Hlavní / Tlak

Hematom na hlavě novorozence po porodu: příčiny, léčba, komplikace

Tlak

Kefalogematom se týká počtu porodních poranění

Proces porodu je fyziologický, na kterém se aktivně podílí nejen matka, ale i samotné dítě. Při průchodu porodním kanálem pro něj dítě provádí několik obtížných biomechanismů. To je nezbytné pro méně traumatické zrození. Kromě toho se za stejným účelem měkké kosti lebky dotýkají švů a někdy se dokonce pohybují na sobě.

Tyto okolnosti předurčují a v kombinaci s některými běžnými příčinami mohou vést k hematomu.

Lékařské osvědčení

Hematom na hlavě novorozence se objevuje v důsledku prasknutí krevních cév. To se děje na pozadí úsilí, které dítě vyvíjí při narození. Hematom je druh modřin. Má různé velikosti a objevuje se po narození nebo po několika dnech. Lékaři obvykle ujišťují, že tato anomálie nevyžaduje seriózní léčbu..

Každý den se kužel může zvětšovat díky sekreci, která se v něm hromadí. Tento proces je pozastaven na 5-7 dní. Vzdělávání se může objevit na kterékoli části těla, ale obvykle se vyskytuje na hlavě.

Z vnější strany se hematom podobá kouli. Pokud na něj trochu zatlačíte, mírně se točí. Mnoho matek je zděšeno touto situací, zejména když míč dosáhne impozantní velikosti. Nejběžnější lokalizace jsou oblast hlavy, krku, boku hlavy.

Hlavní důvody

Hematom na hlavě novorozence je relativně vzácný výskyt. Vyskytuje se u 1-2% dětí.

Nejčastěji je patologie tvořena ze dvou důvodů. Zaprvé dochází ke stlačení hlavy během dodávky. Kosti lebky dítěte jsou velmi pružné, dělí se na dvě fontanely. To umožňuje, aby se hlava poněkud deformovala, aby prošla úzkým porodním kanálem. Dítě doslova tlačí pasáž pro sebe. Proto je hlava komprimovaná. Ve většině případů nejsou pozorovány vážné důsledky, ale někdy se vytvoří hematom..

Druhým důvodem je rozdíl v tlaku v děloze a ve vnějším světě. Proces zrození je pro tělo dítěte stresující. S příliš ostrými nebo vysokými tlaky klesají nádoby ne vždy. Tato situace je možná s císařským řezem a vakuovou extrakcí. V prvním případě je dítě ve vnějším prostředí velmi rychle a ve druhém se na něj projeví pokles tlaku.

K výskytu hematomů na hlavě novorozence přispívá také řada faktorů:

  • velké ovoce;
  • úzká pánev u žen v práci;
  • nedostatek vody;
  • slabá pracovní aktivita;
  • krátká pupeční šňůra.

Důležitou roli v této záležitosti hraje stav organismu budoucí matky. Pravděpodobnost vzniku hematomu se zvyšuje, pokud žena během těhotenství zneužila alkohol a nevzdala se špatných návyků.

Pozorování a léčba porodního hematomu na hlavě u novorozence

Modřina ustupuje postupně sama o sobě. Nejčastěji úplně zmizí po deseti dnech. Je důležité zvážit velikost hematomu. Velké formace se rozpustí déle.

Pokud dítě nevykazuje úzkost a nádor ustupuje postupně sám, léčba se nepoužije. Aby se vyloučila možnost komplikací, dítě je podrobeno ultrazvukovému vyšetření a někdy i MRI mozku.

Pokud se vzdělávání dlouho neodlišuje samo od sebe, musí být vyčerpáno. Pokud necháte hematom bez dozoru, může to vést k hnisání a později k osifikace. To povede k deformaci hlavy dítěte..

Odstranění krve z hematomu se provádí pomocí dvou jehel. Jeden se používá k čerpání krve, druhý k udržení tlaku.

Postup je jednoduchý a nepředstavuje nebezpečí pro dítě. Efekt přichází okamžitě. Po zákroku se dítě začne chovat aktivněji a živěji.

Po odstranění obsahu vzdělávání by dítě mělo zůstat pod dohledem neurologů. Pokud má dítě špatnou krevní srážlivost, podává se mu glukonát vápenatý a vitamin K.

Celá doba zotavení je důležitá pro kojení. Pomůže to rychleji se zotavit..

Druhy patologie

Po porodu se na hlavě novorozence nejčastěji vyskytuje cefalohematom. Je charakterizováno akumulací tekutiny mezi lebeční kostí a okolními tkáněmi. Pokud je hrbolek malý, nezávisle se vyléčí po 1-2 týdnech. Vážný lékařský zásah obvykle není nutný. Dítě se cítí dobře a plně se rozvíjí.

Intracerebrální hematom na hlavě novorozence je mnohem méně častý. Po porodu je dítěti okamžitě předepsána léčba. Koneckonců je novotvar způsoben vstupem krve přímo do mozku. Subdurální hematom se vyvíjí u kojenců, kteří jsou zdraví nebo po těžkém porodu. Jde o hromadění krve pod mozkem. Léčí se injekcemi s drogami, které lékař zachytí..

Největším nebezpečím je epidurální hematom. Nádor je důsledkem prasknutí krevních cév mezi lebkou a výstelkou mozku. Po objevení je novorozenec okamžitě předepsán chirurgický zákrok. Ignorování problému může stát život dítěte.

Klasifikace

Kefalogematom je rozdělen do tří stupňů v závislosti na jeho průměru:

  1. Ne více než 4 cm.
  2. 4,1 až 8 cm.
  3. Více než 8 cm.

Kefalogematom lze kombinovat s dalšími zraněními způsobenými porodem, a to se zlomeninou lebečních kostí, krvácením do subdurálního prostoru s tvorbou subdurálního hematomu, krvácením do mozkové hmoty a mozkovým edémem. Patologii mohou doprovázet fokální a mozkové neurologické příznaky..

Oblasti lokalizace cefalohematomů:

  • parietální;
  • čelní;
  • okcipitální;
  • temporální.

Vizuální funkce

Pro určení přítomnosti poporodní hematomy na hlavě u novorozence umožňují výrazné příznaky:

  • přítomnost mírného otoku, při jehož pohmatu je hmatná tekutina;
  • asymetrická hlava;
  • drobná krvácení, projevující se jako červené tečky;
  • namodralá barva kůže;
  • silná bolest při lisování nádoru;
  • ospalost a letargie u dítěte.

Stačí se podívat na fotografii hematomu hlavy u novorozence, aby bylo možné správně určit přítomnost patologie. To však neznamená, že by lékařská péče měla být opomíjena. V případě podezření na novotvary je nutné se poradit s lékařem.

Předpověď

S hematomem hlavy dítěte je možné určit, zda je to nebezpečné pouze specializovaným vyšetřením dítěte. K tomu je novorozenec umístěn do zařízení MRI, pomocí kterého je vyhodnocen stav lebky a mozku.

Většina pacientů má příznivou prognózu. Komplikace se obvykle vyvinou, když není léčba provedena..

Diagnostické metody

Hematom po porodu by měl zmizet během 10-14 dnů. Toto období je však podmíněné a závisí na stavu dítěte, velikosti podkožního krvácení. Za příznivý výsledek se považuje resorpce, při které dítě nezažívá bolest. Pokud je tento proces zpožděn, budete muset navštívit pediatra. Ve zvláště závažných případech může být nutná konzultace s neurologem..

Pokud se vyskytnou komplikace, měl by kterýkoli z těchto odborníků odvést dítě na komplexní vyšetření. Skládá se z následujících činností:

  • ultrazvuková diagnostika;
  • radiografie;
  • CT nebo MRI hlavy.

Po obdržení výsledků vyšetření lékař vybere terapii.

Jak odlišit narozený nádor od cefalohematomu

Jedná se o dvě různé porodní komplikace, které by se měly od sebe odlišovat. Porodný nádor je obvyklý edém podkožní tkáně dítěte, ke kterému může dojít při průchodu porodním kanálem. Léčba novorozence se zpravidla nevyžaduje a opuchnutí samo o sobě zmizí během 2-3 dnů. Co je Kefalogematoma bylo diskutováno výše.

Komplikace lze rozlišovat podle následujících znaků:

PodepsatKefalogematomRodný nádor
UmístěníOpakuje konturu kosti nebo je omezena na její plochuPorodný nádor může překlenovat více kostí
KonzistenceMěkký a elastický"Test"
Přítomnost hranicCephalohematoma je omezena hustým válcem - zahušťování periosteumNeexistuje žádná jasná hranice pro rodný nádor
Doba zpracováníOd týdne do několika měsícůAž 2-3 dny

Nezbytné ošetření

Léčba hematomu u novorozence na hlavě se volí s ohledem na celkový klinický obraz, velikost novotvaru a stav dítěte. Někdy je terapie zahájena ihned po narození dítěte. Toto rozhodnutí je způsobeno velkou velikostí hematomu, přítomností hnisových nečistot a silnou bolestí. Uprostřed formace lékař provede řez a odstraní jej. V pooperačním období se doporučuje zasažené místo ošetřit speciálními masti.

Pokud hematom neodejde sám, ale nezpůsobí dítě nepohodlí, je předepsána jednoduchá operace. Během jedné procedury lékař odstraní nahromaděnou krev a druhá opatření přijme opatření k zabránění vzniku podtlaku v dutině. Všechny manipulace jsou naprosto bezbolestné. Po operaci doma by rodiče měli také léčit postiženou oblast léky, aby se zabránilo zánětu..

Několik dní po léčbě se dítě cítí lépe. Stává se zábavnějším a aktivnějším..

Purulentní hematom: co dělat?

Pokud hematom začne hnisat, je dítě převedeno na chirurgické oddělení krajské nemocnice pro děti, kde bude muset zůstat alespoň 1 měsíc. Léčba je v tomto případě vždy chirurgická. Lékař otevře ránu, provede drenáž nádoru, odstraní hnis a krevní sraženiny a poté aplikuje obvaz s antiseptikem. Aby se zabránilo zánětlivému procesu a závažným komplikacím, jsou pro dítě předepisována antibiotika. Typicky se jedná o penicilinové přípravky ve formě intramuskulárních injekcí na bázi amoxicilinu nebo ampicilinu. Pokud je hnisavý proces doprovázen zvýšením teploty, závažným zhoršením pohody nebo těžkou intoxikací, mohou být použity prostředky ze skupin cefalosporinů, například Ceftriaxon.

Antibiotická léčba trvá 7 až 10 dní. Aby se obnovila imunita a zabránilo se střevní dysbióze, může lékař předepsat prebiotika, například Linex, ale dávkování a délku používání by měl zvolit pouze odborník, přičemž se vezme v úvahu celkový stav dítěte. Po propuštění z nemocnice je dítě registrováno u dětského chirurga a neurologa a je sledováno v místě bydliště.

Linex droga pro děti

Důsledky patologie

Lékaři ujišťují rodiče, že malý porodní hematom, který se vyřeší nezávisle, neohrožuje zdraví a vývoj dítěte. V tomto případě není důvod se obávat..

Největším nebezpečím je velký hematom na hlavě novorozence po porodu. Důsledky novotvaru ovlivňují jeho vývoj. Takové dítě:

  • problémy s jídlem: časté vyplivnutí, odmítnutí hrudníku;
  • podrážděnost, chvění končetin;
  • zažívací potíže: kolika, střevní obstrukce;
  • neklidný spánek, porušování biologických rytmů;
  • snížený svalový tonus: hlava hozená dozadu nebo do strany;
  • zvýšená slza.

Krev nahromaděná v hematomu může způsobit zvýšení bilirubinu. V důsledku toho se u dítěte vyvine fyziologická žloutenka. Nemoc se může přetáhnout a transformovat do patologické formy. U dětí s osifikovanými hematomy je často pozorováno zakřivení lebky. Pokud je léčba zanedbána, bude následně obtížné tuto vadu napravit..

Přítomnost velké novotvary často způsobuje dětskou mozkovou obrnu, fyzické a duševní patologie. Abychom nenarazili na uvedené důsledky hematomu u novorozenců na hlavě, je důležité navštívit lékaře včas a dodržovat všechna jeho doporučení..

Jaké jsou příznaky krvácení?

Závažnost příznaků cerebrálního krvácení je různá, některé se mohou objevit v prvních hodinách po narození, u jiných to trvá čas. Při subdurálním hematomu se stav novorozence postupně zhoršuje. Dítě je letargické, bledá kůže se stává. Novorozenci přestanou sát a polykat, fontanel se zvětší a mohou se objevit křeče.

Při subarachnoidálních krváceních se dítě po krmení vyplivne, někdy se objeví zvracení fontánou. Existují známky zvýšeného intrakraniálního tlaku: divergence sešívání lebky, napjatý nebo vypouklý fontanel. Jsou pozorovány následující příznaky:

  • sklonění hlavy, úzkost a pláč dítěte, když se snaží ohýbat hlavu;
  • třesoucí se končetiny;
  • strabismus;
  • svalové křeče v obličeji a končetinách;

Příznaky mohou přetrvávat i několik týdnů, rodiče musí co nejdříve navštívit lékaře, aby se vyhnuli závažným komplikacím. Takové děti v budoucnu mohou trpět mentální retardací, křečovými záchvaty..

Hemorágie v mozkových komorách se projevují v různé míře. V akutním průběhu sání a polykání reflex zmizí během několika minut / den, dítě ztratí vědomí a může přestat dýchat. Dítě má horečku, mohou se objevit křeče.

Subakutní průběh intraventrikulárního krvácení se snáze přenáší.

Pro něj křeče nejsou charakteristické, ale může to být strabismus, slabé sání, letargie dítěte.

U předčasně narozených dětí se může objevit kombinace několika typů krvácení. Obvykle jsou diagnostikována již v nemocnici. Rodiče však musí pečlivě sledovat stav dítěte, aby nezmeškali nebezpečné příznaky.

Doporučujeme také přečíst: Notta nemoc u dětí

Hematom v mozku je patologická akumulace krve v mozku s tvorbou dutiny, která je důsledkem zranění, modřin v mozku, sepse, v přítomnosti závažných neurologických procesů, charakterizovaných změnou velikosti žáků, bolestmi hlavy, zvracením, křečemi..

Užitečné tipy

Po zjištění vrozené vady u dítěte by rodiče neměli panikařit. Nebezpečné typy hematomů jsou velmi vzácné. Je nutné podstoupit vyšetření a dodržovat doporučení lékaře. Ve většině případů není nutná specifická terapie. Vše, co rodiče potřebují, je sledovat stav dítěte a hlásit, zda existují alarmující příznaky. Je přísně zakázáno pokusit se zbavit hrudky na hlavě.

Před spaním byste se měli vyvarovat nemoci z pohybu. Ještě jednou by hlava neměla být zraněna. Koneckonců, patologie, když je stisknuta, je často doprovázena bolestí. Je důležité zajistit dítěti úplný klid. Pediatrům se doporučuje pokračovat v kojení tak dlouho, jak je to možné. Tento přístup umožňuje urychlit proces hojení a snížit pravděpodobnost komplikací..

Pozorování

Pokud neexistují dříve popsané příznaky a nebezpečné formy hematomu, provádí se dynamické sledování stavu hlavy dítěte během týdne po porodu. Během tohoto období lékař vyhodnocuje změny, ke kterým dochází u nádoru. Nádor obvykle ustoupí sám do dvou týdnů..

Pro vyloučení pravděpodobnosti rozvoje život ohrožujících hematomů je dítě vyšetřeno pomocí MRI a ultrazvuku. Je-li to nutné, je předepsán vpich, kterým je tekutina odstraněna.

Preventivní metody

Neexistují žádná specifická opatření, která by zabránila narození hematomu na hlavě novorozence. Budoucí rodiče však mohou plodu plně rozvinout. Za tímto účelem by žena měla jíst správně, vyhýbat se stresovým situacím, trávit více času venku. Tento přístup umožňuje minimalizovat riziko předčasného porodu a odchylek ve vývoji dítěte. Změna velikosti porodního kanálu není možná. Pokud má dítě po narození hematom, musíte vyhledat lékařskou pomoc. Pouze v tomto případě lze zabránit nežádoucím důsledkům.

Důsledky hematomu u novorozence na hlavě po porodu

Hematom je hromadění krve v tkáních určité části těla. Příčinou hematomu je poškození krevních cév v důsledku fyzické expozice. Hematom na hlavě novorozence je běžným jevem. A i když ve většině případů (80%) není výsledný hematom na hlavě dítěte nebezpečný, neznamená to, že takovou situaci lze ignorovat.

Hematom a rodný nádor. Jaký je rozdíl?

Hematom je hromadění pod měkkými tkáněmi krve. Vzniká v důsledku prasknutí krevních cév. Modření u novorozenců se může tvořit na kterékoli části těla, ale nejčastěji je diagnostikováno na hlavě..

Porodný nádor se také často vyskytuje u dítěte po porodu. Tyto poporodní jevy však mají mezi sebou významné rozdíly:

  • modřiny se tvoří pouze na určité části těla nebo v oblasti jedné kosti (frontální, týlní, temporální), rodný nádor se šíří současně na několik kostí lebky;
  • rodný nádor má hustou konstituci, nemění svou polohu a tvar, když je stlačen a prohmatán, hematom pod tlakem je schopen „rozostřit“, tj. do malé míry změnit svůj původní tvar.

Příčiny hematomu na hlavě

K tvorbě novorozených modřin na hlavě dochází zpravidla ze 2 důvodů:

  • Stisknutí hlavy dítěte během průchodu porodním kanálem. Normálně je plod v lůně umístěn hlavou dolů. Díky této poloze těla během porodu „dláží svou cestu“ hlavou. Během pohybu jsou ohebné kosti lebky stlačeny, a proto se v oblasti krku dítěte může tvořit modřina..
  • Prudká změna krevního tlaku během přechodu novorozence z vnitřního prostředí na vnější. Narození je pro dítě vždy stresem. Náhlé změny parametrů krevního tlaku ne vždy vydrží slabé krevní cévy na hlavě dítěte. Výsledkem je hematom na hlavě..

Rizikové faktory

Hematom na hlavě novorozence není vzácným jevem. Jsou identifikovány rizikové faktory, které zvyšují pravděpodobnost poranění dítěte během porodu:

  • předčasní novorozenci;
  • úzký porodní kanál u ženy;
  • prodloužené nebo naopak rychlé dodání;
  • extrakce novorozence pomocí vakuové extrakce;
  • velká hmotnost (více než 5 kg) plodu;
  • císařský řez.

Příznaky modřin na hlavě novorozence

Příznaky patologického stavu závisí na umístění modřiny a její velikosti. Nejčastěji je poporodní hematom charakterizován následujícími příznaky:

  • ostré zhoršení celkového stavu dítěte (letargie, apatie, zvýšená podrážděnost atd.);
  • přítomnost volného otoku na hlavě;
  • asymetrie lebky;
  • vytváření malých krevních bodů v oblasti poškození;
  • po prohmatu poškozené oblasti hlavy dochází k nepohodlí (pláč, nervozita).

Kromě obecných příznaků jsou možné i další projevy patologické povahy: časté plivání, nadýmání, namodralé prsty, změny tónů pleti.

Terapeutická opatření

Hematom se za normálních okolností začíná rozpouštět po 7 až 14 dnech. Pokud k tomu nedojde, jsou vyžadována terapeutická opatření - jmenování vstřebatelných mastí nebo sání (odstranění modřin pomocí speciálních jehel).

Podle lékařských statistik není modřina ve většině případů nebezpečná pro život a zdraví dítěte. Po chvíli se hematom sám vyřeší a celkový stav dítěte se zlepší. Aby se urychlil terapeutický účinek, musí mladá matka dítěti pečlivě poskytnout péči. Nezapomeňte pravidelně navštěvovat pediatra a dodržovat všechna jeho doporučení a tipy. Zdraví dítěte je poškozeno ignorováním situace a nedostatkem adekvátní (v případě potřeby) léčby.

Hematom na hlavě novorozence po porodu

Příznaky a diagnostika

Hlava dítěte s tvarovaným hematomem vypadá asymetricky a hranice samotné formace jsou vždy jasně definovány. Náraz je měkký na dotek, snadno chybí, uvnitř je jasně nahromaděná tekutina. Na povrchu kůže v oblasti hematomu jsou malé, bodově červené krvácení. Barva kůže se postupně stává cyanotickou..

Lékař provádí externí vyšetření, nařídí krevní test, vyšetření ultrazvukem a rentgen. Tyto metody umožňují určit přesnou velikost a hloubku výsledného hematomu, přítomnost možného poškození kostí lebky.

Předpověď

Hematom po porodu na hlavě novorozence nezpůsobuje významné riziko pro jeho zdraví. Přesto jsou lékaři v prvních měsících života sledováni. Kontrola se provádí po dobu 2 týdnů a pokud se neoplazma nezmenšila nebo nezmizela, je předepsána vhodná terapie.

Nepříznivá prognóza je pozorována v případech, kdy hnisání není prováděno včas, což může vést k osifikaci purulentních hmot. Je zvláště nebezpečné, pokud je lokalizováno v oblasti tlaku na nervové zakončení. Výsledkem je opožděný vývoj dětí, rozvoj dětské mozkové obrny, poruchy řeči.

Jak vidíte, prognóza je ve většině případů příznivá. Vyplatí se však spoléhat se na skutečnost, že v tomto případě není nutná pomoc lékařů. Přesto musíte navštívit lékaře, který vyhodnotí vaše zdraví.

Co je to hematom nebo cefalohematom

Kefalogematom je speciální typ modřin na dětské hlavě. Je to krvavý otok v oblasti mezi periostem a plochými kostmi lebky. V běžném jazyce je to modřina, ke které dochází v důsledku poškození měkkých tkání.

Aby dítě projelo porodním kanálem, musí jít mezi svalový prsten a kosti pánve matky. Za tímto účelem dítě dělá řadu pohybů, které mu pomáhají překonat tuto pasáž.

Tlak uvnitř lůna a dále se mění. Proto při narození kapiláry, cévy novorozence praskly a způsobují hromadění krve.

Nejčastěji hematom na hlavě novorozence po porodu rychle prochází a nezanechává žádné stopy. Po chvíli se pokožka hlavy stává normální, modřiny zblednou a po několika týdnech uběhnou úplně. V medicíně se objevují případy, kdy se nádor získaný během porodu výrazně zvětší a krev z něj začne vystupovat. V této situaci musíte okamžitě vyhledat lékaře, abyste se vyhnuli možným komplikacím při porodu.

Druhy patologie

Po porodu se na hlavě novorozence nejčastěji vyskytuje cefalohematom. Je charakterizováno akumulací tekutiny mezi lebeční kostí a okolními tkáněmi. Pokud je hrbolek malý, nezávisle se vyléčí po 1-2 týdnech. Vážný lékařský zásah obvykle není nutný. Dítě se cítí dobře a plně se rozvíjí.

Intracerebrální hematom na hlavě novorozence je mnohem méně častý. Po porodu je dítěti okamžitě předepsána léčba. Koneckonců je novotvar způsoben vstupem krve přímo do mozku. Subdurální hematom se vyvíjí u kojenců, kteří jsou zdraví nebo po těžkém porodu. Jde o hromadění krve pod mozkem. Léčí se injekcemi s drogami, které lékař zachytí..

Největším nebezpečím je epidurální hematom. Nádor je důsledkem prasknutí krevních cév mezi lebkou a výstelkou mozku. Po objevení je novorozenec okamžitě předepsán chirurgický zákrok. Ignorování problému může stát život dítěte.

Léčba

Jsou chvíle, kdy nedojde ke zlepšení, lékaři se uchylují k hematomové aspiraci. Procedura zahrnuje odstranění nahromadění krve pomocí speciálních jehel: jedna jehla je potřeba pro čerpání krve, druhá - aby se zabránilo vzniku podtlaku ve uvolněné dutině.

Propíchnutí má vynikající účinek, kromě docela jednoduchých. Ve stejný den se dítě cítí lépe, oživuje. Pokud bylo vzdělání dostatečně rozsáhlé, pak po vpíchnutí lékař předepíše léky. Špatná koagulace krve u dítěte vyžaduje zavedení hemostatik (glukonát vápenatý, vitamin K).

Je důležité krmit novorozence mateřským mlékem. Takže dítě dostává všechny látky nezbytné pro organismus, včetně imunoglobulinů, které pomáhají snižovat riziko komplikací v místě léze

Hematom na hlavě dítěte po pádu

Vzhledem k tomu, že kostní struktury jsou stále velmi křehké, jsou stehy spojující kosti lebky také nedokonalé, poranění může kromě vývoje hematomu způsobit zlomeninu lebečních kostí, otřes mozku, meningokoli..

Po jakékoli traumatické situaci byste měli samostatně vyšetřit hlavu dítěte.

Pokud se otoky tvoří, otoky, které se zvětšují, a ještě více, pokud je pokožka nad nimi teplejší, musíte zavolat lékaře. V opačném případě může dojít k velkému usazování - to znamená, že dítě bude vystaveno velkému riziku.

Na jaké nespecifické příznaky by se také mělo zaměřit po poranění:

  • Dítě ztrácí vědomí;
  • Porušení rychlosti motorických reakcí - letargie nebo neklidné chování;
  • Ospalost;
  • Dítě plivá odebrané mléko.

Léčba

Pokud má vaše dítě kefalogematom, nejčastější otázkou je - mělo by být léčeno? Kdy navštívit lékaře?

Při normální včasné resorpci nádoru není léčba nutná. Pokud však začaly komplikace, je zapotřebí soubor opatření. Neonatolog a v případě potřeby chirurg se podílí na léčbě cefalohematomů u novorozenců.

  • S menším krvácením je novorozenec předepsán glukonát vápenatý a vitamin K, aby zastavil krvácení a zvýšil koagulaci;
  • Pokud se cefalohematom zvětšuje až na 8 nebo více centimetrů, je nutné provést jeho propíchnutí;

Znát! Toto je propíchnutí nádoru malými jehlami a nasávání tekutiny. To dělá chirurg..

Probíhá aktivní vývoj laserového odstraňování hematomů. Po zákroku se na novorozenou hlavu umístí tlakový obvaz, aby se do otevřené rány nedostala žádná infekce.

Důležité! Propíchnutí je možné až po 10 dnech života dítěte!

Hnisání cefalohematomů je doprovázeno zánětem místa modřiny, zvýšením tělesné teploty. V tomto případě je také opatrně otevřen a hnis je odstraněn. Poté se vyprázdní otevřená rána a aplikují se antiseptické obvazy, aby se zabránilo rozvoji zánětlivého procesu.

Hlavním pokynem pro rodiče je pečlivě sledovat cefalohematom, sledovat jeho změny, aby včas přijal nezbytná opatření k jeho léčbě..

  • Hemangiom u novorozence
  • Torticollis u novorozence
  • Novorozené zavrčení

Kefalogematom

Vyskytuje se v důsledku prasknutí cév subperiostálních intrakraniálních prostorů, vzácně intraosseózních cév. Cephalohematoma u novorozenců je lokalizován v tkáních periostu a prakticky nepřesahuje kosti lebky. Vizuální vyšetření obvykle nestanoví změnu barvy kůže, ani dítě nemá bolestivé pocity.

Velikosti vnitřní kafalobrazovaniya - od 2 do 19 cm, jsou elastické na dotek, mírně posunuty s lehkým tlakem prstu. Objem v ml: 10-100-150 jednotek. Oblasti vzhledu jsou týlní, temporální nebo parietální části hlavy. U velkých cefalohematomů je vizuálně pozorováno zhutnění tkání hlavy kolem určité kosti.

Prognóza vývoje

V závislosti na vývoji cefalohematomu jsou důsledky různé:

Kefalogematom ve většině případů nemá žádné důsledky a neovlivňuje budoucí vývoj dítěte

  1. Vzhledem k nízké rychlosti koagulace se může v prvních několika dnech rychle zvýšit, poté spontánně začne ustupovat po 9–10 dnech. A po 14-50 dnech (v závislosti na množství krvácení) zmizí beze stopy. Dítě musí být pod lékařským dohledem.
  2. Při velikostech větších než 6 cm a absenci ukazatelů jejího poklesu 14. den od narození dítěte je předepsána punkce cefalohematomů.
  3. V případě bakteriální infekce z vnějšku skrze oděry a rány mohou tkáně periostu růst. Poté se aplikuje konzervativní léčba léky nebo neodkladné odstranění cefalohematomu.

Jaká hrozba je

Dlouhá doba resorpce cefalohematomů může vyvolat deformaci kraniálních kostí dítěte a vytvořit ošklivý tvar hlavy dítěte. Jaké jsou nebezpečnější cefalohematomy u novorozenců a jeho důsledky:

  • hypoxie a anémie mozkové tkáně v důsledku nízké hladiny hemoglobinu v důsledku ztráty krve;
  • žloutenka se vyvíjí, pokud jsou blízké pojivové tkáně mozku nasyceny krví; metody léčby žloutenky číst zde;
  • hematom je zapouzdřen, další osifikace vede k tvorbě hrudky na hlavě (u novorozence osifikovaný cefalohematom).

Hnisání vnitřních modřin je nebezpečné otravou krví.

Aksenov E. V., rodinný praktický lékař 1. kategorie, Klinika OJSC „Medicine“, Moskva

Léčba cefalohematomů u novorozenců se zpravidla nevyžaduje: do 8, 10, 20 dnů dojde k spontánní resorpci.

Pokud hematom na hlavě novorozence po narození prvního dne - dva rostou, musíte použít silnou tlakovou bandáž. Propíchnutí do 14. dne je zakázáno kvůli riziku opakovaného krvácení.

Léčebné metody

Diagnóza je palpací, ultrazvukem, rentgenem, MRI nebo CT skenováním hlavy dítěte, podle rozhodnutí lékaře neonatologa.

Ošetření se skládá z následujících metod:

  1. Při malém množství krvácení se léčba cefalohematomu u novorozenců neprovádí. Za účelem posílení cévních stěn a snížení krvácení může lékař předepsat komplexní příjem vitamínu K a vápníku.
  2. Lékaři odstraňují velký objem nahromaděné krve čerpáním kapaliny dvěma jehlami. První je pro únos, druhý je normalizace intrakraniálního tlaku. Poté je hlava chráněna těsným obvazem. Tento postup není pro dítě nebezpečný. Pokud to lékař předepsal, musí se tak učinit.
  3. V případě potřeby předepište léky.
  4. S kefalogematomem nemůžete houpat, třást se, ostře vychovávat dítě, potřebujete úplnou relaxaci a mír.

Navzdory očekávanému příznivému výsledku je pro chování dítěte stanoveno dlouhodobé lékařské sledování. V programu Dr. Komarovského můžete slyšet názor dětského neurochirurga o příčinách cefalohematomu a také o jednom ze způsobů, jak opravit tvar hlavy u dítěte.

Příznaky kefalogematomu

Navenek vypadá jako obyčejná rána. Hemorágy mohou mít různé velikosti a objemy - od 10 ml do 150 ml. Největší cefalohematomy mohou zcela sledovat obrys kosti. Například výčnělek trojúhelníkového tvaru lze nalézt nad temporální kostí, obdélníkový výčnělek nad kostní kostí atd..

Po hematomu můžete najít následující charakteristické znaky:

  • Uprostřed je měkký, elastický, snadno se dotýká prstem;
  • Válec je definován podél okrajů hlavonožců - jedná se o zhutněné periosteum;
  • Palpace je nejčastěji velmi bolestivá. Proto silné stlačení oblasti s krvácením může vést k pláči a „ochrannému reflexu“ (pokus dítěte tlačit perem zdroj bolesti).

Lékařské osvědčení

Hematom na hlavě novorozence se objevuje v důsledku prasknutí krevních cév. To se děje na pozadí úsilí, které dítě vyvíjí při narození. Hematom je druh modřin. Má různé velikosti a objevuje se po narození nebo po několika dnech. Lékaři obvykle ujišťují, že tato anomálie nevyžaduje seriózní léčbu..

Každý den se kužel může zvětšovat díky sekreci, která se v něm hromadí. Tento proces je pozastaven na 5-7 dní. Vzdělávání se může objevit na kterékoli části těla, ale obvykle se vyskytuje na hlavě.

Z vnější strany se hematom podobá kouli. Pokud na něj trochu zatlačíte, mírně se točí. Mnoho matek je zděšeno touto situací, zejména když míč dosáhne impozantní velikosti. Nejběžnější lokalizace jsou oblast hlavy, krku, boku hlavy.

Projevy a terapie patologie

Aby se předepsalo správné zacházení, odborníci zpravidla provádějí důkladné vyšetření, které zahrnuje kromě vyšetření instrumentální metody. Jak tedy zjistit poškození? Ve vzhledu se hematom na hlavě, který se vyskytl během porodu, nepodobá modřině a odstín kůže v postižené oblasti se nemění.

Pokud budete pečlivě zvážit toto místo, můžete si všimnout vzniku přesných krvácení. Vzhledem k tomu, že se v oblasti hematomu hromadí tekutina, mohou se během palpace tečkované krevní kuličky valit ze strany na stranu.

K hromadění tekutin dochází postupně, protože tělo dítěte ještě není zcela formováno, nebo systém krevní srážlivosti se ještě nezlepšil..

Hematom se tak zvětšuje v průběhu několika dnů a po týdnu se začne zmenšovat. Úplné vymizení hematomu nastane po asi 4-8 týdnech. Jeho umístění může být libovolné - může trpět horní část hlavy, zadní část hlavy, přední nebo boční část hlavy. Nejčastěji je krvácení diagnostikováno na temeni hlavy nebo v oblasti pod hřbetem hlavy.

Diagnostika a výběr léků

Jakmile se dítě narodí, lékař pečlivě prohlédne jeho tělo a zjistí podezřelé novotvary včetně hematomů. Pokud je nalezen, provede se příslušná diagnóza, aby se určila povaha krvácení. Hlavním diagnostickým opatřením je ultrasonografie prodigálního typu.

Navzdory skutečnosti, že postup je účinný při detekci subdurálního hematomu, není možné určit, za jakých podmínek jsou lebeční kosti. Alternativou k této diagnostické metodě je rentgenové nebo magnetické rezonance..

Proto terapie poporodní hematomy nebyly dosud nalezeny. Po dobu 10 dnů je nutné pouze systematické sledování stavu takového novotvaru. Pokud není pozorováno žádné zlepšení, provede odborník čerpání krve, která se nahromadila v měkkých tkáních. V tomto případě je nutné použít speciální zařízení. V některých případech se krevní sání provádí dvakrát.

V případě výskytu cefalohematomu je nutné zahájit terapii co nejdříve pomocí antibiotik (Ceftriaxon). Jsou předepisovány pro prevenci růstu bakterií v nahromaděné krvi. Je také nutné používat místní přípravky, tj. Masti (Traumeel). Pokud má dítě špatnou krevní srážlivost, doporučují se hemostatická a cévní posilující léčiva..

Obecná doporučení

Hlavní rady lékařů ohledně péče o novorozené dítě s hematomem na hlavě jsou následující:

  • úplné provedení všech pokynů ošetřujícího specialisty;
  • zákaz používání lidových prostředků v procesu léčby;
  • prevence opakovaného traumatu hlavy;
  • omezení mačkání místa hematomem (například pevným uzávěrem);
  • kontrola změn ve velikosti, barvě a tvaru krvácení (současně by to měl provádět pouze specialista);
  • Pro dítě se doporučuje zakoupit gelový polštář, který pomáhá rozložit tlak na různé oblasti hlavy.

Pokud budete postupovat podle těchto doporučení, můžete výrazně urychlit požadované zotavení. Důsledky v tomto případě proto nevznikají. Pokud je předčasné zahájit hemoragickou terapii, můžete dojít k jejímu hnisání a výskytu odpovídajících příznaků: horečka, celková neklid a nezájem o jídlo. S rozšířením infekce do jiných cév těla se může vyvinout meningitida nebo sepse, což vyžaduje důkladnější a komplexnější léčbu.

Aby se předešlo výskytu takových nepříjemných následků, doporučuje se co nejdříve vyhledat lékaře. Pokud se objeví nějaké alarmující příznaky, musíte dítě vyšetřit, i když si je lékař nevšiml bezprostředně po narození.

Příčiny hematomu u novorozence

Tato tvorba v měkkých tkáních hlavy je vytvářena v důsledku poškození krevních cév a může mít různou velikost. Ihned po narození nejsou důsledky krvácení ještě patrné, projevují se po několika hodinách a někdy i dnech.

V procesu formování se hrbol stává výraznějším. Může být v různých částech těla, ale na hlavě je nejčastější. Příčiny krvácení u novorozence na hlavě po porodu mohou být následující:

  • mačkání hlavy dítěte do porodního kanálu matky;
  • prudký pokles tlaku během přechodu dítěte z vnitřního prostředí na vnější.

Přitěžujícími faktory jsou: předčasný porod, rychlý porod, císařský řez, velká velikost plodu, příliš úzká pánev matky. U předčasně narozených dětí jsou cévy méně pružné a snáze se poškozují, což vede k krvácení.

Ohrožené jsou také přenášené děti, protože jejich lebeční kosti jsou těžší, fontanel již začíná zarůstat - to ztěžuje průchod porodním kanálem. Hypoxie plodu je dalším důvodem, který zvyšuje pravděpodobnost krvácení. Nedostatek kyslíku v tkáních přispívá k křehkosti cév a následnému vnitřnímu krvácení v důsledku poklesu tlaku v děloze a bezprostředně po narození.

Důsledky porodního traumatu na hlavu

V zásadě to nemá žádný vliv na budoucí život a vývoj dítěte. Nicméně, stejně jako u jakéhokoli jiného zranění, může mít cefalohematom u novorozenců na hlavě důsledky.

Důsledky zranění jsou následující ukazatele:

  • Problémy s jídlem - dítě často vyplivne, odmítá vzít matčina prsa, neochotně drží láhev.
  • Je pozorováno otáčení končetin, zvýšená vzrušivost dítěte. To vše poškozuje psychiku.
  • Problémy s trávicím traktem - kojenci s poškozením porodní hlavy jsou často obtěžováni kolikou, trpí střevní obstrukcí.
  • Spánek se stává neklidným, zaměňuje jejich biologické rytmy, trpí bolestmi hlavy.
  • Dítě nemůže normálně ovládat hlavu - hází zpět na bok nebo zpět, nedrží se dobře. Důvodem je snížený svalový tonus..
  • Lakrimace se navíc zvyšuje pouze z jednoho oka. To vše vede k onemocnění očí, poškození zraku..

Pokud máte alespoň jednu z výše uvedených patologií, měli byste okamžitě kontaktovat svého lékaře. Panika nestojí za to, ale bez včasného ošetření může hematom, který se objeví na hlavě novorozence po dopadu na porodní kanál, vést ke zpoždění mentálního a fyzického vývoje. Ve vzácných případech to může způsobit dětskou mozkovou obrnu.

Z úderů hlavy dítěte do porodního kanálu mohou vzniknout následující komplikace:

  • Anémie způsobená velkou ztrátou krve.
  • Novorozená žloutenka.
  • Hematomová infekce a hnisání.
  • Osifikace nádoru.

Rodiče, u kterých se děti narodily s poraněním, musí pozorovat kefalogematom, pomůže to včas přijmout nezbytná opatření..

Předpovědi

Jedním z typů zranění mozku, ke kterým dochází při zásahu do hlavy nebo v případě pronikající rány, při které dochází k narušení jejích funkcí, je hematom mozku. Taková traumatická zranění mohou být malá, střední nebo těžká. A pokud mírné poruchy mohou změnit vědomí jen nepatrně, pak těžká zranění mohou velmi dobře vést ke ztrátě a dokonce i smrti.

Hematom se nazývá akumulace omezeného množství koagulované nebo tekuté krve ve vytvořené dutině s uzavřeným nebo otevřeným poškozením orgánů a tkání, s poškozením krevních cév. Je třeba poznamenat, že hematom může být umístěn v jakékoli části mozku..

Existuje několik typů intrakraniálních hematomů. Tyto zahrnují:

  1. Epidurální hematomy
    - představují hromadění krve v důsledku traumatu, které se nachází mezi vnitřními povrchy lebečních kostí a tvrdou skořápkou mozku. Takové hematomy mohou způsobit obecné nebo lokální stlačení mozku. Vyskytují se v důsledku dočasné lokální deformace lebky v případě traumatu, jsou často doprovázeny depresivními zlomeninami lebečních kostí a prasknutím mozkových cév. Epidurální hematomy mají ve většině případů větší tloušťku a menší distribuční oblast.
  2. Subdurální hematomy
    - objemová akumulace krve, která se nachází mezi pevnou a arachnoidální membránou mozku. Vedou k místní nebo celkové kompresi mozku. Stojí za zmínku, že tyto hematomy jsou běžnější než ostatní..
  3. Chronické subdurální posttraumatické hematomy
    - tento termín se nazývá volumetrické zapouzdřené krvácení. Takové hematomy jsou umístěny pod mozkovou dura matkou. Mohou také způsobit obecnou nebo místní kompresi mozku. Takové hematomy mají restriktivní kapsli, a to je jejich rozdíl od akutní nebo subakutní. Tobolka se zpravidla objevuje pár týdnů po zranění a ovlivňuje taktiku léčby.

Charakteristickým rysem takových hematomů je, že světelná mezera může trvat týdny nebo dokonce roky. Postupně se pozoruje vývoj kompresního syndromu, navíc se stav člověka může prudce zhoršit, v některých situacích dokonce pacienti upadnou do kómatu. Za zmínku stojí, že k tomu často přispívají další faktory - opakované poranění hlavy, pití alkoholu, přehřátí na slunci, nachlazení.

V tomto případě se klinický obraz podobá onemocněním centrálního nervového systému - krvácení, encefalitida, epilepsie. Zmatek je pozorován ve formě omračování, které je doprovázeno narušením paměti a orientace v prostoru.

Nezbytné ošetření

Léčba hematomu u novorozence na hlavě se volí s ohledem na celkový klinický obraz, velikost novotvaru a stav dítěte. Někdy je terapie zahájena ihned po narození dítěte. Toto rozhodnutí je způsobeno velkou velikostí hematomu, přítomností hnisových nečistot a silnou bolestí. Uprostřed formace lékař provede řez a odstraní jej. V pooperačním období se doporučuje zasažené místo ošetřit speciálními masti.

Pokud hematom neodejde sám, ale nezpůsobí dítě nepohodlí, je předepsána jednoduchá operace. Během jedné procedury lékař odstraní nahromaděnou krev a druhá opatření přijme opatření k zabránění vzniku podtlaku v dutině. Všechny manipulace jsou naprosto bezbolestné. Po operaci doma by rodiče měli také léčit postiženou oblast léky, aby se zabránilo zánětu..

Několik dní po léčbě se dítě cítí lépe. Stává se zábavnějším a aktivnějším..

O hematomu

Hematom u novorozence se vyvíjí v důsledku prasknutí krevních cév. Vzniká v důsledku přílivu velkého množství krve do prostoru mezi kostní tkání hlavy a kůže. Novotvar se objeví během narození dítěte a někdy vypadá jako hrudka na hlavě.

Přítomnost takových šišek v první den života je normální jev, který často novorozence nepříznivě neovlivňuje. Po několika týdnech se stav lebky dítěte vrátí do normálu bez vnějších zásahů..

Příčiny

Díky anatomickým vlastnostem struktury hlavy dítěte se při průchodu porodním kanálem deformuje. Důvodem je skutečnost, že kosti lebky u kojenců jsou flexibilní a mezi nimi jsou umístěny 2 fontanely. Ale v případech, kdy těhotná žena má úzkou pánev nebo je hlava dítěte větší než velikost porodního kanálu, jsou kosti lebky stlačeny, což u novorozenců vede k hematomu..

Vysoká pravděpodobnost výskytu nádorů na lebce je pozorována v následujících případech:

  1. plod je předčasný (objevuje se hematom, i když těhotenství pokračovalo bez komplikací);
  2. trvalo to císařským řezem;
  3. k extrakci dítěte se použila vakuová extrakce.

V posledních dvou případech se nádor vytvoří kvůli prudkému poklesu tlaku. Kvůli tomuto rozdílu nemohou krevní cévy, které leží v podkožní vrstvě, vydržet a prasknout.

Příznaky

Hematom obvykle nepředstavuje ohrožení zdraví a života dítěte. Aby se předešlo rozvoji negativních důsledků, jsou novorozenci s podobnými novotvary pod dynamickým pozorováním. Lékař zejména pravidelně sleduje velikost hlavy a hodnotí výskyt nádoru.

Lékařská pomoc bude vyžadována, pokud budou diagnostikovány následující jevy:

  • zvýšená podrážděnost;
  • při sání mléčných toků;
  • slabý sací reflex;
  • neklid, špatný spánek;
  • regurgitace ve velkých objemech;
  • asymetrická struktura obličeje;
  • během pláče se brada třese;
  • strabismus;
  • dítě často hází hlavou dozadu;
  • nízký tón.

Vzhled těchto příznaků naznačuje narušení mozkové činnosti. Bez specializované péče způsobují hematomy na hlavě novorozence vývojové zpoždění a další negativní důsledky. V jiných případech se nádor vyvíjí asymptomaticky..

Druhy hematomů u novorozenců

Hematomy u novorozenců jsou následujících typů:

  1. cefalohematomy;
  2. intracerebrální hematom;
  3. subdurální;
  4. epidurální.

Kefalogematom je nejčastějším typem nádoru, který se vytváří na pozadí ruptury krevních cév. Je charakterizována skutečností, že tekutina se hromadí v prostoru mezi periostální tkání a lebkou. Pokud jde o poporodní hematomy na hlavě dítěte, znamenají kefalogemom.

U druhého typu novotvaru vede cévní poškození ke skutečnosti, že krev proniká přímo do mozkové tkáně. Taková léze vyžaduje okamžitou lékařskou péči..

Subdurální hematom je charakterizován hromaděním krve pod výstelkou mozku. Nádor se vyvíjí hlavně u oslabených dětí nebo po porodu, který pokračoval s komplikacemi. Při léčbě patologického stavu se používají injekce léčiv.

Epidurální hematom se vyvíjí na pozadí ruptury krevních cév, které leží mezi membránou mozku a kostní tkáně. Bez nouzového chirurgického zákroku nádor způsobí smrt dítěte.

Co je nebezpečné?

Pokud nebudou včas přijata opatření, mohou nastat závažné komplikace..

Mezi negativní důsledky patří:

  • s jídlem jsou problémy. Dítě nechce jíst, často vyplivne jídlo;
  • tvar hlavy se stává nerovným. Dítě ji často hází zpět;
  • dítě se bojí, je pozorována zvýšená nervová podrážděnost. Dítě často pláče a je zlobivé. To negativně ovlivňuje fungování nervového systému;
  • anémie. Vyvíjí se postupně kvůli velké ztrátě krve;
  • hnisání nádoru. Tam je hnis, který velmi komplikuje proces léčby;
  • žloutenka novorozence. Jeho stav se výrazně zhoršuje;
  • osifikace hematomu. V tomto případě se tvar hlavy dítěte významně mění.

Nebezpečí hematomu

Podle neonatologů takové zranění ve většině případů nepředstavuje nebezpečí pro život dítěte. Vyžaduje lékařskou prohlídku hematomu po dobu dvou týdnů na hlavě novorozenců.

Ale někdy od ní existují nepříznivé důsledky:

  • svalová hypotenze;
  • hojná regurgitace mléka po krmení;
  • vzrušení;
  • špatný spánek;
  • naklápění hlavy;
  • slzení z jednoho oka;
  • neochota jíst;
  • nedostatek síly k tahání hrudníku.

Tyto příznaky postupně zmizí po 10-21 dnech při správném přístupu a léčbě. Pokud jsou odloženy, je to příležitost k rychlé návštěvě u lékaře.

První terapeutická opatření

Vytvořená modřina se nejprve zvětšuje, poté se její růst zastaví. Asi po 7 až 14 dnech se formace sama o sobě rozpustí. Zároveň se zlepší celková pohoda dítěte - zmizí letargie a ospalost a chuť k jídlu. Kompletní modřiny zmizí po 3-5 dnech.

Ve vzácnějších případech hematom neodejde sám, jeho velikost se nezmění. V tomto případě je nutné provést terapeutická opatření, jinak hematom hlavy u novorozence povede k vážným následkům, které ohrožují zdraví a život dítěte.

Příčiny

Proces porodu je test pro ženu i dítě. Při průchodu porodním kanálem musí dítě odolat mnoha potížím od poklesu tlaku, při kterém prasknou slabé dětské cévy, až po neschopnost snadno se narodit v důsledku určitých strukturálních rysů hlavy..

Hematom mohou způsobit různé příčiny

K výskytu hematomů přispívá řada faktorů:

  • velké ovoce;
  • jakýkoli druh prezentace, s výjimkou hlavy (to způsobuje další břemeno na těle dítěte, protože pro hlavu bude docela obtížné jít ven po noze nebo hýždě);
  • plodná žena - nešťastná majitelka úzkých boků;
  • nedostatek vody, díky čemuž strouhanka vede po suchých cestách, což zvyšuje tlak;
  • pomoc v porodnické péči ve formě kleští nebo vakua (dnes tyto metody nejsou vítány, ale existují situace, kdy se bez nich neobejdete);
  • slabá práce a pomoc ve formě otáčení dítěte;
  • rané narození dítěte;
  • narození císařským řezem;
  • rychlý porod, při kterém může dítě v důsledku úderu vypadnout a získat hematom hlavy;
  • krátká pupeční šňůra.

Kefalogematom na hlavě dítěte (více v článku: co je kefalogematom a jeho fotografie)

Pro každou matku bude přirozenou otázkou, jaké důvody by mohly vést k vytvoření hematomu u dítěte. Každý případ je individuální, ale existuje řada obecných předpokladů pro výskyt novotvarů na hlavě novorozence..