Hlavní / Hematom

Midokalm (Tolperison)

Hematom

Existují kontraindikace. Před zahájením léčby se poraďte s lékařem.

Obchodní jména v zahraničí (v zahraničí) - Biocalm, Muscodol, Musocalm, Myderison, Mydeton, Myolax, Myoxan, Quali-Docalm, Soneriper, Tolfree, Tolson, Usocalm, Viveo.

Všechny svalové relaxanty v ústřední akci zde.

Všechny léky používané v neurologii a psychiatrii jsou zde..

Chcete-li se na něco zeptat nebo zanechat recenzi na lék (nezapomeňte v textu zprávy uvést název léku) zde.

Přípravky obsahující tolperison (tolperison, ATX kód (ATC) M03BX04):

Časté formy uvolňování (více než 100 nabídek v lékárnách v Moskvě)
TitulFormulář vydáníBaleníProducentská zeměCena v Moskvě, rNabídky v Moskvě
Midokalm (Mydocalm) - originál50 mg tabletytřicetMaďarsko, Gideon Richter177- (průměr 227↗) -381873↗
Midokalm (Mydocalm) - originál150 mg tabletytřicetMaďarsko, Gideon Richter190- (průměr 249) -398899↗
Midokalm-Richterinjekce 100 mg v 1 ml + lidokain 2,5 mg5Maďarsko, Gideon Richter295- (průměr 368↗) -551306↘
Zřídka nalezené a stažené z prodejních forem uvolnění (méně než 100 nabídek v moskevských lékárnách)
Tolperison-OBL50 mg tabletytřicetRusko, Obolenskoe91- (průměr 127) -14668↗
Tolperison-OBL150 mg tabletytřicetRusko, Obolenskoe134- (průměr 175) -19980↗
Midokalm (Mydocalm) - originál50 mg tabletytřicetMaďarsko, Gideon RichterNeNe
Midokalm (Mydocalm) - originálinjekce 100 mg v 1 ml5Maďarsko, Gideon RichterNeNe

Midokalm (originální tolperison) - oficiální návod k použití. Lék na předpis, výuka je určena pouze pro zdravotnické pracovníky!

Klinická a farmakologická skupina:

Svalová relaxace centrální akce

farmaceutický účinek

Svalová relaxace centrální akce. Mechanismus účinku není zcela pochopen. Má membránový stabilizační účinek, lokální anestetikum, inhibuje vedení impulzů v primárních aferentních vláknech a motorických neuronech, což vede k blokování spinálních mono- a polysynaptických reflexů. Je také pravděpodobné, že zpomaluje uvolňování mediátorů inhibicí vstupu Ca2 + do synapsí. V mozkovém kmeni eliminuje úlevu vedení excitace podél retikulospinální cesty. Zvyšuje průtok periferní krve bez ohledu na účinek centrálního nervového systému. Při vývoji tohoto účinku hraje roli slabý antispasmodický a adrenoblokující účinek tolperisonu..

Farmakokinetika

Po perorálním podání je tolperison dobře vstřebáván z trávicího traktu. Cmax je dosaženo za 0,5-1 hodiny Biologická dostupnost - asi 20%.

Metabolismus a vylučování

Tolperison je metabolizován v játrech a ledvinách. Farmakologická aktivita metabolitů není známa. Vylučuje se ledvinami ve formě metabolitů (99%).

Indikace pro použití léčiva MIDOKALM®

  • patologicky zvýšený tón, křeče pruhovaných svalů způsobených organickým neurologickým onemocněním (pyramidální léze, roztroušená skleróza, myelopatie, encefalomyelitida, mrtvice);
  • patologicky zvýšený tonus, svalové křeče, svalové kontraktury doprovázející onemocnění pohybového aparátu (spondylóza, spondylitida, cervikální a bederní syndromy, artróza velkých kloubů);
  • rehabilitační léčba po ortopedických a traumatologických operacích;
  • v kombinované terapii obliterujících vaskulárních chorob (obliterující arterioskleróza, diabetická angiopatie, tromboangiitida obliterans, Raynaudova choroba);
  • v kombinované terapii chorob rozvíjejících se na základě vaskulárních inervačních poruch (acrocyanóza, intermitentní angioneurotická dysbasie);
  • mozková spastická paralýza (malé onemocnění) a další encefalopatie doprovázené svalovou dystonií.

Dávkovací režim

Injekční forma: dospělí jsou předepisováni 100 mg denně intramuskulárně 2krát denně nebo 100 mg intravenózně jednou denně.

Tabletová forma: nastavena individuálně v závislosti na klinickém obrazu a toleranci léčiva.

Dospělí jsou předepisováni 50 mg 2-3krát denně, postupně zvyšují dávku na 150 mg denně pro 2-3 dávky.

Tablety se užívají po jídle, bez žvýkání, s trochou vody.

U dětí ve věku od 1 roku do 6 let je Midokalm® předepisován perorálně v denní dávce v dávce 5 mg / kg (ve 3 rozdělených dávkách po celý den); ve věku 7-14 let - v denní dávce 2-4 mg / kg ve 3 rozdělených dávkách. Potahovanou tabletu je třeba otřít, pokud ji dítě nemůže spolknout. Pro děti pouze použití potahovaných tablet, 50 mg.

Vedlejší účinek

Z trávicí soustavy: nevolnost, zvracení, pocit nepohodlí v břiše.

Ze strany centrálního nervového systému: bolesti hlavy.

Alergické reakce: zřídka - svědění kůže, erytém, kopřivka, angioedém, anafylaktický šok, bronchospasmus.

Jiné: svalová slabost, arteriální hypotenze.

Při snížení dávky obvykle nežádoucí účinky vymizí.

Kontraindikace užívání drogy MIDOKALM®

  • myasthenia gravis;
  • dětský věk do 1 roku;
  • přecitlivělost na složky léku.

Užívání léku MIDOKALM® během těhotenství a kojení

Použití přípravku Midokalm během těhotenství (zejména v prvním trimestru) a během kojení (kojení) je možné pouze tehdy, pokud zamýšlený přínos pro matku převáží možné riziko pro plod nebo dítě.

Vliv na schopnost řídit vozidla a kontrolní mechanismy

Užívání drogy neovlivňuje schopnost pacientů vykonávat práci vyžadující zvýšenou pozornost a rychlost psychomotorických reakcí.

Předávkovat

Příznaky: Nebyly hlášeny žádné údaje o předávkování přípravkem Midokalm. Midokalm® má široký terapeutický index, je popsán případ, kdy dítě vezme lék dovnitř v dávce 600 mg bez výskytu závažných toxických symptomů. Při užívání léku uvnitř v dávce 300-600 mg / den u dítěte byla v některých případech pozorována podrážděnost.

V předklinických studiích akutní toxicity u zvířat při podávání léčiva ve vysokých dávkách byly pozorovány ataxie, tonicko-klonické křeče, dušnost a paralýza dýchání.

Léčba: neexistuje specifické antidotum, doporučuje se výplach žaludku, obecná symptomatická a podpůrná léčba.

Léková interakce

Neexistují žádné údaje o interakci omezující použití přípravku Midokalm.

Při současném použití přípravku Midokalm® se zvyšuje účinek kyseliny niflumové, proto v případě potřeby musí použití této kombinace snížit dávku kyseliny niflumové..

Ačkoli tolperison působí na centrální nervový systém, lék nezpůsobuje sedativní účinek, lze jej tedy použít v kombinaci se sedativy, hypnotiky a léky obsahujícími ethanol.

Nemá vliv na účinek ethanolu na centrální nervový systém.

Prostředky pro celkovou anestézii, periferní svalové relaxancia, psychotropní léky, klonidin zvyšují účinek tolperisonu.

Podmínky lékárny

Lék na předpis.

Podmínky skladování

Seznam B. Lék by měl být skladován na suchém místě nepřístupném dětem při teplotě 15 až 30 ° C. Datum vypršení platnosti - 3 roky.

Midokalm - analogy jsou levnější, cena ruských a dovozních náhrad

Midokalm je účinný a účinný lék, který je předepsán, aby zmírnil vznikající svalové křeče. Lék od maďarského výrobce poskytuje analgetický účinek a také pomáhá zlepšovat krevní oběh. Droga Midokalm má levné, ale neméně účinné analogy. Uvažujme podrobněji: s čím lék pomáhá a jak jej lze nahradit.

Formulář pro uvolnění léčiva

Lék se vyrábí ve formě tablet a v ampulích..

Tablety mají kulatý tvar. Obsahuje 50 nebo 150 mg hlavní složky - tolperison hydrochlorid. Jedno balení léku obsahuje 30 tablet.

Ampule jsou určeny k injekčnímu podání. Ampule má objem 1 ml, který obsahuje 100 mg účinné látky, jakož i 2,5 mg anestetika zvaného lidokain. 5 ampulek v jednom balení.

Když se zobrazí lék

  • Svalová hypertonicita, která byla způsobena neurologickým onemocněním;
  • Cerebrovaskulární dysfunkce, zejména skleróza;
  • Mozková obrna - Littleův syndrom;
  • Jakákoli artróza;
  • Regenerace organismu po chirurgických zákrokech (traumatologie nebo ortopedie);
  • Posttrombotický stav.

Stojí za zmínku, že lék nemá široký seznam kontraindikací. To ukazuje na jeho bezpečnost. Stačí vědět, že léky by neměly užívat lidé se špatnou tolerancí k účinné látce a další, zejména lidokain. Zákaz platí pouze pro injekce pro děti do 3 let.

Mohu použít lék pro těhotné ženy??

Terapeutická léčba během očekávání dítěte se vysoce nedoporučuje, zejména v prvních fázích těhotenství. Pouze ošetřující lékař musí určit, zda lze tento léčivý přípravek předepsat. To platí také pro matky, které jsou v období kojení..

Nežádoucí účinky během léčby

Lék je dobře tolerován a téměř nikdy nezpůsobuje špatné doprovodné reakce těla. Ale velmi zřídka jsou takové případy možné:

  • Touhy po zvracení;
  • Bolení břicha;
  • Nízký krevní tlak;
  • Bolesti hlavy;
  • Celkový pocit slabosti;
  • Alergie - projevuje se na kůži ve formě svědění a vyrážky.

Návod k použití

Standardní doporučená dávka pro dospělé denně je 150 mg léku. Bude stačit 3 dávky denně na 1 tabletu. V případě závažnějších křečí je pravděpodobné, že ošetřující lékař dávku výrazně zvýší.

Pokud jde o děti, neměli by pít více než 1 tabletu denně, která by měla být rozdělena do několika částí. Rovněž je povoleno otírání tablet do stavu podobného prášku. Maximální doba terapie tímto lékem není delší než 10 dnů.

Injekční roztok se podává intramuskulárně (100 mg, 2krát denně) nebo pomalu a intravenózně (100 mg, 1krát denně)..

Než začnete užívat, měli byste navštívit lékaře, který vám předepíše správný průběh léčby a také zvolit optimální a nezbytnou dávku léku.

Nepochybnou výhodou tohoto léku je jeho kompatibilita a schopnost ho používat ve spojení s jinými drogami. Kromě toho alkoholické nápoje neovlivňují účinek léků, proto jejich použití není během léčby kontraindikováno.

Kolik je Midokalm? Cena v lékárnách

Lék ve formě tablet bude stát pacienta ve výši 350 až 480 rublů. Průměrná cena za injekční ampule je 580 rublů. Cena závisí na obsahu aktivní složky a regionu, kde se léčivo prodává.

Seznam levných a podobných náhradníků

Nástroj má několik podobných léků mnohem levnější. V průběhu analýzy nejznámějších online lékáren byly identifikovány analogy a jejich cena.

Analogy drogy Midokalm levnějšíCena Apteka.ru v rublech.Piluli.ru cena v rublech.
MoskvaSPbMoskvaSPb
Baklosan (tab.) 10 mg. 50 kusů265285286242
Sirdalud (tab.) 2 mg. 30 kusů219232223202
Tolperison-OBL (tab.) 50 mg. 30 kusů219209209175

Baklosan - (Polsko)

Polská farmaceutická společnost nabízí léčivo lidem trpícím roztroušenou sklerózou, onemocněním míchy, které má infekční, traumatický nebo degenerativní původ. Seznam indikací navíc zahrnuje dětskou mozkovou obrnu, meningitidu a traumatické poškození mozku..

Tyto tablety byste neměli používat přecitlivělí, náchylní k alergiím na léky, pacientům s epilepsií a těm, kteří mají závažné onemocnění ledvin. Tablety jsou navíc zakázány těhotným a kojícím ženám. Baklosan se nedoporučuje u pacientů mladších než 12 let.

Negativní účinky během léčby mohou zahrnovat zvracení reflexy, touhu po spánku, únavu, potíže s defekací a močením, průjem a snížení krevního tlaku.

Sirdalud - (Švýcarsko)

Švýcarský analog umožňuje zmírnit svalové křeče v patologiích páteře, zejména osteochondróze. Kromě toho indikace zahrnují sklerózu, chronickou myelopatii, oběhové poruchy mozku, cévní mozkovou příhodu a paralýzu.

Přípravek Sirdalud by neměli užívat ti, kteří jsou náchylní k alergickým reakcím na látky a pacienty s dysfunkcí a onemocněním jater.

Terapie může způsobit řadu vedlejších účinků. Obvykle se jedná o vzácné palpitace, nízký krevní tlak, sucho v ústech, svalovou slabost a rychlou únavu.

Tolperizon-OBL - (ruský levný analog)

Domácí výrobce vyrábí nejdostupnější analog Midokalm, který přispívá k léčbě mozkové obrny a mozkové obrny, jakož i nemocí spojených s aterosklerózou krevních cév a svalových křečí. Tolperison-OBL může být navíc předepsán pro posttrombotické poruchy žilního krevního oběhu. Na rozdíl od předchozích léčivých přípravků je epilepsie na seznamu indikací.

Není předepsán dětem mladším než 1 rok, myasthenia gravis, ženám v pozici a ženám v období kojení, ani pacientům nesnášenlivým k jedné nebo druhé složce léku.

Ve formě jevů, které se vyskytují vedle sebe, může dojít k bolesti hlavy, zvracení, snížení krevního tlaku. Pacienti mají nejčastěji alergie - kopřivku, svědění a vyrážku.

Závěry o levných a podobných prostředcích

Droga Medokalm má velké množství výhod. Existuje však pouze jedna nevýhoda, která překrývá všechny výhody - spíše vysokou cenu (i když ne kritickou). Přesto dostatečný počet farmaceutických výrobců nabízí své levné, neméně účinné náhrady. Všechny uvažované analogy mají tabletovou formu, jedna z nich se zcela shoduje ve složení. Nezapomeňte, že samoléčení nevede k ničemu dobrému, proto je třeba se poradit s lékařem, který vám předepíše potřebný lék.

Levné analogy Midokalm - ceník, který je lepší

Svalový tón, který se vyskytuje s rozvojem mnoha nemocí, způsobuje značné nepohodlí a způsobuje bolest. K odstranění těchto nepříjemných příznaků odborníci doporučují užívat svalové relaxanty, které mají relaxační účinek na svalovou tkáň. Nejúčinnější je podle většiny lékařů Midokalm, ale lze použít i jeho analogy.

Levné analogy midokalmu

Lék patří mezi centrální svalové relaxancia, proto je-li to nutné, nahraďte Midokalm, analogy jsou vybírány z léků stejné skupiny. Všechny ruské a zahraniční léky jsou na předpis.

Dobře dostupné analogy jsou:

  • Tolperizon - 300 rublů;
  • Baklosan - 400 rublů;
  • Sirdalud - ze 300 rublů;
  • Texamen - z 250 rublů;
  • Baklofen - 400 rublů;
  • Vitaxon - z 250 rublů;
  • Trigamma - z 200 rublů;
  • Meloxikam - z 200 rublů;
  • Kalmireks - z 325 rublů;
  • Sirdalud - ze 350 rublů;
  • Miolgin - z 250 rublů;
  • Lidamitol - z 350 rublů.

Přes skutečnost, že mnoho analogů Midokalmu je levnějších než původní, je účinek léčby stejný. Složení přípravků může obsahovat jinou účinnou látku, což je hlavní rozdíl mezi léčivy.

Je důležité, než si některý z náhradníků koupíte - poraďte se se svým lékařem.

Střední ceny:

TitulVýrobceÚčinná látkaCena
MIDOKALM 0,15 N30 TABULKA P / FILM / SHELLGideon Richter - Rus CJSCTolperison368,40 rub
MIDOKALM 0,05 N30 TABULKA P / FILM / SHELLGideon Richter - Rus CJSCTolperison324,80 rub
MIDOKALM-RICHTER 0,1 + 0,0025 / ML 1ML N5 AMP RRGideon Richter OJSCLidokain459,70 rub

O drogě

Lék Midokalm je určen k eliminaci příznaků neurologické povahy, vyjádřených ve formě svalových křečí a metabolických poruch v tkáních.

Lék je ve formě tablet s dávkou 50/150 mg. Midokalm Richter můžete zakoupit také v ampulích.

Domácí medicína vyvinutá na základě účinné látky - tolperison hydrochloridu.

Návod k použití obsahuje indikace:

  • patologie kostí a svalových systémů, projevující se ve formě křečových záchvatů;
  • dětská mozková obrna (spastická);
  • různé formy encefalopatie, doprovázené svalovou dystonií;
  • roztroušená skleróza nebo mrtvice;
  • encefalomyelitida nebo myelopatie;
  • v pooperačním období (s chirurgickým zásahem do svalové tkáně);
  • ateroskleróza (obliterans);
  • intermitentní dysbasie;
  • Raynaudova nemoc;

Midokalm se také doporučuje pro angiopatii (diabetickou), tromboangiitidu a acrocyanózu..

  • věk do 12 měsíců;
  • myasthenia gravis;
  • citlivost na léky.

Midokalm v ampulích není předepsán pro alergickou reakci na lék - lidokain.

Vedlejším účinkem je snížení krevního tlaku, nevolnost, zvracení a alergická reakce.

Cena léku je od 340 rublů za 30 tablet (50 mg) a od 550 rublů za balení ampulí po 5 ks..

Tolperison nebo midokální - což je lepší

Svalový relaxant Tolperison má ústřední účinek zaměřený na obnovení stavu nervových vláken a odstranění svalových křečí. Lék má stejnou účinnou látku.

Tolperison a Midokalm jsou synonyma s podobnými farmakologickými vlastnostmi. Na rozdíl od originálu není náhrada dostupná v ampulích, ale má pouze tabletovou formu.

  • parkinsonismus;
  • mozková obrna nebo mozková obrna;
  • svalová hypertonicita;
  • acrocyanóza;
  • angioedémová dysbasie;
  • svalové křeče jiné povahy;
  • arteriální obliterující choroby;
  • spastická forma dětská paralýza;
  • vaskulární encefalopatie geneze;
  • epileptické patologie.

Nedoporučuje se aplikovat tolperison na pacienty:

  • do 18 let;
  • s nesnášenlivostí na jakékoli součásti;
  • s rozvojem myasthenia gravis;
  • ženy během kojení.

Pokud se vyskytnou vedlejší účinky, pacient má silnou migrénu, slabost, pokles krevního tlaku, je možná alergická reakce.

Cena tablet je 150 mg. - z 260 rublů, 50 mg. - od 170 rub.

TitulVýrobceÚčinná látkaCena
TOLPERIZON 0,15 N30 TABULKA S / FILM / SHELLOZONE LLCTolperison164.90 rub
TOLPERIZON 0,05 N30 TABULKA S / FILM / SHELLOZONE LLCTolperison13,40 rub
TOLPERIZON-OBL 0,15 N30 TABULKA S / FILM / SHELLObolensk Pharmaceutical Enterprise, JSCTolperison259,00 rub
TOLPERIZON-OBL 0,05 N30 TABULKA S / FILM / SHELLObolensk Pharmaceutical Enterprise, JSCTolperison198,00 rub

Baclosan nebo midokální - což je lepší

Lék Baklosan má uvolňující účinek na svalové křeče, zánět a napětí nervových vláken.

Hlavní složkou je baklofen, který je obsažen v tabletách (uvolňovací forma) v dávce 10/25 mg.

Indikace pro použití Baklosan:

  • cerebrovaskulární choroby;
  • poranění lebky a mozku;
  • roztroušená skleróza;
  • meningitida;
  • dětská mozková obrna;
  • nemoci pohybového ústrojí spojené se zánětem míchy.

Kontraindikace při užívání léku:

  • epilepsie;
  • žaludeční vřed;
  • Parkinsonova choroba;
  • psychózy;
  • žena nesoucí plod;
  • kojení
  • alergie na léčivou kompozici.

Vedlejší účinky mohou ovlivnit různé systémy těla. Možná narušení mozku, gastrointestinálního traktu, močového procesu, krevního tlaku a výskytu svalové slabosti.

Baklosan má cenu 250 rublů za 50 tablet.

TitulVýrobceÚčinná látkaCena
BACLOSAN 0,025 N50 TABULKYPOLFARMA Pharmaceutical Plant, JSCBaclofen494,90 rub
BACLOSAN 0,01 N50 TABULKYPOLFARMA Pharmaceutical Plant, JSCBaclofen260,60 rub

Baclofen nebo midocal - co si vybrat

Původní produkt můžete nahradit Baclofenem. Lék má antispasmodický a adrenergní blokující účinek..

Rozdíl mezi Midokalmem a jeho analogem je složení. Beclofen obsahuje hlavní látku, která má podobný název. Lék je dostupný ve formě běžných tablet s dávkou 10 nebo 25 mg.

Tablety baklofenu se doporučují k léčbě:

  • syndromy paralytického typu;
  • poškození mozku;
  • nemoci míchy;
  • srdeční infarkt nebo mrtvice;
  • křeče nebo křeče.

Baclofen má kontraindikace ve formě:

  • nesnášenlivost složek léčiva;
  • střevní nebo žaludeční vřed.

Hodnocení drogy naznačují, že se nežádoucí účinky vyskytují jen zřídka, jejich příznaky však mohou být intenzivní. Mezi příznaky negativní reakce patří zhoršení celkového stavu pacienta, narušení duševního a emočního stavu, práce srdce a oběhového systému, výskyt alergické reakce.

Cena - od 250 rublů (50 karet).

Sirdalud nebo midokalm

Další levný analog populárního svalového relaxanta je Sirdalud. Turecká medicína účinně ovlivňuje svaly a nervová vlákna osoby, pomáhá uvolňovat napětí a předcházet zánětlivému procesu v nich.

Sirdalud zahrnuje tizanidin, který má přímý účinek na míchu, řídí funkčnost celého muskuloskeletálního systému.

Lék je předepsán pro indikace:

  • křečový stav svalů doprovázen bolestivými pocity;
  • patologie bederní nebo krční páteře se zhoršenou funkčností;
  • pooperační období s onemocněním pohybového aparátu;
  • neurologická patologie se zánětem svalové tkáně.

Přípravek Sirdalud není předepisován pacientům se zhoršenou funkcí jater, mladším 18 let a ohroženým alergickou reakcí na léčivý přípravek..

Nežádoucí reakce může způsobit vážné komplikace mnoha orgánů a systémů těla. Ve většině případů recenze léku uvádějí problémy s gastrointestinálním traktem, bolestmi hlavy a těžkou slabostí.

Náklady na 30 tablet Sirdalud - z 200 rublů.

TitulVýrobceÚčinná látkaCena
SIRDALUD MR 0,006 N30 CAPS S MODIF EXT.Novartis Saglik Guides ve Tarim Yurunleri Sanayi ve TTizanidin494,90 rub
SIRDALUD 0,004 N30 TABULKYNovartis Saglik Guides ve Tarim Yurunleri Sanayi ve TTizanidin302,10 rub
SIRDALUD 0,002 N30 TABULKYNovartis Saglik Guides ve Tarim Yurunleri Sanayi ve TTizanidin211,90 rub

Myolgin nebo midokalm

Miolgin (Egypt) je považován za jeden z nejlepších svalových relaxantů zahraniční produkce..

Miolgin je k dispozici v tabletách obsahujících chlorzoxazon v kombinaci s paracetamolem.

Doporučené léčivo pro terapii:

  • svalové křeče;
  • důsledky poranění svalové a kloubní tkáně;
  • myositis;
  • bolesti hlavy;
  • artritida (revmatoid);
  • osteoartritida;
  • torticollis spastické;
  • patologie páteře;
  • různé formy dětské mozkové obrny.

Náhradník Midokalm 150 mg. by neměl být užíván pro onemocnění krve, jaterní problémy, ženy během kojení a během těhotenství, ani pro děti mladší dvanácti let.

Mezi vedlejší účinky patří: alergie, trombocytopenie, anémie, závratě a slabost.

Cena Miolin - od 230 rublů.

Závěr

Je obtížné určit, který z léčiv uvedených výše je lepší, protože každý lék má na organismus individuální účinek. Mělo by však být objasněno, že analogy Midokalm v ampulích nejsou k dispozici. Jak víte, injekce mají silnější účinek a jejich účinek přichází rychleji. Možná proto mnoho odborníků věří, že Midokalm je lepší než jeho náhradníci.

Před výměnou léku je nutná konzultace s lékařem.

Midokalm - analogy účinné látky

Všechny formy vydání

Všechny formy vydání

Všechny formy vydání

Všechny formy vydání

Všechny formy vydání

Všechny formy vydání

Proč rezervovat přes Yuteka?

Stránka analogů léku Midokalm poskytuje seznam levných dovážených a ruských náhradníků s podobným nebo podobným principem expozice tělu. Tolperizon-OBL je nejlevnější analog Midokalmu, lze jej zakoupit v Moskvě za cenu 155 rublů, rezervovanou v nejbližší lékárně přes Yuteka.

Midokalm ® (Mydocalm ®)

Účinná látka:

Obsah

Farmakologická skupina

Struktura

Potahované tablety1 karta.
účinná látka:
tolperison hydrochlorid50 mg
150 mg
pomocné látky: monohydrát kyseliny citronové - 0,73 / 2,19 mg; koloidní oxid křemičitý - 0,8 / 2,4 mg; kyselina stearová - 1,7 / 5,1 mg; talek prášek - 4,5 / 13,5 mg; MCC - 14/42 mg; kukuřičný škrob - 29,77 / 89,31 mg; monohydrát laktózy - 48,5 / 145,5 mg
filmový plášť: koloidní oxid křemičitý - 0,045 / 0,089 mg; oxid titaničitý (E171 - 77891) - 0,244 / 0,487 mg; monohydrát laktózy - 0,392 / 0,785 mg; makrogol 6000 - 0,392 / 0,785 mg; hypromelóza - 3,927 / 7,854 mg

Popis lékové formy

50 mg tablety: potahované, bílé nebo téměř bílé, kulaté, bikonvexní, se slabým charakteristickým zápachem, s vyrytým „50“ na jedné straně.

150 mg tablety: potahované, bílé nebo téměř bílé, kulaté, bikonvexní, se slabým charakteristickým zápachem, na jedné straně s gravírováním „150“.

Na uzlu: bílý nebo téměř bílý.

farmaceutický účinek

Farmakodynamika

Svalová relaxace centrální akce. Mechanismus účinku není zcela pochopen. Má membránový stabilizační účinek, lokální anestetikum, inhibuje vedení impulzů v primárních aferentních vláknech a motorických neuronech, což vede k blokování spinálních mono- a polysynaptických reflexů. Je také pravděpodobné, že inhibuje uvolňování mediátorů inhibicí vstupu Ca2 + do synapsí. V mozkovém kmeni eliminuje úlevu vedení excitace podél retikulospinální cesty. Zvyšuje průtok periferní krve bez ohledu na účinek centrálního nervového systému. Při vývoji tohoto účinku hraje roli slabý antispasmodický a adrenoblokující účinek tolperisonu..

Farmakokinetika

Po perorálním podání je tolperison dobře vstřebáván z trávicího traktu. Cmax dosaženo po 0,5–1 h, biologická dostupnost je asi 20%.

Tolperison je metabolizován v játrech a ledvinách. Vylučuje se močí ve formě metabolitů (více než 99%). Farmakologická aktivita metabolitů není známa..

Indikace Midokalm ®

léčba patologicky zvýšeného svalového tonusu a křečí pruhovaných svalů způsobených organickými chorobami centrálního nervového systému (léze pyramidálního traktu, roztroušená skleróza, mozková mrtvice, myelopatie, encefalomyelitida);

léčba zvýšeného tonusu a svalových křečí, svalových kontraktů doprovázejících onemocnění pohybových orgánů (včetně spondylózy, spondylitidy, cervikálních a bederních syndromů, artrózy velkých kloubů);

rehabilitační léčba po ortopedických a traumatologických operacích;

v kombinované terapii obliterujících vaskulárních chorob (ateroskleróza obliterans, diabetická angiopatie, tromboangiitida obliterans, Raynaudova choroba, difuzní sklerodermie), onemocnění vznikající z poruch cévních inervace (acrocyanóza, intermitentní angioedémová dysbasie);

Littleova choroba (dětská mozková obrna) a další encefalopatie doprovázené svalovou dystonií.

Kontraindikace

přecitlivělost na kteroukoli ze složek léčiva;

děti do 3 let.

Těhotenství a kojení

Vzhledem k nedostatku údajů o použití během těhotenství a kojení se nedoporučuje podávání léku Midocal® během těchto období..

Vedlejší efekty

Svalová slabost, bolesti hlavy, arteriální hypotenze, nevolnost, zvracení, břišní nepohodlí. Se snížením dávky obvykle vedlejší účinky vymizí. Ve vzácných případech se vyskytují alergické reakce (svědění kůže, erytém, kopřivka, angioedém, anafylaktický šok, bronchospasmus)..

Interakce

Neexistují žádné údaje o interakcích, které omezují užívání léku Midocalm®.

Ačkoli tolperison působí na centrální nervový systém, nezpůsobuje sedativní účinek, lze jej tedy používat v kombinaci se sedativy, hypnotiky a léky obsahující alkohol.

Nemá vliv na vliv alkoholu na centrální nervový systém.

Tolperison zvyšuje účinek kyseliny niflumové, při současném použití těchto léků může být nutné snížit dávku kyseliny niflumové.

Prostředky pro celkovou anestézii, periferní svalové relaxancia, psychotropní léky, klonidin - zesilují účinek tolperisonu.

Dávkování a podávání

Uvnitř, po jídle, bez žvýkání, s trochou vody.

Dospělí a děti od 14 let - obvykle začínajíc dávkou 50 mg 2-3krát denně, postupně zvyšující dávku na 150 mg 2-3krát denně.

Děti od 3 do 6 let - Midokalm® je předepisován perorálně v denní dávce 5 mg / kg; 7-14 let - 2-4 mg / kg (ve 3 rozdělených dávkách po celý den).

Předávkovat

O předávkování přípravkem Midocalm ® nebyly hlášeny žádné zprávy..

Léčba: doporučuje se výplach žaludku, symptomatická terapie. Neexistuje žádné specifické antidotum.

speciální instrukce

Aplikujte přísně podle pokynů lékaře, abyste se vyhnuli komplikacím.

Vliv na schopnost řídit vozidla a mechanismy. Nebyly provedeny žádné studie, ale takové informace nebyly hlášeny po mnoho let užívání drogy..

Formulář vydání

Potahované tablety, 50 mg a 150 mg. V blistru z PVC / hliníku, 10 ks. 3 blistry v krabici.

Výrobce

1. CJSC "Gedeon Richter-RUS". 140342, Rusko, Moskevská oblast, pos. Shuvoe. Licencováno společností Gideon Richter. Budapešť, Maďarsko.

Tel./fax: (495) 788-86-30.

2. JSC "Gedeon Richter". 1103, Budapest, ul. Demreis, 19-21, Maďarsko.

Reklamace zákazníků by měla být zaslána na adresu: Gedeon Richter-RUS CJSC. 140342, Rusko, Moskevská oblast, pos. Shuvoe.

Tel./fax: (495) 788-86-30.

Podmínky lékárny

Podmínky skladování léčiva Midokalm®

Udržujte mimo dosah dětí.

Datum exspirace léku Midokalm®

Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti vyznačené na obalu.

Analogy drogy "Midokalm" úplný seznam

Midokalm

Složení léčiva v tabletách: tolperison hydrochlorid 50 mg a 150 mg.
Pomocné látky: monohydrát kyseliny citronové 0,730 mg a 2,190 mg; koloidní oxid křemičitý 0,800 mg a 2 400 mg; kyselina stearová 1 700 mg a 5 100 mg; talek 4 500 mg a 13 500 mg; mikrokrystalická celulóza 14 000 mg a 42 000 mg; kukuřičný škrob 29,770 mg a 89,310 mg; monohydrát laktózy 48 500 mg a 145 500 mg

Stručný popis

Tento lék patří do skupiny svalových relaxantů, které jsou navrženy tak, aby eliminovaly křeče, silnou bolest a zvyšovaly pohyblivost postižených svalů. Midokalm je docela účinný, protože má rychlou akci a dokonale odstraňuje nadměrný svalový tonus. Ale kromě předloženého léku existuje několik podobných a levnějších léků, a proto jsou dostupnější pro širokou škálu spotřebitelů.

Léčivou látkou léčiva je tolperison, který působí jako svalový relaxant při centrálním působení, pomáhá zastavit projevy nemocí pohybového aparátu, reguluje fungování nervového systému a zmírňuje zánětlivé procesy. K dispozici ve dvou formách: tablety a ampule.

Biologická dostupnost je až dvacet procent. Účinná látka interaguje s buňkami nervového systému, dosahuje maximální koncentrace v míše, mozku a v periferním nervovém systému. Lék má pozitivní účinek na oběhový systém.

Předkládaný lék je nejčastěji předepisován pro patologie, jako například:

  • svalové křeče;
  • artróza velkých kloubů;
  • pooperační období v traumatologii.

Vedlejší účinky jsou vzácné, ale stojí za zmínku:

  • ospalost;
  • bolesti hlavy a končetin;
  • hluk v uších;
  • nepohodlí v břiše;
  • arteriální hypotenze;
  • teplo;
  • podrážděnost;
  • alergie (svědění, erytém, kopřivka, angioedém).

Tento lék není předepsán pro psychózu, epilepsii, Parkinsonovu chorobu, přecitlivělost na Midokalm a jeho složky. V Rusku a zemích SNS dává Midokalm přednost přibližně 20% populace. Cenové rozpětí se pohybuje od 300 do 500 rublů, pokud se vám tato cena jeví jako vysoká, pak je lepší zvolit levnou drogu s podobným účinkem u analogů.

Přezkoumání analogů Midokalm

Fotografie z sovety.guru

Analogy z Midokalm

Při výběru léku je důležité znát jeho vlastnosti, seznámit se s návodem k použití. Přes obecnou skupinu se účinky každého léku mohou mírně lišit. Všechny ceny jsou aktuální k lednu 2019..

Tolperison-OBL

Jeden z analogů Midokalmu ve formě tablet, drogy ruské produkce. Odkazuje na centrální svalové relaxancia. Potlačuje aktivitu kmenových buněk mozku a inhibuje svalové křeče.

Složení přípravku obsahuje:

  1. Tolperison hydrochlorid - hlavní látka, selektivně ovlivňuje mozkové neurony a inhibuje jejich práci.
  2. Pomocné prvky - organické kyseliny, cukry, škrob atd. Jsou součástí skořápky, zlepšují vstřebávání léku ve střevě, brání jeho destrukci žaludeční šťávou.

Lék je vydáván pouze na lékařský předpis, přesné dávkování určuje odborník. Tableta musí být rozdělena do tří dávek a vypita 3x denně, pak se dávka postupně zvyšuje na celou tabletu.

Podle závažnosti patologie stanoví lékař délku další terapie.

Indikace k léčbě jsou poruchy svalového tonu centrální geneze, včetně poškození mozku a jeho cest. Analog je předepsán pro cévní poruchy neurogenního původu. Hlavní kontraindikace jsou alergie, myastenie gravis, je zakázáno podávat lék dětem mladším než jeden rok, těhotným a kojícím ženám.

Vlastnosti léku:

  • dávky analogových tablet a tablet Midokalm jsou stejné - 50 a 150 mg;
  • Tolperison je k dispozici pouze v tabletách, Midokalm je také v ampulích;
  • účinná látka analogu léčiva je stejná jako látka Midokalm, liší se pouze pomocná kompozice;
  • analog je předepisován nejen pro svalové křeče, ale také pro cévní poruchy.

Analog tolperisonu je levnější než Midokalm - náklady na balení 150 mg jsou 270 rublů.

Sirdalud

Praktická náhrada Midokalm je analogem švýcarské produkce. Tento léčivý přípravek je k dispozici v tabletách po 2, 4 mg a tobolkách po 6 mg. Ovlivňuje speciální cesty míchy, které přenášejí spastické impulsy do mozkové kůry.

Struktura:

  1. Tizanidin hydrochlorid - hlavní látka analogu, blokuje dráhy míchy a zastavuje svalové kontrakce. Stejná sloučenina má mírný analgetický účinek..
  2. Pomocné prvky - oxid křemičitý, kyselina stearová, sloučeniny laktózy atd. Složte množství tablet, přispějte k lepší absorpci účinných látek.

Doporučuje se začít užívat náhradu Midokalm s minimálními dávkami - 2 mg třikrát denně. Prvních několik dní je zakázáno pít více než 6 mg denně. Během týdne můžete zvýšit denní dávku na 24 mg. Lékař zvolí průběh léčby individuálně.

Indikace pro jmenování Sirdaludem jsou bolesti páteře v zádech, onemocnění páteře. Analog je předepsán po operacích na zádech. Droga je kontraindikována v patologii jater, alergií, nemůžete pít lék současně s ciprofloxacinem nebo fluvoxaminem.

Sirdalud má následující vlastnosti:

  • liší se od Midokalmu v účinné látce;
  • k dispozici pouze v tabletách;
  • postihuje hlavně míchu;
  • má mírný analgetický účinek.

Cena léku závisí na dávkování - balení 2 a 4 mg stojí 210 a 310 rublů, tobolky - 550 rublů.

Miolgin

Další možností, co může nahradit tablety Midokalm - Miolgin. Jedná se o kombinovaný účinek, který má protizánětlivé a antispastické účinky..

Analog Midokalm Miolgin ve svém složení obsahuje:

  1. Chlorzoxazon - zmírňuje svalové křeče, ovlivňuje neurony míchy.
  2. Paracetamol - inhibuje lokální zánět, má malé analgetické a dobré antipyretické vlastnosti.

Myolgin dobře pomáhá při bolestivých svalových křečích, které jsou způsobeny podchlazením. Doporučuje se vzít analogové 1-2 kusy. 3krát denně, maximální dávka 6 tablet denně.

Hlavní indikací pro jmenování jsou svalové křeče centrálního a periferního původu, zánětlivé procesy. Je zakázáno užívat tento lék s nesnášenlivostí na účinné látky, s onemocněním krve, jater a ledvin. Analog není předepsán dětem mladším 12 let, těhotným a kojícím ženám.

Analog Midokalm má několik významných rozdílů:

  • Miolgin je kombinovaný přípravek se dvěma účinnými látkami (analgetikum a sval uvolňující);
  • ovlivňuje neurony míchy;
  • má širší seznam kontraindikací.

Informace o přesných nákladech na analog nejsou známy, protože Miolgin se na domácím ruském trhu zřídka prodává. Místo toho si můžete koupit Midokalm a paracetamol.

Baclofen

Tento svalový relaxant snižuje svalový tonus působením na centrální neurony. Analog Midokalm je k dispozici v tabletách, lze zakoupit v lékárně pouze na lékařský předpis.

Složení léku:

  1. Baclofen - působí na neurony, inhibuje jejich aktivitu a snižuje svalový tonus. Ovlivňuje receptory, snižuje jejich citlivost, eliminuje bolestivost.
  2. Pomocné látky - sloučeniny škrobu, laktózy, glukózy atd. Vytvářejí velkou část léčiva, zlepšují organoleptické vlastnosti.

Analog Midokalm je lepší pít při jídle - šetří sliznici, zabraňuje rozvoji místních vedlejších účinků. 10 mg tableta je rozdělena na polovinu a vypita na polovinu třikrát denně, postupně zvyšující dávku, aby se odstranila bolest a křeče.

Indikace pro použití jsou svalové křeče a dorzalgie. Je zakázáno pít lék během těhotenství, během laktace a během laktace, v dětství a ve stáří. Riziko nežádoucích účinků se zvyšuje, pokud užíváte lék na záchvaty, poškození mozkových cév, patologie gastrointestinálního traktu.

Baclofen se liší od Midokalm v následujících kritériích:

  • účinná látka;
  • analog je k dispozici pouze v tabletách;
  • k dosažení terapeutického účinku jsou zapotřebí menší dávky.

Cena je jiná. Toto je jeden z nejlevnějších analogů Midokalm - náklady na balení jsou 280 rublů.

Baklosan

Tento lék je synonymem pro baklofen, dostupný v tabletách po 10 a 50 mg. Účinná látka je stejná, složení obsahuje podobné pomocné prvky.

Lék inhibuje aktivitu receptorů a nervových zakončení, má analgetický a spastický účinek. Dávky, náklady a srovnání s Midokalmem podobné baklofenu.

Midokalm Richter

Midokalm Richter je analogem Midokalm v ampulích, který je silnější než jeho předchůdce. Na rozdíl od předchozích léků droga v injekcích okamžitě začne působit a dostává se přímo do postižené oblasti.

Složení ampulky Midokalm Richter obsahuje dvě účinné látky:

  1. Tolperison hydrochlorid - ovlivňuje periferní nervy a snižuje jejich citlivost, blokuje centrální neurony míchy, které regulují svalovou hypertonicitu.
  2. Lidokain hydrochlorid - plní analgetickou funkci, zlepšuje pohyblivost kloubů. Odstraňuje pouze lokální příznaky.

Analogové injekce Midokalm se nejlépe provádějí v kontrolní místnosti nebo doma pomocí služby zdravotní sestry. Intravenózní injekce se podává jednou denně, 1 ml, intramuskulárně - 2krát denně ve stejné dávce. Trvání léčby určuje lékař.

Indikace k léčbě jsou bolesti zad, doprovázené silnými křečemi. Midokalm Richter eliminuje příznaky dorzalgie u onemocnění páteře, pro normální rehabilitaci po operaci se doporučuje injekční kurz. Základní klasické kontraindikace pro relaxanty centrálních svalů.

Midokalm Richter se vyznačuje následujícím:

  • složení léčiva obsahuje dvě účinné látky;
  • lék je k dispozici pouze v ampulích;
  • analog zmírňuje svalové křeče a zmírňuje bolest.

Náklady na Midokalm Richter jsou 450–500 rublů.

Jiné analogy Midokalm

Podobné injekce a tablety přípravku Midokalm jsou podobné - obsahují účinné látky, které zmírňují místní bolest a křeče:

  1. Kalmireks - lék založený na tolperisonu, blokuje nervosvalové vedení, eliminuje reflex svalových křečí. Průměrná cena je 280 rublů.
  2. Tolperison - nahrazuje Midokalm za bolesti zad, lék je předepisován od 18 let. Klasické kontraindikace pro tuto skupinu léků. Cena - 250 rublů.
  3. Tizalud je lék založený na tizanidinu. Svalový relaxant s centrálním účinkem, používaný při křečích kosterních svalů a poškození mozku. Průměrná cena je 150-200 rublů.

Midokalm má velké množství analogů. Některá léčiva mají podobné složení a mechanismus účinku, zatímco jiná mají různé aktivní a pomocné látky, ale terapeutický účinek je stejný nebo dokonce silnější. Při výběru je důležité zvážit seznam kontraindikací.

Zaslal: Denis Filin, doktor,
speciálně pro Vertebrolog.pro

Užitečné video o analogech Midokalm

Seznam zdrojů:

  1. Základy farmakologie s předpisem. Učebnice / V.A. Astafiev. - M.: KnoRus, 2015.-- 595 c.
  2. Sychev, D.A. Clinical Pharmacology. Obecné otázky klinické farmakologie. Dílna Učebnice / D.A. Sychev, L.S. Dolzhenkova, V.K. Prozorova. - M.: GEOTAR-Media, 2013. - 228 c.
  3. Farmakologie. Průvodce laboratorními cvičeními. Tutorial. - M.: GEOTAR-Media, 2014.-- 512 c.
  4. Kharkevich, D. A. Farmakologie s obecnou formulací. Učebnice / D.A. Charkevič. - M.: GEOTAR-Media, 2015.-- 464 c.

Midokalm

Struktura

Mezinárodní nechráněný název produktu (INN) tolperison.

Jedna tableta přípravku Midokalm obsahuje 50 nebo 150 mg hydrochloridu tolperisonu jako účinnou látku a pomocné složky:

  • monohydrát kyseliny citronové (Acidum citricum monohydrát);
  • koloidní oxid křemičitý (Silicii dioxydum colloidale);
  • kyselina stearová (Acidum stearicum);
  • talek (talek);
  • mikrokrystalická celulóza (Cellulosum microcrystallicum);
  • kukuřičný škrob (Amylum maidis);
  • monohydrát laktózy (monohydrát laktózy).

Filmový potah, na kterém jsou tablety potahovány, obsahuje:

  • koloidní oxid křemičitý (Silicii dioxydum colloidale);
  • oxid titaničitý;
  • monohydrát laktózy (monohydrát laktózy);
  • Macrogol 6000 (Macrogol 6000);
  • hypromelóza (hypromelóza).

Formulář vydání

Lék Medokalm je k dispozici ve formě potahovaných kulatých bikonvexních tablet. Na jedné straně je každá tableta vyryta „50“ nebo „150“ (v závislosti na množství účinné látky v ní).

Barva tablet je bílá nebo téměř bílá (včetně zalomení), vůně je jemná, specifická.

farmaceutický účinek

Midokalm patří do farmakoterapeutické skupiny relaxantů centrálního svalstva a je lékem, který pomáhá snižovat tón kosterního svalu. Mechanismus účinku léku není zcela objasněn..

Farmakodynamika a farmakokinetika

Midokalm brání destrukci buněčných membrán a poskytuje výrazný stabilizační účinek na membránu. Mechanismus tohoto účinku je založen na inhibici lipidové peroxidace a modulaci membránově vázané enzymové aktivity.

Lék navíc působí jako lokální anestetikum a také inhibuje vodivost nervových impulzů v primárním aferentním (od lat. „Afferens“ - přináší) nervová vlákna a motorické neurony - nervové buňky odpovědné za přenos informací do efektorů (obvykle svalů). z centrálního nervového systému.

Ta vede k blokování polysynaptických a monosynaptických reflexů míchy.

Předpokládá se, že Midokalm má schopnost sekundárně inhibovat uvolňování mediátorů. To je zajištěno inhibicí příjmu iontů vápníku (Ca2 +) na místa funkčního kontaktu mezi neurony, ve kterých jsou informace přenášeny z jedné buňky do druhé (jinými slovy do synapsí)..

V mozkovém kmeni eliminuje Midokalm reliéf šíření excitace podél retikulospinální cesty (retikulospinální trakt).

Zvyšuje tok periferní krve (bez ohledu na účinek centrálního nervového systému), snižuje patologicky zvýšený svalový tonus, eliminuje ztuhlost svalů, snižuje závažnost bolesti svalů, eliminuje nebo snižuje závažnost poruch dobrovolných aktivních pohybů.

Tento účinek je poskytován schopností tolperisonu mít mírný antispasmodický a adrenergní blokující účinek..

Díky působení tolperisonu Midokalm také snižuje toxicitu alkaloidu strychninu indolu, pomáhá potlačovat vzrušení vyvolané reflexem a má vazodilatační vlastnosti.

Některé důkazy naznačují, že lék má selektivní inhibiční účinek na kaudální (z latinské „cauda“ - části ocasu, ocasu) části míšního útvaru směřující k thalamu v rostrálním směru (tj. Do kůry). V důsledku toho klesá závažnost spastických jevů..

Podle Wikipedie způsobuje tolperison, který je součástí Midokalmu, také centrální H-anticholinergní účinek..

Působení H-cholinolytických látek je založeno na skutečnosti, že při požití působí na nikotinové receptory lokalizované hlavně v postsynaptických membránách lokalizovaných v kosterních svalech synapsí, gangliích autonomního nervového systému, tkáních, které tvoří nadledvin, a ve tkáních sinocarotidová zóna.

N-cholinolytika, a zejména tolperison, vstupují do interakce s receptory, blokují jejich schopnost vnímat acetylcholin, v důsledku čehož nervový impuls není přenášen blokovanou synapsou. Neurotransmiter je tedy uvolněn, ale blokované receptory postsynaptické membrány již nejsou schopné reagovat na stimul.

Současně tolperison nemá výrazný účinek na periferní části nervového systému.

Po užití tablety Midokalm se tolperison dobře vstřebává z gastrointestinálního traktu. Maximální koncentrace látky je pozorována přibližně po půl hodině. Jeho biologická aktivita je asi 20%.

Tolperison podléhá intenzivní biotransformaci v tkáních jater a ledvin. Z těla je látka vylučována ledvinami ve formě konečných produktů metabolismu (více než 99%), jejichž farmakologická aktivita není známa..

Indikace Medokalma, co zachází a co droga pomáhá

Indikace pro jmenování Midokalm jsou:

  • patologicky zvýšený svalový tonus a křeče kosterní (pruhované) svalové tkáně, které jsou výsledkem organických lézí centrálního nervového systému, včetně roztroušené sklerózy, encefalomyelitidy, mozkové mrtvice atd.;
  • myogenní kontraktury, zvýšený svalový tonus a spasticita způsobená chorobami pohybového aparátu (například lumbago se ischias, spondylóza, postihující velké klouby artrózy, cervikální syndrom atd.);
  • nezánětlivá onemocnění mozku, doprovázená poruchami svalového tonu (například mozková obrna);
  • cholelitiáza;
  • syndrom těžké bolesti, zaznamenaný na pozadí vývoje hemoroidů;
  • syndrom menstruační bolesti;
  • hrozba spontánního potratu kvůli zvýšenému tónu struktur děložního svalu;
  • renální kolika.

Použití drogy Midokalm je indikováno:

  • během rehabilitační terapie po ortopedických, chirurgických nebo traumatologických operacích (je to kvůli schopnosti ofolperisonu mít příznivý účinek na stupeň protažení svalových vláken);
  • jako součást komplexní terapie pro odstranění obvazových cévních lézí (podle anotace je lék účinný u diabetické angiopatie, Raynaudova syndromu, tromboangiitidy obliterans atd.);
  • pro symptomatickou léčbu svalového křeče u dospělých pacientů s mrtvicí;
  • v patologiích způsobených poruchami cévní inervace (poruchy hrubé chůze nebo patologická cyanóza končetin).

Proč jsou svalové relaxanty předepisovány pro osteochondrózu?

Stejně jako ostatní centrální uvolňovače svalů může být Midokalm předepsán pro osteochondózu.

Syndrom bolesti vyvíjející se během osteochondrózy vyvolává kompenzační křeč hlubokých vrstev zadních svalů. A to zase způsobuje myofixaci páteře a omezení mobility vertebrálních motorických segmentů.

Důsledkem takové svalově-tonické nerovnováhy je zhoršení průběhu nemoci a snížení terapeutické účinnosti všech probíhajících činností..

Aby se tato nerovnováha odstranila, jsou předepisovány svalové relaxanty při osteochondróze. Léky z této farmakoterapeutické skupiny:

  • mají sedativní účinek;
  • zmírnit příznaky bolesti;
  • potlačují reflexy páteře;
  • uvolnit svalové napětí.

Díky těmto vlastnostem zvyšují svalové relaxanty účinnost dalších terapeutických opatření: masáže, fyzioterapie, trakční terapie atd. Mají také schopnost potencovat účinek blokád, jiných léků proti bolesti a fyzioterapeutických procedur..

V tomto případě mají svalové relaxancia řadu kontraindikací a mohou vyvolat nežádoucí vedlejší účinky (zejména při dlouhodobé léčbě s nimi je často narušena funkce hepatobiliárního systému a zvyšuje se tělesná hmotnost)..

Na rozdíl od chondroprotektivních léků však zlepšují stav pacientů trpících osteochondrosou (čehož je dosaženo odstraněním patologické myofixace) a zvyšují účinnost konzervativní terapie.

Pro léčbu osteochondrózy se ve velmi krátkých cyklech doporučují svalové relaxancia. A přesto si pamatujíc množství vedlejších účinků praktici velmi pečlivě začleňují tyto léky do léčebných režimů svých pacientů..

Kontraindikace

Kontraindikace při jmenování tablet Medokalm:

  • věk do jednoho roku;
  • přetrvávající patologická slabost a únava kostní svalové tkáně (myasthenia gravis);
  • zvýšená individuální citlivost na kteroukoli ze složek léčiva.

Před užitím tablet Midokalm na osteochondrózu je třeba také poznamenat, že všechny svalové relaxancia jsou u pacientů kontraindikovány:

  • v současnosti nebo v anamnéze zvýšená křečová aktivita;
  • trpí Parkinsonovou chorobou;
  • trpí chronickým selháním ledvin a / nebo jater;
  • trpící epileptickými záchvaty;
  • s anamnézou závislosti na životních drogách;
  • s anamnézou akutních psychóz.

Nežádoucí účinky Midokalm

Bezpečnostní profil tablet obsahujících tolperison je založen na údajích od více než 12 tisíc pacientů.

Statistiky ukazují, že nejčastěji po podání tolperisonových přípravků se objevily nežádoucí účinky, jako jsou systémové poruchy, poruchy kůže a podkožní tkáně, jakož i nervové a zažívací potíže.

Postmarketingová pozorování ukázala, že v 50–60% případů jsou vedlejší účinky spojené s užíváním přípravků tolperisonu reakce zvýšené individuální citlivosti.

Většina z těchto reakcí neohrožuje zdraví pacienta, nevyžaduje jmenování specifické léčby a předává se samostatně.

V ojedinělých případech byly zaznamenány reakce na zvýšenou individuální citlivost, život ohrožující.

V souladu s lékařským slovníkem regulační aktivity MedDRA jsou všechny nežádoucí účinky, které se vyskytnou během léčby konkrétním lékem, klasifikovány jako časté, vzácné, vzácné a velmi vzácné.

Mezi vzácné (vyskytující se více než jednou v tisících případech) vedlejší účinky, které jsou zaznamenány po užití přípravku Midokalm, patří:

  • poruchy příjmu potravy a metabolismu, které se projevují formou anorexie;
  • nespavost a poruchy spánku;
  • bolest hlavy, závratě, zvýšená ospalost;
  • arteriální hypotenze;
  • nepohodlí v břiše, průjem, zvýšená suchost sliznice v ústech, dyspeptické symptomy, nauzea;
  • slabost svalů, bolest končetin, bolest svalů;
  • astenie, pocit všeobecného nepohodlí, zvýšená únava.

Vzácné nežádoucí účinky, které se vyskytují častěji než jednou za tisíc případů, ale méně než jednou za deset tisíc případů:

  • anafylaktická reakce;
  • snížená aktivita, deprese;
  • poruchy pozornosti, třes, zvýšená křečová aktivita, hypestézie (snížená citlivost na dráždivé látky), parestézie, zvýšená ospalost;
  • tinnitus, vertigo;
  • angina pectoris, tachykardie, palpitace, snížený krevní tlak;
  • hyperémie kůže;
  • dušnost, krvácení z nosu, rychlé dýchání;
  • epigastrická bolest, zácpa, plynatost, zvracení;
  • mírné formy zhoršené funkce jater;
  • alergická dermatitida, zvýšené pocení, svědění kůže, kopřivka, vyrážky na kůži;
  • nepohodlí v končetinách;
  • enuréza, proteinurie;
  • pocit intoxikace, pocit tepla, podrážděnost, zvýšená žízeň;
  • zvýšené hladiny bilirubinu v krvi, změna aktivity jaterních enzymů, snížení počtu krevních destiček, leukocytóza.

Velmi zřídka (ne častěji než v jednom z deseti tisíc případů) lze uvést:

  • anémie, oteklé lymfatické uzliny (lymfadenopatie);
  • anafylaxe (anafylaktický šok);
  • polydipsie;
  • zmatení vědomí;
  • bradykardie;
  • osteopenie
  • nepohodlí v hrudi;
  • zvýšený kreatinin v krvi.

Midokalm tablety, návod k použití (způsob a dávkovací režim)

Tento léčivý přípravek je určen k perorálnímu podání. Je optimální brát ji ihned po jídle bez žvýkání a pití s ​​malým množstvím tekutiny.

Dospělým se doporučuje zahájit léčbu dávkou 100 - 150 mg denně, která je rozdělena do 2 nebo 3 dávek. Další léčba zahrnuje postupné zvyšování jedné dávky na 150 mg. Množství recepcí zůstává nezměněno (2-3 denně).

Dávka se obvykle volí v závislosti na svalovém tónu, intenzitě syndromu bolesti, přítomnosti kontraindikací u pacienta a současných chronických onemocněních.

Na základě těchto údajů lékař také stanoví, kolik dní se má tableta užívat. Trvání terapeutického cyklu obvykle nepřesahuje deset dní.

Podle pokynů pro použití přípravku Midokalm mohou děti mladší 14 let předepsat tablety obsahující 50 mg tolperisonu.

U dětí ve věku od jednoho do šesti let se lék Midocalm podává v dávce rovné 5 mg tolperisonu na kilogram tělesné hmotnosti dítěte za den. Specifikovaná dávka během dne je rozdělena do 3 dávek. V případě, že dítě není schopno spolknout celou tabletu, je předem připraveno.

U dětí ve věku od sedmi do čtrnácti let doporučuje návod k použití přípravku Midokalm předepsat lék v denní dávce rovné 2 až 4 mg tolperisonu na kilogram tělesné hmotnosti dítěte. Násobnost recepcí je 3.

Po perorálním podání začne léčivo působit přibližně po čtyřiceti minutách. Trvání účinku se pohybuje od 4 do 6 hodin (záleží na tom, jak dobře funguje systém filtrace krve ledvinami).

Léčba některých nemocí je doplněna komplexem fyzioterapeutických opatření, gymnastiky, masáží, třecích mastí atd..

Předávkovat

Nejsou k dispozici žádné údaje o předávkování přípravkem Midokalm. Lék je charakterizován jako netoxický a má širokou škálu terapeutických účinků. V literatuře jsou popsány orální podávání dětským pacientům v dávce tolperisonu rovné 600 mg. Navíc bez vážných toxických účinků.

Perorální podání dávky 300-600 mg dětem může být v některých případech doprovázeno zvýšenou podrážděností.

Lék nemá specifické antidotum. Pokud je doporučená dávka překročena a na jejím pozadí se objeví jakékoli nežádoucí příznaky, pacientovi se doporučuje výplach žaludku a poté symptomatická a podpůrná terapie.

Interakce

Nejsou k dispozici žádné údaje o interakcích s jinými léky, které by omezovaly použití přípravku Midocalm.

Navzdory skutečnosti, že tolperison má schopnost ovlivňovat centrální nervový systém, nevyvolává sedativní účinek. Z tohoto důvodu je dovoleno kombinovat ji se sedativy, prášky na spaní a drogami obsahujícími alkohol..

Tolperison nemá vliv na účinek alkoholu na centrální nervový systém. Činnost látky je podporována:

  • léky pro celkovou anestezii;
  • periferní svalové relaxancia;
  • psychotropní drogy;
  • klonidin (látka s hypotenzivním účinkem).

Movalis, Midokalm a Milgamma (kompatibilita s léky)

Milgamma, Movalis a Midokalm jsou dobře kombinované drogy. Proto jsou často předepisovány jako součást komplexní terapie pro pacienty s patologiemi muskuloskeletálního systému.

Pacienti s tímto druhem nemoci ve velké většině případů trpí silnou bolestí kloubů. Společné použití přípravku Movalis a Midokalm může snížit závažnost bolesti, zmírnit křeče a hypertonicitu svalů. Kromě toho se Movalis vyznačuje neutrálním účinkem na chrupavku..

Lék Milgamma patří do farmakologické skupiny vitamínů B a používá se jako regenerační činidlo. Má výrazný metabolický, analgetický a neuroprotektivní účinek..

Neurotropní vitaminy patřící do skupiny B mají blahodárný účinek na zánětlivá a degenerativní onemocnění, která ovlivňují nervový systém a motorický aparát.

Program dávkování přípravku Movalis-Milgamma-Midokalm určuje ošetřující lékař.

Podmínky prodeje

Lék je klasifikován jako předpis.

Podmínky skladování

Midokalm se doporučuje uchovávat mimo dosah dětí..

Optimální teplota - ne vyšší než 30 ° C.

Skladovatelnost

Tablety jsou použitelné do 3 let od data výroby.

speciální instrukce

Midokalm nezvyšuje rizika při řízení automobilu a při provádění potenciálně nebezpečné práce.

Kompatibilita s alkoholem

Kombinace Midokalmu a alkoholu je přijatelná (zejména je povoleno současné podávání léku s drogami obsahujícími alkohol).

Midokalm během těhotenství a kojení

Předepisování přípravku Midokalm těhotným a kojícím ženám je povoleno, avšak pouze v případě, kdy očekávaný přínos pro matku převáží rizika pro její dítě.

Proč tablety Midokalm pomáhají během těhotenství?

V prvním trimestru je lék indikován u žen, u kterých existuje riziko spontánního potratu kvůli zvýšenému tónu děložních svalů..

Analogy z Midokalm

Analogy Midokalm jsou léčiva, která mají podobné farmakologické vlastnosti jako látka, ale obsahují jinou účinnou látku a vyznačují se odlišným mechanismem účinku.

Analogy léku zahrnují:

  • Sirdalud (účinná látka: tizanidin);
  • Myolgin (účinné látky: paracetamol a chlorzoxazon);
  • Lexotan (účinná látka: bromazepam);
  • Baclofen a další.

Průměrná cena analogů na ukrajinském trhu se pohybuje od 65 do 140 UAH. V Rusku je lze zakoupit v průměru za 220 až 380 rublů.

  • průměrné náklady na balení tablet Sirdalud činí 110 UAH / 220 ruských rublů;
  • průměrné náklady na balení Myolgin - 140 UAH;
  • průměrná cena 10 mg tablet Baklofen je 65 UAH / 230 ruských rublů.

Což je lepší: Sirdalud nebo Midokalm? Baclofen nebo Midokalm?

Na tuto otázku neexistuje jediná odpověď, protože každá z drog má své výhody..

Pokud porovnáte Midokalm se Sirdaludem, pak obě léky patří do stejné farmakoterapeutické skupiny, ale obsahují různé látky jako aktivní složku. Midokalm byl propuštěn na farmaceutický trh o něco dříve, a proto byl lépe studován než jeho analog..

Midokalm je charakterizován širším spektrem účinku, ale na rozdíl od toho Sirdalud vyvolává méně nežádoucích vedlejších reakcí.

Recenze o Midokalm

Recenze o tabletách Midokalm, které nechávají pacienti, kteří jim podstoupili léčebnou kúru, jsou velmi kontroverzní. Někdo si všimne vysoké účinnosti léku, jeho dostupnosti a absence vedlejších účinků..

Někdo naopak naznačuje, že po léčbě nedošlo k viditelnému výsledku, ale vyskytly se takové jevy jako edém, nevolnost nebo kopřivka.

Nejčastěji najdete recenze o Midokalm na fórech, kde se diskutuje o zdraví dětí. Droga je často předepisována pro kojence s diagnózou hypertenze. Většina rodičů však neriskuje, že ji budou dávat dětem mladším než jeden rok, s ohledem na věkovou hranici uvedenou v pokynech a omezit léčbu fyzioterapií a masážními kurzy.

Z tohoto důvodu není tolik pozitivních recenzí o používání přípravku Midokalm u dětí. Mimochodem, někteří si všimnou nedostatku lékové formy ve formě sirupu u výrobce, což by usnadnilo přijímání kojenců.

Recenze lékařů o Midokalm - pozitivní. Většina odborníků zároveň poznamenává, že největší účinnosti léčby léčivem lze dosáhnout pouze správným výběrem dávkovací taktiky a v některých případech kompetentní kombinací s jinými léky.

Midokalm cena

Kolik je Midokalm v tabletách v Rusku

Midokalm 50 mg č. 30 na ruském trhu se prodává v průměru za 350 rublů, průměrná cena tablet Midokalm 150 mg je 400 rublů.

Náklady na tablety Midokalm na Ukrajině

Cena Midokalm 50 mg č. 30 je 180-220 UAH. Cena léku závisí na regionu: například v Kyjevě si můžete koupit lék v této formě uvolnění v průměru za 210 UAH, v Charkově - za 200 UAH, v Dnepropetrovsku - za 180 UAH, cena v Oděse se pohybuje od 180 do 200 UAH.

Midokalm 150 mg č. 30 na ukrajinském trhu lze zakoupit v průměru za 240 UAH.