Hlavní / Nádor

EEG mozku dítěte: indikace a interpretace indikátorů

Nádor

Encefalogram je neinvazivní a informativní metoda pro studium mozku, bez níž je moderní neurologie a neurochirurgie nemožná. Encefalogram mozku nebo EEG - co to je, co metoda ukazuje, jaké patologie mozku lze detekovat, řekneme v tomto článku.

Podstata diagnostické metody

Již v 19. století bylo zjištěno, že lidský mozek je schopen generovat elektrické impulsy, ale trvalo více než osmdesát let, než mohli lékaři tuto schopnost využít v lékařské praxi. Stalo se to po vytvoření prvního aparátu elektroencefalografu a grafický obraz získaný zaznamenáním biocurrents lidského mozku byl nazýván elektroencefalogramem.

Signály vycházející z mozkových neuronů se mění pod vlivem různých faktorů, zatímco různé části mozku dávají konzistentní impulsy, vzájemně se zeslabují nebo zvyšují vzájemnou aktivitu. Encefalogram zachycuje různé změny v impulzech a pomáhá identifikovat abnormality v práci mozku nebo v jeho jednotlivých sekcích. Elektroencefalografie vám umožňuje sledovat aktivitu každé části mozku zvlášť, studovat nervové impulsy a koordinaci akcí částí mozku (rytmus)..

Co ukazuje mozková encefalogram

Elektroencefalografie v mnoha případech pomáhá identifikovat příčinu patologických stavů, jako jsou:

  • bolest hlavy;
  • panický záchvat;
  • mdloby
  • narušená funkce různých částí mozku.

Elektroencefalografie je informativní při studiu mozkové epileptické aktivity a umožňuje vám identifikovat ložiska epi-aktivity.

Při předepisování komplexu léčby pomocí elektroencefalografie můžete vyhodnotit její účinnost. Elektroencefalografie je velmi důležitá při sledování pacientů po neurochirurgické operaci: EEG se používá k hodnocení nejen účinnosti chirurgické léčby, ale také úspěchu v rehabilitaci pacienta, možných komplikací po operaci.

Encefalogram může být informativní metodou, pokud pacient nadále vykazuje příznaky poškození centrálního nervového systému a jiné diagnostické metody neodhalí strukturální defekty mozku. Pomocí elektroencefalografie mohou lékaři rozlišit povahu záchvatů: snímek s psychiatrickou diagnózou na encefalogramu vypadá úplně jinak než s neurogenními poruchami..

U pacientů v kómatu nebo vegetativním stavu se provádí elektroencefalografie za účelem sledování mozkových funkcí a jejich možného vymírání. Encefalografie potvrzuje nebo popírá mozkovou smrt.

Indikace encefalogramu

Lékař má předepsat elektroencefalografii, pokud má pacient jeden nebo více alarmujících příznaků:

  • časté mdloby;
  • bolesti hlavy;
  • poruchy ve fázích spánku, usínání, nespavost;
  • zranění hlavy;
  • křečové útoky;
  • epileptické záchvaty;
  • neuróza;
  • akutní cerebrovaskulární příhoda;
  • degenerativní onemocnění mozku;
  • neuróza;
  • nevolnost a zvracení bez zjevného důvodu;
  • hypertenze;
  • podezření na cévní mozkovou příhodu, mikrok úder, mozkový infarkt;
  • podezření na vývoj mozkového nádoru.

Mozková encefalogram je informativní metoda pro diagnostiku infekčních onemocnění mozku a jeho membrán: encefalitida, meningitida. Elektroencefalografie může být předepsána během léčby těchto nemocí za účelem kontroly její účinnosti.

Elektroencefalogram se nutně provádí jako součást přípravy pacienta na operaci mozku.

Elektroencefalografie je v pediatrické praxi široce používána. Diagnostická metoda se používá u takových stavů u dětí, jako jsou:

  • zpomalení mentálního, emočního a řečového vývoje;
  • somnambulismus;
  • nervózní tic;
  • koktání;
  • zranění hlavy;
  • křečový syndrom.

Mozková encefalogram je důležitou studií v diagnostice a léčbě dětí s onemocněním, jako je autismus, Downův syndrom, dětská mozková obrna. Pomocí encefalogramu je objasněna diagnóza a její závažnost, jak rychle patologie postupuje, účinnost léčby.

Vzhledem k tomu, že encefalograf nevydává impulsy, ale pouze je opravuje, nemá postup kontraindikace. Výjimkou jsou případy, kdy má pacient na hlavě rány, které brání instalaci elektrod aparatury k získání encefalogramu..

Jak se připravit na encefalografii

Aby byla elektroencefalografie co nejinformativní, musí se pacient správně připravit na studii. Na 2-3 dny potřebujete:

  • odmítat nápoje a produkty stimulující nervový systém: alkohol, káva, čaj, energie, čokoláda;
  • přestaňte užívat (po konzultaci s lékařem) léky: antikonvulziva a sedativa, trankvilizéry, aby léky nezkreslily výsledky elektroencefalografie.

Před mozkovou elektroencefalografií musíte umýt vlasy a nepoužívat stylingové přípravky, abyste zajistili, že senzory elektroencefalografie jsou v těsném kontaktu s pokožkou hlavy..

V den, kdy je provedena elektroencefalografie, by měl pacient sníst celou snídani, aby nedošlo ke zvýšení hladiny glukózy v krvi. V den zákroku je zakázáno kouřit. Při návštěvě lékaře pro encefalografii je lepší dát přednost volnému, neomezujícímu oblečení.

Aby nedošlo ke zkreslení výsledků encefalogramu, musí pacient odstranit všechny kovové šperky.

Postup

Postup se provádí v kanceláři studijního oddělení. Lékař provádějící studii spojuje elektroencefalografické senzory se zesilovačem a hlavou pacienta. Na hlavě jsou elektrody připevněny pomocí speciální čepičky se zabudovanými senzory mozkové aktivity. Pacient je v klidové poloze nebo sedí na lékařském gauči.

Na začátku studie může lékař požádat pacienta, aby několikrát zamrkal, aby určil povahu technických chyb ve studii. Při provádění encefalografie v klidu je pacient požádán, aby se během studie nepohyboval. Na konci této fáze encefalografie se provede encefalografie se cvičebními vzorky (studie, která vám umožní identifikovat reakci mozku na dráždivé). Zátěžové testy jsou následujících typů:

  • Fotostimulace. Test se provádí pomocí speciálního zařízení - stroboskopického světelného zdroje. Záblesk světla s frekvencí 20krát za sekundu umožňuje zaznamenávat reakce mozku u pacientů s predispozicí k myoklonickým záchvatům a epilepsii.
  • Hyperventilace. Během studie je pacient požádán, aby se zhluboka nadechl 3-4 minuty a poté se zaznamená reakce mozku na hyperventilaci. Studie je informativní u pacientů s predispozicí k výskytu generalizovaných záchvatů a abscesu (forma epileptického záchvatu).

Při vyšetřování pacientů s epilepsií, pacientů s poruchou spánku, lékař předepíše elektroencefalografii spánku. Sledování spánku pomocí EEG vám umožní určit příčinu onemocnění a rozlišit epileptickou a neepileptickou aktivitu mozku. Neurologové poznamenávají, že spánková elektroencefalografie je v některých případech informativní než probuzení elektroencefalografie. Při monitorování spánku EEG se současně provádí elektroencefalogram a do videa se zaznamenává motorická aktivita pacienta. Časem může studie trvat 6 hodin denně.

Po dokončení elektroencefalografie specialista vyhodnotí výsledek a vydá závěr, který popisuje základní rytmy a jejich soulad s normou, odezvu mozku na funkční testy. V přítomnosti mozkové epi-aktivity je na závěr naznačena její lokalizace a prevalence fokusu.

Elektroencefalografie nezpůsobuje bolest a je to naprosto bezpečná studie..

Dekódování elektroencefalogramu

Při dekódování indikátorů EEG zohledňuje lékař mnoho faktorů: věk pacienta, celkový zdravotní stav, možné indikace pro studii, přítomnost průvodních onemocnění.

Při dekódování elektroencefalografie se upozorňuje na ukazatele alfa rytmu, beta rytmu, delta a theta rytmu. Jaká je norma těchto ukazatelů u dospělého a jaký je možný důvod odchylky od normy na elektroencefalogramu, který zvažujeme níže.

Alfa rytmické skóre. Pro mozek zdravého dospělého je norma indikátoru stanovena v rozmezí 8–13 Hz a amplituda indikátoru by neměla jít 100 μV. Patologie určená dekódováním encefalogramu zahrnuje:

  • amplituda alfa rytmu je menší než 25 μV a více než 100 μV;
  • překročení rozdílu v alfa rytmu mezi hemisférami mozku až o 35%;
  • frekvenční rozpětí na encefalogramu;
  • konstantní alfa rytmus ve frontálním laloku je fixován na encefalogramu;
  • odchylka indexu sinusoidality vlny;
  • nedostatek alfa rytmu v elektroencefalogramu.

Pokud jsou tyto patologie zaznamenány na EEG, může lékař diagnostikovat možnou asymetrii mozkových hemisfér, která se může vyvinout v důsledku mrtvice, traumatu nebo vývoje nádoru. Vysoký alfa rytmus je charakteristický pro traumatické poškození mozku. Úplná absence alfa rytmu je důležitým diagnostickým příznakem demence..

Normálně je beta rytmus stanoven na encefalogramu s amplitudou 3–5 μV ve frontálních lalocích obou hemisfér mozku. Amplituda by měla být symetrická. Vysoká amplituda zaznamenaná na encefalogramu je charakteristická otřesem. Pro encefalitidu - zánět látky v mozku - je charakteristický výskyt krátkých vřeten na encefalogramu a nárůst těchto ukazatelů přímo souvisí se závažností zánětlivého procesu..

Pokud elektroencefalogram zaznamená konstantní nárůst amplitudy delta a theta rytmy nad 45 μV, může lékař diagnostikovat funkční poruchy mozku - neurózu, neurasthenia, psychoasthenia. U závažných patologií centrálního nervového systému je charakteristické zvýšení těchto ukazatelů ve všech mozkových oblastech.

Jedním z diagnostických příznaků vývoje nádoru v mozku je vysoká amplituda delta rytmu a nadhodnocené ukazatele rytmů delta a theta naznačují narušení krevního oběhu v mozku.

V závislosti na tom, co ukazuje elektroencefalogram, mohou být předepsány další výzkumné metody a léčba..

Proč mozková encefalogram

Lidský mozek je nejméně studovaným a složitým orgánem. Činnost jejích neuronů přímo ovlivňuje všechny vnitřní systémy těla, možná porušení v práci, která pomohou identifikovat EEG. A jak ukazuje mozková encefalogram u dítěte, přítomnost nebo absence vývojových abnormalit.

Zásada získávání potřebných údajů

Elektroencefalografie umožňuje vytvořit diagram změny v propagačním potenciálu impulsů během mozkové činnosti. Všechna data jsou získávána pomocí speciálních elektrod připojených k dočasným, čelním, chlupatým oblastem hlavy..

Shromážděné informace v původní podobě jsou přenášeny do výkonného počítače, který analyzuje přijaté impulsy. Na základě shromážděných dat je vytvořen graf, zapsán do souboru, který pak lze znovu studovat.

Elektrody, pomocí kterých se provádí mozkový encefalogram, zaznamenávají indikátory fluktuace magnetického i elektrického potenciálu. Zařízení EEG zaznamenává data s určitou periodicitou. Shromažďuje se 5-10 signálů za sekundu.

Na základě těchto informací je vytvořen schematický graf. Čím je zařízení vyspělejší, tím větší počet elektrických impulsů je stanoven na určitou dobu. Informace v tomto případě jsou nejspolehlivější. Samotná diagnostika trvá asi 25–45 minut.

Metody stanovení přijaté informace

Přilba s elektrodami neděsí dospělé pacienty, ale děti musí vysvětlit, o co jde. Registrace nervových impulsů se provádí různými způsoby:

  1. Rutinní metoda stanovení encefalogramu lidského mozku, která zahrnuje použití provokativních testů k určení skrytých problémů - je člověk požádán, aby se zhluboka nadechl, zavřel a otevřel oči, nebo se provede fotostimulace..
  2. Pokud rutinní echoencefalogram neposkytl potřebná data, lékař předepíše diagnózu s deprivací (nemůžete spát částečně nebo úplně v noci). Pro provedení této analýzy a získání spolehlivých informací není pacientovi dovoleno vůbec odpočívat nebo se ho probouzet každých několik hodin.
  3. Prodloužená echoencefaloskopie s fixací bioelektrických signálů kůry „šedé hmoty“ během spánku. Používá se, pokud má lékař podezření na nějaké abnormality..
  4. Encefalogram noční hlavy - záznam se provádí ve stacionárních podmínkách. Testování začíná v době bdělosti. Studie pokračuje, když se ponoří do spánku až do rána. V případě potřeby je fixace mozkových biologických signálů doplněna nadměrnými elektrodami a použitím zařízení pro fixaci videa.

Dlouhodobá fixace bioelektrické aktivity mozku po dobu 2-3 hodin během spánku a registrace nočních encefalogramů se nazývá sledování. Takové techniky vyžadují použití dalšího specializovaného vybavení a finančních nákladů, jakož i nalezení subjektu v nemocnici.

Jaké jsou účely EEG

Pro vytvoření encefalogramu nebo MRI mozku by mělo být podezření na přítomnost různých problémů v práci, funkce neuronů. Pro toto vyšetření existuje několik primárních indikací..

Proč encefalogram:

  • posouzení hloubky, závažnosti problémů v mozkové činnosti;
  • vyjasnění lokalizace, lokalizace zraněné oblasti;
  • vyjasnění informací o předběžné diagnóze, jakož i stanovení účinnosti terapie, provedení některých změn;
  • studium činnosti centrálního nervového systému, prevence epileptických záchvatů, záchvatů.

Proč EEG - určit parametry života, zdraví „šedé hmoty“ u pacienta, který je v kómatu nebo v celkové anestezii.

Mozková encefalogram se doporučuje v následujících situacích:

  1. Otřesy, TBI.
  2. Chirurgické zákroky, které mohou ovlivnit funkce „šedé hmoty“.
  3. Podezření na cystickou tvorbu, nádory.
  4. Epileptické záchvaty.
  5. Křečové záchvaty, hypertenze.
  6. Neurologické poruchy: znecitlivění rukou nebo nohou, mdloby.
  7. Spousta řeči, mentální vývoj u dítěte.
  8. Útoky na bolest hlavy.

Pomocí EEG lékař určí, které oblasti „šedé hmoty“ jsou poškozeny a jaká je její aktivita. Encefalogram vám umožňuje určit, zda má pacient epilepsii nebo náchylnost k jeho vývoji.

EEG ukazuje na přítomnost duševních poruch nebo schizofrenie. Lékaři potřebují tuto zkoušku při vydávání osvědčení, aby získali řidičský průkaz nebo povolení k uskladnění, nošení zbraní.

Příprava průzkumu

Bezbolestná a krátkodobá procedura je EEG mozku, který umožňuje, aby byl použit nejen při diagnostice různých odchylek u dospělých, ale také u dětí. Vyšetření dětí se provádí za přítomnosti rodičů.

Dodržujte specifickou dietu, odmítněte jíst nebo čistit gastrointestinální trakt dříve, než by elektroencefalogram neměl, ale diagnóza se provádí po malé přípravě na to:

  • zda přestat užívat lék nebo ne, pouze lékař může rozhodnout. Pacient by měl nejprve projednat tento problém s ním;
  • 12 hodin před diagnózou byste měli přestat používat kofeinové výrobky nebo energetické nápoje: silný čaj, káva, Pepsi;
  • po sprchování není možné dobře umýt vlasy, masky, kondicionéry a jiné výrobky pro péči, protože to vám nedovolí získat přesný výsledek kvůli slabému kontaktu elektrod s pokožkou;
  • několik hodin před tím, než by se měl jíst encefalogram;
  • studie se provádí v klidu - obávat se, být nervózní se nedoporučuje;
  • pokud lékař potřebuje informace o záchvatu „šedé hmoty“, může dotyčného požádat, aby před EEG trochu spal. V takovém případě to nestojí za to;
  • nemůžete diagnostikovat ARVI, chřipka;
  • nedoporučuje se provádět elektroencefalogram se stylem na hlavě.

EEG lze provést pro těhotné ženy a děti, ale pouze bez funkčního testování. Pokud dítě potřebuje encefalogram, pak pro začátečníky:

  1. Rodiče by mu měli vysvětlit účel postupu, jeho podstatu, že se nic neděje.
  2. Naučte se nosit sportovní čepici a proměňte ji v hratelnost.
  3. Praxe se zhluboka nadechněte..
  4. Umyjte si vlasy, nesvazujte je, vyjměte náušnice z uší.
  5. Chvíli před zákrokem je dítě v klidu, živí se.
  6. Vezměte si drink, chutné sladkosti, knihy a hračky (rozptylovat, zkuste uklidnit dítě během EEG).

Echoencefalografie mozku umožňuje detekovat epilepsii. Za tímto účelem se postup provádí ihned po prvním zabavení. Na základě získaných údajů bude neurofyziolog schopen určit povahu poruch, které se vyskytly v mozku pacienta. Předepište správné léky, které mají příznivý vliv na stav pacienta.

Před testováním by pacient s epilepsií neměl přerušit průběh léčby a tím vyvolat záchvaty. Diagnóza není dříve než 10 týdnů po záchvatu. V opačném případě budou výsledky nespolehlivé..

EEG mozku: hlavní fáze

Elektroencefalogram - oblíbená diagnostická technika. Procedura je bezbolestná a zcela bezpečná pro pacienta jakéhokoli věku. Echo EG se provádí v několika fázích:

  • pacient je pohodlně umístěn na gauči nebo židli, relaxuje, zavírá oči;
  • elektrody jsou připevněny k jeho hlavě, pomocí níž je práce „šedé hmoty“ fixována;
  • po registraci údajů o zařízení učiní lékař určitý závěr.

Aby mohlo zařízení EEG ukazovat spolehlivé informace, musí se pacient zcela uvolnit - netěžit svaly, nepohybovat nohama, pažemi, očima. Měli byste pozorně poslouchat všechna doporučení lékaře a jeho asistenta. Pouze tímto způsobem budou získány spolehlivé údaje, které jsou vhodné pro další studium..

K určení schopností mozku se používají provokativní testy: blikající světlo, zavírání a otevírání nemocných očí, časté a hluboké dýchání s otevřenými ústy.

Elektroencefalogram je diagnostická technika zaměřená na studium potenciálu „šedé hmoty“ v aktivním a klidném stavu. Procedura je zcela bezbolestná, nepředstavuje poškození lidského zdraví. Může být prováděna v jakémkoli věku, bez ohledu na choroby, jejichž přítomnost musí být potvrzena nebo vyloučena.

Diagnóza nevyžaduje zvláštní přípravu, trvá asi 20-45 minut. Informace zaznamenané během studie se používají k vytvoření pracovního schématu nervového centrálního systému a mozku.

Kde mohu získat postup EEG??

Obyvatelé velkých měst nemají otázku, kam vyrobit mozkovou encefalogram. Potřebné lékařské vybavení je k dispozici v mnoha specializovaných centrech..

U obyvatel odlehlých oblastí neurolog vydá doporučení k vyšetření, pokud pomocí konvenčních technik není možné určit příčinu patologie. S ním jde pacient na soukromou nebo veřejnou kliniku. Vyšetření je poměrně drahé, ale je předepsáno pouze v extrémních situacích..

Soukromá specializovaná centra jsou vybavena dobrým vybavením, ale ceny za diagnostiku jsou o něco vyšší. Ministerstvo zdravotnictví plánuje v blízké budoucnosti pro většinu státních klinik koupit potřebné vybavení, které je méně informativní, ale s jeho pomocí je také možné získat informace o práci lidského mozku.

Encefalogram se často provádí na žádost rodičů. Diagnóza se provádí za účelem identifikace možného porušení při hodnocení, rozvoji mentálních schopností dítěte a včasného vzniku nemocí mozku a centrálního nervového systému. Na základě obdržených údajů bude lékař schopen posoudit, zda se dítě ve svém vývoji nezdrží za svými vrstevníky a na co by měla být věnována pozornost.

Výsledky mozkové encefalogramu

Ne všichni pacienti, kteří podstupují EEG, musejí trávit procedurou hodně času. Obvykle to trvá jen 20 minut. Výsledkem je, že dotyčné osobě jsou poskytovány informace a kresby jednotlivých zón „šedé hmoty“..

Decipherace elektroencefalogramu mozku vám umožní diagnostikovat patologii, obrátit pacienta na konzultaci s konkrétním specialistou a předepsat vhodnou terapii.

EEG je cenově dostupná, moderní a přesná technika používaná k diagnostice nemocí nervového systému. Tento postup umožňuje přesně a rychle obnovit nemoc a předepsat určitou skupinu léků. Díky bezpečnosti, jednoduchosti je k dispozici pro pacienty různého věku..

Typicky se výzkum provádí ve velkých lékařských centrech nebo specializovaných klinikách umístěných v megacities. Ve státních zdravotnických zařízeních je to zdarma, ale čekání bude trvat asi tři měsíce.

Encefalogram poskytuje spolehlivé informace v případě podezření na různá onemocnění centrální nervové soustavy.

Na základě těchto údajů bude lékař schopen dospět k závěru o proveditelnosti probíhající komplexní terapie. V případě potřeby upravte léčbu, předepište další léky nebo je nahraďte účinnějším lékem.

Jediným problémem při provádění EEG je věk, malé děti nemohou během procedury vždy sedět nehybně.

Co je to mozkový encefalogram a proč se to dělá

Je známo, že lidský mozek je dodnes vývojem vědy - nejjemnější a nejzáhadnější záležitosti, které je pro naši studii k dispozici. Ještě překvapivější je skutečnost, že studujeme lidský mozek pomocí mozku, pouze výzkumníka. To znamená, že lidský mozek je věcí náchylnou k sebepoznání..

Doposud věda nemůže najít jiný analog pro mozek.

Jak však lze zaznamenat stopy myšlenek a obecně jakoukoli aktivitu mozku? Za tímto účelem se provádí studie, jako je EEG nebo mozková encefalogram.

Ve skutečnosti je tento „populární termín“ docela negramotný. Nakonec slovo „encefalogram“ samo o sobě znamená „encefalon“ plus „graphos“, tj. Záznam o činnosti mozku. Proto stačí říci jednoduše „encefalogram“. Jednoduše neexistují žádné jiné encefalogramy kromě mozku. Použijeme však obvyklý termín, aby čtenáři nebyli zmatení.

Jaké jsou rozdíly mezi touto studií a ostatními?

CT, ultrazvuk, MRI, echo a EEG, nebo velký zmatek

Lidé bez lékařského vzdělání jsou zmatení a snaží se odhalit četné kontrakce. Ve skutečnosti je vše velmi jednoduché: CT a MRI ukazují vnitřní strukturu orgánů a mozku, přesně tak, jak by to bylo vidět při pitvě.

Ultrazvuk navíc ukazuje procesy viditelné pro oko: kontrakce srdce, pohyb krve cévami. EchoEG označuje symetrii odrazu signálu uvnitř mozku, ze kterého se vyvozuje, že strukturální anomálie.

A pouze EEG zachycuje neviditelné, to znamená, že zaznamenává biologické proudy mozku, které jsou „ozvěnami“ jeho tajné a explicitní práce. V tom případě, pokud vytvoříte mozkovou encefalogram, uvidíte chaotické linie. Proto je kromě záznamu vyžadována kvalifikovaná interpretace mozkové encefalogramu. Provádí to lékař - neurofyziolog, a poté předává výsledky a jejich interpretaci lékaři. Tuto studii obvykle objednávají neurologové. Jak studie probíhá a jaké jsou její výsledky?

Není třeba se bát

Pokud musíte pro dítě udělat mozkovou encefalogram, musíte varovat, že se nemusíte bát. Nebude to bolet, ale velmi zajímavé. Položí na hlavu krásnou paruku, položí ji na pohodlnou židli, jako astronaut, a požádají vás, abyste dýchali, a pak světlo bude blikat. A stejně je to všechno jako létání do vesmíru.

Jak se tato studie ve skutečnosti provádí?

  • Nejprve se na hlavu pacienta nasadí gumový „postroj“, který zajistí elektrody;
  • potom je pokožka hlavy mazána vodivým gelem a podle zvláštního schématu jsou elektrody upevněny na gumových ráfcích tak, aby těsně přiléhaly na pokožku hlavy a dráty byly spojeny.

To je místo, kde končí příprava, pacient sedí v křesle, světla jsou zhasnutá a požádána o relaxaci. Laboratorní asistent - neurofyziolog jde do jiné místnosti. Někdy požádá, aby zhluboka a silně dýchala, a pak najednou v jejích očích začala blikat jasná lampa.

Co studují?

Biocurrenty neuronů v mozkové kůře jsou velmi slabé. Pokud osoba zavře oči, pokrčí čelo, pak tyto signály utopí činnost kůry a lékař nic nerozumí, takže musíte sedět uvolněně.

Encefalogram může ukázat takové poruchy, které nelze vidět jiným výzkumným způsobem: je to predispozice ke křečovým projevům a epileptickým záchvatům. Vyloučení epilepsie nebo jakékoli epileptiformní aktivity je proto hlavní indikací pro encefalogram nebo zkráceně EEG..

Proto se obvykle předepisuje:

  • specialisté - epileptologové v léčbě a léčbě pacientů;
  • během odborných zkoušek pilotů, pracovníků železnice, řidičů;
  • při odvodu za aktivní vojenskou službu a při zkoumání zdravotního stavu brance;
  • při soudním lékařském a forenzním psychiatrickém vyšetření;
  • jen zkontrolovat fungování mozkové kůry, u pacientů si stěžují na mdloby, ztrátu vědomí a další příznaky pod maskou, které může epilepsie skrýt.

Mozková encefalogram může být předepsán dětem s autismem nebo naopak, motorickou hyperreaktivitou, psychomotorickým nepokojem, nočním strachem a dalšími stížnostmi.

Jak vypadá epilepsie na výsledcích EEG

Bát se, a ještě více panických rodičů, pokud lékař předepsal EEG pro dítě, to nestojí vůbec: nikdo nepíše vaše dítě do „záchvatů“ a epileptiků. K detekci epileptiformní aktivity musí existovat přísné známky: výskyt patologického delta rytmu a výskyt komplexů vrchol-vlna.

Aby vyprovokovali tělo k této činnosti, provádějí testy, které snižují práh excitability neuronů: při hlubokém a častém dýchání se v krvi objevuje nadbytek kyslíku, což přispívá k výskytu záchvatů.

Jedním z nejlepších způsobů, jak odhalit skrytou patologii, je deprivace spánku. To znamená, že pokud pacient vůbec nespí a ani si nelehne v noci před vyšetřením, to znamená, že existuje mnohem větší pravděpodobnost detekce sklonu k epileptiformní aktivitě..

Kde vyrobit mozkovou encefalogram pro dospělého a dítě? Tato studie se obvykle provádí na velkých klinikách nebo ve specializovaných diagnostických centrech, které se nacházejí ve velkých městech. Tato studie je obvykle zdarma, ale můžete očekávat, že na řadě budete za dva až tři měsíce.

Závěrem je třeba říci, že hlavní věcí, kterou můžete udělat, abyste dosáhli správného výsledku, je uvolnění všech svalů, nikoli pohybování paží, nohou, obličejových svalů a zejména očí. Musíte však pečlivě dodržovat všechny pokyny laboratorního asistenta a lékaře. To je jediný způsob, jak získat cenné výsledky, na kterých můžete pracovat..

9 hlavních indikací mozkových encefalogramů

Pro každodenní výzkum v klinické praxi jsou vhodné neinvazivní metody pro zkoumání různých orgánů a systémů. Pro pacienta je mnohem snazší souhlasit se studií, pokud je výzkumná metoda pohodlná, nevyžaduje další výhody (jako anestetikum) a nezpůsobuje nepohodlí.

Tato metoda studia mozkové aktivity je EEG (elektroencefalografie). V případě studia mozku může být jeho funkční aktivita docela jednoduchá.

Podstata metody EEG

Nervové buňky jsou schopny generovat elektrické impulsy pro výměnu informací mezi sebou. Proces výskytu impulsu v nervové buňce je způsoben složitou kaskádou biochemických reakcí uvnitř buňky a výměnou iontů na membráně.

Díky práci specifických proteinových pump na buněčné membráně je na ní neustále přítomen náboj. A tento náboj lze zachytit pomocí elektrod.

Jaký je základ?

Jakékoli buňky těla, nejen nervové buňky, jsou zdrojem bioelektrických impulsů. Díky umístění elektrod na hlavě pacienta je možné zachytit celkovou elektrickou aktivitu mozku, převést ji na elektrický signál a zapsat na papír nebo zobrazit na obrazovce monitoru..

Pro výzkum se používají dva typy elektrod:

  • monopolární - v tomto případě je na povrchu hlavy instalována „nulová“ elektroda, ve srovnání s níž se porovnává intenzita signálu z ostatních elektrod. Častěji je tato elektroda umístěna na ušním lalůčku. Zbývající senzory jsou umístěny v oblasti projekce laloků - nad frontální, temporální, centrální, parietální a okcipitální zónou, symetricky nad pravou a levou hemisférou;
  • bipolární - zaznamenávají se potenciály mezi různými oblastmi mozku.

Kdo poprvé použil EEG?

Historie vývoje elektroencefalografie sahá až do roku 1929, kdy německý psychiatr Karl Berger publikoval práci, která popisuje postup zaznamenávání celkových potenciálů z lidského mozku. Tento vědec je považován za otce moderní klinické elektroencefalografie. Berger provedl výzkum zdravých lidí, duševně nemocných a pečlivě zaznamenal výsledky svých pozorování, přičemž zaznamenal podobnosti a rozdíly v mozkové činnosti.

Výsledkem práce Karla Bergera bylo dílo „Na elektroencefalogramu osoby“, které vyšlo po mnoha pochybnostech. Celkem napsal 23 prací o studiu mozkových potenciálů, ale kolegové je chladně přijali.

Ale ještě dříve se na tvorbě této metody podíleli vědci z Ruska, V. V. Pravdich-Neminsky, P.Yu. Kaufman, V.M. Bekhterev. Pravdich-Neminsky byl první, kdo zaznamenal elektrickou aktivitu z neporušených celých vrstev hlavy. A Kaufman a Bekhterev prokázali, že tato aktivita je spojena s prací mozku.

Pokud jde o studie, které byly dříve prováděny na zvířatech, prokázaly závislost elektrické aktivity mozku na stimulaci receptorů, na fázi spánku nebo bdění a na intenzitě přísunu krve do mozku. Tyto experimenty byly prováděny na otevřených mozcích psů a žab. Teprve poté, co byli vědci přesvědčeni o bezpečnosti této metody, pokračovali ve studiu potenciálu lidského mozku.

Metoda EEG získala distribuci až po roce 1932, kdy ED Adrian a C. Sherrington obdrželi Nobelovu cenu za studium funkční aktivity neuronů.

Světové války poněkud zastavily tempo vývoje neurofyziologie, ale všechny studie byly obnoveny v poválečném období..

S příchodem CT tato metoda poněkud ztratila svůj význam, ale dosud nebyla vyloučena z protokolů a diagnostických standardů široké škály neurologické patologie..

Popis postupu

Standardní EEG se provádí do 20 minut. Na hlavu pacienta je umístěna víčka, do které jsou integrovány elektrody. Klobouky mají různou velikost, jsou vybírány v závislosti na věku a pohlaví pacienta.

Jediným oficiálně schváleným režimem je systém 10-20. Toto je mezinárodní uspořádání elektrod na hlavě. Byl vytvořen v roce 1958 fyziologem Herbertem Henrym Jasperem a v současné době je schválen Mezinárodní federací elektroencefalografie a klinické neurofyziologie..

Někdy mohou být přidány další elektrody umístěné mezi hlavními elektrodami, aby se zaznamenala velmi omezená oblast bioelektrické aktivity mozku.

Největší počet elektrod, které mohou být v "čepici" - 256 - se používají k získání encefalogramu s vysokým rozlišením.

Encefalogram je zaznamenán na papíře nebo na elektronickém médiu, načež mohou být výsledky odeslány pacientovi na disk.

Základní výzkum se provádí, když je člověk vzhůru. Výzkumník žádá pacienta, aby otevřel a zavřel oči, dýchal hluboce a často, nebo povrchně a zřídka (vzorky s hyper- a hypoventilací), díval se na světla, která blikají určitou frekvencí, a poslouchal zvuky. Vzorky mohou odhalit patologickou aktivitu kůry. Například po záblesku světla může lékař zaregistrovat epileptické fokus, který se žádným způsobem neprojevuje (neexistuje žádný obvyklý klinický obraz ve formě křečového záchvatu atd.).

Velmi zřídka je vyžadováno monitorování videa-EEG. K tomu dochází, když má pacient narušení aktivity kůry, ale rutinní metody to neumožňují detekovat. Nejčastěji se denní registrace EEG provádí za účelem stanovení typu epilepsie. Jedná se o složitější, časově náročnější a zdlouhavější studium, ale s tím lékař dostane více údajů než výsledky rutinního EEG.

Kde mohu získat elektroencefalogram a jaká je cena?

EEG mozku lze provádět jak ve státě, tak na soukromé klinice. K provedení studie o CHI bude nutné doporučení lékaře, pak byste se měli zaregistrovat v řadě.

Na soukromých klinikách bude také zapotřebí tento směr. Náklady na službu závisí na délce studie, naléhavosti dešifrování.

Přibližně (v různých městech a klinikách se mohou ceny značně lišit) se náklady na rutinní EEG mohou pohybovat od 1 500 do 2 000 rublů. Sledování videa je dražší - od 3 000 (1 hodinové sledování) do 13 000 - 15 000 (denní sledování encefalogramu).

Komu a kdy je EEG zobrazen?

  • EEG jsou předepisováni neurology nebo psychiatry, aby vyhodnotili funkční stav mozku pacienta.
  • Před získáním řidičského průkazu se musí všichni řidiči podrobit postupu a vydat osvědčení dopravní policii.
  • Totéž platí pro pravidelné lékařské prohlídky pracovníků v několika specializacích..
  • Pokud pacient přichází s bolestmi hlavy, jako jsou migrény, je mu také ukázána studie.

Jaké podmínky pomáhají detekovat EEG?

Hlavní ukazatele, které jsou důležité pro vyhodnocení: rytmus, amplituda, aktivita, synchronizace a desynchronizace vln. Důležitým diagnostickým znakem je přítomnost píků nebo špiček..

Mozkové léze detekované na EEG mohou být difúzní nebo lokální. Difúzní léze se obvykle detekují, když trpí celý mozek: s meningitidou, meningoencefalitidou, toxickými lézemi nebo encefalopatiemi jiného původu.

Lokální léze jsou zaznamenány v novotvarech, abscesech, hemoragických mrtvicích (hematomy) nebo zranění (hematomy a drcení mozkové hmoty).

Hlavní indikace pro doporučení do studie

Mozková encefalogram je zobrazen lidem, kteří jsou podezřelí z následujících onemocnění:

  • epilepsie (velké a malé záchvaty, nepřítomnosti);
  • novotvar mozku;
  • poranění mozku s poškozením mozku;
  • neurodegenerativní choroby (Parkinsonova choroba, demence s Levyho těly, Alzheimerova choroba atd.);
  • akutní cévní mozkové příhody (mrtvice) nebo chronické;
  • kóma;
  • duševní nemoc (fobie, nemotivovaná agrese);
  • kognitivní porucha;
  • diagnostika účinnosti předepsaných antikonvulziv.

První tři funkce jsou na slyšení každého. Praxis je schopnost člověka získat, udržovat a reprodukovat určité dovednosti - ať už jde o pohyb perem při psaní nebo zapojení schémat. Gnóza je schopnost vnímat informace přijaté z vnějšího světa prostřednictvím sluchu, zraku, čichu, dotyku a dotyku. Kognitivní poškození může být jediným klinickým příznakem organického nebo funkčního poškození mozku..

Kontraindikace

Kontraindikace pro výzkum:

  • epileptický stav - řada křečových záchvatů v intervalech, mezi nimiž pacient neobnovuje vědomí;
  • psychomotorická agitace pacienta;
  • akutní infekční nemoci během hlavní sezóny (pokud je studie plánována);
  • některé kožní choroby s poškozením vlasové pokožky;
  • těžká somatická onemocnění a terminální stavy.

Vlastnosti výkonu u dětí

U dětí jsou indikace EEG stejné jako u dospělých pacientů. Podle elektroencefalogramu se dále hodnotí psychoemotorický a neuropsychický vývoj dítěte a jeho věk..

Velmi malé děti během studie jsou v náručí matky nebo na přebalovacím stole. Postup se provádí mezi krmením během spánku (je vhodné krmit co nejblíže době studie, aby dítě v kanceláři snadno usnulo).

Starší děti jsou testovány, když jsou vzhůru, malý pacient může sedět na klíně své matky.

Na hlavu dítěte je nasazena čepice, ke které jsou připojeny kovové desky a dráty přístroje. Kromě toho mohou být tyto desky namazány gelem nebo solným roztokem pro lepší kontakt s pokožkou hlavy.

U velmi malých dětí není možné provádět funkční testy. Ve věku dvou nebo tří let může dítě již splnit jednoduché požadavky: mrknutí očí nebo splnění požadavku na „nafouknutí míče“ (analogický test hypoventilace), podívejte se na blikající světlo. U dětí jsou takové provokativní testy stejně důležité jako u dospělých pro správnou diagnózu..

Příprava ke studiu

Zvláštní školení dospělých pacientů není nutné. Pokud jde o děti, hlavní věcí je krmit novorozence včas, aby dítě během zákroku spalo.

Starší děti by měly říci, co se s nimi stane, aby se nebála lékaře a aparátu. Psychologické školení je zvláště důležité pro děti a dospívající. Postup by měl probíhat bez stresu, slz a strachu.

Dítěti musí být umožněno odpočinout před studiem (pokud se nejedná o EEG s deprivací spánku) a dobře jíst, aby se necítil nepohodlí.

Kromě toho je nutné vlasy před zákrokem důkladně omýt, odstranit vlásenky, elastické pásky, mašle, vlásenky atd., Aby nezasahovaly do studie.

Příprava na denní EEG má také své vlastní vlastnosti. Vzhledem k tomu, že se studie provádí na klinice, musíte vzít s sebou všechny potřebné výrobky pro osobní péči. Další možnosti (stažení z léku, nedostatek spánku) jsou dohodnuty s lékařem.

Dekódování záznamů

Hlavní složky, které lze nalézt na EEG zdravého dospělého, jsou alfa a beta rytmy.

  1. Alfa rytmy jsou pravidelné vibrace o vysoké amplitudě s relativně nízkou frekvencí. Zaznamenávají se hlavně elektrodami namontovanými na týlních oblastech. Největší amplituda je pozorována se zavřenýma očima nebo v temné místnosti.
  2. Beta rytmy jsou nejrychlejší. Objevte se během bdění s koncentrací. Registrováno nad centrálním a čelním gyrem.
  3. Gama rytmy - jsou zaznamenávány při plnění úkolů vyžadujících koncentraci, ve větší míře v prefrontálních, časových, frontálních a parietálních zónách.
  4. Rytmus delta je nízkofrekvenční rytmus s vysokou amplitudou. Nadbytek je spojen s narušenou pozorností a zhoršenými dalšími kognitivními funkcemi..
  5. Theta rytmus - obvykle se zaznamenává během přechodu z bdělosti do spánku, se změněnými stavy vědomí, v narkotickém spánku, s chronickým přepracováním. Vzhled je spojen s duševním onemocněním, otřesem.
  6. Mu rytmus - aktivován během mentálního stresu a duševního stresu. Navenek podobné alfa vlnám, ale hladší.
  7. Kappa rytmus - podobný alfa rytmu, zaznamenaný časovými elektrodami. Objevuje se s mentálním stresem..

Během denního EEG je důležité určit poměr rytmů v různých fázích života.

Pokud nebudete kopat hluboko, můžeme rozlišit následující věkové vlastnosti EEG pro děti:

  • u novorozenců jsou vlny delta převážně zachyceny všemi elektrodami po celém povrchu kůry;
  • u novorozenců v parieto-týlních a centrálních oblastech se mohou pravidelně vyskytovat alfa rytmy s amplitudou nižší než u dospělých;
  • ve věku jednoho roku se alfa-aktivita objevuje ve všech zónách kůry, je nestabilní. Hlavní role stále patří rytmům theta a delta;
  • ve věku 2 let: ve všech registrovaných oblastech je zaznamenána aktivita beta-vln, alfa vlny jsou méně výrazné v předních částech kůry;
  • ve věku 5–6 let se na EEG objevují známky organizace základního alfa rytmu, podobné rytmům dospělých;
  • ve věku 10-12 let je tvorba alfa rytmu dokončena. Stává se dobře organizovaným, ovládá jiné rytmy;
  • ve věku 13-17 let, stabilizace rytmické aktivity a přístup k normálním dospělým.

Bioelektrická aktivita mozku „dozrává“ pouze ve věku 18-22 let.

Možnosti závěrů, které může lékař poskytnout:

  • EEG v rámci normálních limitů;
  • epileptiformní aktivita;
  • lokální změny v bioelektrické aktivitě mozku;
  • difúzní změny v bioelektrické aktivitě mozku;
  • známky dysfunkce nespecifických středních struktur.

Závěr

Elektroencefalografie je metoda používaná v klinické praxi od starověku. V dnešní době, navzdory výskytu CT, MRI, modernějších metod diagnostiky patologických stavů, neztratil význam..

Studie je naprosto bezpečná pro všechny dospělé a děti. Procedura je pro pacienta bezbolestná a jednoduchá..

Elektroencefalogram mozku je nezbytný v diagnostice epilepsie, umožňuje vám určit umístění fokusu, jeho aktivitu, formu epilepsie. To je zvláště důležité pro pacienty, protože je nutné zvolit terapii a titrovat dávky léků.

Tato metoda pomáhá při diagnostice mozkových nádorů, ischemických a hemoragických mrtvic, poškození mozku v důsledku traumatických poranění mozku..

Nervové vlákno je schopné vést elektrický impuls mezi buňkami. Prostřednictvím axonů a dendritů si buňky vzájemně vyměňují informace prostřednictvím elektrických impulsů, které se člověk naučil registrovat a vyhodnotit. Objev bioelektrické aktivity mozku byl průlomem ve vývoji neurologie, neurofyziologie a neurochirurgie.

Vyvinuli jsme velké úsilí, abyste si mohli tento článek přečíst, a my budeme rádi, že nám poskytnete zpětnou vazbu ve formě hodnocení. Autor s potěšením uvidí, že vás tento materiál zajímal. poděkovat!