Hlavní / Nádor

Midocalm® (150 mg)

Nádor

Bolest není nejpříjemnější věc, která nám může dát tělo. Zvláště pokud je silný, a ještě horší, konstantní. V takových případech může ošetřující lékař předepsat svalový relaxant Midokalm, který pomáhá zmírnit napětí a bolest..

Obrázek 1 - Lékař předepisuje Midokalm v případě bolesti zad a svalů

Lék přispívá k relaxaci kosterních svalů v důsledku neurologických syndromů, které jsou zase spojeny s bolestí a trofickou poruchou (proces buněčné výživy orgánů a tkání); snížení hypertonicity a spasticity; má lokální anestetický účinek.

Indikace pro použití

Midokalm je předepsán v následujících případech:

  • patologicky zvýšený svalový tonus a křeče kosterní (pruhované) svalové tkáně, které jsou výsledkem organických lézí centrálního nervového systému, včetně roztroušené sklerózy, encefalomyelitidy, mozkové mrtvice atd.;
  • myogenní kontraktury, zvýšený svalový tonus a spasticita způsobená chorobami pohybového aparátu (například lumbago se ischias, spondylóza, postihující velké klouby artrózy, cervikální syndrom atd.);
  • nezánětlivá onemocnění mozku doprovázená poruchami svalového tonusu;
  • cholelitiáza;
  • syndrom těžké bolesti, zaznamenaný na pozadí vývoje hemoroidů;
  • syndrom menstruační bolesti;
  • hrozba spontánního potratu kvůli zvýšenému tónu struktur děložního svalu;
  • ledvinové koliky;
  • během rehabilitační terapie po ortopedických, chirurgických nebo traumatologických operacích;
  • jako součást komplexní léčby obliterujících vaskulárních onemocnění (arterioskleróza, diabetická angiopatie, tromboangiitida, Raynaudova choroba, difúzní sklerodermie);
  • patologie způsobené poruchami vaskulární inervace (acrocyanóza, intermitentní angioneurotická dysbasie);
  • Littleova nemoc (mozková spastická paralýza) a další encefalopatie doprovázené svalovou dystonií;
  • onemocnění, která se vyskytují při svalové dystonii;
  • osteochondróza.

Kontraindikace

Kontraindikace při jmenování tablet Medokalm:

  • věk do jednoho roku;
  • přetrvávající patologická slabost a únava kostní svalové tkáně (myasthenia gravis);
  • zvýšená individuální citlivost na účinnou látku a pomocné složky léčiva.

U pacientů jsou všechny svalové relaxanty kontraindikovány:

  • v současnosti nebo v anamnéze zvýšená křečová aktivita;
  • trpí Parkinsonovou chorobou;
  • trpí chronickým selháním ledvin a / nebo jater;
  • trpící epileptickými záchvaty;
  • s anamnézou závislosti na životních drogách;
  • s anamnézou akutních psychóz.

Nežádoucí účinky Midokalm

Příjem Midokalm může vyvolat výskyt nežádoucích účinků z různých orgánů a systémů.

Obrázek 2 - Jeden z nežádoucích účinků Midokalm - nespavost

Mezi vzácné (vyskytující se více než jednou v tisících případech) reakce, ke kterým může dojít po užití přípravku Midokalm, patří:

  • poruchy příjmu potravy a metabolismu, které se projevují formou anorexie;
  • nespavost a poruchy spánku;
  • bolest hlavy, závratě, zvýšená ospalost;
  • arteriální hypotenze;
  • nepohodlí v břiše, průjem, zvýšená suchost sliznice v ústech, dyspeptické symptomy, nauzea;
  • slabost svalů, bolest končetin, bolest svalů;
  • astenie, pocit všeobecného nepohodlí, zvýšená únava.

Mezi vzácné (vyskytují se častěji než jednou za tisíc případů, ale méně než jednou za každých deset tisíc případů) patří:

  • anafylaktická reakce;
  • snížená aktivita, deprese;
  • poruchy pozornosti, třes, zvýšená křečová aktivita, hypestézie (snížená citlivost na dráždivé látky), parestézie, zvýšená ospalost;
  • tinnitus, vertigo;
  • angina pectoris, tachykardie, palpitace, snížený krevní tlak;
  • hyperémie kůže;
  • dušnost, krvácení z nosu, rychlé dýchání;
  • epigastrická bolest, zácpa, plynatost, zvracení;
  • mírné formy zhoršené funkce jater;
  • alergická dermatitida, zvýšené pocení, svědění kůže, kopřivka, vyrážky na kůži;
  • nepohodlí v končetinách;
  • enuréza, proteinurie;
  • pocit intoxikace, pocit tepla, podrážděnost, zvýšená žízeň;
  • zvýšené hladiny bilirubinu v krvi, změna aktivity jaterních enzymů, snížení počtu krevních destiček, leukocytóza.

Mezi mimořádně vzácné (vyskytují se častěji než v jednom z deseti tisíc případů) patří:

  • anémie, oteklé lymfatické uzliny (lymfadenopatie);
  • anafylaxe (anafylaktický šok);
  • polydipsie;
  • zmatení vědomí;
  • bradykardie;
  • osteopenie
  • nepohodlí v hrudi;
  • zvýšený kreatinin v krvi.

Pokud má pacient vedlejší účinky, pak se dávka léčiva sníží a poté se reakce popsané výše vyrovná.

Jak brát Midokalm?

Dávkování a doba užívání léku vypočítá lékař na základě anamnézy, svalového tonusu, intenzity syndromu bolesti, pacient má kontraindikace a průvodní chronická onemocnění.

Délka léčby obvykle nepřesahuje deset dní. Po užití přípravku Midokalm to začne působit přibližně o 40 minut později. Účinek trvá 4 až 6 hodin.

Midokalm je k dispozici ve dvou dávkovacích formách:

  • 50 mg a 150 mg tablety;
  • 1 ml injekčního roztoku v ampulkách.

Midokalm se užívá perorálně, přísně po jídle, zaplavený malým množstvím vody. Aby se předešlo komplikacím a vedlejším účinkům, je třeba přísně dodržovat dávkování předepsané lékařem.

Průměrná terapeutická dávka závisí na věku pacienta..
Dávky léku (tablety):

  • dospělí a děti od 14 let: 50 mg 2-3krát denně, postupné zvyšování dávky na 150 mg;
  • děti ve věku 7-14 let: denní dávka ve výši 2-4 mg / kg (ve 3 dávkách během dne);
  • děti ve věku 3 až 6 let: denní dávka v dávce 5 mg / kg (ve 3 dávkách po celý den).

Dávky léku (injekce):

  • intramuskulárně - 200 mg denně, rozdělených do dvou dávek;
  • intravenózně se léčivo podává pomalu, kapá, jednou denně, 1 ml.

Midokalm během těhotenství a kojení

Stejně jako všechny léky je přípravek Midokalm předepisován s opatrností těhotným ženám a matkám, které kojí dítě. Stává se to pouze tehdy, když očekávané přínosy pro matku převáží rizika pro plod nebo novorozence. Odborníci doporučují přenést dítě z HB na umělé krmení během užívání léku.

Obrázek 3 - Midokalm během těhotenství

Midokalm však může být předepsán v prvním trimestru těhotenství ženám, u nichž existuje riziko potratu v důsledku hypertonicity svalů dělohy..

Midokalm s osteochondrosou

Stejně jako ostatní centrální uvolňovače svalů může být Midokalm předepsán pro osteochondózu. Syndrom bolesti, který je u této choroby nevyhnutelný, znamená omezení mobility. Zde přicházejí k záchraně svalové relaxanty, zejména Midokalm.

  • zmírnit příznaky bolesti;
  • potlačuje reflexy páteře;
  • uvolňuje svalové napětí.

Vzhledem k těmto vlastnostem jsou do terapeutického kurzu zařazeny také svalové relaxanty spolu s masáží, cvičební terapií atd. Kromě toho stojí za zmínku, že na rozdíl od chondroprotektorů skutečně zlepšují stav pacientů trpících osteochondrosou.

Obrázek 4 - Midokalm je předepsán pro osteochondrózu

Pro léčbu osteochondrózy je Midokalm, stejně jako ostatní svalové relaxancia, předepsán v krátkých cyklech.

Interakce

Studie ukázaly, že léky, které by omezovaly použití Midokalmu, nebyly identifikovány. Protože účinná látka Midokalm - tolperison - nevyvolává sedativum, lze jej kombinovat s léky, které mají sedativum, stejně jako s prášky na spaní a drogy obsahující alkohol.

Činnost látky je však posílena:

  • léky pro celkovou anestezii;
  • periferní svalové relaxancia;
  • psychotropní drogy;
  • klonidin (látka s hypotenzivním účinkem).

Lékaři často předepisují kombinaci přípravků Milgamma, Movalis a Midokalm jako komplexní terapii pro pacienty s patologiemi muskuloskeletálního systému..

Midokalm a Movalis tak zmírňují bolest, křeče a svalovou hypertonicitu. A lék Milgamma, který patří k vitamínům B, se používá jako obecné posilující činidlo s metabolickými, analgetickými a neuroprotektivními účinky..

Kombinace Midokalmu a alkoholu je přijatelná. V žádném případě byste se však neměli nechat unést, protože Midokalm je droga.

Režim pro současné podávání několika léků určuje ošetřující lékař.

Analogy z Midokalm

Analógy jsou často vybírány lékařem, pokud pacient netoleruje účinnou látku nebo složky složení léku kvůli kontraindikacím nebo dokonce ceně.

Obrázek 5 - Analogy Midokalm

Analogy drogy zahrnují (to jsou jen některé z nich):

  • Sirdalud (účinná látka: tizanidin) - Midokalm má širší spektrum účinku, ale Sirdalud se vyznačuje menším počtem vedlejších účinků;
  • Miolgin (účinné látky: paracetamol a chlorzoxazon) - indikace pro použití a schéma expozice jsou podobné jako u Midokalm. Navíc má antipyretický účinek;
  • Tolperison-OBL (účinná látka: tolperison) - účinná látka, indikace, kontraindikace a režim expozice jsou identické. Tolperizon je pozoruhodný svými nízkými náklady;
  • Baclofen (účinná látka: baklofen) - účinnost léčiv je podobná, ale baklofen má poměrně působivý seznam vedlejších účinků.

Analogy mají podobný účinek na tělo, ale po konzultaci a svolení ošetřujícího lékaře můžete Midokalm změnit na jiný, podobný lék..

Midokalm

Struktura

Mezinárodní nechráněný název produktu (INN) tolperison.

Jedna tableta přípravku Midokalm obsahuje 50 nebo 150 mg hydrochloridu tolperisonu jako účinnou látku a pomocné složky:

  • monohydrát kyseliny citronové (Acidum citricum monohydrát);
  • koloidní oxid křemičitý (Silicii dioxydum colloidale);
  • kyselina stearová (Acidum stearicum);
  • talek (talek);
  • mikrokrystalická celulóza (Cellulosum microcrystallicum);
  • kukuřičný škrob (Amylum maidis);
  • monohydrát laktózy (monohydrát laktózy).

Filmový potah, na kterém jsou tablety potahovány, obsahuje:

  • koloidní oxid křemičitý (Silicii dioxydum colloidale);
  • oxid titaničitý;
  • monohydrát laktózy (monohydrát laktózy);
  • Macrogol 6000 (Macrogol 6000);
  • hypromelóza (hypromelóza).

Formulář vydání

Lék Medokalm je k dispozici ve formě potahovaných kulatých bikonvexních tablet. Na jedné straně je každá tableta vyryta „50“ nebo „150“ (v závislosti na množství účinné látky v ní).

Barva tablet je bílá nebo téměř bílá (včetně zalomení), vůně je jemná, specifická.

farmaceutický účinek

Midokalm patří do farmakoterapeutické skupiny relaxantů centrálního svalstva a je lékem, který pomáhá snižovat tón kosterního svalu. Mechanismus účinku léku není zcela objasněn..

Farmakodynamika a farmakokinetika

Midokalm brání destrukci buněčných membrán a poskytuje výrazný stabilizační účinek na membránu. Mechanismus tohoto účinku je založen na inhibici lipidové peroxidace a modulaci membránově vázané enzymové aktivity.

Lék navíc působí jako lokální anestetikum a také inhibuje vodivost nervových impulzů v primárním aferentním (od lat. „Afferens“ - přináší) nervová vlákna a motorické neurony - nervové buňky odpovědné za přenos informací do efektorů (obvykle svalů). z centrálního nervového systému.

Ta vede k blokování polysynaptických a monosynaptických reflexů míchy.

Předpokládá se, že Midokalm má schopnost sekundárně inhibovat uvolňování mediátorů. To je zajištěno inhibicí příjmu iontů vápníku (Ca2 +) na místa funkčního kontaktu mezi neurony, ve kterých jsou informace přenášeny z jedné buňky do druhé (jinými slovy do synapsí)..

V mozkovém kmeni eliminuje Midokalm reliéf šíření excitace podél retikulospinální cesty (retikulospinální trakt).

Zvyšuje tok periferní krve (bez ohledu na účinek centrálního nervového systému), snižuje patologicky zvýšený svalový tonus, eliminuje ztuhlost svalů, snižuje závažnost bolesti svalů, eliminuje nebo snižuje závažnost poruch dobrovolných aktivních pohybů.

Tento účinek je poskytován schopností tolperisonu mít mírný antispasmodický a adrenergní blokující účinek..

Díky působení tolperisonu Midokalm také snižuje toxicitu alkaloidu strychninu indolu, pomáhá potlačovat vzrušení vyvolané reflexem a má vazodilatační vlastnosti.

Některé důkazy naznačují, že lék má selektivní inhibiční účinek na kaudální (z latinské „cauda“ - části ocasu, ocasu) části míšního útvaru směřující k thalamu v rostrálním směru (tj. Do kůry). V důsledku toho klesá závažnost spastických jevů..

Podle Wikipedie způsobuje tolperison, který je součástí Midokalmu, také centrální H-anticholinergní účinek..

Působení H-cholinolytických látek je založeno na skutečnosti, že při požití působí na nikotinové receptory lokalizované hlavně v postsynaptických membránách lokalizovaných v kosterních svalech synapsí, gangliích autonomního nervového systému, tkáních, které tvoří nadledvin, a ve tkáních sinocarotidová zóna.

N-cholinolytika, a zejména tolperison, vstupují do interakce s receptory, blokují jejich schopnost vnímat acetylcholin, v důsledku čehož nervový impuls není přenášen blokovanou synapsou. Neurotransmiter je tedy uvolněn, ale blokované receptory postsynaptické membrány již nejsou schopné reagovat na stimul.

Současně tolperison nemá výrazný účinek na periferní části nervového systému.

Po užití tablety Midokalm se tolperison dobře vstřebává z gastrointestinálního traktu. Maximální koncentrace látky je pozorována přibližně po půl hodině. Jeho biologická aktivita je asi 20%.

Tolperison podléhá intenzivní biotransformaci v tkáních jater a ledvin. Z těla je látka vylučována ledvinami ve formě konečných produktů metabolismu (více než 99%), jejichž farmakologická aktivita není známa..

Indikace Medokalma, co zachází a co droga pomáhá

Indikace pro jmenování Midokalm jsou:

  • patologicky zvýšený svalový tonus a křeče kosterní (pruhované) svalové tkáně, které jsou výsledkem organických lézí centrálního nervového systému, včetně roztroušené sklerózy, encefalomyelitidy, mozkové mrtvice atd.;
  • myogenní kontraktury, zvýšený svalový tonus a spasticita způsobená chorobami pohybového aparátu (například lumbago se ischias, spondylóza, postihující velké klouby artrózy, cervikální syndrom atd.);
  • nezánětlivá onemocnění mozku, doprovázená poruchami svalového tonu (například mozková obrna);
  • cholelitiáza;
  • syndrom těžké bolesti, zaznamenaný na pozadí vývoje hemoroidů;
  • syndrom menstruační bolesti;
  • hrozba spontánního potratu kvůli zvýšenému tónu struktur děložního svalu;
  • renální kolika.

Použití drogy Midokalm je indikováno:

  • během rehabilitační terapie po ortopedických, chirurgických nebo traumatologických operacích (je to kvůli schopnosti ofolperisonu mít příznivý účinek na stupeň protažení svalových vláken);
  • jako součást komplexní terapie pro odstranění obvazových cévních lézí (podle anotace je lék účinný u diabetické angiopatie, Raynaudova syndromu, tromboangiitidy obliterans atd.);
  • pro symptomatickou léčbu svalového křeče u dospělých pacientů s mrtvicí;
  • v patologiích způsobených poruchami cévní inervace (poruchy hrubé chůze nebo patologická cyanóza končetin).

Proč jsou svalové relaxanty předepisovány pro osteochondrózu?

Stejně jako ostatní centrální uvolňovače svalů může být Midokalm předepsán pro osteochondózu.

Syndrom bolesti vyvíjející se během osteochondrózy vyvolává kompenzační křeč hlubokých vrstev zadních svalů. A to zase způsobuje myofixaci páteře a omezení mobility vertebrálních motorických segmentů.

Důsledkem takové svalově-tonické nerovnováhy je zhoršení průběhu nemoci a snížení terapeutické účinnosti všech probíhajících činností..

Aby se tato nerovnováha odstranila, jsou předepisovány svalové relaxanty při osteochondróze. Léky z této farmakoterapeutické skupiny:

  • mají sedativní účinek;
  • zmírnit příznaky bolesti;
  • potlačují reflexy páteře;
  • uvolnit svalové napětí.

Díky těmto vlastnostem zvyšují svalové relaxanty účinnost dalších terapeutických opatření: masáže, fyzioterapie, trakční terapie atd. Mají také schopnost potencovat účinek blokád, jiných léků proti bolesti a fyzioterapeutických procedur..

V tomto případě mají svalové relaxancia řadu kontraindikací a mohou vyvolat nežádoucí vedlejší účinky (zejména při dlouhodobé léčbě s nimi je často narušena funkce hepatobiliárního systému a zvyšuje se tělesná hmotnost)..

Na rozdíl od chondroprotektivních léků však zlepšují stav pacientů trpících osteochondrosou (čehož je dosaženo odstraněním patologické myofixace) a zvyšují účinnost konzervativní terapie.

Pro léčbu osteochondrózy se ve velmi krátkých cyklech doporučují svalové relaxancia. A přesto si pamatujíc množství vedlejších účinků praktici velmi pečlivě začleňují tyto léky do léčebných režimů svých pacientů..

Kontraindikace

Kontraindikace při jmenování tablet Medokalm:

  • věk do jednoho roku;
  • přetrvávající patologická slabost a únava kostní svalové tkáně (myasthenia gravis);
  • zvýšená individuální citlivost na kteroukoli ze složek léčiva.

Před užitím tablet Midokalm na osteochondrózu je třeba také poznamenat, že všechny svalové relaxancia jsou u pacientů kontraindikovány:

  • v současnosti nebo v anamnéze zvýšená křečová aktivita;
  • trpí Parkinsonovou chorobou;
  • trpí chronickým selháním ledvin a / nebo jater;
  • trpící epileptickými záchvaty;
  • s anamnézou závislosti na životních drogách;
  • s anamnézou akutních psychóz.

Nežádoucí účinky Midokalm

Bezpečnostní profil tablet obsahujících tolperison je založen na údajích od více než 12 tisíc pacientů.

Statistiky ukazují, že nejčastěji po podání tolperisonových přípravků se objevily nežádoucí účinky, jako jsou systémové poruchy, poruchy kůže a podkožní tkáně, jakož i nervové a zažívací potíže.

Postmarketingová pozorování ukázala, že v 50–60% případů jsou vedlejší účinky spojené s užíváním přípravků tolperisonu reakce zvýšené individuální citlivosti.

Většina z těchto reakcí neohrožuje zdraví pacienta, nevyžaduje jmenování specifické léčby a předává se samostatně.

V ojedinělých případech byly zaznamenány reakce na zvýšenou individuální citlivost, život ohrožující.

V souladu s lékařským slovníkem regulační aktivity MedDRA jsou všechny nežádoucí účinky, které se vyskytnou během léčby konkrétním lékem, klasifikovány jako časté, vzácné, vzácné a velmi vzácné.

Mezi vzácné (vyskytující se více než jednou v tisících případech) vedlejší účinky, které jsou zaznamenány po užití přípravku Midokalm, patří:

  • poruchy příjmu potravy a metabolismu, které se projevují formou anorexie;
  • nespavost a poruchy spánku;
  • bolest hlavy, závratě, zvýšená ospalost;
  • arteriální hypotenze;
  • nepohodlí v břiše, průjem, zvýšená suchost sliznice v ústech, dyspeptické symptomy, nauzea;
  • slabost svalů, bolest končetin, bolest svalů;
  • astenie, pocit všeobecného nepohodlí, zvýšená únava.

Vzácné nežádoucí účinky, které se vyskytují častěji než jednou za tisíc případů, ale méně než jednou za deset tisíc případů:

  • anafylaktická reakce;
  • snížená aktivita, deprese;
  • poruchy pozornosti, třes, zvýšená křečová aktivita, hypestézie (snížená citlivost na dráždivé látky), parestézie, zvýšená ospalost;
  • tinnitus, vertigo;
  • angina pectoris, tachykardie, palpitace, snížený krevní tlak;
  • hyperémie kůže;
  • dušnost, krvácení z nosu, rychlé dýchání;
  • epigastrická bolest, zácpa, plynatost, zvracení;
  • mírné formy zhoršené funkce jater;
  • alergická dermatitida, zvýšené pocení, svědění kůže, kopřivka, vyrážky na kůži;
  • nepohodlí v končetinách;
  • enuréza, proteinurie;
  • pocit intoxikace, pocit tepla, podrážděnost, zvýšená žízeň;
  • zvýšené hladiny bilirubinu v krvi, změna aktivity jaterních enzymů, snížení počtu krevních destiček, leukocytóza.

Velmi zřídka (ne častěji než v jednom z deseti tisíc případů) lze uvést:

  • anémie, oteklé lymfatické uzliny (lymfadenopatie);
  • anafylaxe (anafylaktický šok);
  • polydipsie;
  • zmatení vědomí;
  • bradykardie;
  • osteopenie
  • nepohodlí v hrudi;
  • zvýšený kreatinin v krvi.

Midokalm tablety, návod k použití (způsob a dávkovací režim)

Tento léčivý přípravek je určen k perorálnímu podání. Je optimální brát ji ihned po jídle bez žvýkání a pití s ​​malým množstvím tekutiny.

Dospělým se doporučuje zahájit léčbu dávkou 100 - 150 mg denně, která je rozdělena do 2 nebo 3 dávek. Další léčba zahrnuje postupné zvyšování jedné dávky na 150 mg. Množství recepcí zůstává nezměněno (2-3 denně).

Dávka se obvykle volí v závislosti na svalovém tónu, intenzitě syndromu bolesti, přítomnosti kontraindikací u pacienta a současných chronických onemocněních.

Na základě těchto údajů lékař také stanoví, kolik dní se má tableta užívat. Trvání terapeutického cyklu obvykle nepřesahuje deset dní.

Podle pokynů pro použití přípravku Midokalm mohou děti mladší 14 let předepsat tablety obsahující 50 mg tolperisonu.

U dětí ve věku od jednoho do šesti let se lék Midocalm podává v dávce rovné 5 mg tolperisonu na kilogram tělesné hmotnosti dítěte za den. Specifikovaná dávka během dne je rozdělena do 3 dávek. V případě, že dítě není schopno spolknout celou tabletu, je předem připraveno.

U dětí ve věku od sedmi do čtrnácti let doporučuje návod k použití přípravku Midokalm předepsat lék v denní dávce rovné 2 až 4 mg tolperisonu na kilogram tělesné hmotnosti dítěte. Násobnost recepcí je 3.

Po perorálním podání začne léčivo působit přibližně po čtyřiceti minutách. Trvání účinku se pohybuje od 4 do 6 hodin (záleží na tom, jak dobře funguje systém filtrace krve ledvinami).

Léčba některých nemocí je doplněna komplexem fyzioterapeutických opatření, gymnastiky, masáží, třecích mastí atd..

Předávkovat

Nejsou k dispozici žádné údaje o předávkování přípravkem Midokalm. Lék je charakterizován jako netoxický a má širokou škálu terapeutických účinků. V literatuře jsou popsány orální podávání dětským pacientům v dávce tolperisonu rovné 600 mg. Navíc bez vážných toxických účinků.

Perorální podání dávky 300-600 mg dětem může být v některých případech doprovázeno zvýšenou podrážděností.

Lék nemá specifické antidotum. Pokud je doporučená dávka překročena a na jejím pozadí se objeví jakékoli nežádoucí příznaky, pacientovi se doporučuje výplach žaludku a poté symptomatická a podpůrná terapie.

Interakce

Nejsou k dispozici žádné údaje o interakcích s jinými léky, které by omezovaly použití přípravku Midocalm.

Navzdory skutečnosti, že tolperison má schopnost ovlivňovat centrální nervový systém, nevyvolává sedativní účinek. Z tohoto důvodu je dovoleno kombinovat ji se sedativy, prášky na spaní a drogami obsahujícími alkohol..

Tolperison nemá vliv na účinek alkoholu na centrální nervový systém. Činnost látky je podporována:

  • léky pro celkovou anestezii;
  • periferní svalové relaxancia;
  • psychotropní drogy;
  • klonidin (látka s hypotenzivním účinkem).

Movalis, Midokalm a Milgamma (kompatibilita s léky)

Milgamma, Movalis a Midokalm jsou dobře kombinované drogy. Proto jsou často předepisovány jako součást komplexní terapie pro pacienty s patologiemi muskuloskeletálního systému.

Pacienti s tímto druhem nemoci ve velké většině případů trpí silnou bolestí kloubů. Společné použití přípravku Movalis a Midokalm může snížit závažnost bolesti, zmírnit křeče a hypertonicitu svalů. Kromě toho se Movalis vyznačuje neutrálním účinkem na chrupavku..

Lék Milgamma patří do farmakologické skupiny vitamínů B a používá se jako regenerační činidlo. Má výrazný metabolický, analgetický a neuroprotektivní účinek..

Neurotropní vitaminy patřící do skupiny B mají blahodárný účinek na zánětlivá a degenerativní onemocnění, která ovlivňují nervový systém a motorický aparát.

Program dávkování přípravku Movalis-Milgamma-Midokalm určuje ošetřující lékař.

Podmínky prodeje

Lék je klasifikován jako předpis.

Podmínky skladování

Midokalm se doporučuje uchovávat mimo dosah dětí..

Optimální teplota - ne vyšší než 30 ° C.

Skladovatelnost

Tablety jsou použitelné do 3 let od data výroby.

speciální instrukce

Midokalm nezvyšuje rizika při řízení automobilu a při provádění potenciálně nebezpečné práce.

Kompatibilita s alkoholem

Kombinace Midokalmu a alkoholu je přijatelná (zejména je povoleno současné podávání léku s drogami obsahujícími alkohol).

Midokalm během těhotenství a kojení

Předepisování přípravku Midokalm těhotným a kojícím ženám je povoleno, avšak pouze v případě, kdy očekávaný přínos pro matku převáží rizika pro její dítě.

Proč tablety Midokalm pomáhají během těhotenství?

V prvním trimestru je lék indikován u žen, u kterých existuje riziko spontánního potratu kvůli zvýšenému tónu děložních svalů..

Analogy z Midokalm

Analogy Midokalm jsou léčiva, která mají podobné farmakologické vlastnosti jako látka, ale obsahují jinou účinnou látku a vyznačují se odlišným mechanismem účinku.

Analogy léku zahrnují:

  • Sirdalud (účinná látka: tizanidin);
  • Myolgin (účinné látky: paracetamol a chlorzoxazon);
  • Lexotan (účinná látka: bromazepam);
  • Baclofen a další.

Průměrná cena analogů na ukrajinském trhu se pohybuje od 65 do 140 UAH. V Rusku je lze zakoupit v průměru za 220 až 380 rublů.

  • průměrné náklady na balení tablet Sirdalud činí 110 UAH / 220 ruských rublů;
  • průměrné náklady na balení Myolgin - 140 UAH;
  • průměrná cena 10 mg tablet Baklofen je 65 UAH / 230 ruských rublů.

Což je lepší: Sirdalud nebo Midokalm? Baclofen nebo Midokalm?

Na tuto otázku neexistuje jediná odpověď, protože každá z drog má své výhody..

Pokud porovnáte Midokalm se Sirdaludem, pak obě léky patří do stejné farmakoterapeutické skupiny, ale obsahují různé látky jako aktivní složku. Midokalm byl propuštěn na farmaceutický trh o něco dříve, a proto byl lépe studován než jeho analog..

Midokalm je charakterizován širším spektrem účinku, ale na rozdíl od toho Sirdalud vyvolává méně nežádoucích vedlejších reakcí.

Recenze o Midokalm

Recenze o tabletách Midokalm, které nechávají pacienti, kteří jim podstoupili léčebnou kúru, jsou velmi kontroverzní. Někdo si všimne vysoké účinnosti léku, jeho dostupnosti a absence vedlejších účinků..

Někdo naopak naznačuje, že po léčbě nedošlo k viditelnému výsledku, ale vyskytly se takové jevy jako edém, nevolnost nebo kopřivka.

Nejčastěji najdete recenze o Midokalm na fórech, kde se diskutuje o zdraví dětí. Droga je často předepisována pro kojence s diagnózou hypertenze. Většina rodičů však neriskuje, že ji budou dávat dětem mladším než jeden rok, s ohledem na věkovou hranici uvedenou v pokynech a omezit léčbu fyzioterapií a masážními kurzy.

Z tohoto důvodu není tolik pozitivních recenzí o používání přípravku Midokalm u dětí. Mimochodem, někteří si všimnou nedostatku lékové formy ve formě sirupu u výrobce, což by usnadnilo přijímání kojenců.

Recenze lékařů o Midokalm - pozitivní. Většina odborníků zároveň poznamenává, že největší účinnosti léčby léčivem lze dosáhnout pouze správným výběrem dávkovací taktiky a v některých případech kompetentní kombinací s jinými léky.

Midokalm cena

Kolik je Midokalm v tabletách v Rusku

Midokalm 50 mg č. 30 na ruském trhu se prodává v průměru za 350 rublů, průměrná cena tablet Midokalm 150 mg je 400 rublů.

Náklady na tablety Midokalm na Ukrajině

Cena Midokalm 50 mg č. 30 je 180-220 UAH. Cena léku závisí na regionu: například v Kyjevě si můžete koupit lék v této formě uvolnění v průměru za 210 UAH, v Charkově - za 200 UAH, v Dnepropetrovsku - za 180 UAH, cena v Oděse se pohybuje od 180 do 200 UAH.

Midokalm 150 mg č. 30 na ukrajinském trhu lze zakoupit v průměru za 240 UAH.

Co jsou předepsané tablety Midokalm Richter??

Midokalm je vysoce účinný lék používaný k léčbě různých patologií muskuloskeletálního a nervového systému. Lék rychle zmírňuje bolest, snižuje svalové křeče, zpomaluje procesy excitace nervových zakončení.

Složení, forma uvolnění a výrobce

Midokalm je k dispozici ve dvou dávkovacích formách: tableta a injekce. Kompozice jedné pilulky obsahuje 50 nebo 150 mg hydrochloridu tolperisonu. Tablety vypadají jako bikonvexní a jsou rozděleny na polovinu zkosením. Jedná se o H-anticholinergikum, které působí na centrální nervový systém a snižuje svalový tonus. Kromě aktivní složky obsahuje složení léčiva:

  • činidlo vytvářející oxid křemičitý;
  • kyselina stearová - zabraňuje shlukování složek léčiva;
  • kyselina citronová - konzervant;

Lék vyrábí farmaceutická společnost z Maďarska, Gideon Richter. Baleno v kartonových baleních po 30 tabletách s poznámkou.

Mechanismus účinku

Hlavním účelem hlavní účinné látky tolperison hydrochloridu je uvolnit svalovou tkáň a snížit její tonus. Svalové křeče se mohou objevit s různými patologiemi muskuloskeletálního a nervového systému. Lék je proto účinný při osteochondróze, sevření nervu, přemístění obratlů, cévní mozkové příhodě.

Na rozdíl od jiných svalových relaxancií má Midokalm centrální účinek. Ovlivňuje specifické oblasti mozku a způsobuje, že vysílá signály ke snížení svalového napětí a ke snížení zánětu..

Na pozadí léčby přípravkem Midokalm se nevyvíjí sedativní účinek.

Midokalm je považován za bezpečný lék. Můžete ji použít od 1 roku. Její činnost začíná půl hodiny po podání. Během tohoto časového období je fixováno maximální množství aktivní složky v krevní plazmě. Lék blokuje určité typy signálů nervového systému, snižuje závažnost reflexů, zlepšuje místní krevní oběh.

Lék má také mírný antiadrenergní a anestetický účinek. Kromě toho lékaři zaznamenali následující pozitivní účinky léku:

  • snížená excitabilita míchy;
  • inhibice procesů excitace nervových zakončení;
  • snížení svalového tónu a ztuhlosti;
  • stabilizace motorických a senzorických vláken na buněčné úrovni.

Midokalm nemá nepříznivý vliv na systém krvetvorby. Po požití se metabolizuje v játrech a vylučuje se ledvinami. Následuje popis tablet Midokalm, ze kterých jsou a jejich použití při různých nemocech a stavech.

Indikace pro použití

Seznam patologií, ve kterých se Midokalm používá, je poměrně široký. Svalový tonus a křeče se nejčastěji vyskytují ve dvou případech: problém v centrální nervové soustavě, zhoršené muskuloskeletální funkce těla. Midokalm tablety jsou předepsány pro mnoho pacientů s chondrosis, ale indikace pro použití drogy mohou být následující:

  • spondylartróza;
  • artritida, artróza velkých kloubů;
  • osteochondróza (hrudník, děložní čípek);
  • poranění svalové tkáně;
  • ústřel;

Lék je určen k použití během zotavovacího období po složitých ortopedických operacích a těžkých zraněních. Midokalm je předepisován při komplexní léčbě některých cévních onemocnění. Vyřešeno v dětství se slovníkovými problémy vyvolanými křečovými svaly hrtanu.

Kontraindikace a vedlejší účinky

Protože droga není toxická, je jedinou konečnou kontraindikací její použití u dětí do jednoho roku. Během těhotenství a kojení není Midokalm předepisován, protože nebyly provedeny žádné studie účinků účinné látky na plod. Léčba se nedoporučuje kvůli přecitlivělosti na jednotlivé složky.

Pokud se objeví vedlejší účinky, je třeba upravit dávku..

Během období léčby přípravkem Midokalm se mohou vyskytnout negativní vedlejší účinky. Pacienti se zřídka rozvíjejí:

  • bolesti hlavy;
  • nevolnost nebo zvracení;

Alergické reakce jsou někdy nalezeny, včetně kopřivky a Quinckeho edému. Se zvýšením dávky doporučené lékařem se nežádoucí účinky příjmu zvyšují.

Návod k použití Midokalm

Schéma, způsob užívání léku, doba trvání léčby a dávkování určuje ošetřující lékař v závislosti na typu onemocnění a jeho závažnosti. V počátečním stádiu léčby jsou dospělí pacienti předepisováni, aby užili 50 mg dvakrát nebo třikrát denně. Potom postupně zvyšujte dávku na 150 mg 2-3 denně.

U dětí se denní dávka počítá na základě hmotnosti dítěte. Malí pacienti ve věku 1-6 let jsou předepisováni 3 mg / kg a pro děti a dospívající ve věku 7-14 let - 5 mg / kg. Denní dávka by měla být rozdělena do 3 dávek.

Průměrný průběh léčby je 5-7 dní. V případě potřeby je možné delší použití. Musíte pít lék po jídle nebo s jídlem. Lék není žvýkat a omýván malým množstvím kapaliny, s výhodou vodou.

Léková interakce

Midokalm je pacienty dobře tolerován a lze jej předepsat v kombinované terapii současně s jinými léky. Anestetika a klonidin zvyšují terapeutický účinek tolperisonu.

Lék je kompatibilní s alkoholem..

Proto se Midokalm používá k léčbě pacientů se závislostí na alkoholu..

Je povoleno kombinovat užívání tolperisonu s jinými léky, které zahrnují ethylalkohol. Negativní účinky při kombinovaném použití tolperisonu s prášky na spaní a sedativy nejsou pozorovány.

Předávkování a jeho příznaky

Případy předávkování Midokalmem jsou velmi vzácné. Příznaky předávkování: cerebelární dysfunkce, dušnost, křeče. Neexistuje žádné specifické antidotum proti Midokalm.

V případě předávkování, výplachu žaludku, příjmu absorpčních léků, je předepsána symptomatická léčba. Při prudkém zhoršení stavu pacienta je nutné zavolat sanitku.

Datum exspirace, podmínky skladování, svátky

Skladujte Midokalm na dlouhou dobu nemůže. Doba použitelnosti léčiva je 3 roky při teplotě nejvýše 25 ° C. Bez předpisu z lékárenského řetězce.

Výhody Midokalm

Lékaři a pacienti reagují na léčivo Midokalm pozitivně, všimněte si jeho rychlého působení a dobrého terapeutického účinku. Lék ve srovnání s jinými svalovými relaxanty má několik výhod:

  1. Centralizovaný účinek na uvolnění svalů, který léčivo poskytuje, působí selektivně. Midokalm snižuje svalovou vzrušivost, ale nemá relaxační účinek na nervové zakončení. Díky tomu zůstává síla svalů při pohybu normální a udržuje správné držení těla.
  2. Droga se může užívat dlouho. Není návykový nebo má systémové vedlejší účinky..
  3. Terapeutický průběh nepříznivě neovlivňuje fyzickou a duševní aktivitu pacienta..

Dnes je Midokalm jedním z nejbezpečnějších a nejúčinnějších svalových relaxancií. Pro léčbu nemocí pohybového aparátu se používá více než 50 let.

Analogy a synonyma

V současné době farmaceutické společnosti vyrábějí širokou škálu relaxantů ve svalech, podobně jako Midocalm. Kromě toho v síti lékáren můžete nakupovat prostředky se stejnou účinnou látkou. Mezi synonyma jsou nejběžnější:

    Tolperison. Lék je k dispozici ve formě tablet. Jedna tableta obsahuje 50 mg tolperisonu. Pomáhá při svalových křečích a hladkých svalech. Používá se jako součást komplexní léčby osteochondrózy a některých dalších onemocnění pohybového aparátu.

Pokud netolerujete tolperison ke snížení svalových křečí, lékaři předepisují analogy Midokalm v akci s jinou účinnou látkou. Následuje seznam běžně předepisovaných domácích a zahraničních drog:

Ne. P / pNázev drogyÚčinná látkaVýrobceKolik je v rublech
1Tizanidin-tevatizanidinTeva Pharmaceutical Industries Ltd., Izrael130-180
2TizaludtizanidinVEROPHARM JSC, Rusko250-300
3SirdaludtizanidinNOVARTIS PHARMA AG, Švýcarsko400-500
4TisaniltizanidinSimpex Pharma, Indie200-250
5BaklosanbaklofenFarmaceutická rostlina POLFARMA AO, Polsko450-550
6Miolginchlorzoxazon + paracetamolAmun Pharmaceutical Industries Co., Egypt300-400

Ošetřující lékař by měl zvolit, který lék je v každém případě lepší. Pokud dojde ke svalovým křečím, je nutné naléhavě kontaktovat zdravotnické zařízení za účelem úplného vyšetření a vývoje léčebného režimu.

Nejlevnější náhražky Mealokalm

Všechny tyto léky svalové relaxancia jsou poměrně drahé. Řetězy lékáren však také nabízejí levnější léky s podobnými účinky jako Midokalm - analogy a náhražky, které mohou snížit svalové křeče a bolest, kterou způsobují. Mezi nejčastější patří:

    Meloxikam. Léčivou látkou je meloxikam, který je k dispozici v tabletách. Používá se pro zánětlivá onemocnění pohybového aparátu doprovázená svalovými křečemi. Náklady na léky nepřesahují 200 rublů.

Levné náhražky Mealokalm nejsou o nic méně efektivní. Jsou předepisovány pro nesnášenlivost tolperisonu a dalších složek, které tvoří jeho složení. V případě potřeby se drogy používají ve schématu komplexního terapeutického kurzu.

Sdílej se svými přáteli

Udělejte dobrou práci, nebude to trvat dlouho