat se kombinaci ibuprofenu a kyseliny acetylsalicylové, protože to zvyšuje pravděpodobnost nežádoucích účinků.

Lidé, kteří pravidelně užívají kyselinu acetylsalicylovou za účelem prevence kardiovaskulárních onemocnění, by měli vzít v úvahu, že ibuprofen může narušit očekávaný terapeutický účinek. Kombinace paracetamolu a kyseliny acetylsalicylové se považuje za bezpečnou.

Interakce mezi kyselinou acetylsalicylovou a Nurofenem u dětí během užívání.

Naše algoritmy automaticky analyzovaly pokyny k používání vybraných léků a zjistily terapeutické účinky a vedlejší účinky současného užívání kyseliny acetylsalicylové a Nurofenu pro děti.

Kyselina acetylsalicylová

  • Kyselina acetylsalicylová
  • Nesteroidní protizánětlivá léčiva (NSAID), Nesteroidní protizánětlivá léčiva, Protizánětlivá a revmatická léčiva

- u jiných nesteroidních protizánětlivých léků: v důsledku synergické interakce se zvyšuje riziko vředů a krvácení ze žaludku a dvanáctníku;

Kyselina acetylsalicylová zvyšuje toxicitu methotrexátu, účinky omamných analgetik, dalších NSAID, perorálních hypoglykemických léčiv, heparinu, nepřímých antikoagulancií, trombolytik a inhibitorů anginové agregace, sulfonamidů (včetně ko-trimoxazolu), trijod; redukuje - urikosurická léčiva (benzbromaron, sulfinpyrazon), antihypertenziva a diuretika (spironolakton, furosemid).

Methotrexát v dávce více než 15 mg týdně: hematologická toxicita methotrexátu se zvyšuje v důsledku skutečnosti, že nesteroidní protizánětlivá léčiva obecně snižují renální clearance methotrexátu a salicyláty ho zejména vytlačují z plazmatických bílkovin..

- u jiných nesteroidních protizánětlivých léčiv: zvyšuje se riziko škodlivých účinků na sliznici gastrointestinálního traktu, zvyšuje se riziko gastrointestinálního krvácení;

Kyselina acetylsalicylová zvyšuje toxicitu methotrexátu, snižuje jeho renální clearance, kyselinu valproovou; zvyšuje účinky omamných analgetik, jiných NSAID, perorálních hypoglykemických léčiv, heparinu, nepřímých antikoagulancií, trombolytik a protidestičkových látek, sulfonamidů (včetně ko-trimoxazolu), trijodtyroninu; snižuje účinek urikosurických léčiv (benzbromaron, sulfinpyrazon), antihypertenziv a diuretik (spironolakton, furosemid). Glukokortikoidy, ethanol a drogy obsahující ethanol zvyšují škodlivý účinek na gastrointestinální sliznici, zvyšují riziko gastrointestinálního krvácení.

Methotrexát v dávce menší než 15 mg / týden: hematologická toxicita methotrexátu se zvyšuje, protože nesteroidní protizánětlivá léčiva obecně snižují renální clearanci methotrexátu a salicyláty jej zejména vylučují z vazby na plazmatické proteiny..

Jiná nesteroidní protizánětlivá léčiva s vysokými dávkami salicylátů (> 3 g / den): zvýšené riziko ulcerace gastrointestinální sliznice a krvácení díky synergickému účinku.

Nurofen pro děti

  • Nesteroidní protizánětlivé léčivo (NSAID)

Kyselina acetylsalicylová: s výjimkou nízkých dávek kyseliny acetylsalicylové (ne více než 75 mg denně), předepsaných lékařem, protože kombinované použití může zvýšit riziko nežádoucích účinků. Při současném použití ibuprofenu snižuje protizánětlivý a protidoštičkový účinek kyseliny acetylsalicylové (je možné zvýšit výskyt akutní koronární nedostatečnosti u pacientů, kteří dostávají malé dávky kyseliny acetylsalicylové jako antiagregační činidlo po zahájení léčby ibuprofenem).

Jiné NSAID, včetně selektivních inhibitorů COX-2: je třeba se vyhnout současnému použití dvou nebo více léků ze skupiny NSAID kvůli možnému zvýšenému riziku nežádoucích účinků.

Antikoagulancia a trombolytika: NSAID mohou zvyšovat účinek antikoagulancií, zejména warfarinu a trombolytik..

Antihypertenziva (ACE inhibitory a antagonisté angiotensinu II) a diuretika: NSAID mohou v těchto skupinách snižovat účinnost léčiv. Diuretika a ACE inhibitory mohou zvýšit nefrotoxicitu NSAID.

Srdeční glykosidy: současné podávání NSAID a srdečních glykosidů může vést ke zhoršení srdečního selhání, snížení rychlosti glomerulární filtrace a ke zvýšení koncentrace srdečních glykosidů v krevní plazmě.

Přípravky lithia: existuje důkaz o pravděpodobnosti zvýšení koncentrace lithia v krevní plazmě během používání NSAID.

Methotrexát: existují důkazy o pravděpodobnosti zvýšení koncentrace methotrexátu v krevní plazmě během používání NSAID.

Cyklosporin: zvýšené riziko nefrotoxicity při předepisování NSAID a cyklosporinu.

Mifepriston: NSAID by měla být zahájena nejdříve 8 až 12 dní po užití mifepristonu, protože NSAID mohou snížit účinnost mifepristonu.

Takrolimus: při současném podávání NSAID a takrolimu je možné zvýšené riziko nefrotoxicity.

Zidovudin: současné užívání NSAID a zidovudinu může vést ke zvýšené hematotoxicitě. U HIV pozitivních pacientů s hemofilií léčených zidovudinem a ibuprofenem je prokázáno zvýšené riziko hemartrózy a hematomů. Antibiotika řady chinolonů: u pacientů, kteří dostávají společnou léčbu NSAID a antibiotiky řady chinolonů, je možné zvýšené riziko záchvatů.

Antibiotika řady chinolonů: u pacientů, kteří dostávají společnou léčbu NSAID a antibiotiky řady chinolonů, je možné zvýšené riziko záchvatů.

Současné použití jiných NSAID, přítomnost jedné epizody žaludečních vředů nebo žaludečních vředů v anamnéze, gastritida, enteritida, kolitida, přítomnost infekce Helicobacter pylori, ulcerativní kolitida; bronchiální astma nebo alergická onemocnění v akutním stadiu nebo anamnéze - je možný rozvoj bronchospasmu; těžká somatická onemocnění, systémový lupus erythematodes nebo smíšené onemocnění pojivové tkáně (Sharpeův syndrom) - zvýšené riziko aseptické meningitidy; Plané neštovice; selhání ledvin, včetně dehydratace (clearance kreatininu 30-60 ml / min), retence tekutin a otoků, selhání jater, arteriální hypertenze a / nebo srdeční selhání, cerebrovaskulární onemocnění, dyslipidémie / hyperlipidémie, diabetes mellitus, periferní arteriální onemocnění, nemoci krev neznámé etiologie (leukopenie, anémie); současné užívání jiných léků, které mohou zvýšit riziko vředů nebo krvácení, zejména perorálních glukokortikosteroidů (včetně prednisonu), antikoagulancií (včetně warfarinu), selektivních inhibitorů zpětného vychytávání serotoninu (včetně citalopramu, fluoxetinu, paroxetinu, sertralin) nebo protidestičková činidla (včetně kyseliny acetylsalicylové, klopidogrelu); těhotenství (trimestr I-II), období kojení, stáří.

Použití NSAID u pacientů s planými neštovicemi může být spojeno se zvýšeným rizikem vzniku závažných hnisavých komplikací infekčních a zánětlivých onemocnění kůže a podkožního tuku (např. Nekrotizující fasciitida). V tomto ohledu se doporučuje vyhýbat se užívání léku na ovčích neštovic..

Nemůžete použít dvě nebo více nesteroidních protizánětlivých léků současně, protože se zvyšuje riziko vzniku vedlejších účinků. Při současném použití ibuprofen snižuje antiagregační a protizánětlivé vlastnosti kyseliny acetylsalicylové. Při současném použití s ​​trombolytiky (streptokináza, alteplase, urokináza) se zvyšuje možnost krvácení. Ibuprofen zlepšuje vlastnosti protidestičkových látek, nepřímých antikoagulancií, fibrinolytik. Kombinované použití ibuprofenu a induktorů mikrosomální oxidace (ethanol, fenytoin, barbituráty, fenylbutazon, rifampicin, tricyklická antidepresiva) zvyšuje riziko závažných hepatotoxických jevů. Inhibitory mikrosomální oxidace snižují možnost hepatotoxicity. Kolestyramin a antacida snižují absorpci ibuprofenu. Kofein zvyšuje analgetický účinek ibuprofenu. Cefoperazon, cefamandol, kyselina valproová, cefotetan zvyšují výskyt hypoprothrombinémie. Myelotoxická léčiva zvyšují hematotoxicitu ibuprofenu. Preparáty zlata a cyklosporin zvyšují nefrotoxicitu ibuprofenu. Ibuprofen zvyšuje obsah cyklosporinu v plazmě, čímž zvyšuje jeho hepatotoxicitu. Léky, které blokují tubulární sekreci, snižují vylučování a zvyšují obsah ibuprofenu v krevní plazmě. Ibuprofen snižuje účinek antihypertenziv, diuretickou a natriuretickou aktivitu hydrochlorothiazidu a furosemidu, účinnost urikosurik. Zvyšuje vedlejší účinky glukokortikoidů, mineralokortikoidů, ethanolu, estrogenů. Zvyšuje účinky hypoglykemických perorálních léků a inzulínu. Zvyšuje hladinu lithia, digoxinu a methotrexátu v krvi. Ibuprofen může snížit clearance aminoglykosidů (což může zvýšit možnost vzniku ototoxicity a nefrotoxicity). Ibuprofen pro intravenózní podání by neměl být mísen s jinými léky.

Co je lepší aspirin nebo nurofen? Kompatibilita

Drogy se staly dobrými léky proti bolesti. Nurofen pomáhá téměř stejně jako aspirin při vysoké horečce a bolestech hlavy, bolesti kloubů, svalů. Přes podobný účinek jsou velmi odlišné. Tento článek podrobně popisuje rozdíly mezi nimi a popisuje, v jakých případech je lepší postupovat.

Aspirin a Nurofen: jaký je rozdíl

Účinná účinná látka

  • Aspirin - kyselina acetylsalicylová
  • Nurofen - ibuprofen
  • horečka
  • bolest hlavy
  • bolest zubů
  • bolest svalů
  • chřipka
  • krevní sraženiny
  • chřipka
  • bolest zubů
  • migréna (těžká bolest hlavy)
  • bolestivá menstruace
  • očkovací účinky
  • nemoci pohybového ústrojí

Kontraindikace

  • jakékoli nemoci žaludku
  • krevní choroby
  • anémie
  • alergie
  • individuální nesnášenlivost komponent
  • nízký nebo vysoký krevní tlak
  • nemoci genitourinárního systému
  • věk do 15 let
  • alergie
  • netolerance k léku
  • srdeční choroba
  • nízký krevní tlak
  • infekční onemocnění krve
  • akutní žaludeční choroby
  • dušnost
  • kompatibilita s alkoholem
  • Hmotnost menší než 6 kg (pro děti)

Vedlejší efekty

  • bolení břicha
  • krvácející
  • slabost
  • zvracení
  • depresivní stav
  • svědění a vyrážka
  • alergická reakce
  • nevolnost
  • slabost
  • poruchy spánku
  • svědění kůže
  • časté močení
  • bolest ledvin

Druhy uvolňování léků

  • šumivé tablety
  • konvenční tablety
  • tablety
  • sirup
  • rektální čípky
  • gel
  • šumivé tablety 10 ks. - 274 rublů
  • kardio tablety 300 mg 20 ks. - 90 rublů
  • komplexní sáčky 3,5 g 10 ks. - 486 rublů
  • svíčky pro děti 60 mg, 10 ks. - 111 rublů
  • suspenze pro děti 100 mg / 5 ml - 184 rublů
  • 200 mg tablety, 10 ks. - 99 rublů
  • tablety forte 400 mg, 12 ks. - 103 rublů
  • pro děti od 6 let, tablety 200 mg, 8 ks. - 114 rublů

Co je lepší aspirin nebo nurofen?

Zpravidla se při různých bolestech a zánětech svalů, kloubů používá ibuprofen častěji než aspirin. To je způsobeno tím, že ibuprofen má v menší míře negativní vliv na tělo, zejména na žaludek. Lék má také protizánětlivý účinek, který kyselina acetylsalicylová (aspirin) nemá.

  • Pokud se vyskytnou problémy se žaludkem, bude vhodnější zvolit kojence. Proto je tento lék doporučován lidem s gastritidou, žaludečním vředem a citlivým žaludkem..
  • Kyselina acetylsalicylová není předepisována dětem od 15 let a Nurofen může být užíván již od útlého věku díky formám uvolňování dětí (suspenze, čípky), jediným omezením je tělesná hmotnost menší než 6 kg..
  • Kyselina acetylsalicylová dobře ředí krev, brání její desolaci a krevním sraženinám. Proto je tento lék často předepisován při komplexní léčbě onemocnění srdce, krevních cév, husté krve. Nurofen nemá takový účinek..

Souhrnně lze říci, že Nurofen je výhodnější pro různé bolesti a zánětlivé procesy, protože má protizánětlivé vlastnosti a má méně vedlejších účinků. Aspirin lze také použít jako anestetikum, ale protože tento léčivý přípravek má velké nežádoucí účinky, je vhodnější jej používat pro onemocnění srdce, krevních cév, husté krve, jako ředidlo krve.

Můžu si vzít Aspirin a Nurofen dohromady?

Pokyny k těmto léčivům naznačují, že kombinace Nurofenu a aspirinu může vést ke snížení účinnosti a ke zvýšení pravděpodobnosti nežádoucích účinků.
Kompatibilita těchto léků je možná pouze tehdy, pokud je takový předpis předepsán lékařem po předběžné diagnóze. Míchání léku sami se důrazně nedoporučuje. Pokud potřebujete brát aspirin i nurofen, musíte dodržet přestávku nejméně 2 hodiny. Kromě vzájemného kombinování nemohou být tyto léky použity ani po pití alkoholu, ani při pití alkoholu. Tato kombinace může vést k intoxikaci a otravě těla..

LiveInternetLiveInternet

—Tagy

-Hudba

—Vyhledávání deníkem

— Předplatné e-mailu

- Zájmy

-Přátelé

—Royální čtenáři

-Statistika

Na nebezpečí paracetamolu a aspirinu. Nurofen.

Pilulka z hlavy

Proč je užívání aspirinu a paracetamolu nebezpečné? Může Alka-Seltzer vyléčit kocovinu a proč léky proti bolesti zastavují růst svalů?

1. Pilulka „z hlavy“

Ve většině případů pociťujeme mírné nepříjemné pocity nebo bolesti hlavy, vezmeme na noc nějaké Efferalgan nebo Coldrex v naději, že se ráno probudíme zdravě a jdeme do práce nebo do posilovny. Dělat to úplně špatně.

Nejprve jsou tyto látky teoreticky neschopné léčit nachlazení a pokračují tím, že negativní účinky paracetamolu a aspirinu jsou již dlouho všeobecně známy, ale kvůli jejich nízkým nákladům se tyto léky i nadále prodávají ve velkých objemech..

Odborníci říkají, že dnes by paracetamol nebyl schválen jako předpis, nemluvě o bezplatném prodeji. I povolená denní dávka (4 gramy) může způsobit vážné otravy a toxické poškození jater.

Zdvojnásobení této dávky je spojeno s akutním selháním jater, které vede k bolestivé smrti a trvá několik dní. Jinými slovy, zdánlivě neškodné pilulky mohou vážně narušit zdraví nebo dokonce zabít.

Analgetický účinek aspirinu (kyseliny acetylsalicylové) trvá pouze několik hodin a účinek ředění krve trvá několik dní. To může vést k otevření a krvácení protahovaného škrábance nebo rány v ústech po návštěvě u zubaře..

Někteří „lékaři“ doporučují užívat aspirin jako profylaxi aterotrombózy, ischemické choroby srdeční nebo dokonce snížit riziko rakoviny. Studie však ukazují, že toto doporučení je odůvodněno pouze pro ty, kteří již utrpěli mozkovou příhodu..

4. Studené léky

Většina přípravků nachlazení - Coldrex, Teraflu, Fervex - jsou jen paracetamol, malá dávka kyseliny askorbové a také léky, které vylučují běžné nachlazení. V kompozici nejsou žádné složky, které by mohly léčit nebo zastavit nemoc.

Použití těchto léků ke zmírnění stavu je škodlivé a za mnoha podmínek je to prostě nebezpečné. Tradiční praxe užívání těchto léků v noci je dvakrát škodlivá, protože paracetamol a podobné látky negativně ovlivňují metabolismus.

5. Léky proti bolesti a hladiny hormonů

Jakákoli nesteroidní protizánětlivá léčiva, jako je aspirin, ibuprofen, ketoprofen, diklofenak a další, negativně ovlivňují syntézu jednoho z nejdůležitějších hormonů pro růst svalů - růstový hormon.

Vzhledem k tomu, že i jedna tableta jednoduchého aspirinu může ovlivnit tělo několik dní, není možné v tuto chvíli hovořit o závažném silovém tréninku. A co víc, nemůžete pít Coldrex a jít do posilovny.

6. Alka-Seltzer a odstranění kocoviny

Složení populární drogy pro boj proti kocovině je obyčejný aspirin, jedlá soda a kyselina citronová. Aspirin anestetizuje, jedlá soda snižuje kyselost v žaludku vznikající z příjmu alkoholu, aspirinu a kyseliny citrónové.

Alka-Seltzer nevyléčí kocovinu, a ještě více ji nelze použít jako profylaktický prostředek ke zmírnění další podmínky. Pokud jste už své tělo „otrávili“ alkoholem, nemusíte ho dokončovat nebezpečnými a zastaralými léky proti bolesti..

7. Bezpečné léky proti bolesti

Evropští odborníci nejčastěji doporučují ibuprofen (Nurafen, MIG400, Advil, Solpafleks a další) jako náhradu za zastaralý a nebezpečný aspirin a paracetamol. Tato látka zmírňuje bolesti hlavy a horečku..

Musíte si však vždy pamatovat, že jakékoli léky proti bolesti mohou způsobit krvácení ze žaludku nebo jiné poškození těla, a jejich použití by mělo být odůvodněno. Pití „z běžného nachlazení“ nebo „z hlavy“ rozhodně nestojí za to.

Co s námi zachází: Nurofen. Léčí populární lék bolest

Jaký druh léků proti bolesti byl získán díky kocovině, proč je život enzymů spíš Tolstoyův román než hra Čechova, co léky proti bolesti, které Nurofen pomáhá nebo nepomáhá, si přečtěte v novém vydání „Jak se s námi zachází“.

V létě je podle analýz trhu DSM Group vybrán Nurofen jako lídr v prodeji ruských lékáren, což představuje 0,82% hodnoty farmaceutického trhu. Je obtížné najít někoho, kdo by o této drogě neslyšel, který lze koupit v lékárně bez lékařského předpisu a který je tak aktivně propagován jako lék na všechny typy bolesti a horečky. Uvidíme, jestli tento lék funguje, proč to nepomůže, kolik populárních analgetik funguje a jak mohou být nebezpečné..

Z čeho, z čeho

Léčivou látkou Nurofenu je ibuprofen. Patří do skupiny nesteroidních protizánětlivých léčiv (NSAID, NSAID). Tato skupina látek je pojmenována tak, aby byla odlišena od steroidních přípravků s odlišnou strukturou. Taková léčiva jsou předepisována jako protizánětlivá, analgetická a antipyretická léčiva. Prvním otevřeným a nejznámějším lékem v této skupině je aspirin nebo kyselina acetylsalicylová izolovaná z vrby. Dalším slavným příkladem je diclofenak..

Ibuprofen má dvě zrcadlové, ale ne shodné formy - dva enantiomery nazývané R-forma a S-forma. Takový zrcadlový rozdíl ve vlastnostech se nazývá chiralita a nejznámějšími objekty s podobnou vlastností jsou naše vlastní pravé a levé ruce, identické, ale nekompatibilní v prostoru. S-forma in vitro (in vitro) je biologicky aktivnější, ale pro léčivo se používá ekvimolární (se stejným počtem molů každé látky) směs obou forem.

Foto: Wikimedia Commons

Ibuprofen je dosud nejvíce studovanou účinnou látkou z naší sekce. Byl objeven již v polovině minulého století v procesu hledání léku podobného aspirinu, ale s méně vedlejšími účinky. Je zábavné, že Stuart Adams, vedoucí výzkumné skupiny, který přesvědčil britskou společnost Boots Group, aby zahájila takovou studii, nejprve na sobě testoval lék jako lék na kocovinu.

Během pátrání se také setkal se svou budoucí manželkou a za výsledek získal řadu ocenění (včetně Řádu Britské říše). Skutečnost, že jeho lékům se podařilo projít všemi testy a být uznán ve Velké Británii, kde je proces registrace léčiv mnohem komplikovanější než v naší zemi, samozřejmě nedává důvod jasně uvádět jeho účinnost, ale znovu potvrzuje, že Stuart Adams je muž, štěstí ve všech směrech.

Tři sestry a jen blondýnky

Trochu o tom, jak ibuprofen funguje. NSAID blokují aktivitu tří cyklooxygenázových enzymů. Stojí za zmínku, že třetí cyklooxygenáza je odrůda první, syntetizovaná ze stejného genu, a její přítomnost v lidských tkáních dosud nebyla prokázána. Vypadají jako tři sestry. Nejstarší, cyklooxygenáza-1 (COX-1), je v těle neustále přítomna a dělá důležité fyziologické věci, průměr, COX-2, se jí snaží pomáhat, ale navždy dělá všechno špatně a nejmladší, COX-3, dokáže ještě méně.

Představme si, že tyto sestry pracují v kadeřnictví. Tam dělají skutečné zázraky: přicházejí k nepopsatelným molekulám mastných arachidonových kyselin, které se nacházejí všude v těle, a po přidání pouze dvou atomů kyslíku odejde nádherný prostaglandin H2. Protože se získává bez pomoci peroxidu, lze jeho jméno snadno zapamatovat v souladu s „jen blond“ (ve skutečnosti si název uchovává paměť, že tato látka byla poprvé izolována od tajemství prostaty, v anglické prostatické žláze). Může se proměnit v mnoho dalších prostaglandinů..

Prostaglandiny nejsou skutečné hormony, ale jsou téměř stejně silné: podléhají mnoha reakcím, od produkce hlenu v zažívacím traktu, který chrání jemnou sliznici před například žaludeční kyselinou chlorovodíkovou, až po citlivost na bolest. To znamená, že sami nezpůsobují bolest, ale zvyšují citlivost na některé chemické signály, které vnímáme jako bolest. Deriváty naší „jen blond“ ovlivňují jak srážlivost krve, tak i šířku průdušek, takže když ji potlačíte, můžete zaznamenat příznaky astmatu nebo problémy s kardiovaskulárním systémem..

Sestra COX-1 s těmito klienty neustále pracuje a po návštěvě „kadeřníka“ se stávají „dobrými“ a jsou posílány na ochranu gastrointestinálního traktu. COX-2 však pomáhá, když je „vyvolán“ speciálními signály, které ukazují, že tělo je nemocné nebo roste. Ale i když průměrná sestra pracuje téměř stejným způsobem a na výstupu dostane stejnou primární „jen blond“, může se zdát, že není spokojen s kvalitou služeb. Jeho deriváty „jdou na stranu zla“ a začnou zuřit: zvyšují citlivost těla na bolest, způsobují zánět a horečku. Stejný příběh s COX-3, pouze v tomto případě nedochází k zánětu.

Biochemie Čechova a Tolstého

Zde demiurge-lékárníci zasahují do osudu sester a zasílají jim zúžené - molekuly drog. Vdali se, doufají, že COX-2 se uklidní, opustí neúspěšnou kariéru a přestane nést ničení. NSAID přicházejí do buněk a "bere" COX-2 "jako manželku." "Žádné další blondýnky!" - hlásá žárlivého manžela. Všechno by bylo v pořádku, pouze sestry jsou neuvěřitelně podobné a většina léků mezi nimi nedokáže rozlišit a zároveň zakazuje COX-1 vázat se na kyselinu arachidonovou. Například u aspirinu je dokonce 170krát vyšší pravděpodobnost, že si vezme COX-1 než COX-2, a způsobí jí, aby měla na sobě acetylovou značku, takže se arachidonová kyselina bojí, aby se k ní přiblížila. Nepracuje se ho přesvědčit, aby nechal svou starší sestru jít: reakce je nevratná.