Hlavní / Mrtvice

Funkce mozku EEG dítěte

Mrtvice

Při návštěvě nemocnice může lékař předepsat EEG mozku dítěte, abyste si mohli ověřit nepřítomnost patologií. Procedura je bezpečná a nemá nepříznivý vliv na tělo, ale musíte se na ni připravit.

Podstata metody

Elektroencefalografie - registrace elektrické aktivity mozku. V pediatrii se etablovala jako neškodná a bezpečná diagnostická metoda. Co je EEG mozku u dětí - je možné fixovat i drobné impulsy aktivity v kortikálních strukturách na papíře.

Tato metoda skenuje energii v mozkových strukturách v milisekundách a poskytuje přesné informace v krátkém časovém období. Zařízení EEG snímá pulzy prostřednictvím elektrod umístěných na hlavě pacienta a poskytuje data zapisováním na papír nebo zobrazuje informace v počítači.

EEG spánku - proč je tato studie prováděna a jak informativní?

Bez takové studie jako EEG je dnes nemožné si představit diagnózu většiny neurologických a mentálních chorob, která jsou založena na křečové připravenosti mozku, jakož i na identifikaci příčin nespavosti. U dětí se počáteční fáze onemocnění často projevují jako křeče na pozadí vysoké teploty. U dospělých to může být způsobeno traumatickým poraněním mozku, mrtvicí nebo vyvíjejícím se nádorem..

Indikace pro

Elektroencefalogram je vysoce efektivní a bezbolestná metoda pro diagnostiku mozkových patologií u dětí s poruchami centrálního orgánu nervového systému nebo způsobenými zraněními.

Postup EEG je předepsán neurologem na základě stížností a ze zdravotních důvodů pro patologie mozkových struktur:

  • Mdloby;
  • Bolesti hlavy;
  • Nestabilní krevní tlak;
  • Historie poranění hlavy;
  • Poruchy spánku;
  • Nepříčinný pláč;
  • Noční enuréza;
  • Koktání;
  • Vypuknutí agrese;
  • Kognitivní porucha (snížená paměť, rozpětí pozornosti);
  • Křečový syndrom (bez hypertermie);
  • Zánětlivé léze meningů (meningitida);
  • Hydrocephalus u novorozenců;
  • ZRR (zpožděný vývoj řeči);
  • ZPR (mentální retardace);
  • Posouzení dynamiky po instrumentálních intervencích;
  • Epileptické záchvaty;
  • Mozková obrna.

Diagnostika EEG v pediatrické praxi nemá žádná věková omezení, což umožňuje posoudit účinek anestézie při složitých operacích na mozku a ukazuje míru zralosti neuronů u dítěte. Postup je kontraindikován v přítomnosti otevřených ran na lebce nebo stehech..

Dekódování výsledků u dětí

Výsledky lze zpravidla shromažďovat následující den. Nebude možné samostatně analyzovat výsledky elektroencefalogramu, protože je vydán přepis s křivkami mozku nakreslenými v křivkách nebo počítačovým souborem.

Interpretovat je může pouze zkušený odborník. Ocení frekvenci, amplitudu, rytmus křivek, jejich skoky v určitých bodech.

Diagnózu stanoví neurolog pozorující dítě na základě interpretace encefalogramu a symptomů, které se staly základem doporučení.

EEG standardy

V závislosti na věku dítěte se normální ukazatele liší. EEG ukáže odchylky mozkových rytmů konkrétní osoby od průměrného, ​​normálního. Na závěr uvedou rodiče následující údaje:

  • Alfa rytmus. Odráží stav klidu, je pevně stanovena v bdělosti se zavřenýma očima. Jakmile se objeví podnět, zařízení přestane být registrováno. Poruchy rytmu alfa naznačují vývoj nádoru nebo cysty, mrtvice nebo duševní poruchy. Vysoká frekvence je charakteristická pro poškození mozku, u neurózy je slabá závažnost rytmu a paroxysmální aktivity.
  • Beta rytmus. Je registrována s úzkostí, úzkostí, depresí. Poruchy beta rytmu naznačují otřes mozku (doporučujeme přečíst: hlavní příznaky otřesu u dětí). Některé z jeho ukazatelů naznačují encefalitidu..
  • Theta rytmus. Je registrován ve stavu přirozeného spánku. Rytmus theta ve stavu aktivity naznačuje přítomnost patologie v oblasti mozku, kde se nachází. Pokud se objeví ve všech oblastech mozku, pak dojde k významnému poškození centrální nervové soustavy. Normálně by to nemělo být více než 15%. Porušení rytmů theta a delta je kolektivně detekováno se zpožděním v mentálním vývoji, psychopatii, demenci. Paroxysmální vlny theta a delta, když jsou vzhůru, ukazují patologii v hlubokých částech mozku. Paroxysmální aktivita v centrálních částech mozku naznačuje získanou demenci.
  • BEA. Indikátor bioelektrické aktivity mozku je obvykle rytmický, je synchronní. Její selhání se objevuje v přítomnosti křečového syndromu a epilepsie. Podle tohoto ukazatele jsou diagnostikovány migréna a bolesti hlavy. Pokud dekódování EEG hovoří o difúzních změnách, znamená to predispozici k epilepsii (doporučujeme přečíst: první známky epilepsie u dětí mladších než jeden rok). Mírná dysrytmie není vážná porucha a vyžaduje pouze symptomatickou léčbu..
  • M-ECHO. Na základě toho se odhaduje přemístění částí mozku. Normálně je povolena odchylka asi 1 mm. Pokud je tento indikátor vyšší, je špatné umístění mozku.

Existuje mnoho indikátorů EEG, do jejich dekódování se zapojuje kompetentní specialista. Kvalifikace a zkušenosti lékaře jsou velmi důležité. Například epileptiformní změny na EEG mohou nastat s pohybem očí, pulzací cév, změnami dýchání, polykáním a z jiných důvodů. U 10% epileptik nemusí být zaznamenán výboj epileptiform. Všechny tyto nuance by měly být brány v úvahu při přípravě závěrů EEG..

Možná porušení a jejich příčiny

EEG je velmi účinný při detekci mozkových nádorů. Pomáhá určit jejich přesnou polohu. Tato metoda se používá k diagnostice zranění, zánětlivých onemocnění, hydrocefalu a dalších stavů.

Hlavní poruchy a nemoci vyšetřované pomocí EEG:

  • Meningoencefalitida. Při tomto onemocnění dochází v mozku k zánětlivému procesu. Příčinou encefalitidy je požití patogenů (virů nebo bakterií). Zpravidla se objeví horečka, nevolnost, zvracení, silné bolesti hlavy.
  • Dropsy (hydrocefalus) (doporučujeme přečíst: jaká by měla být léčba hydrocefalu u dětí?). Toto je běžná vrozená patologie, ve které se tekutina hromadí v lebeční dutině. Vyvíjí se v důsledku poranění, zánětu centrální nervové soustavy.
  • Epilepsie. Vyznačuje se křečemi a ztrátou vědomí. Příčinou epileptických záchvatů dítěte může být zneužívání alkoholu matkou během těhotenství, dědičnost, porodní poškození, infekční onemocnění.
  • Nádory v mozku. Projevuje se ztrátou vědomí, bolestmi hlavy, poruchou sluchu, zrakem a koordinací (dezorganizace ve vesmíru). Důvody výskytu nádorů nejsou jasné, odborníci se domnívají, že se jedná o dědičnost, ionizující záření, zranění a infekční onemocnění..
  • Mozkové krvácení. Příčiny mohou být zranění, hypertenze, ateroskleróza, krevní nemoci (anémie, leukémie) (doporučujeme přečíst: příznaky leukémie u dětí podle krevního obrazu). Pacient má obavy z závratě, bolesti hlavy, nepozornosti, zpomalení a stavu obecné inhibice. V případě drobných zranění bude závěr naznačovat, že dochází k difúzním změnám mírného charakteru. V počátečním stádiu aterosklerózy jsou pozorovány mírné difúzní změny v bioelektrické aktivitě mozku (BEA)..
  • Mozková obrna. Je ovlivněn centrální nervový systém a motorická aktivita dítěte je narušena. Mezi důvody patří intrauterinní patologie centrálního nervového systému, dědičnost, zadušení, infekční onemocnění v prvních měsících života.
  • Sleepwalking nebo somnambulism (doporučujeme přečíst: příčiny náměsíčnosti u dětí). Projevuje se ve snění a snění. Důvody jsou nejasné, ale vědci věří, že dědičnost, dopad na životní prostředí a léky hrají velkou roli..
  • Duševní poruchy u dětí: autismus, mentální retardace, mentální retardace ve vývoji, porucha pozornosti. Vyvolávají jejich dědičnou predispozici, patologické změny v mozku, těžké psychoemotivní šoky.
  • Koktání. Porucha řeči se objevuje kvůli dědičné predispozici dítěte, perinatálnímu poškození mozku, předchozím infekčním onemocněním, křivice, traumatickým zraněním mozku, mentálním šokům.

Toto je neúplný seznam poruch dětství, když EEG přijde na záchranu v diagnostice. Tato metoda pomůže neurologovi stanovit správnou diagnózu a předepsat účinnou terapii pro dítě..

Příprava dítěte

EEG pro děti mladší než jeden rok se provádí za podmínky úplného odpočinku (spánek), když je dítě zcela uvolněné, aby se získal spolehlivý výsledek studie. Starší děti zaznamenávají výsledky, když jsou vzhůru.

EEG spánku - proč je tato studie prováděna a jak informativní?

Bez takové studie jako EEG je dnes nemožné si představit diagnózu většiny neurologických a mentálních chorob, která jsou založena na křečové připravenosti mozku, jakož i na identifikaci příčin nespavosti. U dětí se počáteční fáze onemocnění často projevují jako křeče na pozadí vysoké teploty. U dospělých to může být způsobeno traumatickým poraněním mozku, mrtvicí nebo vyvíjejícím se nádorem..

Co je spánek EEG

EEG (elektroencefalografie) je studie o bioelektrických potenciálech mozku. Tato diagnostická metoda poskytuje nejvíce informativní výsledky, když se provádí ve snu. To dovoluje:

  • identifikovat latentní nebo zjevnou křečovou připravenost;
  • určit postiženou část centrálního nervového systému (CNS);
  • zjistit, jak daleko nemoc ušla (stadium);
  • sledovat předepsané léky (jejich účinnost).

EEG spánku je nejvíce informativní způsob, který vám umožní studovat všechny fáze tohoto stavu, počínaje usnutím; takže můžete odhalit skryté změny v práci různých částí mozku.

Metody záznamu

Existuje několik způsobů, jak zaznamenat elektroencefalografii:

  1. Krátkodobé (rutinní) nahrávání při probuzení po dobu 15 až 20 minut. Primární diagnóza je tedy prováděna za účelem identifikace zřejmé patologie. Někdy je procedura doprovázena dalšími provokujícími prvky (světlo, rychlé dýchání atd.), Které přispívají k aktivaci centrálního nervového systému.
  2. EEG s nočním nedostatkem spánku. Indikací pro vedení je absence patologie v počáteční diagnóze. Pacient je zbaven možnosti usnout celou noc nebo 2 až 3 hodiny - to umožňuje odhalit latentní křečovou připravenost.
  3. Nahrávání během dlouhého denního spánku. Provádí se s podezřením na zvýšenou křečovou připravenost během usínání.
  4. Nahrávání během nočního spánku (sledování). Považuje se za nejúčinnější způsob detekce latentní křečové pohotovosti a souvisejících nemocí. Tato metoda je zvláště účinná při identifikaci neurologické patologie v dětství. Někdy je sledování doprovázeno videodohledem, studiem stupně svalové relaxace (elektromyografie) a srdeční aktivity (EKG).

Komu je přidělen postup

  • dospělí - poté, co utrpěli traumatická poranění mozku, mrtvice, neuroinfekce, na pozadí metabolických dystrofických poškození mozku souvisejících s věkem, Alzheimerovu chorobu, epileptické záchvaty;
  • děti - s perinatálním (od 28. týdne intrauterinního vývoje do 4. týdne po narození) léze CNS, zpoždění v neuropsychickém vývoji, hyperaktivita, nevhodné chování, koktání, noční enuréza (močová inkontinence);
  • s různými typy nespavosti.

Proč potřebujete noční EEG monitorování?

Tato studie umožňuje identifikovat příčiny porušení: zaspání, nespavost, ospalost, chrápání (včetně doprovázené zástavou dýchacích cest po dobu delší než 10 sekund - apnoe) atd. To umožňuje včasné stanovení správné diagnózy a předepsání nezbytné léčby. Často se provádí noční sledování, aby se potvrdila účinnost předepsaného léku. Pokud selhání léčby odhalí během studie, lék se změní.

Nedostatek spánku u dětí a dospělých

U dětí i dospělých dochází ke zhoršení spánku nebo neustálému nedostatku spánku. U malých dětí (od narození do 3 let) je to nejčastěji spojeno s perinatálními lézememi centrální nervové soustavy, včetně vrozených vad. U dětí předškolního věku je deprivace často spojena s nedostatkem pozornosti dospělých, když je dítě bombardováno hračkami, ale zároveň s ním mají jen malý kontakt. A ve školním věku přichází zvýšená úzkost do popředí spojeného s asimilací školních osnov a komunikací s vrstevníky.

U dospělých může být nedostatek spánku spojen se sedavým životním stylem as vědomým omezením spánku (večerní práce, studium, zábava atd.), Jakož is různými neuropsychiatrickými nemocemi.

Neustálý nedostatek spánku vede k tvorbě neurózy a deprese, proto je důležité včas identifikovat příčiny nedostatku spánku a odstranit je.

Neurolog specializující se na tyto problémy bude nejlépe řešit tento problém (somnolog).

Kde studuje fyziologie spánku

Noční a denní sledování se provádí v nemocnici podle předpisu neurologa nebo somnologa. Studie vyžaduje speciální vybavení a vyškolený zdravotnický personál, který během studie sleduje pacienta a činnost všech senzorů.

Příprava ke studiu

Před zákrokem musíte:

  • v předvečer studie je důležité vlasy důkladně umýt šamponem;
  • koordinovat s lékařem příjem jakýchkoli léků;
  • dva dny před zákrokem nepijte alkohol, silný čaj, kávu a čokoládu;
  • žádné kouření před výzkumem.

Postup

Před zákrokem sedí pacient na pohodlném křesle. Poté jsou senzory nainstalovány v oblasti hlavy (místa jejich připojení jsou otírána alkoholem pro odmaštění). Senzory jsou namontovány na hlavě pomocí speciálních přileb sestávajících z postrojů. Někdy jsou senzory nainstalovány v nosní dutině. Každý senzor se připojuje k očíslované zásuvce pro encefalograf. To vám umožní zaznamenat bioelektrickou aktivitu jednotlivých částí mozku.

Jak předepisuje lékař, jsou spojeny další provokující záchvaty zátěže (jasné světlo, časté blikání, hluboké časté dýchání atd.). Pokud je prováděno denní nebo noční sledování, je pacient neustále sledován lékařem.

Video ukazuje postup elektroencefalografie:

Video-EEG monitorování dětského spánku

Video-EEG dětského spánku je vysoce informativní diagnostický nástroj, který se používá ke stanovení paroxysmálních stavů a ​​epilepsie. Spočívá ve videozáznamu paroxysmální události ve spojení se záznamem elektroencefalogramu (elektrická mozková aktivita).

Kdo je uveden postup

Studie je relevantní pro klinicky komplexní druhy záchvatů, jakož i pro případy, kdy standardní elektroencefalografie neposkytuje přesné spolehlivé výsledky. EEG spící dítě má několik indikací:

  • epileptický záchvat, který vznikl poprvé;
  • noční křeče;
  • sledování účinnosti předepsané léčby;
  • nutnost vyloučit epilepsii v diagnostice nea epileptických onemocnění (křečové stavy nesouvisející s epi-aktivitou, jiné příčiny závratí, bolesti hlavy, stereotypní pohyby, zvracení, poruchy spánku atd.);
  • ve formě záznamu EEG a povinné registrace záchytů.

Specialisté mohou do EEG poslat dítě jakéhokoli věku. Tento postup je relevantní pro děti, které si nemohou stěžovat na bolesti hlavy. K indikacím také patří úzkost, poruchy spánku, krátké vyblednutí očí, vývojové zpoždění..

Monitorování videa EEG vám umožní rozpoznat povahu útoků, upravit režim léčby.

Typy monitorování EEG

EEG dětského spánku se provádí k detekci epileptické aktivity mozku ve dne nebo v noci. Existuje několik typů postupů:

  • dvouhodinové sledování - umožňuje vyhodnotit elektrickou aktivitu mozku během spánku a bdění;
  • 2 hodinové denní sledování
  • 10 hodinové sledování, zaznamenávání aktivity a záchvaty během nočního spánku;
  • denní sledování, které zahrnuje nepřetržitou registraci;
  • rutinní EEG po dobu 30-60 minut, je předepisován pacientům bez záchvatů v anamnéze a umožňuje určit pozadí, na kterém určité neurologické a jiné příznaky nemoci nebo rysy vyžadující lékařskou péči.

Na klinice rodinného lékaře se EEG spánku provádí ve dne..

Jak se připravit

Příprava na EEG dětského spánku by měla zahrnovat konverzaci, pokud je to starší dítě. Je důležité, že ví o plánované studii a nebojí se postupu, je zcela bezbolestný.

Nahrávání při vzrušení vyžaduje omezení pohybu a zavírání očí, takže úkolem rodičů je přemýšlet o tom, jak dosáhnout klidného stavu dítěte se zavřenýma očima. Měli byste si vybrat takový typ interakce s dítětem, který ho může přitahovat na dlouhou dobu.

Důležitou podmínkou pro přípravu je také důkladné omytí hlavy dítěte. Sebum může rušit zaznamenávání elektrické aktivity.

Jak se provádí monitorování videa EEG?

Video-EEG dětského spánku se provádí na vybaveném oddělení, přičemž dítě je rodič. Na hlavu malého pacienta si specialista nasadí speciální víčko s elektrodami, do kterého je zaveden speciální gel. Elektrody přenášejí elektrické signály z mozku na elektroencefalograf. Zachycuje je ve formě grafického záznamu. Tyto informace lze získat na papíře. Trvání diagnózy určuje lékař individuálně.

Může být vyžadována funkční pracovní zátěž: vystavení světlu, registrace se zavřeným a otevřenýma očima, hluboké dýchání, zvukové signály atd..

Výsledky budou připraveny do 2 pracovních dnů..

EEG spánku pro dítě můžete získat na klinice Family Doctor. Zkušení odborníci výsledky dešifrují a budou efektivně jmenováni.

Můžete si domluvit schůzku s diagnostikou EEG dítěte voláním kontaktního centra v Moskvě +7 (495) 775 75 66, nebo prostřednictvím online záznamového formuláře

Dekódování EEG u dětí

12 minut Autor: Lyubov Dobretsova 542

Elektroencefalografie nebo EEG je vysoce informativní studie funkčních charakteristik centrálního nervového systému. Touto diagnózou se zjistí možná narušení centrálního nervového systému a jejich příčiny. Dekódování EEG u dětí a dospělých poskytuje podrobnou představu o stavu mozku a přítomnosti abnormalit. Umožňuje identifikovat jednotlivé postižené oblasti. Výsledky určují neurologickou nebo psychiatrickou povahu patologií.

Prerogativní aspekty a nevýhody metody EEG

Neurofyziologové a pacienti sami upřednostňují EEG diagnostiku z několika důvodů:

  • spolehlivost výsledků;
  • nedostatek kontraindikací pro lékařské ukazatele;
  • schopnost provádět výzkum ve stavu spánku nebo dokonce v bezvědomí;
  • nedostatek pohlaví a věkových hranic pro proceduru (EEG se děje jak pro novorozence, tak pro starší lidi);
  • cena a územní dostupnost (vyšetření je nízké a provádí se téměř v každé okresní nemocnici);
  • nevýznamné časové náklady na vedení konvenčního elektroencefalogramu;
  • bezbolestnost (během procedury může být dítě vrtošivé, ale ne od bolesti, ale od strachu);
  • neškodnost (elektrody upevněné na hlavě zaznamenávají elektroaktivitu mozkových struktur, ale nemají žádný vliv na mozek);
  • schopnost provádět více vyšetření za účelem sledování dynamiky předepsané terapie;
  • rychlá interpretace výsledků pro diagnostiku.

Kromě toho není pro EEG zajištěna předběžná příprava. Nevýhody metody zahrnují možné zkreslení indikátorů z následujících důvodů:

  • nestabilní psychoemocionální stav dítěte v době studia;
  • pohyblivost (při zákroku je nutné sledovat statickou hlavu a tělo);
  • použití léků, které ovlivňují činnost centrálního nervového systému;
  • hlad (snížení hladiny cukru v důsledku hladu ovlivňuje mozek);
  • chronická onemocnění orgánů zraku.

Ve většině případů mohou být uvedené důvody odstraněny (provedení studie během spánku, přerušení léčby, poskytnutí psychologického přístupu k dítěti). Pokud lékař předepsal elektroencefalografii dítěti, nemůžete studii ignorovat.

Indikace ke zkoušce

Indikace pro stanovení funkční diagnostiky nervového systému dítěte mohou být tří typů: kontrolní a terapeutická, potvrzující / vyvracející, symptomatická. První zahrnuje povinný výzkum po neurochirurgických operacích a kontrolních a profylaktických postupech pro dříve diagnostikovanou epilepsii, kapku mozku nebo autismus. Druhou kategorii představují lékařské předpoklady pro přítomnost maligních novotvarů v mozku (EEG je schopen detekovat atypické fokus dříve, než ukazují magnetické rezonance).

Příznaky úzkosti, při kterých je předepsán postup:

  • Zpoždění dítěte ve vývoji řeči: porucha výslovnosti kvůli funkčnímu selhání centrálního nervového systému (dysartrie), porucha, ztráta řečové aktivity v důsledku organického poškození v určitých oblastech mozku odpovědných za řeč (afázie), koktání.
  • Náhlé, nekontrolované záchvaty u dětí (možná epileptické záchvaty).
  • Nekontrolované vyprázdnění močového měchýře (enuresis).
  • Nadměrná pohyblivost a vzrušení dětí (hyperaktivita).
  • Pohyb dítěte v bezvědomí během spánku (náměsíčný).
  • Otřesy, modřiny a jiná poranění hlavy.
  • Systematické bolesti hlavy, závratě a mdloby, neurčitého původu.
  • Nedobrovolné svalové křeče ve zrychleném tempu (nervová tika).
  • Neschopnost soustředit se (rozptýlená pozornost), snížená mentální aktivita, poškození paměti.
  • Psychoemocionální poruchy (bezpříčinná změna nálady, sklon k agresi, psychóza).

Jak získat správné výsledky?

EEG mozku u dětí předškolního a základního školního věku se nejčastěji provádí za přítomnosti rodičů (děti jsou drženy v náručí). Nemělo by se provádět speciální školení, rodiče by se měli řídit několika jednoduchými doporučeními:

  • Pečlivě zkontrolujte hlavu dítěte. Pokud existují drobné škrábance, rány, škrábance, informujte lékaře. Elektrody nejsou připojeny k oblastem s poškozenou epidermis (kůže).
  • Nakrm dítě. Studie se provádí na plný žaludek, aby se nemazaly ukazatele. (Z nabídky musíte vyloučit sladkosti obsahující čokoládu, která vzrušuje nervový systém). U kojenců musí být krmena bezprostředně před zákrokem ve zdravotnickém zařízení. V tomto případě dítě klidně usne a studie bude provedena během spánku..

Je důležité přestat užívat léky (pokud dítě dostává léčbu průběžně, musíte to oznámit lékaři). Děti školního a předškolního věku musí být vysvětleny, co mají dělat a za co. Správný psychologický přístup pomůže vyhnout se nadměrné emotivitě. Můžete si vzít hračky s sebou (kromě digitálních gadgetů).

Odstraňte sponky do vlasů, mašle z hlavy, z náušnic odstraňte náušnice. Dívky si nepletou vlasy do copů. Pokud se EEG opakuje, je nutné vzít protokol z předchozí studie. Před vyšetřením by mělo dítě umýt vlasy a kůži hlavy. Jednou z podmínek je pohoda malého pacienta. Pokud má dítě nachlazení nebo existují jiné zdravotní problémy, je lepší postup odložit až do úplného uzdravení.

Metodologie

Podle metody vedení se elektroencefalogram blíží elektrokardiografii srdce (EKG). V tomto případě se také používá 12 elektrod, které jsou v určitých oblastech symetricky umístěny na hlavě. Uložení a upevnění senzorů k hlavě se provádí v přísném pořadí. Skalp v místech kontaktu s elektrodami je ošetřen gelem. Nainstalované senzory jsou upevněny nahoře pomocí speciální lékařské čepičky.

Prostřednictvím svorek jsou senzory připojeny k elektroencefalografu - zařízení, které zaznamenává charakteristiky mozkové činnosti a reprodukuje data na papírové páse ve formě grafického obrazu. Je důležité, aby malý pacient držel hlavu přímo po celou dobu vyšetření. Časový interval postupu spolu s povinným testováním je asi půl hodiny.

Větrací test se provádí u dětí od 3 let. Pro kontrolu dýchání bude dítě požádáno o nafouknutí balónu po dobu 2-4 minut. Toto testování je nezbytné pro stanovení možných novotvarů a diagnostiky latentní epilepsie. Odchylka ve vývoji řečového aparátu, mentální reakce pomohou identifikovat podráždění světla. Hloubková verze studie, založená na principu každodenního sledování Holtera v kardiologii.

Dítě nosí klobouk po dobu 24 hodin a malé zařízení umístěné na opasku průběžně zaznamenává změny ukazatelů aktivity nervového systému jako celku a jednotlivých mozkových struktur. Po dni se zařízení a víčko odstraní a lékař analyzuje výsledky. Taková studie má zásadní význam pro detekci epilepsie v počátečním období jejího vývoje, kdy se příznaky ještě často a živě projevují.

Dekódování výsledků elektroencefalogramu

Výsledky by měly dekódovat pouze neurofyziolog nebo vysoce kvalifikovaný neuropatolog. Na grafu je poměrně obtížné určit odchylky od normy, pokud nemají výrazný charakter. Normativní ukazatele lze navíc interpretovat odlišně v závislosti na věkové kategorii pacienta a zdravotním stavu v době výkonu..

Neprofesionální osoba, která správně rozumí ukazatelům, je prakticky mimo dosah. Proces dešifrování výsledků může trvat několik dní, vzhledem k rozsahu analyzovaného materiálu. Lékař musí vyhodnotit elektrickou aktivitu milionů neuronů. Hodnocení EEG v dětství je komplikováno skutečností, že nervový systém je ve stavu zrání a aktivního růstu..

Elektroencefalograf zaznamenává hlavní typy činnosti mozku dítěte a zobrazuje je ve formě vln, které jsou hodnoceny třemi parametry:

  • Frekvence vlnových kmitů. Změna stavu vln během druhého časového intervalu (kmitání) se měří v Hz (hertz). Závěrem lze říci, že průměrný indikátor je pevný, získaný průměrnou vlnovou aktivitou za sekundu v několika částech grafu.
  • Velikost vlny se mění nebo amplituda. Odráží vzdálenost mezi opačnými vrcholy vlnové aktivity. Měřeno v μV (mikrovolty). Protokol popisuje nejcharakterističtější (běžné) ukazatele.
  • Fáze. Tento indikátor (počet fází na kmitání) určuje aktuální stav procesu nebo změny jeho orientace.

Kromě toho se bere v úvahu rytmus srdce a symetrie neutronové aktivity v hemisférách (vpravo a vlevo). Hlavním hodnotícím ukazatelem mozkové aktivity je rytmus, který je vytvářen a regulován nejsložitější strukturou mozku (thalamus). Rytmus je určen tvarem, amplitudou, pravidelností a frekvencí vlnových kmitů.

Druhy a normy rytmů

Každý z rytmů je zodpovědný za jednu nebo druhou mozkovou aktivitu. Pro dekódování elektroencefalogramu je akceptováno několik typů rytmů označených písmeny řecké abecedy:

  • Alpha, Betta, Gamma, Kappa, Lambda, Mu - charakteristika probuzeného pacienta;
  • Delta, Theta, Sigma - charakteristika stavu spánku nebo přítomnosti patologií.

Projev prvního typu:

  • a rytmus. Má normu amplitudy až 100 μV, frekvence - od 8 Hz do 13. Je odpovědný za klidný stav mozku pacienta, při kterém jsou zaznamenány jeho nejvyšší indikátory amplitudy. Při aktivaci vizuálního vnímání nebo mozkové činnosti je alfa rytmus částečně nebo úplně inhibován (blokován).
  • β-rytmus. Frekvence oscilace se obvykle pohybuje od 13 Hz do 19, amplituda je symetrická v obou polokoulích - od 3 μV do 5. Projev změn je pozorován ve stavu psychoemotivního vzrušení..
  • γ rytmus. Normálně má nízkou amplitudu až 10 μV, kmitočet kmitání se pohybuje od 120 Hz do 180. Na EEG je stanovena zvýšená koncentrace a duševní stres.
  • rytmus. Digitální indikátory vibrací se pohybují od 8 Hz do 12.
  • λ rytmus. Je součástí obecné činnosti mozku, je-li to nutné, vizuální koncentrace ve tmě nebo se zavřenýma očima. Zastavení pohledu v určitém bodě blokuje rytmus λ. Má frekvenci 4 Hz až 5.
  • μ rytmus. Je charakterizován stejným intervalem jako a-rytmus. Projevuje se v intenzifikaci mentální činnosti.

Projev druhého typu:

  • δ rytmus. Obvykle se zaznamenává ve stavu hlubokého spánku nebo bezvědomí. Projev během bdělosti může znamenat rakovinné nebo dystrofické změny v oblasti mozku, ze kterého byl signál přijat..
  • τ rytmus. Kolísá od 4 Hz do 8. Startovací proces se provádí ve stavu spánku.
  • Σ-rytmus. Frekvence se pohybuje od 10 Hz do 16. Vyskytuje se ve fázi usínání.

Biologická aktivita mozku (BEA) určuje soubor charakteristik všech typů mozkového rytmu. Podle předpisů by měl být tento vyhodnocovací parametr charakterizován jako synchronní a rytmický. Další možnosti popisování BEA podle názoru lékaře naznačují porušení a patologie.

Možné poruchy elektroencefalogramu

Porušení rytmů, nepřítomnost / přítomnost určitých typů rytmu, asymetrie hemisfér naznačují poruchu mozkových procesů a přítomnost nemocí. Asymetrie 35% nebo více může být příznakem cysty nebo nádoru.

Atypiezjištění
nedostatek stability, zvýšení frekvencezranění, otřesy, modřiny v mozku
nedostatek EEGdemence nebo mentální retardace (demence)
zvýšená amplituda a synchronizace, necharakteristický posun v oblasti aktivity, oslabená reakce na energii, zvýšená odpověď na testování hypervetilaceopožděný dětský psychomotorický vývoj
normální synchronizace během zpomaleníopožděné psychastenické reakce (inhibiční psychopatie)
zkrácená aktivační reakce, zvýšená synchronizace rytmuneuropsychiatrická porucha (neurastenie)
epileptická aktivita, absence nebo významné oslabení rytmu a aktivační reakcehysterická neuróza
Atypiezjištění
vzájemná penetrace β vln s amplitudou 50 μVotřes mozku
nadměrná aktivitanervozita, deprese, zvýšená úzkost
výbušná nebo světlice činnostencefalitida
frekvence až 18 Hz na pozadí s amplitudou nad 30 μVZPR (zpožděný psychomotorický vývoj)
výskyt β-rytmu ve všech částech mozkuneuróza typu 2 obsedantních stavů
Atypiezjištění
velmi vysoká amplitudapřítomnost novotvaru
synchronní permanentní vlny δ a τ na pozadí nadhodnocené amplitudydemence (získaná demence)
prevalence a aktivita obou rytmů v týlní části s jejich zvýšením během zkušební ventilaceZPR
potlačení zbytku τ vlnami v předních mozkových oblastechvzrušující psychopatie
ostré zesílení obou rytmů (paroxysm)hysterická neuróza
vysokofrekvenční rytmypodráždění mozkových center podráždění

Kromě popsaných parametrů se bere v úvahu i věk vyšetřovaného dítěte. U kojenců do šesti měsíců věku kvantitativní ukazatel oscilací theta neustále roste a oscilace delta klesá. Od šesti měsíců věku tyto rytmy rychle vymizí a alfa vlny se naopak aktivně vytvářejí. Až do školy došlo k stabilní nahrazení vln theta a delta vlnami β a α. V pubertě převažuje aktivita alfa rytmů. Konečná tvorba sady vlnových parametrů nebo BEA je dokončena do dospělosti.

Poruchy bioelektrické aktivity

Relativně stabilní bioelektivita se známkami paroxysmu, bez ohledu na oblast mozku, kde se projevuje, naznačuje prevalenci excitace nad inhibicí. To vysvětluje přítomnost systematické bolesti hlavy v případě neurologického onemocnění (migréna). Kombinace patologické bioelektivity a paroxysmu je jedním ze znaků epilepsie.

Extra možnosti

Při dekódování výsledků se berou v úvahu všechny nuance. Dekódování některých z nich je následující. Příznaky častého podráždění mozkových struktur naznačují narušení krevního oběhu v mozku, nedostatečné zásobování krví. Fokální abnormální aktivita rytmů je známkou predispozice k epilepsii a konvulzivnímu syndromu. Nesoulad neurofyziologické zralosti s věkem dítěte naznačuje vývojové zpoždění.

Porušení aktivity vln naznačuje minulá traumatická zranění mozku. Převaha aktivních výbojů s jakoukoli strukturou mozku a jejich zesílení během fyzické námahy může způsobit vážné narušení fungování sluchového aparátu, orgánů zraku a vyvolat krátkodobou ztrátu vědomí. U dětí s takovými projevy je nutné přísně kontrolovat sportovní a jiné fyzické aktivity. Pomalý alfa rytmus může způsobit zvýšený svalový tonus.

Nejběžnější diagnózy založené na EEG

Mezi běžné choroby diagnostikované neurologem u dětí po výzkumu patří:

  • Mozkový nádor různých etiologií (původu). Příčina patologie zůstává nejasná..
  • Zranění hlavy.
  • Současný zánět membrán mozku a dřeně (meningoencefalitida). Příčinou je nejčastěji infekce..
  • Abnormální akumulace tekutin v mozkových strukturách (hydrocefal nebo kapka). Patologie je vrozená. V perinatálním období s největší pravděpodobností žena nepodstoupila povinné screeningy. Nebo abnormalita vyvinutá v důsledku zranění, které kojence během porodu utrpí.
  • Chronické neuropsychiatrické onemocnění s charakteristickými záchvaty (epilepsie). Provokující faktory jsou: dědičnost, trauma během porodu, zanedbávané infekce, asociální chování ženy během těhotenství (drogová závislost, alkoholismus).
  • Hemoragie v mozku v důsledku prasknutí krevních cév. Může být způsobena vysokým krevním tlakem, poraněním hlavy, blokádou krevních cév růstem cholesterolu (plaky).
  • Mozková obrna (mozková obrna). Vývoj nemoci začíná v prenatálním období pod vlivem nepříznivých faktorů (kyslíkové hladovění, nitroděložní infekce, expozice alkoholu nebo farmakologické toxiny) nebo poranění hlavy během porodu..
  • Pohyb v bezvědomí během spánku (ospalý chod, somnambulismus). Není přesné vysvětlení důvodu. Pravděpodobně to mohou být genetické abnormality nebo vliv nepříznivých přírodních faktorů (pokud bylo dítě v prostředí ohroženém životním prostředím).

Epilepsie

Elektroencefalografie umožňuje stanovit zaměření a typ nemoci. Následující změny budou rozlišovacími prvky v grafu:

  • vlny s ostrým úhlem s ostrým stoupáním a klesáním;
  • výrazné pomalé špičaté vlny ve spojení s pomalými;
  • prudké zvýšení amplitudy o několik jednotek kmV.
  • při testování na hyperventilaci se zaznamenají zúžení a křeče cév.
  • s fotostimulací se objevují neobvyklé reakce na test.

Zranění hlavy

Změny v grafu závisí na závažnosti zranění. Čím silnější je rána, tím jasnější budou projevy. Asymetrie rytmů naznačuje nekomplikované zranění (mírný otřes mozku). Netypické δ-vlny, doprovázené jasnými záblesky δ a τ-rytmu a nerovnováha a-rytmu, mohou být příznakem krvácení mezi meningy a mozkem.

Poškozená oblast mozku způsobená traumatem vždy hlásá zvýšenou aktivitu patologické povahy. Pokud příznaky otřesu zmizí (nevolnost, zvracení, silné bolesti hlavy), odchylky EEG budou stále opraveny. Pokud se naopak příznaky a indikátory elektroencefalogramu zhorší, bude možná diagnóza mozku..

Na základě výsledků může lékař doporučit nebo uložit povinnost podstoupit další diagnostické postupy. V případě potřeby je magnetickému rezonanci (MRI) přiřazeno podrobné vyšetření mozkové tkáně, a nikoli jejích funkčních vlastností. Pokud je detekován nádorový proces, měli bychom se obrátit na počítačovou tomografii (CT). Konečná diagnóza se provádí neurologem, který shrnuje údaje vyjádřené v klinické a elektroencefalografické zprávě a symptomy pacienta..

Co ukazuje mozek EEG u dětí? Normy a příčiny odchylek

Elektroencefalografie je jednou z nejběžnějších metod diagnostiky stavu mozku dítěte, která je spolu s CT a MRI považována za poměrně účinnou a přesnou. V tomto článku se dozvíte, jaké diagnostiky, jako je dešifrování dat a jaké jsou příčiny odchylek od normy..

Co je EEG a co to ukazuje?

Zkratka EEG znamená „elektroencefalografie“. Je to metoda detekce nejmenších elektrických aktivních impulsů mozkové kůry. Tato diagnóza je velmi citlivá a umožňuje zaznamenávat známky aktivity ani za sekundu, ale za milisekundu. Žádná jiná studie mozkových funkcí neposkytuje takové přesné informace v konkrétním časovém období..

Pro stanovení morfologických změn, přítomnosti cyst a nádorů, zejména vývoje mozkového těla a mozkové tkáně, se používají další nástroje pro sledování videa, například neurosonografie pro děti do 1,5–2 let, MRI, CT pro děti starší. Abychom však odpověděli na otázku, jak mozek funguje, jak reaguje na vnější a vnitřní podněty, na změnu situace, dokáže pouze elektroencefalogram hlavy.

Koncem 19. století se začaly studovat elektrické procesy v neuronech obecně a zejména v mozku. Zapojili se do ní vědci z různých zemí světa, ale největší příspěvek přispěl ruský fyziolog I. Sechenov. První záznam EEG byl pořízen v Německu v roce 1928.

Dnes je EEG spíše rutinní zákrok, který se používá i na malých klinikách a klinikách pro diagnostiku a léčbu. Provádí se na speciálním zařízení zvaném elektroencefalograf. Zařízení je připojeno k pacientovi pomocí elektrod. Výsledky lze automaticky zaznamenávat na papírovou pásku i do počítače. Postup je bezbolestný a neškodný. Zároveň je velmi informativní: potenciály elektrické aktivity mozku se neustále mění v přítomnosti konkrétní patologie.

Pomocí EEG je možné diagnostikovat různá zranění, duševní choroby, metoda byla široce používána při sledování nočního spánku.

Indikace pro

EEG není zahrnut do seznamu povinných screeningových studií u dětí v jakémkoli věku. To znamená, že taková diagnóza se provádí pouze podle určitých lékařských indikací v přítomnosti určitých stížností pacienta. Metoda je přiřazena v následujících případech:

  • s častými záchvaty bolesti hlavy, závratě;
  • v přítomnosti případů ztráty vědomí;
  • pokud má dítě záchvaty v anamnéze;
  • s podezřením na zranění lebky a mozku;
  • pokud existuje podezření na dětskou mozkovou obrnu nebo na sledování dynamiky stavu s dříve diagnostikovanou dětskou mozkovou obrnou;
  • s narušenými reflexy jiné neurologické stavy, které přetrvávají po dlouhou dobu a terapie reagují špatně;
  • s poruchami spánku u dítěte;
  • pokud máte podezření na duševní poruchu;
  • jako přípravná diagnostika před mozkovými operacemi;
  • se zpožděním v řeči, duševním, emočním a fyzickém vývoji.

V dětství se EEG provádí za účelem posouzení míry nezralosti mozku. EEG se provádí za účelem stanovení stupně působení anestezie při závažných a prodloužených chirurgických zákrokech..

Základem pro jmenování EEG mohou být také některé behaviorální charakteristiky dětí prvního roku života.

Pravidelné a dlouhodobé pláč, poruchy spánku jsou velmi dobrými důvody pro diagnostiku potenciálu elektrických impulsů neuronů, zejména pokud neurosonografie nebo MRI nevykazují abnormality ve vývoji mozku jako takového.

Kontraindikace

Existuje jen velmi málo kontraindikací k takové diagnóze. Provádí se pouze v případě čerstvých ran na hlavě malého pacienta, pokud se používají chirurgické stehy. Diagnóza je někdy odmítnuta kvůli těžkému výtoku z nosu nebo oslabujícímu častému kašlání.

Ve všech ostatních případech lze EEG provést, pokud ošetřující lékař na tom trvá.

Malé děti se snaží provést diagnostický postup ve stavu spánku, když jsou nejklidnější.

Je vyšetření škodlivé??

Tato otázka je pro rodiče jednou z nejnaléhavějších. Jelikož samotná podstata této metody není všem matkám jasná, je EEG jako jev obklopen fámami a spekulacemi na rozsáhlých ženských fórech. Neexistují dvě možnosti, jak odpovědět na otázku škodlivosti studie - EEG je zcela neškodný, protože elektrody a přístroje nemají žádný stimulační účinek na mozek: zachycují pouze pulsy.

EEG lze udělat pro dítě v jakémkoli věku, v jakémkoli stavu a tolikrát, kolikrát je potřeba. Více diagnostik není zakázáno, žádná omezení.

Další otázkou je, že malým a velmi mobilním dětem mohou být předepsány sedativa, aby mohly chvíli sedět. Zde rozhoduje lékař, který ví, jak přesně vypočítat potřebné dávkování, aby vaše dítě nezpůsobilo újmu.

Příprava dítěte

Pokud je dítě naplánováno na elektroencefalografii, nezapomeňte ho řádně připravit na vyšetření.

Je lepší přijít na vyšetření s čistou hlavou, protože senzory budou instalovány na pokožku hlavy. Za tímto účelem stačí v předvečer provádět běžné hygienické postupy a umýt vlasy dítěte šamponem pro dítě.

Dítě by mělo být krmeno bezprostředně před instalací elektrod za 15-20 minut. Nejlepší je dosáhnout přirozeného usínání: dobře krmené dítě bude klidně spát a déle bude lékař schopen zaregistrovat všechny potřebné ukazatele. Proto pro kojence vezměte lahvičku se směsí nebo exprimované mateřské mléko do zdravotnického zařízení.

Nejlepší je naplánovat vyšetření u ošetřujícího lékaře na dobu, která podle osobní rutiny dne dítěte spadne během denního spánku.

U starších dětí se EEG provádí ve stavu bdělosti. Pro získání přesných výsledků by se dítě mělo chovat klidně, vyhovět všem požadavkům lékaře. K dosažení takového klidu musí rodiče provést předběžnou psychologickou přípravu. Pokud předem řeknete, jaká zajímavá hra má být, bude se dítě více soustředit. Můžete dítěti slíbit, že se na několik minut stane skutečným vesmírným cestovatelem nebo superhrdinou.

Je jasné, že se dítě příliš dlouho nebude moci soustředit na to, co se děje, zejména pokud má 2-3 roky. Měli byste si tedy vzít na kliniku knihu, hračku, něco, o co se dítě zajímá, a může alespoň krátce upoutat jeho pozornost.

Aby se dítě od prvních minut neobávalo, musíte ho připravit na to, co se stane. Vyberte si jakýkoli starý klobouk doma a hrajte s astronautem dítě. Klobouk si položte na hlavu, zachyťte hluk vysílačky v přilbě, syčejte a dejte vašemu vesmírnému hrdinovi příkazy, které lékař na EEG dá ve skutečnosti: otevřete a zavřete oči, udělejte to samé, jen zpomaleně, zhluboka a jemně dýchejte atd. Níže vám řekneme více o fázích vyšetření..

Pokud vaše dítě pravidelně užívá nějaké léky, které předepisuje ošetřující lékař, není nutné zrušit jejich příjem před elektroencefalografií. Nezapomeňte však před diagnózou sdělit lékaři, jaké léky a jaké dávkování dítě užilo za poslední dva dny.

Před vstupem do kanceláře si sundejte pokrývku hlavy od dítěte. Dívky rozhodně potřebují odstranit sponky do vlasů, elastické pásky, čelenky a odstranit náušnice z uší, pokud existují. Nejlepší je nechat všechny tyto předměty zpočátku pro krásu a přitažlivost doma, jít do EEG, aby se při zkoušce neztratilo něco cenného.

Jak se postup provádí: hlavní fáze

Postup EEG se provádí v několika fázích, které rodiče i malý pacient musí vědět předem, aby se mohli řádně připravit. Nejprve úřad pro provádění elektroencefalografie není vůbec jako běžná ordinace. Toto je zvukotěsná a zatemněná místnost. Samotný pokoj je obvykle malý.

V ní je nainstalován gauč, na kterém nabídnou ubytování dítěte. Dítě je umístěno na přebalovací stůl, který je také k dispozici v kanceláři.

Navrhuje se nasadit na hlavu speciální „helmu“ - látku nebo gumový klobouk s pevnými elektrodami. Na některých čepicích nastaví lékař potřebné elektrody v požadovaném množství ručně. Elektrody jsou připojeny k elektroencefalografu pomocí měkkých tenkých trubkových vodičů.

Elektrody jsou navlhčeny fyziologickým roztokem nebo speciálním gelem. To je nezbytné pro lepší přilnutí elektrody k hlavě dítěte, aby mezi kůží a senzorem přijímajícím signál nevznikl žádný vzduchový prostor. Zařízení je nutně uzemněno. Klipy, které nevedou proud, jsou připevněny k uším dítěte v oblasti moči.

Doba trvání studie je v průměru 15-20 minut. Po celou tu dobu by mělo být dítě co nejklidnější.

Grudnichkov se doporučuje vyzvednout - v tomto případě matka zaujímá místo na gauči. Starší dítě sedí na gauči napůl.

Jaké testy přicházejí, závisí na věku malého pacienta. Čím je dítě starší, tím obtížnější budou úkoly. Standardní rutinní postup zahrnuje několik možností pro stanovení elektrického potenciálu.

  • Nejprve se zaznamená křivka pozadí - tato čára ve výsledném grafu zobrazí v klidu impulsy mozkových neuronů.
  • Poté zkontrolujte reakci mozku na přechod z klidu na aktivitu a pracovní připravenost. Pro toto dítě žádají, aby oči otevřely a zavřely jiným tempem, které stanoví jeho tým.
  • Třetí fáze je testování mozku ve stavu tzv. Hyperventilace. Pro toto dítě se žádá, aby se zhluboka nadechli a vydechli s frekvencí stanovenou lékařem. Na povel „dech“ se nadechne, na povel „vydechnout“ vydechuje dítě. Tato fáze umožňuje identifikovat příznaky epilepsie, novotvary, které vedly k poškození mozkové funkce.
  • Čtvrtá fáze zahrnuje použití fotostimulace. Potenciály jsou stále zaznamenávány, ale lékař zapíná a vypíná speciální lampu s určitou frekvencí před zavřenýma očima pacienta. Tento test vám umožní stanovit některé rysy duševního a řečového vývoje a také tendenci k epilepsii a křečovým syndromům..
  • Další kroky se týkají hlavně starších dětí. Zahrnují různé příkazy lékaře - od zaťatých a roztažených prstů až po zodpovězení otázek psychologických testů, pokud je dítě ve věku, ve kterém jsou v zásadě možné odpovědi a porozumění.

Rodiče si nemohou dělat starosti - víc než dítě může a může, nebudou od něj požadovat. Pokud se s něčím nedokáže vyrovnat, jednoduše mu dá další úkol..

Normy a interpretace výsledků

Elektroencefalogram, který je získán v důsledku automatické registrace potenciálů, je záhadnou akumulací křivek, vln, sinusoidů a přerušovaných čar, které je zcela nemožné samostatně pochopit, aniž by byly specialisty. Ani lékaři jiných specialit, jako je chirurg nebo ORL, nikdy nepochopí, co je uvedeno v grafech. Zpracování výsledků trvá několik hodin až několik dní. Obvykle - asi den.

Samotný pojem „norma“ ve vztahu k EEG není zcela správný. Skutečností je, že existuje mnoho variant norem. Zde je důležitý každý detail - frekvence opakování anomálie, její vztah k podnětům a dynamika. U dvou zdravých dětí, které nemají problémy s patologiemi centrálního nervového systému a mozku, budou výsledné grafy vypadat jinak.

Ukazatele jsou tříděny podle typu vln, samostatně se hodnotí bioelektrická aktivita a další parametry. Rodiče nemusí nic interpretovat, protože závěr poskytuje popis výsledků studie a dává konkrétní doporučení. Podívejme se na několik možností pro závěry podrobněji..

Co naznačuje epileptiformní aktivitu?

Pokud je závěr tak těžko pochopitelný, znamená to, že v elektroencefalogramu převládají ostré vrcholy, které se výrazně liší od rytmu pozadí, který je zaznamenán v klidu. Vzhled u dítěte s epilepsií má nejčastěji tento druh. Přítomnost akutních píků a ELISA na závěr však není vždy známkou epilepsie. Někdy mluvíme o epi aktivitě bez záchvatů, a proto mohou být rodiče docela překvapeni, protože dítě nemusí mít křeče a záchvaty..

Lékaři mají tendenci věřit, že EEG odráží vzorce, které se vyskytují, i když dítě má genetickou predispozici k epilepsii. Detekce epileptiformní aktivity neznamená, že dítě bude nutně diagnostikováno. Tato skutečnost však nutně naznačuje nutnost opětovného vyšetřování. Diagnóza nemusí být potvrzena, ale může být potvrzena..

Děti s epilepsií vyžadují speciální přístup, vhodné a včasné ošetření neurologem, a proto byste na závěr neměli ignorovat výskyt EFA..

Druhy a normy rytmů

Pro dešifrování výsledků mají zvláštní význam rytmy. Jsou pouze čtyři:

Každá z těchto rytmů má své vlastní normy a možné výkyvy v normativních hodnotách. Aby se rodiče mohli lépe orientovat v mozkové encefalogramu přijatém na rukou, pokusíme se co nejjednodušší mluvit o komplexu.

Alfa rytmus se nazývá základní rytmus na pozadí, který se zaznamenává ve stavu klidu a odpočinku. Přítomnost tohoto typu rytmu je společná pro všechny zdravé lidi. Pokud tomu tak není, říkají o asymetrii hemisfér, která se snadno diagnostikuje pomocí ultrazvuku nebo MRI. Tento rytmus dominuje, když je dítě ve tmě, v tichu. Pokud v tuto chvíli zapnete podnět, vydáte světlo, zvuk, alfa rytmus se může snížit nebo zmizet. V klidu se znovu vrací. To jsou normální hodnoty. Například při epilepsii lze na EEG zaznamenat spontánní epizody roztržení alfa rytmu..

Pokud závěr naznačuje alfa frekvenci 8-14 Hz (25-95 μV), nemůžete si dělat starosti: dítě je zdravé. Odchylky alfa rytmu lze pozorovat, jsou-li fixovány ve frontálním laloku, pokud existuje významné frekvenční rozpětí. Příliš vysoká frekvence nad 14 Hz může být příznakem vaskulárních poruch v mozku, poraněné lebce a mozku. Podhodnocené ukazatele mohou naznačovat zpoždění v mentálním vývoji. Pokud má dítě demenci, nemusí být rytmus zaznamenán vůbec.

Beta rytmus je zaznamenáván a mění se během období mozkové aktivity. U zdravého dítěte budou na závěr uvedeny hodnoty amplitudy 2–5 μV, tento typ vln bude zaznamenán do čelního laloku mozku. Pokud jsou hodnoty nad normálem, lékař může mít podezření na otřes mozku nebo modřiny mozku as patologickým poklesem zánětlivý proces meninges nebo tkání, například meningitida nebo encefalitida. Beta vlny v amplitudě 40-50 μV v dětství mohou naznačovat znatelné zpoždění ve vývoji dítěte.

Rytmus typu delta se cítí během období hlubokého spánku a také u pacientů, kteří jsou v kómatu. Detekce takového rytmu během bdělosti může naznačovat fakt vývoje nádoru.

Theta rytmus je také typický pro spící lidi. Pokud je detekována v amplitudě více než 45 μV v různých částech mozku, mluvíme o vážném porušení centrálního nervového systému. V některých případech se takový rytmus může objevit u kojenců do 8 let, ale u starších dětí je často známkou nedostatečného rozvoje, demence. Synchronní zvýšení delty a thety může znamenat cévní mozkovou příhodu.

Všechny typy vln tvoří základ pro stanovení bioelektrické aktivity mozku. Pokud je uvedeno, že BEA je rytmický, není důvod k nepokojům. Relativně rytmická BEA naznačuje časté bolesti hlavy.

Difúzní aktivita neznamená patologii, pokud neexistují jiné odchylky. Ale v depresivních stavech může mít dítě sníženou BEA.

Časté porušování a možná diagnostika

Pouze na základě EEG, nikdo nebude diagnostikovat dítě. Tyto studie mohou vyžadovat potvrzení nebo vyvrácení pomocí jiných metod, včetně MRI, CT, ultrazvuku. Výsledky elektroencefalografie mohou naznačovat pouze přítomnost dítěte s porencefalickou cystou, epileptickou aktivitu bez záchvatů, paroxysmální aktivitu, nádory, duševní poruchy.

Zvažte, co mohou lékaři znamenat tím, že na závěr EEG uvedete konkrétní patologie.

  • Pokud se zjistí, že byla detekována dysfunkce středních částí mozku, stojí za to předpokládat, že dítě prostě mělo stres, že nedostalo dostatek spánku, je často nervózní, a proto bude mít dostatek tříd s psychologem, vytváří příznivé rodinné prostředí, snižuje psychologickou zátěž a lehká sedativa. rostlinného původu. To se nepovažuje za nemoc..
  • Pokud je v elektroencefalogramu uvedeno, že je detekována interhemisferická asymetrie, není to v dětství vždy známkou patologie. Neurologovi bude dítěti doporučeno dynamické pozorování.
  • Difuzní změny v alfa rytmu ve vazbě mohou být také variantou normy. Pro dítě jsou předepsány další studie.
  • Detekce zaměření patologické aktivity je nebezpečnější, což ve většině případů naznačuje vývoj epilepsie nebo zvýšenou tendenci k záchvatům.
  • Znění „ozáření mozkových struktur“ označuje porušení krevního oběhu v mozku, přítomnost traumatických zranění po mrtvicích, pádech a vysoký intrakraniální tlak.
  • Detekce paroxysmů může být známkou epilepsie v počáteční fázi, ale to zdaleka není vždy pravda. Objev paroxysmů častěji naznačuje tendenci, možná dědičnou, k epileptickým záchvatům. Zvýšený tón synchronizačních struktur nelze vůbec považovat za patologii. Podle zavedené praxe je však dítě stále posíláno k pozorování neurologem.

Přítomnost aktivních výbojů je alarmující znamení. Dítě musí být vyšetřeno na nádory a novotvary..

Pouze lékař může dát přesnou odpověď na otázku, zda je vše v pořádku s dítětem. Pokusy vyvodit závěry samy o sobě mohou vést k takovým divočinám, ze kterých je velmi obtížné najít rozumné a logické řešení..

Když se vyjádří?

Rodiče mohou získat názor na ruce s popisem výsledků asi za den. V některých případech může být doba prodloužena - záleží na zaměstnání lékaře a prioritě v konkrétním zdravotnickém zařízení.

Recenze

Podle matek vyžaduje vedení EEG pro děti železné nervy od svých rodičů. Nejprve musíte dítě připravit, pak se ujistěte, že se chová správně, a pak úzkostlivě očekávejte výsledky. Otázka diagnostiky doma má pouze jednu odpověď - je to možné pouze tehdy, když je dítěti zobrazeno sledování nočního spánku. Tyto služby nejsou zahrnuty do seznamu stanoveného v pojistné smlouvě o povinném zdravotním pojištění, proto jsou placeny a nejsou poskytovány všemi klinikami..

Podle recenzí matek je často hlavním důvodem předepisování diagnózy nedostatek hovorové řeči od 1,5 do 2 let. Mimochodem, hrubé anomálie jsou detekovány jen zřídka, ale jen málo lidí odchází s diagnózou „zdravá“ (ve smyslu úplného zdraví). Pokud neexistují žádné odchylky, podle výsledků EEG stále označují „nezralost mozku“ nebo jiný stav, který je v dětství považován za absolutní normu a nevyžaduje léčbu..

Další informace o mozkovém EEG postupu u dětí naleznete v následujícím videu.

lékařský pozorovatel, specialista na psychosomatiku, matka 4 dětí