Hlavní / Nádor

Příznaky autismu u dítěte, příčiny, metody korekce

Nádor

Autismus je diagnóza, která děsí každého rodiče po rozhovoru s dětským psychiatrem. Problém autistických poruch byl studován velmi dlouhou dobu, přičemž zůstal jednou z nejzáhadnějších patologií psychiky. Autismus je zvláště výrazný v raném věku (autismus v raném dětství - RDA), izolující dítě od společnosti a jeho vlastní rodiny.

Co je autismus??

Autismus je běžná vývojová porucha s maximálním deficitem v komunikaci a emocích. Ve jménu nemoci leží její podstata: v sobě. Člověk s autismem nikdy nesměruje ven svou energii, řeč, gesta. Všechno, co dělá, nemá žádný společenský význam. Nejčastěji je diagnóza upravena na 3 až 5 let a získá se název RDA. Pouze v mírných případech je autismus poprvé detekován u dospívajících a dospělých.

Příčiny autismu

Ve většině případů jsou děti s autismem v raném dětství fyzicky zdravé, nemají viditelné vnější nedostatky. Těhotenství u matek je zbytečné. Mozková struktura nemocných dětí se prakticky neliší od průměrné normy. Mnozí si dokonce všimnou zvláštní přitažlivosti tváře autistického dítěte. V některých případech však stále existuje souvislost onemocnění s dalšími příznaky:

  • infekce mateřské zarděnky během těhotenství
  • Mozková obrna
  • tuberózní skleróza
  • poruchy metabolismu tuků - ženy s obezitou mají vyšší riziko, že budou mít dítě s autismem
  • chromozomální abnormality

Všechny tyto podmínky nepříznivě ovlivňují mozek a mohou vést k autistickým projevům. Existují důkazy o tom, že hraje roli genetická predispozice: riziko vzniku choroby s autismem v rodině je o něco vyšší. Skutečné příčiny autismu však stále nejsou jasné..

Jak autistické dítě vnímá svět?

Předpokládá se, že autista nemůže kombinovat podrobnosti do jediného obrázku. To znamená, že vidí člověka jako nevázané uši, nos, ruce a další části těla. Nemocné dítě prakticky nerozlišuje neživé předměty od živých. Všechny vnější vlivy (zvuky, barvy, světla, doteky) navíc způsobují nepohodlí. Dítě se snaží uniknout z vnějšího světa do sebe.

Příznaky autismu

U dětí existují 4 hlavní známky autismu, které se projevují do stejné míry..

  • Porušení sociálního chování
  • Přerušení komunikace
  • Stereotypní chování
  • Počáteční známky autismu (až 3-5 let)

Poruchy sociální interakce

Chybějící nebo vážně narušený kontakt z očí do očí

Autistické dítě nevnímá obraz účastníka jako integrální, proto se často dívá „skrz“ osobu.

Skromné ​​výrazy obličeje, často neodpovídající situaci

Nemocné děti se jen zřídka usmívají, když se je snaží rozveselit. Často se ale mohou smát ze svých vlastních důvodů, kterým nikdo jiný nerozumí. Autistická tvář je obvykle maskovaná, s pravidelnými grimasy..

Gesta se používají pouze k označení potřeb.

Zdravé dítě ve věku 1-1,5 let, které vidělo zajímavý předmět (velký pes, duha, jasný míč), spěchá, aby se o to podělilo se svými rodiči. Prstem ukazuje na předmět, usměje se, směje se, táhne ruku své matky. Autista používá polohovací gesto pouze k označení svých potřeb (jíst, pít), nesnaží se upozornit rodiče a zahrnout je do hry.

Neschopnost porozumět emocím druhých

Mozek zdravého člověka je navržen tak, že když se podíváte na osobu, se kterou mluvíte, můžete snadno určit jeho náladu (radost, smutek, strach, překvapení, zlost). Autistic takové schopnosti nemá.

Nezájem o vrstevníky

Děti s autismem se nezúčastňují partnerských her. Jsou umístěny poblíž a ponořeny do svého světa. I v davu dětí můžete rychle najít autistické dítě - je obklopeno „aurou“ extrémní osamělosti. Pokud autistická osoba věnuje pozornost dětem, vnímá je jako neživé předměty..

Problémy ve hrách využívajících představivost a znalost sociálních rolí

Zdravé dítě se rychle učí autíčko, kolébat panenku, léčit medvídka. Autistické dítě nerozumí společenským rolím ve hře. Autismus navíc nevnímá hračku jako subjekt jako celek. Na stroji najde kolo a několik hodin v řadě točí.

Žádná reakce rodičů na komunikaci a projevy emocí

Dříve se věřilo, že autisté obecně nejsou schopni emočního spojení s příbuznými. Nyní je však známo, že péče o matku vyvolává obavy u nemocných dětí. V přítomnosti rodinných příslušníků je dítě kontaktovatelnější a méně upoutané na své třídy. Jediným rozdílem je reakce na nepřítomnost rodičů. Zdravé dítě je naštvané, pláče, volá po mámě, pokud už dlouho opustil své zorné pole. Autista se začíná bát, ale nečiní žádné kroky k navrácení rodičů. A neexistuje způsob, jak přesně určit pocity, které vznikají během jeho oddělení.

Přerušení komunikace

Těžké zpoždění řeči nebo jeho nedostatek (mutismus)

S těžkým autismem, děti neovládají řeč. Používají několik slov k označení potřeb, používají je v jedné formě (pití, jíst, spát). Objeví-li se řeč, je svou povahou nesouvislá a necílí na porozumění jiným lidem. Děti mohou opakovat stejnou frázi celé hodiny, často bez významu. Autisté o sobě mluví o druhé a třetí osobě (Kolya má žízeň.)

Abnormální povaha řeči (opakování, echolalia)

Při zodpovězení otázky opakuje nemocné dítě celou frázi nebo její část.

Dospělý ptá: Máte žízeň? ?
Dítě odpovídá: Jste žízní?

  • Příliš hlasitá nebo tichá řeč, špatná intonace
  • Žádná odpověď na vlastní jméno
  • „Věk otázek“ nenastává nebo je zpožděn

Autisté, na rozdíl od běžných dětí, nemotují rodiče se stovkami otázek o světě kolem nich. Pokud však toto období nastane, jsou otázky velmi jednotné a nemají praktický význam.

Stereotypní chování

Posedlý určitou lekcí s neschopností přepnout

Dítě může strávit hodiny budováním věží nebo tříděním kostek podle barvy. Vytažení z tohoto stavu může být velmi obtížné..

Provádění denních rituálů

Autističtí lidé se cítí pohodlně pouze ve svém obvyklém prostředí. Pokud změníte denní rutinu, trasu chůze nebo uspořádání věcí v místnosti, můžete dosáhnout sebeobsluhy nebo agresivní reakce nemocného dítěte..

Opakované opakování pohybů bez smyslu

Autistické děti se vyznačují epizodami samostimulace. Jedná se o stereotypní opakující se pohyby, které dítě používá v děsivém nebo neobvyklém prostředí..

  • tleská rukama
  • prskání prstu
  • zavrtěl hlavou
  • jiné jednotné pohyby

Obsesi, obavy jsou charakteristické. V děsivých situacích jsou možné útoky na agresi a sebez agresi

Raný autismus u dětí

Nejčastěji se nemoc cítí docela brzy. Již v roce si můžete všimnout nedostatku úsměvu, reakce na jméno a neobvyklého chování dítěte. Předpokládá se, že v prvních třech měsících života jsou děti s autismem méně pohyblivé, mají skromné ​​výrazy obličeje a nedostatečné reakce na vnější podněty.

Poznámka pro rodiče

Pokud vidíte silnou záchvat vzteku u dítěte někoho jiného, ​​může to být dítě s autismem nebo jinými duševními poruchami, takže byste měli být co možná ohleduplní..

  • Nabídnout pomoc
  • Zkuste rozveselit své rodiče
  • Odstraňte všechny nebezpečné předměty v blízkosti dítěte.
  • Zůstaň v klidu
  • Nechte své rodiče pochopit, že všichni rozumíte
  • Ukažte péči a porozumění
  • Nemyslete si, že je dítě nutně rozmazlené
  • Nekritizujte dítě
  • Nekritizujte rodiče
  • Nedívej se, je to velmi hrubé
  • Nedělejte hluk, nepřidávejte na dítě pozornost
  • Neříkej zranitelným slovům rodičům

Úroveň autistické inteligence

Většina dětí s autismem má mírný nebo střední stupeň mentální retardace. Je to kvůli mozkovým defektům a problémům s učením. Pokud je nemoc kombinována s mikrocefalií, epilepsií a chromozomálními abnormalitami, pak úroveň inteligence odpovídá hluboké mentální retardaci. S mírnými formami nemoci a dynamickým vývojem řeči může být inteligence normální nebo dokonce nadprůměrná.

Hlavním rysem autismu je selektivní inteligence. To znamená, že děti mohou být silné v matematice, hudbě, kresbě, ale zároveň mohou být v jiných ohledech daleko za vrstevníky. Fenomén, kdy je autistická osoba extrémně nadaná v jakémkoli oboru, se nazývá savantismus. Savants mohou hrát melodii poté, co ji slyšeli pouze jednou. Nebo nakreslete obrázek viděný jednou, přesný na polotóny. Nebo mějte na paměti sloupce čísel, provádějící složité výpočetní operace bez dalších prostředků.

Aspergerův syndrom

Existuje zvláštní typ autistické poruchy zvané Aspergerův syndrom. Předpokládá se, že se jedná o mírnou formu klasického autismu, která se projevuje v pozdějším věku..

  • Aspergerův syndrom se projevuje po 7-10 letech
  • úroveň inteligence je normální nebo nadprůměrná
  • normální řečové dovednosti
  • mohou existovat problémy s intonací a hlasitou řečí
  • fixace na jednu lekci nebo studium jednoho jevu (osoba s Aspergerovým syndromem může strávit hodiny vyprávěním rozhovorů příběhu, o který se nikdo nezajímá, a nevěnovat pozornost jejich reakci)
  • zhoršená koordinace pohybů: trapné chůze, podivné držení těla
  • sebestřednost, neschopnost vyjednávat a hledat kompromisy

Většina lidí s Aspergerovým syndromem úspěšně navštěvuje školy, ústavy, hledá práci, vytváří rodiny se správným vzděláním a podporou.

Rhettův syndrom

Těžké onemocnění nervového systému spojené s porušením chromozomu X se vyskytuje pouze u dívek. S podobným porušením není mužský plod životaschopný a umírá in utero. Frekvence onemocnění je přibližně 1: 10 000 dívek. Kromě hlubokého autismu, který zcela izoluje dítě od vnějšího světa, jsou pro tento syndrom charakteristické následující rysy:

  • relativně normální vývoj v prvních 6-18 měsících života
  • zpomalení růstu po 6-18 měsících
  • ztráta dovedností a cílené pohyby rukou
  • stereotypní pohyby rukou jako mytí nebo potřesení rukou
  • špatná koordinace a nízká motorická aktivita
  • ztráta řečových dovedností

Na rozdíl od klasického autismu, u Rettovho syndromu se často detekuje nedostatečný vývoj mozku a epileptická aktivita, prognóza tohoto onemocnění je špatná. Náprava poruch autismu a pohybu je obtížná.

Diagnostika autismu

První příznaky autismu pozorované rodiči. Jsou to ti blízcí, kdo dávají pozor na podivné chování dítěte. To se stává zvláště brzy, pokud rodina již má malé děti a je tu někdo, s kým se dá srovnávat. Čím dříve rodiče začnou vydávat poplach a uchýlit se k pomoci odborníků, tím větší je šance, že se autista socializuje a povede normální životní styl..

Testování pomocí speciálních dotazníků. V dětském autismu je diagnostika prováděna dotazováním rodičů a studováním chování dítěte ve známém prostředí.

  • Diagnostický dotazník autismu (ADI-R)
  • Diagnostická stupnice autismu (ADOS)
  • Stupnice hodnocení dětského autismu (CARS)
  • Autism Diagnostic Behavioral Questionnaire (ABC)
  • Kontrolní seznam pro hodnocení autismu (ATEC)
  • Dotazník o autismu pro malé děti (CHAT)
  • Ultrazvuk mozku (vyloučit poškození mozku, které způsobuje charakteristické příznaky)
  • EEG - pro detekci epileptických záchvatů (autismus je někdy doprovázen epilepsií)
  • Test auditora pro slyšení - vyloučení zpoždění řeči v důsledku ztráty sluchu

Rodiče a další nemusí správně chovat dítě s autismem (viz tabulka vysvětlující chování dítěte).

CO DOSPĚLÍ dospělýNENÍ…TO MŮŽE BÝT
  • Dezorganizace
  • Stoupající v oblacích
  • Zapomnětlivost
  • Lenost
  • Manipulace
  • Žádná touha dělat nic
  • Neposlušnost
  • Odcházení z práce, práce
  • Nepochopení očekávání druhých
  • Pokus o nastavení senzorových systémů
  • Reakce na novou situaci nebo stres
  • Zvýšená úzkost
  • Odolnost vůči změně
  • Preferovaná uniformita
  • Frustrace v reakci na změnu
  • Opakující se akce
  • Tuhost
  • Tvrdohlavost
  • Nespolupráce
  • Nejste si jisti, jak postupovat podle pokynů
  • Snaží se udržet pořádek a předvídatelnost
  • Neschopnost podívat se na situaci ze strany
  • Impulzivita
  • Pokyny nejsou dodržovány
  • Zneklidnujici chovani
  • Provokace
  • Neochota poslouchat
  • Sobectví
  • Touha být v centru pozornosti
  • Potíže s porozuměním abstraktním a obecným pojmům
  • Zpoždění zpracování informací
  • Vyhýbá se určitým zvukům nebo osvětlení
  • Nevypadá v očích
  • Dotkněte se cizích objektů a otočte je
  • Čichá různé objekty
  • Špatné chování
  • Neochota poslouchat
  • Tělo, signály senzorů nejsou zpracovávány normálně
  • Senzorické problémy
  • Extrémní čich, zvuk, vizuální citlivost

Léčba autismu

Odpověď na hlavní otázku: je léčeno autismus? -Ne. Neexistuje žádný lék na tuto nemoc. Neexistuje pilulka, po které se autistické dítě dostane ze své „skořápky“ a stýká se. Jediným způsobem, jak přizpůsobit autismus životu ve společnosti, je přetrvávající každodenní činnost a vytváření příznivého prostředí. Je to skvělá práce rodičů a učitelů, která téměř vždy přináší ovoce..

Zásady výchovy autistického dítěte:

  • Pochopte, že autismus je způsob bytí. Dítě s touto nemocí vidí, slyší, myslí a cítí se jinak, odlišné od většiny lidí.
  • Vytvářejte příznivé prostředí pro život, vývoj a vzdělávání dítěte. Děsivá situace a nestabilní každodenní rutina brzdí autistické dovednosti a nutí je „jít do sebe“ ještě hlouběji.
  • V případě potřeby propojte psychologa, psychiatra, logopedu a další odborníky, aby s dítětem pracovali.

Fáze léčby autismu

  • Formování dovedností nezbytných pro učení - pokud dítě nepřijde do styku - je nutné jej ustanovit. Pokud není řeč, je třeba rozvinout alespoň její začátky.
  • Eliminace nekonstruktivních forem chování:
    agresivita a sebezapalování
    péče a fixace
    obavy a posedlosti
  • Imitace a pozorovací výcvik
  • Trénink v sociálních rolích a hrách (nakrmte panenku, přejeďte autíčko, zahrajte si lékaře)
  • Emoční kontaktní školení

Behaviorální terapie pro autismus

Nejběžnější terapie syndromu dětského autismu je založena na principech behaviorismu (behaviorální psychologie). Jedním z podtypů takové léčby je terapie ABA..

Je založen na sledování chování a reakcí dítěte. Po prostudování všech funkcí konkrétního dítěte jsou vybrány pobídky. Pro některé je to oblíbené jídlo, pro někoho hudba, zvuky nebo dotek látky. Takové povzbuzení pak posílí všechny požadované reakce. Jednoduše řečeno: udělal to tak, jak má - dostal bonbóny. Objeví se tedy kontakt s dítětem, potřebné dovednosti jsou fixovány a deštruktivní chování ve formě záchvatů hněvu a sebezapření zmizí.

Terapie mluvením

Téměř všichni autističtí lidé mají nějaké řečové problémy, které jim brání v komunikaci s lidmi kolem nich. Pravidelné kurzy s logopedii vám umožňují upravit intonaci, opravit výslovnost a připravit vaše dítě do školy.

Rozvíjení sociálních a samoobslužných dovedností

Hlavním problémem autistických dětí je nedostatek motivace ke každodenním činnostem a hrám. Je těžké je uchvátit, obtížně si zvyknout na každodenní rutinu, udržovat hygienu. K upevnění užitečných dovedností se používají speciální karty. Posloupnost akcí je na nich napsána nebo nakreslena podrobně. Například vstal z postele, oblékl se, čistil si zuby, česal si vlasy a tak dále.

Drogová terapie

Léčba autismem drogami se používá pouze v krizových situacích, kdy destruktivní chování brání rozvoji dítěte. Nesmíme však zapomenout na hysterii, pláč, stereotypní jednání - to je stále způsob komunikace se světem. Je mnohem horší, když klidné dítě s autismem sedí v místnosti celý den a trhá papír bez kontaktu. Proto by mělo být přísně uvedeno použití všech sedativních a psychotropních látek.

Má se za to, že strava bez lepku přispívá k rychlému zotavení autismu (viz příznaky celiakie). Prozatím však neexistují spolehlivé vědecké důkazy o takových zázračných uzdraveních..

Bohužel, šarlatánské způsoby léčby kmenovými buňkami, mikropolarizace a použití nootropik (glycin atd.) Zůstávají populární. Tyto metody jsou nejen zbytečné, ale mohou být zdraví škodlivé. A vzhledem ke zvláštní zranitelnosti autistických dětí může být poškození takového „ošetření“ obrovské.

Podmínky narušené autismem

Porucha hyperaktivity s deficitem pozornosti (ADHD) je často považována za autistické projevy. Předpokládá se, že každé třetí dítě má určité příznaky tohoto syndromu. Hlavní příznaky nedostatku pozornosti: neklid, potíže s výukou školních osnov. Děti se nemohou soustředit na jednu lekci po dlouhou dobu, chovají se příliš obratně. U dospělých jsou ozvěny ADHD, u nichž je obtížné přijímat zralá rozhodnutí, pamatovat si data a události. Takový syndrom by měl být odhalen co nejdříve a léčba by měla začít: psychostimulanty a sedativa v kombinaci s třídami s psychologem vám umožní upravit chování.

Ztráta sluchu - poškození sluchu v různé míře

Děti s poruchou sluchu mají zpoždění řeči různého stupně: od mutismu k nesprávné výslovnosti určitých zvuků. Odpovídají špatně na jméno, nesplňují požadavky a zdají se zlobivé. To vše je velmi podobné autistickým vlastnostem, takže rodiče ve spěchu nejprve uvidí psychiatra. Kompetentní specialista nasměruje dítě do sluchové funkce. Po korekci pomocí sluchadel se vývoj dítěte vrátí do normálu.

Schizofrenie

Autismus byl dlouho považován za jeden z projevů dětské schizofrenie. Nyní je známo, že se jedná o dvě zcela odlišná onemocnění, která nesouvisejí..

Schizofrenie, na rozdíl od autismu, začíná v pozdějším věku. Před 5-7 roky se to prakticky nevyskytuje. Symptomy se vyvíjejí postupně. Rodiče zaznamenávají zvláštnosti v chování dítěte: obavy, posedlosti, soběstačnost, rozhovory se sebou samými. Později se připojí delirium a halucinace. V průběhu onemocnění jsou pozorovány malé remise s následným zhoršením. Lékařské ošetření schizofrenie předepsané psychiatrem.

Autismus u dítěte není věta. Nikdo neví, proč k tomuto onemocnění dochází. Jen málo lidí může vysvětlit, co autistické dítě cítí, když jedná s vnějším světem. Jedno je však jisté: s náležitou péčí, opravou raného autismu, aktivitami a podporou rodičů a učitelů mohou děti vést normální život, učit se, pracovat a být šťastné..

Autismus u dětí

Rysy dětského autismu

Přestože počet dětí s diagnostikovaným autismem každým rokem roste, příčiny vzniku poruchy autistického spektra (ASD) nebyly dosud identifikovány. Jediný fakt, na kterém se moderní vědci shodují, je, že autismus nevyvolává žádnou konkrétní příčinu, ale celý komplex různých faktorů.

Možné příčiny autismu u dětí, které jsou dnes známy, jsou následující:

  • pozdní věk rodičů (nebo jednoho rodiče - zejména otce);
  • poruchy autistického spektra v rodinné anamnéze;
  • narození dítěte ve velké rodině (7–8 a více dětí) je jedním z posledních. Současně výsledky některých studií také potvrzují vysoké riziko, že se autisticky narodí poprvé;
  • některá onemocnění matky během těhotenství: zarděnky, plané neštovice, spalničky, cytomegalovirus, obezita atd. Agresivní chemický účinek na matčino tělo během těhotenství je také považován za jeden z rizikových faktorů, zejména thalidomid a valproát..

Mezi další faktory, které mohou u dítěte vyvolat ASD, patří například:

  • přítomnost dětské mozkové obrny (mozkové obrny);
  • genetické abnormality (zejména mezi geny odpovědnými za synaptické spojení), Angelmanovy syndromy a křehké X-chromozomy;
  • metabolické poruchy, hormonální poruchy;
  • infekce virové nebo bakteriální povahy;
  • otrava antibiotiky nebo rtutí (i během dětského očkování);
  • organické poškození centrálního nervového systému v důsledku encefalitidy, nesprávného vývoje určitých částí mozku atd..
  • zranění utrpěná během porodu;
  • traumatické poškození mozku (TBI);
  • vrozená „křehkost“ emocí.

První známky autismu u dětí se mohou objevit jak před dosažením věku 2 let (autismus v raném dětství - RDA), tak v období 2–11 let (děti) nebo 11–18 let (dospívající). Symptomatologie stavu se liší v závislosti na věku - to platí nejen pro stabilní příznaky, ale také pro ty, které se mění v procesu dospívání. Příznaky autismu u dospívajících jsou výraznější než v raném věku a léčba obvykle trvá déle.

Jak je diagnostikována dětská autismus??

Autismus sám o sobě je považován za nevyléčitelný stav, ale čím dříve je stanovena diagnóza a je zahájena profesionální práce s dítětem, tím vyšší je šance na jeho naučení plné komunikace s ostatními lidmi a plného života ve společnosti, čímž se výrazně snižuje projev charakteristických symptomů..

Správná diagnóza je poměrně obtížný úkol, protože v tomto procesu je nutné odlišit autismus od mnoha dalších možných vývojových abnormalit, včetně genetických chorob, oligofrenie, schizofrenie atd..

V ideálním případě by autismus v raném dětství měl být diagnostikován lékařskou komisí, která kromě pediatra zahrnuje i další specialisty - psychologa, psychiatra, neurologa, logopedu. Právo na vstup do komise jsou také rodiče a učitelé dítěte, kteří o něm mají maximum informací.

Součástí diagnostiky jsou nejúčinnější metody, včetně různých testů úrovně vývoje a inteligence, dotazníků, speciálních her. Lze použít dobře známý screeningový test M-CHAT, který se úspěšně používá ve více než 25 zemích k detekci RAD a ASD u dětí různého věku..

U dětí ve věku 4 let a více dospělých jsou další screeningové testy, které zahrnují:

  • Test AQ (koeficient autismu, analogicky s IQ, koeficient inteligence) - stupnice indexu autistického spektra. Tento test byl vyvinut klinickým psychologem S. Baronem-Koganem a skládá se z 50 otázek, na které lze odpovědět v jedné ze čtyř navrhovaných možností. Pokud podle výsledků testu úroveň AQ překročí 32 jednotek, můžeme předpokládat vysokou pravděpodobnost autismu;
  • testy kognitivních charakteristik, které vyhodnocují specifické vlastnosti myšlení. S jejich pomocí, úroveň schopnosti reagovat na emoce a myšlenky jiných lidí, jakož i schopnost ovládat své vlastní chování;
  • testy na identifikaci doprovodných poruch - například alexithymie - stav spojený s obtížemi při pochopení vlastních emocí a nálady (u většiny autistů je pozorována alexithymie - až 85%).

Jako vyšetření k objasnění diagnózy může lékařská komise doporučit:

  • v přítomnosti neurogenetických poruch - genotypizace a konzultace s genetikem;
  • s poruchami trávení - konzultace s gastroenterologem;
  • EEG, MRI nebo CT mozku.

Podle nejnovějšího výzkumu specialistů z University of Washington lze predispozici k autismu s vysokou pravděpodobností detekovat v raném věku na základě tří parametrů: objemu mozku, tloušťky jeho vnější vrstvy (kůry) a oblasti kůry. U dětí s vrozenou predispozicí k ASD je růst mozku příliš rychlý. Pokud se tedy uvedené parametry změní ve zvýšené míře, potom se v budoucnosti u dítěte pravděpodobně rozvinou autistické příznaky. Kromě toho, co je atypický autismus u dětí a jak se projevuje, může říci pouze odborník.

Oficiální diagnóza „autismu v raném dětství“ lze říci za přítomnosti tří povinných faktorů:

  1. jasný nedostatek sociální interakce;
  2. opakované nebo omezené chování, rituály;
  3. narušila komunikaci s ostatními.

Závažnost příznaků se může v každém jednotlivém případě velmi lišit a může se lišit podle věku. Poměrně často místní pediatri ignorují obavy rodičů neobvyklých dětí a ujišťují je, že dítě „vyroste“ všechny tyto „roztomilé zvláštnosti“. Ve výsledku je diagnóza ASD provedena mnohem později, než by měla být. Proto pokud si všimnete alarmujících nuancí v chování vašeho malého syna nebo dcery, zkuste co nejdříve kontaktovat dětského psychologa, aniž byste ztráceli drahocenný čas. Je třeba si uvědomit, že metody léčby autismu dávají větší účinek v raném věku..

Zpravodajství v dětském autismu

Autismus u dětí ovlivňuje úroveň inteligence různými způsoby - od nízkého po normální nebo dokonce vysoký intelektuální vývoj. Určitý počet autistů (0,5–10%) má vynikající schopnosti v některých úzkých oblastech - hudba, malba, věda atd. Je nepravděpodobné, že by někdo slyšel o takových prominentních lidech s autismem jako Albert Einstein, Grigory Perelman, Marie Curie, Bill Gates, Wolfgang Amadeus Mozart. Samozřejmě, že ne všechny „děti deště“ nemají nějaký „super-talent“, ale v mnoha případech lze jejich silným stránkám připisovat:

  • výrazná schopnost myslet s vizuálními obrazy;
  • horlivý smysl pro směr;
  • vynikající dlouhodobá paměť;
  • schopnost podrobně porozumět různým posloupnostem, pravidlům, teoriím;
  • hyperlexie - porozumění psanému jazyku ve velmi raném věku (mnoho autistů se učí číst a / nebo psát dříve, než mluví);
  • umělecké, matematické nebo hudební schopnosti, vysoké počítačové dovednosti, designový talent.

Děti s autismem se mohou plně soustředit na jakoukoli aktivitu. Jedním z hlavních úkolů rodičů je hledání a správný rozvoj užitečných dovedností a talentů autistického dítěte bez ohledu na úroveň jejich inteligence..

V dnešní době jsou odborníci při studiu ASD stále více nakloněni názoru, že autismus není ani duševní nemoc, ani jasné duševní postižení. Lidský mozek v tomto případě zpracovává informace jiným způsobem než „přijal“, ale je nemožné pojmenovat kteroukoli z těchto dvou metod jako lepší nebo horší - jednoduše se liší.

Posoudit inteligenci dítěte je obtížné, pokud se nedotkne cizince. Současně je obzvláště obtížné posoudit intelektuální schopnosti malého autisty, když nemá utvářenou řeč. V takových případech odborníci pracují s údaji získanými při pozorování dítěte, příběhy jeho rodičů atd..

Výsledky testů (psychometrických) hodnocení inteligence jsou interpretovány s ohledem na možná zkreslení spojená s obtížným kontaktem. Neexistuje jediný „test inteligence“ pro autistické děti, který poskytuje spolehlivá data po prvním použití. Nejpřesnější hodnocení je možné pouze za podmínky dlouhodobého sledování oddělení. Ve většině případů lze nejvhodnější představu o úrovni inteligence dítěte učinit v procesu jeho vývoje, výcviku a pravidelného zlepšování komunikačních schopností..

Příznaky a příznaky autismu u dětí

Mezi běžné příznaky dětského autismu patří následující funkce:

  • omezené chování - když se dítě příliš soustředí na jakýkoli předmět nebo video materiál, nevšimne si kolem něj nic jiného;
  • nutkavé chování - když se dítě snaží uspořádat předměty v přesně definovaném pořadí;
  • opakované (stereotypní) bezcílové pohyby - houpání, rotace hlavy, běh v kruhu, mávání rukou;
  • rituály - každodenní akce v jednom pořadí a v přesně definovaném čase (například dítě vyžaduje stejné jídlo, obléká si stejné oblečení / obuv určitým způsobem atd.);
  • protest proti jakýmkoli změnám v obvyklém způsobu života - dítě může začít křičet kvůli hračkám přemístěným na jiné místo, přemístěné židli atd.
  • nedostatek emocionálního kontaktu s jinými lidmi, včetně rodičů - děti nechtějí sedět na rukou, vyhýbat se očnímu kontaktu, neusměj se a obecně si nevšimnou lidí;
  • auto-agrese (sebepoškozování), vypuknutí hněvu, křečový syndrom, porucha příjmu potravy, nespavost atd..

Charakteristická symptomatologie se liší v závislosti na věku - například u malých dětí budou příznaky ASD méně výrazné a / nebo vypadají jinak než například u dětí ve věku 10 a více let.

Příznaky autismu u kojenců a dětí do jednoho roku

Autismus se nemůže plně projevit hned po narození dítěte, ale pouze o 1,5–3 roky (atypický autismus po 3 letech). V některých případech lze u novorozenců a dětí do jednoho roku pozorovat následující funkce:

  • dítě se raduje a neohrožuje se na dohled svých rodičů, neusměje se, nevidí je ani krásné hračky atd. (nedostatek tzv. „animačního komplexu“ a „sociálního úsměvu“);
  • nedostatek očního kontaktu;
  • nedostatek polohovacího gesta;
  • přecitlivělost na příliš nízkou citlivost na jeden nebo několik typů vnějších podnětů - světlo, zvuk, dotyk.

Dítě s autismem v 7–10 měsících nemusí odpovídat na jeho jméno, nesmí studovat předměty rukama a nestahovat je do úst. Autistické děti, které dosáhly věku jednoho roku, se nesnaží napodobovat ty, které jsou kolem nich, nereagují na slovo „ne“, nevědí, jak najít skryté objekty na viditelném místě..

Pokud se zjistí některý z těchto příznaků, měli byste se okamžitě poradit s odborníkem - protože čím dříve je zahájena nápravná terapie, tím lépe se dítě přizpůsobí pozdějšímu životu.

Příznaky autismu u dětí ve věku 2–3 roky

U dětí ve věku 2 let a dále u dětí ve věku 3 let se rozsah autistických symptomů rozšiřuje a je doplněn o tyto rysy:

  • jiné děti nezajímají o dítě žádný zájem;
  • chování se může prudce pohybovat od hyperaktivity k úplné pasivitě;
  • nedostatek soudržné řeči;
  • nepředvídatelnost reakcí;
  • vzhled stereotypních pohybů;
  • „Dřevěná“ chůze, díky příliš vysokému svalovému tónu, nedovolujícímu narovnání kloubů až do konce, neustálá chůze po špičkách.

Také ve věku 2-3 let již „dítě deště“ projevuje touhu po uniformitě a jednotnosti (jídlo určité barvy, přísné uspořádání hraček atd.). Navíc v tomto věku mohou autistické děti hrát výhradně s předměty, které nejsou hračkami (kniha, talíř, papír, atd.). Pokud si dítě hraje s hračkou, pak proces hraní zvenku vypadá neobvykle - například, pokud se jedná o stroj, dítě ho nevaří po podlaze, ale jednoduše jednou rukou otočí jedno ze svých kol. Často je stanovena diagnóza echolalie u autistického dítěte..

Příznaky autismu u dětí ve věku 4–5 let

U čtyřletých dětí a dětí ve věku 5 let autistické příznaky „přerůstají“ novými projevy:

  • vzhled rituálních akcí;
  • označit se v rozhovoru ne jako „já“, ale jako „on“, „ona“, „vy“, „chlapec“, „dívka“ (pokud je řeč);
  • v některých případech - narušená koordinace pohybů;
  • sebepoškození nebo agrese zaměřené na jiné lidi: dítě se může na svou matku zlobit, zkusit ji zasáhnout, zničit její věci. Někdy prostřednictvím takové agrese autista vyjadřuje svou náklonnost.

Autistické děti v tomto období života nechápou potřebu morálních a etických standardů - pro ně je příliš abstraktní. Dítě přemýšlí spíše pragmaticky, snaží se uspokojit své vlastní potřeby - například aby se připojilo k nějaké věci a udělalo vše pro to, aby ji vlastnilo, dokonce i hysterii, a poté, co ji přijalo, ji nikomu nedávejte a už nikdy znovu. Takové děti nechtějí komunikovat se svými vrstevníky, upřednostňují osamělost, nevnímají emoce ostatních lidí, často s lidmi zacházejí jako s neživými předměty - například mohou zasáhnout člověka, aniž by si uvědomily, že je zraněn, atd. Existuje mnoho vědeckých metod pro výuku autistického dítěte. mluvit a vnímat ostatní - a všichni se ztotožňují s tím, že se identifikují dřívější problémy, čím snazší je s tím vypořádat se a dosáhnout odpovídající socializace v budoucnosti.

Oprava a léčba autismu u dítěte

Pokud bylo vašemu dítěti diagnostikováno autismus, je přirozené, že se váš známý svět od nynějška změní. Léčba ASD je komplexní, zdlouhavý a absolutně nemožný proces bez drobného zapojení rodičů, lásky a trpělivosti. Vzhledem k tomu, že dětský autismus je dnes velmi rozšířeným problémem, jsou nejlepší síly světa hodeny studovat jeho vlastnosti a hledat metody korekce a pokrok v tomto ohledu nestojí v klidu.

Existuje mnoho metod pro práci s autistickými dětmi a na prvním místě je behaviorální terapie (analýza aplikovaného chování, ABA - analýza aplikovaného chování), jejíž účinnost byla prokázána mnoha specializovanými studiemi.

Velmi populární je také metoda biomedicínské korekce autismu. Příznivci tohoto systému považují ASD za důsledek selhání trávicího traktu a imunitního systému. V tomto případě přísná strava působí jako terapie.

Kromě toho je v boji proti ničivým projevům autismu nezbytná pomoc psychologů, defektologů, logopedů. Různé zvířecí terapie fungovaly také velmi dobře (domácí zvířata).

Plnohodnotná terapie AVA, podporovaná fragmenty různých technik, je schopna dosáhnout skutečně neocenitelných výsledků. Specialista AVA vytváří nejsilnější motivaci pro dítě, což v konečném důsledku vede ke snížení projevů nežádoucího chování a ke zvýšení komunikačních dovedností. Tato forma terapie je samozřejmě poměrně komplexní, mnohostranná a vyžaduje seriózní úsilí nejen od specialisty, ale také od rodičů dítěte - a pokud bude třeba, budou také schopni zvládnout všechna tajemství aplikované analýzy chování po absolvování příslušného školení. Hlavní věc je, že účinek získaný ve většině případů plně odůvodňuje veškeré vynaložené úsilí.

12 Známky autismu u dospělých

Autismus - věří se, že se toto onemocnění často projevuje již v raném věku se zvláštními vnějšími rysy, neschopností komunikovat nebo nevhodným chováním. Někdy se však stává, že autismus u dospělých se téměř nijak neprojevuje, protože pacienti po celý život žijí bez specifické diagnózy.

Autismus u dospělých

Autismus se týká geneticky způsobených onemocnění vyplývajících z chromozomálních poruch. Mnoho lidí spojuje patologii s mentálním nedostatkem, odloučením pacienta a jeho nečinností. V praxi se věci liší. Mezi autisty je spousta talentovaných a vynikajících osobností. Takové mylné vnímání lidí s autismem často způsobuje výsměch od ostatních. Výsledkem je, že pacient je ještě více stažen a potlačuje své vlastní geniální schopnosti.

Dospělý autistický syndrom od dětství je odlišný projev.

Někdy je onemocnění formováno na pozadí dlouhotrvajících depresivních poruch. V důsledku takové izolace od reality a výrazné neochoty kontaktovat s ostatními vzniká u dospělých autismus. Syndrom je nebezpečný, protože je plný absolutních poruch lidské psychiky. Pacient se stává v konfliktu, kvůli kterému může přijít o práci nebo rodinu atd..

Příznaky autismu u dospělých se vyznačují výraznou závažností. Přestože jsou pacienti obdařeni inteligencí, mají určité životní úkoly a bohatý vnitřní pohled na svět, jejich vztah k ostatním je docela složitý. Většina z nich řídí úkoly v domácnosti velmi dobře, ale nadále žije a věnuje se kreativitě samostatně. Existují však také komplikované případy patologie, kdy i ty nejjednodušší dovednosti péče o sebe jsou pro pacienta nepochopitelné.

Známky

Pokud máte podezření na autismus, musíte věnovat zvláštní pozornost osamělosti pacienta. Autisté obvykle upřednostňují izolovanou existenci, protože společnost postrádá porozumění. U dětí je patologie charakterizována psychoemotorickými poruchami a projev autismu u dospělých je spojen s uzavřeným izolovaným životním stylem.

Dalším charakteristickým znakem autistické poruchy u dospělého jsou komunikační problémy. Nejostřeji se objevují během konverzace na ostrých nebo vysokých notách. V podobné situaci pacient vykazuje agresivitu a projevuje se bolest v břiše.

Vnější známky autismu u dospělých se mohou vyskytovat v následujících formách:

  1. Mírný autismus u dospělých je kombinován s nepravidelnými a nedobrovolnými pohyby: tažení za části oblečení nebo poškrábání během rozhovoru;
  2. Obtížný rozvoj nových dovedností, minimální počet zájmů nebo koníčků;
  3. Autističtí známí obvykle přetrvávají na krátkou dobu, protože pacient nerozumí pravidlům a zásadám komunikace protivníka;
  4. Existují abnormality řeči, které se projevují lisp nebo neschopností vydávat zvuky, letargie, řeč pacienta je nesoudržná a slovní zásoba je vzácná;
  5. Dospělí autisté často mluví monotónně a monotónně, aniž by při konverzaci projevovali jakékoli emoce;
  6. S tvrdými zvuky nebo příliš jasným světlem často začínají autistické záchvaty paniky;
  7. Autistická aktivita je neustále cyklická, připomíná rituální akci;
  8. Autismus v dospělosti je často charakterizován nedostatkem taktů, což je patrné při hlasité řeči a způsobu porušování prostoru intimní zóny;
  9. Někdy je patologie komplikována slabým sluchem, hloupostí, což pouze zvyšuje izolaci pacienta;
  10. Takoví pacienti jsou obvykle lhostejní k tomu, co se děje, nevykazují emoce, i když příbuzní zažívají nějaký smutek nebo radostnou událost;
  11. Autisté často projevují výraznou neochotu nechat někoho dotknout se jejich věcí;
  12. Autoři často projevují agresivitu vůči ostatním, mohou se jich bát.

Autoři nemají prakticky žádný pocit nebezpečí, jsou schopni se nevhodně smát, mají sníženou citlivost na bolest. Někdy dochází k agresi jednoduše kvůli nové položce ve skříni. V takové klinické situaci se doporučuje vytvořit známé prostředí pro autismus, kde by se ostatní členové domácnosti neměli nic dotknout.

Autismus u dospělých mužů se vyznačuje stálostí, připomínající cyklickou aktivitu, jako je paranoia. Důležitou hodnotou je systematizace objektů obklopujících pacienta. Takovými manipulacemi muži zabraňují panickým útokům a agresivním útokům. Ačkoli známky autismu u dospělých mužů jsou spojovány s úzkým spektrem zájmů, pro každého pacienta je charakteristické jeho vlastní koníčky pro cyklické opakování různých akcí.

Ačkoli je patologie typická pro mužskou populaci, u dospělých žen se často vyskytují příznaky autismu. Ve většině případů však ženy žijí s nediagnostikovanou patologií po zbytek svého života. Špatné je, že nedostávají náležitou pomoc a léčení, aby usnadnili existenci a udržení normálního života.

Pacienti s vysoce funkčním autismem nebo Aspergerovým syndromem jsou zpravidla vybaveni jedinečnými charakteristikami, které vážně komplikují diagnostiku onemocnění. Výsledkem je, že silné stránky dovedně maskují nedostatek jiných dovedností.

Známky autismu u dospělých žen se částečně projevují určitou nedbalostí, nedostatkem touhy po sebezdokonalování atd. Autismus lze rozpoznat jeho neobvyklým přístupem k dětem. Autistické matky nepřijímají rodičovskou zodpovědnost, jsou lhostejné k životu svého dítěte, je jim jedno, zda je dítě hladové nebo plné, protože je oblečený a.

Formy onemocnění

Každý typ je charakterizován stejnými příznaky, ale také mají určité rozdíly..

Specialisté identifikují několik nejběžnějších autistických forem:

  • Kannerův syndrom. Typické jsou výrazné léze mozkové kůry, které vedou k problémům s komunikací. Pacienti trpí abnormalitami řeči, existuje agresivita, špatně vyjádřená inteligence. Je téměř nemožné najít přístup k takovému autismu. Toto je nejsložitější autistická forma, pro kterou je typická přítomnost téměř všech projevů patologie;
  • Aspergerův syndrom. Liší se podobnými příznaky, ale projevuje se ve složité nebo mírné formě, často postupuje jemněji. Příznaky mírného autismu u dospělých nebrání tomu, aby se autismus stal plnoprávným členem společnosti, pokud dokáže překonat strach a plachost. Tito pacienti jsou schopni provádět činnosti nezbytné pro práci a celý život. Ale někdy jsou příliš zavěšeni na práci, nemají záliby, snaží se trávit veškerý čas izolovaně;
  • Rhettův syndrom. Nejnebezpečnější forma přenášená dědičností žen. Lékařské ošetření může snadno zastavit behaviorální symptomy, není však možné drogami odstranit řeč a vnější abnormality. Toto onemocnění se vyvíjí po dlouhou dobu, je vzácné. Známky autismu u dospělých žen jsou obvykle spojeny s nedostatečnou komunikací, nesoudržností a tendencí symbolizovat. Tito pacienti obvykle žijí jen asi 30 let;
  • Atypická forma. Pro tento autismus je typická nepřítomnost jednoho z charakteristických znaků, což komplikuje diagnózu. Existují poruchy řeči a motoriky, poruchy pohybových funkcí.
  • Vysoce funkční autismus. Tato forma patologie je diagnostikována, když má pacient relativně vysokou inteligenci (přes 70). Taková autistická forma se projevuje matným nebo akutním smyslovým vnímáním, oslabeným imunitou. Vysoce funkční autismus u dospělých je doprovázen podrážděnými střevami, periodickými záchvaty křečových svalových kontrakcí a poruchami pankreatické aktivity. Příznaky vysoce funkčního autismu u dospělých se vyznačují behaviorálním stereotypem, úzkým spektrem zájmů, náhlými propuknutím agrese a problémy se socializací.

Přesnou diagnózu může určit pouze specialista, protože k detekci autismu jakékoli formy je nutná konzultace s odborníkem na plný úvazek a dostatečně dlouhé sledování pacienta..

Rehabilitace

Autistické poruchy jsou obvykle diagnostikovány v dětství, ale stává se to jinak, když je klinický obraz vymazán, pacient může žít až do dospělosti a dokonce do dospělosti, aniž by věděl o jeho psychopatologických vlastnostech. Podle statistik s tím asi u třetiny autistů s Aspergerovou chorobou nikdy nebyla diagnostikována..

Neznalost nemoci přispívá k vážným problémům ve všech oblastech života pacienta od rodiny po profesionální činnosti. Často se s nimi zachází jako s podivnými, duševně nezdravými lidmi nebo dokonce s diskriminací. Proto se tito pacienti pokoušejí vyhýbat společnosti a volí osamělý život.

Ve specializovaných institucích mohou autoři podstoupit rehabilitaci, která pomůže zmírnit úzkost, zvýšit pozornost a koncentraci, normalizovat psychofyzikální formu atd. To může zahrnovat muzikoterapii, hydroterapii, kurzy s logopedem nebo divadelní skupinou..

Čím dříve zahájíte korekci, tím vyšší bude socializace pacienta v dospělosti. Ve zvláštních školách se adolescenti zlepšují v péči o sebe a sebevědomí, plánování svých aktivit a sociálních dovedností. Zabývají se speciálními programy, jako je ABA, FLOOR TIME, RDI, systém TEACH atd..

V některých státech se dokonce praktikuje vytvoření speciálních bytů, kde opatrovníci pomohou pacientům, ale pacienti neztratí svou nezávislost. Pokud se nemoc vyvinula v plné síle, bude takový pacient potřebovat neustálou péči o příbuzné, protože nejsou schopni nezávislého života.

Doporučení pro členy Autistic Family

S takovou patologií je možné zlepšit kvalitu života, pokud se blízcí aktivně účastní procesů autistického přizpůsobování se společnosti. Hlavní roli v těchto procesech mají rodiče, kteří by měli dobře studovat vlastnosti nemoci. Můžete navštívit autistická centra, existují speciální školy pro děti.

Pomůže také relevantní literatura, z níž se rodina pacienta učí všechny jemnosti budování vztahů a soužití s ​​takovou osobou.

Zde jsou některé další užitečné návrhy:

  • Pokud je autista náchylný k útěku z domova a sám nemůže najít zpáteční cestu, je vhodné připojit k telefonu štítek a adresu;
  • Pokud je před námi nějaký dlouhý výlet, doporučuje se vzít si jednu z oblíbených věcí pacienta, která mu pomáhá uklidnit se;
  • Vyhněte se dlouhým výbuchům, protože v nich autističtí lidé často panikaří;
  • Nerušit osobní prostor pacienta, měl by mít svůj vlastní pokoj, ve kterém bude uspořádat věci a předměty podle svého uvážení, zatímco domácnosti by se neměly dotýkat, pohybovat se, měnit uspořádání, měnit uspořádání nic.

Rodina by měla přijmout, že jejich milovaný je zvláštní, takže se musíte naučit žít s tím na paměti..

Je možné získat postižení

Podle současných právních předpisů je vyžadováno postižení dospělého s autismem. Pro tohle:

  1. Pro potvrzení diagnózy je nutné kontaktovat místo registrace na klinice. Můžete kontaktovat psychiatra nebo neurologa.
  2. Po vyšetření lékař vydá doporučení k lékařskému vyšetření, vydá doporučení týkající se dalších vyšetření a specialistů, kteří budou muset absolvovat.
  3. Po ukončení vyšetření jsou všechny výsledky předány lékaři (psycholog, psychiatr), který vydal příslušný směr. Bude to on, kdo připraví dokumentaci k provizi.
  4. Zbývá jen přijít na ITU s dokončenými dokumenty.

Článek v tématu: Jak zaregistrovat postižení na autismu

Recenze

Mnoho dospělých autistů sdílí zpětnou vazbu o svém stavu a snaží se sdělit své potíže ostatním. například,

Alexandra z Petrohradu píše: „Autismus potřebuje zvláštní přístup. Tito lidé nejsou arogantní, prostě nemohou dělat nic bez řádných pokynů. Nemusíme se omlouvat, musíme pomoci “.

Nebo zde je další zjevení mladého muže z Moskvy: „Nemohl jsem jít na žádnou univerzitu, i když jsem opravdu chtěl získat vzdělání programátora a také hudbu. Je dobré, že nyní existuje celosvětová síť, kde komunikuji klidně a nikdo neporušuje můj prostor. Mimochodem, právě tady jsem našel lidi s podobnou diagnózou. Podporujeme se. “.

Z těchto recenzí je zřejmé, že život dospělých s takovými poruchami je obtížný, není pro ně snadné najít se ve společnosti, protože společnost ignoruje všechny problémy takových pacientů. Je škoda, že ve stejném Izraeli je tento problém řešen na vyšší úrovni..

zjištění

Autismus lze napravit správným přístupem. Neexistuje žádný speciální lék, který by mohl pacienta zachránit před charakteristickými projevy patologie. Ale jak žít dospělého s autismem.

Pomoc nemocným je stále možná. Použitím léků a behaviorální terapie lze výrazně snížit riziko duševních chorob, panických záchvatů nebo agresivních útoků..

Při komplexní formě nemoci se příbuzní musí starat o péči a péči a po celý život si vybrat nejoptimálnější program, podle kterého bude pacient žít a studovat. Pokud bude patologie probíhat v mírné formě, bude pacient potřebovat nápravná cvičení, kde se naučí socializaci, například se přestane bát ostatních, naučí se pozdravovat na setkání a bude se zajímat o pocity druhých a bude schopen normálně vyjadřovat své emoce a pocity normálně.

Tito autističtí jedinci se mohou dobře naučit komunikační schopnosti pracovního týmu, což jim umožní normální práci..