Hlavní / Tlak

Jak se projevuje mikrok úder: příznaky a první příznaky

Tlak

Mikrošok nebo přechodný ischemický atak - stav spojený s poruchami oběhu v mozku.

Vyskytuje se na pozadí nedostatku kyslíku v mozku a liší se od rozsáhlé ischemické cévní mozkové příhody v tom, že krevní zásobení orgánu je schopno obnovit samostatně.

I přes to však není možné takovou patologickou odchylku ignorovat, protože její důsledky mohou být velmi nebezpečné.

Co to je?

Mnoho pacientů interpretuje termín „mikrotisk“ různými způsoby. Někteří věří, že se jedná o patologii, ve které dochází k smrti tkání oddělené malé části mozku. Jiní chápou tento koncept jako krátkodobé porušení transportu kyslíku krví do určité oblasti GM.

V lékařské terminologii pro domácnost se termín „mikroúder“ týká dočasného, ​​méně než den trvajícího nedostatku kyslíku v jedné oblasti mozku. V oficiální terminologii se takové porušení nazývá přechodná cévní mozková příhoda nebo MVP. Tento stav je rozdělen do 3 typů, z nichž nejčastější je přechodný (přechodný, dočasný) ischemický útok. TIA se zpravidla nazývá microstroke..

Samotný koncept přechodného ischemického útoku je dešifrován následovně:

  • přechodný - dočasný;
  • ischemický - ten, který je doprovázen nedostatkem kyslíku;
  • útok - náhle vyvinutý stav.

Jinými slovy, samostatná část mozku nedostává potřebné množství kyslíku od několika minut do 24 hodin. Současně se dodávka kyslíku nezastaví úplně, tedy v malém množství, ale stále vyživuje mozkové buňky. Díky tomu neumírají úplně, ale jejich práce je narušena.

To je hlavní rozdíl mezi mikrokrokem a „skutečným“ úderem..

Příčiny a rizikové faktory

To je velmi obyčejné a extrémně chybné věřit, že lidé starší 45 let jsou náchylní k mikro-mrtvici, jako je "velká" mrtvice. Ve skutečnosti jsou však ohroženy všechny osoby starší 30 let. To platí zejména pro pacienty citlivé na počasí, jakož i pro ty, kteří jsou náchylní k častému stresu, přepracování, nadměrné fyzické námaze..

Rizikové faktory pro vývoj mikrokritu lze také podmíněně rozdělit na patologické a individuální. Podívejme se stručně na každou skupinu..

Patologické příčiny

Mikrokrok se může vyvinout na pozadí:

  1. Hypertenze. S přetrvávajícím, obtížně snižovatelným krevním tlakem se zvyšuje riziko prasknutí krevních cév nebo jejich degenerace.
  2. Ateroskleróza. V mozkové (mozkové) formě ASD dochází k ukládání lipidů na cévní stěně mozku. Postupně dochází k tvorbě plátu cholesterolu, který blokuje lumen cévy.
  3. Srdeční selhání. Při tomto onemocnění je narušena činnost celého kardiovaskulárního systému. Když cévní prvek ztratí schopnost kompenzovat zhoršenou srdeční aktivitu, dochází ke zhoršení krevního oběhu.

Na rozdíl od mrtvice je TIA doprovázena lézí malé mozkové oblasti, takže si ji mnoho pacientů ani nevšimne.

Jednotlivé faktory

Mikrošoky jsou nejcitlivější na:

  • starší lidé, jejichž tělo aktivně ztrácí elastická vlákna, což vede k neschopnosti krevních cév plně vykonávat své funkce;
  • pacienti s nadváhou nebo obezitou;
  • lidé, kteří zneužívají nezdravé jídlo: rychlé občerstvení, smažené, uzená jídla, transmastné oleje, moučné výrobky, sladkosti;
  • chroničtí alkoholici;
  • těžké kuřáky;
  • diabetici: cukrovka postihuje téměř všechny metabolické procesy, významně narušuje jejich průběh, což ovlivňuje nervový, reprodukční, kardiovaskulární a další systém;
  • lidé se sedavým životním stylem: tito lidé mají nedostatečně vyškolená srdce a vasomotorické centrum, takže nemohou zajistit správnou výživu mozku;
  • lidé vystavení neustálému stresu, přepracování, nedostatku spánku atd..

První známky mikrokroku

Někdy tělo vydává signály možného porušení na nějakou dobu, než k tomu dojde. První známky mikrokroku se projevují:

  • rostoucí bolest hlavy;
  • závrať
  • znecitlivění ruky nebo určité části obličeje;
  • zrakové postižení;
  • nevolnost
  • výrazná slabost;
  • poruchy myšlení a reakce: člověk může být na první pohled přerušen nebo může začít nevhodně reagovat na řeč partnera;
  • černé tečky, vlákna, záblesky nebo pavučiny před očima;
  • ostré porušení koordinace pohybů;
  • parestezie (pocit běhu „goosebumpů“ na kůži).

Je však třeba mít na paměti, že tyto příznaky se u všech pacientů neprojevují.

Příznaky

Hlavní příznaky mikrokroku přímo závisí na lokalizaci zaměření patologického procesu a velikosti postižené cévy. Jinými slovy, čím větší céva, tím intenzivnější bude projev klinického obrazu choroby. Rovněž stojí za zmínku, že mnoho pacientů připisuje výskyt různých onemocnění tlakovým poklesům, změnám počasí, únavě atd..

Ve většině případů však pacienti trpí:

  • vzhled „mouch“ před očima;
  • cefalgie různé závažnosti;
  • celková slabost a malátnost;
  • záchvaty nevolnosti.

Souběžně s tím, vzhled:

  • znecitlivění obličeje, rukou nebo nohou;
  • narušená koordinace pohybů;
  • nerovnováha;
  • nejistota a nejistota chůze;
  • náhlé zvýšení krevního tlaku;
  • přecitlivělost na světlo a zvuk.

V některých případech trpí pacienti s mikrokardií mdloby, poruchy zraku a řeči. To vše bude záviset na tom, která část mozkové části je ovlivněna. Je pozoruhodné, že s hypoxií pravé hemisféry se poruchy objevují na levé straně těla a naopak.

Pro mikro mrtvici je charakteristická ztráta paměti. Z tohoto příznaku lze posoudit závažnost poškození mozku. S „malým“ úderem se plně zotaví po 5 až 6 hodinách..

Neexistují žádné specifické, rozlišující klinické projevy mikrokroku, charakteristické pouze pro muže nebo výhradně pro ženy. Spravedlivější sex je však na tuto nemoc náchylnější kvůli zvýšené emocionalitě a snížené odolnosti vůči stresu.

První pomoc

Pokud se objeví výše uvedené příznaky, musíte okamžitě zavolat sanitku. Souběžně s tím je nutné pacientovi poskytnout náležitou péči, aby se před příchodem lékařů mírně zmírnil jeho stav. Udělat toto:

  1. Umístěte pacienta na pevný povrch. Pokud je člověk na ulici, musí být převeden na temné místo.
  2. Aby se předešlo otoku mozku, je třeba mírně zvednout hlavu pacienta. Dojde-li ke zvracení, musí být hlava otočena na stranu, aby se osoba nezvraceli na zvracení.
  3. Je nutné vyloučit všechny faktory, které omezují respirační pohyby: odstranit nebo uvolnit kravatu, uvolnit pás a knoflíky atd..
  4. Naneste na hlavu studený obklad.
  5. Změřte krevní tlak. S arteriální hypertenzí se můžete uchýlit k použití hypotenzivního léku. V tomto případě je přísně nepřijatelné používat antispasmodické léky bez svolení lékařů, i když je bolest hlavy pacienta příliš silná.

Důsledky mikrotrhnutí

Mikrokrok obvykle není doprovázen závažnými komplikacemi. U některých pacientů se však negativní důsledky převáděného státu mohou projevit jako:

  • poškození paměti;
  • rozptýlení, nedbalost;
  • zvýšená podrážděnost;
  • depresivní stavy;
  • plačtivost;
  • nervozita až k agresi.

Někdy se však stane, že několik dní po TIA se u pacienta rozvinula rozsáhlá hemoragická nebo ischemická mrtvice. Podle statistik se přechodné útoky v 60% případů po počátečním útoku opakují. Důsledky takového procesu již budou vážnější..

Přenesená patologie by měla být dobrým důvodem k vážným úpravám životního stylu. Je důležité vyrovnat čas práce a odpočinku, změnit stravu, provádět mírnou fyzickou aktivitu. Souběžně s tím by se mělo každých 12 až 24 měsíců provádět komplexní vyšetření, aby v případě potřeby mohla být léčena ischemická choroba srdeční, arteriální hypertenze, ateroskleróza a jiná onemocnění, která mohou vést k TIA.

Jak zacházet s mikrokrokem?

Je velmi dobré, pokud pacient vyhledá pomoc lékaře ihned poté, co se objeví první varovné příznaky. Bohužel se to bohužel stává jen zřídka, protože člověk spojuje zhoršení pohody s jakýmikoli faktory, ale nikoli s mikrokrokem..

K léčbě této patologie lékaři předepisují:

  1. Trombolytika (Streptokináza, Urokináza, Alteplase, atd.). Je nutné rozpustit vytvořené krevní sraženiny a obnovit průtok krve v postižené cévě. Ale začnou jednat až 72 hodin po vývoji trombózy. Ale s hemoragickou cévní mozkovou příhodou mohou trombolytici pacienta zabít, takže je velmi důležité přesně vědět, s jakou poruchou musíte bojovat.
  2. Antikoagulancia (heparin, jeho analogy s nízkou molekulovou hmotností). Tato skupina léčiv je zaměřena na prevenci trombózy..
  3. Dezagreganty jsou léky, které zabraňují slepení krevních buněk. Tato skupina zahrnuje fondy aspirin, dipyridamol atd..
  4. Diuretika (zejména annitol). Diuretika zmírňují mozkový edém a brání klínu v klínování do týlních foramen.
  5. Antihypertenziva. Používají se jako urgentní terapie, ale lze je také předepsat pro dlouhodobé použití, aby se udržela optimální hladina krevního tlaku a aby se zabránilo atakům hypertenze..
  6. Neuroprotektory. Jedná se o celou skupinu léčiv a vitamínů, jejichž akce je zaměřena na podporu fungování mozku. V období rehabilitace jsou předepisovány antioxidační komplexy, vitaminy B, hořčík, nootropická léčiva atd..

Schéma lékové terapie pro mikroklipy jsou vyvíjeny přísně individuálně! Samoléčení v této situaci je nepřijatelné, protože to může mít vážné důsledky!

Obnova zdvihu

Mikrošok, jako „velká“ mrtvice, vyžaduje nejen ošetření, ale také povinné zotavení. Rehabilitační období začíná okamžitě po dokončení všech terapeutických opatření a stabilizace stavu pacienta. Jeho pokračování trvá 3–4 měsíce a provádí se v nemocnici i doma..

Zotavení z mikrokroku je:

  1. Léčba základního onemocnění s normalizací krevního tlaku a krevního oběhu. Souběžně s tím je třeba eliminovat nebo minimalizovat projev cévních lézí..
  2. Fyzioterapie. Normalizuje krevní tlak, eliminuje svalovou hypertonicitu. Reflexoterapie, masáže, tepelné obklady a aplikace, atd. Skvělá práce..
  3. Dietní terapie. Správná výživa je založena na odmítnutí soli, cukru, živočišných tuků. Alkohol musí být zcela odstraněn..
  4. Normalizujte hmotnost. Extra libry nelze prudce upustit - mělo by se to dělat postupně.
  5. Obnovení optimální fyzické aktivity. Za tímto účelem je pacientovi předepsán průběh zátěžové terapie.

Je velmi důležité dokončit celou léčbu předepsanou lékařem a následnou rehabilitaci. Je důležité vzdát se špatných návyků, vytvořit životní styl, dobře spát a chodit více na čerstvý vzduch.

Prevence

Chcete-li snížit riziko vzniku mikrokroku, musíte:

  1. Sledujte krevní tlak. Jedním z hlavních důvodů pro vývoj mikrokroku je arteriální hypertenze nebo prudký skok v krevním tlaku. Proto je při častém kolísání krevního tlaku důležité získat monitor krevního tlaku a denní tonometrii.
  2. Zcela opustit špatné návyky.
  3. Jíst správně, zlomkově. To pomůže vyhnout se obezitě, která může vyvolat mikrokrm..
  4. Cvičte, cvičte a vyhýbejte se mírné fyzické práci.
  5. Zbavte se účinků faktorů, které vyvolávají nespavost, na tělo. Neschopnost dostatek spánku vede ke stresu pro celé tělo. Jak se hromadí, může způsobit vývoj mikrokroku..

Proto, abyste se vyhnuli mikrokrokům a jejich možným komplikacím, stačí dodržovat výše uvedená pravidla. Ve skutečnosti to není vůbec obtížné, protože k životu není třeba provádět radikální úpravy.

Obzvláště důležité je poslouchat taková doporučení pro lidi středního a vysokého věku. S biologickým stárnutím těla člověk zvyšuje riziko rozvoje dané patologie, protože jeho cévy se postupně „opotřebují“ a ztrácí svou pružnost..

Mladí lidé by si však měli být vědomi takové patologie, jako je mikroúder, protože moderní rytmus života z nich činí hlavní rizikovou skupinu. Protože každý z nás dokáže rozpoznat příznaky a první známky patologie, dokáže takovou odchylku nejen rychle identifikovat, ale v případě narušení klinických projevů může pomoci i jiné osobě..

"Microstroke - co se děje a jaké je nebezpečí?" První pomoc a důsledky “

3 komentáře

Co to je? Microstroke je nejčastější forma vaskulárních poruch, které způsobují problémy v mozkovém průtoku krve, které se objevují a projevují lokálními nebo mozkovými neurologickými příznaky. Může se uskutečnit samostatně nebo v důsledku léčby léky během dne, aniž by zanechaly neurologické příznaky, což je potvrzeno instrumentální diagnostikou.

Je třeba poznamenat, že v jediném lékařském rejstříku není „mikroúder“ jako nezávislé onemocnění zaregistrován. Lékaři používají tuto terminologii, aby sdělili pacientovi závažnost problému. Protože i jednorázová manifestace je zvláštním varováním těla o možném vývoji plně rozvinutých cévních poruch.

V medicíně se tato patologie nazývá příznakem přechodných (dočasných) poruch v mozkovém průtoku krve - PNMK. Podle statistik tvoří téměř riziková skupina téměř polovina pacientů, kteří trpěli dočasnými poruchami průtoku krve mozkem, u nichž se v příštích třech letech může vyvinout plnohodnotná mozková mrtvice (hemoragická nebo ischemická)..

Je třeba poznamenat, že „microstroke“ je kolektivní pojem, který zahrnuje projev tří typů PNMK:

  • rozvoj přechodného (průchodu) ischemického útoku;
  • projev hypertenzní mozkové krize;
  • hypertenzní encefalopatie.

Spouštěcím mechanismem pro vývoj PNMK je akutní kyslíkové hladovění (hypoxie) mozku. S touto patologií to trvá jen několik minut, po kterých se průtok krve vrátí do normálu. Mikro mrtvice mozku je považována za méně nebezpečný stav než mrtvice a je to pravda, ale i malé množství poškození mozkové tkáně je spojeno s vážnými důsledky.

Kromě toho je slabší sex emocionálnější, náchylný ke stresu a úzkosti, který ovlivňuje zdraví. U kuřáků, těhotných žen a žen užívajících antikoncepční hormonální pilulky se riziko manifestace cévních patologií výrazně zvyšuje. A vzhledem k rychlému výskytu a vymizení prvních příznaků mikrokroku je včasná diagnóza onemocnění obtížná.

Hlavní příznaky mikrokroku

Protože v důsledku projevu mikrokroku dochází k fokálním lézí mozkových struktur, objevují se neurologické příznaky podle fokální lokalizace patologických poruch. Podívejme se podrobněji na tyto fokální příznaky v místě poruch mozkového toku krve.

Protože jsou obě hemisféry mozku rozděleny do 4 laloků, začínáme u ložisek frontálních laloků příznaky poruch oběhu:

S tímto patologickým procesem u žen lze projevit příznaky mikrotoku:

  • Názvy v motorických funkcích - ve formě chvějící se a nejisté chůze, nedostatečné kontroly pohybů, letargie a snížené svalové síly. Prsty končetin někdy omezují křečovité křeče a způsobují jejich škubání.
  • Objevují se příznaky motorické afázie, projevující se narušenou řečí. Pro ženu je obtížné vybrat si slova, která popíšou jakoukoli událost nebo dokonce charakterizují její stav, v případech, koncích slov a jejich sklonu je zmatená..
  • „Návyky“ chování se mění - může to být nevhodně zábavné a hravé, oddělené nebo zběsilé.
  • Existují porušení pachu. Obvykle jednostranné (jedna nosní dírka nevnímá pachy)

Příznaky poruch toku krve v parietálních lalocích

  • Lokalizace poruch toku krve v těchto oblastech se projevuje snížením nebo úplným narušením doteku (taktilní citlivost). Žena není schopna se zavřenýma očima charakterizovat hmotný objekt - popsat, jaké to je, určit jeho strukturu (měkký, tvrdý, hladký nebo drsný) a teplotu (chladný nebo horký předmět).
  • Obtížné - čtení, psaní, počítání.

Příznaky fokální léze v časných lalocích

  • Poruchy toku krve v této oblasti se mohou projevit problémy se sluchovými funkcemi až po hluchotu;
  • Poruchy paměti a poruchy v ní, časté pocity událostí, které se s ní již vyskytují (deja vu);
  • Příznaky tinnitusu (hluk a tinnitus).

Poruchy krevního toku v týlních lalocích mozkových hemisfér

  • Příznaky se projevují zhoršenou vizuální funkcí a vizuálním vnímáním. Na začátku je přehled (zorné pole) výrazně zúžen a postupně přechází k jeho úplné ztrátě.
  • Ženy nejsou schopny vizualizovat objekty a lidi. Vidí objekt, ale nejsou schopni ho identifikovat, nerozpoznávají známé tváře, ale jsou schopni je rozeznat podle jména a hlasu.

První známky - buďte opatrní!

Mezi typické první projevy mikrokroku u žen patří následující příznaky:

  • Vzhled náhlé silné migrény, někdy provázené nevolností a zvracením. Krátkodobé záchvaty bolesti hlavy, dokonce iu žen, které nejsou náchylné k projevům migrény a které nevěděly, co to bylo předtím.
  • Patologická asymetrie obličeje (nejcharakterističtějším znakem mikroúderu);
  • Krátkodobé mdloby;
  • Ohromený stav a nedostatek reakce na životní prostředí, dezorientace v čase a prostoru;
  • Příznaky parestezie, projevující se znecitlivěním končetin a nepříjemnými vnějšími pocity;
  • Ztráta citlivosti jazyka, která vede k narušení výslovnosti;

Pokud má žena pochybnosti, je možné určit mikrokrok samostatně, po absolvování jednoduchých testů.

  1. Jděte do zrcadla a úsměv - úsměv bude pokřivený a jeden z rohů úst zůstane nehybný.
  2. Ukažte jazyku zrcadlo - odchyluje se od jedné strany.
  3. Zkuste si natáhnout ruce před sebe a držet je zavřením očí - jedna ruka bude jistě „jít“ dolů.
  4. Pomalu zvedněte obě ruce nahoru - jedna ruka obvykle zaostává.
  5. Pokuste se zopakovat dlouhou frázi nebo jazykový twister bez chyb, s mikro mrtvicí si určitě všimnete rozmazané řeči.

Někdy se nemusí objevit typické příznaky přechodných poruch oběhu, připomínajíc si pouze nevýznamné, mírně specifické příznaky:

  • pocit nedobrovolného předení těla (příznaky Vertigo);
  • zhroucení a neustálý pocit únavy;
  • diplopie (rozdvojení předmětu) a blikání „mušek“;
  • závažnost a slabost v končetinách.

Tyto zdánlivě nevýznamné příznaky mikrokroku často nosí ženy na nohou. Většina pacientů je bohužel nebere dostatečně vážně a bere je za následky přepracování po náročném dni. Je třeba věnovat pozornost závažnosti takových příznaků, zejména pokud se neobjevily dříve. Neignorujte je, může to být první „zvonek“, jakési varování před vývojem rozsáhlého procesu..

Jak poskytnout první pomoc?

Ženy s mikrokrokem se zpravidla nemohou vyrovnat s tímto problémem samy, protože to někdy nevidí, na rozdíl od těch, které jsou kolem nich a které jej jasně vidí zvnějšku. A aby nedocházelo k nežádoucím následkům, může první pomoc poskytovaná blízkými včas s mikro mrtvicí.

Pokud během rozhovoru se ženou náhle ztichne a poté není schopna jasně vyjádřit a vyjádřit nápad, měla by se tomu věnovat zvláštní pozornost. Po zaznamenání prvních příznaků patologie je důležité před příjezdem lékaře řádně poskytnout pomoc:

  1. Měli byste položit ženu, aby zvedla hlavu.
  2. Zajistěte čerstvý vzduch (otevřená okna, zapněte ventilátor atd.).
  3. Uvolněte neprodyšné oblečení.
  4. Při vysokém krevním tlaku podejte lék používaný danou osobou.

Nestojí za to předepisovat lék sami. Lepší čekání na lékaře.

  1. Tento stav se může zlepšit po horké koupeli nohou, po užití homeopatického léku nebo po studeném obkladu aplikovaném na zadní část hlavy.
  2. Lehká masáž kulatou hlavou nebude bolet.
  3. Před přijetím lékaře se ujistěte, že pacient nevykonává náhlé pohyby.

Léčba a rehabilitace po mikro mrtvici

Další léčba pacientů s mikrokrokem do značné míry závisí na včasnosti první poskytnuté pomoci - během prvních tří hodin od nástupu příznaků. Pokud od zhoršení uběhlo šest nebo více hodin, nebudou žádná opatření účinná.

Léčba PNMC je založena na lékové terapii, která obnovuje průtok krve v postižených mozkových tkáních:

  1. Jmenování vazodilatátorů - „Instenon“, „Pentoxifylin“, „Xatinol“ atd..
  2. Vasoaktivní léky, které zlepšují průtok krve v mozkových cévách - například „Eufillina“, „Cavinton“, „Citicalin atd.“.
  3. Léky, které zlepšují metabolické procesy - angioprotektory "Bilobila", "Tanakana" nebo "Nimodipine" a "Mexicor".
  4. Léky zabraňující trombóze - dipyridamol, aspirin a ticlopidin.
  5. Prostředky ze skupiny nootropik, které zajišťují odolnost mozkových buněk vůči agresivním účinkům, zlepšují mozkové funkce a paměť - Paracetam, Cinnarizin a další léky této skupiny.
  6. Srdeční funkce jsou podporovány Digoxinem, Korglikonem, Cordiominem.

Rehabilitační období a prognóza

Komplexní rehabilitační program pomáhá urychlit proces zotavení po mikro mrtvici. Je velmi obtížné, téměř nemožné se zotavit nezávisle na nemoci. Proto je třeba přísně dodržovat vše předepsané podle rehabilitačního programu. Chcete-li urychlit úplnou pomoc při obnovení, postupujte takto:

  • léčebné a relaxační masáže;
  • speciálně vybraná cvičení pro fyzioterapii a dechová cvičení;
  • individuálně sestavená strava;
  • fyzioterapeutické sezení.

Obzvláště důležité jsou takové postupy pro starší ženy, u kterých lze mikrok úder vyjádřit jako poměrně závažnou lézi.

Příznaky mikrokroku u žen v mladém a stáří

Microstroke (přechodný ischemický útok, TIA) - patologický stav, podle „kliniky“ připomínající ONMK, ale je reverzibilní. Četnost výskytu: 50-200 případů na 100 tisíc lidí ročně. Tento ukazatel se výrazně liší v EU, USA a bývalém SNS. U starších žen (75–79 let) je diagnostikováno 3,6% žádostí o pohotovostní lékařskou péči. Pravděpodobnost plné mrtvice v prvních 48 hodinách od vývoje patologie je 10-15%, během 3 měsíců - 10%, po roce - 20%. Lékařský zásah pro TIA nepomůže po 4,5 hodinách od počátku nemoci.

Co je to mikroúder?

Mikrošok je jednou z odrůd akutní mozkové ischemie, ke které dochází při vývoji vaskulárního spasmu nebo neúplné okluze zásobovací tepny trombusem. Příznaky závisejí na postižené oblasti, existují však běžné příznaky, které umožňují stanovení TIA ve všech případech. Diferenciální diagnostika je založena na časovém faktoru. Fenomény způsobené přechodnými poruchami průtoku krve zmizí do 24 hodin od výskytu. Doba hladovění kyslíkem je kratší než 85 minut. V tomto případě nejsou detekovány žádné vizuální známky umírání neuronální tkáně podle výsledků MRI a CT..

Příčiny onemocnění a vyvolávající faktory

Hluboká příčina TIA je zvýšená tendence k trombóze, aterosklerotické vaskulární poškození u diabetes mellitus, GB, vrozená patologie mozkové arteriální sítě. Do rizikové skupiny patří lidé trpící těmito nemocemi a špatnými návyky:

  • Kouření tabáku.
  • Arteriální hypertenze.
  • Ischemická choroba srdeční.
  • Trombofilii.
  • Migréna.
  • Vrozené srdeční vady.
  • Použití perorálních kontraceptiv.
  • Metabolismus lipidů.
  • Alkoholismus.

Mezi neopravitelné faktory patří pohlaví a věk. U žen mladších 30 let netrpí fyziologickými charakteristikami vaskulární změny spojené s aterosklerózou. Jevy TIA mohou být způsobeny vasálním křečí. Mladí muži jsou náchylní k nemoci kvůli zneužívání alkoholu a tabáku, sedavému životnímu stylu. "Klinika" se vyvíjí v době provádění fyzické práce, s prodlouženým pobytem v póze s hlavou skloněnou (práce v zahradě), během horka, s psychologickým šokem.

Elena Malysheva a přenos Live Healthy

Příznaky a první příznaky u žen

Klinické projevy přechodného ischemického záchvatu se vyvíjejí náhle, v době fyzického stresu nebo v klidu. Pacient zaznamenal mozkové a fokální jevy. Chvění chůze, dezorientace, krátkodobá ztráta paměti, poruchy řeči jsou odhaleny. Při vyšetření - asymetrie obličeje, paréza končetin, porucha koordinace. Existují subjektivní stížnosti pacienta na jednostranné poškození zraku, vizuální iluze (mouchy, barevné skvrny před očima), znecitlivění určité části těla. Mladé ženy nemají vždy všechny příznaky nemoci. Porucha se někdy projevuje jako těžká bolest hlavy bez průvodních neurologických příznaků.

Debut může být charakterizován vývojem záchvatu, který se podobá epileptiku. Možné zvracení, nevolnost. V mnoha případech se diagnóza provádí retrospektivně podle údajů získaných z průzkumu pacienta. Do této chvíle zmizí jevy mikrokroku. Absence klinických příznaků není důvodem pro odmítnutí hospitalizace. Pacient je umístěn v nemocnici cévního centra, je poslán do MSCT k posouzení existujících organických změn, pokud existují.

TIP lze rozeznat podle následujících příznaků: zkreslená ústa, nezřetelná řeč, silná bolest hlavy, osoba není schopna bez podpory držet jednu z horních končetin. Možná ztráta vědomí s rozvojem záchvatů. I jeden z těchto příznaků je důvodem, proč se říká SMP.

První pomoc

Počáteční lékařský příspěvek je realizován týmem SMP. Tito pacienti nepodléhají ambulantní léčbě, je nutná hospitalizace na specializovaném vaskulárním nebo neurologickém oddělení. Po mikro mrtvici přenesené na nohy a bez lůžkové terapie se často vyvíjí plnohodnotný srdeční infarkt. Na DHE se zavede reopoliglyukin v objemu 400 ml. Pokud není k dispozici, je indikována intravenózní infuze 4-5 tisíc jednotek heparinu v ředění fyziologickým roztokem. Aby se zabránilo zhoršení situace a chránilo centrální nervový systém před hypoxií, používá se cerebrolysin v dávce 10–50 ml nebo jiná nootropická léčiva (Piracetam, Nootropil). Trombolytická léčba přípravkem Metalisis je povolena..

Symptomatická terapie se provádí podle indikací. Ke snížení krevního tlaku a zastavení psychomotorického míchání se používá Relanium (2 ml / m) nebo Droperidol v podobné dávce. Tlak během ischemického přechodného útoku by měl být zvýšen o 20–40 jednotek z provozních indikátorů. To zlepšuje perfuzi krve v postižené oblasti. V případě respiračního selhání je pacient převeden na mechanickou ventilaci pomocí obličejové nebo larengiální masky. Hospitalizace se provádí naléhavě do nejbližšího vaskulárního centra. Terapie je prováděna v souladu s požadavky norem zaměřených na zachování životních funkcí.

Před přijetím lékařů by měl být oběť položena na postel bez polštáře se zvednutým koncem nohy. Při zvracení otočte hlavu stranou. Je povoleno podat 1-2 tablety piracetamu nebo aktoveginu. Jiné metody se nepoužijí samy o sobě.

Léčba mikro mrtvicí

Terapie se provádí v souladu se zásadami zotavení po ischemických procesech mozku. Cíle jsou následující:

  • Opakující se perfúze.
  • Neuroprotekce.
  • Sekundární prevence.
  • Řízení rizik.

Actovegin je droga volby pro lékařské obnovení mozkových funkcí. Má komplexní účinek, působí na hluboké patogenetické mechanismy vývoje TIA, má účinek podobný inzulínu, pomáhá rozšiřovat mozkové cévy a zvyšuje průtok krve v centrálním nervovém systému. Přiděleno 800 až 1200 mg denně po dobu 10 dnů, kapání. Dále přejděte na tabletovou verzi léku. 200 mg by se mělo užívat třikrát denně. Kurz trvá 2–3 měsíce od začátku léčby. Druhým výhodným činidlem je Ceraxon (Citicoline). Jiná léčiva s nootropickými účinky jsou méně účinná. U mladých pacientů je vhodné používat antispasmodika, která ovlivňují cévní stěnu. Vzhledem k tomu, že TIA je často způsobena vazasmickým křečím, tato akce umožňuje rychle zastavit hlavní příznaky cévní mozkové příhody.

Chirurgická léčba je nezbytná u pacientů s klinicky významnou cévní stenózou v obratlově-bazilárním a karotidovém systému, heterogenním nestabilním plaku a trombogenních srdečních onemocněních. Provádí se endarterektomie - odstranění vnitřní stěny cévy ovlivněné aterosklerotickým útvarem. Před a po zákroku je osoba nootropicky ošetřena. Tento přístup umožňuje radikálně vyřešit problém s rozšířením lumenu velkých cév a zabránit příznakům cévní mozkové příhody v budoucnosti.

Sekundární prevence a kontrola rizikových faktorů spočívá v periodickém, dvakrát ročně, průchodu udržovací terapie. Pacientovi je ukázána léčba v lůžkovém nebo ambulantním prostředí. Infuze Actoveginu se provádí Ceraxon. V případě potřeby jsou předepsány statiny. Podle indikací - fyzioterapeutická cvičení, strava s nízkým obsahem tuku. Je zakázáno kouřit a pít alkohol. Přítomnost špatných návyků a závislostí je prakticky zárukou, že se TIA znovu objeví v budoucnosti.

Rozdíl od mrtvice

Hlavní odlišností přechodného ischemického napadení mozkovým infarktem je v prvním případě nepřítomnost výrazných organických změn v mozkových tkáních. V tomto případě metabolické abnormality přetrvávají až 2 týdny po vývoji příznaků. U žen dochází k mikroúderům do 24 hodin nebo méně. Dlouhodobé reakce jsou základem pro naznačení přítomnosti ohniska intracerebrální nekrózy. U všech pacientů s neurologickými příznaky je uvedena MSCT pro stanovení povahy příznaků a další taktiky léčby.

Mělo by být zřejmé, že TIA je krátkodobé přechodné zhoršení krevního oběhu, které prochází bez zbytkových účinků. Mrtvice - organická mozková léze doprovázená přetrvávajícími neurologickými poruchami.

Účinky mikrotoku u žen

Přechodný ischemický útok nemá žádné významné důsledky. Projevy zmizí samy o sobě nebo na pozadí probíhající terapie. Během léčby mohou být poruchy metabolismu, které se vyskytnou, napraveny během 1–2 týdnů. Je nutné vzít v úvahu vysoké riziko vzniku infarktu mozku. Po TIA stoupá 3-5krát. Nejnebezpečnější jsou první 2 týdny od začátku útoku.

Prevence

Aby se zabránilo mikrokritě, měla by se žena po celý život pravidelně starat o své zdraví. Je nutné kontrolovat hladinu lipidů o nízké hustotě v krvi, zapojit se do dynamických sportů (běh, plavání), přestat kouřit a pít alkohol. Všechna tato opatření jsou nejdůležitější v postmenopauzálním období, kdy ji hormonální systém ženy přestane chránit před rozvojem aterosklerózy..

Ve stáří se doporučuje vyhnout se těžké fyzické námaze, stresu, zůstat v žáru. Je ukázáno, že jsou prováděna pravidelná lékařská vyšetření k identifikaci nebezpečných chorob v rané fázi jejich vývoje. Při diagnostice diabetu je třeba pečlivě sledovat hladiny glukózy v krvi. Okamžitě podejte inzulín, navštivte lékaře a vyhodnoťte výsledky substituční terapie a úpravy dávky hormonu. U vrozené vasální patologie se doporučuje celoživotní sledování vaskulárního chirurga.

Názor lékaře

Ženské mikroklamy jsou nebezpečné, ale reverzibilní onemocnění. Při hospitalizaci lze ischemii odstranit. V tomto případě se obnoví fyzický stav pacienta. Zpoždění v léčbě způsobuje vývoj mozkového infarktu, který se nezmění bez následků. Proto je přísně zakázáno nosit TIA doma, na nohou. Při prvních známkách cévní mozkové příhody je indikována pohotovostní hospitalizace záchranným týmem.

Mrtvice na nohou: jaké jsou příznaky mikrok úderu?

Na rozdíl od všeobecného přesvědčení, že mikroproces se vyskytuje u starších lidí, statistiky ukazují opak. K útoku tedy může dojít ve věku 30 let a dokonce ve věku 18 let. Jaké jsou příčiny mikro mrtvice? Jaké jsou příznaky přítomnosti nemoci a co mám dělat? Jaké jsou nejúčinnější léčby a jak zabránit útoku?

Popis nemoci

Mikrošok je porušením krevního oběhu v mozku, který má destruktivní účinek na malé cévy a malé oblasti mozkové tkáně (na rozdíl například od mrtvice, při níž jsou zničeny nejdůležitější buňky).

Podle lékařských statistik, pokud byla pacientovi poskytnuta včasná pomoc, lze mozkovou funkci obnovit téměř úplně.

Příčiny

Běžné příčiny mikrotrhnutí jsou následující faktory:

  1. Vysoký krevní tlak, zejména pokud dříve došlo k hypertenzním krizím;
  2. Ateroskleróza a trombóza jsou jednou z nejčastějších příčin;
  3. Dědičným faktorem je, že pokud někdo z dalších příbuzných někdy utrpěl mozkovou mrtvici nebo mikroúder, pak je vysoce pravděpodobné, že se situace může opakovat u jednoho z členů rodiny;
  4. Diabetes mellitus - v případě prudkých výkyvů hladin glukózy;
  5. Nadváha - nadváha pomáhá zvyšovat zátěž srdce a zvyšovat krevní tlak, což zase vyvolává mikrokrok;
  6. Špatné návyky - alkohol a zejména kouření zvyšují riziko mikrok úderů 2-3krát ve srovnání s lidmi, kteří vedou zdravý životní styl;
  7. Mikrošok, který již nastal dříve - pokud pacient nevyloučil negativní faktory - nezměnil svůj životní styl, nezbavil se špatných návyků atd., Pak se zvyšuje pravděpodobnost druhého útoku;
  8. Sedavý životní styl - zejména pokud je práce „sedavá“;
  9. Nesprávná strava - například zneužívání mastných potravin;
  10. Vaskulitida - zánět stěn krevních cév;
  11. Časté napětí a přepracování;
  12. Kardiovaskulární choroby.

Pozornost! Ženy trpí útokem těžším než muži. Kromě toho faktory, jako je migréna, patologie během těhotenství a používání perorálních kontraceptiv, mohou být dalšími příčinami mikrokroků žen..

Příznaky

Mikrošok lze rozeznat podle následujících znaků:

  • Bolest hlavy a závratě;
  • Znecitlivění obličeje a končetin, včetně snížené citlivosti;
  • Porušení koordinace pohybů - snadné kývání při chůzi atd.;
  • Mírná nevolnost
  • Poruchy zraku a sluchu - například výskyt zamračených skvrn před očima, zkreslení zvuků atd.;
  • Zvýšený krevní tlak;
  • Ztráta vědomí na několik sekund nebo 1-2 minuty ve vzácných případech;
  • Citlivost na jasné světlo a nesnášenlivost na hlasité zvuky;
  • Svalová slabost;
  • Těžká ospalost a únava;
  • Porucha řeči - pomalé tempo, neslyšitelné mumlání.

Cévní mozková příhoda se také vyvíjí z těchto příznaků, ale neprojdou tak rychle jako s mikrokrokem..

Důležité! V některých případech lze mikroúder vnímat jako migrénu a neznalá osoba ani nenapadne útok. V případě současného projevu několika výše uvedených příznaků byste však měli okamžitě zavolat sanitku, protože onemocnění hrozí vážnými následky.

Jak dlouho symptomatologie vydrží?

Příznaky nemoci mohou trvat několik minut až 24 hodin. Pokud se příznaky obávají (nebo progredují) déle než 1 den, je pacientovi dána závažnější diagnóza - cévní mozková příhoda, která vyžaduje naléhavou hospitalizaci a dlouhodobou léčbu.

Důležité! Cévní mozková příhoda je někdy detekována až po post mortem a odhalí poškozenou mozkovou tkáň.

Diagnostika

Bez ohledu na to, zda útok skončil nebo ne, je pro stanovení přesné diagnózy zapotřebí řada vyšetření, například:

  1. MRI (magnetická rezonance) - odhaluje i malé ohniska intracerebrálního krvácení, jakož i hlavní příčinu mikrotrhnutí
  2. CT (počítačová tomografie) - pro získání spolehlivějších údajů se doporučuje provést studii do jednoho dne od okamžiku, kdy se objeví první příznaky
  3. Dopplerov ultrazvuk (Dopplerov ultrazvuk mozkových cév) - postup umožňuje posoudit stav a funkci cév zodpovědných za dodávku krve a také detekovat přítomnost krevních sraženin.

Léčba

Léčba po mikrostahu je dlouhá. Zahrnuje následující metody:

  1. Užívání léků
  2. Chirurgická intervence
  3. Změny životního stylu (aby se zabránilo druhému útoku).

Skupiny léčiv

Po diagnostickém vyšetření neuropatolog předepíše pacientovi některé skupiny léků, například:

  1. Vasodilatory (Cavinton, Trental, Cinatropil atd.) - zlepšují mozkovou cirkulaci. Průběh léčby je až 3 měsíce. Požadované dávkování určuje ošetřující lékař
  2. Nootropická léčiva (piracetam, vinpocetin, fenotropil, pantogam, glycin, atd.) - s pravidelným používáním obnovují paměť a mentální schopnosti. Průměrný průběh léčby je 2 měsíce a zahrnuje jak intravenózní užívání léků, tak ve formě tablet
  3. Prostředky pro zlepšení fungování srdce (asparkam, digoxin, verapamil atd.) - obnovují kardiovaskulární aktivitu a zlepšují mozkové funkce, protože obsahují užitečné stopové prvky. Léčba trvá 2 měsíce
  4. Ředidla krve (Aspirin, Cardiomagnyl, Thrombo ACC, Cardi ASA, Kleksan atd.) - zabraňují tvorbě krevních sraženin, používají se k ředění krve. Průběh léčby určuje lékař (často léčba trvá několik měsíců).

Důležité! Samoléčení je kategoricky nepřijatelné, protože může vést k nepředvídatelným důsledkům.

Úkon

V případě, že léčba léky byla neúčinná, pacientům je předepsán chirurgický zákrok. Ve vzácnějších případech se doporučuje bezprostředně po mikrokroku (například, pokud příčinou útoku byla ateroskleróza krční tepny, provádí se chirurgické odstranění plaku).

V ostatních případech je pacientovi zobrazen následující typ operací:

  • Stenting - místo zúžení plavidla je instalována speciální konstrukce, která vytváří potřebnou vůli
  • Angioplastika - do zužujícího se místa je vložen balón, který je nafouknut a odstraněn, což umožňuje rozšíření stěn plavidla.

Obě operace se provádějí v lokální anestezii..

Změna životního stylu

Léčebné a chirurgické ošetření v kombinaci dává dobrý výsledek, ale při absenci pozitivních změn v životním stylu je nepravděpodobné, že bude možné udržet zdraví po dlouhou dobu (a vyhnout se opakovanému mikroúderu). Proto je v období zotavení nesmírně důležité dodržovat následující doporučení:

  1. Odmítněte špatné návyky (závislost na alkoholu, kouření atd.).
  2. Snížit příjem soli (maximum - 1 - 2 lžičky za den).
  3. Vyloučit mastná jídla ze stravy (sádlo, uzené klobásy, hranolky, rychlé občerstvení).
  4. Jezte co nejvíce čerstvé zeleniny a ovoce..
  5. Zapojte se do fyzické aktivity (chůze na čerstvém vzduchu, lehké cvičení).
  6. Pokud je to možné, vyvarujte se stresových situací a dostatek spánku (až 8 hodin denně).

Riziko mozkové mrtvice

Opakovaný mikrokrok nebo mrtvice je problém číslo 1 pro pacienty i zdravotnická zařízení. Věc je taková, že, jak ukazuje řada praktik, druhý útok je nebezpečnější, na rozdíl od prvního, protože vede k vážnějším důsledkům (až do smrti).

Proto, pokud pacient dodržuje předchozí životní styl, včetně špatných návyků a špatné výživy, pak je opakovaný mikrok úder, nebo dokonce mrtvice, ke které také dochází pravidelně, je otázkou času..

Užitečné video

Doporučujeme vám seznámit se se zajímavým videem na toto téma:

Prevence

Výskytu mikrokroku můžete zabránit, pokud dodržujete následující pravidla:

  1. Pravidelně změřte hladinu krevního tlaku (zejména hypertonika);
  2. Zbavte se špatných návyků;
  3. Změňte stravu (vyjměte mastná, uzená a slaná jídla, přidejte více zeleniny, ovoce, ryb a luštěnin) a nepřebíjejte se;
  4. Zamezte fyzické a duševní přepracování;
  5. Postupně zvyšujte odolnost proti stresu;
  6. Provádět fyzická cvičení;
  7. Pravidelně vyšetřováno (zejména s častými bolestmi hlavy a kardiovaskulárními patologiemi).

Efekty

Po mikro mrtvici u pacientů existují následky jako:

  1. Poškození paměti a rozptylování;
  2. Zvýšená podrážděnost;
  3. Deprese a slzný stav;
  4. Nepříčinná agrese.

Závěr

Microstroke je nebezpečné onemocnění, které má mnoho nepříjemných následků. Klíčem k zotavení je proto včasná návštěva u lékaře a provedení všech předepsaných doporučení.

Pamatujte, že hlavní věcí ve fázi zotavení je osobní motivace k udržení zdraví a odstranění provokativních faktorů (průvodních nemocí, špatných návyků, podvýživy atd.), Které k této nemoci vedly. Pak bude terapie trvat méně času a bude efektivnější..

Microstroke: mýty o nemoci, diagnóza, léčba

Mikrošok je mikrodamáž a porucha mozku v důsledku nedostatku kyslíku; první zvon před mrtvicí. Nezpůsobuje významnou škodu, ale je ukazatelem různých porušení. Současně lékaři takové nemoci obecně nezmínují jako mikroúder, nyní jsou stále více nakloněni věřit, že se jedná o stejnou mrtvici (pouze v mírné formě) nebo o přechodné porušení mozkového oběhu. Ale bez ohledu na to, jak tuto chorobu nazýváme, skutečnost je skutečnost: existuje, ovlivňuje lidi a má její důsledky.

Rozdíly malé mrtvice od ischemické

Ve skutečnosti, pokud jde o příznaky, jsou tato dvě onemocnění docela podobná (i když je třeba diagnostikovat mikroúder doma, pacient potřebuje například pokusit se zvednout obě ruce; stejné cvičení se používá pro mrtvici). Vyznačují se pouze svou délkou v čase (mikroúder přichází a odchází rychle) a důsledky pro tělo (malá mrtvice může sama odejít, bez lékařského zásahu). Metody diagnostiky a léčby jsou však stejné, protože obvykle dochází k vzniku ischemie mikrok úderem.

Názor odborníka

Autor: Andrey Igorevich Volkov

Neurolog, kandidát na lékařské vědy

První příznaky mikrok úderu z důvodu jejich bezvýznamnosti a rychlé regrese pacienty často nevšimnou. K úplné normalizaci krevního oběhu po odstranění příznaků však nedochází, proto je kdykoli možné relapsu hemocirkulace. V tomto případě se po útoku přechodného ischemického útoku nebo malé mrtvice zvyšuje pravděpodobnost opakovaného útoku a při každém malém útoku je pravděpodobnější rozsáhlá mozková oblast mozku.

Možné projevy: necitlivost a znehybnění jedné poloviny obličeje, ohromující chůze, ostré bolesti hlavy, závratě. Příznaky mohou být izolované nebo kombinované. U mikro mrtvic jsou symptomy během dne vyrovnány.

Diagnóza mikrokroku je obtížná, protože v době léčby nemohou být pozorovány žádné vnější projevy. Rozsáhlé použití MRI usnadnilo úkol přesné diagnostiky. V nemocnici Yusupov je možné podstoupit vyšetření a okamžitě se léčit. Je nutné minimalizovat riziko zhoršení neurologických příznaků, aby se zlepšila životní prognóza.

Microstroke Mýty

„Mikro“ ve slově nezpůsobuje tuto nemoc nevýznamnou, pouze naznačuje, že nemoc je reverzibilní (na rozdíl od plné mrtvice). Proto byste měli přistupovat k diagnóze a léčbě se vší odpovědností. Takže jaké mýty o mikroúderu jsou jen mýty a neměli byste jim věřit?

  1. Malá mrtvice je vzácné onemocnění. Bohužel to tak není. Každý rok postihuje desítky tisíc lidí a mnoho z nich bez řádného zacházení vede k postižení..
  2. Ochorit mohou jen staří lidé. Bohužel ne. Toto onemocnění stále více postihuje lidi ve věku 20–30 let. Je pravda, že mladé tělo je obvykle lepší v boji proti důsledkům než tělo starší osoby, ale to je jiný příběh..
  3. Co je třeba se vyvarovat: mrtvici nelze zabránit. To je také mýtus. Existují určitá preventivní opatření, která mohou pomoci vyhnout se setkávání s tímto nepříjemným onemocněním..
  4. Microstroke nelze rozpoznat: příznaky jsou příliš mírné. Zčásti to není mýtus, příznaky jsou opravdu mírné. Pokud jsou však výše popsané příznaky, je vhodné cvičení „zvednout obě ruce vzhůru“, testované v průběhu let - jedna část odmítne během mikrokroku, takže pouze jedno rameno může pacienta zvednout..
  5. Microstroke, mrtvice a infarkt jsou jedna a stejná věc. Pokud jsme zmínili výše rozdíly mezi prvními dvěma nemocemi, třetí se liší od obou na místě. Srdeční infarkt je lokalizován v srdci, zatímco (mikro) mrtvice je umístěna v mozku.

Příčiny mikrostahu

  • Ateroskleróza (v tomto případě je příčinou onemocnění plak v cévách, který buď odešel nebo přilepil ke stěně cévy: oba vedou k zablokování krve cévou);
  • Trombóza - separace trombu, podvýživa neuronů v dolních končetinách;
  • Křeč krevních cév, díky níž krev nevstoupí do mozku;
  • Anémie - snížení hladiny hemoglobinu, snížení hladiny kyslíku v mozku;
  • Zvýšená viskozita krve (obvykle v důsledku chronických onemocnění, polycytémie, nedostatečného příjmu tekutin);
  • Vysoký krevní tlak;
  • Obezita (zvýšené zatížení srdce, když má tělo další libry);
  • Dědičné patologie mozku;
  • Srdeční infarkt a další srdeční choroby, které jej oslabují;
  • Operace srdce;
  • Stres (vyvolává zvýšení krevního tlaku);
  • Věk (i přes skutečnost, že se tato nemoc stává mladší, stále častěji trpí staršími lidmi, protože jsou jejich plavidla opotřebována);
  • Náhlá změna klimatu (více než 10 stupňů).

První známky mikrokroku

Úplně prvním příznakem mikrokroku je krátká necitlivost končetin (mnoho pacientů ji přisuzuje „prosakování“ nohy nebo paže). Mezi první příznaky, které se objevují dříve než ostatní, patří:

  • Krátká, bezbolestná slepota v jednom oku (jako by se do zorného pole vrhl stín po dobu 20-30 sekund);
  • Dočasná a náhlá necitlivost obličeje (člověk se nemůže usmát);
  • Ztráta schopnosti mluvit soudržně (zvuky a slova jsou zmatená, někdy je nemožné vyslovit slovo vůbec);
  • Ostrá bolest hlavy (jako ohnisko) - nezmizí, i když užijete nějaké drogy;
  • Jsou možné krátkodobé poruchy v koordinaci pohybů (předměty spadají z rukou, pacient je nemůže chvíli zvednout);
  • Kůže zbledne;
  • V celém těle je slabost (člověk se najednou chce posadit nebo lehnout);
  • Pocení se dramaticky zvyšuje bez zjevného důvodu..

První příznaky mikrokroku

Podle příznaků se mikrokrok příliš neliší od tradičního. Nejdůležitější rozdíl je doba trvání závažnosti symptomů (obvykle ne déle než několik hodin) a její intenzita (příznaky nejsou tak patrné jako u mrtvice). Příznaky se projevují různými způsoby, v závislosti na místě zaostření (místo, kde je narušen krevní oběh):

  1. Mozkový týlní mozek (zodpovědný za vnímání vizuální informace): v jednom nebo obou očích dochází k poškození zraku k úplné slepotě;
  2. Parietální lalok (zodpovědný za hmatové pocity): ztráta čichu, pocit pohybu pod kůží.
  3. Časový lalok (zodpovědný za sluch a paměť): krátkodobá ztráta paměti a sluchu.
  4. Čelní lalok (zodpovědný za inteligenci a svalový tonus): ochrnutí, změny nálad.

Tělo obvykle tento stav překonává samo a mozek neutrpí vážné poškození..

Kdo je touto nemocí ovlivněn?

Toto onemocnění se stává mladším, a pokud dříve, bylo všeobecně věřeno, že postihuje pouze starší lidi, nyní to tak není. Hodně záleží na stavu lidského zdraví, jeho životním stylu a chronických onemocněních..

U žen ve věku od 20 do 40 let je navíc riziko onemocnění mnohem vyšší než u mužů stejného věku. Odborníci to připisují provokativním faktorům, jako je adopce perorálních kontraceptiv, těhotenství a migréna. A důsledky nemoci jsou těžší pro ženy než pro muže. Současně se po 60 letech stává schopnost přenosu této choroby stejná pro obě pohlaví.

Přesto jsou ohroženi pacienti s následujícími problémy:

  1. Ateroskleróza (chronické arteriální onemocnění);
  2. Hypertenze (tlakové rázy mohou vyvolat malý tah);
  3. Cévní léze;
  4. Diabetes mellitus (vysoký cukr ovlivňuje stěny krevních cév);
  5. Zneužívání alkoholu (snižuje se funkčnost mozkových cév, toxiny ničí tkáně);
  6. Vrozené a získané srdeční onemocnění.

Zaneprázdnění lidé trpí drobným úderem na nohou, to znamená, že nevěnují pozornost jeho příznakům a prvním příznakům a snaží se udržet svou obvyklou činnost. V žádném případě to nelze provést, protože do 24-48 hodin existuje vysoké riziko mrtvice, následky v tomto případě mohou být postižení a dokonce smrt. Proto je malá mrtvice indikací pro urgentní hospitalizaci pacienta..

Typy mikrokroků

Existují tři hlavní typy mikrokroků:

  1. Hemoragická mrtvice je krvácení s tvorbou hematomů. Obnova trvá dva týdny až několik měsíců.
  2. Ischemická mrtvice vede k ucpávání krevních cév krevními sraženinami. Liší se od hemoragických v narůstajícím účinku. Ve většině případů je tento typ mikrotoku diagnostikován u pacientů.
  3. Lakunární mrtvice jsou spojeny s poškozením malých tepen v mozkovém kmeni nebo kůře.

Abychom pomohli pacientovi, je důležité správně diagnostikovat typ mikrokroku. Menší mrtvice je nebezpečná, protože se může opakovat a bez řádného ošetření a vést k rozsáhlému mozkovému krvácení.

Diagnostika mikrokroků

Přestože je tato nemoc ve srovnání s tradičním cévní mozkovou příhodou relativně neškodná, je stále nutné ji diagnostikovat a léčit. Mikrošok, i když vzniká a prochází rychle, přesto způsobuje určité poškození těla a v polovině případů končí mrtvicí nebo srdečním záchvatem. Proto je diagnostika nemoci tak důležitá. Pro správnou diagnózu jsou pacientovi předepsána následující vyšetření:

  • EKG a ultrazvuk srdce;
  • Cévní vyšetření;
  • Echokardiogram určuje jakékoli abnormality v práci srdce;
  • Krevní test na počet krevních destiček, dobu koagulace, cukr atd..
  • CT vám umožní detekovat krevní sraženinu a určit její povahu.
  • REG (reografická metoda pro studium cévního systému mozku) a USDG (ultrazvukové vyšetření) s funkčními testy (například s otočením a nakloněním hlavy) - tyto metody jsou nezbytné pro vyšetření tepen páteře.
  • MRI umožňuje detekovat umístění trombu s vysokou přesností.

Možná bude nutné připojit další odborníky. Takže například oftalmolog určuje zorné pole a zkoumá fundus.

Při sanitce je důležité pacientovi správně poskytnout první pomoc. Nejprve ho musíte položit na záda, povolte pás a uvolněte hruď, aby oběť mohla normálně dýchat. V takovém případě si pod hlavu a ramena můžete položit polštář nebo váleček ze složeného oblečení (nedovolí hromadit tekutinu v lebce, což zabrání otoku mozku). Poté přikryjte přikrývkou a dejte trochu vody. Nepřestávejte mluvit s pacientem, aby neztratil vědomí. Nedávejte žádné léky na vlastní pěst.

Léčba mikro mrtvicí

Léčba je zaměřena na normalizaci krevního oběhu a metabolismu, prevenci relapsu a prevenci mrtvice. Při hemodynamicky významné okluzi velkých tepen je možné chirurgické ošetření angiochirurgy.
Pacienti s mikrokrokem jsou obvykle předepisováni:

  • Drogy zaměřené na obnovení mikrocirkulace krve v krevních cévách;
  • Přípravky, které rozšiřují krevní cévy a zlepšují průtok krve;
  • Prostředky, které zabraňují hromadění destiček;
  • Prostředky, které zlepšují mozkovou aktivitu;
  • Vitamíny.

Během rehabilitačního období pacient navštěvuje:

  • Cvičební terapie (pro obnovení motorické aktivity);
  • Masážní sezení (pro stimulaci motorické aktivity v končetinách);

A také následuje dietu (s odmítnutím mastných, kořenitých a slaných) a provádí speciální dechová cvičení (pro příjem dostatečného objemu do těla)

Prognóza tahu

Pokud byla nemoc diagnostikována včas, u pacientů nebyly pozorovány žádné závažné důsledky po mikro mrtvici. U mladých pacientů může rehabilitační doba trvat jen několik dní, u starších pacientů obvykle dosahuje měsíce. Pokud osoba začne věnovat náležitou pozornost svému zdraví a řídit se doporučeními lékaře, prognóza je příznivá, pokud ne, stojí za to čekat, až se útok znovu objeví, včetně možnosti mrtvice.

U rehabilitačního období u pacientů jsou možná tato porušení:

  • U mužů v mladém věku je pozorováno poškození paměti, erektilní dysfunkce, časté bolesti hlavy, křeče, výkyvy nálady.
  • U žen se důsledky obvykle vztahují na nervový systém a jsou spojeny s častými výkyvy nálad a dokonce s možnou depresí..
  • Starší pacienti: zhoršená pohybová aktivita, snížené vidění, epilepsie, snížená paměť a duševní aktivita, poškození řeči, skleróza.

Pokud pacient nedostane včasnou léčbu, může se mikrok úder vrátit do dvou až tří dnů, u 50% pacientů se následně objeví ischemická mrtvice. V tomto případě se úmrtnost zvyšuje z 10 na 40%..

Rehabilitace pomocí mikrokroku

Rehabilitace spočívá v dodržování doporučení lékaře, dietě i pacienta:

  • vyhnout se stresovým situacím;
  • je nutné opustit špatné návyky;
  • musíte umírnit cvičení;
  • je nutné navštěvovat fyzioterapii, pokud to předepisuje odborník.

Prevence mrtvice

Prevence je vždy snazší a účinnější než léčba a preventivní opatření jsou obvykle stejná, takže podle jednoduchých pravidel můžete z vašeho života vyloučit mnoho nemocí. Co dělat?

  1. Udržujte normální krevní tlak. Jakýkoli úder je skokem v tlaku, takže stačí měřit tlak nejméně jednou denně pomocí domácího monitoru krevního tlaku;
  2. Odmítněte špatné návyky: například káva, alkohol zvyšují krevní tlak, kouří tenké stěny krevních cév. To vše vyvolává mrtvice různé závažnosti;
  3. Dodržujte dietu doporučenou lékařem: je zaměřena na snížení hladiny cholesterolu, a tím na prevenci vzniku plaků;
  4. Pravidelně se věnujte sportu: fyzická aktivita podporuje všechny tělesné systémy v dobré formě;
  5. Sledovat stav spánku, spát alespoň 8 hodin denně;
  6. Sledujte hormonální pozadí;
  7. Vyhledejte pomoc s poraněním hlavy;
  8. Pravidelně navštěvujte lékaře a léčte cévní onemocnění včas.

Hlavní závěry

Malá mrtvice je malá, protože často následuje velkou mrtvici a tomu se dá zabránit pouze tehdy, je-li nemoc včas diagnostikována. Skutečnost, že se vyskytly příznaky, ale zmizely, není důvodem k odložení cesty k lékaři, ani k výletu, ale k ambulanci, protože pokud je diagnostikována mikro mrtvice, mají lékaři na zahájení léčby pouze tři hodiny a minimalizují všechna rizika. Čím déle není nemoc diagnostikována, tím větší je pravděpodobnost komplikací..

Je také důležité pochopit, že pokud má osoba například nesoudržnou řeč, vůbec to neznamená, že má malou mozkovou příhodu: mělo by být pozorováno alespoň 4-5 z výše popsaných symptomů. Nezapomeňte na nejúčinnější diagnostické metody: to, co by mohlo být snazší než usmát se nebo zvednout ruce nahoru - ale ne pro oběť mikro mrtvice. Výsledky těchto dvou cvičení budou stačit k tomu, aby zavolali sanitku a přinesly kompetentní léčbu.

V nemocnici Yusupov se léčí srdeční onemocnění jakékoli složitosti: zde pracují špičkoví odborníci, používají se pouze moderní metody vyšetření a uzdravení pacientů po nemocech.