Hlavní / Tlak

Analogy drogy Combilipen

Tlak

Combilipen je komplexní obohacené léčivo, které je předepsáno pro prevenci a léčbu onemocnění nervového systému. Je třeba poznamenat, že tento léčivý přípravek nejen nasycuje tělo vitaminy B, ale také zvyšuje odolnost vůči nepříznivým účinkům v důsledku obsahu tonických přísad a adaptogenů..

Popis

Indikace pro použití přípravku Combibipen jsou:

  • polyneuritida různého původu, včetně těch způsobených otravou alkoholem a cukrovkou;
  • zánět nervových kořenů s radikulitidou, radikulárním syndromem, interkstální neuralgií a osteochondrosou;
  • poškození obličejového a trigeminálního nervu;
  • herpes zoster (lišejník).

Combilipen je dostupný v tabletách a roztocích pro intramuskulární podání. 1 tableta obsahuje 100 gramů benfotiaminu (v tucích rozpustný analog vitaminu B)1), 100 g pyridoxin hydrochloridu a 1 mg kyanokobalaminu (vitamín B12).

Tipy pro výběr analogů

Potřeba náhrady vzniká se špatnou tolerancí nebo dočasným nedostatkem léčiva při prodeji. V tomto případě si můžete zakoupit lék, který má podobný účinek..

Pokud chcete ušetřit, je třeba poznamenat, že rozdíl v ceně může být způsoben stupněm čištění. Drahé léky jsou vyráběny z vysoce kvalitních surovin, takže zřídka způsobují vedlejší účinky. Levné výrobky často obsahují chemické nečistoty, které nemají terapeutický účinek, ale zvyšují pravděpodobnost nežádoucích reakcí.

Dobrý lék však může být levnější, protože v různých lékárnách se náklady na zboží někdy výrazně liší. Při výběru podobného produktu musíte věnovat pozornost složení, které by mělo mít tři základní složky - Pyridoxin, Thiamin a Kyanokobalamin.

Lidokain v injekčním roztoku je nezbytný pro úlevu od bolesti, protože injekce vitamínů jsou velmi bolestivé. S přecitlivělostí na lidokain je lepší zvolit jiný lék.

Obecné tablety

Existuje několik synonym (generik) Combilipenu, která mají stejné složení. Nejedná se vždy o levné analogy, ale ve většině případů je lze zakoupit levně. Původní výrobci léčiv investují značné prostředky do klinických studií, aby potvrdili bezpečnost a účinnost použití u různých kategorií pacientů. Generici podstoupí zjednodušenou kontrolu před registrací u vládních agentur.

Lidé, kteří místo originálu užívali a užívali generiky, nevidí rozdíl v účinku léků. Pomáhají také zaplňovat nedostatky vitamínů a odstraňují příznaky neurologických onemocnění..

REFERENCE: Složení synonymních léků se může mírně lišit, ale to neovlivní účinnost.

Nejoblíbenějšími generiky Combibipenu jsou Neuromultivit, Neurobion, Beviplex a Milgamma Compositum. Co může nahradit tablety Combilipen?

Seznam analogů je poměrně široký a je reprezentován následujícími drogami:

  • Aerovit, Antioxipax, Alvitil;
  • Benfolipen;
  • Vitabex, Vetoron, Vitacitrol;
  • Hexavit, Heptavit;
  • Decamevite;
  • Kalcevita, Compligam B;
  • Macrovit;
  • Neurogamma, Neurotrat Forte, Neurodiclovit;
  • Polybion;
  • Trigamma;
  • Sana-Sol, zátěžové karty, zátěžový vzorec 600;
  • Rickavite
  • Unigamma.

Podobné léky v ampulkách

Nejjednodušší způsob, jak nahradit Kombilipen v injekcích, je nákup ampulek za vitamíny B1, NA6 a B12 odděleně. Jsou vždy v lékárnách a jsou relativně levní. Samozřejmě je však výhodnější použít hotový vitaminový komplex. Jedním z nejlepších představitelů této třídy je Milgamma, jehož složení je zcela totožné s Combilipenem. Výhodou Milgammy je také to, že prakticky nezpůsobuje vedlejší účinky.

Více rozpočtu jsou ruské drogy - Trigamma a Vitagamma. Cena těchto fondů začíná od 130 rublů. Ukrajinská droga Vitaxon stojí asi dvakrát dražší, z 250 rublů nebo více. Kompligan B si můžete koupit za téměř stejnou cenu jako Combilipen.

Neuromultivitida

Vitaminový komplex s tímto názvem se vyrábí v Rusku a Rakousku. Je k dispozici jak v tabletách, tak ve formě roztoku pro intramuskulární injekci. V roztoku není lidokain, takže je neuromultivitida vhodná pro lidi s nesnášenlivostí k tomuto anestetiku.

Léčivo je indikováno pro použití v polyneuropatiích, intercostální neuralgii a zánětu trigeminálního nervu. Předepisuje se také k léčbě radikulárních syndromů různé lokalizace a bederní bolesti zad (bederní ischialgie).

Neuromultivitida nemá prakticky žádné kontraindikace a nepoužívá se pouze pro přecitlivělost na složky v jejím složení a v dětství. Mezi malými vedlejšími účinky byly zaznamenány izolované případy nevolnosti, bušení srdce a vyrážky kůže..

Neurobion

Tato náhražka Combilipen se vyrábí v Rakousku a Německu. Dávkové formy - tablety a injekční roztok. Indikace pro použití:

  • trigeminální neuralgie;
  • neuritida obličejového nervu;
  • intercostální neuralgie;
  • radikální syndrom.

Vedlejší účinky: reakce přecitlivělosti na složky léčiva - zvýšené pocení, tachykardie, svědění kůže a kopřivka; nevolnost, zvracení, zažívací potíže, bolesti hlavy.

Kontraindikace - vrozená nesnášenlivost fruktózy a galaktózy, deficit laktázy, malabsorpční syndrom (pro tablety).

Injekční roztok je kontraindikován při tromboembolismu a zhoršené hematopoéze.

REFERENCE: Neurobion není předepsán osobám mladším 18 let.

Beviplex

Tento jugoslávský přípravek lze zakoupit ve formě lyofilizátu (prášku) pro přípravu roztoku nebo dražé. Beviplex není k dispozici v ampulích. Kromě základních vitamínů B1, NA6 a B12, jedna tableta obsahuje:

  • riboflavin - vitamin B2;
  • nikotinamid - vitamin B3, nebo vitamín PP;
  • pantothenát vápenatý - vitamin B5.

Další složka se přidává do složení prášku - kyselina para-aminobenzoová nebo vitamin B10.

Díky tomuto složení má Beviplex rozsáhlejší seznam indikací a účinně se používá k léčbě:

  • neurologické patologie - neuritida, neuralgie, radiculitida, neuropatie;
  • primární (spojená s podvýživou) a sekundární deficit vitamínů skupiny B vznikající při dlouhodobé léčbě antibiotiky, cytostatiky nebo malabsorpcí v tenkém střevě;
  • kožní onemocnění - dermatóza různého původu, neurodermatitida, ekzém a psoriáza;
  • oční choroby - keratitida, zánět spojivek, zákal rohovky;
  • endarteritida.

Beviplex může být také předepsán jako obecné posilující činidlo v případě zhoršené funkce jater, astenického syndromu, neurastenie a nevyvážené výživy.

Vedlejší účinky léku Beviplex jsou omezeny pouze alergickými reakcemi.

Milgamma compositum

Droga se vyrábí v Německu a vyrábí se ve formě dražé. Na rozdíl od Combilipenu neobsahuje Milgamma Compositum kyanokobalamin. A i když v Combilipenu B12 přítomen pouze v profylaktické dávce 2 mcg, je lepší poradit se s lékařem před výměnou léků.

Vzhledem k absenci kyanokobalaminu jsou tablety Milgamma tělem snáze snášeny a méně pravděpodobně způsobují vedlejší účinky. Po použití tablety se tuk-rozpustný vitamin Benfotiamin přemění na biologicky aktivní látky podílející se na rozkladu glukózy. Pyridoxin je zase zodpovědný za neoxidační výměnu aminokyselin.

Milgamma Compositum pomáhá stabilizovat syntézu životně důležitých hormonů - serotonin, dopamin a adrenalin.

Je důležité vědět, že tento lék snižuje účinnost přípravku Levodopa. Rovněž jej nelze užívat s perorální antikoncepcí, isoniazidem, hydralazinem. Během léčby by se mělo zdržet pití alkoholu.

Výměna Combilipenu je tedy docela jednoduchá, protože existuje mnoho nástrojů s přesně stejnou nebo podobnou akcí. Aby nedošlo k chybě při výběru a dosažení očekávaného terapeutického účinku, doporučuje se vyhledat radu lékaře.

Milgamma

Existují kontraindikace. Poraďte se s lékařem.

Přípravky obsahující vitaminy B1, B6 a B12 (ATX kód (ATC) A11DB):

Běžné formy vydání
Název, výrobce, složeníFormulář vydáníPack., KsCena, str
Milgamma Německo, Solufarm; B1 100 mg + B6 100 mg + B12 1 mg + lidokain 20 mgr / r d / a 2 ml v amp.5180-470
10390-850
25950-1,920
Milgamma Compositum; Německo, Mauermann; B1 100 mg + B6 100 mgpilulky a tablety.třicet480-995
60900-1,690
Neurobion; Německo, Merck; B1 100 mg + B6 100 mg + B12 0,2 ​​mgr / r d / a 3 ml v amp.3250-460
Neurobion; Rakousko, Merck; B1 100 mg + B6 200 mg + B12 0,24 mgtabletydvacet265-500
Neuromultivit (Neuromultivit); Rakousko, Lannacher; B1 100 mg + B6 200 mg + B12 0,2 ​​mgtabletydvacet210-505
60560-1,150
Combilipen (Combilipen); Rusko, Pharmstandard; B1 100 mg + B6 100 mg + B12 1 mg + lidokain 20 mgr / r d / a 2 ml v amp.5120-280
10180-400
Combilipen Tabs; Rusko, Pharmstandard; B1 100 mg + B6 100 mg + B12 2 mgtabletytřicet180-400
60330-670
CompligamV; Rusko, Sotex; B1 100 mg + B6 100 mg + B12 1 mg + lidokain 20 mgr / r d / a 2 ml v amp.5110-260
10170-370
Vzácné a ukončené formy vydání
Trigamma Rusko, Moskhimfarm; B1 100 mg + B6 100 mg + B12 1 mg + lidokain 20 mgr / r d / a 2 ml v amp.5125-150
Binavit; Rusko, Armavir; B1 100 mg + B6 100 mg + B12 1 mg + lidokain 20 mgr / r d / a 2 ml v amp.10180-300

Milgamma - návod k použití. Lék na předpis, informace jsou určeny pouze pro zdravotnické pracovníky!

Uvolnění formy a složení lékové formy v ampulce:

Řešení pro intramuskulární podání transparentní, červené.

Látkav 1 mlv 1 ampuli
thiamin hydrochlorid (Vit. B1)50 mg100 mg
pyridoxinhydrochlorid (Vit. B6)50 mg100 mg
kyanokobalamin (vit. B12)500 mcg1 mg
lidokain hydrochlorid10 mg20 mg

Forma uvolnění a složení dražé Milgamma compositum:

Dražé bílé barvy, kulaté, bikonvexní.

1 tableta obsahuje:

benfotiamin 100 mg

pyridoxin hydrochlorid (Vit. B6) 100 mg

Uvolněte formu a složení Milgamma Dragee

1 tableta obsahuje:

benfotiamin 100 mg

pyridoxin hydrochlorid 100 mg

Klinická a farmakologická skupina:

Komplex vitamínů skupiny B

farmaceutický účinek

Komplex vitamínů skupiny B. Neurotropní vitaminy skupiny B mají příznivý účinek na zánětlivá a degenerativní onemocnění nervů a motorického aparátu. Přispívají ke zvýšenému průtoku krve a zlepšují fungování nervového systému.

Thiamin (vitamín B1) hraje klíčovou roli v metabolismu uhlohydrátů i v Krebsově cyklu s následnou účastí na syntéze TPF (thiamin pyrofosfát) a ATP (adenosin trifosfát).

Pyridoxin (vitamin B6) se podílí na metabolismu bílkovin a částečně na metabolismu uhlohydrátů a tuků.

Fyziologická funkce obou vitamínů je zesílením vzájemných účinků, což se projevuje v pozitivním účinku na nervosvalový a kardiovaskulární systém. Při nedostatku vitaminu B6 se po podání těchto vitamínů rychle zastaví rozšířené podmínky nedostatku..

Kyanokobalamin (vitamin B12) se podílí na syntéze myelinového obalu, stimuluje hematopoézu, snižuje bolest spojenou s poškozením periferního nervového systému, stimuluje metabolismus nukleových kyselin aktivací kyseliny listové.

Lidokain - lokální anestetikum, které způsobuje všechny typy lokální anestézie (terminální, infiltrace, vedení).

Farmakokinetika

Po i / m podání je thiamin rychle absorbován a vstupuje do krevního řečiště. Koncentrace thiaminu je 484 ng / ml 15 minut po podání léčiva v dávce 50 mg (1. den podání).

Po i / m podání je pyridoxin rychle absorbován do systémové cirkulace a distribuován v těle a působí jako koenzym po fosforylaci skupiny CH2OH v páté poloze.

Thiamin není v těle rovnoměrně distribuován. Obsah thiaminu v leukocytech je 15%, v erytrocytech - 75% a v plazmě - 10%. Vzhledem k nedostatku významných zásob vitaminu v těle je třeba ho užívat denně. Thiamin prochází BBB a placentární bariérou a nachází se v mateřském mléce.

Pyridoxin je distribuován v celém těle, prochází placentární bariérou a nachází se v mateřském mléce. Tělo obsahuje 40-150 mg vitaminu B6, jeho denní eliminace je asi 1,7 - 3,6 mg s rychlostí doplňování 2,2 - 2,4%.

Metabolismus a vylučování

Hlavními metabolity thiaminu jsou thiaminkarboxylová kyselina, pyramin a některé neznámé metabolity. Ze všech vitamínů je thiamin uložen v těle v nejmenším množství. Dospělé tělo obsahuje asi 30 mg thiaminu ve formě 80% thiamin pyrofosfátu, 10% thiamin trifosfátu a zbytek ve formě thiaminmonofosfátu. Thiamin se vylučuje močí, T1 / 2 a-fáze - 0,15 h, β-fáze - 1 h a terminální fáze - během 2 dnů.

Pyridoxin se ukládá v játrech a oxiduje na kyselinu 4-pyridoxovou, která se vylučuje močí, maximálně 2-5 hodin po absorpci.

Indikace pro použití léčiva MILGAMMA®

Jako patogenetický a symptomatický prostředek při komplexní léčbě nemocí a syndromů nervového systému různého původu:

  • neuralgie, neuritida;
  • paréza obličejového nervu;
  • retrobulbární neuritida;
  • ganglionitida (včetně herpes zoster);
  • plexopatie;
  • neuropatie
  • polyneuropatie (diabetická, alkoholická);
  • noční svalové křeče, zejména u lidí starších věkových skupin;
  • neurologické projevy osteochondrózy páteře;
  • radikulopatie;
  • ischias;
  • svalové tonické syndromy.

Dávkový režim lékové formy s ampulkami:

V případě silné bolesti je vhodné zahájit léčbu intramuskulární injekcí léčiva v dávce 2 ml denně po dobu 5-10 dnů, s dalším přechodem na požití nebo méně časté podávání (2-3krát týdně po dobu 2-3 týdnů ) s možným pokračováním terapie lékovou formou pro perorální podání.

Lék se podává hluboko intramuskulárně.

Dávkovací režim:

Pro jakoukoli indikaci je 1 tableta předepisována až 3krát v klepání po dobu 1-1,5 měsíce.

Vedlejší účinek

Alergické reakce: svědění, kopřivka, dušnost, Quinckeho edém, anafylaktický šok.

Jiné: v některých případech - zvýšené pocení, tachykardie, akné.

Kontraindikace při užívání léku MILGAMMA®

  • dekompenzované srdeční selhání;
  • věk dětí (kvůli nedostatku údajů);
  • zvýšená individuální citlivost na složky léčiva.

Použití léku MILGAMMA® během těhotenství a kojení

Během těhotenství a kojení se užívání léku nedoporučuje.

Předávkovat

V případě velmi rychlého podávání léku, závratě, arytmie, křeče, mohou být také příznaky předávkování..

Léčba: provádějte symptomatickou terapii.

Léková interakce

Thiamin je zcela zničen v roztocích obsahujících siřičitany..

Ostatní vitaminy se inaktivují v přítomnosti produktů rozkladu vitamínů B..

Levodopa snižuje účinek pyridoxinu.

Lék může interagovat s cykloserinem, D-penicilaminem, epinefrinem, norepinefrinem, sulfonamidy, což vede ke snížení účinku pyridoxinu.

Thiamin je nekompatibilní s oxidačními činidly, chloridem rtuti, jodidem, uhličitanem, octanem, kyselinou tříslovou, citronanem amonným, jakož i fenobarbitalem, riboflavinem, benzylpenicilinem, dextrózou a metabisulfitem.

Měď urychluje ničení thiaminu.

Thiamin ztrácí svůj účinek, když se hodnoty pH zvyšují (více než 3).

Podmínky lékárny

Lék na předpis.

Podmínky skladování

Lék by měl být skladován na tmavém místě mimo dosah dětí při teplotě nepřesahující 15 ° C. Skladovatelnost - 2 roky..

Neuromultivitida - návod k použití. Lék na předpis, informace jsou určeny pouze pro zdravotnické pracovníky!

Uvolněte formu a složení

Potahované tablety, bílé nebo téměř bílé, kulaté, bikonvexní.

1 tableta obsahuje:

hydrochlorid thiaminu (vit. B1) 100 mg

pyridoxinhydrochlorid (Vit. B6) 200 mg

kyanokobalamin (vit. B12) 200 mcg

Klinická a farmakologická skupina:

Komplex vitamínů skupiny B

farmaceutický účinek

Thiamin (vitamín B1) v lidském těle se v důsledku fosforylačních procesů mění v kokarboxylázu, což je koenzym mnoha enzymatických reakcí. Thiamin hraje důležitou roli v metabolismu uhlohydrátů, bílkovin a tuků. Aktivně se podílí na procesech nervové excitace v synapsích.

Pyridoxin (vitamin B6) je nezbytný pro normální fungování centrálního a periferního nervového systému. Ve fosforylované formě je to koenzym v metabolismu aminokyselin (včetně dekarboxylace, transaminace). Působí jako koenzym nejdůležitějších enzymů, které působí v nervových tkáních. Podílí se na biosyntéze neurotransmiterů, jako je dopamin, norepinefrin, adrenalin, histamin a GABA.

Kyanokobalamin (vitamin B12) je nezbytný pro normální tvorbu krve a zrání erytrocytů a podílí se také na řadě biochemických reakcí, které zajišťují životně důležitou aktivitu těla (při přenosu methylových skupin, při syntéze nukleových kyselin, bílkovin, při výměně aminokyselin, uhlohydrátů, lipidů). Ovlivňuje procesy v nervovém systému (syntéza RNA, DNA) a lipidové složení cerebrosidů a fosfolipidů. Koenzymové formy kyanokobalaminu - methylcobalamin a adenosylcobalamin - jsou nezbytné pro replikaci a růst buněk.

Farmakokinetika

Složky léčiva jsou ve vodě rozpustné vitamíny, které vylučují možnost jejich kumulace v těle.

Sání a distribuce

Thiamin a pyridoxin jsou absorbovány v horním střevě, stupeň absorpce závisí na dávce.

Absorpce kyanokobalaminu je do značné míry určována přítomností vnitřního faktoru v žaludku a horním střevě, v budoucnu je kyanokobalamin dodáván do tkání transportním proteinem transcobalamin II.

Thiamin, pyridoxin a kyanokobalamin jsou metabolizovány v játrech..

Thiamin a pyridoxin jsou vylučovány ledvinami (asi 8-10% - nezměněno). Při předávkování se vylučování thiaminu a pyridoxinu střevem významně zvyšuje.

Kyanokobalamin se vylučuje hlavně žlučí, stupeň vylučování ledvinami je variabilní - od 6 do 30%.

Indikace pro použití léčiva NEUROMULTIVIT®

V rámci komplexní léčby následujících neurologických onemocnění:

  • polyneuropatie různých etiologií (včetně diabetických, alkoholických);
  • neuritida a neuralgie;
  • radikální syndrom způsobený degenerativními změnami páteře;
  • ischias;
  • ústřel;
  • plexitida;
  • intercostální neuralgie;
  • trigeminální neuralgie;
  • paréza obličejového nervu.

Dávkovací režim

Přiřadit uvnitř 1 tablet 1-3krát denně. Délka kurzu je stanovena individuálně..

Tablety by se měly užívat po jídle bez žvýkání a pití s ​​malým množstvím tekutiny..

Vedlejší účinek

V ojedinělých případech: nevolnost, tachykardie, kožní reakce ve formě svědění a kopřivky.

Lék je dobře snášen.

Kontraindikace při užívání léku NEUROMULTIVIT®

  • přecitlivělost na složky léku.

Použití léku NEUROMULTIVIT® během těhotenství a kojení

Neuromultivit® se nedoporučuje používat během těhotenství a během kojení (kojení), protože chybí spolehlivé klinické údaje potvrzující bezpečnost léku během těchto období..

speciální instrukce

Nedoporučuje se používat lék ve vysokých dávkách déle než 4 týdny.

Předávkovat

Nebyly hlášeny žádné případy předávkování přípravkem Neuromultivit®..

Léková interakce

Při současném použití neuromultivitidy a levodopy je zaznamenáno snížení antiparkinsonské účinnosti levodopy.

Při současném použití neuromultivitidy a ethanolu se absorpce thiaminu, který je součástí léku, prudce snižuje (hladiny krve se mohou snížit o 30%).

Během léčby neuromultivitidou se multivitaminové komplexy, včetně vitaminů B, nedoporučují..

Podmínky lékárny

Lék na předpis.

Podmínky skladování

Lék by měl být skladován v suchu, chráněn před světlem, mimo dosah dětí při teplotě nepřesahující 25 ° C. Datum vypršení platnosti - 3 roky.

Kombilipen - indikace, kontraindikace, dávkování

Indikace pro použití léčiva COMBILIPEN®

Při komplexní léčbě následujících neurologických onemocnění:

  • trigeminální neuralgie;
  • neuritida obličejového nervu;
  • bolest způsobená chorobami páteře (intercostální neuralgie, bederní ischialgie, bederní syndrom, cervikální syndrom, cervikobrachiální syndrom, radikulární syndrom způsobený degenerativními změnami v páteři);
  • polyneuropatie různých etiologií (diabetická, alkoholická).

Kontraindikace užívání drog COMBILIPEN®

  • přecitlivělost na složky léčiva;
  • závažné a akutní formy dekompenzovaného srdečního selhání;
  • těhotenství a kojení;
  • věk dětí kvůli nedostatku údajů.

Dávkovací režim

V případě silné bolesti je vhodné zahájit léčbu intramuskulární injekcí (hlubokou) 2 ml denně po dobu 5-10 dnů, s dalším přechodem na požití nebo méně časté injekce (2-3krát týdně po dobu 2-3 týdnů) s možným pokračováním terapie lékovou formou pro perorální podání.

Tablety by se měly užívat po jídle bez žvýkání a pití s ​​malým množstvím tekutiny..

Dospělí - 1 tableta 1-3krát denně.

Trvání kurzu - na doporučení lékaře. Léčba vysokými dávkami léku po dobu delší než 4 týdny se nedoporučuje..

Rozdíl mezi Milgammou a Combibipenem

Nedostatek vitamínu B a bolesti zad - jaký je vztah? Rovný. Nedostatek vitamínu - květiny na tomto pozadí. Bez vitamínů B není syntéza prvků pro pohybový aparát nemožná. V důsledku nedostatku vitaminu B brání zánětlivé procesy v tkáních nervů normální průchod impulsů. Ukončit: obnovit jejich vodivost. Combilipen nebo Milgamma mohou pomoci. Což je lepší - rozumíme.

Vlastnosti léku Milgamma

Jedná se o německý komplexní přípravek obsahující vitaminy B1 a B6. Účelem akce je eliminovat zánětlivé a dystrofické procesy centrálního nervového systému způsobené nedostatkem vitamínů skupiny B. Což vede k narušení vedení impulsů v nervové tkáni. Proto je lék předepisován jako systematický prostředek k úlevě od útoků na osteochondrózu.

Milgamma je ve dvou formách: injekce a tablety. Účinnost léku A také při komplexní léčbě bolesti s patologiemi muskuloskeletálního systému.

Vlastnosti Combilipenu

Kombinovaná droga je ruský analog Milgammy. Mechanismus působení není horší než originál. I ve formě uvolnění - totožné. Složení obsahuje tři vitaminy: B1, B6 a B12. Lidokain, který je součástí kompozice, přispívá k: anestezii během injekce a vazodilatačnímu účinku. Účinek léku je založen na stimulaci procesu přenosu impulsů do nervových buněk.

Milgamma a Combilipen: to samé?

Navzdory skutečnosti, že Kombilipen je analogem Milgammy, není možné mezi drogy rovnat znaménko. První obsahuje dva vitamíny, druhý - tři a lidokain. Oba léky obsahují benzylalkohol jako konzervační látku. Voda, stabilizátory a regulátory pH - zůstávají v obou činidlech identické. Které z hlediska účinků jsou již stejně účinné - eliminujte funkční poruchy centrálního nervového systému.

Podobnost

  • indikace k použití: léčba neurologických onemocnění - neuritida, osteochondróza různých etiologií, myalgie.
  • způsob podání: intramuskulárně nebo orálně
  • forma uvolňování a koncentrace: 100 mg tablety. v balení po 30 a 60 ks. a ampule 2 ml. 5 a 10 ks..
  • předpis prostřednictvím lékárenské sítě.
  • kontraindikace: individuální nesnášenlivost účinných látek, věk do 18 let, těhotenství a srdeční selhání.
  • skladovací podmínky a období: tablety při teplotě nepřesahující +25 a ampule +8 ° C nejvýše 2 roky.

Jaký je rozdíl

Hlavní rozdíl, s výjimkou složení, je léčebný režim.

Combilipen se předepisuje jako intramuskulární injekce, 1 denně. Kurz: 5-10 dní. Poté, co přepnou na 2-3 injekce týdně po dobu 2-3 týdnů. Nebo nahradit pilulky. Užívejte po jídle 1 kartu / až třikrát denně. Délka léčby by neměla přesáhnout jeden měsíc.

Milgamma se podává jednou injekcí denně, dokud nezmizí akutní příznaky. Poté přecházejí na vzácné injekce: 2-3krát týdně po dobu 4 týdnů. Tablety trvají 1 ks. třikrát denně.

Složení skořápky Kombilipen nezahrnuje sacharózu. Vhodné pro cukrovku.

Což je levnější

Průměrné náklady na léčivý přípravek Milgamma: tablety (30 ks) - 700 rublů, roztok v ampulích (5 ks) - 300 rublů. Cena přípravku Combiben se pohybuje od 600 rublů. pro 30 tablet a 10 ampulek - 250 rublů.

NA. Combilipen je výrazně levnější. Co určuje jeho dostupnost pacientům.

Což je lepší: Milgamma nebo Combilipen

Předpokládá se, že při výrobě německé Milgammy se používá vyšší stupeň čištění. Vysoce kvalitní suroviny minimalizují nežádoucí účinky. Proto jsou pacientům s výraznou těžkou anamnézou předepsána Milgamma. V případě cukrovky - Combilipen.

S osteochondrosou

Bolest při osteochondróze je způsobena degenerativní lézí chrupavky meziobratlové ploténky. Obě léky jsou vysoce účinné při léčbě osteochondrózy. Tablety Milgamma mají 100% biologickou dostupnost, takže se předepisují častěji. Combilipen není zpravidla předepisován pro monoterapii. Používá se jako doplněk při komplexní terapii.

Recenze lékařů a pacientů

Svetlana, 63 let, Moskva
Pouze Milgamma pomáhá zmírnit sezónní bolesti zad. Po druhé injekci okamžitě cítím úlevu.

Anastasia, 39 let, neuropatolog, Lipetsk
Empiricky testováno na mnoho let užívání pacienty - lék proti Milgammě č. 1.

Anatoly, 47 let, Voroněž
Myslel jsem, že to bolelo hlavu na počasí. Když přestal pomáhat s analginem, šel k lékaři. Nalezená osteochondróza. Předepsané injekce Kombilipenu. Okamžitě se cítil jako člověk.

Nadezhda, 51 let, Ukhta
Vzal si obě. Žádné alergie. Vhodnější lék Milgamma. I když jsou injekce nepříjemné.

Pamatujte: pouze lékař předepisuje průběh a léčebný režim po komplexní diagnóze. Nepoužívejte samoléčivé přípravky, důvěřujte zdraví odborníků.

Levné analogy Milgamma v injekcích a tabletách

Analogy léků proti mléce zahrnují léky s podobnými farmakodynamickými vlastnostmi. Kromě toho by měly být charakterizovány podobnou koncentrací účinných látek. Milgamma a její analogy se týkají přípravků obsahujících vitaminy B. Tento lék se zpravidla používá při vývoji neurologických příznaků na pozadí nedostatku vitamínů, léčbě onemocnění centrálního nervového systému, osteochondrózy atd..

Mezi nejčastější analogy Milgamma patří Vitagamm, Binavit, Compligam B a několik dalších léků popsaných níže.

TitulVýrobceÚčinná látkaCena
MILGAM 2ML N25 AMP R-R V / MSolufarm Farmatsoitshe Ertsoygnisse GmbH1086,70 rub
MILGAMMA 2ML N10 AMP R-D D / INSolufarm Farmatsoitshe Ertsoygnisse GmbH477,30 rub
MILGAMMA 2ML N5 AMP R-D D / INSolufarm Farmatsoitshe Ertsoygnisse GmbH276,00 rub

Vitagamma

Vitagamma odkazuje na levné analogy Milgammy. Tento lék je kombinací vitamínů různých skupin. Vyrobeno v ampulích pro intramuskulární injekci. Hlavní složky Vitagammy jsou:

  • thiamin hydrochlorid;
  • pyridoxin hydrochlorid;
  • lidokain hydrochlorid;
  • kyanokobalamin.

Hlavní kontraindikace pro použití tohoto nástroje jsou zvažovány:

  • těhotenství a kojení;
  • přítomnost erythrocytózy;
  • srdeční selhání;
  • tromboembolismus;
  • nízký krevní tlak;
  • děti do 12 let;
  • individuální nesnášenlivost složek léčiva.

Vitagamm by měl být pacientům předepisován s opatrností během:

  • menopauza;
  • výskyt nádorů maligního původu;
  • Anémie s deficitem B12;
  • senilní věk;
  • zvýšené riziko trombózy.

Vedlejší účinky léku se mohou objevit ve formě svědění, pálení, kopřivky, zvýšené pocení a zvýšení srdeční frekvence. Také mohou nastat alergické reakce v důsledku nesnášenlivosti složek léčiva. V průměru se cenová politika společnosti Vitagamma pohybuje v rozmezí 150 - 250 rublů.

Kombilipen

Tento lék je dalším analogem léku Milgamma compositum Russian production. Vyrábí se ve formě parenterálních injekčních roztoků. Složení tohoto léčiva obsahuje všechny účinné látky podobné Vitagammu, jejich koncentrace je však snížena na polovinu. Kromě toho je hydrochlorid lidokainu jednou z aktivních složek..

Ve většině případů se Kombilipen používá při vývoji nemocí spojených s poškozením nervového systému:

  • polyneuropatie;
  • neuralgie periferního nervu;
  • bolestivé syndromy s osteochondrosou v důsledku komprese periferních nervů.

Kontraindikace užívání drog jsou:

  • těhotenství a kojení;
  • hypertrofie myokardu v kombinaci se srdečním selháním.

Tento lék je nejpopulárnějším analogem Milgammy v injekcích..

TitulVýrobceÚčinná látkaCena
COMBILIPEN TABS N60 TABULKA P / FILM / SHELLVitamin Plant Pharmstandard-Ufa, OJSCLidokain472,90 rub
COMBILIPEN TABS N30 TABULKA P / CAPTURE / SHELLVitamin Plant Pharmstandard-Ufa, OJSCPyridoxin274,20 rub
KOMBILIPEN 2ML N10 AMP RR V / MVitamin Plant Pharmstandard-Ufa, OJSCThiamin223,60 rub
KOMBILIPEN 2ML N5 AMP RR V / MVitamin Plant Pharmstandard-Ufa, OJSCKyanokobalamin149,20 rub

Milgamma nebo Combilipen, což je lepší?

Combilipen a Milgamma jsou schopny pacienta v krátkém čase zbavit problémů s centrálním nervovým systémem. Obě léky mají zcela podobné složení a jsou předepisovány při komplexní léčbě, ale přesto mají stále řadu rozdílů.

Tablety Combilipenu obsahují tři účinné látky (thiamin, pyridoxin, kobalamin) a Milgamma obsahuje pouze dvě (thiamin a pyridoxin). Zbývající formy mají totožné složení..

Injekční forma obsahuje lidokain v kompozici, takže před použitím se ujistěte, že pro tuto složku nemáte kontraindikace..

Navzdory jejich podobnosti mají přípravky v oblasti aplikace malé rozdíly. Například, Milgamma je předepsána pro neuritidu, radikulární syndrom, neuralgii různého původu a Combilipen pro ternární neuralgii, polyneuropatii, stejně jako pro pacienty s diabetem a zneužíváním alkoholu.

Pokud porovnáte léky za cenu, pak je Combilipen ve všech formách mnohem levnější než Milgamma. Například v prvním stojí balení roztoku pro injekce s deseti ampulkami o dvou mililitrech průměrně 250 rublů, ve druhém to bude stát 409 rublů.

Souhrnně lze konstatovat, že navzdory podobnosti drog mají některé formy své vlastní rozdíly, ale ostatní drogy jsou úplně stejné. Pokud jde o cenu, je jednoznačně výhodnější koupit Combiben, což je mnohem levnější než Milgamma.

Binavit

Tento lék je analogem Milgammy a generikem předchozího léku, protože jejich složení je podobné. Výrobce uvádí, že kontraindikace pro použití binavitu jsou:

  • přítomnost přecitlivělosti na složky léčiva;
  • dekompenzované srdeční selhání;
  • dětský a mladistvý věk;
  • trombóza a zvýšené riziko tromboembolie.

Hlavními vedlejšími účinky léku, které byly klinicky prokázány, jsou alergické reakce ve formě:

  • svědění
  • pocit pálení;
  • kožní vyrážky;
  • zvýšená srdeční frekvence;
  • hyperhidróza;
  • dušnost.

Pokud není dávka zvolena správně, může dojít k předávkování a různým systémovým poruchám ve formě poruch srdečního rytmu, bolesti hlavy, závratě a záchvaty.

Neurobion

Neurobion je komplexní vitaminový přípravek s převládajícím obsahem vitamínů B ve složení a používá se jako náhrada za léky Milgamma. Hlavní dávkové formy jsou tablety a injekční roztoky.

Užívání Neurobionu je kontraindikováno u osob mladších věku nebo s přecitlivělostí na jednu nebo více složek léku. Analogy Milgamma v tobolkách nebo tabletách nelze použít k léčbě pacientů s malabsorpcí nebo galaktosémií v anamnéze.

Hlavními vedlejšími účinky tohoto léčiva jsou dyspeptické poruchy ve formě nevolnosti, zvracení nebo průjmu, nadměrné pocení, tachykardie a alergické reakce.

TitulVýrobceÚčinná látkaCena
NEUROBION 3ML N3 AMP RR V / MMerck KGaAKyanokobalamin270,10 rub
NEUROBION N20 TABULKA P / OMerck KgaA a Co. Verck SpittalPyridoxin305,70 rub

Neurorubin

Neurorubin je náhražkou Milgammy, která se vyrábí ve formě tablet a injekcí. Jedna injekce obsahuje:

  • 100 mg vitaminu B1;
  • 100 mg vitaminu B6;
  • 1 mg vitaminu B12.

Je nežádoucí používat tento lék u pacientů, kteří mají přecitlivělost na složky léku a na děti.

Užívání léčiv obsahujících B12 je zakázáno u pacientů s psoriázou v anamnéze (vzhledem k riziku exacerbace onemocnění). Hlavní vedlejší účinky léku jsou:

  • hypersenzitivní reakce;
  • cardiopalmus;
  • kopřivka;
  • otok;
  • svědění
  • hořící.

Cenová politika Neurorubinu v Rusku je od 100 do 180 rublů za 20 tobolek nebo 5 injekčních roztoků.

Neuromultivitida

Tento analog Milgamma je produktem rakouské farmaceutické společnosti a je považován za jednu z nejkvalitnějších na moderním trhu. Tento B-vitaminový komplex se vyrábí ve formě tablet (cena tablet je od 200 do 330 rublů). Jeho hlavním rysem je zvýšení účinku v kombinaci s analgetiky. Neuromultivitida nejen eliminuje příznaky neurologických onemocnění, ale také přispívá k účinné likvidaci bolesti. Zpravidla je to nejlepší neuromultivitida typu Neuromultivitida v tabletách.

Užívání léku je nežádoucí u pacientů během těhotenství a laktace, s rizikem rozvoje tromboembolie a výskytu alergické reakce, pokud by byly použity injekce Milgamma..

TitulVýrobceÚčinná látkaCena
NEUROMULTIVIT 2ML N10 AMP RR V / MG.L. Farma GmbHPyridoxin350,60 rub
NEUROMULTIVIT 2ML N5 AMP RR V / MG.L. Farma GmbHThiamin204,60 rub

Neurobekové

Tato droga je analogem Milgammy původem z Bulharska. Je k dispozici ve formě perorálních tobolek. Kompozice obsahuje hydrochlorid pyridoxinu, dusičnan thiaminu a vitamin B12. Kontraindikace zahrnují zvýšenou citlivost na složky Neurobeků a pacienty se zhoršeným krevním obrazem (erytémie, erytrocytóza a zvýšená trombóza). A také je lepší opustit užívání tohoto léku u pacientů s poruchami trávení a vstřebávání živin. Hlavní vedlejší účinky Neurobeků jsou:

  • svědění
  • hořící;
  • hyperhidróza;
  • tachykardie;
  • pocit nedostatku vzduchu;
  • udušení;
  • vyrážka.

K dnešnímu dni může farmakologický trh nabídnout mnoho analogů léku Milgamma. Naprosto každý z nich má své vlastní vlastnosti, výhody a nevýhody. Hlavní věc je mít na paměti, že užívání léku by mělo začít až po úplné diagnóze a studii individuálních charakteristik pacientovy choroby odborným lékařem.

Například průměrná cena Neurobeků je od 80 rublů na misku s 30 tabletami, zatímco cena Milgammy se pohybuje od 400 do 750 rublů za 10 injekcí. Vždy byste měli dostat podrobnější informace o použití analogů k léčbě. Díky tomu si lze mezi léky s podobným účinkem vybrat levné domácí analogy Milgammy.

Kombilipen

Struktura

INN: Pyridoxin + kyanokobalamin + thiamin + [lidokain].

Složení 1 ml tohoto roztoku Combibipenu obsahuje následující účinné látky: hydrochlorid thiaminu - 50 mg, hydrochlorid pyridoxinu - 50 mg, kyanokobalamin - 500 μg, lidokain hydrochlorid - 10 mg. Jako pomocné látky: benzylalkohol, hydroxid sodný, hexakyanoferát draselný, tripolyfosfát sodný, voda na injekci.

Složení 1 tablety léčiva zahrnuje: pyridoxin hydrochlorid - 100 mg, benfotiamin - 100 mg, kyanokobalamin - 2 μg. Jako pomocné látky: sodná sůl karmelózy, mikrokrystalická celulóza, povidon K30, stearát vápenatý, mastek, polysorbát, sacharóza.

Formulář vydání

Lék se uvolňuje ve formě injekčního roztoku a tablet:

  • Lék ve formě roztoku je obsažen ve 2 ml ampulkách, 5, 10 a 30 ampulí je součástí balení.
  • Tablety Kombilipen Tabs jsou kulaté, potažené bílou skořepinou, bikonvexní. Prodává se v celých obalech po 15, 30, 45 nebo 60 kusech v lepenkových krabicích..

farmaceutický účinek

Lék je multivitaminový komplex, který obsahuje několik složek.

Thiamin hydrochlorid (vitamin B1) poskytuje glukózu nervovým buňkám těla. Nedostatek glukózy vede k deformaci a následnému zvýšení nervových buněk, což v konečném důsledku vyvolává porušení jejich okamžitých funkcí.

Hydrochlorid pyridoxinu (vitamin B6) se přímo podílí na metabolických procesech centrálního nervového systému. Poskytuje normalizaci vedení nervových impulsů, excitaci a inhibici a podílí se také na syntéze katecholaminů (adrenalin, norepinefrin) a na transportu sfingosinu (součást nervové membrány)..

Kyanokobalamin (vitamin B12) se podílí na produkci cholinu, hlavního substrátu pro syntézu acetylcholinu (acetylcholin je neurotransmiter, který se podílí na vedení nervových impulsů), hematopoéza (podporuje zrání červených krvinek a zajišťuje jejich odolnost vůči hemolýze). Kyanokobalamin se také podílí na syntéze nukleových kyselin, kyseliny listové, myelinu. Zvyšuje schopnost regenerace tělesných tkání..

Farmakodynamika a farmakokinetika

Nebyly poskytnuty žádné farmakokinetické a farmakodynamické informace.

Indikace Combibipen

Indikace pro použití tohoto léku jsou množství neurologických onemocnění:

  • trigeminální neuralgie;
  • zánět obličejového nervu;
  • polyneuropatie, která má odlišný původ: (diabetická, alkoholická polyneuropatie);
  • bolest u pacientů trpících onemocněními páteře (intercostální neuralgie, bederní a cervikální syndrom, cervikbrachiální syndrom, radikulární syndrom, patologické změny páteře).

Cena a recenze účinku léku na léčbu těchto nemocí naznačují jeho vysokou účinnost při použití v komplexní terapii.

Kontraindikace

Existují kontraindikace pro použití léku v následujících případech:

  • nesnášenlivost složek léčiva;
  • kardiovaskulární selhání;
  • těhotenství a kojení.

Vedlejší efekty

Při užívání vitamínů si může pacient všimnout následujících vedlejších účinků:

Návod k použití Combilipen (způsob a dávkování)

Při použití roztoku léku se injekce provádějí intramuskulárně.

Pokud jsou příznaky onemocnění výrazné, injekce se provádějí po dobu 5 až 7 dnů, 2 ml denně, a poté pokračuje podávání Combilipenu 2 až 3krát týdně po dobu dalších dvou týdnů..

V mírné formě onemocnění se injekce provádějí 2-3krát týdně po dobu nejvýše 10 dnů. Léčba roztokem Combilipenu se provádí nejdéle dva týdny, dávku upraví ošetřující lékař.

Návod k použití tablet Combilipen Tabs

Musíte vzít lék po jídle, vypít ho s malým množstvím vody, nežvýkat. Dospělí pacienti užívají 1-3 tablety denně. Průběh léčby předepisuje odborník. Nemůžete brát vysoké dávky léku déle než čtyři týdny.

Předávkovat

V případě předávkování u pacienta se mohou příznaky vedlejších účinků léku zesílit. Možná vývoj nevolnosti, zvracení, závratě, alergické reakce, tachykardie.

Pokud dojde k předávkování, pacient musí vypláchnout žaludek, dát mu tablety s aktivním uhlím, předepsat symptomatickou léčbu.

Interakce

Pokud jsou injekce Combibipenu nebo perorální podání léčiva kombinovány s léčbou přípravkem Levodopa, dochází ke snížení účinku vitaminu B6 na organismus..

Nemůžete injikovat léky s látkami, které mají redoxní účinek, protože jsou nekompatibilní s vitamínem B1. Jedná se o chlorid rtuťnatý, uhličitan, jodid, acetát, kyselina tříslová. Kromě toho nelze thiamin kombinovat s fenobarbitálem sodným, riboflavinem, metabisulfitem, benzylpenipplinem, dextrózou. Thiamin je velmi rychle zničen kontaktem s mědí. K inaktivaci thiaminu dochází také, když pH překročí 3.

Vitamin B12 není kompatibilní se sloučeninami těžkých kovů.

Podmínky prodeje

Lék v lékárnách je k dispozici na lékařský předpis.

Podmínky skladování

Roztok léčiva skladujte při teplotě nepřesahující 8 stupňů Celsia. Lék v tabletách by měl být skladován při teplotě ne vyšší než 25 stupňů Celsia. Postarej se o děti.

Skladovatelnost

Kombilipen uložen 2 roky.

speciální instrukce

Během léčby lékem by multivitaminy neměly být užívány současně, které obsahují vitaminy B.

Milgamma (Milgamma) nebo Combilipen (Combilipen). Což je lepší, návod k použití, cena

Milgamma a Combilipen jsou běžná léčiva často používaná při léčbě nebo prevenci mnoha neurologických onemocnění, jejichž účinnost byla potvrzena klinickými testy..

Milgamma Vlastnosti

Milgamma je německý lék, který je zdrojem vitamínů B1, B6, B12. Tento nástroj se aktivně používá při léčbě onemocnění nervové a muskuloskeletální aktivity. Tento lék má analgetický účinek, pomáhá regulovat přenos signálů do nervových zakončení, zlepšuje krevní oběh.

Složení a forma uvolňování

Milgamma se prodává ve formě tablet a roztoku, který se vstřikuje dovnitř svalů. Kapalina má růžovočervený odstín, který má štiplavou a specifickou vůni. Každá ampule obsahuje 2 ml léčiva. Světlé tablety potažené speciální vrstvou. K dispozici v 15 ks. v jednom blistru. Farmaceutická výroba se nachází v Německu.

Každý tank Milgamma obsahuje následující komponenty:

  • Hlavní látky: thiamin hydrochlorid (vitamin B1), pyridoxin hydrochlorid (vitamin B6), který obsahuje 100 mg každé složky, kyanokobalamin (vitamin B12) - 1 mg, lidokain - 20 mg.
  • Další složky: benzylalkohol - 40 mg; polyfosforečnan a hydroxid sodný (vždy 20 a 12 mg), hexacyanoferát draselný - 0,2 mg; voda na injekci - do 2 ml.

Složení jedné tablety zahrnuje:

  • Účinné látky: 100 mg pyridoxinu a benfotiaminu.
  • Další přísady: oxid křemičitý ve formě koloidů, sodná sůl kroskarmelosy, protispékací prostředek - mastek, celulóza ve formě mikrokrystalů.

Indikace a kontraindikace

Milgamma je nejvhodnější pro komplexní léčbu nemocí neurologického původu.

Tyto zahrnují:

  • neuralgie, včetně intercostal;
  • neuritida a polyneuritida;
  • silná bolest v krční a lumbosakrální páteři - lumbago, ischias, radikulopatie, plexitida, bolesti svalů jiné povahy;
  • neuropatie různé povahy - diabetická, alkoholická, posttraumatická;
  • svalové křeče vyskytující se u dospělých v důsledku nedostatku thiaminu a pyridoxinu.

Lék má řadu kontraindikací:

  • přecitlivělost nebo nesnášenlivost na jednotlivé složky léčiva;
  • vysoká citlivost těla na určité cukry (fruktóza, glukóza, galaktóza);
  • období kojení a těhotenství ve všech stádiích;
  • osoby mladší 16 let.

Vedlejší účinky a předávkování

V důsledku používání Milgammy je možné jen zřídka projevovat negativní příznaky:

  • alergie, které mohou být doprovázeny kožními vyrážkami a svěděním, Quinckeho edémem a dokonce anafylaktickým šokem;
  • závratě, zmatek nebo ztráta vědomí;
  • projevují se reakce ve formě záchvatů, zvýšené pocení, arytmie. Mimořádně vzácná nevolnost, kopřivka.

Ve většině případů dochází k narušení v těle v důsledku překročení indikovaného dávkování nebo rychlého podání léku. Lékaři doporučují speciální léky k odstranění příznaků..

Návod k použití, dávky

V případě akutní bolesti v krku nebo dolní části zad by měla být Milgamma používána komplexně. Lék se nejlépe používá nejprve intramuskulárně. Nejčastěji lékař předepisuje 5-10 denní průběh jedné injekce každý den.

Po zmírnění silné bolesti je možné tablety Milgamma užít dále nebo snížit počet injekcí na 2-3 ks. za týden. Délka kurzu není delší než 3 týdny..

Vlastnosti Combilipenu

Combilipen je domácí produkt používaný terapeuty k léčbě a prevenci poruch lidské nervové aktivity. Je zdrojem vitamínů B..

Thiamin (Vitamin B1) je forma vitaminu B1, která se rozpustí ve vodě. Umožňují překládat elektrické impulzy z citlivých konců do nervových center, mají analgetický účinek, pomáhají syntetizovat životně důležité biochemické sloučeniny - aminokyseliny, uhlohydráty, mastné kyseliny.

Benfotiamin je tukem rozpustná forma thiaminu, jejímž hlavním úkolem je přenos nervových signálů.

Pyridoxin (vitamín B6) pomáhá produkovat metabolismus uhlohydrátů a bílkovin a tuků k zajištění plného fungování celého nervového systému a krevního oběhu.

Tento vitamin poskytuje synaptický přenos mezi neurony, řídí inhibiční procesy. Vitamin B6 se podílí na tvorbě katecholaminů, které aktivují endokrinní žlázy a stimulují aktivitu hypotalamu a hypofýzy..

Kyanokobalamin nebo kobalamin (vitamin b12) je zodpovědný za normální růst a vývoj těla, fungování krve a nervového systému. Je nezbytný při tvorbě nukleotidů, pomáhá syntetizovat myelin - látku, která tvoří obal nervových vláken a kyselinu listovou. Reguluje oběhový a imunitní systém.

Lidokain je léčivo s analgetickým účinkem. Používá se při výrobě ve formě hydrochloridu. Poté, co léčivo vstoupí do těla, dojde k vazodilataci, sodné ionty jsou blokovány v nervových zakončeních, což zabraňuje pronikání bolestivých impulzů podél neuronů.

Lidokain začíná působit několik minut po svém zavedení do těla.

Složení a forma uvolňování

Combilipen a Milgamma se nacházejí ve formě tablet a roztoku vhodného pro podávání do svalové tkáně. Roztok léčiva je světle červené barvy a má specifický zápach. Každá ampule obsahuje 2 ml přípravku. Světlé tablety ve speciální skořápce. Prodáno po 15 ks. v jednom blistru.

Mechanismus účinku intramuskulárního přípravku je určen následujícími látkami: thiaminem a pyridoxinem, kyanokobalaminem, lidokainem (obsah účinných látek je stejný jako u Milgamma).

Složení obsahuje pomocné složky:

  • vodný injekční roztok - asi 2 ml;
  • benzylalkohol - 40 mg;
  • tripolyfosfát sodný - 20 mg;
  • geskatsianoferrat draselný - 0,2 mg.

Tableta obsahuje účinné látky: benfotiamin a pyridoxin - každá po 100 mg, kyanokobalamin - asi 2 μg. Mezi další látky patří sodná sůl karmelózy, stearát vápenatý, polysorbát, mastek, oxid titaničitý.

Indikace a kontraindikace

Combilipen se nejlépe používá při léčbě následujících neurologických onemocnění:

  • všechny typy neuralgie (týká se intercostálního, trigeminálního a obličejového nervu);
  • dorzalgie;
  • svalové křeče;
  • typy neuropatie (diabetické, toxické, posttraumatické);
  • bolestivé pocity spojené se sevřením nervových kořenů (lumbago, ischias, cervikální a ramenní syndrom a jiné projevy podobné povahy);
  • artróza a osteochondróza.

Jaké jsou kontraindikace:

  • nesnášenlivost k jakýmkoli látkám v drogách;
  • srdeční selhání v akutní nebo chronické formě;
  • těhotné a kojící ženy;
  • děti a dospívající, protože klinické zkoušky bezpečnosti nebyly provedeny.

Vedlejší účinky a předávkování

V některých případech jsou pozorovány negativní účinky těla. Mezi ně patří následující příznaky:

  1. alergie ve formě vyrážky a svědění kůže, Quinckeho edém, až do výskytu anafylaktického šoku;
  2. srdeční dysfunkce - tachykardie, arytmie;
  3. nežádoucí účinky, které jsou doprovázeny bohatým potem, křečemi, nevolností, kopřivkou.
  4. závratě, zmatek nebo ztráta vědomí.

Návod k použití, dávky

Combilipen má podobné pokyny jako Milgamma. V případě akutní bolesti krční nebo lumbosakrální páteře je Combilipen účinnější používat komplexně. Nejprve je předepsána jedna injekce (dávka - 2 ml) každý den.

Doba aplikace je od 5 do 10 dnů. Pokud bolest není tak silná, je předepsán další cyklus tablet Combilipen - 1 tableta 1-3krát denně. Čas přijetí stanoví lékař individuálně, ale ne déle než 4 týdny. Po hlavním použití přípravku je možné snížit počet injekcí na 2 nebo 3krát týdně.

Co je běžné a odlišné v přípravách?

Milgamma nebo Combilipen jsou lepší pro léčbu nemocí nervového systému.

Abychom pochopili, který z léků je nejúčinnější, byla provedena srovnávací analýza fondů podle hlavních ukazatelů.

IndexMilgammaKombilipen
Vydaný formulářTabletová forma a intramuskulární injekce léčivaTabletová forma a intramuskulární injekce léčiva
Aktivní složky ve složení léčivaThiamin hydrochlorid, pyridoxin hydrochlorid; kyanokobalamin; lidokain (v tekuté formě).

Pyridoxin; benfotiamin (v tabletách a kapslích).

Thiamin hydrochlorid, pyridoxin hydrochlorid; kyanokobalamin; lidokain (v tekuté formě).

Pyridoxin; benfotiamin (v tabletách a kapslích).

Předepisování léků
  • Neuralgie různého původu;
  • akutní bolest v krku, zádech, dolních končetinách (radikulopatie, lumbago, ischias, myalgie, radikální syndrom, plexopatie);
  • neuropatie různé povahy - diabetická, alkoholická a posttraumatická;
  • křečové záškuby způsobené nedostatkem vitamínů B1 a B6.
  • všechny typy neuralgie (jako jsou projevy intercostálního, trigeminálního a obličejového nervu);
  • dorzalgie; svalové křeče;
  • odrůdy neuropatie;
  • bolestivé pocity provázející sevření nervových kořenů (lumbago, ischias, cervikální a ramenní syndrom a jiná onemocnění podobné povahy);
  • artróza a osteochondróza.
Kontraindikace
  • přítomnost citlivosti nebo nesnášenlivosti jednotlivých složek;
  • nesnášenlivost fruktózy, glukózy nebo galaktózy;
  • ženy, které jsou ve stadiu těhotenství a kojení;
  • osoby mladší 16 let.
  • nesnášenlivost k jakýmkoli složkám léku;
  • přítomnost srdečních chorob v akutní nebo chronické formě;
  • období těhotenství a kojení;
  • děti a dospívající.
Nežádoucí účinky, předávkování
  • alergie, které mohou být doprovázeny svěděním a zarudnutím kůže, Quinckeho edémem a dokonce anafylaktickým šokem;
  • závratě, zmatek nebo ztráta vědomí;
  • křečové reakce, zvýšené pocení, arytmie. Mimořádně vzácná nevolnost, kopřivka.
  • kožní vyrážka a svědění, Quinckeho edém, ve vzácných případech dochází k anafylaktickému šoku;
  • poruchy srdce a krevních cév;
  • vedlejší účinky, které jsou doprovázeny bohatým potem, svalovými křečemi, nevolností, kopřivkou;
  • závratě, zmatek nebo ztráta vědomí.
Plán lékůPoužívá se jako komplexní terapie: injekce jsou předepsány - jedna injekce denně. Délka kurzu - od 5 do 10 dnů.

Poté, co zmírní bolest, mohou navíc předepsat běh tablet - 1 ks. 1-3 krát denně.

Průběh přijetí určuje lékař individuálně pro každou osobu, ale nesmí přesáhnout 4 týdny.

To naznačuje komplexní léčbu: první intramuskulární injekce jsou předepsány na 5-10 dní, jedna ampulka (2 ml) léku denně.

Po odstranění silné bolesti je předepsán průběh tablet - 1 ks. 1-3 krát denně. Trvání léku není delší než 4 týdny.

Názory lékařů na užívání drogyKlady:

  • vhodné jako komplexní terapie, čímž se urychluje zotavení pacientů;
  • kvalita je plně v souladu s její hodnotou;
  • vyráběné v různých formách.
  • poměrně vysoká cena;
  • v některých situacích byly zaznamenány negativní změny při užívání léku (alergie, podráždění gastrointestinálního traktu).
Klady:

  • eliminuje bolest v krku, pánvi, páteři, dolních končetinách.
  • vyráběné v různých formách;
  • dostupná cena;
  • Vynikající hodnota za peníze a kvalita.
  • téměř všichni odborníci si všimnou bolestivého podávání drogy, navzdory přítomnosti lidokainu;
  • mohou se objevit alergické reakce.
Průměrné náklady na lékV ampulích pro injekci je cena od 300 do 1200 rublů, v tabletách - 680–1150 rublů. (na základě balení).V injekcích to bude stát 160–250 rublů, ve formě tablet - 240 až 450 rublů.

Milgamma nebo Combilipen jsou nejvhodnější pro komplexní použití. Tyto léky se nacházejí v injekční formě a ve formě tablet. Obě léky jsou předepisovány v případě léčby mnoha neurologických onemocnění. Každá z nich má podobné kontraindikace a nežádoucí účinky jako jejich použití..

Je obtížné jednoznačně posoudit, které z analyzovaných léků je nejúčinnější v boji proti nervovým syndromům. Většina odborníků se domnívá, že obě léky dávají pozitivní výsledek v léčbě a prevenci řady neurologických příznaků. Liší se pouze cenou. Combilipen je výrazně levnější než Milgamma..

Kombinace léků s jinými léky

Milgamma nebo Combilipen fungují lépe a efektivněji, pokud neberete několik léků dohromady. Když jejich komponenty vzájemně interagují, může dojít k neutralizaci a destrukci..

Chemická reakce interakce siřičitanů s vitamínem B1 vede k urychlenému rozkladu thiamin hydrochloridu. Thiamin je také nekompatibilní s antiepileptiky, zejména s fenobarbitalem..

Dlouhodobá léčba těmito látkami může vést k nedostatku vitaminu B1. Mezi chemickými sloučeninami není thiamin kompatibilní s riboflavinem, glukózou, solemi těžkých kovů (chlorid rtuti, soli mědi). Měď podporuje rychlé štěpení thiaminu.

Pyridoxin se nedoporučuje používat s levopodou, protože tento lék brání vstřebávání vitaminu B6 do krve a samotný levopoda ztrácí účinnost.

Kyanokobalamin není užíván společně s kyselinou askorbovou, neinteraguje se solemi těžkých kovů.

Použití hydrochloridu lidokainu spolu se sedativními a hypnotickými léky vede k narušení centrálního nervového systému a člověk může mít problémy s dýcháním. Použití antiarytmií, zejména amiodaronu, spolu s lidokainem způsobuje svalové křeče.

Interakce beta-adrenergních blokátorů snižuje srdeční frekvenci a prokainamid zvyšuje excitabilitu nervového systému. Působení stejného léku s lidokainem zvyšuje pravděpodobnost halucinací. Rovněž byla zaznamenána neslučitelnost epinefrinu s lidokainovým hydrochloridem, jehož účinek negativně ovlivňuje aktivitu srdečního systému..

Milgamma nebo Combilipen fungují lépe a efektivněji v kombinaci s nesteroidními protizánětlivými léky (NSAID).

Lékařská praxe ukazuje úspěšné výsledky současného použití přípravků Combilipen a Diclofenac. V krátké době zmírňují akutní bolest a zánět bederní a kostrče, zadní části stehna a další choroby nervového systému..

Podle některých klinických studií byla odhalena pozitivní dynamika kombinovaného použití diklofenu a Milgammy. Po prvním použití těchto prostředků se stav pacientů zlepšil. Pocity bolesti byly méně výrazné..

Společně s Milgamma nebo Combilipen jsou NSAID často předepisovány meloxikam, ibuprofen, nimesulid, aktovegin, napraxen a některé další léky.

Milgammu a Combilipen lze nazvat účinnými látkami v boji proti různým onemocněním, která vznikají v důsledku změn nervové nebo motorické aktivity. Při výběru léku je třeba vzít v úvahu jeho cenu.

Zaslal: Ekaterina 2103-1

Video o Combilipenu

Návod k použití Combilipen: