Hlavní / Hematom

Mozková arterioskleróza (mozková ateroskleróza)

Hematom

Ateroskleróza mozkových cév je proces tvorby aterosklerotických plaků uvnitř mozkových cév, což má za následek cerebrovaskulární poruchy. Může mít subklinický průběh nebo se projeví jako dyscirkulační encefalopatie, TIA, mrtvice. Diagnostika používá REG, Dopplerův ultrazvuk, duplexní skenování nebo MRI mozkových cév, jakož i elektroencefalografii, CT a MRI mozku. Terapie v kombinaci se jmenováním lipidů snižujících hladinu, protidoštičkových, nootropních, neurometabolických, cévních léčiv. Pokud je uvedeno, provádí se chirurgická léčba..

ICD-10

Obecná informace

Ateroskleróza mozkových cév tvoří asi pětinu všech neurologických patologií a asi polovinu kardiovaskulárních chorob. Aterosklerotické procesy v mozkových cévách mohou začít již ve věku 20-30 let, avšak vzhledem k dlouhému subklinickému průběhu se projevy onemocnění obvykle objevují po 50 letech. Klinické projevy mozkové aterosklerózy jsou spojeny s cerebrovaskulární nedostatečností a ischemií mozkové tkáně, která se v důsledku poškození cév postupně vyvíjí. Chronická mozková ischemie spolu s ischemickou chorobou srdeční je nejzávažnějším důsledkem aterosklerózy. To může způsobit komplikace, jako je mrtvice a demence. Vzhledem k vysoké prevalenci a četnosti komplikací je mozková artérioskleróza jedním z hlavních problémů moderní neurologie..

Příčiny

Je známo, že k rozvoji cerebrální aterosklerózy přispívá řada faktorů. Mezi ně patří především věk. S věkem je ve všech případech pozorována ateroskleróza cév do stejné míry. Dřívější vývoj aterosklerotických změn a rychlejší progresi mozkové aterosklerózy je pozorována u nevyvážené stravy (nadměrná konzumace tuků a uhlohydrátů, nedostatečné množství rostlinných potravin, přejídání, přítomnost smažených a kořenitých potravin ve stravě atd.), Poruchy metabolismu (obezita, cukr) cukrovka, hormonální poruchy), fyzická nečinnost, kouření, časté užívání velkých dávek alkoholu.

Na pozadí arteriální hypertenze se vytvářejí příznivé podmínky pro výskyt a progresi aterosklerózy. Ateroskleróza a hypertenze se často vyvíjejí společně, vzájemně se zhoršují. Chronické infekce a intoxikace, které nepříznivě ovlivňují cévní stěnu, jsou také faktory, které přispívají k výskytu mozkové arteriosklerózy. Neméně důležitý je psychoemotivní stav, který určuje vnímání různých životních událostí osobou. Absence klidného a přátelského přístupu vede ke skutečnosti, že mnoho situací je pro člověka stresující. Stres negativně ovlivňuje tón stěn mozkových cév a způsobuje pokles tlaku. Četné opakování takových vaskulárních změn je příznivým základem pro rozvoj mozkové aterosklerózy.

Ne všechny otázky etiologie aterosklerózy jsou konečně jasné. Existence velkého počtu predispozičních faktorů naznačuje polyetiologii tohoto procesu. Otázka však zůstává otevřená, proč u některých pacientů je poškození pozorováno hlavně v srdečních cévách a v jiných - mozkových cévách. Je také nutné vzít v úvahu roli dědičných mechanismů, protože familiární případy výskytu takové komplikace mozkové aterosklerózy, jako je mrtvice, jsou obecně známy..

Patogeneze

Hlavním faktorem v mechanismu vývoje aterosklerózy je lipidová dysmetabolismus. V důsledku metabolické poruchy je na vnitřním povrchu stěn mozkových cév uložen cholesterol s nízkou hustotou lipoproteinů (LDL). Tento proces zahrnuje hlavně tepny velkého a středního ráže. Vznik tzv. aterosklerotický plak se vyskytuje ve stádiích - od mastnoty po aterokalcinózu. Výsledný aterosklerotický plak, který se zvětšuje, postupně stále více uzavírá lumen postižené cévy a může sloužit jako zdroj tromboembolie..

V prvním případě dochází v důsledku progresivního poklesu lumenu cévy ke snížení krevního zásobení určité části mozku. V mozkových tkáních této zóny se vyskytuje hypoxie a nedostatek živin - vyvíjí se chronická ischemie, která nakonec vede k degeneraci a smrti jednotlivých neuronů. Klinicky se tento proces projevuje symptomy discirkulační encefalopatie (DEP). Závažnost posledně jmenovaného závisí na prevalenci aterosklerózy, kalibru postižené cévy, velikosti aterosklerotického plaku, stupni vývoje alternativní (kolaterální) dodávky krve do ischemické zóny mozku..

Ve druhém případě se část aterosklerotického plaku od ní odtrhne a je přenesena do menší arteriální cévy ve formě embolu s krevním oběhem, což způsobí, že se náhle a úplně uzavře (trombóza). V závislosti na velikosti oblasti dodávky krve v uzavřené tepně a stupni vývoje vaskulárních kolaterálů dochází k přechodnému ischemickému útoku (TIA) nebo ischemické mozkové příhodě. Zřídka způsobuje mozková artérioskleróza hemoragickou mrtvici. Ruptura cévní stěny nastává kvůli narušení její pružnosti v místě vzniku aterosklerotických depozit a je často způsobena vysokou arteriální hypertenzí.

Příznaky

Klinicky se ateroskleróza cerebrálních cév začíná objevovat, když aterosklerotické plaky uvnitř cév blokují tok krve mozkem natolik, že dochází k ischemii a rozvíjí se cirkulační encefalopatie. Podle závažnosti cerebrovaskulárních poruch se rozlišují 3 stadia mozkové aterosklerózy.

  • Počáteční fáze. Symptomy jsou v přírodě přechodné, často se vyskytují s psychoemocionálním a fyzickým přetížením a v klidu zmizí. Existuje astenický syndrom: slabost, neobvyklá únava, zvýšená podrážděnost, letargie, obtížné soustředění. Mohou se vyskytnout periodické poruchy spánku ve formě nespavosti a / nebo denní ospalosti, někdy závratě. Mírně klesá míra myšlení, schopnost zapamatovat si a uchovat si nové informace v paměti. Během tohoto období přichází do popředí u mnoha pacientů bolest hlavy spojená s hlukem v hlavě, uších nebo jednom uchu..
  • Progresivní mozková ateroskleróza. Poruchy života a psycho-emoční změny v charakteru jsou zhoršeny. Obecné pozadí nálady klesá, deprese se může rozvíjet. Pacient je podezřelý a úzkostný. Poškození paměti je jasně zřetelné - pacient a jeho příbuzní tvrdí, že si nemohou pamatovat události dnešní doby, pletou je. Hluk v hlavě se stává trvalým. Zaznamenává se vestibulární ataxie, rozmazaná řeč. Možným třesem prstů nebo hlavy, často dochází ke snížení zraku a určité ztrátě sluchu. Schopnost produktivní profesionální činnosti se postupně ztrácí.
  • Demence Probíhá intelektuální úpadek, dochází k výpadkům paměti, poruchám řeči, apatii, nedbalému chování, úplnému vymizení zájmů. Pacient ztrácí schopnost navigace v prostředí a v čase, ztrácí schopnosti péče o sebe, vyžaduje dohled.

Diagnostika

V neurologickém stavu pacientů s mozkovou aterosklerózou lze v závislosti na stádiu onemocnění detekovat parezi pohledu, horizontální nystagmus, určitou anisoreflexii, symetrické zvýšení nebo letargii reflexů, nestabilitu Rombergovy polohy, třes natažených prstů a porušení koordinačních testů. Po mozkové příhodě může dojít k parezi a dalšímu neurologickému deficitu. Oftalmoskopie prováděná oftalmologem může detekovat aterosklerotické změny v sítnicových cévách. Pokud je zobrazena ztráta sluchu, konzultuje se otolaryngolog s audiometrií.

Přesnější diagnostika aterosklerózy mozkových cév umožňuje cévní studie. Nejpřístupnější z nich je REG. Více informativní jsou ultrazvuk cév hlavy, duplexní skenování a MRI cév mozku. Velký význam má provádění cévních studií v dynamice, hodnocení stupně okluze krčních tepen a hlavních intrakraniálních tepen. K analýze funkčního stavu mozku se EEG používá k vizualizaci mozkových tkání (zejména při diagnostice mrtvic) - CT a MRI mozku.

Léčba

Nelze vyléčit mozkovou aterosklerózu, ale díky včasné, pravidelné a komplexní terapii může být její progrese zpomalena. Nejprve by měly být eliminovány faktory zhoršující vývoj aterosklerotického procesu. Je nutné dodržovat rostlinnou stravu s výjimkou živin s vysokým obsahem cholesterolu (maso, vejce, margarín, konzervované ryby, klobásy, rychlé občerstvení), zavádění každodenních procházek, snižování emočního stresu, vyloučení kouření a pití, optimalizace tělesné hmotnosti. Hypertenzní pacienti potřebují pečlivý výběr antihypertenzní léčby. Velice důležitá je korekce lipidového spektra krve, která je předepsána na základě výsledků studie obsahu cholesterolu a lipidů v krvi. Předepisují se hypolipidemická léčiva: simvastatin, atromidin, fluvastatin, gemfibrozil atd..

Patogenetická léčba mozkové aterosklerózy má za cíl zlepšit metabolismus a přísun krve neuronů, zvýšit jejich odolnost vůči ischemickým stavům, zabránit trombóze a zlepšit mnemonické funkce. Jako protidestičková terapie je předepsáno dlouhodobé podávání ticlidu nebo malých dávek kyseliny acetylsalicylové. Cévní terapie se provádí pentoxifylinem a vinpocetinem, nifedipinem. Neurometabolická léčba zahrnuje jmenování vitamínů B, glycinu a přípravků gingko biloba. Použití nootropik přispívá ke zlepšení kognitivních schopností: piracetam, picamilon, nicergolin atd..

Indikace pro chirurgickou léčbu mozkové aterosklerózy jsou opakovaná TIA, menší mrtvice, okluze krčních tepen se snížením její clearance o více než 70%. Existují 2 typy operací: endarterektomie (odstranění aterosklerotického plaku spolu s oblastí intimy cévy) a vytvoření vaskulárního zkratu, který obchází zablokovanou aterosklerotickou plaketu oblasti tepny. Podle indikací neurochirurgové provádějí karotidovou endarterektomii, tvorbu extra-intrakraniální anastomózy, protetiku brachiocefalického dříku a další operace.

Předpověď

Prognóza mozkové aterosklerózy je velmi variabilní. Hodně záleží na věku pacienta, aktuálnosti zahájených léčebných opatření, schopnosti zcela eliminovat existující rizikové faktory. Nejzávažnějšími komplikacemi mozkové arteriosklerózy jsou mozková mrtvice a demence, která vede k závažnému postižení pacienta a možnému fatálnímu výsledku.

Prevence aterosklerózy

Nejlepší prevencí aterosklerózy v jakékoli lokalizaci je zdravý životní styl, který vyžaduje rozumnou fyzickou aktivitu, vyváženou stravu, pobyt na čerstvém vzduchu, klidný rytmus života s adekvátní změnou práce a odpočinku. Varováním vývoje aterosklerotického procesu je vyloučení ze života všech faktorů přispívajících k jeho progresi, včetně nežádoucích účinků (hněv, hněv, zášť, podráždění atd.), Které vyvolávají tonické změny v mozkových cévách. Včasné uklidnění vašeho životního stylu, adekvátní léčba a v případě potřeby zlepšení chirurgického toku krve mozkem - všechna tato opatření lze přičíst opatřením sekundární prevence mozkové aterosklerózy, která pomáhá vyhýbat se komplikacím, jako je mozková mrtvice a demence..

Příčiny a léčba mozkové arteriosklerózy

Ateroskleróza mozkových cév se vyskytuje u pacientů různého věku, ale hlavně u starších osob. Projevuje se v malých paměťových prostorech (zapomenutá jsou data rodinných svátků, jména přátel, jejich vlastní telefonní číslo atd.), Závratě, časté bolesti hlavy.

Jak se zbavit těchto vyčerpávajících, zhoršujících se kvality životních příznaků nemoci, jak vyléčit mozkovou artériosklerózu a je to dokonce možné? Jak nebezpečné je toto onemocnění, v jaké formě může proudit bez dostatečného ošetření? O tom si povíme níže..

Příznaky aterosklerózy mozku

Trvalá bolest hlavy, poškození paměti a závratě zdaleka nejsou úplným seznamem příznaků mozkové aterosklerózy..

Toto onemocnění je doprovázeno kromě výše uvedených příznaků:

  1. Liming chůze;
  2. Nespavost;
  3. Permanentní tinnitus;
  4. Obecná slabost, apatie;
  5. Tmavé skvrny před otevřeným a zavřenýma očima;
  6. Nadměrné pocení;
  7. Zvýšený tlak (projevující se zarudnutím kůže obličeje);
  8. Podrážděnost;
  9. Depresivní stavy.

Hlavním příznakem je trvalá bolest hlavy. Vyskytuje se v důsledku nedostatečného množství kyslíku vstupujícího do krevních cév. A cholesterolové plaky ulpívající na krevních cévách mu brání v tom, aby se tam dostal. Z toho pochází mozková arterioskleróza..

Tinnitus je také jedním z jasných a častých příznaků mozkové aterosklerózy. Tinnitus je však také známkou vysokého krevního tlaku..

Nebezpečí ignorování příznaků aterosklerózy

Pokud ignorujete uvedené příznaky mozkové artériosklerózy, zanedbáte-li léčbu, můžete vyvolat cévní mozkovou příhodu, ischemickou chorobu srdeční a jiné závažné srdeční patologie. To je nebezpečí mozkové arteriosklerózy.

Nyní víte, jak se projevuje mozková arterioskleróza. Pokud se několik výše uvedených příznaků objeví současně, měli byste okamžitě vyhledat lékaře, podrobit se alespoň ultrazvukovému vyšetření.

Nepodceňujte nebezpečí této choroby. Poškození mozkových cév a krevní sraženina vyplývající z tohoto pozadí mohou vést k smrti (pokud se krevní sraženina uvolní a ucpá tepnu, která dodává krev do mozku).

Když se blokáda objeví postupně, jsou příznaky aterosklerózy téměř neviditelné. Dokonce i stenóza tepen o 2/3, vyvolávající závratě a výskyt tinnitu, může pacient připsat únavu nebo životní potíže a neprojít testy na aterosklerózu.

Při tvorbě cholesterolu v cévách se na něm hromadí vlákna pojivové tkáně a vápenaté soli. Objeví se aterosklerotický plak, který zužuje lumen. Tento růst se stává bariérou průchodu krve, v krevním řečišti dochází k turbulenci. Tím se ničí bílé a červené krvinky a pomalu, ale jistě se tvoří krevní sraženina.

Může se kdykoli zbavit a ucpat mozkovou tepnu. Slzný cholesterolový povlak představuje stejné nebezpečí.

Co způsobuje mozkovou artériosklerózu

Toto onemocnění, když v jeho poslední fázi dochází k usazeninám z cholesterolových plaků. Zužují lumen cév a vyvolávají výskyt takových poruch, jako jsou:

  • Špatná výživa cévních buněk a tím i mozku kyslíkem;
  • Poškozený krevní oběh;
  • Do mozku se nedostává dostatek kyslíku.

Ateroskleróza cév hlavy se projevuje v psychologickém stavu, dochází k podrážděnosti, je snížena pozornost, oslabena vitální aktivita.

Jednou z hlavních příčin aterosklerózy tepen mozku je špatná tvorba a odbourávání tuků v těle. V důsledku toho je práce metabolismu narušena (lidé s nadváhou trpí více těmito a jinými cévními chorobami).

Hlavní provokatoři aterosklerózy mozkové tepny:

  • Životní styl, který zahrnuje minimum pohybu;
  • Špatná dědičnost
  • Metabolické onemocnění;
  • Onemocnění endokrinního systému;
  • Kouření;
  • Konzumace alkoholu;
  • Nevyvážená strava plná mastného, ​​nezdravého jídla.

Prognóza výskytu mozkové artériosklerózy s pozdní detekcí je zklamáním. Je důležité včas rozpoznat nemoc a pomoci tělu vyrovnat se se všemi dostupnými (bezpečnými) metodami.

Metody diagnostiky aterosklerózy

Aby se ujistil, že máte aterosklerózu mozku, musí lékař vědět, jaký druh bolesti máte, jako je pacient. K předepsání adekvátní léčby je však třeba provést řadu studií založených na ultrazvuku (ultrazvuku) intrakraniálních a extrakraniálních cév.

Pro detekci stádia onemocnění bude účinná angiografie. Tato diagnostická metoda se používá již při diagnóze aterosklerózy potvrzené ultrazvukem..

Angiografie je postup, při kterém se bezpečné léčivo vstřikuje do cévy, která může určit stupeň zhutnění stěny.

Tyto diagnostické metody v symbióze s tradičními krevními testy, které vám umožňují určit množství cholesterolu, umožní vidět spolehlivý obraz stavu pacienta. A na základě tohoto obrázku určí lékař, co s mozkovou artériosklerózou vzít, kterou dietu sledovat.

Léčba aterosklerózy

Po potvrzení diagnózy mozkové arteriosklerózy na základě symptomů je léčba předepsána pro starší a mladé pacienty.

Léčba je léčba, ale pacient sám musí pochopit, že pro rychlé zotavení nebo alespoň ke zmírnění příznaků nemoci musíte striktně dodržovat dietu.

Hlavní příčinou tohoto onemocnění jsou mastná jídla bohatá na cholesterol.

Spolu s přísným užíváním léků (vazodilatace, antioxidanty, vitamíny A, E, C, B2, jód) by potraviny bohaté na cholesterol měly být z vašeho menu vyloučeny, a to:

  • Čokoláda;
  • Tlustý;
  • Kakao;
  • Rybí konzervy;
  • Mastné mléčné výrobky;
  • Vepřové maso a výrobky obsahující vepřové maso;
  • Mastná drůbež.

Upřednostňuje se:

  • Česnek;
  • Luku;
  • Mořská kapusta;
  • Šťáva z bobulí hloh;
  • Tinktura založená na jahodových listech;
  • Tinktura z kůry a kořene pichlavého Eleutherococcus;
  • Melissa.

Včasné odhalení tohoto onemocnění, úzká interakce mezi lékařem a pacientem (přiměřená léčba a pečlivá strava, aktivní životní styl) mohou, pokud ne zcela odstranit chorobu, snížit projevy příznaků, bolest a snížit riziko mrtvice.

Správná léčba takového běžného onemocnění, jako je ateroskleróza mozkových cév na základě symptomů, radikální změna životního stylu, absence špatných návyků, pomůže pacientům vnímat život ve všech jeho barvách (bez bolesti hlavy a závratě) a vyhnout se riziku krevních sraženin v cévách.

Léčba mozkové arteriosklerózy

Ateroskleróza mozkových cév je nebezpečné onemocnění, které při nedostatečné léčbě vede k úmrtí. Průběh patologie je doprovázen neurologickými poruchami, charakterizovanými zhoršením koncentrace pozornosti, třesem končetin a dalšími jevy. Léčba nemoci vyžaduje integrovaný přístup. Lék proti vaskulární ateroskleróze se doporučuje užívat společně s tradičním lékem a obecná terapie by měla být doplněna korekcí denní stravy.

Vlastnosti nemoci

K určení, jak léčit mozkovou artériosklerózu, je nutné pochopit mechanismus vývoje nemoci a stanovit charakteristické příznaky naznačující poškození centrálního nervového systému..

Patologie se vyvíjí na pozadí tvorby lipidových (cholesterolových) plaků v tepnách a aortě. To vede ke zúžení krevních cév, což způsobuje porušení mozkového oběhu. Mnohočetná arteriální obstrukce způsobuje neurologické poruchy a další nebezpečnější komplikace.

Ateroskleróza je charakterizována pomalým a asymptomatickým vývojem, což vysvětluje relativně vysokou úmrtnost pacientů trpících tímto onemocněním. V zásadě je patologie detekována u starších osob. Pravděpodobnost aterosklerózy u mladých pacientů však není vyloučena.

Toto onemocnění je častěji diagnostikováno u žen starší věkové skupiny..

Příčiny vývoje a formy nemoci

K ateroskleróze dochází v důsledku zhoršeného metabolismu lipidů, a proto se tukové buňky usazují na stěnách krevních cév. Kromě této teorie vývoje onemocnění však existuje několik dalších hypotéz, které vysvětlují příčiny patologie:

  • oslabení ochranných vlastností epiteliální vrstvy krevních cév;
  • peroxidace tělesného tuku;
  • průběh zánětlivých procesů;
  • přítomnost krevních sraženin;
  • porucha krvácení.

Předpokládá se, že ateroskleróza se vyvíjí hlavně kvůli zhoršenému metabolismu lipidů. K těmto změnám dochází pod vlivem následujících faktorů:

  • změny v těle související s věkem;
  • dědičnost;
  • snížená produkce estrogenu, který se podílí na rozkladu tuků;
  • změna koncentrace a vlastností cholesterolu;
  • arteriální hypertenze;
  • diabetes;
  • obezita;
  • chronická zánětlivá onemocnění;
  • selhání ledvin.

Skupina se zvýšeným rizikem rozvoje aterosklerózy zahrnuje lidi, kteří vedou sedavý životní styl, a také ty, kteří jsou závislí na kouření a alkoholu.

Ateroskleróza cév je rozdělena na progresivní (charakterizované závažnými příznaky) a mozkovou. V závislosti na příčinném faktoru se rozlišují také následující formy onemocnění:

  • stáří;
  • zánětlivý
  • metabolický
  • toxický
  • alergický.

Kromě toho se rozlišují dvě další formy aterosklerózy: hyainóza a Menckerbergova mediální kalcinóza. Nemoc prvního typu se vyskytuje na pozadí dlouhodobého průběhu hypertenze. Vzhled střední kalcinózy je vysvětlen akumulací vápenatých solí na stěnách krevních cév.

Vývojové fáze

Důležitou roli při výběru metod pro léčbu vaskulární aterosklerózy v mozku hraje současné stadium vývoje patologie. V počátečním stádiu je nemoc asymptomatická. Během tohoto období dochází ke hromadění cholesterolu na stěnách tepen.

Někdy v počátečním stádiu vývoje pacientovy choroby jsou následující jevy znepokojující:

  • zvýšená únava s menší fyzickou námahou;
  • vzácné závratě a bolesti hlavy;
  • problémy s pamětí.

Ukládání vápenatých solí a růst struktur pojivové tkáně (pozorované v dalším stadiu) vyvolávají progresi aterosklerózy. Ve druhé fázi vývoje se v cévách vytvoří oválné nebo zaoblené plaky. Povrch těchto útvarů je bílý nebo žlutý.

Jak se tvoří plaky, stěny cév se zanícují a v problémové oblasti se vytvářejí jizvy. Díky vápenatým solím dochází k prasknutí formací, což vede k krevním sraženinám.

Ve třetí fázi vývoje patologie jsou exprimovány aterosklerotické plaky. Během tohoto období se pacient bojí:

  • výkyvy nálad bez příčin;
  • porucha řeči;
  • třes končetiny.

Poslední fáze (aterokalcinóza) je charakterizována deformací postižených cév. V poslední fázi jsou zaznamenány následující:

  • poruchy srdečního rytmu;
  • intenzivní třes rukou;
  • ztráta paměti.

U ateroskalcinózy nejsou pacienti schopni provádět jednoduché úkony.

Charakteristické příznaky

Přítomnost aterosklerotických plaků je indikována bolestmi hlavy. Tento příznak se vyskytuje dříve než ostatní a obává se ve všech fázích vývoje patologie. Výskyt bolestí hlavy, stejně jako pokles koncentrace, je způsoben nedostatečnou výživou mozkové tkáně. V počátečním období vývoje onemocnění se po odpočinku intenzita obecných symptomů snižuje.

V závislosti na lokalizaci plaků v průběhu patologického procesu se tyto příznaky spojují:

  • prodloužené bolesti hlavy;
  • neschopnost zapamatovat si nové informace;
  • problémové spaní;
  • snížený výkon;
  • konstantní tinnitus;
  • pomalé myšlení.

Přestože pacient ztrácí schopnost zapamatovat si informace, dokáže reprodukovat události z dávné minulosti.

Při tvorbě aterosklerotických plaků je narušena koordinace pohybu. Kvůli zablokování krevních cév dochází k mozkovým krizím, které se vyznačují následujícími jevy:

  • silné bolesti hlavy;
  • dysfunkce řeči a vizuálního aparátu;
  • paréza spodní části obličeje;
  • snížený pocit v nohou.

Symptomy mozkových krizí narušují 1-2 dny, poté zmizí beze stopy.

Pokud silné bolesti hlavy třetí den nezmizí, měli byste vyhledat pomoc lékaře. Nepříznivé příznaky krize mozku naznačují zdvih.

Poslední fáze vývoje aterosklerózy je charakterizována poruchou duševní aktivity. Pacient se stává zcela neschopným. Během tohoto období dochází k degradaci mentálních schopností a osobnosti. Pacient není schopen provádět žádnou akci, není orientován v prostoru. Člověk nekontroluje přirozené funkce těla (močení, vyprázdnění).

Diagnostické metody

Léčebný režim pro aterosklerózu se volí s ohledem na výsledky získané během diagnózy. V případě podezření na patologii by měly být předepsány obecné a biochemické krevní testy. Tyto metody pomáhají určit úroveň koncentrace lipidů a identifikovat nemoc v počátečním stadiu vývoje..

Krevní testy poskytují pozitivní výsledek v 50% případů.

K přesné diagnostice aterosklerózy se používají jiné metody. Nejúčinnější v tomto případě je angiorafie. Zajišťuje zavedení speciálního nástroje do poškozené nádoby. V případě poškození velkých tepen se používá transkraniální dopplerografie. Kromě toho jsou předepsány ultrazvuk a MRI mozku.

Principy léčby

Pacienti s aterosklerózou je třeba léčit po celý život. Je možné se zcela zbavit nemoci, pouze pokud je terapie zahájena v počátečním stádiu vývoje vaskulární patologie.

Léčba aterosklerózy je komplexní a zahrnuje:

  • užívání specializovaných léků;
  • korekce výživy;
  • chirurgický zásah;
  • aplikace lidových metod;
  • redukce fyzické aktivity.

U aterosklerózy se často používá komplex cviků, jejichž činnost je zaměřena na normalizaci mozkového oběhu.

Přípravky na vaskulární aterosklerózu se vybírají na základě současného stádia vývoje onemocnění. Při užívání některých léků je také třeba vzít v úvahu individuální charakteristiky pacienta a přítomnost kontraindikací.

Drogová terapie

U aterosklerózy mozkových cév je léková léčba zaměřena na dosažení několika cílů:

  • obnovení krevního oběhu;
  • prevence trombózy;
  • prevence ničení aterosklerotických plaků;
  • udržování normálního krevního tlaku.

K obnovení krevního oběhu se používají:

  • blokátory vápníkových kanálů ("Flunarizin", "Nimodipin", "Cinnarizin");
  • inhibitory fosfodiesterázy ("Theofylin", "Pentoxifylin", "Vinpocetin");
  • alfa adrenergní blokátory (Nitroglycerin).

Tyto léky jsou dostupné v kapslích nebo tabletách. Tyto léky mohou pít v dávce předepsané lékařem.

Aby se zabránilo vaskulární trombóze, používá se hlavně aspirin. Tato látka zabraňuje tvorbě ucpání tepen. Dobrého účinku je také dosaženo přijetím inhibitorů cyklooxygenázy a thienopyridů.

Aspirin se doporučuje používat současně s přípravkem Clopidogrel. Tato kombinace zvyšuje účinnost celého ošetření..

Ke stabilizaci aterosklerotických plaků se používají statiny: Simvastatin, Atorvastatin a další. Léky této skupiny nejen zabraňují ničení vaskulárních formací, ale také brání rozvoji zánětlivého procesu.

Spolu se statiny se doporučuje použít sekvestranty žlučových kyselin. Ta přispívá ke snížení koncentrace cholesterolu v krvi. Použití kyseliny nikotinové při mozkové artérioskleróze není odůvodněno vysokou toxicitou látky.

Namísto posledně jmenovaných se předepisují deriváty kyseliny fiblové k obnovení rovnováhy lipidů. Taková léčiva jsou obvykle součástí kombinované léčby..

Vzhledem k tomu, že nemoc vyvolává narušení krevního oběhu, arteriální tlak často stoupá na pozadí aterosklerózy. Chcete-li zabránit rozvoji hypertenze, použijte:

  • inhibitory angiotensin-konvertujícího enzymu (Captopril, Enalapril, Tsilazapril);
  • antagonisté receptoru angiotensinu (Valsortan, Angiokand, Ibertan).

Průběh aterosklerózy snižuje antioxidační ochranu krevní plazmy. Proto se doporučuje léčit nemoc:

  • vitamin E;
  • kyselina askorbová;
  • "Actovegin";
  • drogy na bázi jodu.

V závislosti na povaze klinického obrazu je obecná léčba aterosklerózy doplněna léky, které zastavují určité příznaky:

  • psychotropní drogy;
  • antidepresiva;
  • sedativa;
  • inhibitory cholinesterázy.

Drogy poslední skupiny se používají, pokud je diagnostikován vývoj demence. V případech, kdy je léčba aterosklerózy prováděna v klinickém prostředí, jsou do těla zaváděna léčiva pomocí kapátků.

Lidové recepty

Před zahájením léčby doma musí být vybrané léky dohodnuty s lékařem. Odstranění patologie pomocí popsaných receptů se při odmítnutí léků nedoporučuje.

Léčba patologie se provádí hlavně pomocí odvarů na bázi bylinných přípravků. Existuje mnoho receptů, které pomáhají předcházet rozvoji aterosklerózy a normalizovat mozkovou cirkulaci..

V případě poškození mozku se používá směs řebříčku, jmelí trávy, listů brčál, polní přesličky, květy hloh. První rostlina bude potřebovat 40 g, zbytek - 20 g. 1 lžíce. l směs musí být naplněna studenou vodou (stačí 1 šálek). Kompozice by měla být podána infuzí po dobu tří hodin. Poté se produkt rychle zapálí a vaří po dobu 5 minut. Poté je nutné znovu trvat na složení (ne více než 15 minut).

Efektivní je odvar získaný ze směsi květenství a plodů hloh, jmelí trávy, heřmánku a kořene kozlíku. K přípravě léčiva je třeba vzít 30 g těchto složek a smíchat mezi sebou. Další 1 lžíce. l směs se nalije vroucí vodou (stačí 1 šálek) a vaří se po dobu tří minut. Nástroj je vyfukován po dobu 10 minut. Lék by měl být užíván po dobu 20 dnů v půl sklenici krátce před jídlem (asi 10 minut). Poté by měla být léčba přerušena na 2 týdny a poté opakována.

K čištění cév se používá 3% roztok peroxidu vodíku. Tato látka se předem smísí s 50 ml vody. Výsledné složení by se mělo užívat třikrát denně po dobu jednoho měsíce.

Doporučuje se doplnit obecnou terapii aterosklerózy o příjem přípravků obsahujících velké množství vitamínů a minerálů. Pro tyto účely je med optimální. Při léčbě vaskulární patologie se používají dva recepty založené na včelařském produktu:

  1. Med, čerstvě vymačkaná citronová šťáva a rostlinný olej (po 1 lžičce) se smíchají dohromady. Složení se musí užívat nalačno po dobu 2-4 týdnů.
  2. Zlatý knír a jitrocel jsou vymrštěny, po kterém jsou smíchány (poměr 1: 20). Výsledná směs se zahřívá ve vodní lázni. Když směs vaří, musíte přidat med ve stejném množství. 2 lžíce. l prostředky by se měly brát dvakrát denně po jídle.

Rychlé zotavení z aterosklerózy poskytuje mumii. Ten stimuluje regeneraci buněk cévní stěny. Pro léčbu aterosklerotických plaků se doporučuje rozpustit malé množství mumie dvakrát denně (před snídaní a před spaním). Můžete si také vzít 5 g balzámu a smíchat se 150 ml šťávy z aloe. Takový lék by měl být proveden v 1 lžička. na dva týdny.

Chirurgická intervence

Radikální intervence se používá, pokud diagnostické výsledky prokázaly vazokonstrikci více než 50% původní velikosti (detekovaná u 45% pacientů). Ošetření se v tomto případě provádí za použití následujících metod:

  1. Endovaskulární léčba. Metoda zahrnuje zavedení tenkého katétru do femorální nebo brachiální tepny, skrze který je problémová cévka obarvena (je nainstalována pružina).
  2. Otevřená operace. Tato metoda se používá, pokud jsou aterosklerotické plaky umístěny v krční tepně (na krku).

Kromě aterosklerózy se používají transluminální angioplastika, cévní protetika a další techniky.

Dietní jídlo

Pokud je diagnostikována ateroskleróza, doporučuje se pacientům zvýšit příjem omega-3 mastných kyselin. Ty se nacházejí v lněném oleji, žlutých rybách a ořechech.

U aterosklerózy je zakázáno konzumovat:

  • mléčné výrobky, ryby, maso s vysokým obsahem tuku;
  • čokoládové výrobky;
  • pečení;
  • kořenitá, uzená a slaná jídla;
  • silný čaj a káva.

Denní pacient by měl konzumovat:

  • česnek;
  • zelí a jiná zelenina;
  • čerstvé ovoce (citron, pomeranč atd.);
  • Miláček;
  • pšeničné otruby;
  • nízkotučné mléčné výrobky;
  • rostlinné oleje;
  • vlašské ořechy;
  • mořská kapusta.

Lékař vyvine dietu s přihlédnutím k individuálním charakteristikám pacienta. Zejména pokud se onemocnění vyvíjí v přítomnosti diabetes mellitus, doporučuje se minimalizovat spotřebu medu..

Výrobky by měly být vařeny nebo duseny. Aby nedocházelo ke srážení krve, neměli byste pít více než 1,5 litru tekutiny denně.

Efekty

Ateroskleróza je extrémně nebezpečné onemocnění, které v 50–60% případů vede k ischemické cévní mozkové příhodě. Ten vyvolává fatální následek u téměř poloviny pacientů. U 80% pacientů je diagnostikována akutní cerebrovaskulární příhoda, což dále přispívá k rozvoji cévní mozkové příhody.

Proto je důležité, když se objeví první známky aterosklerózy, zahájit komplexní léčbu patologie. U této nemoci se nedoporučuje uchýlit se k homeopatii. Lokální léky (masti, krémy) nezlepšují stav krevních cév a nepoužívají se k léčbě aterosklerózy..

Mozková arterioskleróza

Ateroskleróza mozkových cév (ASGM, cerebrální ateroskleróza nebo intrakraniální aterosklerotické onemocnění, intrakraniální ateroskleróza (ICAD)) je typ aterosklerózy charakterizované tvorbou plaků v mozkových tepnách. Plak, který se zvětšuje, může vést k dalším komplikacím typu mrtvice, protože narušuje průtok krve intrakraniálními arterioly. To vede ke skutečnosti, že dolní části mozku, obvykle dodávané s blokovanou tepnou, trpí ischemií.

Ateroskleróza je chronické komplexní onemocnění, které postihuje polovinu žen a dvě třetiny mužů po 40 letech. [1 - Rosamond W, Flegal K, Furie K, Go A, Greenlund K, Haase N, et al. Statistiky srdečních chorob a cévní mozkové příhody-2008 aktualizace: Zpráva Výboru pro statistiku asociace American Heart Association a Výboru pro statistiku tahu. Circulation 2008; 117: e25-146.]

Diagnóza onemocnění se obvykle provádí pomocí zobrazovací technologie, jako je angiografie nebo zobrazování magnetickou rezonancí. Riziko mozkové aterosklerózy a souvisejících onemocnění se s věkem zvyšuje. Přesto existuje mnoho faktorů, které mohou být kontrolovány, aby se zabránilo rozvoji nemoci..

Video: Ateroskleróza mozkových cév (program Live Healthy)

Popis mozkové arteriosklerózy mozkových cév

Intrakraniální aterosklerotické onemocnění je postupné zúžení mozkových tepen uvnitř lebky.

Krev bohatá na kyslík vstupuje do mozku prostřednictvím krevních cév, jako jsou krční a vertebrální tepny. Willisův kruh je součástí vaskulatury na bázi mozku, která tyto tepny spojuje. Ateroskleróza je ve většině případů stanovována v různých částech karotických tepen a, jak bylo uvedeno výše, k jejich zúžení dochází v důsledku růstu aterosklerotického plaku.

Některé z hlavních složek plaků jsou pojivová tkáň, extracelulární matrix, včetně kolagenu, proteoglykanů, fibronektinu a elastických vláken. Kromě toho lze stanovit krystalický cholesterol, estery cholesterolu a fosfolipidy, jakož i buňky typu odvozeného od monocytů, makrofágů, T-lymfocytů a buněk hladkého svalstva..

Ateroskleróza cerebrálních cév je celosvětově hlavní příčinou cévní mozkové příhody, což představuje 30-50% a 10% ischemických cerebrovaskulárních příhod u Asiatů a bílých [1 - Kim JS, Bonovich D. Výzkum intrakraniální aterosklerózy z východu a západu : proč jsou výsledky odlišné? J Stroke 2014]

Stenóza (zúžení) stěn tepen s intrakraniálním aterosklerotickým onemocněním se vyvíjí podobně jako ateroskleróza srdce. Zpočátku se v cévách vytvoří plak, známý také jako aterosklerotická léze, a později se vytvoří plak, jejichž velikost se může zvětšit natolik, že průtok krve v cévě zcela blokuje.

ASGM může způsobit nebo přispět k rozvoji kognitivního poškození. Existuje několik mechanismů jejich výskytu. Zejména se může objevit trombóza in situ, arteriální embolie, hemodynamický kompromis a aterosklerotická okluze malých arteriálních větví..

Nejzávažnějšími komplikacemi ASGM jsou mozková mrtvice, která následně ohrožuje pacienta se zdravotním postižením nebo smrtí.


Ateroskleróza mozkových cév: ICD

Podle mezinárodní revize klasifikace nemocí 10 pro aterosklerózu I70. Avšak z jeho popisu byla vyloučena mozková ateroskleróza, ke které byl přidělen I67.2. Popis tohoto kódu také ukazuje na aterom mozkových tepen.

Příčiny mozkové arteriosklerózy

Rizikové faktory pro intrakraniální aterosklerotické onemocnění jsou stejné pro všechny aterosklerotické patologie, které se vyskytují v jiných částech těla, například v cévách srdce, které způsobují infarkt. Určité rizikové faktory mohou zvýšit pravděpodobnost aterosklerotické choroby karotid..

Některé z těchto predispozičních faktorů nelze napravit, zatímco jiné jsou pozměněny nebo zcela vyloučeny..

Nemodifikovatelné rizikové faktory:

  • Věk nad 40 let.
  • Pohlaví (více náchylné ženy).
  • Nepříznivá dědičnost.
  • Historie mrtvice a / nebo infarktu.
  • Rasa (běžnější u asijských lidí).

Rizikové faktory, které lze změnit nebo je lze eliminovat:

  • Arteriální hypertenze.
  • Podvýživa.
  • Cukrovka.
  • Srdeční abnormality (např. Srdeční infarkt, srdeční selhání).
  • Nemoci tepen mimo srdce a velké cévy.
  • Nadváha.
  • Nadbytek cholesterolu v krvi.
  • Nedostatek fyzické aktivity.

Ateroskleróza mozkových cév: příznaky

Bohužel, na rozdíl od karotidní arteriosklerózy, která často způsobuje přechodné ischemické záchvaty (TIA nebo mini-mrtvice), je mozková artérioskleróza často detekována pouze se závažným poškozením tepen.

Náhle se mohou objevit běžné příznaky a příznaky cévní mozkové příhody:

  • Pocit znecitlivění nebo slabosti v obličeji, pažích nebo nohou, zejména na jedné straně.
  • Zmatek nebo závratě.
  • Poruchy řeči nebo úvahy.
  • Poruchy zraku v jednom nebo obou očích.
  • Změna chůze, ztráta rovnováhy nebo koordinace.
  • Těžká bolest hlavy bez známého důvodu..
  • Problémy s polykáním.

Kromě toho se u pacienta může objevit náhlá ztráta vědomí nebo křeče.

Pokud si tyto příznaky všimnete sami nebo blízcí, měli byste vyhledat pohotovostní lékařskou pomoc. Pacient by měl být převezen do nemocnice co nejdříve tak, aby určité typy léčby.

Video: Příznaky zúžení mozkových cév

Diagnostika mozkové arteriosklerózy

Při lékařském vyšetření lékař objasní pacientovi nebo lidem, kteří jsou mu blízcí, všechny stížnosti, po nichž je provedeno objektivní vyšetření a auskultace. V budoucnu jsou pro objasnění diagnózy nezbytně prováděny vhodné diagnostické metody, včetně:

  • Angiografie.
  • MRI angiografie.
  • Počítačová tomografie.
  • Okluzivní test.
  • Transkraniální doppler.
  • Transkraniální sonografie.

Výběr vyšetření závisí na výpovědi a stavu pacienta.

Kvůli pozitivní remodelaci se může hromadění plaků na angiogramu objevit dále podél rentgenového paprsku, kde průměr lumenu bude vypadat normálně, i když v reálné oblasti je pozorováno silné zúžení. Protože angiografie se provádí pomocí rentgenových paprsků, je počet případů, kdy může osoba podstoupit tuto studii během roku, omezen směrnicemi pro množství záření, které může být vystaveno za jeden rok.

  • MRI angiografie krevních cév

20 ml gadolinia je injikováno do oblasti nad aortou pro kontrast, po kterém jsou pořízeny MRI snímky a je vyhodnocen stav cévního řečiště mozku.

  • Zobrazování magnetickou rezonancí (MRI)

Magnetická rezonance vám umožňuje kvantifikovat anatomii a složení aterosklerotických depozit. To lékařům umožňuje určit kvalitativní vlastnosti patologického plaku, například pravděpodobnost, zda se může odtrhnout od stěny cévy a stát se embolem. Během MRI se ionizující záření nepoužívá, takže počet použití pro jednu osobu není omezen. Protože však MRI používá silná elektrická pole, nemohou ti, kdo mají kovové implantáty, podstoupit takovou diagnózu..

  • CT vyšetření

Vícesměrná počítačová tomografie (MSCT) je lepší než konvenční CT, protože může poskytovat vyšší prostorové rozlišení a může být provedena v kratším čase. MNCT používá k získání obrazu rentgenové záření a další výzkum může pomoci určit složení aterosklerotického plaku. Lze tedy určit, zda je plak kalcinován a bohatý na lipidy a jaká jsou rizika jeho výskytu. Při tomto postupu jsou subjekty vystaveny značné radiační expozici, proto je použití CT omezené.

Provádí se pomocí speciálního vzduchového válce. Lékař nafoukne balónek uvnitř postižené tepny, aby zcela blokoval průtok krve, a poté zkontroluje mozek. To pomáhá určit vliv blokády na mozkovou cirkulaci..

  • Transkraniální dopplerovské ultrazvukové vyšetření (TC ultrazvuk)

Nad hlavou je sonda, která generuje vysokofrekvenční zvukové vlny. Změna těchto vln vám pomůže vidět směr a rychlost toku krve v mozku..

  • Barevně kódovaná transkraniální sonografie

Tento ultrazvukový test je podobný ultrazvukovému skenování, ale krevní tok v mozku je barevně označen..

Léky na mozkovou artériosklerózu

Při asymptomatickém průběhu onemocnění s intrakraniální stenózou jsou obvykle předepsány inhibitory destiček, jako je aspirin. Cílem léčby v tomto případě je zastavit hromadění aterosklerotického plaku. Osoba nemá žádné stížnosti, nicméně, pokud nemoc postupuje, příznaky se pravděpodobně projeví.

Pacientům se symptomatickými projevy jsou předepisována antikoagulační léčiva. V takových případech je nutné se pokusit snížit počet stenóz. Antikoagulancia snižují pravděpodobnost další akumulace a také se snaží zničit nahromaděné usazeniny na povrchu bez vzniku embolie..

Při určování pacienta se závažnou stenózou je ohrožena bezprostřední mrtvice a v takových případech se používá endovaskulární léčba. V závislosti na charakteristice pacienta a místě stenózy mohou být provedeny vhodné postupy. Zejména angioplastika, endovaskulární stenting nebo bypassová operace blokované části cévy.

Hlavní strategie léčby:

  1. Intrakraniální stenóza je primárně léčena léky, které minimalizují rizikové faktory, včetně vysokého cholesterolu a krevního tlaku..
  2. Pokud pacient kouří, mohou být použity prostředky k odstranění tohoto špatného návyku..
  3. V přítomnosti diabetes mellitus se nejčastěji doporučuje přísná kontrola hladiny glukózy v krvi pomocí vyvážené stravy a správného životního stylu.

Ředidla krve, nazývaná také antikoagulancia (aspirin, plavix, coumadin), podporují krevní oběh v zúžených tepnách a brání intravaskulární koagulaci. Studie ukazují, že aspirin a kumarin podobně ovlivňují tělo. Protože ředidla krve přispívají k rozvoji krvácení, měli by být pacienti pečlivě sledováni srážením krve..

Aspirin má méně vedlejších účinků než coumadin a je spojen s nižším rizikem krvácení nebo krvácení (včetně mozku). Pokud je coumadin předepsán k použití, měl by pacient pravidelně kontrolovat koagulaci krve; V tomto případě není při sledování aspirinem a / nebo plavixem sledování nutné.

Léčiva snižující hladinu cholesterolu inhibují tvorbu aterosklerotických plaků. Tato léčiva snižují LDL cholesterol (lipoproteiny o nízké hustotě) v průměru o 25–30%. Obzvláště účinný v kombinaci s nízkotučnou a nízkým obsahem cholesterolu.

Diuretika, ACE inhibitory, blokátory angiotensinu, betablokátory, blokátory kalciových kanálů, jako jsou diuretika, blokátory kalciových kanálů, pomáhají udržovat krevní tlak v normálních mezích. Protože jeho zvýšení je hlavním rizikovým faktorem pro cévní mozkovou příhodu, doporučuje se pravidelně měřit krevní tlak a včas brát léky..

Chirurgická léčba mozkové aterosklerózy

Hlavním cílem operace je zabránit mrtvici. Chcete-li to provést, odstraňte nebo omezte tvorbu aterosklerotického plaku a expanzi tepen, což zajišťuje větší průtok krve do mozku. Chirurgická léčba je zvažována, když symptomy neodpovídají.

drogová úleva. Například indikace pro operaci je:

  • Přítomnost opakovaných TIA nebo tahů.
  • Stanovení vysokého stupně stenózy.
  • Nedostatečný přísun krve do kterékoli části mozku.

Angioplastika / stentování balónkem je minimálně invazivní endovaskulární postup, během kterého je plak stlačen a průměr tepny se rozšiřuje. Endovaskulární intervence znamená, že se procedura provádí uvnitř cévy pomocí flexibilního katétru. Katetr je vložen do femorální tepny do slabiny pod kontrolou angiografie. Katétr se poté pohybuje krví, kam se zúžená tepna s plakem nachází..

Hlavním cílem tohoto postupu je snížit stenózu o méně než 50%, v důsledku čehož mírné zvýšení průměru cévy zlepšuje průtok krve do mozku.

Na správném místě je malý nafukovací balón pomalu nafouknutý, rozšiřuje a komprimuje patologický útvar umístěný na stěně tepny. Poté se balón spustí a odstraní. Po odstranění balónku se do oblasti plaku umístí samorozpínací síťová trubice zvaná stent. Udržuje tepnu v neustále otevřené poloze. Stent zůstává v tepně neustále.

Komplikace po angioplastice mohou zahrnovat:

  • mrtvice;
  • průnik stěny cévy katétrem nebo balónkem;
  • vasospasmus.

Angioplastika se nejčastěji provádí při těžké stenóze tepen (více než 70%) a relapsující klinice TIA nebo cévní mozkové příhodě, která není léčbou léčena. Angioplastika / stentování může úspěšně snížit stenózu na méně než 30% bez komplikací u 60–80% pacientů.

Štěpování mozkové tepny je chirurgický zákrok, při kterém je krevní zásobení obcházeno do místa cévy pomocí plaku. Během operace se v lebce vytvoří díra, která se nazývá kraniotomie. Z pokožky hlavy je odebrána dárcovská céva, která je na jednom konci oddělena od své normální polohy, přesměrována do lebky a připojena k tepně na povrchu mozku. Tepna na hlavě nyní dodává mozku krev, aby obešla zablokovanou cévu..

Komplikace po bypassu mohou zahrnovat:

  • mrtvice;
  • vasospasmus;
  • srážení krve v dárcovské nádobě.

Odbočka se obvykle doporučuje, když je tepna 100% blokována a angioplastika není možná. Výsledky arteriálního bypassu se velmi liší v závislosti na místě a typu operace.

Video: Endovaskulární chirurgie na cévách mozku

Po návratu domů po nemocnici musíte bezpodmínečně dodržovat rady svého lékaře nebo kardiologa ohledně návratu do normálního života. Důležité je také péče o místo řezu a sledování všech příznaků infekce, jako je horečka, zimnice, neobvyklá bolest, krvácení nebo otok v místě řezu. Pokud byly předepsány léky, které zabraňují tvorbě trombotických sraženin, musíte je užívat v souladu s lékařskými pokyny.

Je třeba dbát opatrnosti, pokud byl umístěn mozkový zkrat a po operaci musíte nosit brýle. Pokud jsou brýle příliš blízko chrámů, může dojít k poškození štěpu. Abyste tomu zabránili, je třeba poškozené místo chránit gázovým tamponem..

Po stentování nebo chirurgickém zákroku je důležité dodržovat všechny plánované následné návštěvy u lékaře. Může také vyžadovat pravidelné vyšetření nebo testování, aby lékař mohl sledovat zdravotní stav..

Alternativní léčba mozkové arteriosklerózy

V lidovém léčitelství se používají různé rostliny, které pomáhají snižovat závažnost nebo zabránit rozvoji aterosklerózy. Do mozku nevstupují všechny látky, protože je spuštěna hematoencefalická bariéra, ale pro ASGM může být užitečná řada léků.

Česnek obsahuje allicin, o kterém bylo zjištěno, že snižuje hladinu LDL cholesterolu. Česnek může také snížit triglyceridy v těle o 20%. Snížené triglyceridy také zastavují tvorbu plaků uvnitř krevních cév.

Česnek má schopnost zastavit oxidaci buněk v tepnách, aby nedošlo k poškození. Některé sloučeniny v rostlině mohou také rozpustit krevní sraženiny..

Tento jihovýchodní magický prášek obsahuje kurkumin. Je osmkrát silnější než vitamín E proti oxidaci. Jeho použití zabraňuje poškození stěn krevních cév, posiluje je a zlepšuje krevní oběh v tepnách. Kurkuma se v indické medicíně používá k léčbě ran, ale může také snižovat hladinu cholesterolu, lipidů a zpomalit srážení krve..

Zelení mají vždy dobrý vliv na tělo. Dokonce i zelená barva sama o sobě má uklidňující účinek na oči. Špenát je však velmi prospěšný pro zdraví srdce a cév. Jedná se o velmi výživnou zeleninu, která může snížit krevní tlak. Obsahuje selen, beta-karoten a mangan, které bojují s aterosklerózou. Definuje také neoxanthin a violaxanthin, což jsou protizánětlivé sloučeniny, které podporují zdraví krevních cév a zabraňují zánětu jejich stěn.

Abyste se ujistili, že srdce a krevní cévy jsou zdravé, fungují normálně, musíte provést některé změny ve vašem životním stylu, jako je odmítnutí rychlého občerstvení a dodržování pravidel přirozenější stravy. Fazole jsou pro lidi opravdu dobré. Obsahují hodně živin a neobsahují škodlivé tuky. Pokud se naučíte vařit fazole, mohou to být velmi chutné a vydatné jídlo..

Většina luštěnin má vysoký obsah draslíku, díky čemuž mohou snižovat krevní tlak. To se děje rozšířením krevních cév, což v důsledku snižuje zatížení celého kardiovaskulárního systému.

Pokud jsou mozkové cévy v nebezpečném stavu, doporučuje se vyhýbat se konzumaci masa v co největší míře. Důvodem je to, že bílkoviny a další živiny obsažené v těchto produktech snadněji ničí tělesné buňky. Zatímco konzumace masa je pro tělo příliš velkým problémem, losos je velmi dobrý způsob, jak zlepšit vaše zdraví. Tato odrůda ryb má dobrou rovnováhu mezi HDL cholesterolem a LDL cholesterolem a širokou škálou minerálů, jako je draslík, selen, cholin a kyselina pantothenová, které jsou dobré pro člověka.

Draslík obsažený v rybách může snížit zátěž kardiovaskulárního systému, přispět k relaxaci krevních cév, proto se také nazývá vazodilatace. Musíte jen být opatrní s obsahem rtuti v rybách, což v jistém množství vede k vedlejším účinkům..

Mnoho lidí mylně věří, že všechny tuky jsou špatné, což není zcela správné. Lidské tělo potřebuje určité typy mastných látek, které zajišťují, že všechny orgány a systémy mohou dobře fungovat. Zejména existuje potřeba určité rovnováhy mezi omega-3 mastnými kyselinami.

Rybí olej obsahuje vysokou koncentraci omega-3 mastných kyselin, které mohou vyrovnávat hladinu cholesterolu v kardiovaskulárním systému. Zabraňuje také hromadění cholesterolového plaku v krevních cévách, což je hlavní příčinou aterosklerózy. Navíc je snížena pravděpodobnost krevních sraženin, mrtvice nebo infarktu.

Zázvor je velmi silné koření proti vysokým hladinám LDL cholesterolu, husté krve a agregaci destiček. Tato zelenina také snižuje krevní tlak a zabraňuje ztrátě elasticity v cévách. Pro zlepšení krevního oběhu je velmi žádoucí zahrnout ji do stravy.

Zelený čaj má různé zdravotní přínosy. Mezi nimi je antioxidační síla. Zabraňuje poškození arteriálních buněk volnými radikály. Obsahují také polyfenoly, které zabraňují pronikání cholesterolu střevní stěnou..

Toto bobule má silné antioxidační vlastnosti, které chrání krevní cévy před tvorbou cholesterolového plaku. Může také pomoci snížit vysoký krevní tlak a normalizovat hladiny cholesterolu. Díky tomu jsou cévy silnější, a proto je hloh dobrý nástroj pro boj s aterosklerózou.

Strava pro mozkovou artériosklerózu

Zdravá strava snižuje hladinu LDL cholesterolu a triglyceridů. Skládá se z:

  • Různé potraviny s nízkým obsahem tuku a cholesterolu a s vysokým obsahem vlákniny.
  • Spousta ovoce a zeleniny.
  • Omezené množství sodíku.

Tuk by neměl být vyšší než 30% a nasycený tuk by neměl být vyšší než 8 až 10% celkového denního obsahu kalorií podle American Heart Association.

Cholesterol by měl být omezen na asi 300 miligramů denně a sodík (sůl) na asi 2400 miligramů.

Přibližné složení denní stravy:

  • 6-11 porcí chleba, obilovin, rýže a těstovin;
  • 3-5 porcí zeleniny;
  • 2-4 porce ovoce;
  • 2-3 porce mléka, jogurtu a sýra;
  • 2-3 porce masa, drůbeže, ryb, sušených fazolí, vajec a ořechů.

Tuky, oleje a sladkosti by se měly používat opatrně. Dobrou alternativou vaření jsou mononenasycené oleje, jako je oliva a řepka (řepka)..

Video: Dieta pro aterosklerózu krevních cév

Prevence mozkové arteriosklerózy

Zdravý životní styl - správná výživa, pravidelné cvičení, udržování zdravé váhy, odvykání kouření a kontrola hypertenze - může snížit riziko vzniku aterosklerózy, zabránit prevenci progrese nemoci a někdy způsobit její regresi. Kromě správné výživy byste měli dodržovat i další doporučení:

  • Cvičit pravidělně. Aerobní cvičení může snižovat krevní tlak, pomáhat kontrolovat hmotnost a zvyšovat HDL cholesterol („dobrý“ cholesterol). Krevní cévy budou také flexibilnější. Podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí a Americké vysoké školy sportovní medicíny se doporučuje střední nebo intenzivní aerobní cvičení trvající přibližně 30 minut (nebo třikrát 10 minut cvičení) čtyřikrát nebo vícekrát týdně. Mezi aerobní cvičení patří chůze, jogging a jízda na kole, aktivní zahrádkaření, lezení po schodech nebo rušné domácí práce. Před tréninkem byste se měli poradit s lékařem, pokud existuje ateroskleróza nebo pokud je u pacienta zvýšené riziko mozkové mrtvice nebo infarktu myokardu.
  • Zachování požadované tělesné hmotnosti. Hubnutí může pomoci snížit celkový a LDL cholesterol, snížit triglyceridy a zvýšit HDL cholesterol. S normalizací hmotnosti se také snižuje krevní tlak. Správná výživa a cvičení jsou dvě klíčové složky při udržování požadované tělesné hmotnosti..
  • Není třeba kouřit a konzumovat toxické látky. Kouření má mnoho škodlivých účinků na srdce, ale vzdání se cigaret může situaci napravit. Bývalí kuřáci do pěti až deseti let po ukončení kouření čelí stejnému riziku kardiovaskulárního onemocnění jako nekuřáci. Kouření je to nejhorší, co může člověk udělat se svým srdcem a plícemi..
  • Léčte hypertenzi. Vysoký krevní tlak lze regulovat změnami životního stylu, správné výživy, cvičení, zvládání stresu, odvykání kouření a konzumace alkoholu. Je také nutné brát léky předepsané lékařem. Hypertenze obvykle nemá žádné příznaky, takže je třeba pravidelně měřit krevní tlak. Podobně jako cholesterol se hypertenze nazývá „tichý zabiják“.

Ateroskleróza mozkových cév: důsledky

Nemoci spojené s mozkovou aterosklerózou mohou vážně poškodit zdraví pacienta. S pokročilým průběhem mozkové arteriosklerózy, hypertenzní arteriopatie, Alzheimerovy nemoci může dojít k mozkové mrtvici.

  • Hypertenzní arteriopatie

Tento patologický proces je zahušťování a poškození stěn arteriol. S jeho vývojem jsou zasaženy hlavně konce arteriol, které se nacházejí v hlubokých šedých jádrech a v temně bílé hmotě mozku. Předpokládá se, že to způsobuje mozkové změny v hlubokých oblastech mozku. Takové poškození malých plavidel může také snížit clearance amyloidů, čímž se zvyšuje pravděpodobnost ještě závažnějších následků..

Alzheimerova choroba je forma demence, která způsobuje atrofii mozku. Mozková amyloidová angiopatie je detekována v 90% případů při pitvě, přičemž 25% je závažnou formou onemocnění.

Tahy jsou výsledkem náhlé ztráty krevního toku v kterékoli části mozku. K narušení krevního toku obvykle dochází v důsledku zablokování nebo krvácení. Studie postmortální mrtvice ukázaly, že k intrakraniálnímu růstu aterosklerotických plaků došlo u více než poloviny jedinců a více než třetina všech případů vykázala zvýšení stenózy..

Závěr

Ateroskleróza je dlouhodobé onemocnění, které se zpočátku prakticky vůbec neobjevuje. Ateroskleróza mozkových cév je jednou z forem tohoto onemocnění a ve vážných případech může být komplikována mrtvicí nebo jinými komplexními patologiemi..

K diagnostice onemocnění se používají laboratorní testy a instrumentální diagnostické metody. Při léčbě aterosklerózy je důležitá jak změna životního stylu, fyzické aktivity, tak použití vhodných léků. V případě potřeby lze použít alternativní metody expozice a v extrémních případech je proveden chirurgický zákrok.

Video: Ředění krve, prevence aterosklerózy a tromboflebitidy. Jednoduché tipy