Hlavní / Diagnostika

Episyndrom u dětí

Diagnostika

Epilepsie je jedním z nejnaléhavějších problémů v dětské neurologii. Frekvence epilepsie u dětské populace je 0,5 - 0,75% dětské populace.

Definice Epilepsie je chronické onemocnění mozku charakterizované opakovanými, nevyprovokovanými útoky narušených motorických, smyslových, autonomních, mentálních nebo mentálních funkcí v důsledku nadměrného nervového výboje. Febrilní záchvaty a také záchvaty, které se vyskytují při akutních onemocněních mozku (například s encefalitidou, subdurálním hematomem, akutním cerebrovaskulárním onemocněním atd.), Nejsou epilepsií..

Klasifikace epileptických syndromů je založena na následujících principech:

lokalizací indukované (fokální, lokální, parciální) formy epilepsie;

formy s rysy jak částečných, tak zobecněných.

debutový věk záchvatu:

Hlavní typy záchvatů, které určují klinický obraz syndromu:

dětské křeče atd..

Vlastnosti kurzu a předpověď:

Klasifikace dělí všechny formy epilepsie na symptomatickou, idiopatickou a kryptogenní. Symptomatickými formami se rozumí epileptické syndromy se známou etiologií a ověřenými morfologickými abnormalitami (nádory, jizvy, glióza, cysty, dyskineze atd.). U idiopatických forem neexistují žádná onemocnění, která mohou být příčinou epilepsie, a epilepsie je, jako by to bylo, nezávislé onemocnění. V současné době bylo stanoveno genetické stanovení idiopatických forem epilepsie. Termín „kryptogenní“ (skrytý) označuje ty syndromy, jejichž příčina zůstává skrytá, nejasná.

Infililní abscesová epilepsie

Abscesy jsou typem generalizovaných nekonvulzivních záchvatů charakterizovaných vysokou frekvencí a krátkým trváním paroxysmů s vypnutím vědomí a přítomností specifického vzoru na EEG - generalizovanou aktivitu vrcholové vlny s frekvencí 3 Hz.

Debut absencí v epilepsii dětských abscesů (DAE) je pozorován ve věkovém rozmezí od 2 do 9 let, průměrně 5,3 roku. Vrchol projevu je 4–6 let s převahou dívek podle pohlaví.

Klinicky jsou nepřítomnosti charakterizovány náhlým krátkým odstavením (nebo významným poklesem úrovně) vědomí s nepřítomností nebo minimálním motorickým jevem. Aura, stejně jako zmatení po vstupu, nejsou charakteristické. Délka nepřítomnosti se pohybuje v rozmezí 2-3 až 30 sekund, průměrně 5-15 sekund. Charakteristickým rysem nepřítomnosti je jejich vysoká frekvence, dosahující desítek a stovek útoků denně. Zásadní je rozdělení nepřítomností na jednoduché a komplexní. Jednoduché abscesy se vyznačují ukončením veškeré činnosti, „zmrazením“, „zmrazením“, pacienty, fixním „chybějícím“ pohledem, zmateným hypomimickým výrazem obličeje. Jednoduché absence v klinickém obraze DAE tvoří pouze 20%. DAE se vyznačuje složitějšími nepřítomnostmi, které se vyskytují s minimální součástí motoru. Rozlišují se následující typy komplexních nepřítomností: s myoklonickými, tonickými, atonickými, vegetativními složkami, jakož i s automatismy a fokálními jevy.

Mezi faktory, které vyvolávají zvýšení nepřítomnosti, patří: hyperventilace; nedostatek spánku; fotostimulace; intenzivní duševní činnost nebo naopak, uvolněný, pasivní stav.

Epilepsie mladistvých abscesů

Epilepsie mladistvých abscesů (UAE) je typ idiopatické generalizované epilepsie, která se vyznačuje hlavním typem záchvatů - nepřítomností, debutováním v pubertě s vysokou pravděpodobností spojování se generalizovanými záchvaty (GSP) a charakteristickými změnami EEG. Debut se pohybuje od 9 do 21 let. Abscesy u pacientů se projevují krátkým přerušením vědomí s tvrzením a hypomimií. Trvání od 2 do 30 sekund. U většiny pacientů převládají jednotlivé abscesy během dne nebo 1 útok za 2-3 dny. U většiny pacientů jsou pozorovány generalizované křečové záchvaty - 75%.

Juvenilní myoklonická epilepsie

Juvenilní myoklonická epilepsie (UME) je jednou z forem idiopatické generalizované epilepsie, která se vyznačuje debutem v adolescenci s výskytem masivních oboustranných myoklonických záchvatů, hlavně v rukou, po probuzení pacientů. UME je jednou z prvních forem epilepsie se známou genetickou vadou. Debutovat od 7 do 21 let s maximem ve věkovém rozmezí 11-15 let. Onemocnění může začít v mladším věku s nepřítomností nebo SHG, po čemž následuje přidání myoklonických záchvatů v období puberty. Myoklonické záchvaty jsou charakterizovány záblesky různých svalových skupin jako blesky; často jsou bilaterální, symetrické, jednoduché nebo vícenásobné a liší se amplitudou. Jsou lokalizovány hlavně v ramenním opasku a pažích, hlavně ve svalových skupinách extensoru. Během útoků pacient upouští předměty z rukou nebo je hází daleko stranou. U 40% pacientů myoklonické záchvaty také zachycují svaly nohou, zatímco pacient se cítí jako náhlá rána pod koleny a mírně se krčí nebo padá (myoklonicko-astatické záchvaty); pak tam vstane. Vědomí během záchvatů je obvykle udržováno. Po probuzení pacienta se myoklonické záchvaty vyskytují nebo se stávají častější ráno.

Benigní dětská parciální epilepsie se středo - časovými vrcholy (rolandská epilepsie)

Rolandická epilepsie (RE) - idiopatická parciální dětská epilepsie, charakterizovaná hlavně krátkými hemifaciálními motorickými nočními záchvaty, často s předchozí somatosenzorickou aurou a typickými změnami EEG.

Debut se liší ve věkovém rozmezí od 2 do 14 let. V 85% případů záchvaty začínají ve věku 4 - 10 let, maximálně však 9 let.

Jsou pozorovány jednoduché parciální (motorické, smyslové, autonomní), komplexní parciální (motorické) a sekundárně-generalizované křečové záchvaty. Nejtypičtější jsou jednoduché parciální a / nebo smyslové paroxysmy. Začátek útoku se somatosenzorickou aurou je charakteristický: pocit mravenčení, znecitlivění na jedné straně v oblasti hltanu, jazyka, dásně. Pak se objeví motorické jevy: jednostranné tonické, klonické nebo tonicko-klonické křeče svalů obličeje, rtů, jazyka, hltanu, hrtanu; pharyngo-orální útoky, často kombinované s anarthrií a hypersalivací. Doba trvání záchvatů v ER je krátká: od několika sekund do 2 až 3 minut. Frekvence obvykle není vysoká - v průměru 2 - 4krát ročně.

Idiopatická parciální epilepsie s týlními paroxysmy.

Idiopatická parciální epilepsie s týlními paroxysmy (benigní týlní epilepsie - DZE) je forma idiopatické lokalizace související s epilepsií dětství, která se vyznačuje jednoduchými parciálními útoky s poruchami zraku a přítomností specifického píku na EEG - vlnové aktivitě v týlních elektrodách..

Nemoc začíná ve věku 2-12 let se dvěma vrcholy debutu - asi 3 a 9 let. Typické jsou parciální smyslové paroxysmy s poruchami zraku. Charakteristické jsou jednoduché vizuální halucinace, fotopsie, vizuální iluze (makro, mikrosyntéza). Útoky jsou často doprovázeny příznaky migrény: bolesti hlavy a zvracení. První záchvaty u malých dětí jsou nejobtížnější a nejdelší (až několik hodin a dokonce dní).

Westův syndrom (SV) je rezistentní formou generalizované epilepsie v raném dětství, která se vyznačuje záchvaty ve formě infantilních křečí, zpožděním v psychomotorickém vývoji a specifickými změnami EEG. Rozlišují se symptomatické a kryptogenní formy. U symptomatické formy psychomotorický vývoj dětí obvykle trpí narozením, kryptogenní, od okamžiku, kdy začnou útoky. Infantilní křeče se projevují náhlou kontrakcí svalů krku, trupu, končetin, které jsou obvykle bilaterální a symetrické. Nejtypičtější křečové křeče s ohnutím krku, trupu, paží; ohýbání, přinášení a zvedání nohou. Útoky jsou krátké, seskupené do série; nejčastěji se vyskytují bezprostředně po probuzení pacientů.

V neurologickém stavu je detekováno velké zpoždění v mentálním a motorickém vývoji, často tetrapyramidální symptomy.

Lennoxův syndrom - Gastaut

Lennox-Gastautův syndrom (SLH) je dětská epileptická encefalopatie charakterizovaná záchvatovým polymorfismem, kognitivní poruchou, specifickými změnami EEG a rezistencí k léčbě. Frekvence SLH je u všech forem epilepsie u dětí a dospívajících asi 5%; častěji onemocní chlapci. Onemocnění je debutováno hlavně ve věku 2-8 let (obvykle 4-6 let).

SLH se vyznačuje trojicí záchvatů: paroxysmy pádů (atonicko-myoklonicko-astatické); tonické záchvaty a atypické nepřítomnosti. Nejtypičtější útoky náhlých pádů v důsledku tonických, myoklonických nebo atonických (negativních myoklonus) paroxysmů. Vědomí může být udržováno nebo vypnuto krátce. Po pádu není křeče a dítě okamžitě vstane. Časté záchvaty pádů vedou k těžkým traumatům a invaliditě pacientů.

Útoky zahrnují náhlý ohyb krku a trupu, zvednutí paží ve stavu poloohýbání nebo natažení, prodloužení nohou, kontrakce obličejových svalů, rotační pohyby očních bulvů, apnoe a zarudnutí obličeje. Mohou se vyskytovat jak ve dne, a zejména často v noci..

Symptomatická parciální epilepsie

U symptomatických parciálních forem epilepsie jsou detekovány strukturální změny v mozkové kůře. Důvody určující jejich vývoj jsou rozmanité a mohou být zastoupeny dvěma hlavními skupinami: perinatální a postnatální faktory.

Debut záchvatů v symptomatické parciální epilepsii se liší v širokém věkovém rozmezí, s maximem v předškolním věku. Tyto případy jsou charakterizovány přítomností změn v neurologickém stavu, často v kombinaci se snížením inteligence. Existují symptomatické parciální formy epilepsie: temporální, frontální, parietální a týlní. První dva jsou nejčastější a představují až 80% případů.

Symptomatická epilepsie temporálního laloku

Klinické projevy RE jsou velmi rozmanité. V některých případech před vývojem choroby předcházejí atypické křečovité křeče. Časová epilepsie se projevuje jednoduchými, složitými parciálními, sekundárně generalizovanými záchvaty a jejich kombinací. Časová epilepsie je rozdělena na amygdala-hippocampální (paleokortikální) a laterální (neokortikální) epilepsie.

Amygdalo-hippocampální epilepsie temporálního laloku je charakterizována výskytem záchvatů s izolovanou poruchou vědomí. U pacientů s tváří podobnou masce, se širokým otevřením, „ohromenými“ očima a pohledem upnutým v jednom bodě dochází k zesílení. Současně lze pozorovat různé autonomní jevy: blanšírování obličeje, rozšířené zornice, pocení, tachykardie.

Epilepsie laterálního temporálního laloku se projevuje útoky se zhoršeným sluchem, zrakem a řečí. Charakteristický je vzhled jasných, barevných strukturálních (na rozdíl od týlních epilepsií) vizuálních halucinací a komplexních sluchových halucinací. S věkem jsou u většiny pacientů detekovány přetrvávající duševní poruchy, které se projevují hlavně intelektuálními nebo emočními poruchami..

Symptomatická čelní epilepsie

Klinické příznaky frontální epilepsie (LE) jsou různé. Onemocnění se projevuje jednoduchými a složitými parciálními záchvaty, což je zvláště charakteristické sekundární generalizované paroxysmy. Rozlišují se následující formy LE: motorická, operulární, dorsolaterální, orbitofrontální, přední frontopolar, scular, pocházející z další motorické zóny.

Motorické paroxysmy se vyskytují s podrážděním předního centrálního gyru. Charakteristické jsou útoky Jacksona, vyvíjející se podél kontralaterálního zaměření. Záchvaty jsou převážně klonické povahy a mohou se šířit jako vzestupný pochod; v některých případech se sekundární generalizací.

Charakteristické jsou epigastrické, kardiovaskulární a respirační záchvaty. Často existují faryngo - orální automatismy s hypersalivací. Výskyt autonomních jevů ve struktuře záchvatů je pozoruhodný: může se objevit hyperhidróza, bledost kůže, často se zčervenáním obličeje, zhoršenou termoregulací atd. Mohou se objevit typické parciální (psychomotorické) paroxysmy s gestačním automatismem..

Přední (přední-polární) záchvaty se vyskytují s podrážděním pólu čelních laloků. Vyznačují se jednoduchými parciálními záchvaty s narušením mentálních funkcí. Projevují se pocitem náhlého „selhání myšlenek“, „prázdnoty v hlavě“, zmatku nebo naopak násilné vzpomínky; bolestivý, bolestivý pocit potřeby si něco pamatovat.

Cingular útoky přicházejí z přední strany cingulate gyrus středních částí čelních laloků. Projevuje se převážně složitými, zřídka jednoduchými částečnými útoky s narušeným chováním a emoční sférou.

Obecné zásady léčby epilepsie

Nejpoužívanější léky: depakin (přípravek kyseliny valproové), používá se pro všechny formy epilepsie, finlepsin (kromě nepřítomnosti epilepsie), fenobarbitál (obvykle v prášku u dětí do 1 roku věku). Nová antikonvulziva: topamax, lamotrigin, kepra (obvykle od 12 let), monoterapie i v kombinaci s jinými léky. Symptomatická nootropická terapie, vitamíny (neuromultivitida), neurochirurgická léčba u dětí se používá velmi zřídka..

Klinické pozorování: všechny děti s diagnostikovanou epilepsií jsou registrovány v lékárně 1 rok pozorování 1krát za čtvrtletí, a pokud je to nutné (úprava dávky antiepileptik) + EEG, pak jednou každých šest měsíců. Pro zrušení registrace je nutná absence křečových záchvatů do 5 let, s normálními hodnotami na EEG.

Episindrom ((((((((((

Neurolog diagnostikoval episindrom (udělal EEG, mírně vyjádřené epiprints), předepisoval 200 mg depakinu dvakrát denně po dlouhou dobu. Které z dětí mi o této diagnóze říkají, mám strach, od včerejška jsem sám, skoro v noci skoro nespal, celou dobu jsem se bála, že křeče začnou znovu. Obecně platí, že noční můra, dnes celou dobu, kdy jsem o tom přemýšlel. Chtěl bych se také zeptat na lék (depakin v sirupu), řekli, že pijí ve stejnou dobu, začal jsem dávat v 8 hodin, vždy to dopadne teď bude třeba dát v 8 hodin a 20 hodin? A co mateřská škola? Odjíždíme autobusem po 20 minutách kolem sedmi, tj. Přesně v 8 to nemůžu dát. A o víkendech spí až do 9 hodin, takže ji teď musím vždy probudit? A co léto, nedokážu si vůbec představit, protože ve večerních hodinách obvykle chodíme ven na web, vždy s sebou? Obecně jsem byl zmatený, jsem v panice a můj stav je nechutný, nejím ani nespím, nemohu přijmout skutečnost, že moje dítě má počáteční fázi epilepsie (lékař to řekl), myslel jsem, že se to může stát všem, ale ne se svými dětmi. Nevím, jak se chovat hned teď, co může udělat teď, co nemůže, běhá kolem domu a obávám se, že to vyprovokuje útok. Obávám se, že teď dám léky (na kašel, rýmu), pravděpodobně hloupost, ale já Teď se ze všeho opravdu bojím. Bojím se jednoduchého SARS, co když tempo vyvolá útok? Prosím, řekněte nám, jak se máte?

Komentáře uživatelů

Tak pojďme do pořádku.

Vaše dítě je stále malé, jak se říká - může vyrůst. Záleží na tom, jaký druh porušení. Co máte - alfa rytmus je nestabilní, v jakékoli polokouli jej lze detekovat více?

Co spustilo útok? Možná došlo k poranění hlavy? Napadl jsem tento web tvrdě na web nebo například do rohu nábytku.

Epi-syndrom, to zdaleka není epilepsie. Jedná se o křečový útok, který lékaři nedokážou vysvětlit, protože je obtížné se takovým dětem mazlit. Budete muset absolvovat zkoušky každých šest měsíců až rok, Episyndrom je dán pouze v dynamice, nelze říci nic na základě jednoho EEG.

Získali jste CT vyšetření? Je více informativní..

Nemáte takový problém, že často onemocníte, nebo to bylo opravdu v období před záchvaty, že jste velmi onemocněli, například rotaviry? Poškozená imunita se pak může projevit záchvaty, a to i při nejmenším ARI bez teploty.

Pokud je součást nemocná, jděte k imunologovi. A postarej se o žaludek. Na pozadí zánětu zažívacího traktu může dojít k oslabení těla.

Jídlo je co nejužitečnější, například na dietě číslo 5. Žádné živé emoce. o stresu - je to pochopitelné, ale ani velká radost není užitečná. Vyloučte na rok výlety do míst, kde je spousta lidí, nějaké atrakce pro děti, hlučné.

Jeďte na klidná místa, vyhněte se hlučným dětem na hřištích.

Jaký typ nervového systému má dívka? Nevšimli jste si přílišné pružnosti kloubů, jemné nervové organizace, emocí z karikatur? Všimli jste si jejího pocení, když usnula? Porod prošel jak? Bylo tam velké období sucha?

Vitamin B6 a hořčík pomáhají velmi dobře udržovat a obnovovat mozkovou aktivitu. Obecně platí, že vitamíny skupiny, například Neurovitan nebo MagneB6, by měly být v kurzech opity.

Drogy střídejte v ampulkách (pijí) a v tabletách. Můžete provést krevní test, abyste zjistili, zda je nedostatek hořčíku.

Nyní pro Depakine Chrono. Není oceněn, například stejný topamax může být účinnější, protože dávka a lék musí být pokaždé vybrány individuálně. Sledování reakce těla po dobu jednoho měsíce a půl, pak dávka upravte více či méně. Naši lékaři se zdráhají dělat všechno, jen se musí uzdravit.

Pokud můžete - jít k pediatrickému neurologovi na jiném místě, i když je placené. Není nutné mluvit o tom, co vám bylo předepsáno, a ještě více není nutné pít, pak předepsáno jiným lékařem, ale můžete porovnat názory dvou lékařů.

Byl vám přidělen pantogam? nebo glycin? nebo tenoten děti? kurzy na podporu stavu.

Možná tyto léky nejsou příliš účinné, ale když děláte vše komplexním způsobem a zlepšujete celkové emoční pozadí, posilujete nervový systém - funguje to lépe než depakin. na které se lékaři snaží zasadit.

Naléhám na vás, abyste ukončili depakin, nelze jej náhle zrušit, dávka se musí velmi pečlivě snižovat po dobu dvou měsíců. Ale stojí za to poslouchat názory jiných lékařů.

Hledejte příčinu záchvatů, které je vyvolaly. Přečtěte si, jak se chovat při křečích. Tento okamžik je velmi obtížný, ale musí být čekán klidně, aniž by se projevila panika, aby nedošlo k poranění dítěte..

Nepřetěžujte nadměrným cvičením. Studie, rozvíjející se kruhy - to vše na později. Hlavní věcí je posílení nervového systému a imunity. Chce se něco naučit - nezakazujte. Ale sedět na hodinách matematiky, učení se číst je stále nežádoucí. Poté, za rok, složíte kontrolní zkoušku (byli jste přiděleni?) A už se budete rozhodovat, co dělat dál.

Příčiny a projevy epilepsie u dětí

Epilepsie je chronicky probíhající neurologické onemocnění charakterizované často se opakujícími záchvatovými stavy, které vedou k poškození motorických, autonomních a mentálních funkcí.

Epilepsie nebo epileptické onemocnění je známo již od starověku. Podařilo se jí „rozsvítit“ v kině („First Will Not Harm“ D. Abrahams), malba („Odstranění Stupid Stones“ od I. Bosch) a mnoho dalších uměleckých děl. V některých zemích Východu se dodnes považuje za dobrý důvod pro zákaz nebo anulování manželství a v zemích SNS - omezení typu činnosti.

Je to jedna z nejčastějších neurologických patologií. U dětí je diagnostikována frekvence od 0,5% do 1,4% na 100 000 případů. U dospívajících od 0,01% do 0,02% na 100 000 případů.

Je charakterizována řadou forem a projevů. Výrazně zhoršuje kvalitu života a vyžaduje okamžitou lékařskou péči.

Nevíte, co dělat, když narazíte na tento problém? Tento článek vám řekne více o příčinách a příznacích epilepsie u dětí, o tom, jak rozpoznat onemocnění v raných stádiích vývoje a bojovat proti němu různými metodami.

Příčiny

Příčiny epilepsie u dětí jsou velmi rozmanité. Toto onemocnění může být exogenní (vyskytující se na pozadí organických mozkových lézí) nebo dědičné (vyskytující se se zvýšenou vzrušivostí mozkových receptorů). V jádru záchvatů jsou patologie různého původu:

  • Poruchy vývoje plodu.
  • Hypoxie plodu (hladovění kyslíku v lůně).
  • Infekční choroby přenášené těhotnou ženou.
  • Poranění při porodu.
  • Hrubé mechanické poškození mozku po narození.
  • Metabolické poruchy (včetně metabolismu aminokyselin) po celý život.

Příznaky

Hlavní příznaky epilepsie závisí na věku nemocného dítěte. Může se výrazně lišit u novorozenců, dětí mladších 1 roku, předškolních zařízení a dospívajících.

Příznaky epilepsie u novorozenců

Epilepsie u novorozenců se jinak nazývá malé nebo velké dětské křeče..

Během menších křečí („impulzivní paroxysm“) jsou záchvaty sotva rozpoznatelné a obtížně identifikovatelné. Dítě se může chovat neklidně, přikývnout, často se nepřiměřeně třást, namáhat a nepřirozeně natáhnout krk a tělo, ostře ohnout tělo dopředu a do stran.

Při velkých křečích („Salaamovy křečové záchvaty“) se záchvaty objevují neočekávaně a pohyby těla vypadají jako skládací nůž. Dítě může roztáhnout ruce do stran, natáhnout nohy ohnuté na kolena do žaludku, ohnout hlavu na stranu a nepřirozeně otočit ramenní opasek.

Kojenci od šesti měsíců do roku

Již od šesti měsíců získává epilepsie u dětí výraznější „klasický“ charakter. Křeče trvající dvě až tři sekundy jsou doprovázeny proudem krve do obličeje, dotýkajícího se celého těla nebo pouze jeho jednotlivých částí, opakovaných opakovaně během dne i noci.

Často spojené s projevy vývojové retardace, motorické inhibice, nedostatku řeči, neochoty navázat kontakt s ostatními (dospělými i vrstevníky).

Děti předškolního a základního školního věku

Příznaky epilepsie u dětí předškolního a základního školního věku jsou poměrně výrazné a různorodé. Mohou se vyskytnout nepřirozené, nepravidelné pohyby obličeje, rytmické křeče, přerušení dýchání, nedobrovolné močení a periodické výpadky proudu..

Puberťáci

Epilepsie u adolescentů má nejen fyziologické, ale i psychologické projevy. Doprovázena agresí, negativitou a touhou po sociální izolaci.

S psychomotorickou formou nemoci na pozadí hormonálního nárůstu se její průběh zhoršuje. Jsou pozorovány deformace obličeje a krátkodobé akce na úrovni podvědomí: náhlé záchvaty smíchu, pláč, křik, změny polohy těla, zvracení. U jiných forem onemocnění může dojít k významnému zlepšení stavu nebo dokonce k úplné remisi..

Závažnost onemocnění v jakémkoli věku je určena stupněm zvýšení frekvence záchvatů a účinnosti antikonvulzivní terapie..

Nejnebezpečnějšími příznaky vyžadujícími naléhavou lékařskou pomoc a naléhavou hospitalizaci je nedostatek vědomí po útoku, křeče doprovázené vážnými dýchacími problémy, které trvají déle než pět minut nebo se opakují více než jednou za hodinu.

Diagnostika

Diagnóza epilepsie je založena na různých datech z diferenciální diagnostiky: klinickém vyšetření, průzkumu a instrumentálních studií.

Zkouška a historie

Během vyšetření lékař shromažďuje anamnézu, která vychází nejen z informací získaných přímo od pacienta, ale také z informací poskytnutých jeho bezprostředním prostředím, které mají velký význam pro pochopení obrazu nemoci.

Výzkum funkce buněk

Studium buněčných funkcí se provádí na základě výsledků elektroencefalogramu (EEG). Obrázek umožňuje určit zaměření nemoci a skupinu nejcitlivějších buněk v mozku nemocného dítěte.

Genetické testování

Provedeno s podezřením na dědičnou epilepsii k identifikaci mutací v genotypu, které mohou způsobit epileptické příznaky.

MRI nebo počítačová tomografie se provádí za účelem studia obrazu mozku, jeho struktury a funkcí bez bolestivých, vysoce invazivních zásahů..

Klasifikace

V klinické praxi existuje celá řada klasifikací epilepsie u dětí: podle času prvních projevů, stupně šíření patologického zaměření a etiologických příznaků. Kromě toho jsou jak formy nemoci, tak i formy záchvatů rozděleny na jednotlivé druhy.

  • V době prvních projevů

Existuje dětská epilepsie (jinak známá jako benigní nebo rolandská forma) a adolescentní epilepsie (jinak známá jako mladistvá nebo myoklonická forma).

Pediatrická epilepsie se tvoří ve věku 3–6 let, liší se mazanými symptomy, postupně se s vývojem dítěte vymizí a zmizí beze stopy pod vlivem hormonálních změn v pubertálním období.

Adolescentní epilepsie se tvoří ve věku 8–20 let, pokračuje pouze s přítomností myoklonických paroxysmů a výrazných příznaků.

  • Podle stupně rozšíření patologického zaměření

Epilepsie mohou být částečné nebo zobecněné. Dílčí formy jsou vytvořeny z lokálního epileptického výboje. Zobecněné formy - se symetrickou výbojovou aktivitou při absenci specifického zaměření.

  • Etiologickými příznaky

Epilepsie mohou být idiopatické, symptomatické nebo kryptogenní..

Idiopatické formy onemocnění se zpravidla projevují na pozadí genetických vývojových abnormalit, neuropsychiatrických onemocnění nebo otravy toxiny. Vyznačují se záchvaty bez strukturálních změn v mozku a lze je snáze léčit léky než ostatní..

Symptomatická forma se vyvíjí na pozadí onemocnění nervového systému. Je charakterizována příznaky v závislosti na oblasti poškození mozku. S patologií čelního laloku jsou často pozorovány křeče až 30 sekund, které ovlivňují horní část těla. Když je postižen temporální lalok, takové neobvyklé příznaky, jako je euforie, náměsíčnost a halucinace. S účastí týlního laloku - defekty optických nervů a rotace očních bulíků směrem k patologickému zaměření.

Kryptogenní forma se jinak nazývá skrytá kvůli obtížím při identifikaci příčin původu onemocnění. Je charakterizována rychlou změnou metabolismu, prodlouženými záchvaty, opakovaným dnem i nocí a rezistencí na léky.

Komplikace

Podle mezinárodní klasifikace duševních a behaviorálních poruch u dětí a dospívajících (ICD-10) jsou hlavními komplikacemi epilepsie epileptický stav, epileptická demence (F02.8) a změna epileptické osobnosti (F07.0)..

Je charakterizována řadou opakujících se útoků, jeden po druhém, mezi nimiž dítě zůstává v bezvědomí.

Projevuje se poklesem inteligence, ke kterému dochází u častých křečových epileptických záchvatů v důsledku ischemických mikrofraktur kolem epileptických ložisek (někdy - mozkový edém)..

V počátečním stádiu vývoje se projevuje pokles paměti, obtížné přepínání pozornosti, ochuzování asociací (především sluchu a řeči), a tedy i řečová nedostatečnost (oligofázie, nedostatek logických generalizací s tendencí k rezonanci) s lepším uchováním konkrétního myšlení. Potom dítě změní melodii řeči, je tu skandální a patologická okolnost.

Často se vyvíjí v raném věku uprostřed výrazného organického poškození mozku, vrozené oligofrenie a autismu v raném dětství.

Dovednosti a znalosti spojené s každodenními činnostmi a osobními zájmy jsou zachovány, ale není možné studovat na komplexní škole.

  • Epileptická změna osobnosti

Vyznačuje se kombinací výbušných (začarování, afektivní podrážděnost) a defenzivních (hypersocialita, podřadnost, lichotivé) pólů.

Tearfulness, dysphoria, psychomotorická disinhibition a jiné psychoorganické symptomy nepořádků v emocionálně-volební sféře dětí se cítí se cítil.

V počátečním stádiu, s mírnou závažností nemoci bez výrazného organického pozadí, jsou syndromy slabé. Děti se vyznačují hyperbolickou korektností sociálních postojů, pedantrií, „dospělým“ postojem k sobě a kritičností vůči ostatním. Pak se projevy druhého pólu „spojí“: tvrdohlavost, hněv, nervozita, hrubost.

Se závažnější formou nemoci („stav“ jejího průběhu) je pozorováno rychlé zhroucení psychiky. Zaprvé, kognitivní sféra: setrvačnost myšlenkových procesů, strukturální oligofázie a vytrvalost se začínají zvyšovat. Děti jsou hypochondriální, rozladěné, soustředěné na sebe, uplakané. Obranný pól se projevuje posedlou náklonností s prvky sadismu (pokus sevřít, zasáhnout nebo kousnout).

Snížení tempa myšlení, zúžení pozornosti a sjednocení asociací nastává postupně a nebrání studiu na pravidelné komplexní škole.

Léčba

Léčba epilepsie u dětí je zaměřena na zlepšení kvality života snížením frekvence a závažnosti záchvatů.

Podmíněně se dělí do dvou hlavních fází: odstranění hlavních příznaků a léčba základního problému, který onemocnění způsobil.

Léková terapie je metoda, která hraje hlavní roli v symptomatické léčbě epilepsie. Je založeno na užívání léků, které ovlivňují biochemické metabolické procesy v mozku: široké spektrum účinku nebo nepřímé jednání.

Hlavními požadavky na léčiva jsou účinnost, snášenlivost a dostupnost. Léky se považují za účinné, čímž se frekvence epilepsie u dítěte snížila o 50%.

Výběr konkrétních léků provádí pouze ošetřující lékař! Může se výrazně lišit v závislosti na formě nemoci, věku a pohlaví pacienta. Například, pro dívky, některé léky nejsou vhodné kvůli negativnímu dopadu na ženské pohlavní orgány a budoucí reprodukční funkce, a pro chlapce kvůli neefektivnosti v geneticky určených formách nemoci.

Nejdražší jsou německé léky na epilepsii (Suksilep, Wimpat), mnohem levnější než francouzština (Depakin Chrono, Tegretol), nejdostupnější makedonština (Seizar a jeho analoga).

Léčba drogy je zrušena tři až čtyři roky po ukončení záchvatů a odstranění diagnózy.

Chirurgická léčba epilepsie je prováděna neurochirurgy. Operace se provádí výhradně v případě přesné diagnózy patologického zaměření s farmakorezistencí (lékovou imunitou) epileptiku nebo ze zdravotních důvodů.

Alternativní způsoby léčby

Mezi alternativní metody léčby nemoci schválené Mezinárodní ligou pro kontrolu epilepsie (ILAE) a zahrnuté do léčebných standardů Ministerstva zdravotnictví Ruské federace patří stimulace paliativního nervu vagus a ketogenní výživa..

Paliativní terapie je inovativním přístupem k léčbě epilepsie a je založena na stimulaci vagus nervu..

Spočívá v instalaci speciálního elektronického senzoru pod kůži, který se připojuje k části mozku zodpovědné za inervaci krevních cév a autonomního nervového systému, a vydává výboj, když mu srdeční frekvence před útokem zabrání.

Populární způsob léčby rychle získává na popularitě, kterou lze předepsat, pokud by pacient nemohl být vyléčen pomocí tradiční lékové terapie, nebo se ukázalo, že je neúčinný.

Spočívá v úplném vyloučení sacharidů z potravy a zavedení maximálního množství produktů obsahujících tuk, které tvoří ketony. Ketony okyselují lidské tělo, snižují četnost záchvatů a převádějí nemoc do remise. Nebezpečí v takové stravě je malé množství živin nezbytných pro růst a vývoj těla dítěte.

Na západě najdete ve specializovaných obchodech hotové směsi pro ketogenní stravu. V zemích SNS nejsou k dispozici žádné hotové směsi - menu bude muset být vyvinuto samostatně, pod vedením dietologa..

Účinnost léčby závisí především na formě, závažnosti a stadiu vývoje onemocnění. Nejméně příznivá prognóza pro závažné organické poškození mozku a závažné krvácení.

Únosci útoku: akce během a po záchvatu

Skutečnost, že dítě může mít brzy epileptický záchvat, je často naznačována rodičům „harchingery“ útoků: nespavost, bolest hlavy, pocení, bušení srdce nebo vizuální halucinace..

Při pozorování výstražných signálů je nutné podniknout veškerá možná opatření ke zlepšení stavu dítěte. Odstraňte dráždivé látky, které na něj působí, poskytněte mír, podejte léky.

Pokud navzdory přijatým opatřením nebylo možné se záchvatu vyhnout, nejdůležitější věcí není panikaření!

Položte dítě na měkký, rovný povrch, mírně ho zvedněte a otočte hlavu ke straně. Odstraňte všechny okolní předměty, abyste zabránili zranění. Sundejte těsně přiléhající oděv. Pokuste se opatrně otevřít zavřené čelisti a vložit mezi ně měkký váleček, aby nedošlo k poškození zubů.

Po zahájení útoku nezapomeňte zkontrolovat, jak dlouho trvalo, abyste pochopili, zda je nutné zavolat sanitku. Dejte dítěti nějaký čas na uzdravení. Zakažte jídlo a pití, dokud nebude vědomí plně obnoveno. Zachovejte klid a mějte teplotu.

Prevence

Rodiče, jejichž děti trpí epilepsií, musí z důvodu prevence častých útoků vyloučit negativní faktory, které mohou vyvolat záchvaty z každodenního života a dodržovat řadu určitých pravidel:

  • Navždy usaďte spánek a bdělost dítěte
  • Minimalizujte veškerá možná napětí (pozitivní i negativní).
  • Omezte foto stimulaci a sledování dynamických televizních programů dítětem (zejména kreslené filmy) rychlou změnou snímku.
  • Sledujte výživu dítěte. Vyloučit z dietních jídel, které mohou způsobit záchvaty (v první řadě jsou takové spouštěče potraviny s vysokým obsahem uhlohydrátů: sladká, mouka, cereálie).
  • Sledujte léky. Mějte deník o jejich přijetí.
  • Podle harmonogramu navštivte konzultanta. Provádět analýzy.
  • Pravidelně kontrolujte mozkovou aktivitu a její schopnost generovat výboje pomocí elektroencefalografických studií.

Pokud má dítě příznaky epilepsie, neodkládejte se k lékaři! Pouze správně diagnostikovaná a komplexní terapie, která byla zahájena v raných stádiích vývoje nemoci, dává šanci na stabilní remisi a dokonce i na úplné vyléčení. být zdravý!

Příznaky epilepsie u dítěte

Epilepsie - ovlivňuje nervový systém. Elektrická aktivita nastává v mozku nebo jeho částech. Výsledkem je záchvat charakterizovaný křečemi a ztrátou vědomí. Je spolehlivě známo, že záchvaty mohou být vyvolány neurologickým onemocněním nebo některými léky. Pokud jsou tedy pozorovány záchvaty, nejedná se vždy o příznaky epilepsie u dítěte. Někdy označují jinou patologii.

V nervovém systému je mnoho buněk. Elektrické impulsy přenášejí informace mezi nimi. Pokud se tento náboj zvýší a jeho rychlost se zvýší, objeví se záblesky, které narušují činnost celého mozku. Vlna prochází buňkami a je přenášena do svalů. Aktivuje se stále více nervových buněk, které se nakonec stanou příčinou ztráty vědomí i útoku.

Problém je v tom, že k záchvatu může dojít bez důvodu. Vědy stále existuje mnoho příčin patologie, které nejsou známy..

Provokativní faktory

Lékaři sledující děti do 2 let dospěli k závěru, že nejčastěji může být útok způsoben horečkou nebo nedostatkem vitamínu, jako je hořčík. Kromě toho bylo zjištěno, že děti mohou mít při porodu zranění lebky. Pokud je dítě ve věku 2 až 14 let, nelze nejčastěji zjistit příčinu.

Známky epilepsie u dětí do 2 let se mohou projevit jako náhlé bolesti hlavy, horečka, nevolnost a ztráta vědomí. V tomto případě můžeme hovořit o infekci, která zasáhla tělo, například toxoplazmóza nebo malárie.

Pokud bylo dítě dlouho na slunci, objeví se útok současně s prudkým skokem teploty. Příčinou je úpal.

V případě, že byly předepsány některé léky, mohou se u dětí mladších 2 let objevit příznaky epilepsie při užívání jednoho z nich nebo naopak..

Druhy projevů

Protože epilepsie má mnoho projevů, může být obtížné ji diagnostikovat. Stává se, že rodiče popisují záchvaty. Jsou úplně stejné jako příznaky epilepsie u dítěte. Když je však dítě vyšetřeno, jsou nalezena fakta, která tuto patologii zpochybňují.

Je důležité vědět, že pokud je detekována epilepsie, pak ve většině případů nelze zjistit příčiny. V případě zjištění křečí jsou na nějakou dobu stanoveny její příčiny a poté bude možné provést ošetření.

Febrilní záchvaty souvisejí pouze se záchvaty, které nejsou způsobeny epilepsií. Ačkoli příznaky těchto dvou patologií jsou velmi podobné. K léčbě však není třeba febrilních křečí. Rodiče mohou zaměňovat podobné záchvaty s příznaky dětské epilepsie.

Důležité! Příznaky přímo závisí na typu onemocnění:

  • Při křečích se svaly těla prudce stahují.
  • Dále dítě ztrácí vědomí.
  • Poté se dýchání zastaví (dočasně).
  • Měchýř se spontánně vyprázdní.
  • Svaly se napnou.
  • Jedna část těla se pohybuje náhodně, například škubnutí rukou.

Zde jsou nejdůležitější známky epilepsie u dětí. Existují však také typy patologie, u kterých nejsou křeče pozorovány. Podívejme se na ně podrobněji..

Plný úvazek

Křeče nejsou pozorovány, ale existují i ​​další příznaky. Měli by být znáni, aby pochopili, jak se epilepsie projevuje u dětí..

  • Zastavení jakékoli činnosti. Například: dítě začalo mluvit, ale ztuhlo.
  • Pohled je zaměřen do jakéhokoli místa ve vesmíru.
  • V žádném případě nelze upoutat pozornost.
  • Když útok přestane, oběť pokračuje v tom, co udělal, na útok si nepamatuje.

Je známo, že dívky trpí tímto typem patologie častěji a projevuje se ve věku 6 let. U 1/3 těchto dětí byly nalezeny příbuzné, kteří také trpěli epilepsií.

V průměru může nemoc trvat asi 6 let. Někdy to prochází samo od sebe, ale může se změnit na jinou formu.

Atonický

Jak se epilepsie u dětí v tomto případě projevuje:

  • Náhlá ztráta vědomí.
  • Všechny svaly jsou zcela uvolněné..
  • Trochu nemocného může spadnout.
  • Letargia a slabost.

Atonický záchvat není podobný epileptickému stavu, ale pokud došlo k více než jedné lžíci, měli byste se poradit s lékařem.

Dětský křeč

Jak rozpoznat epilepsii u dítěte v tomto případě:

  • Ruce přitisknuté k hrudi bez povolení.
  • Hlava nebo celé tělo se naklání dopředu.
  • Útok někdy postihuje pouze určité typy svalů, například krk.
  • Stane se ráno.

Objevuje se za 2 - 3 roky a o 5 let zmizí nebo přechází do jiného typu epilepsie. Tato patologie může být projevem lézí nervového systému. Proto je nutné ukázat dítě zdravotnickým pracovníkům.

Epileptická aura

Tyto pocity, které zažívá malý pacient, mohou naznačovat počátek útoku. Říká se jim epileptická aura. Podle nich můžete určit příznaky dětské epilepsie:

  • Je tu vůně, která tam opravdu není.
  • Halucinace.
  • Nervozita.
  • Neustálý pocit „deja vu“.
  • Žádná reakce na nic.
  • Ztráta vědomí.
  • Svaly nebo končetiny se škubají.
  • Hlava nebo tělo se otáčí sama.
  • Vyprazdňování močového měchýře.

Pokud záchvat pokrývá pouze určitou část mozku, pak se nazývá částečný. Pokud je do procesu zapojen celý mozek - zobecněný. Protože se účel mozku liší, projevy dětské epilepsie jsou také.

Například je postižena týlní část. V tomto případě jsou možné halucinace. Stává se, že částečné záchvaty začínají, ale pak se zobecňují.

Tonic-klonické záchvaty

Je považován za nejslavnější. Tato epilepsie u dětí má následující příznaky:

  • Nejprve dítě křičí.
  • Pak se pomalu usadí. To může způsobit zranění..
  • Nohy jsou natažené, paže jsou naopak - natažené k hrudi.
  • Tělo je napjaté po dobu 20 sekund.
  • Pak začnou křeče. Trvají půl minuty. Projděte postupně.
  • Následně si dítě ani nemusí pamatovat útok. Ale cítí se šíleně unavená a opravdu chce spát..

Jiné projevy

Epilepsie a záchvaty se mohou projevovat odlišným způsobem a tyto útoky se nejčastěji nespojují s touto patologií. Jak však v tomto případě rozpoznat epilepsii u dítěte? Doporučujeme, abyste se poradili s lékařem, pokud zaznamenáte následující skutečnosti:

  • Objevují se nedobrovolné pohyby.
  • Vědomí je ztraceno (nemusí existovat křeče).
  • Nějaký čas není kontakt s ostatními.
  • Křeče v končetinách nebo těle.
  • Halucinace různého druhu.
  • Agresivita.
  • Ostré výkyvy nálad.
  • Rozptýlení.
  • Neopatrnost.

Pomoc s křečemi

Pokud má dítě útok, nebojte se. Je nezbytné poskytnout oběti první pomoc. Jakmile záchvaty začnou, je nutné pacienta položit na postel. Měl by být dostatečně široký, aby nespadl. Pokud je v tuto chvíli dítě mimo dům, pak bude podlaha. Ostré předměty, pevný nábytek by neměl být blízko. Obecně uveďte, co by se mohlo zranit malému pacientovi.

Aby se dítě nedusilo, měli byste se ho pokusit otočit na bok.

Na rozdíl od názoru, že si musíte dát lžíci do úst, je přísně zakázáno to dělat. Pacient by neměl mít v ústech žádné předměty. Je rovněž zakázáno držet jazyk dítěte prsty. Křeč trvá nejčastěji několik sekund. Po zastavení záchvatu je třeba zkontrolovat, zda oběť dýchá. V případě, že dýchání není slyšet, musíte provést umělé dýchání z úst do úst.

Pozornost! Je přísně zakázáno provádět umělé dýchání, když křeče trvají.

Musíte zůstat vedle dítěte, dokud nebude obnoveno jeho vědomí. Do té doby jsou zakázány jakékoli tekutiny a drogy. Pokud je detekována zvýšená teplota, pacientovi je podán rektální čípek, ve kterém je přítomen paracetamol.

Zavolejte ihned sanitku, pokud:

  • Křeče se poprvé objevují.
  • Jejich trvání je 5 minut nebo více..
  • Poté, co uplynuly, po krátké době se opakují.
  • Když dojde ke křečím, dítě dýchá nerovnoměrně a velmi tvrdě.

Závěr

Je důležité vědět, že příznaky dětské epilepsie se objevují častěji než u dospělých. V tomto případě neočekávejte okamžité výsledky. Léčba je dlouhá a někdy může trvat celý život. Nejčastěji stačí jeden lék. V takovém případě předepište lék, jeho dávku by měl měnit pouze lékař.

Specialita: Neurolog, Epileptolog, Doktor funkční diagnostiky 15 let / Doktor první kategorie.

Episyndrom u dospělých a dětí: co to je, jak se projevuje, příčiny a komplikace

V důsledku různých onemocnění mozku se mění elektrická aktivita jeho buněk..

Pacient má epileptický syndrom charakterizovaný opakováním křečových záchvatů.

Ve většině případů záchvaty vymizí po odstranění základního onemocnění.

Existuje samozřejmě riziko rozvoje skutečné epilepsie, ale při vhodné léčbě nepřesahuje 10%. U pacientů s ES neexistují žádné duševní poruchy nebo snížená inteligenční charakteristika epileptik.

Z historie a statistiky

Ve starověku byla epilepsie léčena velmi obezřetně, považovala to za duševní nemoc. Těmto lidem bylo zabráněno a poníženo všemi možnými způsoby, protože věřili, že tato nemoc je „od ďábla“.
Mnoho zemí s nízkou úrovní civilizace doposud nezměnilo svůj postoj k této nemoci, ačkoli úspěchy moderní medicíny vyvrátily bezdůvodnost takového stereotypního myšlení..

Nové terapeutické přístupy k léčbě radikálně změnily sociální názory ve vyspělých zemích a přispěly k pozitivní sociální adaptaci, zmírnily somatické utrpení pacientů s epilepsií.

Podle lékařů je epilepsie chronickou poruchou mozkové aktivity se specifickými klinickými změnami ve formě záchvatových stavů. Podle statistik WHO trpí touto chorobou asi 50 milionů lidí na světě..

Jejich přibližný počet se pohybuje od 4 do 9 případů na 1000 lidí. Více než polovina pacientů žije v zemích s nízkou životní úrovní. Epilepsii nelze diagnostikovat jediným záchvatem. Zpravidla se vyskytují častěji s určitým časovým odstupem..

K záchvaty křeče dochází spontánně a krátce ve formě nedobrovolných záchvatů kterékoli části těla nebo celého těla.

Tyto křečové stavy jsou často doprovázeny ztrátou vědomí, zvracením, křečemi končetin. Záchvaty mohou nastat kdykoli během dne. V závislosti na klinickém průběhu onemocnění (hlavním nebo průvodním) se jejich počet mění od jednoho za rok do několika paroxysmálních záchvatů denně.

Počet epileptik se v posledním desetiletí výrazně zvýšil, takže výzkum v této oblasti stále pokračuje. Zejména v zemích s nízkou životní úrovní (od 7 do 14 na 1 000 lidí).

Každý rok je ve světě diagnostikována epilepsie 2,3 milionu lidí. Ohniska nákazy jsou charakteristická pro země s vysokým rizikem endogenních organických onemocnění a nízkou úrovní lékařské péče (poranění při porodu, při nehodách neexistuje pomoc při mimořádných událostech, finanční potíže při získávání kvalitní lékařské péče). V 65% případů je epilepsie přístupná pro lékařské ošetření..

Episindroma a epilepsie - jaký je rozdíl


Skutečná epilepsie by měla být odlišena od epileptického syndromu..

Hlavní rozdíl spočívá v původu patologie. Episyndrom se vždy vyvíjí na pozadí jiného onemocnění mozku.

Epilepsie je nezávislé onemocnění, které se často objevuje z neznámých důvodů..

S epilepsií prochází pacient k duševním poruchám: psychóza, amnézie. Tito pacienti se vyznačují změnami osobnosti, které se projevují snížením inteligence, narušeným myšlení, změnami nálady. U ES se to prakticky nestane..

U dětí s epilepsií je hyperaktivita nebo letargie, zvýšená agrese, sadistické projevy. Tyto děti nemohou chodit do běžné školy..

U epizindromu výše uvedené projevy chybí, děti mohou navštěvovat školy spolu se zdravými vrstevníky.

Pokud odstraníte základní mozkové onemocnění, které je hlavní příčinou rozvoje ES, zmizí všechny příznaky. Jinými slovy, ES neznamená, že pacient má epilepsii..

Další informace o epilepsii:

  • formy a stádia choroby, její příznaky a příznaky, diagnostické metody;
  • životní styl a nabídka pacienta, schopnost otěhotnět a porodit v přítomnosti tohoto onemocnění;
  • časté následky onemocnění, preventivní opatření.

Etiologie onemocnění

Příčiny epileptických záchvatů nejsou zcela známy. Mnoho studií dokazuje dědičnost onemocnění.
Kromě dědičného faktoru vědci považují za příčiny podmínky nitroděložního vývoje plodu a časného postnatálního poškození mozku dítěte během porodu nebo infekce v období porodu stafylokokovou nebo streptokokovou infekcí. Ve 25% případů nebylo možné určit patogenezi onemocnění. Obecně byli vědci schopni sestavit klasifikaci hlavních příčin epilepsie.

  • poškození mozku během porodu nebo v perinatálním období;
  • vrozené genetické abnormality ve vývoji;
  • zranění hlavy;
  • mozkové krvácení;
  • meningokokové, encefalitidy, streptokokové infekce;
  • genetické syndromy;
  • nádorové procesy;
  • eklampsie;
  • absorpce alkoholu.

Léčba dospělých

Epileptický syndrom u dospělých je léčen trochu jinak, protože příčiny, které způsobují toto onemocnění, jsou různé. Princip zůstává stejný, je možné vyléčit záchvatový syndrom pouze odstraněním dráždivého faktoru, včetně:

  1. Infekční původce (meningitida, encefalitida, arachnoiditida).
  2. Udržovací terapie po mrtvici (obvykle léky, které stimulují mozkovou aktivitu a krevní oběh).
  3. Chirurgický zásah je nutný, pokud existuje nádor nebo potřeba odstranit fragmenty kosti po traumatickém poranění mozku.


Epileptický syndrom lze léčit také pomocí standardních léků pro epileptika (karbamazepin), je to však odůvodněno pouze tehdy, pokud není možné zbavit se choroby jinými metodami.

Hlavní formy nemoci

V medicíně byly typy epilepsie klasifikovány na základě pravděpodobné etiologie a lokalizace léze mozku. Rozlišují se tyto typy nemocí:

  1. Ohnisková forma. Stanovuje se v případě místního projevu. Existují symptomatické (frontální, parietální, temporální, týlní), idiopatické (kvůli organickému poškození mozku, kryptogenní (bez specifické etiologie)).
  2. Zobecněná forma. Křečové stavy, ve kterých jsou zapojeny obě hemisféry mozku.

Příznaky episindromu u dětí a dospělých

Příznaky epileptického záchvatu budou záviset na umístění spouštěcích bodů v mozku. Pokud je excitační zóna v přední části, je syndrom doprovázen:

  • ostré napětí a natažení paží a nohou, tonus kosterních svalů;
  • bolestivá paroxysma obličejových svalů;
  • žvýkací reflex, kolejové žáky;
  • intenzivní slinění;
  • vůně neexistujících zápachů.

Porážka časové zóny se projevuje:

  • bolest ve spodní části pobřišnice, nevolnost, možné zvracení;
  • hypertermie;
  • vizuální a sluchové halucinace;
  • porucha vědomí: deja vu (již viděná), posedlosti, somnambulismus;
  • pochmurná podrážděnost nebo euforie.

Příznaky parietálního epizindromu:

  • dezorientace ve vesmíru;
  • zhoršená koordinace pohybů, závratě;
  • znecitlivění částí těla;
  • upevnění pohledu v jednom bodě:
  • ztráta vědomí.

Když záchvat skončí, pacient si nic nepamatuje.

Projev abnormalit u kojenců je výraznější, je to způsobeno neúplně vytvořenou CNR. Debut epizindromu u dětí závisí na mnoha faktorech, ale projevuje se téměř identicky:

  1. Záchvaty začínají hlasitým výkřikem, zástavou dýchání, křečovým svalovým stahem.
  2. Vizuálně určený otok fontanelu.
  3. Ruce jsou přivedeny na hruď, svaly jsou tónované.
  4. Tělo je nakloněno dopředu, dolní končetiny jsou prodlouženy.
  5. Pokud patologický proces ovlivňuje týlní oblast, jsou zde rytmické uzly hlavy, zkreslení výrazů obličeje, vzhled pěny na rtech.
  6. Útok je provázen bolestí, nevolností, zvracením, nedobrovolným močením, bledostí.

U dětí od dvou let věku může být spánek přerušen pláčem a bezvědomím, jak chodí po místnosti. Na vnější podněty chybí reakce.

Symptomatické projevy

Hlavními příznaky jsou záchvaty v bezvědomí. Charakteristické znaky dalších příznaků ukazují na konkrétní oblast poškození mozku.

Podmíněně rozlišujte mezi jednoduchými a složitými křečovými podmínkami. S jednoduchými, krátkodobými křečemi hlavy a končetin jsou pozorovány bez ztráty vědomí. Při složitých křečových záchvatech je vědomí zcela deaktivováno.

Fokální forma epilepsie je doprovázena následujícími příznaky:

  1. V případě poškození čelních laloků: jedná se o polovinu těla: paže, nohy, obličej, které jsou křečově napjaté. Je tu hojné slinění a nedobrovolné křik. Oči a hlava jsou křečovitě odkloněny na stranu..
  2. S časnou lézí jsou pozorovány sluchové halucinace, horečka, palpitace, pocení, křeče v břiše a nevolnost. Možná porušení zrakové ostrosti, sluchu a řeči. U nemocných žen se tento útok může opakovat ve premenstruačním období. Časová epilepsie je charakterizována náměsíčností.
  3. Příznaky parietální epilepsie jsou znecitlivění určitých částí těla, závratě, ztráta prostorové orientace, zhoršené vědomí.
  4. V případě týlního epizindromu se na kůži kolem očí objevují barevné kruhové skvrny, časté škubání očních víček a částečná ztráta zraku..

Krátkodobé fokální záchvaty mohou jít do komplexní (generalizované) formy. Symptomaticky to vypadá jako úplná ztráta vědomí, oběť mrznoucí s otevřenýma očima a „zkamenělý“ obličej.

Dále se zvyšuje krevní tlak pacienta, pěnivý výtok z úst, nedobrovolné močení a vyprázdnění. Tento stav může být doprovázen od několika sekund do minuty a přechází sám. Po útoku pacient znovu získá vědomí, ale nepamatuje si, co se mu stalo.

Co to je

Epileptický syndrom je opakující se křečovitý záchvat, který se vyvíjí na pozadí mozkové choroby. Jinými slovy, nejedná se o nezávislé onemocnění, ale o výsledek jiných mozkových patologií..

Příčiny ES u dětí:

  1. Poranění.
  2. Vnitřní hypoxie.
  3. Dědičné metabolické poruchy.
  4. Infekční choroby.

Nejčastější příčiny onemocnění u dospělých:

  1. Zranění hlavy.
  2. Mozkový nádor.
  3. Hypoxie.
  4. Infekce (meningitida, encefalitida).
  5. Mrtvice.
  6. Roztroušená skleróza.

Další název pro epileptický syndrom je symptomatická epilepsie, to znamená, že záchvaty jsou příznakem závažného onemocnění mozku..

Velký význam má dědičná predispozice k výskytu ES. Pokud jsou blízcí příbuzní nemocní s epilepsií, pravděpodobnost rozvoje ES se zvýší na 30%.

Epindindromová diagnostika

Nejprve sbírá lékař anamnézu: druh záchvatu, podmínky vzniku záchvatů, příčina tohoto stavu, pocity pacienta.

Dále proveďte neurologické vyšetření. Jako další studie je předepsána elektroencefalografie čelních laloků. Jako metoda je zcela neškodná, ale poučná, protože určuje místo poškození a epileptickou aktivitu v mozkové kůře..

Diagnóza se provádí do 20 minut a při změně rytmu dechu se používají různé podněty (zvukové, vizuální). To určuje možnou patologickou elektrickou aktivitu. Diagnóza se provádí v nemocnici. Pro srovnání ukazatelů mozkové aktivity se provádí během spánku a během dne.

Pro vyloučení maligní etiologie se provádí počítačová tomografie a magnetická rezonance. Ta pomůže určit poruchy oběhu a další strukturální změny v mozkové kůře..

Status epilepticus

Nemoc z běžného záchvatu se může vyvinout do zvláštního stavu zvaného status epilepticus. Tento stav je charakterizován cyklickým opakováním tonicko-klonických záchvatů, které se postupně nahrazují a nezastavují.

Nebezpečí tohoto projevu spočívá nejen v vyčerpání těla, ale také ve zvýšení rizika zranění. Není těžké pochopit, že pacient vyvinul epistatus, zpravidla nejdelší záchvat netrvá déle než pět minut, v případě, že křeče nepřestanou déle než tentokrát, musíte zavolat sanitku, protože to nebude fungovat na vlastní pěst. Lékař injikuje injekci pacientovi, který uvolní všechny svaly a zastaví záchvaty.

Komplex terapeutických opatření

Léčba epilepsie začíná po opětovném výskytu záchvatů. Nejběžněji předepisovanými léky jsou Valproate a Karbamazepin..

Po léčbě (asi o měsíc později) jsou předepsány Levetiracetam a Topiramat. Po dalším měsíci se vyhodnotí celkový stav pacienta a povaha opakování záchvatů. Pokud se křečové stavy nezastaví, nahradí se jedno z léčiv a léčba pokračuje..

Bohužel pouze takovou experimentální metodou můžeme zvolit optimální léčbu, která může trvat až 3 roky. Současně lze užívat dvě antikonvulziva. Jsou považovány za zcela neškodné a mají vedlejší účinky na tělo..

Pacienti s epileptickým příznakem by měli být vyšetřeni jednou měsíčně odborníkem a jednou za šest měsíců, aby sledovali celkový zdravotní stav souvisejících odborníků. Při pozitivní dynamice zotavení může lékař předepsat nižší dávku nebo léčbu zrušit. Pokud je na tomto pozadí epizomtom aktivován, pokračuje léčba.

Léčba u dětí

Pouze lékař může předepsat léčbu, protože pouze on je schopen přesně diagnostikovat a odlišit epizindrom od epilepsie.

Nejprve musí lékař určit příčinu nemoci, protože pokud ji nevymažete, ve většině případů je relaps možný.

U dítěte může dojít k epileptickému záchvatu v důsledku vysoké teploty (je nutné jej snížit) nebo v důsledku nedostatku určitých vitamínů (například draslíku)..

Pokud jde o léčbu kojenců, rozdíl od staršího dítěte je opatrnější a méně intenzivní.

Protože většina příčin episindromu u novorozence je spojena s těhotenstvím a porodem, je indikována nejen léková terapie, v některých případech bude mít účinek i masáž nebo dokonce chirurgický zákrok.

Možné somatické komplikace

Pacienti s epistatusem jsou ohroženi a mohou mít doprovodné somatické poruchy:

  1. Zápal plic. Během záchvatů mohou malé částice jídla proniknout do dýchacích cest. Mohou vyvolat zánětlivý proces..
  2. Otok plic. Záchvaty zvyšují krevní tlak, vyvíjí se hladovění kyslíkem. Na tomto pozadí se vyvíjí plicní edém..
  3. Různá zranění. Během útoku může pacient poškodit svaly, zlomit končetiny nebo poškodit páteř.
  4. Toxické poruchy. Existují bolesti břicha, zácpa.
  5. Alergické reakce ve formě závratí, bolesti hlavy, horečky, únavy, kopřivky a podrážděnosti.
  6. Poruchy psychoemocionální povahy: deprese, psychopatie, neurastenie.

Jak žít s nemocí

Pacienti s ES mohou žít normální život, necítit se vadní. Chcete-li zabránit útoku, musíte dodržovat některá doporučení:

  1. Vyvarujte se přehřívání a extrémního tepla..
  2. Jíst nízko-carb dietu.
  3. Jezte méně kořeněná a slaná jídla.
  4. Nepijte tonické nápoje (čaj, káva, energie).
  5. Přestaňte alkohol a kouřit.
  6. Vyhněte se stresovým situacím..

Při častých křečových záchvatech nejsou pacienti schopni vykonávat své pracovní povinnosti a dostávat skupinu zdravotně postižených.
Pokud se záchvaty vyskytují jen zřídka, může pacient pracovat, ale u tohoto onemocnění existuje řada aktivit, které jsou kontraindikovány..

Preventivní opatření

Na základě etiologie episindromu můžete snížit riziko vzniku symptomatické (získané) formy onemocnění. Jako preventivní opatření lékaři doporučují:

  • vyhnout se nadměrné konzumaci alkoholických nápojů;
  • omezit spotřebu kávy a mastných potravin;
  • poskytovat soubor lékařských postupů pro péči o novorozence v perinatálním období;
  • pacientům s epizindromem je přísně zakázáno pracovat ve výškách, na vodě, v kontaktu s průmyslovými jedy, profesionální činnosti vyžadující zvýšenou koncentraci pozornosti a monotónní činnosti, aby se zabránilo opakování útoků.

Obecně mohou být vrozené a získané faktory příčinou epileptických záchvatů. Symptomatická léčba onemocnění.

Účinnost zotavení závisí na neustálém sledování, užívání drog a preventivních opatřeních. V chronickém stavu se léky užívají na celý život.

Léčba

Léčba epileptického syndromu začíná identifikací a odstraněním příčiny. Základní principy terapie:

  1. Léčba infekčního agens (s meningitidou, encefalitidou).
  2. Chirurgické odstranění mozkového nádoru.
  3. Předepisování léků, které zlepšují mozkovou cirkulaci (po mrtvici).
  4. Použití antipyretik (pokud dojde k záchvatu v důsledku vysoké teploty).


V případě, že není možné úplně odstranit příčinu záchvatů (poranění hlavy, nitroděložní hypoxie, porodní poranění, roztroušená skleróza), jsou pacientovi předepsány antikonvulzíva (karbamazepin, Konvuleks, Phenobarbital)..

Je také ukázána speciální dieta s vysokým obsahem tuku..

Tělo bere tuky jako hlavní zdroj energie, což snižuje frekvenci záchvatů.

Délka podávání závisí na stavu pacienta. Pokud se záchvaty neobjeví do jednoho roku, pak se dávkování léků postupně snižuje, léky jsou zcela zrušeny.

Někdy se uchýlí k chirurgickému zákroku, během kterého působí v centru excitace v mozku. Nejčastěji je chirurgická léčba indikována pro dočasný typ ES.

Diagnóza nemoci

Diagnóza „epileptického syndromu“ pacienta je pouze přechodným stádiem diagnostiky. Dále by měla být identifikována hlavní příčina vývoje tohoto stavu. V současné době se k vyhledávání hlavního onemocnění používají následující metody:

  1. MRI Účinnost postupu je založena na vytvoření silného magnetického pole. Tato technologie umožňuje identifikovat patologie struktur kostí a svalů.
  2. CT Předpokládá použití rentgenového záření. Tato technika se liší od tradiční radiografie v lepším obrazu.
  3. Elektroencefalogram. Tato technika umožňuje zaznamenávat záchvaty a určit jejich umístění.

Posttraumatická epilepsie

Posttraumatická forma epilepsie (PTE) se vyskytuje ve většině případů nějaký čas po poranění mozku. Výskyt takového porušení je způsoben procesy hojení existujících poškozených struktur. Po zranění jsou zahájeny regenerační procesy. Funkční nervová vlákna, neurony, se nemohou zotavit. V místě jejich smrti se vytvářejí ložiska gliózy.

Glia jsou další buňky, které normálně přispívají k normálnímu metabolickému procesu, přenosu nervových impulsů a vykonávají řadu dalších funkcí. Proliferace gliových buněk umožňuje kompenzovat poškození a obnovit vedení nervových impulsů mezi přežívajícími neurony.

Obnovení nervových zakončení způsobuje abnormální elektrickou aktivitu v postižených oblastech mozku.

První příznaky epilepsie se mohou objevit již po 5-7 dnech po poranění hlavy. Ve většině případů se však výrazné příznaky patologie objevují 1-2 týdny po mozkové katastrofě. V některých případech se záchvaty objevují několik měsíců a někdy i roky po zranění.

Episyndrom: co to je a jak se projevuje?

Jednotlivé záchvaty mají nejčastěji příznivou prognózu, u 70% pacientů po léčbě dochází k dlouhodobé remisi

Episyndrom lze velmi snadno zaměnit s projevy epilepsie. Pokud však jde o samostatné onemocnění, pak epizindrom působí pouze jako důsledek jakéhokoli onemocnění, které je v akutním stadiu.

Na rozdíl od skutečné epilepsie je syndrom charakterizován mírnějším průběhem. Navíc k potlačení takových záchvatů stačí odstranit hlavní příčinu - nemoc, která spustila útok. Episyndrom nemá na neuropsychický systém takový devastující účinek jako epilepsie.

Důvody porušení

U dětí a dospělých se příčiny episindromu mohou lišit. S projevem v dětství se zpravidla vyskytuje onemocnění během období nitroděložního vývoje. Důvody jsou následující faktory:

  • infekce přenášené matkou během těhotenství;
  • porodní poranění;
  • dědičnost;
  • během těhotenství se u plodu objevilo hladovění kyslíkem.

U dospělých je epizindrom ve většině případů získán. Důvody vzniku tohoto onemocnění mohou být následující:

  • hladovění kyslíkem kvůli utonutí nebo udušení;
  • traumatická poranění mozku;
  • roztroušená skleróza a jiná demyelinizační onemocnění nervového systému;
  • mozková krvácení, ke kterým může dojít v důsledku řady faktorů (riziko krvácení se zvyšuje s věkem);
  • novotvary v mozku;
  • meningitida, encefalitida a jiná infekční onemocnění mozku.

Episindrom se často vyvíjí u lidí, kteří zneužívají alkohol. Nejedná se o chronický alkoholismus - epileptický záchvat se může objevit u osoby, která není závislá na alkoholu, ale jednou ji přehnala alkoholem.

Symptomatologie

Mdloby - první etapa epizody

Hlavní projevy tohoto syndromu jsou podobné vývoji epileptického záchvatu: pacient omdlí, zatímco jeho svaly jsou v nekontrolovatelném pohybu a způsobují křeče v celém těle. V tomto stavu může být pacient nebezpečný pro sebe i pro ostatní..

V moderní medicíně existují tři fáze záchvatu:

  1. Mdloby.
  2. Tonické křeče, ve kterých dochází k flexi končetin a svalovému napětí.
  3. Klonická fáze, charakterizovaná křečovitými zášklby s postupně klesající intenzitou.

Je však možné rozpoznat přítomnost epizindromu u člověka ještě před začátkem útoku. Z tohoto důvodu by měla být věnována pozornost tzv. Auře, která může být následujících typů:

  1. Vegetativní. Je charakterizován výskytem bolesti v srdci, častým nutkáním k defekaci a močení. Pacient je vržen do horečky, pak do chladu.
  2. Duševní. Člověk má nepřiměřený strach nebo radost.
  3. Smyslové. Jsou možné různé smyslové problémy. U mnoha pacientů prudce klesá sluch nebo zrak, chuť nebo vůně částečně zmizí..
  4. Motor. Může se projevit výrazným zvýšením motorické aktivity nebo naopak, pacient často zamrzne v jakékoli poloze.
  5. Citlivý Parestézie jsou zaznamenány v různých částech těla pacienta..

Rysy projevů u dětí

Pokud u dospělých dojde k ataku v souladu se standardním scénářem, může se u dětí projevit epileptický syndrom s určitými odchylkami. Dítě má zpravidla klidnější záchvaty.

V dětství se nejčastěji vyskytuje epizindrom synkopálního typu. Tento konkrétní epileptický syndrom je charakterizován ztrátou vědomí a výskytem tonicko-klonických záchvatů. Útok zpravidla končí nedobrovolným močením a v některých případech pohybem střev.

Důležité! Nebezpečí křečových kontrakcí v dětství je v tom, že mozek a nervový systém dítěte jsou ve stádiu formování. Proto je i krátký útok extrémně nežádoucí, protože může vyvolat různé odchylky.

Nebezpečí a důsledky

Nebezpečí episindromu není jen možnost zranění, ale také vyčerpání těla

Epileptický syndrom se u člověka zpravidla rozvíjí jednou a opakuje se pouze v přítomnosti faktorů vyvolávajících útok. Ale i jediný záchvat je charakterizován určitým nebezpečím pro tělo pacienta. Zejména pokud dojde k těžkým křečím, existuje riziko zranění. V tuto chvíli by pacient neměl zůstat v místnosti sám, neměl by být vedle něj nábytek s ostrými rohy.

Ve vzácných případech se epizindrom může vyvinout z jediného záchvatu do epileptického stavu. V tomto případě jsou možné pravidelné křeče, které se nezastaví na dlouhou dobu. Nebezpečí tohoto stavu spočívá nejen v možnosti zranění, ale také v vyčerpání těla.

O vývoji epistatusu svědčí skutečnost, že doba trvání záchvatu přesahuje 5 minut. V tomto případě je nutné zavolat sanitku co nejdříve, protože nemůžete tuto nemoc překonat sami. Intramuskulární injekce, která pomáhá uvolňovat svaly, může takové záchvaty zastavit..

Léčebné metody

Lékař vybere léčebnou metodu individuálně na základě různých údajů: příčiny a věk.

  1. Dospělí jsou předepisováni:
  • Uklidňující prostředky pro uvolnění svalů.
  • Antikonvulziva ke snížení frekvence záchvatů.
  • Někdy chirurgie.
  • Bylinková medicína. Léčivé byliny a rostliny: lípa, fialka, jarní ostrov, ledum, oregano.
  • Strava: méně tekutá, uzená a slaná jídla.
  1. Pro děti:
  • Speciální strava s vysokým obsahem tuku a nízkým obsahem bílkovin. To nutí tělo, aby považovalo tuky za jediný zdroj energie a přeměnilo je na ketonová těla, což zase vede ke snížení frekvence záchvatů..
  • Normalizace rovnováhy draslík-vápník v těle.
  • Povinný příjem antipyretika při vysoké teplotě.
  • Fytoterapie.

Pro úplné vyléčení je nutné odstranit hlavní příčiny, teprve pak bude dosaženo skutečně efektivního výsledku.

Útok: První pomoc

V některých případech pacient nepotřebuje sanitku. Pokud je při vědomí, pomozte mu přikrčit se, zeptejte se, zda potřebuje zavolat lékaře. Pokud odmítl, můžete ho bezpečně opustit.

Ale v situacích, kdy záležitost zašla daleko a hrozí vážnými důsledky, musíte jednat okamžitě:

  1. Lehněte si na záda a zvedněte hlavu, podložte pod ní složené oblečení tak, aby osoba při křečích nezasáhla.
  2. Nepokoušejte se ho přivést k vědomí nebo zastavit útok. Je to k ničemu.
  3. Vložte si do úst kapesník, abyste zabránili kousnutí jazyka..
  4. Silně zaťaté zuby, které nemůžete namočit, můžete způsobit zranění.
  5. Při nadměrném slinění by měla být hlava otočena na bok. Takže se nebude dusit.
  6. Může dojít k okamžitému zastavení dýchání. Stane se, během několika sekund se zotaví.

Útok trvá 2–3 minuty, Vaším úkolem je zabránit zranění, polykání jazyka a slin, aby nedošlo k hypoxii. Nedovolte, aby člověk vstal okamžitě, protože se cítil lépe. Obvykle se stav vrátí k normálním 10 minutám po nástupu záchvatů..

Nezapomeňte zavolat sanitku

  1. Tohle je těhotná žena.
  2. Je to dítě nebo starší osoba.
  3. Křeče trvají déle než 3 minuty.
  4. Osoba je v bezvědomí déle než 10 minut.

Nyní tedy budete vědět o epizindromu, o čem to je a jak se projevuje. Jakou první pomoc lze v tomto případě poskytnout. Koneckonců, někdy vteřiny zmatku mohou stát život člověka.

co je to epizindrom

Episyndrom (pseudoepilepsie) - náhlé a příležitostně se opakující záchvaty u dítěte podobné vzhledu jako epilepsie.

Episyndrom je vždy výsledkem nemoci. Útoky se zastaví, jakmile se vyléčí kořenová příčina, jejíž symptom byl.

Je-li k rozvoji útoku skutečné epilepsie zapotřebí epileptického fokusu (skupina mozkových buněk se zvýšenou elektrickou aktivitou), pak v episindromu neexistuje takové fokus, takže při zkoumání na elektroencefalogramu (EEG) se nenajde.

Ošetření epindromu

Pokud má někdo útok, potřebuje pomoc jak v době útoku, tak v budoucnosti. Proto je velmi důležité vědět o prvcích první pomoci a profesionální léčbě syndromu.

První pomoc při útoku

V případě útoku je třeba okamžitě zavolat sanitku

V případě záchvatu pacient nemusí vždy potřebovat záchranný tým. Pokud je člověk při vědomí, měl by být vyzván, aby si sedl. Pokud není pozorováno žádné zhoršení a samotný útok se ukázal být krátkodobým, neměli byste zavolat lékaře.

Pokud je člověk v bezvědomí, potřebuje určitě pomoc:

  1. Je nutné zavolat sanitku.
  2. Pacient leží na zádech, hlava je mírně zvednutá. Skládané oblečení by mělo být umístěno pod zadní částí hlavy tak, aby osoba při křečích nezasáhla..
  3. Aby se pacient vyhnul kousání jazyka, vloží si do úst srolovaný kapesník. Pokud jsou zaťaté zuby člověka, je lepší je nezkoušet otevřít.
  4. Je-li slinění dostatečně silné, položí se pacientova hlava na bok, aby se neudusil.
  5. Neponikařte, když přestanete dýchat najednou - po několika sekundách se obnoví.

Důležité! Neměli bychom se pokoušet přivést člověka k vědomí.

Průměrná doba útoku je asi tři minuty. Hlavním úkolem první pomoci je vyhnout se polykání slin a jazyka a zabránit úrazům. Pokud se po několika minutách po útoku člověk cítí lépe a chce vstát, měli byste ho přesvědčit, aby seděl 10 minut a odpočíval.

Určitě byste měli zavolat sanitku, pokud:

  • u těhotné ženy došlo k záchvatu;
  • pacient je v bezvědomí po dobu 10 minut;
  • útok trvá déle než tři minuty;
  • pacient - dítě nebo starší osoba.

Léčebné metody

U epizindromu je smažené a uzené jídlo kontraindikováno

Terapie je pacientovi předepsána individuálně. To zohledňuje faktory, jako je věk a stupeň vývoje základního onemocnění.

Vlastnosti léčby pro děti a dospělé jsou různé. Dospělí jsou obvykle předepisováni:

  1. Antikonvulziva, která snižují frekvenci a intenzitu záchvatů.
  2. Uklidňující prostředky, které pomáhají uvolňovat svalová vlákna.
  3. Bylinková medicína. Tradiční medicína je skvělý doplněk k lékům. Pomáhají uvolňovat svaly a zlepšují stav nervového systému pacienta. Nejčastěji se používají odvar fialky, lípy, ledum, lastovičky a oregano..
  4. Správná výživa. Pacientům se doporučuje odmítat uzená, smažená a slaná jídla. Měli byste také konzumovat méně tekutin..
  5. V některých případech je pacientovi předepsána operace, kterou provádí neurochirurg.

Pokud k útoku došlo u dítěte, zahrnuje léčba následující nuance:

  1. V případě vysoké horečky jsou předepisována antipyretika.
  2. Nízkotučné a nízkotučné diety.
  3. Normalizace rovnováhy vápníku a draslíku.
  4. Fytoterapie.

Mělo by být zřejmé, že záchvaty lze zcela odstranit pouze při léčbě základní příčiny jejich vzhledu. Symptomatická terapie je v tomto případě neprůkazná.

Diagnóza posttraumatické epilepsie

Lidé, kteří jsou zvláště ohroženi rozvojem epilepsie, by měli být po poranění pravidelně vyšetřováni neurologem. V případě závažných záchvatů by měl pacient konzultovat lékaře. Za prvé, specialista provede obecné vyšetření a provede testy k identifikaci neurologických poruch. Při stanovení diagnózy lékař bere v úvahu klinický obraz, data získaná pomocí EEG a neuroimaging.

Klinický obrázek

Specialista se snaží v procesu sběru anamnézy objasnit povahu projevů epilepsie u pacienta a jeho příbuzných. Obzvláště zajímavé jsou frekvence a doba trvání záchvatů, doba jejich výskytu a charakteristika chování pacienta.

EEG - elektroencefalografie

EEG umožňuje identifikovat některé příznaky epilepsie v období mezi záchvaty. Tato studie vám umožní zjistit patologické paroxysmy, vlnové délky a rychlé obrácení polarity. Získaná data nejsou vždy informativní, proto jsou pro potvrzení vyžadovány další diagnostické metody..

Neuroimaging

MRI se nejčastěji používá k objasnění povahy zbytkového poškození mozkové tkáně. Tato studie umožňuje určit přítomnost strukturálních změn. Po útoku pomáhá MRI vyloučit modřiny a modřiny mozku.

Tato studie navíc odhaluje cysty, hromadění tekutin, abscesy a nádory, které by se mohly po zranění vytvořit..