Hlavní / Mrtvice

Mdloby během těhotenství, příčiny a první pomoc

Mrtvice

Mdloby nebo záchvaty se ztrátou vědomí se objevují jako reakce na zhoršený průtok krve. Tím, že mozek dočasně zastaví práci, snižuje potřebu kyslíku, čímž kompenzuje jeho nedostatek. Během těhotenství mohou být příčiny tohoto stavu různé, a co je nejdůležitější, poskytnout ženě včasnou pomoc.

Vnitřní podmínky vyvolávající mdloby

Anémie

Během těhotenství je anémie nejčastěji způsobena nedostatkem železa v krvi. Potřeba železa v této době pociťuje nejen tělo matky, ale také plod. Pokud plod není sám, zvyšuje se riziko vzniku anémie z nedostatku železa. To lze také nalézt v situaci nedávného onemocnění se ztrátou krve a v případě malabsorpce železa žaludkem..

Hemoglobin, který také obsahuje železo, se při anémii snižuje na kritickou úroveň. To způsobuje, že budoucí matka si stěžuje na závratě a systematické mdloby. Nejdůležitější věcí za těchto okolností není ignorovat lékařský dohled, protože specialista vám předepíše léky, které vám umožní udržovat potřebnou hladinu železa v krvi.

Arteriální hypotenze

To je stav, při kterém je tlak příliš nízký. Za takových podmínek je riziko mdloby velmi vysoké. Pokud se tyto problémy objeví ještě před početí, je nutné je řešit, aby se zabránilo extrémně špatnému zdraví během těhotenství..

Hypotenze může také nastat přímo během těhotenství kvůli hormonálním změnám. Změny v činnosti hormonů ovlivňují fungování mnoha důležitých orgánů. Změna rytmu jejich práce pomáhá snížit tlak. U některých těhotných žen dochází k hypotenzi pravidelně, zatímco u jiných dochází k menšímu zhoršení.

Srdeční choroba

Musíte naplánovat své dítě s důvěrou ve své zdraví. Pokud existuje podezření na srdeční problémy, je nutné podstoupit vyšetření a v případě potřeby provést preventivní léčbu. Pokud žena těmto důležitým činnostem nepřipisuje důležitost, může ji pronásledovat časté mdloby od samého začátku těhotenství..

Toxikóza těhotných žen

Omdlévání může být způsobeno toxikózou. Každá těhotná žena zná pocit nevolnosti, odmítnutí určitých pachů a mnoha druhů potravin. Tyto projevy neumožňují ženě jíst normálně. V této situaci však existuje naléhavá potřeba příjmu užitečných látek v těle. Jejich nedostatek krve může způsobit závratě a mdloby..

Vnitřní zkušenosti, stres

Emocionální otřesy a nadměrné vzrušení z různých událostí mohou hrát roli při výskytu záchvatů. Proto by se takové psychologické nadměrné zátěži nemělo vyhýbat. Těhotné ženy se navíc vyznačují podezřením a úzkostí ohledně jejich stavu a vývoje dítěte. V tomto případě by si žena měla pamatovat, že mnoho obav je přehnaných. Aby byl zdravotní stav uspokojivý, nemělo by být povoleno nadměrné znepokojení nad problémem s přitažlivostí..

Vnější faktory, které mohou způsobit mdloby u těhotné ženy

Ve skutečnosti se záchvaty spojené se ztrátou vědomí vyskytují v důsledku vnitřních procesů probíhajících v těle. Tyto procesy však mohou vyvolat určité vnější vlivy. Například stav těhotné ženy se může stát kritickým ucpáním, nedostatkem kyslíku. Tomu lze zabránit pravidelným větráním prostor..

Často je také předpokladem, že se mdloby stanou příliš stresujícími životními podmínkami, které způsobují přepracování. Například, i když je žena těhotná, vystavuje se velké fyzické námaze. Především je třeba dodržovat režim dobrého odpočinku.

Těhotná žena může mimo jiné onemocnět po horké lázni, protože vliv vysokých teplot ovlivňuje pohyb krve. A dalším faktorem vyvolávajícím mdloby je pronikání virové infekce do těla z vnějšku..

Což znamená, že se blíží mdloby

Schopnost rozpoznat přístup mdloby je zásadní. Ztráta vědomí může být nebezpečná pro každou osobu. Těhotná žena je dvakrát ohrožena, protože je zodpovědná za jiný živý organismus. Během útoku vede svalová relaxace spojená s dočasnou nedostatečnou kontrolou mozku ze strany těla. Kromě toho, že v důsledku toho může žena tvrdě zasáhnout, to představuje určité riziko pro plod a proces porodu..

Ztráta vědomí obvykle předchází významné zhoršení.

To je vyjádřeno v následujícím:

  • těhotná žena může pociťovat slabost a nevolnost;
  • vizuální vnímání prostředí je obtížné, objekty se zdají rozmazané, před očima se projevuje „moucha“;
  • může se objevit obsedantní zívání;
  • zoufalý pocitem nedostatku vzduchu;
  • pre-synkopa je často doprovázena vyzváněním v uších a klepáním na chrámy;
  • pocení se stává bohatým;
  • tělo vypadá těžké, nohy nedobrovolně ustupují.

Pokud si žena stěžuje na tyto pocity, potřebuje naléhavou podporu.

Pomoc těhotné ženě v mdloby

Nejprve je nutné pomoci těhotné ženě zaujmout nejbezpečnější pozici. Nejlepší bude, když si žena lehne. Polštář by měl být odstraněn. Pokud nemáte příležitost si lehnout, měli byste se ujistit, že se těhotná žena posadila na kus nábytku s opěradlem. Nic by nemělo bránit proudění čerstvého vzduchu: oblečení by mělo být uvolněné, okno by se mělo otevřít.

Mdloby obvykle netrvají dlouho. Vědomí ženy urychlí štiplavý zápach amoniaku nebo parfému. V kterékoli z těchto tekutin navlhčete kousek bavlněné vlny a přiveďte ji blíže k nosu. Když se vědomí vrátí k oběti, měli byste jí nabídnout čaj. Přidejte do svého osvěžujícího nápoje citron..

Pokud žena nepřijde na smysly několik minut, bude nezbytným opatřením nouzové volání zdravotnického personálu. V každém případě, s pravidelným mdloby, měli byste rozhodně říct lékaři kontroly těhotenství, aby zjistili, zda útoky jsou příznakem nebezpečné choroby.

Aby těhotná žena méně obtěžovala špatný stav spojený s výskytem mdloby, měla by věnovat zvláštní pozornost svému tělu a životnímu stylu obecně. Náhlým pohybům by se nemělo zabránit. Například při sestupu z postele musíte nejprve zaujmout postranní polohu a teprve potom se o nohy opřít o podlahu.

Půst během těhotenství je nepřijatelný. I když váha ženy přibývá příliš rychle, nemůžete odmítnout jídlo. Pokud jde o správnou výživu a správnou stravu, musíte se poradit s lékařem. A samozřejmě, kouření by nemělo být přítomno v životě těhotné ženy, což způsobuje nedostatek kyslíku.

Každá žena má proces porodu dítěte. A proto, aby radost z očekávání dítěte nebyla zastíněna velmi obtížnými podmínkami, je třeba se o sebe jednoduše postarat. Teprve pak můžeme doufat v příznivý výsledek.

Mdloby během těhotenství

Synkopa (synkopa) je krátkodobá ztráta vědomí na pozadí krátkého poklesu průtoku krve do mozkových struktur. Synkopa během těhotenství se vyskytuje hlavně v prvním trimestru na pozadí toxikózy, hypotenze a fyziologických změn v těle. Léčba závisí na možné příčině synkopy a provádí se s ohledem na délku těhotenství, přítomnost současných nemocí a další faktory.

Fyziologické příčiny mdloby

Těhotenství je doba velkých změn v ženském těle. Hormonální pozadí se mění, obnovuje se činnost kardiovaskulárního systému, zvyšuje se zatížení vnitřních orgánů. Některé podmínky, které jsou přirozené pro normální průběh těhotenství, mohou způsobit mdloby..

Fyziologické příčiny synkopy:

  • Změny v kardiovaskulárním systému. Po početí dítěte roste vaskulatura v malé pánvi. Průtok krve se dělí za účelem zajištění správné výživy dělohy, placenty a plodu během těhotenství. Pokud před počátkem představoval podíl pánevních orgánů pouze 2% systémového krevního toku, pak během těhotenství dosáhne jeho podíl 30%. Na tomto pozadí mohou jiné vnitřní orgány trpět nedostatkem kyslíku. Aby se tomu zabránilo, celkový objem cirkulující krve se zvyšuje o 20-30%. Srdce začíná pracovat ve vylepšeném režimu. V prvním trimestru těhotenství tyto mechanismy ještě nebyly stanoveny a tělo nemá čas se přizpůsobit novým podmínkám. Pravidelná hypoxie mozku je možná - stav, při kterém dostatečné množství kyslíku nevstoupí do mozku. Hypoxie vede k závratě a mdloby..
  • Kompresní syndrom dolní duté žíly. V pozdním těhotenství roste děloha na velké žilní cévy. Je narušen průtok krve, vnitřní orgány a mozek trpí hypoxií. Při ležení na zádech nebo při náhlém vstávání se může objevit mdloby.

Rizikové faktory pro synkopu:

  • prudká změna polohy těla (z horizontální na vertikální);
  • nadměrná fyzická aktivita;
  • prodloužené postavení;
  • ostré narovnání těla ze šikmé polohy;
  • být v stísněné a dusné místnosti;
  • hladovění;
  • horká sprcha nebo vana.

V takových situacích může dokonce i dokonale zdravá žena omdlet. V chronické patologii vnitřních orgánů se zvyšuje riziko vzniku synkopálního stavu.

Patologické příčiny mdloby

Stav vedoucí ke ztrátě vědomí:

  • Toxikóza. V první polovině těhotenství si mnoho žen stěžuje na nevolnost, zvracení, závratě a slabost. Takto se projevuje toxikóza - nejčastější komplikace raného těhotenství. Dochází k dehydrataci, krevní zásobení mozku se zhoršuje a zvyšuje se riziko synkopy.
  • Arteriální hypotenze. Nízký krevní tlak obvykle doprovází toxikózu v prvním trimestru. Riziko hypotenze je vyšší u žen s astenickou postavou s podvýživou na pozadí virových onemocnění. Nízký krevní tlak vede k hypoxii mozku a způsobuje mdloby.
  • Anémie s nedostatkem železa. Nízké hladiny hemoglobinu jsou pozorovány převážně v druhé polovině těhotenství. Normálně se hemoglobin nachází v červených krvinek - červených krvinek. Váže kyslík z plic a dodává ho do všech tkání. Snížení hladiny hemoglobinu je spojeno s přirozenými změnami v kardiovaskulárním systému a zvýšením cirkulačního objemu krve. Na pozadí nízkého hemoglobinu se snižuje dodávka kyslíku do mozkové tkáně a vyvíjí se hypoxie - příčina mdloby.
  • Hypoglykémie. Snížení hladiny cukru v krvi může být způsobeno hladováním (s dlouhými přestávkami v jídle, závislostí na rychlých uhlohydrátech, na pozadí těžké toxikózy). Nesprávná léčba gestačního diabetu může vést k hypoglykémii. Prudký pokles hladiny glukózy v krvi vyvolává hladovění mozku kyslíkem a mdloby.
  • Osteochondróza krční páteře. Na pozadí patologie je narušen průtok krve v obratlové tepně. Do mozku se nedostává dostatek kyslíku a žena ztrácí vědomí.
  • Vegetovaskulární dystonie. Na pozadí VVD je zaznamenán pokles krevního tlaku a objevují se další příznaky: bušení srdce, bolesti hlavy, závratě a slabost. Možná ztráta vědomí.
  • Vrozené a získané srdeční vady. Poškozený průtok krve vede k hypoxii mozku a mdloby.
  • Hluboká ztráta krve. Mdloby jsou jen jedním z příznaků patologie. To je spojeno s prudkým poklesem objemu cirkulující krve a snížením krevního tlaku. Příčinou krvácení během těhotenství může být placentární abrupce, prasknutí dělohy a trauma břicha..
  • Mozkový nádor. Závratě a mdloby obvykle ženy před počátkem obtěžují. S růstem vzdělání se zhoršuje stav nastávající matky. Možná vývoj fokálních komplikací se zhoršeným průtokem krve v určitých částech mozku.
  • Záchvat paniky. Panický záchvat je doprovázen rychlým dýcháním a vede k hyperventilaci plic. Vyvolává se krátkodobá hypoxie a je možná ztráta vědomí.

Klinický obrázek

Mdloby se zřídka objeví náhle. Obvykle mu předcházejí charakteristické příznaky:

  • silná slabost;
  • závrať;
  • nevolnost;
  • blikající mouchy před očima;
  • rozmazané vidění;
  • hluk v uších;
  • svalová slabost;
  • bledost kůže;
  • studený pot.

Mdloby se vyvíjejí postupně. Žena neklesne, ale pomalu se usadí. Ztráta vědomí zřídka trvá déle než minuta. Obvykle se k sobě žena rychle přichází - po 30–60 sekundách. Pokud lžíce trvá déle než 3 minuty, mohou se objevit komplikace:

  • nedobrovolné močení a vyprázdnění;
  • křečovitý stav.

Po návratu vědomí je narušen celkový zdravotní stav. Žena se cítí slabá, závratě. Zřídka pozorovaná dezorientace v prostoru. Obnovení obvykle trvá 10 minut až půl hodiny..

První pomoc

Pokud těhotná žena omdlí, musíte:

  1. Položte oběť na záda na rovnou plochu a otočte hlavu ke straně..
  2. Sklopte hlavu a zvedněte nohy - zajistěte průtok krve do mozku.
  3. Odepnutí límce, podprsenky, odstranění opasku a dalších lisovacích oděvů.
  4. Větrejte místnost - zajistěte čerstvý vzduch.
  5. Postříkejte si obličej studenou vodou nebo otřete vlhkým ručníkem.
  6. Nechte vdechnout vatu navlhčenou amoniakem. Štiplavý zápach dráždí receptory a umožňuje vám přivést člověka k vědomí.

V době pádu je třeba podpořit ženu, chránit hlavu, žaludek a další části těla před zraněním.

Po získání vědomí:

  • Se silnou úzkostí: užívejte sedativum (valeriána, mateří).
  • S mdloby na pozadí hladovění nebo hypotenze: pít silný sladký čaj, jíst bonbóny atd..

Ihned po první pomoci musíte zavolat lékaře. Další taktika bude záviset na výsledcích průzkumu..

Důsledky pro plod

Krátkodobé mdloby neovlivňují průběh těhotenství. Krátkodobá hypoxie nezasahuje do normálního vývoje plodu. Mdloby spojené s fyziologickými změnami v těle nejsou nebezpečné, nezasahují do bezpečného nošení a narození dítěte.

Hlavním nebezpečím mdloby je vysoké riziko zranění. Když žena ztratí vědomí, nekontroluje pohyby svého těla. Během pádu můžete získat modřiny, zraněné vitální orgány. Nejnebezpečnější poranění břicha - mohou vést k placentárnímu narušení, krvácení, smrti ženy a plodu. Pokud je pád neúspěšný, kraniocerebrální poranění, podvrtnutí svalů a vazů, zlomeniny končetin atd..

Těhotenství Taktika

Při častém a dlouhodobém mdlobu musí těhotná žena podstoupit vyšetření:

  • EKG;
  • Ultrazvuk s hodnocením stavu plodu;
  • EEG;
  • celkové klinické vyšetření krve a moči.

Podle indikací je zobrazena konzultace s terapeutem - kardiologem, neurologem a dalšími úzkými specialisty.

Léčba závisí na příčině synkopy:

  • U toxikózy se doporučují antiemetika. Pozornost je věnována výživě těhotné ženy. Je důležité zvolit nabídku, která snižuje frekvenci zvracení. Ve vážném stavu je léčba prováděna v nemocnici pomocí rehydratačních roztoků.
  • Při anémii se předepisují přípravky železa. Léčba se provádí pod dohledem obecného krevního testu s hodnocením hladin hemoglobinu..
  • U vegetovaskulární dystonie jsou indikovány sedativa rostlinného původu.
  • Arteriální hypotenze během těhotenství obvykle není léčena léky. Doporučují se nedrogové metody: vyvážená strava, pravidelné procházky. Při těžké hypotenzi se léky volí s ohledem na gestační věk.
  • Při zjištění diabetu je do léčby zapojen endokrinolog. Podle indikací jsou předepsány injekce inzulínu.

Prevence

Jak zabránit mdlobě během těhotenství?

  • Eliminujte situace, které vyvolávají hypoxii mozku. Těhotná žena by neměla být po dlouhou dobu v stísněném a dusném pokoji. Měl by být vysílán často, nenavštěvujte přeplněná místa.
  • Odpočiňte si a buďte na čerstvém vzduchu. Denní procházky, jóga, mírná fyzická aktivita budou přínosem..
  • Dodržujte dietu. Nezapojujte se do potravin s vysokým obsahem uhlohydrátů. Zabraňte hladu.
  • Sledujte polohu těla. Nezdržujte se dlouho, změňte polohu častěji. Nevstávejte rychle z postele, neprovádějte náhlé pohyby.
  • Vyvarujte se přehřátí. Je nutné odmítnout navštívit saunu, solárium, nezůstávat dlouho na přímém slunci. Neužívejte horkou sprchu nebo koupel..
  • Odmítnout špatné návyky.
  • Včasné ošetření identifikovaných onemocnění kardiovaskulárního systému.

Často se opakující synkopa je důvodem k návštěvě lékaře. Je nutné vyloučit závažnou patologii vnitřních orgánů, aby nedošlo k rozvoji komplikací během těhotenství.

Mdloby během těhotenství

Proč mdloby během těhotenství?

Po úspěšném oplodnění vajíčka se ženské tělo začne znovu budovat, aby zachovalo plod. V důsledku změny hormonálního pozadí se mění chuťové preference, jsou pozorovány výkyvy nálady, objevuje se pocit nevolnosti a závratě.

Mdlení během těhotenství spolu s toxikózou v raných stádiích je považováno za normální stav v důsledku restrukturalizace těla. Odborníci vysvětlují situaci tím, že se objeví další kruh krevního oběhu pro výživu a dýchání embrya. Velké množství krve začne proudit do děložní dutiny a do pánevní oblasti, což způsobuje značné zatížení celého těla..

Předsynkopie může být způsobena i dalšími fyziologickými faktory:

  • snížené množství cukru v krvi způsobuje závratě a dlouhodobý nedostatek potravy a příjem glukózy vyvolává izolované mdloby;
  • ostrá změna polohy těla vede ke snížení krevního tlaku, což snižuje průtok krve do mozku;
  • dusné místnosti omezují přívod kyslíku do těla;
  • růst dítěte a zvýšení dělohy je doprovázeno vymačkáním nejen vnitřních orgánů, ale také krevních cév, což způsobuje zpoždění toku krve do oblasti hlavy;
  • toxikóza je jednou z hlavních příčin mdloby, v důsledku zvracení křeče, tělo je dehydratováno, což ovlivňuje krevní oběh.
Hlavní známkou blížící se synkopy jsou především závratě. Může se také objevit slabost v nohou, rozmazané vidění, celkové ostré zhoršení pohody a bledost pokožky. Proto, když se objeví tyto příznaky, je lepší si sednout nebo si lehnout, aby se zabránilo pádům při zranění.

Patologické příčiny synkopy během těhotenství

2 trimestr se vyznačuje aktivním růstem plodu uvnitř dělohy. Během tohoto období se mohou zhoršovat chronická onemocnění. Těhotenství a mdloby jsou často spojeny s kardiovaskulárním selháním nebo gestačním diabetem. Při časté ztrátě vědomí bude nutné přizpůsobit léčbu a snížit rizika patologie konzultaci s úzce zaměřenými odborníky (kardiologem nebo endokrinologem)..

Dalším důvodem výskytu ztráty vědomí je hypotenze nebo nízký krevní tlak v důsledku oslabení vaskulárního tónu vlivem hormonálních změn. V této situaci lékaři provádějí dynamické sledování indikátorů tlaku u těhotné ženy. Pokud je třetí trimestr způsoben nízkým krevním tlakem, pak se používá léková terapie, protože v posledních třech měsících je situace nebezpečná pro život dítěte a matky.

Co dělat, když těhotná žena omdlí?

Při náhlé ztrátě vědomí bude žena potřebovat první pomoc. Zpočátku je nutné jej umístit do pohodlné polohy, nejlépe na postel. Po otevření oken uvolněte hrudník z těsného a mačkaného oblečení, posypte nebo otřete obličej studenou vodou. Pokud je po ruce čpavek, je dovoleno oživit těhotnou ženu tím, že drží láhev k nosu pro inspiraci.

Po první pomoci a až do příjezdu lékařů byste měli vypít sklenici teplého sladkého čaje nebo pár kapek valeriánské tinktury zředěné ve vodě.

V případě častého výskytu synkopy byste se měli poradit s lékařem, aby zjistili příčiny patologické reakce těla. Ztráta vědomí ve 3. trimestru není povolena, protože pády mohou způsobit poškození plodu uvnitř lůna.

Léčba drog zahrnuje použití léků obsahujících jód, železo a vitamínové komplexy. V závislosti na diagnostikovaném onemocnění mohou být předepsány další léky, které jsou povoleny během těhotenství..

Pro snížení rizika mdloby je vhodné provádět gymnastická cvičení, aby se zlepšil krevní oběh, doporučuje se častěji navštěvovat čerstvý vzduch, protože sedavý životní styl vede ke vzniku stagnujících jevů v těle.

Mdloby během těhotenství

Příčiny mdloby během těhotenství

Blednutí během těhotenství je častým jevem a obvykle není příznakem život ohrožujících stavů a ​​nemocí, ale vyžaduje pozornost. I když se jedná o jednorázový výskyt, je to příležitost k další relaxaci a pozornějšímu přístupu k vašemu zdraví.

Nejčastější příčinou častého mdloby v jakékoli fázi těhotenství je banální přepracování. Spousta nastávajících matek, které nespotřebovávají energii, pracují přesčas a sedm dní v týdnu, tráví svou dovolenou energicky, nedávají tělu minutu odpočinku, ani při nástupu těhotenství nedělají odpustky. Pokud tedy žena během těhotenství omdlela, měli byste se pokusit „uvolnit“ svůj nabitý program.

V naší době může být důvodem často strava nastávající matky. Těhotenství by se mělo stát důvodem k přechodu na zdravou stravu a nevyčerpávat tělo módní stravou bez konzultace s lékařem. Dietní výživa se snížením příjmu kalorií je odůvodněná, pokud je těhotné ženě diagnostikována obezita. V takových případech si gynekolog a odborník na výživu na základě dostupných testů a zdravotního stavu nastávající matky vyberou správné nutriční schéma. Dalším extrémem může být odmítnutí masa, které je pro zdravého člověka dokonce traumatické. Těhotenství není čas na experimentování.

V prvních týdnech těhotenství dochází k některým hormonálním změnám. Začne se tvořit další kruh krevního oběhu, který vyživuje plod. Při působení progesteronu se cévy rozšiřují a připravují se na zvýšení objemu krve, v důsledku čehož dochází k fyziologické anémii. Přibližně uprostřed druhého trimestru tento stav zmizí, když se tělo konečně přizpůsobí. Pokud se mdloby a závratě během těhotenství stanou systematickým jevem, hladina hemoglobinu je kriticky nízká, lékař vybere léky ke zvýšení hladiny železa v krvi a řekne vám, na které výrobky byste se měli zvláště opírat.
Nejtěžší situace je, pokud nastávající matka pravidelně krvácí. To se děje u placenta previa. Ženy jsou také předepsány vhodné léky..

Omračování v časném těhotenství může být důsledkem toxikózy. Způsobuje nejen dehydrataci, ale také vede k významnému úbytku hmotnosti. Se stálou nevolností, zvracením a averzí k pachům je téměř nemožné jíst normálně a dva lidé potřebují sílu. Lékař musí tento stav sledovat a v případě potřeby poslat do nemocnice.

Čím méně času před porodem, tím více roste plod vyvíjí tlak na pánevní orgány a velké krevní cévy, zvyšuje se zátěž na žilách v nohou, zejména se silným nebo prudkým nárůstem hmotnosti. S ohledem na to se musíte naučit pohybovat hladce a pomalu. Pokud musíte stát na nohou po dlouhou dobu, pak se rozhodně musíte pohybovat nohama alespoň trochu (stoupat na nohou nebo chodit), dlouhé sedění je stejně škodlivé. Je lepší opustit sedavou práci nebo ji minimalizovat, a pokud se jí nevyhnete, pak nezapomeňte pohybovat nohama a zkuste chodit nejméně jednou za hodinu po dobu 15 minut. Fyzická aktivita by měla být mírná a neměla by odebírat sílu. Špatné jako nedostatek fyzické aktivity a přehánění. To vše může vést k mdloby..

Dlouhodobý nedostatek potravy kdykoli způsobuje prudké snížení hladiny cukru v krvi, v takových případech byste si měli vždy něco nechat ve své peněžence pro rychlé občerstvení (například jogurt). Hlad vyvolává závratě.

Exacerbace chronického onemocnění je další příčinou mdloby během těhotenství. Nejčastější problémy nastávajících matek v naší době: anémie, cukrovka, lze ji také získat během těhotenství. Lékař si to musí být vědom a vzít to v úvahu během těhotenství. Nejnebezpečnější příčinou může být kardiovaskulární onemocnění. Pokud ji budoucí matka měla, bude vyžadováno další vyšetření, alespoň neplánované EKG.
Příčinou slabosti, závratě a mdloby je často nízký krevní tlak. V takové situaci se doporučuje pít kávu, čaj, trochu se pohnout.

Abyste se vyhnuli mdloby a možným nepříjemným následkům, musíte si zvyknout nosit lehké občerstvení a vodu, čpavek, nezapomeňte si vzít s sebou společníka, pokud potřebujete jít daleko od domova nebo zůstat dlouho v teple nebo v dusných místnostech, naučit se relaxovat a správně jíst. V pozdějších fázích je nebezpečné spát na zádech nebo být v této poloze po dlouhou dobu, protože dítě tlačí svou hmotností na spodní dutou žílu a narušuje průtok krve.

Pokud omdlíte během časného těhotenství, co byste měli dělat později? Pokud kouříte, musíte naléhavě opustit tento špatný zvyk. Protože kouření způsobuje hypoxii - může dojít k nedostatku kyslíku, a proto může dojít k mdloby. Ze stejného důvodu je nutné častěji navštěvovat čerstvý vzduch, větrat místnost. Pokud má matka dostatek kyslíku, pak s vysokou pravděpodobností to bude stačit pro dítě.

Příčiny, příznaky synkopy u těhotných žen, diagnostika a léčba

Synkopální stavy jsou dočasná ztráta vědomí, která je doprovázena snížením krevního tlaku, filiformním pulsem a mělkým dýcháním. Blednutí během těhotenství se vyskytuje častěji v důsledku fyziologických změn v těle pacienta. Synkopa se často zaznamenává v 1. a 3. trimestru. U zdravé ženy synkopa nevyžaduje ošetření, prochází nezávisle po narození dítěte. Synkopa se může objevit v důsledku různých onemocnění: srdeční patologie, hypotenze, toxikóza, předávkování léky, které způsobují hypotenzi, patologie nadledvin.

Klasifikace, klinické projevy synkopy během těhotenství

Mdlení u těhotných žen by nemělo být bez povšimnutí lékaři

Proč těhotné ženy mizí v raných fázích? U těhotné ženy mohou nastat fyziologické změny v těle. Po oplodnění vajíčko prochází vejcovodem do děložní dutiny. Uvnitř děložního orgánu je vajíčko zavedeno do endometria. Tento proces je doprovázen hormonálními změnami. U ženy se hormonální prolaktin, oxytocin, začíná zvyšovat v krvi. Tyto látky podporují normální růst a vývoj plodu v časných stádiích těhotenství..

Během růstu vajíčka se zvyšuje potřeba krve. Proud krve v děloze se začíná zvyšovat. Automaticky u pacienta dochází ke kompenzačnímu zvýšení objemu cirkulující krve. Kvůli zvýšení krevního oběhu v pánvi se ženský průtok krve do mozku snižuje. To může způsobit závratě a mdloby..

Hormonální pozadí ženy v časném těhotenství může vést k výraznému poklesu krevního tlaku. To vysvětluje vysokou frekvenci synkopy u pacientů s periodou až 12 týdnů. Podmínka nevyžaduje léčbu, prochází polovinou těhotenství.

Mdloby v časných stádiích těhotenství se vyskytují v důsledku zvýšení dělohy. V prvním trimestru (až 12 týdnů) se v dutině dělohy začne tvořit placenta. Nádoby placenty jsou zavedeny do děložní stěny. K výživě dítěte je zapotřebí velké množství prvků. Rychlé odběry krve vedou ke snížení tlaku, ke ztrátě vědomí. Těhotná pacientka může během letních měsíců omdlet kvůli teplu v zatuchlé místnosti nebo venku.

Dolní dutá vena je snadno komprimována zvětšenou děloží

Mdloby během těhotenství ve druhém trimestru se často objevují na pozadí syndromu dolní duté žíly (STD). Jak roste děloha, je možné, když ležíte na zádech, stlačení spodní duté žíly. Pacient má ztmavnutí v očích, závratě, nevolnost, bledost kůže, snížený tlak, výskyt studeného potu, tachykardii, následovanou bradykardií, otok nohou, oslabení pulzace femorální tepny, je možná ztráta vědomí. Syndrom dolní duté žíly nevyžaduje léčbu. Často se projevuje polyhydramniemi, vícenásobným těhotenstvím, přítomností velkého dítěte.

Během těhotenství je mdloby přijatelné kvůli hypoglykémii, pokud žena nejedla včas, stejně jako anémii. Při anémii má pacient velmi nízkou hladinu hemoglobinu, což v mozku vyvolává hypoxii. Během těhotenství se u žen objevuje hypoglykémie v důsledku rychlého vývoje těhotenství. Maximální počet mikroelementů je dodáván do plodu, takže hladina cukru v krvi může velmi rychle klesat, zejména ve 2., 3. trimestru, když dítě začne rychle růst..

Lékaři při ošetřování těhotné ženy věnují pozornost přítomnosti pravidelných stavů mdloby, protože mohou skrývat závažnou patologii srdce, mozku, anémie a dalších nemocí. Včasná diagnostika eliminuje příčiny synkopy.

Synkopální podmínky jsou rozděleny do několika skupin v závislosti na příčinách jejich příčiny.

Klasifikace synkop

Pokud těhotná žena omdlí, potřebuje pohotovostní péči

  • vasovagal (se stresem, léčebnými postupy, mdloby se změnou polohy těla);
  • situační (vyvolané kýcháním, kašlem, jídlem, smíchem).
  • podráždění krční dutiny;
  • ideopatický.

Ortostatický (s hypotenzí):

  • primární autonomní selhání (autonomní dysfunkce (VVD), mnohočetná systémová atrofie, parkinsonismus se zhoršenou vegetací, Levyova choroba);
  • sekundární autonomní nedostatečnost (diabetes mellitus, amyloidóza, poranění páteře);
  • toxická hypotenze (látky obsahující alkohol, diuretika, vazodilatátory, antidepresiva);
  • snížený objem krve (dehydratace, ztráta krve).
  • arytmogenní (bradykardie, tachykardie, arytmie léčiva);
  • strukturální (srdeční defekty chlopně, aneuryzma aorty, hypertenze a plicní embolie).

Kardiogenní synkopa se může objevit v důsledku různých kardiovaskulárních patologií.

Během těhotenství může mdloby vyvolat srdeční onemocnění. U těhotných žen jsou často detekovány arytmie (bradyarytmie, tachyarytmie), je možné angina pectoris (zejména u pacientů po 30 letech věku), mladé ženy mohou mít nedostatečnost ventrikulární chlopně. Ve třetím trimestru se zatížení srdce zvyšuje, takže mdloby často.

Srdeční synkopa má své vlastní charakteristické klinické příznaky. Pacienti během záchvatu mají otoky, cyanózu kůže nebo acrocyanózu (cyanóza nosu, uší), arytmie (zpomalení nebo zvýšení rytmu), dočasné zástavy srdce, možné křeče.

Trvání záchvatu u těhotných žen se srdečním onemocněním je 1,5–5 minut. Tito pacienti vyžadují zvláštní pozornost od gynekologa, kardiologa, terapeuta. Tito odborníci jsou často těhotní společně.

Pokud žena během těhotenství omdlela, měla by být vyšetřena na cukrovku. I u zdravých žen je během porodu plodu možný vznik diabetes mellitus (gestační diabetes mellitus). U pacientů, které otěhotní in vitro fertilizací (IVF), je často pozorována zvýšená hladina cukru v krvi. Diabetes mellitus může vyvolat léky k léčbě neplodnosti i po jejich zrušení. V dnešní době lékaři věnují velkou pozornost gestačnímu diabetu, protože se zvýšila frekvence IVF..

Gestační diabetes se obvykle vyskytuje v druhé polovině těhotenství.

Autonomická dysfunkce (VVD) a hypotenze u těhotných žen vyvolávají synkopu. Příznaky VVD se objevují u těhotné ženy na pozadí zkušeností a stresových situací. Vyvolávají pokles tlaku. Při nízkém tlaku, průtoku krve do mozku se zhoršuje hypoxie, která vede k zákalu, ztrátě vědomí.

U těhotných žen s těžkou toxikózou je také možná synkopa. Při těžké toxikóze, zejména v pozdějších stádiích těhotenství, je časté zvracení pozorováno ráno a po jídle. Časté zvracení může vést k dehydrataci. U ženy na pozadí nedostatku elektrolytů a vody klesá objem cirkulující krve a jsou pozorovány krevní sraženiny. Na pozadí změn objemu a reologie krve se průtok krve v mozku zpomaluje, což vyvolává vývoj mdloby.

Při užívání léků může dojít ke snížení tlaku (diuretika, vazodilatátory, sedativa). Diuretika během těhotenství by měla být opilá velmi opatrně, protože mohou dehydratovat tělo pacienta, což vede ke snížení objemu cirkulující krve. Při užívání vazodilatátorů krevní tlak prudce klesá, dochází k hypoxii mozku.

  • presynkopální (ztmavnutí očí, rozmazané vědomí, závratě, hypotenze, zvýšené pocení);
  • samotný záchvat mdlob (ztráta vědomí, tachykardie nebo bradykardie, filiformní puls, mělké dýchání);
  • postsynkopální (návrat vědomí, slabost, vestibulární poruchy).

Po omdlení dochází k nějaké slabosti a závratě.

Délka předsynkopické periody je 1 minuta, synkopa je 15-30 sekund, post-synkopa je několik minut.

Nebezpečí mdloby je výskyt hypoxie, smrt plodu. Pokud má synkopa kardiagenní původ, je možné náhlé zastavení srdce. Omdlení se silnou úzkostí vede k potratu nebo předčasnému porodu.

Diagnostická a terapeutická opatření pro synkopu

Diagnostická opatření pro mdloby během těhotenství zahrnují sběr údajů z anamnézy, stížnosti pacientů, vyšetření a jmenování dalších metod výzkumu. Při sběru anamnézy se lékař zajímá o přítomnost srdečních chorob, endokrinních chorob, toxikózy a užívání léků. Při útoku lékař posoudí barvu kůže, přítomnost a povahu pulsu, respiraci.

V případě záchvatů synkopy je indikován obecný krevní test, kontrola hladiny cukru v krvi, biochemie (močovina, kreatinin). Mezi další metody vyšetření patří: elektroencefalografie (EEG), elektrokardiografie (EKG), zobrazování magnetickou rezonancí a počítačová tomografie (MRI, CT), ultrazvuk srdce (Echo-KG), Holterovo monitorování EKG.

Pokud má těhotná žena doma synkopu, měla by být položena na zádech (na krátkou dobu), stranou (na dlouhou dobu). Zvedněte nohy na válec a zajistěte tak další průtok krve do hlavy. Do nosu je nutné přinést tampon navlhčený amoniakem. Pokud pacient neobnoví vědomí, je třeba zavolat sanitku. Pokud zpočátku nedochází k pulsu nebo dýchání, pak se provádí nepřímá masáž srdce s umělou ventilací plic, nezapomeňte zavolat sanitku.

První pomoc při mdloby

Pokud pacient, zatímco leží na zádech (během dlouhého období těhotenství), omdlévá (syndrom dolní duté žíly), musíte jej položit na bok a nechat čpavek čpavkovat. Když se pacient zhorší, je indikována kyslíková maska. Obvykle dost těchto aktivit.

U srdečních chorob jsou pacienti léčeni pro korekci arytmií a dalších stavů. S arytmiemi je žena předepsána antiarytmika. Pokud má pacient těžkou hypotenzi, jsou předepsány léky ke zvýšení krevního tlaku. Pokud jsou léky užívány nesprávně, jsou zrušeny. V přítomnosti diabetu se ukazuje, že přípravky normalizují hladinu cukru v krvi. VVD během těhotenství vyžaduje sedaci.

Lékař v případě hypotenze injikuje kofein benzoát sodný 10% subkutánně nebo intravenózně; Cordiamin - 0,5–1 ml subkutánně; Atropin sulfát 0,1% subkutánně nebo intravenózně (s bradyarytmií, srdeční zástavou). Při tachyarytmiích se injekcí 5 mg amiodaronu po dobu 10–20 minut intravenózně naředí 5% roztokem dextrózy..

Mdloby nelze ignorovat. Nedostatečná diagnóza může vést ke komplikacím až do smrti plodu. Aby se předešlo vážným následkům mdloby, měla by být žena v prvním případě mdloby plně vyšetřena. Správný přístup k diagnostice a léčbě zachrání těhotenství i život pacienta.

Ztráta vědomí během těhotenství: příčiny, důsledky a léčba

Blednutí během těhotenství je příznak, který nelze ignorovat. Přestože se ve většině případů jedná o živé známky toxikózy, neměli bychom vyloučit možnost patologií u nastávající matky. Představují hrozbu pro zdraví a život nejen těhotné ženy, ale i budoucího dítěte.

Možné příčiny mdloby u těhotných žen

Ztráta vědomí u ženy, která čeká dítě, naznačuje, že mozku není dostatek kyslíku. Tato podmínka může být jednotlivá epizoda nebo získat systematický charakter..

Ztráta vědomí během těhotenství je důsledkem takových možných příčin, jako jsou:

  • přepracování;
  • zůstat v dusných místnostech, přeplněných místech;
  • tepelný úder způsobený dlouhodobým vystavením slunci;
  • náhlé změny polohy těla;
  • zvýšená fyzická aktivita;
  • nervové napětí;
  • vykoupat se s příliš horkou vodou;
  • prudké snížení hladiny cukru v krvi;
  • přítomnost vaginálního nebo vnitřního krvácení;
  • toxikóza doprovázená významnou ztrátou tekutin a zhoršením krevního zásobení krevních cév;
  • zvýšení dělohy, která se mění s růstem plodu (když se to stane, orgán začne komprimovat velké krevní cévy, díky čemuž se krevní oběh zhoršuje a jeho dodávka do mozku se zpomaluje);
  • přítomnost patologií kardiovaskulárního systému;
  • nízký krevní tlak, který je spojen se snížením vaskulárního tonusu a hormonálními změnami, ke kterým dochází;
  • vegetativní-vaskulární dystonie v období exacerbace;
  • cysty v mozku: benigní břišní novotvary vyvíjejí tlak na cévy mozku, což přispívá k hypoxii - nedostatečné zásobování mozku kyslíkem - a mdloby;
  • těžká anémie spojená se snížením hemoglobinu v krvi;
  • exacerbace existujícího chronického onemocnění orgánu nebo systému organismu.

Před ztracením vědomí se žena cítí závratě, slabá v celém těle, ztmavnutí v očích, tinnitus. Je zde také zvýšené pocení, bledost kůže, zimnice nebo naopak horečka. Dalším rozlišovacím znakem je zmatený vzhled..

S toxikózou se synkopa nejčastěji vyskytuje v časných stadiích těhotenství a je normální variantou. Ve druhém a třetím trimestru ztráta vědomí neobtěžuje zdravou těhotnou ženu.

Nebezpečí mdloby během těhotenství

Pokud je ztráta vědomí spojena s hormonálními změnami v těle, není důvod k obavám, ale stav těhotné ženy by měl sledovat lékař. Stupeň nebezpečí, které tento jev sám o sobě představuje, je způsoben mdloby.

Ztráta vědomí během těhotenství sama o sobě nezpůsobuje nepříznivé účinky: příčiny periodické synkopy jsou hrozbou:

  • Ztráta vědomí spojená se zvýšeným krevním tlakem nepříznivě ovlivňuje průběh těhotenství a vývoj plodu. Důsledky: hrozba potratů, rozvoj preeklampsie, potrat.
  • Pokud mdloby jsou důsledkem narušení metabolismu uhlohydrátů vyvolaného diabetem, existuje riziko potratu, defektů a abnormalit vývoje plodu..
  • Mdloby vytvářejí podmínky pro pád a modřiny, což zvyšuje riziko potratu a budoucí matky dostane nebezpečná zranění a zlomeniny. Ale v praxi: skutečnost, že žena omdlela - velmi zřídka vede ke ztrátě těhotenství.

Vzhledem k nebezpečí mdloby u těhotných žen by měla žena kontaktovat odborníka, jakmile se objeví první alarmující příznaky.

První pomoc pro těhotnou ženu se ztrátou vědomí

Je důležité, aby těhotná žena, která ztratila vědomí, rychle poskytla první pomoc, bez ohledu na to, co vyvolalo příčinu tohoto stavu. K tomu potřebujete:

  • pokud je to možné, položte ji na postel tak, aby její nohy byly mírně vyvýšené nebo seděly na židli, sklopte hlavu dolů (blíže ke kolenům) a na krk / čelo položte studenou mokrou hadru;
  • pokud to nelze provést, měla by žena sedět tak, aby se opírala o záda a posypala se do obličeje chladnou vodou;
  • oděv, pokud jsou na něm knoflíky, rozepněte se;
  • otevřete okna v místnosti, zajistěte přístup na čerstvý vzduch a v případě úpalů - vezměte je do stínu;
  • přivést amoniak do nosu těhotné ženy a aplikovat jej na vatový tampon nebo kousek tkáně (ale ne blízko, ve vzdálenosti asi 5 cm od nosu);
  • dejte sklenici sladkého čaje, když žena přijde k jejím smyslům, nebo dát cukroví nebo čokoládovou tyčinku k jídlu.

Pokud těhotná žena omdlí několik minut, je třeba zavolat záchranný tým..

Léčba pravidelného synkopu během těhotenství

Pravidelné mdloby, které se stále častěji opakují, jsou příležitostí k okamžité konzultaci s odborníkem. Obzvláště nebezpečné jsou stavy, které jsou doplněny poruchami srdečního rytmu, zvoní v uších, silnou bolestí hlavy.

Aby zjistila příčinu takového poplašného znamení, pošle odborník těhotnou ženu, aby provedla diagnostické postupy ke studiu kardiovaskulárního a nervového systému, složení krve. Vyžadují se následující diagnostické metody:

  • pořizování historie, popis stížností;
  • vizuální kontrola;
  • podrobný krevní test;
  • obecná analýza moči;
  • elektrokardiogram;
  • Ultrazvuk plodu.

Taktika léčby těhotné ženy závisí na výsledcích diagnostických opatření:

  • Pokud synkopa způsobila nedostatek živin v těle, zkontrolujte stravu. Denní příjem kalorií u žen s plodem by měl být asi 2500 až 3 000 kalorií.
  • Když je zjištěna anémie, je ženě předepsáno doplňování železa, které zvyšuje hladinu hemoglobinu v krvi. V těchto lécích jsou kromě železa obsaženy také vitaminy (nejčastěji se jedná o vitamíny B) a některé stopové prvky. Přečtěte si více o tom, jak léčit anémii z nedostatku železa během těhotenství - přečtěte si zde.
  • Při nestabilním krevním tlaku jsou léky předepisovány, aby je snížily nebo zvýšily. Přečtěte si více o příčinách nízkého tlaku a jak jej zvýšit - přečtěte si zde.

Pro zlepšení celkového stavu těhotné ženy mohou doporučit fyzioterapii, aromaterapii, návštěvu bazénu, kyslíkové koktejly. Na doporučení lékaře může žena pro stabilizaci krevního tlaku pít bylinné čaje založené na šípcích, jahodových listech.

Prevence ztráty vědomí během těhotenství

Abyste se vyhnuli mdlení během těhotenství, musíte dodržovat několik tipů:

  • Doporučuje se uspořádat stravu tak, aby jídla byla pravidelná a mezi nimi nedošlo k žádným velkým přestávkám. Proteinové potraviny, obiloviny, zelenina a ovoce by měly převládat. Těhotným ženám se doporučuje věnovat pozornost králičímu masu - obsahuje nejmenší množství tuku, které nepříznivě ovlivňuje stav krevních cév. A červené maso (hovězí, telecí) obsahuje hodně železa, které je nezbytné k udržení normální hladiny hemoglobinu v krvi. V žádném případě byste neměli hladovat, i když váha rychle roste.
  • Je třeba se vyhnout nadměrné fyzické aktivitě a fyzické nečinnosti. Proto musíte pravidelně dělat ranní cvičení a cvičení pro těhotné ženy 2-3krát týdně.
  • Je důležité pít dostatek tekutin - asi 2 litry. Tento objem může zahrnovat nejen čistou vodu, ale také zelený čaj, přírodní džusy, ovocné nápoje.
  • Plavání v bazénu, osprchování se také pomáhá vyhnout se mdlení během těhotenství.
  • Žena, která čeká dítě, by se měla vyvarovat upchatých, přeplněných míst, zejména pro veřejnou dopravu. Místo cestování stojí za to vzít dlouhé procházky na čerstvý vzduch..
  • Je třeba se vyvarovat jakýchkoli ostrých pohybů. I při sestupu z postele byste měli být opatrní: nejprve se převalte na jednu stranu a teprve potom položte nohy na podlahu.
  • Je důležité vyhnout se dlouhodobému pobytu těla v jedné poloze, zejména nepříjemné. Je vhodné provádět jednoduchá dechová cvičení, natahovat svaly lehkým nábojem a eliminovat náhlé pohyby.
  • Během těhotenství není v žádném případě dovoleno provádět horké koupele, neměly by se stoupat nohy příliš: vysoké teploty ovlivňují pohyb krve přes cévy a silný tok krve do některých orgánů se může stát nebezpečným, protože orgány těhotné ženy jsou již pod velkým zatížením..
  • Je nutné vyhnout se stresovým situacím, nenechat se zavěsit na problémy, které se objevují, a odmítat sledovat videa s šokujícím obsahem..
  • Je důležité zajistit dobrý odpočinek: nastávající matka by měla odpočívat asi 12 hodin denně a ne méně než 8.
  • V žádném případě byste neměli nosit těsné oblečení, které stlačuje krevní cévy a má negativní dopad na plod. Dokonce i kompresní prádlo a obvaz na bříško se během dne nosí jen po určitou dobu.
  • Je nutné zajistit, aby tělo nepřevařovalo a nepřehřívalo se. Proto je důležité se oblékat podle počasí..
  • Místnost, ve které těhotná žena žije, musí být pravidelně větraná.
  • Pokud je to možné, je třeba se vyvarovat ostrých přetrvávajících pachů. Doporučuje se, abyste s sebou nosili čpavek, což vám pomůže se zotavit, pokud omdlíte.

Ztráta vědomí během těhotenství je častým jevem. Může to být způsobeno relativně neškodnými důvody a vážnými patologickými stavy orgánů a systémů těla. Při opakovaném omdlení by těhotná žena měla konzultovat lékaře a zjistit příčinu tohoto stavu, aby se zabránilo nebezpečným následkům.

Mdloby během těhotenství

Lékařské odborné články

Mdlení během těhotenství je prudká ztráta vědomí u těhotné ženy, je spojena se změnami v těle během tohoto období. Tento příznak často způsobuje, že se ženy starají o své zdraví. Tento stav se nejčastěji vyskytuje v prvním trimestru, ale tato patologie je možná i v jiném termínu. Tento stav může mít mnoho důvodů, proto by měl být přístup k diagnostice a léčbě diferencován.

ICD-10 kód

Příčiny mdloby během těhotenství

S těhotenstvím je velmi často spojeno špatné zdraví a zejména mdloby. Člověk by však neměl považovat těhotenství za patologický stav. Těhotenství je normální fyziologický proces, když se ženské tělo přizpůsobí novému životu v sobě. Současně jsou všechny změny, které se vyskytují v těle těhotné ženy, zaměřeny na zachování normálního fungování orgánů a systémů ženy, jakož i na maximalizaci dostatečného růstu a vývoje tkání plodu. Abychom pochopili příčiny a patogenezi mdloby, je nutné vědět, že všechny procesy jsou fyziologické, ale existuje hranice, kdy mdloby mohou být způsobeny vážnou patologií.

Velmi často je mdloby velmi známkou těhotenství, spíše prvním z příznaků. Stává se to v počátečních fázích, kdy se plod teprve začíná vyvíjet a žena nemusí vědět o těhotenství. Současně samotné tělo není na takové změny připraveno, a proto k tomuto jevu dochází.

Nejčastější příčinou mdloby během těhotenství je nedostatek krevního oběhu a průtok krve do mozku, což způsobuje jeho hypoxii. Důvodem je skutečnost, že v počátečních stadiích těhotenství není dostatečný oběh plodu - tvoří se nový kruh krevního oběhu. V důsledku toho se ženské tělo postupně přizpůsobuje tomuto typu krevního oběhu. V tomto případě se postupně zvyšuje počet krvinek, zejména červených krvinek, které vykonávají respirační funkci. Zvyšuje se také počet periferních cév a malých kapilár, což zajišťuje cirkulaci krve periferním orgánům s relativní nedostatečností. Jedná se o centralizaci krevního oběhu s primárním přísunem krve do hlavních orgánů, jakož i pro normální oběh plodu. Ale na začátku těhotenství jsou mechanismy regulace tohoto procesu stále nedostatečné, a proto může nastat krádež mozku, která je doprovázena mdloby.

Příčiny synkopy během těhotenství mohou být ještě závažnější, to platí pro případy, kdy se tento příznak objeví v pozdním těhotenství. Jedním z těchto etiologických faktorů může být anémie, která se vyvíjí, když je příjem železa nedostatečný a současně se zvyšuje její poptávka. Mohou se vyskytnout příznaky selhání oběhu v důsledku nedostatku červených krvinek..

Třetí trimestr těhotenství může být často doprovázen pozdní gestózou. V tomto případě je nejčastějším důvodem tohoto procesu vysoký krevní tlak. To může být důvod, proč žena v pozdním těhotenství omdlí právě kvůli prudkému zvýšení krevního tlaku. Tento jev se nazývá preeklampsie, která má různé stupně závažnosti v závislosti na jiných projevech..

Patogeneze

Patogeneze synkopy během těhotenství může být také spojena s relativní adrenální nedostatečností. Za normálních podmínek uvolňují nadledviny katecholaminy v reakci na kritickou situaci, která je doprovázena křečemi tepen, zvýšeným tlakem. Během těhotenství může být nedostatečná funkce nadledvin vzhledem k tomu, že hormony jsou také nezbytné pro plod. Proto v kritické situaci, kdy dojde k periferní vazodilataci, neexistuje dostatečná koncentrace adrenalinu a norepinefrinu, což vede k vaskulární atonii a poklesu krevního tlaku. To se může projevit v lžíci. Ale ne všechny ženy mají takové problémy. Závisí také na rizikových faktorech, které má žena. Mezi tyto rizikové faktory patří:

  1. nízká hmotnost ženy a nízký index tělesné hmotnosti - to zvyšuje šance na rozvoj anémie a selhání oběhu v důsledku snížených zásob výživy a růstu plodu;
  2. anémie před těhotenstvím nebo nedostatečná strava ženy během těhotenství - zvyšuje se pravděpodobnost rozvoje anémie a v důsledku toho příznaky ve formě mdloby;
  3. doprovodná chronická onemocnění, která snižují reaktivitu těla a odolnost vůči infekcím;
  4. nemoci oběhového systému - arteriální hypotenze, zvýšená vagální inervace, patologie srdce s blokádou a srdeční arytmie;
  5. patologie štítné žlázy ve formě hypotyreózy.

Všechny tyto podmínky se mohou stát příčinou vývoje změn, které povedou k mdloby. Je třeba zvážit patogenetické mechanismy mdloby v různých situacích, protože někdy není ani potřeba léčby.

Příznaky mdloby během těhotenství

Mdlení během těhotenství může být jediným příznakem, který se nevyskytuje tak často, pak nemusíte přemýšlet o patologických procesech. Ale často mdloby jsou doprovázeny dalšími projevy, které je třeba zvážit, aby se identifikovala příčina a možná náprava tohoto stavu..

První známky před mdloby mohou být ve formě některých změn, ke kterým dojde několik sekund před samotnou ztrátou vědomí. Nejčastěji se před očima vyskytují mírné závratě a blikání středů a teprve pak mdloby. Dále charakteristiky příznaků mdloby závisí na příčině..

Pokud mdloby způsobí anémie, je možné identifikovat bledost kůže, mírnou modrost skléry, stejně jako nespecifické příznaky ve formě závratě, bolesti hlavy, slabosti, snížené výkonnosti. Závratě a mdloby během těhotenství jsou nejčastějšími příznaky anémie. Dalšími příznaky, které mohou být v tomto případě, jsou srdeční rytmus nebo potápějící se srdce..

Mdloby během těhotenství v časných stádiích se častěji vyskytují ráno, na lačný žaludek, kdy není dostatek energie pro mozek a dochází k relativnímu stavu hypoglykémie. Pak se příznaky rychle vyvíjejí a často je to doprovázeno potem, chvěním končetin.

Mdloby v pozdním těhotenství by měly upozornit, protože jsou příznaky závažných patologických stavů. Pokud je synkopa častá a doprovázena jinými srdečními projevy, měla by se zvážit patologie srdce. V tomto případě se může vyskytnout srdeční rytmus, dušnost, otok - vážné příznaky, které mohou naznačovat potřebu okamžité pomoci. V tomto případě je stanoven vysoký krevní tlak, který se klinicky projevuje pocitem tepla obličeje, bolesti hlavy, úzkosti. Tyto příznaky jsou příznaky pozdní gestózy, a proto vyžadují okamžitou léčbu..

Proto, když už mluvíme o mdloby v časných stádiích těhotenství, mohou být obvykle několikrát a nejedná se o specifické patologické projevy, ale později je nutné věnovat pozornost těmto příznakům.

Komplikace a důsledky

Komplikace, které se objevují okamžitě v akutním období synkopy, jsou ostré oběhové selhání plodu. Pokud se takové mdloby opakují, může se vyvinout chronická hypoxie plodu. Tato komplikace vede k plastickým procesům v placentě, což způsobuje taková porušení.

Výsledkem lžíce může být ostré ular a trauma pro ženu, které ve třetím trimestru může způsobit předčasné narození nebo placentární narušení. Proto by těhotné ženy měly monitorovat své zdraví dvakrát tolik a těmto stavům zabránit.

Diagnostika synkopy během těhotenství

Diagnóza synkopy, pokud se opakuje opakovaně bez zjevného důvodu, by měla být provedena co nejdříve a hlavním účelem takového vyšetření je identifikovat příčiny tohoto stavu..

Je třeba začít s historií ženy a zjistit, jak dlouho bylo těhotenství a jak předchozí těhotenství šla. Je třeba podrobně vysvětlit stížnosti a zjistit, za jakých podmínek dochází k mdloby, zda existují provokativní faktory, a také životní styl těhotné ženy. Koneckonců, v tomto období je velmi důležité, aby pravidelná výživa a dostatečný obsah kalorií, stejně jako režim odpočinku a vyloučení stresových faktorů. To je velmi důležité, protože právě tyto důvody mohou hrát při omdlení prioritní roli.

Při zkoumání ženy můžete vidět nespecifické projevy, které mohou vést k myšlence na příčinu mdloby. Nejčastěji v prvním trimestru je anémie. Tato patologie je proto vyloučena důkladným vyšetřením a dalšími metodami. Při vyšetření můžete vidět bledost ženy, může zde být i mírně nažloutlý tón pleti. Při auskultaci srdce je příznakem anémie systolický šelest na vrcholu, který se nikde nevykonává a nemění svůj charakter. Tyto klinické příznaky mdloby u těhotné ženy, pokud jsou kombinovány, vyžadují další potvrzení anémie.

Testy, které je třeba provést k určení etiologie synkopy, by měly být nejinformativní a neinvazivní. V tomto případě je povinnou metodou podrobný krevní test, který vám umožní vyloučit nebo potvrdit anémii nebo jinou patologii. S anémií dojde ke změnám ve formě snížení hladiny červených krvinek a hemoglobinu, jakož i změn v barevném indexu (snížení anémie s nedostatkem železa), retikulocytů (snížení nebo zvýšení závisí na typu regenerace v kostní dřeni). Pokud je pokles hemoglobinu u těhotných žen menší než 110 g / l, pak mluvíme o anémii. Pokud anamnestické údaje těhotné ženy naznačují nedostatečnou stravu, je nutné pro stanovení hladiny železa v krvi stanovit hladinu železa. Pokud dojde k anémii s nedostatkem železa, bude hladina železa nižší než 12,5 mikromolů.

Pokud se synkopa objeví v pozdních stádiích těhotenství, musí být provedena obecná analýza moči a musí být stanovena proteinurie (vylučování bílkoviny do moči). To odhaluje preeklampsii, která může způsobit mdloby..

Instrumentální diagnostika by měla být zaměřena také na stanovení stavu matky a plodu. Proto je nutné vyšetřit kardiovaskulární systém s registrací elektrokardiogramu a v případě potřeby ultrazvukem srdce. V raných stádiích je nutné provést ultrazvuk plodu, aby bylo možné detekovat průtok krve v placentě a vyloučit selhání oběhu, které může být sekundárně s mdloby v matce. V pozdějších stádiích může být kardiotocografie provedena s registrací stavu plodu.

Diferenciální diagnostika

Diferenciální diagnostika synkopy během těhotenství by měla vylučovat primárně extragenitální organickou patologii. Proto je nutné rozlišit synkopu s anémií a srdeční patologií - srdeční blokáda, arytmie, srdeční selhání. Hlavní metodou v tomto případě je elektrokardiografie (prodlužování a prolaps komorového komplexu během blokování nebo výskyt mimořádných srdečních kontrakcí s extrasystolou).

Je důležité provést diferenciální diagnostiku synkopy u těhotné ženy, která je způsobena přechodným oběhovým selháním mozku a synkopou s hypoglykemickým kómatem se souběžným gestačním diabetem. V tomto případě dochází při hypoglykémii ke ztrátě vědomí, které je doprovázeno prudkým pocením, vlhkostí kůže, stejně jako tachykardií a zvýšeným tónem očních bulví. Takové mdloby vyžaduje okamžité podání glukózy. Lžíce během těhotenství má přechodnou povahu a rychle přechází bez vnějších zásahů, jakmile reagují kompenzační ochranné mechanismy.

Pro výběr léčebné taktiky je nutné znát etiologii a správně provést diferenciální diagnostiku.

Na koho se obrátit?

Léčba synkopie těhotenství

Pokud mdloby během těhotenství nastanou během hladovění nebo jde o izolovaný případ v prvním trimestru, pak tento případ nevyžaduje cílenou léčbu. Teprve po určení skutečné příčiny synkopu můžeme mluvit o etiologickém zpracování. Pokud je těhotenství doprovázeno celkovou slabostí a snížením reaktivity těla, pak je v tomto případě prioritou použití alternativních léčebných metod..

Při léčbě mdloby u těhotné ženy je velmi důležité uspořádat správný způsob práce a odpočinku, jakož i odpovídající výživu. Během normálního těhotenství je povolena a dokonce doporučena mírná až střední fyzická a duševní práce. Je třeba provádět denní procházky na čerstvém vzduchu po dobu nejméně jedné hodiny. Spánek těhotné ženy by neměl být kratší než osm hodin denně. Pro těhotnou ženu je velmi užitečné užívat sluneční koupele - aktivuje to syntézu vitamínu D pro normální strukturu kostní tkáně nenarozeného dítěte..

Výživa těhotné ženy má zvláštní význam. Celkový obsah kalorií v první polovině těhotenství by měl být asi 2500 až 3 000 kcal. Bílkoviny by měly být asi 100 až 120 gramů denně, uhlohydráty asi 400 až 500 gramů a tuky by měly být omezeny na 100 až 120 gramů. Potřebné množství vody nepřesahuje 1,2 litru. Musíte jíst v malých porcích 3-4 krát denně. Tato strava sníží epizody hypoglykémie, které mohou nastat a mdloby se mohou zastavit. Je velmi důležité jíst každý den vitamíny ve formě zeleniny a ovoce - což zlepšuje mikrocirkulaci a trofickou tkáň, která může trpět nedostatkem kyslíku.

Pokud je příčinou mdloby anémie, je nutné tuto chorobu léčit přípravky železa, které tvoří účinnou látku hemoglobinu. Hlavní drogy, které se pro tento účel používají, jsou následující:

  1. Hemoferon - perorální přípravek, který obsahuje železo, kyselinu listovou a vitamín B12. Díky tomuto složení lze zabránit také vývoji jiných typů anémie. Tento lék je k dispozici ve farmakologické formě perorálního roztoku, který obsahuje čtyři gramy elementárního železa. Dávka léku je patnáct dvacet mililitrů sirupu jednou denně po jídle. Opatření - lék nelze užívat s antacidovými léky, může dojít k narušení asimilace složek léku, výkaly mohou také změnit barvu. Vedlejší účinky jsou možné ve formě bolesti břicha, průjmu, nevolnosti, nepříjemné pachuti v ústech, pak je třeba snížit dávku a vzít deset mililitrů. Alergické reakce jsou možné.
  2. Actiferrin - Jedná se o perorální přípravek ze železa, který obsahuje aminokyselinu serin, který má také antioxidační vlastnosti na všech buňkách těla. Actiferrin je dostupný ve farmakologické formě sirupu a tobolek. Dávkování - jedna kapsle léku třikrát denně. Způsob užívání léku - je třeba brát po jídle a pít hodně tekutin. Vedlejší účinky jsou možné ve formě dyspeptických příznaků, zarudnutí kůže a také změn nervového systému - zvýšená podrážděnost, podrážděnost, slabost. Pokud se vyskytnou nějaké vedlejší účinky, je nutné upravit dávku léčiva a zvolit maximální tolerovanou dávku. Opatření - u nemocných žen s žaludečním vředem, bronchiálním astmatem a při gestačním diabetu je nutné léčivo používat opatrně (je třeba vzít v úvahu obsah glukózy v sirupu).
  3. Vitrum Prenatal - Jedná se o komplexní vitaminový přípravek, který se doporučuje těhotným ženám jako preventivní a léčebný vitamínový lék. S ohledem na bohaté složení lék doplňuje nejen vitamíny, ale také obsahuje železo a kyselinu listovou, což má velmi dobrý účinek při léčbě mdloby během těhotenství, které jsou způsobeny relativním selháním oběhu. Složení léčiva zahrnuje vitaminy - A, B1, B2, B6, B9, B12, C, D, E, stejně jako vápník, zinek. Lék je dostupný ve farmakologické formě tablet a je užíván v dávce jedné tablety jednou denně po jídle. Vedlejší účinky jsou možné ve formě alergických projevů, jakož i dyspeptických symptomů ve formě průjmu, bolesti břicha a vzácné stolice. Opatření v případě užívání tohoto léku - neužívejte v kombinaci s jinými multivitaminovými komplexy a při léčbě přípravků železa.
  4. Materna - Jedná se o vitaminový přípravek obsahující velké množství vitamínu A a E, jakož i vitaminy B, vápník, hořčík, chrom, zinek. Dávkování a způsob podání léku - jedna tableta jednou denně po jídle. Vedlejší účinky jsou možné ve formě alergických reakcí, které jsou vzácné. Opatření - nepoužívejte u přípravků s obsahem vápníku, protože vysoká koncentrace může vést k předčasnému růstu fontanel u plodu.

Fyzioterapeutická léčba synkopy se nepoužívá, protože mnoho postupů je během těhotenství kontraindikováno. Můžete však použít nedrogové metody, které zvyšují cévní tonus a odezvu na stresové faktory. Kalení a dávkování studenou vodou velmi dobře zlepší nervový systém, ale tuto metodu nelze zahájit již během těhotenství. Pouze v případě, že žena použila tyto metody před těhotenstvím, lze v těhotenství pokračovat.

Chirurgická léčba této patologie se nepoužívá.

Alternativní metody léčby mdloby během těhotenství

Alternativní metody jsou zaměřeny na zlepšení průtoku krve v periferních tkáních a orgánech, jakož i na snížení vagotonie, která může vést k mdloby. Proto používají mnoho metod a dekódování:

  1. Pokud se u ženy vyskytuje časté mdloby, pomůže vám zde kořen lopuchu. Pro reflexní efekt se doporučuje rozmačkat kořen lopuchu, potom jej umístit pod klec žebra na místě žeber a snadno jej několik minut masírovat. Takový účinek zvyšuje tón krevních cév a odstraňuje počet nervových impulzů..
  2. Je třeba třít olej vařený doma v chrámu. Za tímto účelem si vezměte pět mililitrů mléka a přidejte pět kapek fialového oleje. To se musí ráno a večer promíchat a otřít.
  3. Chcete-li přivést ženu z mdloby, musíte ji nechat dýchat v aroma jakéhokoli esenciálního oleje - aktivuje to dýchací centrum, ale ne tolik jako léky. To se nesmí provádět obvyklým způsobem, kterým se láhev přivádí do nosu, nýbrž lehkými pohyby rukou, které nasměrovávají vůni ženskému nosu nebo ji hodí na vatovou vatu a drží pod nosem..

Byliny se běžně používají k opravě fungování nervového systému a stavu vaskulárního tónu:

  1. V tomto případě jsou heřmánek a listy hořce dobře kombinovány. Pro léčebné řešení je třeba vzít litr horké vody a do této vody nalít pět polévkových lžic sušených heřmánkových listů a pět polévkových lžic hořce. Takový roztok je podán infuzí a poté může být odebrán půl sklenice ráno na lačný žaludek, který aktivuje práci všech vnitřních orgánů..
  2. Pour linden je třeba vařit, jako každý čaj a pít v noci ve sklenici jako léčivý čaj - to ráno pověsí tón cévního lůžka.
  3. Listy třezalky tečkované, balzám citronu mají uklidňující účinek, ale to zlepší nervový systém, protože nedochází k prudkým změnám v úrovni hormonů, které mohou způsobit mdloby. Proto se doporučuje užívat lžíci infuze třikrát denně.

Nezapomeňte na homeopatické léky, protože během těhotenství je velmi důležité, aby poškození plodu bylo minimální a účinnost léku byla významná.

  1. Bromcamora - Jedná se o homeopatický lék, jehož hlavní složkou je přírodní látka gáfor a molekula bromu. Lék má uklidňující účinek, ale zároveň tonikum díky zvýšenému cévnímu tonusu, který zvyšuje tlak a udržuje jej na dostatečné úrovni. Lék je k dispozici ve formě tablet 150 a 300 miligramů. Dávkování - jedna tableta třikrát denně. Upozornění - pacienti s bronchospasmem a zhoršenou alergickou anamnézou se nedoporučují. Vedlejší účinky jsou možné ve formě alergických projevů a zvýšené srdeční frekvence, pak je třeba snížit dávku léku.
  2. Nux Womica-Homaccord - kombinovaný homeopatický lék je účinný při mdlobách, které jsou doprovázeny nevolností a nepohodlím v krku. Lék se vyrábí v kapkách, dávkování - 10 kapek na polévkovou lžíci vody 3x denně. Vedlejší účinky jsou častěji ve formě alergických projevů. Opatření - nedoporučuje se u žen náchylných k zácpě.
  3. Hyosciamus - Jedná se o homeopatický lék rostlinného původu, který je účinný pro opakované mdloby u těhotných žen. Tento produkt se vyrábí ve farmakologické formě homeopatických granulí a dávkuje se v deseti granulích dvakrát denně. Upozornění - při léčbě těhotných žen by měla být sledována funkce ledvin. Vedlejší účinky léku jsou možné ve formě červených skvrn na obličeji, které jsou v přírodě reflexní a přechodné.
  4. Ropa - Jedná se o homeopatický lék vyrobený z ropných surovin, který je k dispozici ve formě kapek a homeopatických granulí, ale k léčbě mdloby je lepší použít kapky. Dávkování - sedm kapek na polévkovou lžíci vody, pak se nedoporučuje jíst další půl hodiny. Vedlejší účinky jsou možné ve formě bolesti břicha a patologie ze žaludku. Opatření - používejte opatrně v kombinaci s kofeinem nebo nikotinem.

To jsou hlavní lidové léky, které se používají nejčastěji, a odhalují jejich účinek..