Hlavní / Mrtvice

Midokalm - návod k použití, injekce, tablety, analogy, cena, recenze

Mrtvice

Stránka poskytuje referenční informace pouze pro informační účely. Diagnóza a léčba nemocí by měla být prováděna pod dohledem odborníka. Všechny léky mají kontraindikace. Je nutná odborná konzultace!

Popis

farmaceutický účinek

Účinná látka léčiva ovlivňuje regulaci funkce retikulární formace. Při užívání tablet léčiva se účinná látka tolperison rychle vstřebává z trávicího traktu. Metabolismus se vyskytuje v ledvinách a játrech. Vylučuje se mimo tělo močí.

Lék pomáhá snižovat svalovou ztuhlost a hypertonicitu. Díky tomu usnadňuje spáchání aktivních dobrovolných hnutí. Při úplném použití je zachována čistota vědomí a vitalita, která jej odlišuje od jiných prostředků s podobným mechanismem účinku. Při dlouhodobém používání Midokalm prakticky neovlivňuje fungování ledvin a procesy tvorby krve..

Indikace pro použití

Návod k použití tablet a injekčního roztoku (injekce)

Časový rozvrh aplikací je stanoven v závislosti na závažnosti příznaků, které doprovázejí onemocnění, a na pacientově toleranci Midokalmu.

Při použití tabletové formy se dospělým pacientům předepisuje 150 - 450 mg denně, rozdělených do 3 dávek. Počáteční dávka je 50 mg 3krát denně. Pokud se účinek takové dávky neprojeví, zvýší se.

Při intramuskulárním podání je předepsáno 200 mg denně (ve dvou dávkách) a při intravenózním podání 100 mg denně (v jedné dávce).

Intravenózní podání je velmi pomalé, kapající.

U pacientů ve věku od 3 měsíců do 7 let se lék Midokalm předepisuje v dávce 5-15 mg / kg (třikrát denně)..

U pacientů ve věku od 7 do 15 let se lék doporučuje perorálně v denní dávce 3 až 5 mg / kg (třikrát denně)..

Užívání léku musí být provedeno současně s příjmem potravy.

Vedlejší efekty

S poklesem dávky se projevy vedlejších účinků snižují nebo mizí.

Kontraindikace

  • Myasthenia gravis;
  • identifikovaná alergie na lidokain (při použití ampulkové formy léčiva) nebo tolperison;
  • věk až tři měsíce.

Midcalm během těhotenství

Pro děti

Účinnost

Midokalm Richter

Milgamma, Movalis

Milgamma pomáhá obnovit tkáňový metabolismus, poskytuje tělu vitamíny. Movalis se používá jako nesteroidní protizánětlivé léčivo. Midokalm zmírňuje svalovou hypertonicitu. Taková komplexní terapie může dosáhnout významného zlepšení a často pacienta vyléčit.

Léky a alkohol

Interakce

V kombinaci s kyselinou niflumovou zvyšuje Midokalm svůj účinek.

Protože léčivo nemá sedativní účinek, lze jej použít v kombinaci se sedativy a hypnotiky..

Zvýšení účinku účinné látky Midokalm (tolperison):

  • Klonidin;
  • léky pro celkovou anestezii;
  • psychotropní drogy;
  • periferní relaxanty.

Předávkovat

Forma pro uvolnění - tablety a ampule

Struktura

dodatečné informace

Analogy

  • Tolperison;
  • Tolperison hydrochlorid;
  • Tolperil.

Recenze

Ala, 25 let
Můj dědeček byl nedávno léčen v nemocnici, má bolesti kloubů, je to pro něj velmi obtížné. Po průběhu Midokalmu se projevily známky zlepšení. Jednou za rok budeme opakovat léčebné kurzy, zejména proto, že lék téměř nedává vedlejší účinky a nepoškozuje dědečka.

Valentine, 30 let
Po traumatickém poranění mozku byl narušen můj krevní oběh v mozku. Dlouho byl léčen neurologem a bolesti hlavy jsou stále často mučeny. Dostal jsem injekci s Movalisem a Midokalmem, viditelný byl docela dobrý efekt. Ale bohužel to není všelék, je to jen podpůrná léčba.

Kolya, 29 let
Měl jsem obličejovou neuritidu. To je velmi bolestivé a výrazy obličeje jsou porušeny - polovina obličeje byla v prvním týdnu léčby jednoduše nehybná. Mezi jinými drogami byly předepsány injekce Midocalmu. Alespoň nějak zmírnil bolest a uvolnil svaly, bez něho by trpěl.

Katya, 34 let
Lék je velmi účinný, přesvědčený sám o sobě při léčbě osteoartrózy kolenního kloubu, který se vyvinul v místě starého zranění. A náklady na lék jsou navíc relativně nízké, což je také důležité.

Autor: Pashkov M.K. Koordinátor obsahu projektu.

Injekce Midokalm: návod k použití

Injekce Midokalm - lék předepsaný pro zvýšený svalový tonus způsobený neurologickými chorobami.

Farmakologická skupina

N-holitiki v kombinaci, centrální svalový relaxant

Formulář vydání

Bezbarvý nebo mírně nazelenalý roztok pro intramuskulární nebo intravenózní podání, se specifickým zápachem, ampule z hnědého skla s bodem zlomu, plastový podnos, kartonové balení

Struktura

Aktivně působící složka:

tolperison hydrochlorid, 100 mg;

hydrochlorid lidokainu, 2,5 mg

Pomocné látky:

diethylenglykolmonoethylether, čištěná voda pro injekce, methylparahydroxybenzoát

farmaceutický účinek

Svalový relaxant (přispívá k relaxaci kosterních svalů)

Farmakodynamika

Aktivní složka léčiva, tolperison hydrochlorid, působí jako centrální svalová relaxancia. Jeho přesný mechanismus působení není dnes vědě znám. S účinkem na stabilizaci membrány tato farmakologická látka interferuje s excitací primárních aferentních vláken, čímž blokuje polysynaptické a monosynaptické míšní reflexy. Sekundární mechanismy působení tolperison hydrochloridu s největší pravděpodobností blokují uvolňování vysílačů tím, že zabraňují vstupu vápenatých iontů do synapsí.

Pod vlivem této složky v retikulospinálních drahách mozkového kmene klesá reflexní připravenost. Podobný účinek je způsoben jeho antiadrenergním a slabým antispasmodickým účinkem..

Hydrochlorid lidokainu nemá systémový účinek a po podání lék vyvolává lokální anestetický účinek.

Farmakokinetika

Metabolismus tolperison hydrochloridu se provádí v ledvinách a játrech. Asi 99% látky se vylučuje ve formě metabolitů s nejistou farmakologickou aktivitou. Poločas je 1,5 hodiny.

Lidokain hydrochlorid prochází úplnou adsorpcí. V tomto případě rychlost absorpce této složky závisí na dávce a místě injekce. Při intravenózním použití dosáhne léčivo maximální koncentrace v plazmě po 30-45 minutách. Komunikace s plazmatickými proteiny je 50-80%.

Midokalm Richter je velmi rychle distribuován ve všech orgánech a tkáních lidského těla, je schopen proniknout hematoencefalickou bariérou a placentární bariéra, asi 40% z celkového množství léku obsaženého v plazmě mateřské krve, je vylučováno společně s mlékem. Svalový relaxant je metabolizován v játrech (asi 90-95%). Do štěpné reakce se podílejí mikrosomální enzymy, které dealkylovat aminoskupiny a přispívají k rozkladu amidové vazby a tvorbě aktivních metabolitů. Lék je vylučován spolu se žlučí, částečně reabsorbován ve střevě. Asi 10% listů zůstává nezměněno močí.

Indikace pro použití

  • Organické patologie centrálního nervového systému, které vedou k rozvoji hypertonicity a křeči prokládaných svalů (encefalomyelitida, roztroušená skleróza, mrtvice, pyramidální léze, myelopatie);
  • Onemocnění pohybového aparátu (artróza velkých kloubů, spondylartróza, spondylóza, bederní a cervikální syndrom);
  • Jako lék pro rehabilitační léčbu po traumatologických a ortopedických operacích;
  • Littleova nemoc (dětská mozková obrna);
  • Poruchy vaskulární inervace;
  • Diabetická angiopatie;
  • Difuzní sklerodermie;
  • Odstraňování aterosklerózy;
  • Thromboangiitis obliterans;
  • Raynaudova nemoc.

Kontraindikace

  • Přecitlivělost (individuální nesnášenlivost) jednotlivých složek léčiva;
  • Těhotenství a kojení;
  • Těžké formy myasthenia gravis (neuromuskulární autoimunní patologie);
  • Méně než 18 let.
  • Relativní kontraindikace: selhání ledvin a jater.

Dávkování a podávání

Injekční roztok se podává intramuskulárně, 2krát denně, 100 mg nebo intravenózně, 1krát denně, 100 mg. Trvání užívání léčiva je stanoveno čistě individuálně, v závislosti na klinickém obrazu choroby a toleranci léčiva.

Léková interakce

Neexistují žádné případy interakce svalového relaxancia s jinými léky, což vede ke snížení jeho účinnosti a bezpečnosti. Lék může být použit s prášky na spaní a sedativy a také s lékovými formami obsahujícími ethanol, aniž by se zvýšil jeho účinek na centrální nervový systém. Někdy je při současném použití nesteroidních protizánětlivých léčiv možné jejich zvýšení, v souvislosti s kterým je nutné snížit jejich dávkování.

Vedlejší efekty

  • Bolesti hlavy, závratě;
  • Svalová slabost;
  • Snížení krevního tlaku;
  • Nepohodlí v břiše;
  • Nevolnost, zvracení;
  • Alergické reakce (svědění kůže, vyrážky včetně erytematózní vyrážky, dušnost, angioedém, anafylaxe).

Předávkovat

V případě předávkování svalovým relaxantem je možný rozvoj ataxie, klonických a tonických křečí, narušení hloubky a frekvence dýchání a zástava dýchání. V současné době neexistuje žádné specifické antidotum k léku Midokalm Richter. Pacienti podstupují symptomatickou a podpůrnou léčbu..

speciální instrukce

Během těhotenství (zejména v prvním trimestru) se lék používá pouze v případě, že účinek jeho použití překročí potenciální riziko pro plod.

Midokalm Richter může negativně ovlivnit schopnost řídit vozidlo nebo vykonávat práci, která vyžaduje zvýšenou koncentraci pozornosti a rychlost psychomotorických reakcí.

Prázdninové podmínky

Lék je k dispozici na lékařský předpis.

Podmínky skladování

Skladujte na suchém a tmavém místě, mimo dosah dětí, při teplotě 8–15 ° C. Doba použitelnosti 3 roky. Po uplynutí doby použitelnosti není léčivo vhodné k použití.

Midokalm-Richter v ceně ampulek

Průměrné náklady na injekci Midokalm v lékárnách v Moskvě jsou 450–550 rublů. (5 ampulí).

Midokalm Richter

Struktura

Složení injekčního roztoku Midokalm-Richter obsahuje účinné složky tolperison hydrochloridu a lidokain hydrochloridu, jakož i pomocné látky:

  • methylparahydroxybenzoát (konzervační činidlo E218);
  • diethylenglykol monoethylether;
  • voda na injekci.

Formulář vydání

Lék je k dispozici v 1 ml ampulích ve formě roztoku pro intravenózní a intramuskulární podání. Jedno kartonové balení obsahuje plastový podnos s 5 ampulkami a návod k použití injekce Midokalm.

Roztok má vzhled čiré, bezbarvé (nebo mírně nazelenalé) kapaliny s charakteristickým specifickým zápachem.

farmaceutický účinek

Lék patří do farmakoterapeutické skupiny „svalové relaxancia (svalové relaxancia) s centrálním mechanismem účinku“ a vyznačuje se schopností poskytnout:

  • lokální anestetikum;
  • svalový relaxant;
  • membránové stabilizační účinky.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Mechanismus účinku tolperisonu, který je součástí řešení, nebyl dosud plně studován. Je známo, že látka se vyznačuje vysokou afinitou (od lat. Affinitas - „příbuznost“) k nervové tkáni. Jeho nejvyšší koncentrace jsou pozorovány v mozkovém kmeni, míchy a PNS (periferní nervový systém).

Nejvýznamnější je schopnost tolperisonu vykazovat inhibiční účinek na reflexní centra v míše. Je pravděpodobné, že podobný účinek v kombinaci s inhibičním účinkem na efferentní (sestupné) dráhy určuje terapeutický účinek tolperisonu.

Tolperison má schopnost zabránit destrukci buněčných membrán a také snižuje elektrickou excitabilitu motorických (motorických) neuronů a primárních aferentních procesů nervových buněk vedoucích citlivé impulsy z různých tkání a orgánů do centrálního nervového systému (centrální nervový systém).

Kromě toho látka:

  • snižuje práh citlivosti na bolest;
  • blokuje monosynaptické a polysynaptické reflexy míchy;
  • selektivně snižuje aktivitu kaudální části komplexu nervových struktur lokalizovaných ve středních částech pneumatiky mozkového kmene po celé jeho délce (tzv. retikulární formace mozkového kmene);
  • snižuje svalovou spasticitu;
  • snižuje patologicky zvýšenou hypertonicitu svalů;
  • snižuje svalovou ztuhlost;
  • snižuje intenzitu bolesti;
  • usnadňuje libovolné aktivní pohyby a zvyšuje jejich amplitudu;
  • zvyšuje intenzitu periferního krevního toku;
  • má vazodilatační účinek;
  • zabraňuje uvolňování mediátorů v synapsích (podobný účinek se vyvíjí nejpravděpodobněji podruhé v důsledku inhibice procesů iontů vápníku (Ca2 +) vstupujících do presynaptických (nervových) zakončení).

Tolperison má slabý antispasmodický účinek a má vlastnosti N-anticholinergika s centrálním účinkem..

To se projevuje ve schopnosti látky zabránit nebo oslabit převážně nikotinový účinek acetylcholinu (hlavní neurotransmiter v parasympatickém nervovém systému) a cholinomimetika.

V tomto případě nemá tolperison výrazný účinek na periferní části nervového systému.

Tolperison se vyznačuje dobrou snášenlivostí (zejména je dobře tolerován u pacientů v pokročilém věku), nevyvolává rozvoj kardiotoxických účinků a zhoršených kognitivních funkcí, je zbaven sedativního účinku.

Bezpečnostní profil tolperisonu je založen na údajích z klinických studií, kterých se účastnili pacienti se svalovou hypertonicitou různých etiologií, a na základě údajů ze spontánních hlášení o jakýchkoli nežádoucích účincích.

V průběhu předklinických studií farmakologické bezpečnosti nebyla identifikována úroveň toxicity při používání kurzu, genotoxicita (schopnost potenciálně vyvolat genové mutace nebo vývoj nádorů), schopnost ovlivnit reprodukční funkci specifických rizik pro pacienty..

Nežádoucí účinky byly zaznamenány pouze v případech, kdy podávaná dávka významně překročila maximální přípustnou hodnotu pro člověka. Posledně jmenovaná indikuje nízký význam pro klinické použití..

Lidokain působí jako lokální anestetikum a je charakterizován schopností v závislosti na dávce inhibovat aktivitu Na + kanálů (napěťově závislé sodíkové kanály), což zase zabraňuje generování impulsů na koncích citlivých nervových vláken a vedení impulsů skrz ně. Kromě toho látka potlačuje nejen impulsy bolesti, ale také impulzy jiných způsobů.

Při lokální aplikaci vyvolává vazodilataci bez místně dráždivého účinku.

Při dávkování léčiva Midokalm-Richter v souladu se schématy uvedenými v návodu k použití nemá lidokain systémový účinek na tělo pacienta.

Tolperison hydrochlorid je intenzivně biotransformován v tkáních jater a ledvin, poté je ledvinami téměř úplně vyloučen z těla ve formě metabolických produktů (více než 99% přijímané látky). Nejsou žádné přesné údaje o farmakologické aktivitě metabolitů.

Po zavedení roztoku Midokalm do / během poločasu je tolperison hydrochlorid jedna a půl hodiny.

Lidokain hydrochlorid, který se dostává do těla, je zcela absorbován. Rychlost absorpce navíc závisí na místě injekce a jeho dávce. Doba, po kterou se dosáhne maximální koncentrace látky po intramuskulární injekci, se pohybuje od půl hodiny do 45 minut.

Lidokain se váže na plazmatické proteiny o 50-80%. Distribuce hmoty v různých tkáních a orgánech je dostatečně rychlá.

Má schopnost proniknout hematoencefalickou bariérou (BBB) ​​a plazmatickými bariérami a vylučovat do mateřského mléka kojící ženy. Kromě toho je koncentrace lidokainu v mléce 40% koncentrace látky v krevní plazmě matky.

Lidokain je metabolizován v jaterních tkáních (přibližně 90-95%) pod vlivem mikrozomálních jaterních enzymů dealkylací aminoskupiny a štěpením amidové vazby. V důsledku tohoto procesu se vylučují farmakologicky aktivní metabolity..

Z těla pacienta se lidokain vylučuje spolu se žlučí (látka je částečně reabsorbována v gastrointestinálním traktu) a ledviny (až 10% lidokainu se vylučuje v nezměněné podobě).

Indikace pro použití

Indikace Midokalm-Richter:

  • hypertonicita a spasticita tkáně kosterního svalstva způsobená organickými lézemi centrálního nervového systému (mrtvice, léze pyramidálního systému, poranění míchy různých etiologií, roztroušená skleróza, zánět mozku a míchy toxicko-alergické nebo virové etiologie atd.);
  • hypertonicita a spasticita svalové tkáně kosterního svalu způsobená lézemi muskuloskeletálního systému (dystrofické procesy anatomických struktur páteře, artróza velkých kloubů, spondylartróza páteře, cervicobrachiální neuralgie, bederní syndrom atd.);
  • nemoci doprovázené svalovou dystonií;
  • rehabilitační terapie po operacích (ortopedická, traumatologická, chirurgická).

V kombinaci s dalšími terapeutickými opatřeními se Midokalm doporučuje v ampulích:

  • pacienti s diagnostikovanými patologiemi spojenými s vaskulární obliterací (diabetická angiopatie, ateroskleróza obliterans, difuzní sklerodermie, Raynaudův syndrom atd.);
  • pacienti s patologiemi způsobenými poruchami vaskulární inervace (např. acrocyanóza).

Kontraindikace

Kontraindikace při jmenování Midokalm-Richter jsou:

  • přecitlivělost na kteroukoli z účinných látek nebo pomocných látek, které jsou součástí léčiva (včetně lidokainu a jiných amidových přípravků s lokálním anestetickým účinkem);
  • těžká myasthenia gravis;
  • těhotenství;
  • laktace.

Také lék má věková omezení: injekce léku jsou kontraindikovány pro osoby mladší 18 let.

Vedlejší efekty

Tělo pacienta nejčastěji reaguje na injekce Midokalmu s hyperémií kůže v místě vpichu.

Jednotlivé reakce, jako jsou:

  • anorexie;
  • poruchy spánku
  • bolesti hlavy a závratě, nadměrná ospalost;
  • arteriální hypotenze;
  • dyspeptické a dyspeptické poruchy;
  • svalová slabost a bolestivost, bolest končetin;
  • příznaky astenického syndromu, pocit celkového nepohodlí, zvýšená únava.

Mezi nežádoucí reakce, které se vyskytují zřídka, které se vyskytují méně často než v jednom případě z tisíce, ale častěji než jednou za každých deset tisíc případů, patří:

  • hypersenzitivní reakce;
  • deprese, snížená fyzická aktivita;
  • poruchy pozornosti, křeče, nadměrná ospalost, hypestezie, třes atd.;
  • zrakové postižení;
  • hluk v uších; ztráta rovnováhy, doprovázená pocitem otáčení vlastního těla kolem předmětů nebo naopak - rotace předmětů kolem těla;
  • bušení srdce, angina pectoris, snížený krevní tlak;
  • hyperémie kůže;
  • krvácení z nosu, dušnost, dušnost;
  • bolest břicha, zácpa, plynatost, zvracení;
  • poškození jater (obvykle mírné);
  • kožní reakce (svědění, pálení, zvýšené pocení, vyrážka atd.);
  • močová inkontinence, zvýšená koncentrace proteinu v moči (nad fyziologickou normou);
  • zvýšená podrážděnost, silná žízeň, výskyt pocitu intoxikace;
  • změna laboratorních hodnot (změna koncentrace bilirubinu obsaženého v krvi, porušení aktivity jaterních enzymů atd.).

V ojedinělých případech je možné:

  • anafylaktický šok;
  • oteklé lymfatické uzliny;
  • nepřirozeně silný, nezničitelný žízeň;
  • zmatení vědomí;
  • snížení srdeční frekvence (na frekvenci méně než 55 tepů za minutu);
  • osteopenie
  • zvýšená koncentrace kreatininu v krvi.

Návod k použití Midokalm-Richter: způsob použití a dávkování léku

Podle návodu k použití jsou injekce Midokalm indikovány výhradně pro pacienty starší 18 let. Roztok se podává parenterálně - do žíly nebo svalu.

Intramuskulární injekce naznačují podávání dávky 100 mg tolperisonu pacientovi dvakrát denně (obsah jedné ampulky).

Doporučuje se injikovat léčivo do žíly jednou denně v dávce rovné 100 mg tolperisonu, velmi pomalu..

Kolik dní na injekci Midokalm-Richter stanoví ošetřující lékař v závislosti na závažnosti onemocnění a reakci pacienta na předepsanou terapii.

Zkušenosti s léčbou pacientů s poškozenou funkcí jater a / nebo ledvin jsou omezené. U této skupiny pacientů jsou však nežádoucí účinky spojené s užíváním přípravku Midokalm častější než u pacientů se zdravými játry / ledvinami.

Z tohoto důvodu je u pacientů se středně závažnými lézemi ledvin a / nebo jater zvolena optimální dávka léčiva individuálně titrací. Doporučuje se pečlivě sledovat stav pacienta a všechny změny funkce jater / ledvin.

Pacienti se závažnými formami poškození jater a / nebo ledvin Tolperison je kontraindikován.

Předávkovat

Údaje o případech předávkování přípravkem Midokalm jsou omezené. Lék má široký terapeutický index..

Podle předklinických studií akutní toxicity roztoku, se zavedením léčiva v dávkách výrazně vyšších než terapeutických, jsou příznaky jako:

  • poruchy koordinace pohybů různých svalů na pozadí nedostatečné svalové slabosti pacienta (ataxie);
  • tonicko-klonické záchvaty;
  • potíže s dýcháním (až do úplného zastavení).

Neexistuje žádné specifické antidotum pro tolperison. Pokud je doporučená dávka překročena, doporučuje se pacientovi výplach žaludku. Následuje symptomatická a podpůrná terapie..

Interakce

Nejsou k dispozici žádné údaje o kompatibilitě přípravku Midokalm, proto by se před podáním neměl roztok míchat ve stejné stříkačce s jinými léky. Lék je podáván odděleně od ostatních léků..

Navzdory skutečnosti, že Midokalm-Richter je charakterizován schopností ovlivňovat centrální nervový systém, není při použití pravděpodobné sedativní účinek. Je možné předepsat lék v kombinaci se sedativy, prášky na spaní a také s drogami, které obsahují alkohol.

Nemá vliv na vliv alkoholu na centrální nervový systém.

Pokud je to nutné, určení Midokalm-Richter v kombinaci s jinými svalovými relaxanci s centrálním účinkem by mělo zvážit snížení denní dávky Tolperisonu..

Tolperison zesiluje farmakologický účinek kyseliny niflumové a dalších nesteroidních protizánětlivých léčiv, a proto se doporučuje snížit jejich dávku, zatímco je užíváte s tolperisonem..

Farmakologické účinky tolperisonu zvyšují následující léky:

  • prostředky na celkovou anestezii;
  • periferní svalové relaxancia;
  • psychotropní drogy;
  • klonidin.

Podmínky prodeje

Droga patří do kategorie silných léků, a proto je vydávána z lékáren výhradně na lékařský předpis.

Podmínky skladování

Roztok by měl být skladován v původním obalu na místech nepřístupných pro děti, při dodržení teplotního režimu od 8 do 15 ° С.

Skladovatelnost

Je vhodný pro použití do 3 let od data výroby.

speciální instrukce

Během léčby přípravkem Midokalm-Richter je třeba být opatrný při řízení a provádění práce, která představuje riziko pro zdraví a život, jakož i při práci vyžadující zvýšenou koncentraci pozornosti a vysokou míru psychomotorických reakcí.

Analogs Midokalm-Richter

Analogy injekcí Midokalm-Richter jsou léčiva, která působí na tělo uvolňujícím účinkem na svaly, ale obsahují látky, které se liší od aktivních složek přípravku Midokalm. Tyto zahrnují:

Předepisování injekcí Midokalm těhotným a kojícím ženám

Studie na zvířatech ukázaly, že tolperison nemá negativní vliv na vývoj plodu. Dosud však neexistuje žádný důkaz o bezpečnosti léku pro léčbu těhotných a kojících žen..

Lék ve formě injekce je kontraindikován v prvním trimestru. Jeho jmenování později je povoleno, ale pouze v případě, že podle lékaře očekávaný terapeutický účinek pro ženu převyšuje riziko komplikací pro plod nebo dítě.

Protože není jisté, zda tolperizon může přecházet do mateřského mléka, je užívání léku během kojení kontraindikováno. Pokud podávání injekcí Midokalm-Richter stále není možné, mělo by být v průběhu léčby ukončeno laktace..

Recenze o Midokalm Richter

Lék byl úspěšně používán k léčbě pacientů v mnoha zemích světa. Vyznačuje se dobrou tolerancí, nemá sedativní účinek, což potvrzují četné randomizované studie, ve kterých bylo použito placebo..

Hodnocení injekcí přípravku Midokalm-Richter, které zanechali pacienti, jsou převážně pozitivní. Lék je popisován jako účinný a cenově dostupný lék. Pouze občas lze nalézt negativní recenze uvádějící neúčinnost léčby injekcemi Midocalm.

Někteří lidé poznamenávají, že největší účinnosti v léčbě některých nemocí (zejména osteochondrózy) bylo dosaženo použitím přípravku Midokalm v kombinaci s jinými léky.

Lékaři tento názor potvrzují a často předepisují injekce přípravku Midokalm v kombinaci s vitamínovými přípravky obecného zesilujícího účinku (například Milgamma nebo Combilipenum) a nesteroidními protizánětlivými léčivy (například Movalis)..

Cena Midokalm Richter

Rozdíl je v tom, kolik to stojí ampule léku Midokalm-Richter.

Cena ampulek Midokalm na ukrajinském trhu se pohybuje od 25 hřiven (v průměru jedna ampulka nákladů na léky v lékárnách v Kyjevě) do 133 hřiven (za balení s pěti ampulkami injekce).

Průměrná cena injekcí na ruském farmaceutickém trhu je 385 rublů.

Lék si můžete koupit téměř v každé lékárně. Před položením otázky „kolik jsou ampulky Midokalmu?“ a jít do nejbližší lékárny, měli byste se poradit se svým lékařem.

Vzdělání: Vystudoval základní lékařskou fakultu Rivne State Basic s titulem Pharmacy. Vystudovala Státní lékařskou univerzitu Vinnitsa. M.I. Pirogov a stáž na něm založená.

Pracovní zkušenosti: Od roku 2003 do roku 2013 - pracoval jako lékárník a manažer lékárenského kiosku. Za mnoho let svědomité práce jí byly uděleny dopisy a vyznamenání. Články o lékařských tématech byly publikovány v místních publikacích (novinách) a na různých internetových portálech.

Poznámka!

Recenze

Injekčně jsem si aplikoval 1 mg intravenózně, téměř jsem omdlel za 30 sekund, ztmavl v očích, lehl si a nejhorší začal, začaly psychologické propuknutí, trpěl jsem 20 minut, myslel jsem, že to nedokážu vydržet. Velice silně vjeli do úst, obecně nechci nepřítele bodnout

Jmenován neurologem s chondrosis. Udělal jsem to společně s Drestopem a konkrétně jsme proti němu zhřešili, ale ne, zavolal jsem doktorovi a doktor řekl, že to byla reakce, kterou udělal medalm. Moje nohy jsou znecitlivěné, má paže se zdá být zkroucená nebo byla celá krev odsátá ven. Po dobu 2 dnů nemůžu nic dělat a zdá se, že celkový stav zchladne.

Neurolog předepsal 10 injekcí. 1 g denně. Ke zhoršení zdraví došlo okamžitě, ale protože Laura byla stále léčena, neuvědomila si okamžitě, že to byla reakce na injekce Midokalm. Rozuměl jsem, bohužel, ne hned, ale když jsem se téměř zadusil. Je hrozné, že zkušený neurolog předepisoval takové drahé injekce bez varování, že alergici mohou stát životy.

Přečetl jsem si recenze a nevěřím sám sobě, nevěřím vám. Dnes jsem udělal jednu injekci, bolesti z jedné injekce nezmizely, ale bylo to snazší. Budu čekat, až přijde ráno, a udělám 2krát housku. Všichni zdraví.

Neužívejte midcalm. Nepomáhá. Bolest před injekcemi, co potom. Vezměte Milgammu. Po 5 minutách stejně dobře jako nové.

ráno si podali injekci - večer všechny bolesti v dolní části zad a krku zmizely!

Přerazuji midokalm několikrát do roka, když záda střílí v bederní oblasti, neexistují žádné vedlejší účinky, vždy to pomůže, pokud neběžíte.

1 ml intravenózně, byl injikován pomalu, po 3 minutách silný srdeční rytmus, paže, nohy byly znecitlivěné a dokonce se zdálo, že se hlava křečí, a co je nejhorší, bylo obtížné dýchat, všechny příznaky uvedené v anotacích byly předávkovány, díky bohu, že nedocházelo k zastavení dýchání, bojoval o život 20 minut, pak se to postupně stalo jednodušším. Lidé milí, buďte opatrní s midcalm!

Bolest v oblasti mezi hrudní a bederní páteří již třetí týden. Jen nesnesitelné. Spím, sedím. Různé NSAID jsou kontraindikovány kvůli střevním problémům. Pierced Milgammu. Dnes ráno intramuskulárně provedli 1 ml Midokalmu. Doktor ano. Moje hlava se točila trochu a vrhla se do horka asi 10 minut. Ale jsem připraven vše vydržet, jen abych se zbavil divoké bolesti. Zkusím to znovu. Bože ochotný, nezemřu. Kdyby to nebylo horší.

Ahoj! dnes si injekčně podali intramuskulárně podaný lék, bylo to strašně špatné, moje hlava se točila, všechno mi vznášelo před mýma očima a házela ho potem. třese celým tělem. strašidelně děsivý! Mám takové příznaky poprvé, po 3 injekcích se to stalo tak špatným. Kolya v kombinaci s kombipilenomem a Movalisem. Přes den. Z chondrózy. předchozí 2 injekce byly trochu závratě, ale lék byl podáván pomalu. možná je to, jak vstoupit. Už nebudu bodat.

Po jedné injekci jsem cítil závratě, musel jsem si sednout a posadit se, pak mi doktor navrhl změřit tlak, moje srdeční frekvence se zvýšila, to bylo 150/100, to bylo včera, a dnes jsem se probudil nejen z hluku, ale z trhliny v uších, a opět můj puls byl vysoký, pil jsem Corvalol. Už nebudu pokračovat v postupu injekcí.

Přiřazeno k léčbě osteochondrózy hrudníku spárovaného s Dexalginem - 2 ml Dexalginu, 1 ml Midokalmu 1krát denně intramuskulárně po dobu 5 dnů, nimesil 2krát denně. Na 3 roky jsem zapomněl na bolest. Nyní mi zase zády zády, rozhodl jsem se znovu propíchnout podle tohoto schématu.

Dnes byl midcalm podáván intravenózně. Silné bušení srdce, brnění rukou, tmavé oči, mdloby. Možná dobrý lék, ale pro mě to zjevně není vhodné. Už se nebudu odvážit.

Ale droga nějak uvolnila ztuhlost zad, zejména část bukálního ramene. Udělal jsem 5 injekcí s arthrosanem. Alespoň to bylo nějak jednodušší. Myslím, že to mohlo být doručeno trochu, ale bylo předepsáno tolik.

Midokalm bylo předepsáno 5 injekcí 1 r.v denně. K léčbě osteochondrózy prsu. Po páté injekci v první minutě začaly silné závratě, nepříjemná pachuť v ústech, v druhé minutě začalo silné tlukot srdce, šedivé bušily, takže se zdálo, že se rozpadly na kousky, začaly ztrácet vědomí, podařilo se jim říci, že je třeba zavolat sanitku, tým dorazil o pět minut později, vyčerpaný. Stále v šoku.

To samé se mi stalo jako s Natálií: V pátek jsem dal první injekci, celou sobotu jsem si sedl, nemohl jsem pochopit, co se mi děje. V neděli to bylo snazší a v pondělí dal druhou injekci a všechno se opakovalo znovu. Teď vím s jistotou, že tento lék je pro mě kontraindikován.

z nějakého důvodu, od 1 ml mě třese, to krouží, všechno se mi rozostří v mých očích, to je normální?

Neurolog mi předepsal pouhé 2 ml 1krát denně (v pokynech 1 ml 2krát denně intramuskulárně), věřil jsem doktorovi, uvedl večer, myslel jsem si, že umřu. Ihned po zavedení začal stav neadekvátnosti, zametl, nedošlo k žádné koordinaci pohybů, silným závratům, pocit, že v očích nebyla žádná ostrost. Za dvě hodiny to bylo trochu snazší. Ale noc sotva spala, nespavost, úzkost, kymácí. Nyní uběhl den a stále se necítíte zdravě. Také nemohu soustředit svou vizi, otáčí se a je mi špatně. Hrozné léky! Co dělat a jak se vrátit do normálu nevím!

Injekce Midokalm: návod k použití a proč je to potřeba, cena, recenze, analogy

Lék ze skupiny svalových relaxantů. Používá se při nemocech pohybového aparátu, které jsou doprovázeny hypertonicitou a bolestí. K dispozici ve formě injekčního roztoku, který navíc obsahuje anestetický lidokain. Přiřazeno pouze dospělým pacientům. Použití během těhotenství je nežádoucí, ale rozhodnutí je na lékaři.

Léková forma

Lék zvaný Midokalm je k dispozici pouze v tabletách. Pro parenterální použití se vyrábí kapalina - Midokalm Richter. V tomto provedení je léčivo schváleno pro IM i IV podávání. Farmaceutický průmysl představuje léčivo v ampulích z hnědého skla, o objemu 5 ml, č. 5.

Popis a složení

V případě poškození muskuloskeletálního systému, „lumbago“, cervikálně-brachiální osteochondrózy v akutním stádiu a dalších podobných onemocnění způsobuje bolest svalový křeč, který omezuje pohyb v postižené oblasti těla. Křeč zesiluje bolest a způsobí, že se svaly budou ještě intenzivněji stahovat. Chcete-li rozbít tento začarovaný kruh, pomáhají léky, které pomáhají uvolnit svalový korzet. To znamená, že Midokalm odkazuje.

Jeho účinná látka, tolperison, je považována za centrální svalovou relaxanci. Jak droga funguje, dosud nebylo možné zjistit, co v žádném případě nebrání jejímu aktivnímu a úspěšnému praktickému použití. Známé vlastnosti tolperisonu:

  • snadný analgetický účinek;
  • schopnosti stabilizace buněčné membrány;
  • blokáda nervového impulsu během jeho přenosu na aferentní / senzorické a motorické neurony / motor;
  • snížení citlivosti na bolest periferních nervů;
  • blokáda poly- a monosympatických impulsů SP (mícha).

V popisech léčivého přípravku (PM) Midokalm-Richter lze nalézt zmínku o další zajímavé, důležité, ale neprokázané kvalitě - schopnosti zabránit uvolnění mediátorů (bioaktivních látek) bolesti. Tato kvalita je pravděpodobně odůvodněna inhibicí difúze Ca + na presynapsy.

V kufru společného podniku tento lék „vytváří“ překážku šíření excitace podél cesty reculospinálního traktu. Midokalm pronikající do krve způsobuje snížení aktivity určitých úseků retikulární tvorby GM (mozek).

Celá tato sada vlastností a charakteristik, možná pro spotřebitele drog Midokalm-Richter, možná nejasná:

  • snížení svalové ztuhlosti / nepružnosti;
  • překonat patologicky nadhodnocený svalový tonus;
  • snížit vystavení svalovým křečím v postižené oblasti.

„Na výstupu“ pacient dostává pocit úlevy při pohybu a snížení závažnosti bolesti.

Lék je dobře tolerován, proto je jeho použití přípustné pro pacienty související s věkem. Hlavní přednosti tohoto léku je, že lék:

  • nesedatuje nervový systém;
  • neinhibuje vyšší funkce GM;
  • nemá výrazný účinek na periferii nervového systému;
  • není toxický pro srdce a cévní systém jako celek;
  • nemá genotoxické vlastnosti (nemá schopnost způsobovat mutace v genovém aparátu ani stimulovat růst nádoru);
  • není schopen nepříznivě ovlivnit reprodukci člověka.

Všechny tyto body byly testovány ve fázi předklinických zkoušek. A při správném používání kurzu tento lék nevedl k realizaci těchto rizik.

Negativní reakce byla zaznamenána pouze s použitím dávek léčiva, což výrazně překračuje maximální přípustnou hodnotu pro člověka. To znamená, že nemají klinický význam. To znamená, že při správné dávce a době léčby se popsaná reakce neopakuje.

Lék Midokalm-Richter je kombinovaný lék se dvěma aktivními složkami:

Obě látky jsou ve formě hydrochloridu. Dalšími složkami kapalné formy jsou voda, diethylenglykolmonoethyl (ether), konzervační látky.

V této kombinaci tolperison představuje slabý antispasmodický, aktivní účinek na uvolnění svalů. Lidokain působí jako anestetikum. Při lokální aplikaci způsobuje vazodilataci v určité oblasti těla, ale nedráždí ji. Při správném podání léku není zaznamenán jeho systémový účinek na organismus.

Pozor: lidokain prochází plazmatickými a hematoencefalickými bariérami, aktivně se vylučuje do mateřského mléka.

Metabolizuje tolperison v játrech a ledvinách, lidokain v játrech, vylučovaný žlučí. Aktivita metabolitů tolperisonu dodnes nebyla stanovena.

Farmakologická skupina

Midokalm je droga, která patří do skupiny kombinovaných svalových relaxancií s centrálním účinkem.

Indikace pro použití

pro dospělé

Midokalm-Richter se osvědčil, když se používá k usnadnění doby zotavení po operacích:

  • na chirurgické;
  • ortopedické;
  • traumatický profil.

Injekční forma léčiva je účinná pro spasticitu kosterních svalů různého původu: od poškození ODE (pohybového aparátu) po organické změny v centrální nervové soustavě:

  • GM mrtvice;
  • roztroušená skleróza;
  • poškození pyramidálního traktu;
  • a poranění míchy.

Jako kombinovaná léčba je Midokalm-Richter indikován u pacientů s obliterujícími vaskulárními patologiemi a poruchou vaskulární inervace.

pro děti

Užívání této drogy pro děti do 18 let s poznámkou o drogu není schváleno.

pro těhotné a kojící

Midokalm byl zkoumán na březích zvířatech. Nebyla identifikována žádná toxicita pro plod. Neexistují však žádné údaje o používání tohoto léku u žen v těhotenství a není potvrzeno jeho netoxické účinky. Midokalm-Richter proto není předepsán v prvním trimestru těhotenství. K pozdějšímu datu zůstává určení léku na uvážení lékaře. Indikace budou stejné jako vnější těhotenství.

Protože lidokain jasně proniká do mléka a pro tolperisol nejsou k dispozici žádné údaje o kojících ženách. Medocalm-Richter není předepisován. Pokud stav pacienta vyžaduje okamžité použití svalových relaxantů této skupiny, mělo by být dítě odstaveno.

Kontraindikace

  • nesnášenlivost / alergie na jakoukoli složku léčiva;
  • dětský věk (dokud pacient nedosáhne 18 let);
  • období těhotenství a kojení;
  • těžká myasthenia gravis.

Při závažném poškození orgánů, ve kterých metabolizuje, je třeba postupovat opatrně..

Dávkování a správa

pro dospělé

Lék se podává každý den v průběhu předepsaného lékařem. Po zavedení do svalu je dávka 0,1 g 2krát denně. Při iv použití je léčivo podáváno ve stejné dávce, ale pouze 1krát denně.

pro děti

Neuplatňuje se do věku 18 let.

pro těhotné a kojící

Aplikace není žádoucí. Dávku a průběh upravuje lékař.

Vedlejší efekty

Midokalm Richter je pacienty dobře snášen. Ale žádný lék není vhodný pro 100% pacientů. Tento lék není výjimkou. Občas se ale lék stává příčinou:

  • alergické reakce z kožních projevů na anafylaxi;
  • bolesti hlavy a nápadné závratě;
  • slabost a ospalost;
  • zvýšení krevního tlaku a dušnost;
  • poruchy zažívacího systému od mírného nepohodlí a nevolnosti, poté průjem a zvracení.

Pokud se objeví tyto příznaky nebo jiné nepopsané příznaky, měli byste se poradit se svým lékařem, který předepsal tuto léčbu.

Interakce s jinými drogami

Neexistují žádné údaje o interakcích léků Midokalm-Richter, které vyžadují omezení jeho použití v kombinaci se sedativy, látkami obsahujícími alkohol a léky, které zlepšují spánek. V kombinaci s protizánětlivými léky, které nesouvisejí s hormony, by měla být dávka těchto hormonů snížena, protože Midokalm zvyšuje jejich účinek.

speciální instrukce

Pro řidiče a osoby, jejichž činnosti jsou spojeny s řízením procesů vyžadujících vysoké koordinační, mentální a motorické reakce, vyžaduje užívání drog zvláštní péči.

Předávkovat

Užívání léku v nadměrných dávkách se nedoporučuje. Neexistuje žádné specifické antidotum. Se zavedením léčiv v rozporu s léčebným režimem a dávkou lze pozorovat následující:

  • křeče klonické a / nebo tonické povahy;
  • porušení respirační funkce až do zastavení;
  • ataxie.

Pokud se některý z těchto příznaků objeví, vyhledejte lékaře. Léčba je symptomatická.

Podmínky skladování

Lék je vhodný pro použití do 3 let od data vydání při správném skladování (tj. Při teplotě 8 ° C až 15 ° C), mimo dosah přímého slunečního světla a dětí.

Analogy

Analog pro drogy Midokalm je lék Tolperezon. Od popsaného činidla se liší v nepřítomnosti lidokainu v kompozici. To znamená, že nedochází k lokálnímu anestetickému účinku. Pacient bude cítit úlevu. Bude to však odůvodněno pouze účinkem na uvolnění svalů. Midokalm-Richter může být nahrazen Kalmireks. Ve složení úplně opakuje Midokalm.

Pokud se tolerezon nehodí, lékař může jako náhradu zavolat jiného svalového relaxancia s centrálním účinkem, například na základě tizanidinu (Tizanidin, Tizalud, Tizanil, Sirdalud). Jeho hlavní účinek je spojen s účinkem presynapsí na a-2 receptory. To vede ke skutečnosti, že na úrovni interneuronů míchy je přenos nervového impulsu inhibován. Léky s touto účinnou látkou snižují spasticitu a bojují proti klonickým záchvatům. Tento léčivý přípravek je účinný jak při mozkovém spasmu svalů, tak při spastických stavech páteře.

Cena léku

Cena léku je v průměru 467 rublů. Ceny se pohybují od 425 do 730 rublů.

Použití drogy Midokalm v ampulích pro injekce

S výskytem většiny neurologických syndromů se používají léze pohybového aparátu, léky s anestetikem, relaxační účinek. Mezi nimi jsou injekce Midokalm léky předepsané pro artrózu kloubů, cervikální brachiální neuralgii, hypertonicitu svalových tkání a podobné zdravotní problémy. Podle recenzí je lék považován za účinný, bezpečný a má přijatelné náklady. Injekce Midokalm se používají k léčbě dospělých a dětí.

Injekce Midokalm - návod k použití

Lék Midokalm pro injekci je lék, který je předepsán lékařem pro léčbu neurologických patologií se svalovou hypertonicitou. Řešení umožňuje dosáhnout analgetických, relaxačních účinků, výrazně zjednodušuje a zvyšuje aktivitu dobrovolných pohybů. S tímto účinkem nástroj neovlivňuje vitalitu, jasnost vědomí. Tento léčivý přípravek je předepsán pro dospělého pacienta a dítě (od 3 měsíců). V pediatrii se injekce používají k léčbě spastické paralýzy, encefalopatie. Roztok se podává intravenózně (kapáním) nebo intramuskulárně.

Složení a forma uvolňování

Medokalm medikace (Midokalm-Richter) je roztok umístěný v 1 ml ampulích. Balení trvanlivé lepenky obsahuje plastovou misku, ve které je 5 ampulek a pokyny, jak injikovat injekce. Obsah každé ampulky se používá pro intramuskulární nebo intravenózní podání roztoku. Tento léčivý přípravek je bezbarvá kapalina se specifickým zápachem.

Diethylenglykol monoethylether

Voda na injekci

Farmakodynamika a farmakokinetika

Lék má sedativní, anestetický a svalově uvolňující účinek na tělo. Farmakodynamika léčiva má následující vlastnosti:

  • citlivost na bolest v periferních nervových zakončeních klesá;
  • dochází ke snížení elektrické excitability motorických a aferentních vláken, což vyvolává blokování poly- a monosynaptických míšních reflexů;
  • v důsledku zpomalení příjmu intracelulárního vápníku v presynaptických nervových zakončeních se zastaví uvolňování mediátorů v synapsích;
  • centrální svalový relaxant Tolperison způsobuje inhibici excitace podél retikulospinální cesty;
  • při intravenózní nebo intramuskulární injekci se aktivita kaudální oblasti retikulární tvorby lidského mozku částečně snižuje;
  • snížený vysoký svalový tonus, svalová ztuhlost;
  • intramuskulární intravenózní injekce Midokalmu snižují bolest, usnadňují motorickou aktivitu;
  • díky injekcím Midokalm je dosaženo adrenergního blokování, antispasmodického účinku (dobře uvolňuje svalové křeče);
  • periferní oběhový systém je posílen, což nezávisí na vlivu centrální nervové soustavy.

Pokud mluvíme o farmakokinetice, pak po požití je roztok dokonale absorbován (ne horší než tablety v žaludku a střevech). Maximální koncentrace aktivních složek v krvi je dosažena po 30-60 minutách, biologická dostupnost je přibližně 20%. Lék Midokalm v injekcích je metabolizován v ledvinách, játrech. Lék se vylučuje ledvinami jako metabolity (více než 99 procent).

Indikace pro použití

Pokyny obsahují řadu indikací, ve kterých je Midokalm předepsán v ampulích:

  • léčba různých typů encefalopatií a také Littleova choroba (hlavním příznakem je spastická paralýza);
  • rehabilitace po ischemické mrtvici a křeči mozkových cév;
  • bodnutí Midokalm-Richter je možné odstranit svalové křeče, hypertonicitu, v přítomnosti různých druhů angiopatií, autoimunitních chorob;
  • zotavení po ortopedické operaci;
  • s odchylkami spojenými se stázou žil, porušením odtoku lymfy;
  • lék je předepsán pro léčbu nemocí organického původu, doprovázených zvýšením svalového tonusu (encefalitida, roztroušená skleróza, myelopatie);
  • injekce přípravku Midokalm jsou účinné při tvorbě vředů nohou, poruchách trofických procesů, výskytu tromboembolismu, Raynaudovy choroby, potlačení angiosklerózy;
  • onemocnění páteře (skolióza, kýlová kýla, léčba osteochondrózy páteře, radiculitida);
  • injekce jsou předepsány pro svalovou hypertonicitu, poruchy pohyblivosti kloubů, ankylozující spondylitidu (ankylozující spondylitidu), cervikální a bederní syndrom, artrózu velkých kloubů.

Jak bodnout Midokalm

V souladu s pokyny pro použití injekčního roztoku Midokalm je léčivo podáváno intramuskulárně nebo jsou podávány intravenózní kapátka. Trvání terapeutického kurzu je obvykle stanoveno lékařem. Závisí to na konkrétním onemocnění, jeho závažnosti, věkové kategorii pacienta a jeho obecném zdravotním stavu po zahájení léčby. Dávky Midokalm:

  • intramuskulární injekce se používají v 1 ampulce (100 mg tolperisonu) dvakrát denně;
  • parenterální intravenózní podání léčiva by mělo být velmi pomalé, postup se provádí jednou denně v 1 ampulce.

speciální instrukce

Při léčbě injekcemi Midokalm-Richter by měl být dospělý pacient opatrný a opatrný při provádění následujících akcí:

  • řízení jakéhokoli druhu dopravy;
  • práce, která je spojena s rizikem pro lidské zdraví a život;
  • opatření vyžadující vysokou rychlost psychomotorické reakce, maximální soustředění pozornosti.

Midcalm během těhotenství

Doposud bylo provedeno mnoho lékařských výzkumů v oblasti používání injekcí Midokalm pro těhotné ženy. Podle výsledků nemá lék negativní účinek na plod, ale nedoporučuje se používat v prvním trimestru. Ženy ve 2. a 3. trimestru Midokalm jsou předepisovány pouze v případě, že terapeutický účinek je o řád vyšší než komplikace pro nenarozené dítě. Pokud mluvíme o období laktace, lékaři nedoporučují zavádění intramuskulárních nebo intravenózních injekcí při kojení..

Léková interakce

Abstrakt řešení obsahuje informace o interakci s jinými drogami:

  1. Pokud se Midokalm používá současně s kyselinou niflumovou, zvyšuje jeho účinek na organismus. Pokud je pro léčbu taková kombinace léčiv nezbytná, je vhodné snížit dávkování kyseliny.
  2. Účinek účinné látky tolperisonu je zvýšen při užívání periferních centrálních svalových relaxancií, léků pro celkovou anestezii, klonidinu.
  3. Povolená dávka tolperisonu ovlivňuje centrální nervový systém, ale nedává sedativní účinek. Z tohoto důvodu je povoleno užívat léky na spaní, sedativa, léky s ethanolem..

Midcalm a alkohol

V pokynech pro injekční roztok se uvádí, že alkohol lze kombinovat s léky, protože ten nezvyšuje účinek alkoholu na centrální nervový systém. Podle výsledků lékařského výzkumu bylo zjištěno, že při překročení určité dávky alkoholu se člověk stane netrpělivým, velmi podrážděným. Po experimentech s maximální dávkou alkoholu bylo zjištěno, že se mohou objevit tyto vedlejší účinky:

  • ochrnutí dýchacích cest;
  • dušnost;
  • křeče (krátké), třes.

Vedlejší efekty

S individuální nesnášenlivostí na aktivní nebo další složky roztoku Midokalm se mohou objevit následující nežádoucí účinky:

  • porucha spánku;
  • bolest končetin, svalová slabost;
  • anorexie;
  • arteriální hypotenze;
  • dyspeptické / dyspeptické poruchy;
  • Injekce Midokalm někdy způsobují závratě, bolesti hlavy, slabost a ospalost;
  • známky astenie, únava, nepohodlí.

Nežádoucí účinky po injekcích, které jsou mnohem méně časté:

  • zrakové postižení;
  • hypersenzitivní reakce (alergie);
  • Midokalm může způsobit hyperémii kůže (zarudnutí);
  • deprese, poruchy;
  • krvácení z nosu, dušnost a jiné problémy s dýcháním;
  • injekce mohou způsobit křeče, třes, zhoršení pozornosti, hypestezii;
  • silná bolest v břišní dutině, nadýmání (nadýmání), zácpa, nauzea, zvracení;
  • angina pectoris, arytmie, snížený krevní tlak;
  • mírná forma poškození jater;
  • injekce mohou způsobit močovou inkontinenci, vysokou hladinu proteinů v moči;
  • kožní reakce na injekce: pálení, vyrážka, svědění, zvýšené pocení).

Důsledky zavedení injekcí Midokalm, které podle lékařů a pacientů vznikají v ojedinělých případech:

  • zmatené vědomí;
  • anafylaktický šok;
  • intenzivní žízeň;
  • osteopenie
  • zvětšené lymfatické uzliny;
  • závažné snížení srdeční frekvence (méně než 55 tepů za minutu);
  • zvýšený kreatinin v krvi.

Předávkovat

Injekční roztok téměř nikdy nezpůsobuje předávkování, protože složení léčiva poskytuje vysoký terapeutický práh. Dávku může zvýšit nebo snížit pouze lékař. Pokud pacient tyto pokyny prostudoval nebo ignoroval doporučení lékaře, mohou nastat následující příznaky:

  • potíže s dýcháním
  • významná svalová slabost, která se vyznačuje ztrátou motorické interakce jednotlivých svalů;
  • ostré záchvaty těžkých křečí;
  • aktivní složka injekce nemá antidotum, takže předávkování je založeno na odstranění příznaků a podpůrné léčbě.

Kontraindikace

Hlavní faktory, ve kterých není Midokalm podáván intramuskulárně nebo intravenózně, jsou:

  • přítomnost alergií na tolperison, lidokain;
  • onemocnění ledvin, jater;
  • myasthenia gravis (neuromuskulární onemocnění);
  • dětský věk méně než 12 měsíců.

Podmínky prodeje a skladování

Léčivý roztok pro intravenózní a intramuskulární podání je vydáván pouze na lékařský předpis. Lék je uchováván na tmavém a suchém místě při teplotě 8 až 15 stupňů nad nulou. Doba použitelnosti je 3 roky..

Analogy

Následující léky jsou populární, efektivní analogy Midokalm:

  • Tolperison hydrochlorid;
  • Baklofen;
  • Tolperison;
  • Tolperyl;
  • Miolgin;
  • Sirdalud;
  • Hepazolon;
  • Lidokain;
  • Lidokain hydrochlorid.

Midokalm cena

Léky Midokalm si můžete zakoupit v jakémkoli lékárnickém kiosku nebo objednat v internetovém obchodě podle katalogu. Cena léku závisí na výrobci a místě prodeje. Níže je uvedena tabulka s přibližnými průměrnými náklady na lék v různých lékárnách hlavního města a regionu.

Midokalm Richter 1 ml č. 5 ampulek

Laboratoř krásy a zdraví

Ampule pro intravenózní a intramuskulární podání (5 kusů)

Ampulky 100 mg + 2,5 mg / ml 1 ml iv roztok, i / m (5 ks)

100 mg + 2,5 mg. / ml 1 ml injekční roztok č. 5

Video

Recenze

Galina, 31 let. Dědeček má problémy s kloubem, které způsobuje nepohodlí, bolest a další nepříjemné příznaky. Když dostali další léčebný cyklus v nemocnici, lékař zahrnoval roztok Midokalmu pro intravenózní injekci. O měsíc později se dědeček zlepšil, přišla významná úleva. Chceme tento účinný lék zopakovat.

Vadim, 38 let Podařilo se mu „zvednout“ obličejovou neuritidu. Sdělte slovy, jak nepříjemné a bolestivé pocity jsou. Kromě toho byly výrazy obličeje rozbité a část obličeje byla jednoduše otupělá. Doktor předepsal několik léků, mezi nimi i injekce Midokalm. Dokonale zmírňuje bolest, uvolňuje svaly a zlepšuje pohodu..

Zhanna Viktorovna, 68 let. Před třemi lety mě doktoři šokovali diagnózou „artróza pravého předloktí“. Ruka hrozně bolela, objevily se těžké křeče. Když dojde k exacerbaci nemoci, jsem zachráněn speciálními injekcemi. Průběh Midokalm dobře zmírňuje bolest, působí protizánětlivě, „zjemňuje“ svaly. Nejsou žádné nežádoucí účinky, pouze pozitivní výsledek.