Hlavní / Nádor

Atrofie zrakového nervu: příznaky a léčba. Částečná optická atrofie

Nádor

Atrofie zrakového nervu se vyvíjí v důsledku úplné nebo částečné smrti vláken tohoto nervu. Necrotické procesy v tkáních vznikají v důsledku přenesených patologií infekční a neinfekční povahy.

Atrofie zrakového nervu: příčiny

Uvedená patologie se v oftalmické praxi zaznamenává jen zřídka. Mezi hlavní faktory, které způsobují atrofii zrakového nervu, patří následující faktory:

  • genetická predispozice;
  • autoimunitní onemocnění (Fogga-Koyanagi-Haradaova choroba, antifosfolipidový syndrom);
  • otrava alkoholem;
  • oční onemocnění;
  • hladovění;
  • hypo - a nedostatek vitamínů;
  • intoxikace (nikotin, chitin, oxid uhelnatý, chloroform, sulfátová léčiva);
  • oční choroby (uveitida, glaukom, myopatie, retinitida);
  • parazitární a infekční choroby (toxoplasmóza, toxokariasis, akutní respirační virové infekce, herpes a další);
  • bakteriální infekce (tuberkulóza, syfilis);
  • hojné krvácení;
  • diabetes;
  • systémová vaskulitida (Behcetova choroba, obří buněčná arteritida, Wegenerova granulomatóza, Takayasuova arteritida, systémový lupus erythematosus);
  • hypertenze, vazospasmus, ateroskleróza;
  • Patologie CNS (encefalitida, roztroušená skleróza, arachnoiditida, meningitida, poranění lebky, mozkový absces, syfilitická léze, nádor).


Patogeneze

Atrofie zrakového nervu je doprovázena zánětlivými reakcemi, oběhovou dysfunkcí, která v konečném důsledku vede k destrukci neurocytů a jejich nahrazení gliovou tkání. Navíc se zvýšeným nitroočním tlakem dochází ke kolapsu membrány optického disku..


Atrofie zrakového nervu: příznaky

Klinické příznaky patologie závisí na formě atrofie. Bez vhodné a včasné terapie optická atrofie postupuje a může vyvolat rozvoj úplné slepoty. Hlavním klinickým příznakem předkládané patologie je prudký pokles zrakové ostrosti, který nelze korigovat.

Částečná atrofie zrakového nervu je doprovázena částečným uchováním zraku. Zraková ostrost je snížena a nelze ji obnovit pomocí čoček nebo brýlí. Klinika onemocnění se může projevovat s různou mírou závažnosti. Částečná atrofie zrakového nervu se projevuje následujícími příznaky:

  • změny vnímání barev;
  • snížená ostrost zraku;
  • vznik „vidění tunelu“;
  • porušení orientace v prostoru;
  • snížené periferní a centrální vidění;
  • vzhled skotu (slepá místa);
  • problémy při čtení nebo jiné vizuální práci.

Objektivní příznaky výše uvedené patologie jsou stanoveny pouze při oftalmologickém vyšetření.

Vlastnosti vývoje nemoci v dětství

Atrofie zrakového nervu u dětí může být vrozená a získaná. V prvním případě se děti již narodily se zhoršeným zrakem. Podle stavu žáků a jejich reakce na světlo lze tuto patologii diagnostikovat v raných stádiích jejího vývoje. Dilatační žáci, stejně jako nedostatek jejich reakce na jasné světlo, jsou klíčovými nepřímými příznaky jednostranné nebo oboustranné atrofie zrakového nervu. Během bdění dítěte jsou pozorovány chaotické plovoucí pohyby očí. Vrozená onemocnění u dětí jsou zpravidla detekována při rutinních vyšetřeních do jednoho roku. Je třeba poznamenat, že atrofie zrakového nervu u dětí mladších 2 let je často bez povšimnutí.

Diagnóza onemocnění

Pokud v sobě narazíte na nějaké problémy se zrakem, musíte se obrátit na oftalmologa. Je důležité zjistit, co přesně způsobilo vývoj choroby. Pro stanovení diagnózy optické atrofie oka je třeba provést následující:

  • oftalmologické vyšetření (testování zrakové ostrosti, počítačová perimetrie, vyšetření fundusu, video ftalmografie, sféroperimetrie, dopplerografie, výzkum vnímání barev);
  • Rentgen lebky;
  • tonometrie;
  • fluorescenční angiografie;
  • magnetická rezonance a počítačová tomografie;
  • laboratorní krevní test.

Konzervativní léčba

Po diagnóze optické atrofie by měla být léčba okamžitá. Bohužel není možné tuto chorobu úplně vyléčit, v některých je však možné zpomalit a dokonce zastavit průběh procesu. K léčbě pacientů používají lékaři různé skupiny léků, které zlepšují krevní oběh. Nejčastěji používané vazodilatační léky (Papaverin, Amylnitrit, Compalamin, No-shpa, Stugeron, Halidor, Eufilin, Sermion, Trental, Dibazol), antikoagulancia ( Heparin “,„ Vápník nadroparin “,„ Tiklid “), vitamíny (thiamin, riboflavin, pyridoxin, kyanokobalamin, askorutin), enzymy (lidáza, fibrinolysin), aminokyseliny (kyselina glutamová), hormony („ prednisolon “,„ dexamethazol “) imunomodulátory (Eleutherococcus, Ginseng).

Mnoho odborníků doporučuje používat přípravek Cavinton jako vazodilatátor nitroočních cév. Tento lék nezvyšuje oftalmmotonus, proto jej lze použít k léčbě pacientů s normálním krevním tlakem i se střední hypertenzí..

Aktivně se používají biogenní přípravky (Torfot, Aloe, Peloidní destilát, FiBS), angioprotektory (Emoksipin, Mildronat, Doksium) a vitaminy rozpustné ve vodě. Dobré výsledky se získají kombinací léčiva "Emokchipin" s vitaminem E (tokoferol). Imunokorektivní léky předepisují léky "Dekaris", "Nukleinát sodný", "Timalin".

Tradiční lékové režimy pro léčení nemoci jsou neúčinné, proto byla nedávno zavedena složitá terapie v kombinaci s chirurgickými a fyzioterapeutickými metodami. Odborníci doporučují, aby pacienti s diagnózou oční atrofie byli předepisováni v kombinaci s blokádou pterygopalatinového ganglionu. Navzdory rozšířenému užívání drogové terapie existují určité nevýhody, které jsou identifikovány při zavádění drog do těla. Při použití injekcí para- a retrobulbaru se může vyskytnout řada komplikací..

Fyzioterapeutické ošetření

V moderní oftalmologii je velká pozornost věnována nedrogovým léčebným metodám. K tomu se používá laser, elektro a reflexologie. Použití elektrického proudu je spojeno s excitací aktivity určitých systémů lidského těla. Magnetoterapie našla široké uplatnění v oftalmologii. Průchod magnetického pole tkání zvyšuje pohyb iontů v nich, tvorbu nitrobuněčného tepla a aktivuje redoxní a enzymatické procesy. Chcete-li nemoc odstranit, měli byste projít několika sezeními..

Komplexní terapie optické atrofie zahrnuje použití fonoforézy, elektroforézy a ultrazvuku. Přestože podle literatury je účinnost takové léčby pouze 45–65%. Kromě výše uvedených metod terapie lékaři používají také galvanizaci, hyperbarickou oxygenaci a elektroforézu léčiv (iontoforéza, iontová terapie, iontová galvanizace, dielektrolýza, iontová elektroterapie). I když je pozitivní výsledek dosažen po několika měsících, musí být léčebný postup opakován..

Terapie se neustále zlepšují. V poslední době se kmenové buňky a tkáňová regenerativní mikrochirurgie používají k boji proti atrofii nervových vláken. Stupeň zlepšení zrakové ostrosti je odlišný a liší se v rozmezí od 20% do 100%, což závisí na různých faktorech (stupeň poškození zrakového nervu, povaha procesu atd.).

Chirurgické hemodynamické korekční metody

Pokud vám byla diagnostikována optická atrofie, je chirurgie v kombinaci s lékovou terapií nejúčinnější léčbou tohoto onemocnění. Pro chirurgické zlepšení krevního oběhu kaudální oční bulvy je známo několik metod. Všechny metody chirurgického zákroku jsou rozděleny do několika skupin:

  • extrascleral;
  • vazokonstriktivní;
  • dekomprese.

Mimořádná chirurgie

Tento typ chirurgického zákroku je zaměřen na vytvoření aseptického zánětu v prostoru tenonu. Existuje mnoho způsobů, jak jsou skleroplastické materiály vstřikovány do prostoru výběžku. K dosažení požadovaného výsledku se používá skléra, kolagenní houba, chrupavka, tkáň prsu, dura mater, autofaskace atd. Většina z těchto operací zlepšuje metabolismus, stabilizuje hemodynamiku v zadní části oka. Pro posílení skléry a zlepšení krevního oběhu v tenonovém prostoru jsou zavedeny autobloody, krevní proteinázy, hydrokortizon, mastek, 10% roztok kyseliny trichloroctové.

Vasokonstrikční chirurgie

Tyto metody jsou zaměřeny na redistribuci krevního toku v oku. Tento účinek byl dosažen ligací vnější krční tepny (arteria carotis externa). Pro použití této techniky je nutné provést karotickou angiografii..

Dekompresní operace

Tato metoda se používá ke snížení žilní stázy v cévách zrakového nervu. Technika disekce sklerálního kanálu a kostního kanálu optického nervu je velmi obtížná a v současné době se teprve začíná rozvíjet, proto se používá jen zřídka.

Alternativní metody léčby

Při částečné atrofii je vhodné použít rostliny vykazující antisklerotický účinek: hloh, pomeranč, šípky, mořský kel, borůvky, kukuřice, horský popel, jahody, sójový, česnek, pohanka, podběl, cibule. Mrkev je bohatá na beta-karoten, ve vodě rozpustné vitamíny (askorbová, pantothenová, kyselina listová, thiamin, pyridoxin), obsahuje významné množství makro- (draslík, sodík, vápník, fosfor, chlor, síra) a stopové prvky (měď, chrom, zinek, železo, jod, molybden, bór). Zlepšuje vidění, zvyšuje imunitní odolnost těla. Pro lepší vstřebávání vitamínu A by měla být mrkev přijímána v strouhané formě s tuky (například se zakysanou smetanou nebo smetanou).

Připomeňme, že částečná atrofie zrakového nervu, jejíž léčba se provádí pomocí tradiční medicíny, má své nevýhody. Při tak závažné patologii lékaři nedoporučují samoléčení. Pokud se stále rozhodnete používat lidové recepty, měli byste se poradit s odborníky: oftalmologem, terapeutem, fytoterapeutem nebo neurochirurgem.

Prevence

Atrofie zrakového nervu je závažné onemocnění. Pro její prevenci musíte dodržovat některá pravidla:

  • pravidelně vyšetřován onkologem a oftalmologem;
  • včasná léčba infekčních chorob;
  • nezneužívejte alkohol;
  • monitorovat krevní tlak;
  • zabránit poranění očí a hlavy;
  • opakovaná krevní transfúze v případě hojného krvácení.

Atrofie zrakového nervu - příznaky a léčba

Co je to optická atrofie? Příčiny, diagnostika a léčebné metody budou diskutovány v článku dr. Švailikové I.E., oftalmologa se zkušenostmi 8 let.

Definice nemoci. Příčiny onemocnění

Atrofie zrakového nervu je ztenčování a ničení nervových vláken zrakového nervu, snížení počtu gangliových buněk sítnice, které generují nervové impulsy a přenášejí je z oka do mozku. K poškození nervových vláken dochází v důsledku jejich zánětu, otoků, komprese, poruch oběhu, poškození a náhrady pojivové tkáně.

Tato patologie je často příznakem jiných očních, neurologických a systémových onemocnění. Je doprovázeno zrakovým postižením a může vést k nevratné slepotě..

Atrofie zrakového nervu se vyskytuje u dětí i dospělých. U dětí je toto onemocnění nejčastěji vrozené. Vzniká v důsledku genetických poruch, porodních traumat, přenosných zánětlivých nebo vrozených onkologických chorob. U dospělých se atrofie obvykle vyvíjí ve výsledku vaskulárních, zánětlivých nebo degenerativních poruch v zrakovém nervu [1] [3] [6].

Existuje mnoho důvodů pro rozvoj atrofie. Mezi hlavní oční důvody patří:

  • onemocnění spojená se zánětem zrakového nervu: intrabulbová a retrobulbární neuritida (zánět optického nervu v oku a za ním);
  • akutní a chronická onemocnění zrakového nervu, u nichž se snižuje průtok krve v cévách zásobujících nerv: diabetická retinopatie, otoky a angiopatie sítnice, ischemická optická neuropatie, trombóza sítnicových žil atd.;
  • městnavý optický disk - edém optického disku spojený se zánětem, ale se zvýšením intrakraniálního tlaku. Příčiny vzniku městnavého disku mohou být onemocnění mozku: krvácení, nádory, abscesy, meningitida, trombóza, poranění hlavy;
  • orbitální onemocnění: intraokulární nádory, abscesy;
  • glaukom;
  • degenerace sítnice.

Traumatické příčiny atrofie jsou různá zranění lebky v důsledku dopravní nehody, domácích případů, střelných ran. Jsou doprovázeny otřesem, kompresí, separací nebo prasknutím zrakového nervu..

Atrofie zrakového nervu se také vyvíjí s toxickými lézemi: akutní a chronická otrava methylovým nebo ethylalkoholem, tabákem, chininem, pesticidy, léky (amiodaron, barbituráty, sulfonamidy atd.).

Příčiny vrozené optické atrofie zahrnují intrauterinní otravu, zánětlivá onemocnění matky během těhotenství, nesprávné zvládnutí těhotenství a porodu, porodní poranění, vývojové abnormality.

Genetická příčina atrofie je dědičná od jednoho nebo obou rodičů v důsledku genetických poruch: Leberova atrofie, juvenilní optická atrofie, optický diabetický syndrom atd..

Mezi vaskulární příčiny onemocnění patří hypertenze, ateroskleróza, diabetes mellitus typu 1 a typu 2, systémový lupus erythematosus, jakož i několik vzácných onemocnění: Behcetova choroba, Hortonova choroba, Takayasuův syndrom. Dalším důvodem spouštění atrofických změn nervových vláken je velká současná ztráta krve [3] [4] [6].

Příznaky optické atrofie

Následující příznaky označují poškození zrakového nervu:

  • Zrakové postižení. Pacienti si stěžují na snížené vidění a výskyt mlhy (opláštění) před okem. Vize se může zhoršovat postupně a současně. Míra progrese závisí na příčině, která vyvolala atrofii..
  • Poruchy zorného pole. Před okem se objeví skvrna, zorné pole vypadne v oddělených oblastech nebo ze všech stran. Povaha poruch závisí na míře poškození zrakového nervu. Například výskyt tmavé skvrny ve středu zorného pole může naznačovat poškození nervových vláken papillomakulárního svazku - v oblasti mezi makuly a optickým diskem.
  • Patologická reakce zornice na světlo. Vada žáka může ovlivnit současně jedno i obě oči. Při úplném poškození zrakového nervu je pozorována úplná nehybnost zornice v reakci na podráždění světla.
  • Porušení vnímání barev. Pacienti si všimnou vyblednutí, matných barev, sníženého kontrastu, citlivosti na červené, zelené a modré odstíny.

Při zánětu zrakového nervu mimo oční bulvu (retrobulbární neuritida) lze pozorovat bolest na oběžné dráze za okem. Zvyšují se pohybem a tlakem na oční bulvy [2] [3] [7] [10].

Patogeneze optické atrofie

K atrofii zrakového nervu dochází v důsledku patologických změn v sítnici a samotném zrakovém nervu. V závislosti na příčině onemocnění dochází k poškození zrakového nervu při zánětlivém procesu, vaskulárních poruchách, intoxikaci, traumatu, stagnaci s určitými rozdíly. Příčinou atrofie zůstává někdy nezjistená [2] [6].

Samotným mechanismem vývoje nemoci je destrukce (poškození) nervových vláken. Jsou nahrazeny pojivovou a gliovou tkání. Tam je fúze kapilár, které živí zrakový nerv, končit ředěním.

S dlouhým průběhem procesu a nedostatkem včasného ošetření, které musí být provedeno v blízké budoucnosti, se změny v optickém nervu stanou nevratnými [5] [9]. To může vést k úplné slepotě oka..

Klasifikace a fáze vývoje optické atrofie

Etiologií (příčina výskytu) může být atrofie dědičná nebo získaná.

Podle patogeneze se rozlišují dvě skupiny onemocnění:

  • primární atrofie - nastává v důsledku přímého poškození nervových vláken, například v důsledku nádoru optického nervu nebo hypofýzy umístěného pod ním, traumatické neuropatie, roztroušené sklerózy;
  • sekundární (post mortem) atrofie - vyskytuje se v souvislosti s edémem nebo zánětem optického disku.

Podle stupně poškození je atrofie:

  • částečný - nastane, když se léze kterékoli části zrakového nervu;
  • kompletní - spojené s úplným poškozením zrakového nervu, v důsledku čehož je možný nástup úplné slepoty.

Podle lokalizace patologického procesu může být atrofie jednostranná a dvoustranná.

Podle úrovně poškození se rozlišují dva typy atrofie:

  • sestupně - proces atrofie se nachází na kterékoli části zrakového nervu, počínaje mozkem a chiasmem, a šíří se směrem k oční bulvě. Nevratné poškození nervových vláken se vyvíjí pomalu..
  • vzestupně - proces atrofie začíná poškozením nervových vláken sítnice a postupně míří k mozku.

Podle stupně progrese se rozlišují tři formy atrofie:

  • stacionární atrofie - patologický proces po dlouhou dobu neplatí pro jiné části nervu;
  • progresivní atrofie - proces poškození optického nervu postupuje, tj. šíří se na stranu oka nebo mozku;
  • kompletní atrofie - proces degenerace zrakového nervu je dokončen [2] [3].

Komplikace optické atrofie

Pokud se proces optické atrofie nezastaví včas, povede patologický proces nejen k trvalému poklesu ostrosti zraku a zúžení zorného pole, ale také ke slepotě [5] [6]. Může to být reverzibilní a nevratné. S touto komplikací se pacient stává zdravotně postiženým.

Podle údajů z roku 2004 se v 8–11% případů vyvinula slepota při optické atrofii. Četnost výskytu se v průběhu času zvyšuje. Vědci to připisují zvýšení počtu dětských pacientů [11].

Diagnostika optické atrofie

Diagnóza je založena na stížnostech pacientů, klinické prezentaci a funkčních studiích:

  1. Zraková ostrost. S nervovou atrofií se zraková ostrost snižuje, počínaje špatným viděním několika linií, dosahováním problémů s vnímáním světla a slepotou.
  2. Přímá viditelnost. Povaha změny v zorném poli závisí na místě poškození zrakového nervu:
  3. zúžení zorného pole na okrajích nebo v oddělených oblastech v jednom oku;
  4. central scotoma - vzhled slepého bodu ve středu zorného pole;
  5. kombinace středního skotomu se zúžením zorných polí podél okrajů;
  6. hemianopsic scotomas - změny ve zorném poli v obou očích [2] [5] [7].
  7. Vnímání barev. Pacienti si stěžují na otupělost, vyblednutí jednou jasných barev. Rozdíl je obzvláště výrazný při porovnání barevného vnímání pacienta a zdravého oka. Nejcharakterističtějším je porušení vnímání červené a zelené. Snížená citlivost na červenou je charakteristická pro atrofii s původně zánětlivou příčinou. U roztroušené sklerózy je narušeno vnímání modré.
  8. Kontrastní citlivost. U atrofie je úměrně snížena ve vztahu k poklesu zrakové ostrosti.
  9. Citlivost na světlo. Porušení citlivosti na světlo často předchází zúžení zorného pole a pomalu se zotavuje po normalizaci okrajových hranic zorného pole. U pacientů s optickou atrofií je adaptace tmy narušena (špatně vidět ve tmě po vypnutí světla), snížené vidění za šera, tj. Při špatném osvětlení. Tyto poruchy se vyskytují v případech poškození periferních vláken zrakového nervu, často v kombinaci se zúžením okrajových okrajů zorného pole [4] [5] [9]..

Diagnóza optické atrofie je také založena na výsledcích instrumentálních studií:

  • Oftalmoskopie Provádí se pro objektivní vyšetření zrakového nervu. Fundus je vyšetřován na otoky, zvětšení přirozeného prohloubení (vykopávky) v hlavě zrakového nervu, změnu barvy (zarudnutí nebo blanšírování), změny v hranicích („ztuhlost“ nebo jejich úplná absence).
  • Optická koherenční tomografie (OCT). Pomáhá odhadnout velikost vrstvy nervových vláken, stav gangliové vrstvy sítnice, a určit velikost výklenků v optickém nervovém disku. OCT také umožňuje sledovat stav nervových vláken v dynamice a určit stupeň progrese nebo částečné regrese nemoci [8].
  • Ultrazvuk v režimu B-skenování. Tato studie je zvláště důležitá pro traumatická poškození zrakového nervu. Pomocí B-skenování je možné posoudit stav a průměr zrakového nervu, včetně vně oka (retrobulbární část), velikosti jeho hlavy.
  • Elektrofyziologické studie (EFI). Důležitou elektrofyziologickou diagnostickou metodou je hodnocení vizuálně vyvolaných potenciálů mozkové kůry. Pomáhá určit úroveň poškození optického nervu, posoudit amplitudu a latenci evokovaných potenciálů..
  • CT a MRI. Tyto metody umožňují vizualizovat zrakový nerv, posoudit jeho velikost, polohu, vztah ke strukturám a patologickým formacím orbity, optického kanálu a základny mozku..
  • Rentgenová studie. Je indikována pro podezření na změny v kostnatém optickém kanálu (například s traumatickým poškozením orbity)..
  • Fluorescenční angiografie. Tato studie může být užitečná při diferenciaci kongestivního disku a přátel optického nervu (výchova z hyalinu, který optický nerv postupně kalcifikuje). Když disk stagnuje, je na něm pozorován únik barviva. Během studie se hromadí pigment a "záře".

Pro integrovaný přístup k léčbě základní choroby, na jejímž pozadí se vyvinula optická atrofie, je nutné konzultovat lékaře s jinými specializacemi:

  • terapeut - hodnotí celkový stav těla;
  • kardiolog - pomáhá upravit krevní tlak;
  • Neurolog - provádí výzkum s cílem vyloučit nemoci centrálního nervového systému, ve kterých jsou poškozeny myelinové pláště neuronů (například roztroušená skleróza), a objasňuje lokalizaci poškození optického nervu;
  • neurosurgeon - konzultace je indikována, pokud je pacient znepokojen intrakraniální hypertenzí nebo symptomy podobnými známkám objemových mozkových formací;
  • revmatolog a cévní chirurg - pomáhají řešit otázku potřeby chirurgického zákroku, pokud jsou v systému vnitřní karotidové a okružní tepny známky narušení;
  • endokrinolog - konzultace je indikována, pokud má pacient diabetes mellitus nebo jiné onemocnění endokrinního systému;
  • otolaryngolog - eliminuje přítomnost zánětlivého procesu nebo novotvaru v čelistní dutině [2] [3] [7].

Léčba optické atrofie

Léčení pacienta optickou atrofií není snadný úkol. Schopnost nervových buněk regenerovat je velmi omezená. Volba taktiky ošetření závisí na typu patologického procesu: zánět, toxické poškození, komprese, poruchy oběhu.

Léčba drogy

Lokální léčba zahrnuje použití lokálních antibakteriálních a protizánětlivých léků. Jsou zaváděny pod spojivkou nebo orbitálním prostorem pomocí kapající infuze (instilace) nebo injekce.

Obecné zacházení je zaměřeno na řešení hlavních problémů:

  • eliminace zánětu;
  • desenzibilizace (snížená citlivost na cizí látky);
  • detoxikace;
  • bojovat proti infekčnímu agentovi;
  • zlepšení prokrvení a výživy zrakového nervu
  • dehydratace - odstranění přebytečné vody z těla.

Při protizánětlivé terapii jsou hlavními léčivými přípravky glukokortikosteroidy (například dexamethason 0,1% - používá se lokálně i kapáním). Je možné použít prodloužené glukokortikosteroidy (kenalog a diprospan). Léčba glukokortikoidy by měla být doplněna systémovým podáváním nesteroidních protizánětlivých léčiv (indometacin, diklofenak)..

Desenzibilizační terapie se provádí pomocí antihistaminik: suprastin, zirtec, cetrin, klarithin..

Pro detoxikační terapii se používají solné roztoky (roztoky glukózy a hemodézy)..

V boji proti infekci je indikováno použití antivirových antibakteriálních léků. Jejich výběr závisí na příčině atrofie zrakového nervu. Terapie může být prováděna lokálně i systémově..

Pro zlepšení prokrvení a výživy zrakového nervu jsou indikovány vazodilatační, antihypoxická, antioxidační léčiva a vitamínová terapie [1] [6] [8].

Hardwarové ošetření

V posledních letech se k léčbě optické atrofie aktivně používají následující léčebné metody založené na hardwaru:

  • stimulace perkutánního optického nervu (CHSN);
  • laserová stimulace zrakového nervu;
  • elektrická a magnetická stimulace;
  • elektroforéza a elektroforéza;
  • reflexetrapie.

Účinnost těchto metod zůstává nízká [2].

Předpověď. Prevence

Výsledek nemoci bude nejpříznivější, pokud je zahájena včasná léčba základního onemocnění, je stanovena a odstraněna příčina vzniku atrofie. Je možné udržovat a částečně zvyšovat zrakovou ostrost, ale je nemožné plně obnovit schopnost vidět. Bez léčby se u pacienta může vyvinout úplná nevratná slepota..

Preventivní opatření jsou zaměřena na posílení imunity, sanace (čištění) ložisek chronické infekce, monitorování krevního tlaku, glukózy a cholesterolu, provádění preventivních vyšetření, včasné ošetření očních a systémových onemocnění, prevenci poranění očí a hlavy, racionální výživy, omezování nebo úplnosti vyloučení kouření a alkoholu [3] [4] [8]. Je třeba věnovat pozornost nejen zdraví očí, ale také celému tělu.

Atrofie zrakového nervu: příznaky, diagnostika a léčba

Atrofie zrakového nervu je velmi nebezpečné onemocnění, které vede k rychlému zhoršení zraku a v případě nesprávného nebo žádného ošetření obecně vede k oslepnutí. Toto není nezávislé onemocnění, velmi často je to důsledek degenerace nebo těžkého zánětu oka.

Během atrofie dochází k narušení nervových vláken, v důsledku čehož se cévy ucpávají a krev přestává proudit do optického nervu. Celé tělo tak dostává vážnou intoxikaci, jejímž hlavním epicentrem je oční disk.

Rozlišujte mezi získanými a vrozenými formami atrofie. Pro diagnózu musíte kontaktovat zkušeného oftalmologa. Patologie se také nachází mezi dětmi. V tomto článku budeme hovořit o optické atrofii, příčinách jejího vzhledu, hlavních známkách a metodách léčby.

Oční atrofie

Kromě toho mohou být příčiny optické atrofie nejvšestrannější a nepředvídatelné. Správná diagnóza a předepsání skutečné léčby však může provést pouze zkušený odborník..

Onemocnění, jako je optická atrofie, je pro člověka velmi závažné a nebezpečné, protože je doprovázeno poměrně silným poklesem zrakové funkce oka..

Degenerace zrakového nervu nebo závažný zánět, trauma nebo stlačení nervu mohou vyvolat nástup tohoto onemocnění, což v důsledku vede k určitému poškození tkání nervu..

Mezi důvody, které mohou způsobit nástup tohoto očního onemocnění, mohou být mozkové nádory flebologické, infekční nebo neurologické etiologie. K vyvolávajícím faktorům patří hojné krvácení, hypertenze, meningitida, ateroskleróza a další nebezpečná onemocnění.

V důsledku začátku ničení nervových vláken samotného zrakového nervu existuje riziko nástupu výskytu genetických faktorů, jakož i závažné intoxikace celého organismu..

Při vzniku této nebezpečné choroby dochází k postupnému ničení samotných nervových vláken, v důsledku čehož se postupně začínají nahrazovat gliovou a pojivovou tkání, po které dochází k zablokování krevních cév, které jsou odpovědné za průtok krve do optického nervu.

Tento jev vyvolává prudký pokles zrakové ostrosti u pacienta, což vede k postupnému blanšírování optického disku.

K vývoji takové nemoci dochází nejčastěji v důsledku probíhajících nebo dříve přenesených nemocí. Zároveň však může být atrofie dědičná. Kromě výše uvedených důvodů, může vyvolat vývoj této choroby:

  1. přítomnost dědičné predispozice;
  2. těžké intoxikace těla, včetně předávkování léky;
  3. přítomnost vrozených patologií;
  4. různé virové infekce (například chřipka nebo SARS);
  5. těžká otrava alkoholem;
  6. přítomnost různých očních chorob, které mohou zahrnovat glaukom, neuritidu, vaskulární onemocnění zrakového nervu, jakož i sítnice, přítomnost dystrofie sítnicového pigmentu;
  7. přítomnost hojného krvácení;
  8. jestliže osoba trpí hypertenzí;
  9. takové nebezpečné onemocnění, jako je ateroskleróza;
  10. určité patologie nervového systému (roztroušená skleróza, nádor, meningitida, syfilitické léze, vážné poškození lebky a další).

Atrofie optického nervu je proces umírání vláken optického nervu. Přívod krve do vláken je přerušen a přestávají plnit své funkce.

Z tohoto důvodu je světelný signál přijímaný sítnicí oka přenášen do mozku s poruchami a v oku se objevují tzv. Slepé skvrny (aby se něco zvážilo, člověk musí hledat pravý úhel).

S úplnou atrofií chybí zrak, protože zrakový nerv ztrácí své funkce. V tomto případě dochází ke snížení zraku postupně - od několika měsíců (se zánětem) do několika let (s cévními problémy).

Anatomie a funkce nervů

Nervová vlákna jsou doprovázena centrální tepnou a retinální žílou, které se společně pohybují optickým kanálem do vnitřního prostoru lebky.

Hlavní funkcí nervu je vést signály z retinálních receptorů, jejichž zpracování probíhá v kůře mozkových tělísek mozku..

Strukturálním rysem lidského vizuálního analyzátoru je přítomnost vizuální křižovatky - místo, kde jsou nervy z pravého a levého oka částečně propleteny s jejich částmi blízko středu.

Část obrazu z nosní oblasti sítnice je tedy přenášena do protilehlé oblasti v mozku a z časové oblasti je zpracovávána hemisférou stejného jména. V důsledku kombinace obrazů jsou pravá vizuální pole zpracována ve vizuální oblasti levé polokoule a levá - pravá.

Identifikace probíhajících procesů

K degeneraci může dojít po celém nervu, na křižovatce a dále podél optických traktů. Tato povaha poškození se nazývá primární atrofie, optický nervový disk se zbarví do bledé nebo stříbrno-bílé barvy, ale zachovává si svou původní velikost a tvar..

Příčiny optické atrofie spočívají ve vytváření otoku disku optického nervu ze zvýšeného intrakraniálního tlaku, zhoršené evakuace žilní krve a lymfy. Vznik stagnujícího jevu je doprovázen rozmazáním okrajů disku, zvětšením velikosti a vysunutím do sklivce..

Prodloužené přetížení vede k atrofii optického disku. Výrazně klesá, hranice jsou ostřejší, barva je stále bledá. Vzniká tak sekundární atrofie. Je pozoruhodné, že ve stavu stojatého disku je vidění stále zachováno, ale s přechodem k atrofii se prudce snižuje.

Klasifikace nervové atrofie

Získaná atrofie nervu má intraokulární nebo sestupnou příčinu..

Mezi oční choroby patří nitrooční hypertenze, křeče v krmných cévách, jejich ateroskleróza, mikrotrombóza, důsledek hypertenze, toxické poškození metylalkoholu, ethambutolu, chininu.

Kromě toho je možná komprese optického disku v přítomnosti nádoru, hematomu v oku, jeho otoku. To může být vyvoláno chemickou otravou, poranění očí, infekčním abscesem v oblasti výstupu z optického nervu..

Klesající atrofie zrakového nervu je způsobena zánětlivými onemocněními meningů (meningitida, arachnoencefalitida), neurologickým poškozením mozku (demyelinizační onemocnění, roztroušená skleróza, účinky infekčních chorob nebo poškození toxiny, hydrocefalus)..

  • Vrozená atrofie zrakového nervu

Proces atrofie začal již před narozením dítěte. Vzhledem k přítomnosti nitroděložních onemocnění centrální nervové soustavy nebo je dědičná.

Atrofie zrakového nervu u dětí, zděděná dominantním typem, ovlivňující obě oči, je častější než ostatní a nazývá se mladistvou. K porušování dochází o 20 let.

Infantilní vrozená dystrofie je zděděna jako recesivní rys. Objevuje se u novorozenců v prvních několika letech života. Jedná se o úplnou trvalou atrofii zrakových nervů obou očí, která vede k prudkému poklesu zraku a soustřednému zúžení polí.

Při parciální atrofii zrakového nervu jsou nejprve postiženy vnější poloviny disku, poté dochází k úplné atrofii v kombinaci s jinými neurologickými projevy - strabismus a nystagmus. V tomto případě může být periferní zorné pole zachováno, ale střední.

  • Leberova optická atrofie

První příznaky oka se obvykle prokazují od pěti let. Začíná náhle a akutně, v mnoha ohledech se podobá neuritidě, vyvíjí se v jednom oku a po měsíci nebo šesti měsících a ve druhém.

  1. nictalopia - vidění za soumraku je lepší než ve dne;
  2. nedostatek barevného vidění v červené a zelené barvě;
  3. Fundus hyperemia, okraje na disku jsou mírně rozmazané;
  4. ztráta centrálního zorného pole při zachování periferie.

S atrofií se změny projeví po několika měsících od počátku nemoci. Zaprvé, poškození zrakového nervu trpí dočasnou oblastí, poté se rozvíjí optická atrofie.

Vrozenou atrofii lze také připsat optickému otodiabetickému syndromu - lézi onemocnění optického disku na pozadí diabetes mellitus nebo diabetes mellitus v kombinaci s hydronefrózou, defekty genitourinárního systému, hluchotou.

Příčiny

Patologické změny v centrálním nervovém systému jsou téměř hlavním „viníkem“ vývoje optické atrofie: nádory, syfilitické léze, mozkové abscesy, meningitida, encefalitida, roztroušená skleróza, poranění lebky.

Příčinou rozvoje této anomálie však může být hypertenze a ateroskleróza, otrava chininem, nedostatek vitamínů, hojné krvácení.

Hladování tkání vnitřního prostředí oka v důsledku obstrukce centrálních a periferních tepen sítnice může také způsobit optickou atrofii, navíc je to jeden z hlavních příznaků glaukomu..

Příznaky

V oftalmologii je obvyklé rozlišovat primární a sekundární optickou atrofii, úplnou a progresivní, částečnou a úplnou, jakož i jednostranné a dvoustranné formy onemocnění..

Hlavním příznakem této patologie je zhoršené poškození zraku. Tento příznak se může projevovat různými způsoby v závislosti na typu atrofie. Progresivní atrofie vede ke stálému poklesu zraku v důsledku smrti zrakového nervu, což může vést k úplné slepotě.

Tento proces zpravidla probíhá buď rychle - během několika dnů, nebo nastává postupně, během několika měsíců.

S částečnou atrofií se proces poškození zraku v určité fázi zastaví a vidění se stabilizuje. Lze tedy rozlišovat progresivní a úplnou atrofii..

Zrakové postižení atrofií může být velmi rozmanité; včetně - změna v zorném poli (obvykle zúžení, když zmizí „boční vidění“), až do vývoje „vidění tunelu“, ve kterém člověk vidí trubicí, konkrétně vidí pouze objekty přímo před sebou.

Tento stav je doprovázen výskytem skotu - tmavých skvrn v jakékoli části zorného pole nebo narušením vnímání barev.

V závislosti na lokalizaci patologického procesu není změna zorného pole pouze „tunelem“. Vývoj hospodářských zvířat (tmavé skvrny) před očima tedy znamená poškození nervových vláken ve střední části sítnice nebo v jejich těsné blízkosti.

Jakmile zjistíte příznaky optické atrofie, měli byste okamžitě vyhledat pomoc specialisty, abyste předešli nevratným následkům nemoci.

V závislosti na formě optické atrofie se také objeví příznaky. Při primární atrofii, která je zcela nezávislou chorobou, se objevují jasné okraje disku, které mají bledou barvu.

Současně dochází k vážnému narušení přirozeného prohloubení (výkopu) disku. V případě primární optické dystrofie začíná disk mít podobu malého talíře, který zúžil arteriální cévy sítnice.

Zároveň je však třeba vzít v úvahu skutečnost, že pokud je sekundární atrofie zrakového nervu v pozdním stádiu vývoje, nemusí se vůbec objevit žádné příznaky - disk je zploštěn, okraje disku jsou zploštěny, cévy jsou postupně zúženy.

Pokud je atrofie zrakového nervu dědičná (například u Leberovy choroby), může dojít k retrobulbární neuritidě. Toto jméno obdrželo zánět určité oblasti zrakového nervu, který se nachází přímo za oční bulvou.

V tomto případě dochází k postupnému snižování úrovně ostrosti zraku a během pohybu očí pacienta se objevují spíše nepříjemné bolestivé příznaky.

V případě, že se toto onemocnění začne vyvíjet v důsledku hojného krvácení (gastrointestinálního nebo děložního), pak hlavními příznaky jeho vzniku bude spíše ostré zúžení sítnice, jeho spodní část začne vypadávat z dohledu.

V závislosti na místě poškození optického disku, po obdržení zranění nebo stlačení nádoru, budou stanoveny příznaky tohoto onemocnění. Poměrně často, i při poměrně vážných poraněních očí, má pacient pozvolný pokles zrakové ostrosti.

S tvorbou parciální atrofie zrakového nervu bude hlavní charakteristikou tohoto jevu tvorba minimálních organických a funkčních změn..

S částečnou atrofií zrakového nervu začal destruktivní proces, který právě začal, v důsledku čehož utrpěla určitá část optického nervu a tento proces se zastavil.

V případě vzniku tohoto typu onemocnění se může u pacienta projevit celá řada příznaků, přičemž se liší v různé míře závažnosti.

Například může dojít ke zúžení zorného pole, dosažení tunelového syndromu, dochází ke snížení kvality vidění, mohou se objevit slepé skvrny a mnohem více.

Diagnostika

Proto, jakmile se objeví nejmenší problémy s viděním, bude nutné naléhavě vyhledat pomoc oftalmologa pro diagnostiku a včasnou léčbu nemoci.

Při léčbě jsou také důležité příčiny, které vyvolaly vývoj tohoto onemocnění. Za tímto účelem jsou předepsány následující studie:

  • angiografie mozkových cév s cílem určit, v které konkrétní oblasti došlo k narušení krevního oběhu;
  • Rentgen lebky je nezbytný pro určení, zda kosti lebky stlačují zrakový nerv, v důsledku čehož může začít jeho atrofie;
  • krevní test, který vyvrátí nebo potvrdí přítomnost infekcí, zánět;
  • MRI (zobrazení magnetickou rezonancí) je nezbytné, aby se nejen viděly vlákna samotného zrakového nervu, ale také aby se vyhodnotil jejich stav;
  • provádí se oftalmologické vyšetření, aby se zjistil skutečný stav samotného optického disku.

Aby se předešlo pravděpodobnosti vzniku takového nebezpečného očního onemocnění, je bezpodmínečně nutné včasně léčit nemoci, které mohou vyvolat nástup jeho vzniku. Je třeba se vyvarovat vážných poranění hlavy a očí..

Pro prevenci je bezpodmínečně nutné podrobit pravidelné vyšetření onkologovi, aby byla včas diagnostikována onkologická onemocnění mozku. Nezneužívejte různé alkoholické nápoje, protože to může vést k těžké intoxikaci těla..

Je třeba si uvědomit, že atrofie není vždy nezávislým onemocněním nebo důsledkem jakékoli lokální oční patologie, někdy je to příznak vážného, ​​vážného onemocnění nervového systému. Proto je velmi důležité zjistit co nejdříve své příčiny..

Pokud se objeví výše uvedené příznaky, měli byste okamžitě kontaktovat specialistu (oftalmolog, neurolog).

Diagnóza optické atrofie je obvykle jednoduchá. Jejím základem je určování zrakové ostrosti a zorných polí (perimetrie), jakož i studium vnímání barev.

Kromě toho bude oftalmolog rozhodně provádět oftalmoskopii, která odhalí bledost hlavy zrakového nervu a zúžení cév ve fundusu, změří nitrooční tlak.

Někdy je pro objasnění diagnózy zapotřebí rentgenové vyšetření, počítačové nebo magnetické rezonance mozku, elektrofyziologické nebo fluorescenčně angiografické metody zkoumání, při nichž se používá speciální látka (kontrast)..

Potřebné informace poskytují také laboratorní testy, včetně obecného krevního testu a jeho biochemie, testu na syfilis a borelliózy.

Je obtížné diagnostikovat nemoc v raných stádiích, protože počáteční změny lze vyjádřit pouze mírným blanšírováním optického disku, což není vždy patrné.

Navíc není nutné, aby optická atrofie byla doprovázena snížením zrakové ostrosti. Proto může být konečná diagnóza provedena pouze zkušeným oftalmologem po diagnostickém vyšetření očních struktur.

Léčba


Léčení nemoci, jako je optická atrofie, je založeno na zastavení dalšího rozvoje atrofie a na ztrátě jejích funkcí nervy. Léčba je také zaměřena na převedení úplné optické atrofie na částečnou.

V závislosti na důvodech, které vyvolaly vývoj tohoto jevu, budou stanoveny léčebné metody. V každém případě se individuální léčba provádí s ohledem na průběh a závažnost samotné choroby.

Pacientovi lze předepsat různé léky, které přispívají k významnému zlepšení výživového procesu zrakového nervu. Základem tohoto ošetření je uchování nervových buněk v podmínkách nedostatku kyslíku.

V některých případech mohou být při léčbě tohoto očního onemocnění použity některé metody fyzioterapeutického působení, které mohou zahrnovat kyslíkovou terapii, ultrazvuk a elektroforézu..

Rovněž stojí za zvážení, že účinnost zvolené metody léčby tohoto onemocnění bude stanovena s přihlédnutím k tomu, jak brzy byla nemoc diagnostikována, a včasné zahájení intenzivní péče..

Pokud je proveden správný přístup k výběru léčebné metody, existuje pravděpodobnost úplné regenerace nervových buněk. Jedná se však o poměrně složitý a zdlouhavý proces, protože nervová tkáň je poměrně špatně regenerována..

V závislosti na závažnosti nemoci můžeme hovořit o částečné a úplné atrofii zrakového nervu. S částečným poškozením tkáně může stále existovat možnost jejich rehabilitace, ale závažnější fáze může vést k vážným následkům..

Atrofie optického nervu je prakticky neléčitelná, protože zničená nervová vlákna jsou jednoduše nemožná.

Existuje jen malá naděje na účinek zpracování vláken, která jsou v procesu ničení, ale dosud si zachovala svou životně důležitou činnost. Pokud však tento okamžik zmeškáme, bude vidění nemocného oka navždy ztraceno..

Je třeba mít na paměti, že atrofie zrakového nervu často není nezávislou chorobou, ale vyvíjí se v důsledku určitých patologických procesů v částech optické dráhy. Proto její léčba zpravidla začíná odstraněním příčin patologie.

Léčba léčiv je zaměřena na odstranění otoku a zánětu optických nervových vláken, zlepšení jeho trofismu a krevního oběhu (výživa) a obnovení vodivosti neúplně zničených nervových vláken..

Je třeba poznamenat, že tento proces je dlouhý, se slabě výrazným účinkem, který v pokročilých případech zcela chybí. Proto pro úspěch podniku musí být léčba zahájena velmi rychle..

Jak je uvedeno výše, hlavní věcí je zde léčba nemoci - příčiny atrofie, na jejímž pozadí je předepisována komplexní terapie pomocí různých forem léčiv: oční kapky, injekce (obecné a místní), tablety, fyzioterapie. Takové zacházení je zpravidla zaměřeno:

  1. Zlepšit krevní oběh cév, které živí nerv, pomocí vazodilatátorů (kyselina nikotinová, poddajnost, no-shpa, papaverin, dibazol, aminofylin, halidor, kázání, trental) a antikoagulanty (ticlid, heparin);
  2. Zlepšit metabolické procesy v nervových tkáních a stimulovat regeneraci změněné tkáně pomocí biogenních stimulancií (rašelina, aloe extrakt, sklivec, atd.), Vitamíny (B1, B2, B6, askorutin), enzymy (fibrinolysin, lidáza), aminokyseliny (glutamin) kyselina), imunostimulanty (eleuterokok, ženšen);
  3. Zastavit zánětlivé procesy pomocí hormonálních léků (prednison, dexamethason);
  4. Zlepšit fungování centrálního nervového systému (emoxipin, cerebrolysin, nootropil, fezam, cavinton).

Drogy se užívají pouze podle pokynů lékaře a po stanovení přesné diagnózy. Optimální léčbu si může zvolit pouze specialista s přihlédnutím k průvodním onemocněním.

Současně se používá fyzioterapeutická léčba a akupunktura; existují způsoby magnetické, laserové a také elektrické stimulace zrakového nervu.

V některých případech s atrofií zrakového nervu mohou být také relevantní operace a operace. Podle výsledků výzkumu nejsou vlákna optického vlákna vždy mrtvá, některá mohou být v parabiotickém stavu a mohou se vrátit k životu.

Ošetření se opakuje po několika měsících. Při zjevném zhoršení zraku může být vznesena otázka přiřazení skupiny zdravotně postižených pacientovi..

Slepým a zrakově postiženým by měl být přidělen rehabilitační kurz, pokud možno eliminující nebo kompenzující omezení života, která vznikají v důsledku ztráty zraku.

Je třeba vědět, že s touto nemocí je léčba lidovými léky naprosto neúčinná, navíc hrozí ztrátou drahocenného času, kdy léčit atrofii, a proto je stále možné obnovit vidění.

Po naučení se diagnózy byste proto neměli panikařit a doplňovat předepsanou léčbu improvizací. Namísto určení, jaké lidové léky na optickou atrofii existují, se zaměřte na nalezení kompetentního a odpovědného specialisty, který vám pomůže vyřešit váš problém..

Léčba drogy

V první řadě je snaha obnovit krevní oběh a nervovou výživu, stimulovat její životaschopnou část. Předepsat vazodilatační, antisklerotická léčiva a léky, které zlepšují mikrocirkulaci, multivitaminy a biostimulanty.

Průlom v léčbě optické atrofie je spojen s použitím nanotechnologie, která zahrnuje dodávání léčiva přímo do nervu nanočásticemi.

Fyzioterapie

Fyzioterapeutické metody mohou spolu s léky také výrazně zlepšit stav nervové vlákniny, normalizovat metabolické procesy a krevní zásobení.

Dnes jsou známy léčebné metody pro magneto-, elektro-, laserovou stimulaci zrakového nervu, lze použít i ultrazvukové pulsy, kyslíkovou terapii.

Nucená stimulace nervu přispívá k zahájení normálních procesů excitace a vedení, ale při velkém množství atrofie se nervová tkáň nezotaví.

Lidové metody

Mnoho lidí doufá, že vyléčí atrofii zrakového nervu hledáním „zázračných“ lidových metod. Chtěl bych upozornit na skutečnost, že se tento stav v oficiální medicíně považuje za obtížně léčitelný. Léčba optické atrofie lidovými prostředky bude mít pravděpodobně regenerační a podpůrný účinek..

Dekorace bylin, květin, ovoce nejsou schopny obnovit atrofovanou nervovou vlákninu, ale mohou to být zdroje vitamínu, stopové prvky, antioxidanty.

Příklady doporučených léků, které vyžadují dlouhodobý příjem alespoň měsíc:

  • infuze jehličí, šípků a cibulových slupek připravených z litru vody a rostlinných materiálů v poměru 5: 2: 2.
  • infuze lesního slézu a lopuchu s přídavkem petrklíče, meduňky a dolniku.
  • infuze kořene trávy, nezralých šišek, citronu, připraveného s cukrem - 0,5 šálku písku ve 2,5 litru vody.

Moderní metody léčby tohoto stavu jsou založeny na komplexu terapeutických opatření.

Chirurgická intervence


Většina léčiv se tradičně podává jako injekce pod spojivkou nebo retrobulbarem - A; zavlažovací systém - B
Prognóza léčby parciální optické atrofie u dětí je nejpříznivější, protože orgány jsou stále v procesu růstu a vývoje.

Dobrý účinek na zavlažovací terapii. Do retrobulbárního prostoru je vložen katétr, kterým můžete pravidelně a opakovaně vstoupit do léku bez poškození psychiky dítěte.

Nevratné změny v nervových vláknech brání úplné obnově zraku, proto je také dosažení úspěchu v oblasti vymírání pryč..

Léčba sekundární optické atrofie přinese ovoce se současnou terapií základního onemocnění. Tento typ léčby může být zvažován v souvislosti s odstraněním nádoru nebo jiné formace, která stlačuje zrakový nerv..

Na druhé straně získává stále větší oblibu mikrochirurgická obnova nervového vlákna..

Nejnovější metody zahrnují ošetření kmenovými buňkami. Mohou se integrovat do poškozené tkáně a navíc stimulovat její opravu, vylučující neurotropní a další růstové faktory..

Oprava nervové tkáně je velmi vzácná. Rychlost zotavení je zásadní pro udržení jeho funkčnosti, takže je důležité vyhledat lékařskou pomoc včas, pokud máte podezření na atrofii zrakového nervu, aby nedošlo ke ztrátě zraku..

Důsledky atrofie

Porušení vodivosti vizuálních signálů v důsledku úplné atrofie zrakového nervu vede k absolutnímu oslepnutí v odpovídajícím oku. V tomto případě se ztrácí reflexní přizpůsobení zornice světlu. Dokáže reagovat pouze přátelsky s žákem zdravého oka, které je testováno směrovým světlem..

Částečná atrofie zrakového nervu se projeví ztrátou zraku podle jednotlivých sektorů ve formě oddělených ostrůvků.

Operace je nezbytná jak pro zlepšení vzhledu pacienta, tak pro extrakci z těla je nyní mimozemské tělo, které se může stát cílem autoimunitních reakcí a způsobit imunitu na zdravé oko. Atrofie oční bulvy je nevratná ztráta orgánu zraku.

Poškození zrakového nervu na křižovatce způsobuje úplnou oboustrannou slepotu a vede k postižení.