Hlavní / Hematom

Leukoencefalopatie vaskulárního původu

Hematom

Leukoencefalopatie mozku je patologický proces, při kterém trpí bílá hmota a postupně se vyvíjí demence. Tento problém mohou způsobit různé faktory. K vývoji leukoencefalopatie dochází nejčastěji v mozku starších osob.

Příčiny

Leukoencefalopatie mozku se ve většině případů vyvíjí na pozadí přetrvávající arteriální hypertenze. Toto onemocnění postihuje starší lidi, kteří již mají diagnostikovanou aterosklerózu a angiopatii. To znamená, že jsou poškozeny krevní cévy.

Další choroby vedou k rozvoji patologie. K porážce bílé hmoty dochází v důsledku:

  • syndrom získané immunití nedostatečnisti;
  • onkologické patologie oběhového systému;
  • lymfhogranulomatóza;
  • plicní tuberkulóza;
  • sarcidóza;
  • maligní procesy v jiných orgánech;
  • dlouhodobé používání imunosupresiv.

V procesu vývoje patologického procesu dochází ke změně struktury bílé hmoty: získává měkkou a želatinovou formu, na povrchu se tvoří deprese. Nemoc neovlivňuje šedou hmotu. Jeho stav zůstává nezměněn..

Druhy onemocnění

Existuje několik typů leukoencefalopatie:

1. Progresivní vaskulární leukoencefalopatie nebo malá ložiska.

Progresivní vaskulární encefalopatie se vyvíjí v důsledku zvýšeného tlaku v tepnách. Tato patologie se také nazývá „malá fokální leukoencefalopatie cévního původu“..

Obvykle je tento problém detekován u lidí starších 55 let. Výrazně zvyšují šance na jeho vývoj, dědičnou predispozici a faktory ve formě:

  • diabetes mellitus;
  • ateroskleróza krevních cév;
  • pití alkoholu;
  • kouření;
  • nadváha.

Nezdravá strava a nízká pohybová aktivita mají také negativní vliv na krevní cévy..

2. Perventrikulární tvar.

Periventrikulární leukoencefalopatie se vyvíjí v důsledku nedostatečného přísunu kyslíku do mozkových tkání po dlouhou dobu. V tomto případě jsou patologické ložiskové léze umístěny jak v bílé, tak v šedé hmotě.

Mozek, kmen mozku a čelní část kůry obvykle trpí patologií. Tyto oblasti jsou zodpovědné za řízení motorické funkce, a proto, když jsou ovlivněny, vznikají motorické poruchy..

Patologický proces je obvykle diagnostikován u dětí postižených hypoxií během porodu. Často to vede k rozvoji dětské mozkové obrny..

3. Progresivní multifokální encefalopatie.

Multifokální encefalopatie je považována za nejnebezpečnější formu onemocnění. S tím ve většině případů pacient umírá. Patologie vyvolává virové onemocnění. Příčinou leukoencefalopatie tohoto druhu je lidský polyomavirus. Je to v těle většiny světové populace, nijak se neodkrývá. Jeho vývoj začíná, když má osoba sekundární nebo primární imunodeficienci. Imunitní systém se stane proti viru bezbranný.

Progresivní leukoencefalopatie je obvykle diagnostikována u lidí s diagnózou HIV nebo AIDS. Patologie je charakterizována klinickým obrazem polyformy. U pacientů existují:

  • ochrnutí a paréza;
  • částečná slepota;
  • ohromující vědomí;
  • vady osobnosti;
  • poškození lebečních nervů.

S touto formou lze pozorovat různé stupně dysfunkce nervového systému: od mírného nepohodlí až po výraznou demenci. Pacient postupně ztrácí pracovní kapacitu a díky dysfunkcím pohybového aparátu se stává zdravotně postiženým.

4. Leukoencefalopatie s progresivní bílou hmotou.

Tato diagnóza se obvykle provádí dětem mladším 6 let v důsledku genových mutací. Pacienti trpí:

  • zhoršená koordinace pohybů, protože je ovlivněno mozeček;
  • paréza končetin;
  • kognitivní porucha;
  • atrofické procesy v zrakovém nervu;
  • záchvaty epilepsie.

Pokud se u dítěte objeví patologie, bude to příliš vzrušující, trpí křečemi, zvracením, vysokou horečkou, mentální vývoj je zpožděný.

Příznaky nemoci

Známky leukoencefalopatie se vyvíjejí postupně. Zpočátku má pacient nepřítomnost, trápnost, lhostejnost, slznost, potíže se výslovností slov, snížený mentální výkon.

Poté, co se objeví první příznaky, patologický proces pokračuje. Dochází ke zvýšení svalového tonusu, objevují se poruchy spánku, podrážděnost, tinnitus, nystagmus.

Při absenci nezbytné léčby v této fázi bude pacient trpět psychoneurózou, záchvaty, těžkou demencí.

Je nutné poradit se s odborníkem s následujícími příznaky:

  1. Slabost svalů končetin a snížená citlivost.
  2. Poruchy řeči a zraku.
  3. Znecitlivění různých částí těla.
  4. Polykání reflexní poruchy.
  5. Únik moči.
  6. Záchvaty epilepsie.
  7. Bolest hlavy a nevolnost.
  8. Duševní poškození a mírná demence.

Všechny tyto jevy naznačují, že je ovlivněn centrální nervový systém a porušování postupuje velmi rychle. V tomto stavu je pro člověka obtížné pochopit, že je nemocný, takže příbuzní musí tomu věnovat pozornost.

Diagnostika

Pro potvrzení přítomnosti porušení je nutné podstoupit řadu diagnostických studií. Nejprve by člověk měl navštívit neurologa. Po zjištění příznaků leukoencefalopatie bude pacientovi předepsáno:

  • obecná analýza krve;
  • studie o přítomnosti drog, alkoholu, psychotropních drog v krvi;
  • zobrazování magnetickou rezonancí a počítačová tomografie. Tyto postupy vám umožní posoudit stav mozku a určit přítomnost patologických ložisek;
  • elektroencefalografie pro potvrzení snížení mozkové aktivity;
  • Dopplerův ultrazvuk, který určí porušení krevního zásobení mozku;
  • polymerázová řetězová reakce pro detekci patogenní DNA;
  • mozková biopsie;
  • páteře páteře pro stanovení hladin proteinu.

Pomocí elektronové mikroskopie potvrďte, že pacient trpí leukoencefalopatií virového původu. Určuje patogen v mozkové tkáni.

Posouzení stavu mozku se provádí pomocí speciálních psychologických testů..

Bez diferenciální diagnostiky s toxoplazmózou, roztroušenou sklerózou, lymfomem, HIV demencí je nemožné..

Je nemožné se úplně zbavit tohoto onemocnění. S pomocí řady léčebných metod snižují pouze rychlost vývoje patologického procesu. Terapie je vybírána samostatně pro každého pacienta pomocí komplexu symptomatických a etiotropních terapeutických technik.

Snížení projevů patologického procesu dosahuje:

  1. Prostředky pro zlepšení krevního oběhu v mozku ve formě vinpocetinu, aktoveginu, trentalu.
  2. Neurometabolické stimulanty: Fezam, Pantocalcin, Lutsetam, Cerebrolysin.
  3. Angioprotektory (Stugeron, Curantin, Zilt).
  4. Multivitaminové komplexy obsahující vitaminy B, retinol, tokoferol.
  5. Adaptogeny. Jako extrakt z Aloe Vera.
  6. Glukokortikoidy. Přispívají k úlevě od zánětlivého procesu v mozku. Prednisolon, Dexamethason, mají podobné vlastnosti..
  7. Antidepresiva.
  8. Antikoagulanty ke snížení rizika krevních sraženin.
  9. Antivirová léčiva, pokud má nemoc virový původ.

Kromě protidrogové terapie mohou doporučit kurz:

  • fyzioterapeutické procedury;
  • reflexologie;
  • akupunkturní terapie;
  • použití homeopatických a fytoterapeutických látek;
  • ruční terapie.

Ke zmírnění stavu je třeba provést dechová cvičení a masírovat límcovou zónu.

Léčení nemoci je poměrně obtížné, protože většina antivirových a protizánětlivých léků nepronikne bariérou mezi krví a tkání, která chrání centrální nervový systém. Nepřispívají proto k eliminaci patologických ložisek.

Prognóza pro leukoencefalopatii

Jak dlouho žijí s leukoencefalopatií, závisí na stadiu, ve kterém byla zahájena podpůrná terapie, a na stupni poškození mozku. Je nemožné se zotavit z jakékoli z těchto forem nemoci. Patologický proces vždy vede ke smrti pacienta. Pokud se antivirová terapie neprovádí, pacient nebude žít déle než šest měsíců od okamžiku, kdy byla detekována porušení v bílé mozkové tkáni..

Dodržováním doporučení lékaře a používáním předepsaných léků můžete mírně prodloužit délku svého života. Pokud pacient bude pravidelně pít všechny léky, bude žít o něco více než rok od okamžiku, kdy byla diagnóza stanovena.

Existují případy, kdy lidé zemřeli do měsíce po začátku vývoje patologie. K tomu může dojít během jeho akutního průběhu..

Komplikace

Porušení funkcí subkortikálních struktur a dalších částí mozku pomocí leukoencefalopatie vede postupně k závažným komplikacím:

  • zhoršená funkce motoru;
  • citlivost klesá;
  • může dojít k úplné ztrátě zraku nebo sluchu;
  • ochromuje různé části těla;
  • vznikají infekce a septické komplikace;
  • dochází k přetrvávající demenci.

Dříve či později vede nemoc k úmrtí pacienta.

Je možná prevence?

Neexistují žádné specifické profylaktické metody, které by zabránily rozvoji leukoencefalopatie. Riziko vzniku patologického procesu v bílé hmotě mozku lze jen mírně snížit pomocí následujících doporučení:

  1. Je nezbytné posílit nervový systém ztuhnutím a použitím vitamínových komplexů.
  2. Pokud máte problém s obezitou, musíte jej naléhavě vyřešit..
  3. Je vhodné vést aktivní životní styl.
  4. Je užitečné pravidelně chodit venku.
  5. Je důležité vyhýbat se užívání drog a alkoholu, kouření.
  6. Sledujte kulturu sexuality. Zabrání se tak infekci HIV..
  7. Používejte ochranné pomůcky pro jakýkoli sexuální kontakt..
  8. Dodržujte zásady správné výživy. Strava by měla být nasycena všemi potřebnými vitamíny a minerály..
  9. Posílení nervového systému, zvýšení odolnosti vůči stresu.
  10. Vyvarujte se přepracování, spát nejméně osm hodin denně.
  11. Normalizujte fyzickou aktivitu. Vyvarujte se velkého zatížení a fyzické nečinnosti.
  12. Pokud se začnou vyvinout cévní choroby a patologie spojené s metabolickými poruchami, musí být provedena kompenzační léčba.

Použití těchto opatření může snížit pravděpodobnost výskytu leukoencefalopatie. Pokud se ale patologický proces začal vyvíjet, je při jeho prvních projevech nutné vyhledat pomoc odborníků. Díky podpůrnému ošetření může být kvalita života a jeho trvání mírně zlepšeno..

Malá fokální leukoencefalopatie vaskulárního původu - diagnóza, která se často provádí mužským pacientům, kteří překročili věkovou hranici 55 let, ale ne každý ví, co to je.

Při leukoencefalopatii mozku je bílá hmota zničena v jejích subkortikálních strukturách.

Tento typ choroby je jednou z odrůd encefalopatie, kterou poprvé popsal německý psychiatr a neuropatolog Otto Binswanger v roce 1894, a proto byl pojmenován na jeho počest.

Nejasný popis nemoci a malý počet vyšetření pacientů s příznaky demence po dlouhou dobu neumožnily rozpoznat patologii mnoha neuropatologů a psychiatrů.

S příchodem počítačového a magnetického rezonance byly potvrzeny změny v bílé hmotě mozku spojené se stále zvýšeným krevním tlakem způsobujícím senilní demenci..

Léčbu nemoci provádějí neuropatologové a psychiatři..

Leukoencefalopatie má rozmanitost, ale téměř vždy mluvíme o změnách v bílé hmotě mozku. Typ nemoci určuje léčebný režim..

Lekoencefalopatie vaskulárního původu

Lekoencefalopatie cévního původu (malý fokus) - cerebrovaskulární patologický proces.

Arteriální hypertenze se stává příčinou sklerózy malých mozkových cév - kapilár, jejich ischémie, zhroucení cévních stěn atd. V důsledku toho atrofické změny podléhají bílé hmotě, která přenáší nervové impulsy. V tomto případě je pozorováno:

  • jeho pokles;
  • redukce hustoty;
  • výměna tekutin;
  • výskyt četných krvácení, cyst, malých ohnisek ničení.

Komory mozku se začínají rozpadat.

První příznaky malé fokální leukoencefalopatie se obvykle mohou vyskytnout u pacientů, kteří dosáhli věku šedesáti as dědičným faktorem dříve.

Multifokální progresivní vaskulární leukoencefalopatie

Multifokální progresivní vaskulární leukoencefalopatie se projevuje virovou lézí centrálního nervového systému, což přispívá k narušené imunitě.

Oslabená imunitní obrana vede ke zničení bílé hmoty mozku.

Patologické změny vyvolávají imunodeficienci: HIV infikovaný (5%), AIDS pacienti (50%).

Také modifikované leukocyty s leukémií ztrácejí schopnost bojovat s infekcí, což přispívá k výskytu imunodeficience a v důsledku toho k patologickým změnám v mozku.

Vystavení virům vede k fokálnímu poškození membrán nervových vláken, ke zvýšení a deformaci nervových buněk. Zapojení šedé hmoty do procesu není pozorováno. Dochází ke změnám ve struktuře bílé hmoty, změkčuje se a stává se želatinou vzhledem k výskytu několika malých depresí na jejím povrchu.

Projev kognitivního poškození se může lišit od projevu mírného poškození až po výraznou demenci. Mezi fokální neurologické příznaky patří: zhoršení řeči a snížené vidění, někdy až do úplného ztracení. Zrychlená progrese poruch pohybu může způsobit vážné postižení.

Periventrikulární (fokální) leukoencefalopatie

Periventrikulární (fokální) leukoencefalopatie je rozsáhlé poškození mozku způsobené nedostatkem kyslíku nebo chronickým porušením jeho krevního zásobení.

Patologie jsou oblasti mozečku, mozkového kmene a subdivize zodpovědné za lidský pohyb. Dlouhodobý nedostatek kyslíku vede k suché nekróze (smrti) bílé hmoty. Má rychlý vývoj a přispívá k výskytu těžce narušené motorické aktivity.

Periventrikulární leukoencefalopatie může být vyvolána hypoxií plodu a vést k mozkové obrně (mozková obrna).

Zmizení bílé hmoty

Tento typ onemocnění je způsoben mutujícími geny..
Projev patologie se zpravidla nachází ve věkové kategorii pacientů od 2 do 6 let, ale může se projevit jak u kojenců, tak u dospělých..

Po úplném vymizení bílé hmoty v posledním stádiu nemoci zůstávají stěny komor a mozková kůra.

  • s neustále zvýšeným krevním tlakem;
  • neuroinfekce: syfilis, tuberkulóza, meningitida, klíšťová encefalitida;
  • fetální hypoxie;
  • leukémie;
  • sarkoidóza;
  • rakovinová onemocnění
  • imunodeficience způsobená infekcí HIV a tuberkulózou;
  • dlouhodobé používání imunosupresiv.

Progresivní leukoencefalopatie vaskulárního původu se může také vyvinout v důsledku:

  • ateroskleróza;
  • diabetes mellitus, když krev zhoustne a krevní tok se stane obtížným;
  • nemoci a poranění páteře způsobené nedostatkem kyslíku a živin v mozku.

Výskyt malé fokální leukoencefalopatie vaskulárního původu je pravděpodobný:

  • s nadměrnou hmotností pacienta;
  • přítomnost špatných návyků (zneužívání alkoholu, kouření);
  • neobvyklá strava;
  • nedostatečná fyzická aktivita.

Aby se zabránilo výskytu nemoci, je nutné se předem zbavit všech rizikových faktorů.

Příznaky patologických procesů se vyvíjejí v průběhu několika let a mohou se vyskytnout dvěma způsoby:

  • Neustále se vyvíjející, se stále rostoucí složitostí.
  • V průběhu progrese patologických změn jsou pozorována dlouhá období stabilizace bez zhoršení zdravotního stavu pacienta.

Při vysokém krevním tlaku je zpravidla pozorováno zhoršení příznaků po dlouhou dobu..

V počátečních stádiích je klinický obraz leukoencefalopatie charakterizován:

  • snížená mentální výkonnost;
  • slabost v končetinách;
  • rozptýlení;
  • zpomalení reakce;
  • apatie;
  • plačtivost;
  • trapnost.

Dále je narušen spánek, zvyšuje se svalový tonus, člověk je podrážděný, náchylný k depresivním stavům, pocit strachu, fóbie.

Někdy dochází ke zhoršení zraku, bolesti hlavy, horší při kýchání nebo kašli.

Výsledkem je, že pacient je zcela bezmocný, náchylný k epiprotickým útokům, neschopný obsluhovat sebe sama, kontrolovat vyprazdňování střev a močového měchýře.

Nejčastěji se příznaky projevují jako:

  • ztráta paměti, snížená pozornost, prudká změna nálady, potlačené myšlení - pozorováno u 70–90% pacientů;
  • nesoudržná, narušená řeč, abnormální výslovnost - 40%;
  • pomalé, narušené pohyby - 50%;
  • slabost na jedné straně těla - 40%;
  • porušení reflexu polykání - 30%;
  • močová inkontinence - 25%;
  • demence - 90%.

Duševní poruchy

U cévní leukoencefalopatie u pacientů jsou pozorovány duševní poruchy vyjádřené jako:

  • V rozporu s pamětí. Člověk si nemůže zapamatovat nové informace, reprodukovat minulé události a jejich sled, ztrácí dříve získané znalosti a dovednosti.
  • Poruchy intelektuálních schopností zahrnují sníženou schopnost analyzovat každodenní události, zdůrazňovat nejdůležitější a předpovídat jejich další vývoj. Člověk s velkými problémy trpí možnými novými životními podmínkami.
  • Porušení pozornosti, ve formě zúžení jeho objemu, neschopnosti zaměřit vidění na několik objektů a přejít z jednoho tématu na druhé.
  • Narušená řeč přímo souvisí s obtížemi při vyvolávání jmen, příjmení známých, různých jmen. Výsledkem je, že řeč se stává pomalým, nezřetelným a vyznačuje se výraznou chudobou.

Poškozená paměť a pozornost vedou k úplné ztrátě orientace člověka v čase a prostoru.

Projev osobnostních změn přímo závisí na závažnosti demence a má širokou škálu.

Vývoj volitelných funkcí je pozorován v 70–80% případů. Vyznačují se zmatením, bludy, depresí, úzkostnými poruchami, psychopatickým chováním.

Symptomatologie demence závisí na jejím typu:

  • skličující. Vyznačuje se snížením paměti a zpomalením psychomotorických reakcí. Rovněž neschopnost získat nové znalosti s dlouhodobým uchováním v paměti dovedností přinesla automatizaci. Domácí práce nejsou pro pacienty obtížné, avšak složitá odborná činnost je pro ně nevhodná. Osoba je kritická vůči svému stavu (zapomnění, zdlouhavost atd.) A prožívá to tvrdě;
  • amnestický. Pacient si nepamatuje, co se děje, ale minulost si docela dobře pamatuje;
  • pseudo-paralytická demence je charakterizována stálou dobrou náladou pacienta, menšími poruchami paměti, výrazným poklesem sebekritiky.

Klinické projevy demence se velmi liší.

Diagnostika

Komplexní diagnostika patologických změn v bílé hmotě mozku zahrnuje:

  • historie;
  • studium klinického obrazu choroby;
  • počítačová diagnostika (CT), se kterou se studuje struktura a membrána mozku a krevních cév;
  • MRI (magnetická rezonance) je efektivní metoda pro detekci ložisek poškození mozku. Na konci vyšetření, s pozitivní diagnózou, je pacientovi poskytnut MR obraz leukoencefalopatie vaskulárního původu;
  • elektroencefalopatie, která určuje oblasti mozkové činnosti, které mohou detekovat infekční léze mozkové tkáně, trofické poruchy a přísun krve;
  • biopsie nebo polymerázová řetězová reakce (PCR), která umožňuje detekci virových lézí;
  • neuropsychologické testování, které vyhodnocuje řadu psychologických funkcí, které mozek ovládá.

Poté následuje jmenování diferenciální diagnózy u Parkinsonovy a Alzheimerovy choroby, roztroušené sklerózy, radiační encefalopatie, duševních poruch, normotenzního hydrocefalu.

Pokud se demence objeví v důsledku vaskulární leukoencefalopatie, je nutné identifikovat vztah mezi patologickými změnami v bílé hmotě mozku a získanou demencí..

Moderní medicína nemá metody, které mohou člověka zcela zachránit před vaskulární leukoencefalopatií.

Cílem léčby je:

  • zpomalení postupu patologických změn;
  • úleva od příznaků;
  • uzdravení duševního stavu pacienta.

Pokyny k léčbě zahrnují:

  • terapeutická opatření zaměřená na boj proti rozvoji patologie;
  • symptomatická léčba;
  • korekce krevního tlaku, která by v perfektním stavu neměla překročit 120/80 mm RT. Umění. Je třeba si uvědomit, že výskyt hypotenze je také nežádoucí, protože snížení krevního tlaku může situaci jen zhoršit;
  • eliminace spontánního vyprazdňování střeva a močového měchýře;
  • rehabilitace;
  • sociální adaptace.

Specialisté využívají následující léky:

  • "Lisinoprilu" s kardioprotektivními, vazodilatačními, antihypertenzivními účinky;
  • léky, které zlepšují krevní oběh v mozku: Cavinton, Pentoxifylin, Clopidogrel;
  • nootropika ke stimulaci mentální aktivity, zlepšení paměti a zvýšení schopnosti učení: „Cerebrolysin“, „Piracetam“, „Nootropil“;
  • angioprotektory, obnovující stěny krevních cév: Plavix, Cinnarizine, Curantyl ";
  • antidepresiva: Prozac;
  • adaptrogeny, které zvyšují celkový tón těla: „Aloe extrakt“;
  • vitaminy A, E, B;
  • v některých případech antivirová léčiva: Kipferon, Acyclovir;
  • léky ze skupiny inhibitorů acetylcholinesterázy, které zlepšují kognitivní funkce: "Rivastigmin", "Donepezil", "Galantamin", "Memantin".

Reflex - není vyloučena fyzioterapie: dechová cvičení, masáž, akupunktura, manuální terapie.

Preventivní opatření a prognóza

Pacienti s vaskulární leukoencefalopatií zpravidla nežijí déle než dva roky.

Rovněž neexistují jasně vyvinutá pravidla pro prevenci patologie. Je však možné minimalizovat riziko patologických změn v bílé hmotě:

  • s neustálým sledováním krevního tlaku;
  • vzdát se špatných návyků (alkohol, kouření, drogy);
  • normální fyzická aktivita;
  • péče o stav vaší imunity;
  • dodržovat zásady zdravé výživy.

Včasná diagnóza a léčba cévní leukoencefalopatie pomůže prodloužit život pacienta.

Leukoencefalopatie vaskulárního původu (vaskulární leukoencefalopatie) je vzácné onemocnění, které ničí bílou hmotu lidského mozku v subkortikálních strukturách..

Toto onemocnění se často vyskytuje u starých lidí, charakterizovaných jako vaskulární demence (demence ve stáří). Vyskytuje se na pozadí arteriální hypertenze.

Toto onemocnění se také nazývá Binswangerova choroba nebo subkortikální arteriosklerotická encefalopatie..

Druhy leukoencefalopatie

Z leukoencefalopatie vaskulárního původu se rozlišují následující typy:

Malá fokální leukoencefalopatie vaskulárního původu je patologie fungování cévního systému mozkových hemisfér. Toto onemocnění je chronické. Nemoc postupně ovlivňuje bílou hmotu lidského mozku..

Příčinou onemocnění je systematické zvyšování krevního tlaku. Pravděpodobnost výskytu je u lidí starších 55 let, většinou mužů. Lidé s dědičnou predispozicí trpí také. Postupně se rozvíjející vaskulární demence (demence).

Profylaktická multifokální encefalopatie je rychle se rozvíjející destrukce centrálního nervového systému způsobená virovou infekcí. Bílá hmota lidského mozku je asymetricky zničena.

Příčinou onemocnění je imunodeficience těla. Jedná se o jeden z nejprogresivnějších typů onemocnění, který vede k nejhorším následkům (smrt).

  • Periventrikulární leukoencefalopatie je onemocnění, které ovlivňuje subkortikální struktury lidského mozku. Vyvíjí se kvůli nedostatku kyslíku a snížení krevního oběhu v mozkové tkáni. Patologie je lokalizována v mozkovém kmeni, v částech mozku, které jsou zodpovědné za funkci lidského motoru, v mozečku.
  • Příznaky a příčiny

    Příznaky leukoencefalopatie vaskulárního původu se vyvíjejí několik let. Pacienti sami často odmítají realitu nástupu příznaků, proto příbuzní kontaktují zdravotnické zařízení. Nemoc lze rozpoznat podle příznaků uvedených v tabulce:

    První příznak vývoje nemoci je charakterizován slabostí v jedné končetině nebo najednou.

    V mnoha případech dochází ke zhoršení zraku a neustálému trápení hlavy, které se zesiluje kýcháním nebo kašlem. Mnoho pacientů si stěžuje na nevolnost, závratě. Závažný průběh onemocnění je vyjádřen psychopatickými poruchami (zvýšená únava, podrážděnost, apatie, fóbie, depresivní syndrom, nevysvětlený stav strachu)..

    Stupeň projevu a změny příznaků závisí na imunodeficienci těla. U pacientů se stabilnější imunitou jsou příznaky méně výrazné než u pacientů se slabší imunitou..

    Progresivní vaskulární leukoencefalopatie se vyvíjí v důsledku poškození viru JC v důsledku akutní imunodeficience těla nebo v důsledku infekce poliomavirem. Hlavními rizikovými faktory výskytu onemocnění jsou:

    • HIV infekce, AIDS;
    • leukémie (maligní onemocnění krve);
    • arteriální hypertenze;
    • imunodeficience se vyvinula v důsledku léčby imunosupresivy;
    • maligní lymfatické nádory (lymfogranulomatóza);
    • jakékoli zhoubné novotvary;
    • poškození plicních funkcí (tuberkulóza, pohrudnice, pneumonie);
    • sarcidóza.

    Diagnóza a léčba

    Za účelem správné diagnostiky onemocnění a určení lokalizace ložiskových ložisek musí být provedena následující opatření:

    Mnoho našich čtenářů aktivně používá široce známou metodu založenou na semenech a amarantové šťávě, objevené Elenou Malyshevou, ke snížení hladiny CHOLESTEROLU v těle. Doporučujeme, abyste se s touto technikou seznámili..

    • konzultace s neurologem a specialistou na infekční choroby;
    • v další fázi je provedena elektroencefalografie;
    • počítačová tomografie (CT);
    • zobrazování magnetickou rezonancí (MRI);
    • diagnostická biopsie, která se provádí k detekci poškození viru;
    • laboratorní výzkum.

    Zobrazování pomocí magnetické rezonance (MRI) vám umožňuje určit veškerou fokální destrukci bílé hmoty lidského mozku. Prohledávání počítačové tomografie (CT) je z hlediska informačního obsahu slabé, s jeho pomocí jsou zobrazeny pouze škodlivé ložiska přenesených srdečních záchvatů.

    Laboratorní studie se provádějí metodou PCR (polymerázová řetězová reakce). To vám umožní určit přítomnost virové DNA v mozkové tkáni..

    Informační obsah této metody je 95%. Díky této metodě je možné se vyhnout biopsii. Biopsie je nutná, pokud potřebujete přesně určit přítomnost nevratných procesů a stupeň jejich vývoje. Laboratorní studie zahrnují lumbální punkci. Tato metoda se používá jen zřídka, protože se vyznačuje nízkým obsahem informací a ukazuje nízkou hladinu proteinu v mozkomíšním moku..

    Terapeutická taktika

    Lékařská opatření jsou prováděna pouze za účelem omezení rozvoje patologie, protože je jednoduše nemožné se z ní zotavit. Jak je popsáno výše, příčinou vývoje onemocnění je virus JC, který ničí strukturu lidského mozku, proto primárním úkolem léčby je pouze potlačit virus JC.

    Složitost události je překonat hematoencefalickou bariéru, která komplikuje pohyb složek léku.

    Aby se překonala cesta k zaměření, musí mít léčivo lipofilní strukturu (rozpustnou v tucích). Většina antivirových činidel je však rozpustná ve vodě, což je složitost lékové terapie. Účinná léčiva, která jsou schopna překonat virus JC, nebyla dosud vyvinuta.

    Lékaři po mnoho let testovali léky s různými účinky a účinností, jedná se o:

    Nedávno jsem četl článek, který hovoří o přírodním choledolovém sirupu ke snížení hladiny cholesterolu a normalizaci kardiovaskulárního systému. Pomocí tohoto sirupu můžete RYCHLE snížit hladinu cholesterolu, obnovit krevní cévy, odstranit aterosklerózu, zlepšit fungování kardiovaskulárního systému, čistit krev a lymfu doma.

    Nebyl jsem zvyklý na důvěřování žádným informacím, ale rozhodl jsem se zkontrolovat a objednat jeden balíček. Změny jsem si všiml po týdnu: moje srdce se přestalo bát, začal jsem se cítit lépe, objevila se síla a energie. Analýzy ukázaly pokles CHOLESTEROLU na RATE. Vyzkoušejte to a vy, a pokud má někdo zájem, pak odkaz na článek níže.

    • Acyclovir.
    • Dexamethason.
    • Interferon.
    • Peptid T.
    • Topotekan.
    • Zidofovir.
    • Cytarabine.

    Zidofovir zlepšuje mozkovou aktivitu, je podáván intravenózně. Cytarabin je schopen stabilizovat pohodu pacienta. Pokud je příčinou onemocnění infekce HIV, v tomto případě se provádí antiretrovirová terapie (Mirtazipim, Ziprasidon).

    Prognóza tohoto onemocnění je zklamáním: v případě neexistence léčebné terapie nežijí pacienti s touto diagnózou déle než šest měsíců po prvních příznacích. Léčba antiretrovirovými léky zvyšuje životnost pacienta na jeden a půl roku. Pokud má leukoencefalopatie ostře progresivní formu, dojde k smrti pacienta již měsíc po nástupu nemoci.

    Příznaky a prevence mozkové leukoencefalopatie

    Smirnova Olga Leonidovna

    Neurolog, vzdělání: První moskevská státní lékařská univerzita pojmenovaná po I.M. Sechenov. Pracovní praxe 20 let.

    Leukoencefalopatie mozku je patologický proces, při kterém trpí bílá hmota a postupně se vyvíjí demence. Tento problém mohou způsobit různé faktory. K vývoji leukoencefalopatie dochází nejčastěji v mozku starších osob.

    Klasifikace leukoencefalopatie

    V lékařské praxi je obvyklé rozlišovat několik forem této patologie.

    1. Malá fokální leukoencefalopatie vaskulárního původu. Tento stav je chronický, vyznačuje se pomalou destrukcí mozkových buněk. Ohroženi jsou lidé, kteří překročili hranici 58 let. Příčina tohoto jevu je považována za dědičnou predispozici. Také malá fokální leukoencefalopatie může způsobit chronickou hypertenzi. Důsledkem nemoci je demence a smrt pacienta..
    2. Progresivní multifokální leukoencefalopatie. Tento typ onemocnění je akutní a má virový původ. Díky slabé imunitě má bílá hmota vlastnost zkapalnění, což samozřejmě vede k nevratným procesům v mozkové kůře. Patologie se může rychle rozvíjet, protože multifokální leukoencefalopatie se projevuje na pozadí somatického onemocnění.
    3. Nespecifická periventrikulární leukoencefalopatie. Toto onemocnění je vyjádřeno poškozením mozku na pozadí ischemického onemocnění. Kmen v mozkové kůře je nejčastěji předmětem patologického procesu. Nemoc se vyvíjí v důsledku nedostatku kyslíku a hladovění krevních cév mozku, tato forma je lokalizována v mozečku, proto jsou v přítomnosti nemoci primárně detekovány motorické poruchy. Pokud byla nemoc detekována u dítěte, vyvolává mozkovou obrnu. Děťátko obvykle onemocní při narození v důsledku poranění.

    Periventrikulární leukomalacie


    U této formy encefalopatie dochází k poškození mozku v důsledku výskytu ohnisek nekrózy v subkortikálních strukturách, nejčastěji kolem komor. Je to výsledek hypoxie, diagnóza „periventrikulární leukoencefalopatie“ je často prováděna u novorozenců, kteří zažili hladovění kyslíkem kvůli komplexním porodům..

    Za pohyb jsou zodpovědné periventrikulární zóny bílé hmoty, takže nekróza jejich jednotlivých částí vede k mozkové obrně. Periventrikulární leukomalacii studoval podrobně sovětský vědec V.V. Vlasyuk. Nejen zkoumal patogenezi, etiologii, stádia poškození mozku.

    V.V. Vlasyuk dospěl k závěru o chronické formě onemocnění, v průběhu času se k postiženým oblastem připojují nové oblasti.

    Malá fokální nekróza (srdeční infarkty) jsou přítomny v bílé hmotě a nejčastěji jsou umístěny symetricky v mozkových hemisférách. Ve vážných případech se léze mohou rozšířit do centrálních částí mozku.

    Nekróza prochází několika fázemi:

    • rozvoj;
    • postupná změna struktury;
    • tvorba jizev nebo cyst.

    Bylo rozlišeno několik stupňů projevu leukomalacie..

    • snadný. Symptomy jsou pozorovány až týden od okamžiku narození, jsou vyjádřeny mírnou formou;
    • průměrný. Příznaky přetrvávají 10 dní, mohou se objevit křeče, je pozorován zvýšený intrakraniální tlak;
    • těžký. Trvá velmi dlouho, dítě upadá do kómatu.

    Příznaky periventrikulární leukomalacie jsou odlišné:

    • paréza;
    • ochrnutí;
    • vzhled strabismu;
    • vývojové zpoždění;
    • hyperaktivita nebo naopak deprese nervového systému;
    • snížený svalový tonus.

    Někdy neurologické poruchy v prvních měsících života dítěte nejsou projeveny a objevují se až po šesti měsících. V průběhu času se objevují příznaky zhoršené činnosti nervového systému, může se objevit křečový syndrom.

    Léčba periventrikulární leukoencefalopatie se provádí za použití léků. Důležitou roli hrají fyzické procedury, masáže, terapeutická cvičení. Tito pacienti vyžadují zvýšenou pozornost, systematické procházky na čerstvém vzduchu, hry, komunikace s vrstevníky jsou povinné.

    Z jakého důvodu se může objevit onemocnění?

    Geneze onemocnění se může lišit v závislosti na formě. Cévní leukoencefalopatie mozku se tedy projevuje v přítomnosti přetrvávající arteriální hypertenze a také za účasti takových nepříznivých faktorů:

    • diabetes;
    • hypertenze;
    • porušení endokrinního systému;
    • dědičná predispozice;
    • těžká ateroskleróza;
    • zneužití návyků.

    Mírná periventrikulární leukoencefalopatie může nastat, pokud:

    • porodní poranění;
    • vrozené vady;
    • deformace páteře spojená s traumatem nebo změnami souvisejícími s věkem.

    Multifokální leukoencefalopatie mozku se projevuje na pozadí oslabeného imunitního systému. Příčinou tohoto stavu je:

    • tuberkulóza;
    • Virus AIDS;
    • zhoubný nádor;
    • AIDS;
    • příjem chemických látek;
    • brát antidepresiva.

    Progresivní vaskulární leukoencefalopatie je závažnou formou onemocnění, má virový původ. Patogenní bakterie jsou transportovány leukocyty přímo do centrálního systému a šíří se tam. Při úplném vymizení bílé hmoty je mozková kůra zcela zachována. Mezi vysoce rizikové skupiny patří:

    • HIV pacienti
    • lidé trpící granulomem;
    • pacienty po transplantaci orgánů.

    Kolik lidí žije s diagnózou leukoencefalopatie, je těžké říci. Zásadním faktorem je, jak rychle byla nemoc detekována, stupeň poškození mozku a jaká léčba byla provedena..

    Etiologie výskytu Binswangerovy choroby a její forma

    Původ je spojen se stálým zvýšením krevního tlaku. Nejčastěji k tomu dochází u starších pacientů, kteří mají během dne kolísání tlaku. Zřídka je Binswangerova choroba diagnostikována v nepřítomnosti těchto poruch. Kromě toho vede k onemocnění mozková nebo amyloidová angiopatie a další vaskulární patologie..

    První známky subkortikální patologie se vyskytují ve věku 55–60 let. Avšak u těch, kteří jsou geneticky predisponováni k Binswangerově chorobě, se příznaky demence objevují i ​​v mládí.

    Ti, kteří jsou ohroženi a mohou dostat leukoencefalopatii, by měli zjistit, co to je. K destrukci bílé hmoty dochází v důsledku zmenšení mezer a zvětšení tloušťky mozkových cév. To vede ke zhoršení přísunu krve a postupné atrofii bílé hmoty. V něm se objevují krvácení, těsnění. Mozek s mizející bílou hmotou se naplní tekutinou.

    Kód nemoci ICD 10 je definován jako I67.3. Při popisu klinického obrazu jsou uvedeny formy patologie: malá fokální, progresivní multifokální, periventrikulární, leukoencefalopatie s mizející bílou látkou.

    Symptomatologie

    Symptomatologie patologie je velmi různorodá, nevratné procesy se mohou vyvinout od mírné dysfunkce k vážnějšímu problému. Fokální příznaky se projevují vážným poškozením řeči a dokonce slepotou a některé poruchy vývoje motorického systému a často vedou k postižení. Povaha příznaků a jejich závažnost závisí na umístění nemoci. Existují základní odchylky, podle kterých lze zjistit přítomnost choroby:

    • křeče hlavy;
    • mentální porucha (úzkost);
    • celkový stav slabosti;
    • nevolnost;
    • chvějící se chůze;
    • křeče
    • nedobrovolné močení;
    • demence;
    • zrakové postižení;
    • pomalá řeč.

    Závažnost výše uvedených příznaků závisí na lidském imunitním systému. Například u pacientů se špatným zdravím je šedá hmota ovlivněna více než u lidí s normální imunitou..

    Příznaky

    Klasická forma onemocnění způsobuje neurologické poruchy během několika dnů po aktivaci polyomaviru. Na rozdíl od jiných infekcí CNS se progresivní leukoencefalopatie neprojevuje mozkovými a meningálními příznaky. Infekční agens primárně ovlivňují struktury odpovědné za udržování kognitivních schopností. Později dochází k motorickým poruchám. Zničení bílé hmoty mozku ischemické povahy také ovlivňuje intelekt a osobnost, ale patologické změny se vyvíjejí mnohem pomaleji. Demence je diagnostikována několik let po nástupu nemoci..

    Příznaky a příznaky:

    • nemotivované výkyvy nálad;
    • podrážděnost, agresivita;
    • snížená ostrost zraku;
    • apatie a postižení;
    • perzistentní paranoia;
    • snížená inteligence;
    • poškození paměti;
    • porucha učení;
    • svalová slabost;
    • porucha chůze.

    Virová leukoencefalopatie má agresivnější průběh. Téměř každý druhý pacient má duševní poruchy. V případě vaskulární patologie se dostávají do popředí kognitivní změny charakteristické pro demenci.

    Diagnóza nemoci

    Pro správné stanovení diagnózy a určení polohy onemocnění je nezbytné provést následující opatření:

    • zobrazování mozkových hemisfér;
    • konzultace s odborným neurologem;
    • podrobný krevní test;
    • elektroencefalografie;
    • biopsie mozkové hemisféry;
    • zobrazení magnetickou rezonancí (umožňuje rozlišit discirkulační typ encefalopatie);
    • páteře páteře;
    • PCR (polymerázová řetězová reakce).

    Pokud lékař věří, že základem onemocnění je virus leukocytů, jmenuje elektronovou mikroskopii pacienta. Při provádění imunocytochemické analýzy mohou být detekovány antigeny mikroorganismů. K diagnostice onemocnění také pomáhají různé testy koordinace pohybu..

    Diferenciální diagnóza by měla vyloučit takové patologie:

    • kryptokokóza;
    • toxoplazmóza;
    • HIV
    • roztroušená skleróza;
    • lymfom nervové soustavy.

    MRI dokáže detekovat různá ložiska nemoci v bílé hmotě. Nemoc tak může být detekována v časném stádiu, a tak neztrácí drahocenný čas. Zákeřnost nemoci spočívá v tom, že člověk může žít a neví o své přítomnosti, protože příznaky se mohou objevit a na chvíli zmizí, takže je velmi důležité provádět včasnou diagnózu.

    PCR se odkazuje na laboratorní výzkumné metody, technika umožňuje detekovat virovou DNA v mozkových buňkách. Tato metoda diagnostiky je populární, protože informační obsah postupu je nejméně 95%. Pomocí PCR se můžete vyhnout chirurgii - biopsii.

    Bederní punkce je také používána v lékařské praxi, ale velmi zřídka, kvůli malému množství informací. Kterou vyšetřovací metodu je lepší zvolit, rozhoduje pouze ošetřující lékař na základě celkového stavu pacienta.

    Léčebné metody

    Musíme okamžitě říci, že alternativní metody léčby zde nejsou vhodné. Leukoencefalopatie je nemoc, kterou nelze úplně vyléčit. Pokud byl pacient diagnostikován, lékař předepíše udržovací léčbu speciálními léky. Zaměří se na odstranění příčin onemocnění, zmírnění příznaků a potlačení jeho dalšího vývoje..

    Je třeba léčit patologii v každém případě různými způsoby, s přihlédnutím k charakteristikám těla. Lékař může předepsat následující léky:

    1. Prostředky, které zlepšují mozkovou cirkulaci - Actovegin, Vinpocetine, Trental.
    2. Léky stimulující metabolismus - pantocalcin, cerebrolysin.
    3. Vitaminy - retinol nebo tokoferol.
    4. Antidepresiva - Fluoxetin.
    5. Zovirax, Viferon, Cytoferon.

    Mezi jiným je korigována encefalopatie: fyzioterapie, límcová masáž, homeopatie, reflexologie, manuální terapie.

    Předpověď

    Bohužel není možné tuto nemoc úplně vyléčit. Je obtížné stanovit délku života pacientů s takovou diagnózou, podle statistik, v případě neexistence terapeutické léčby, dospělý člověk žije maximálně 6 měsíců. Antivirová léčba může prodloužit životnost na dva až tři roky nebo více, pokud struktura mozku nebyla vážně ovlivněna. K fatálnímu výsledku může samozřejmě dojít dříve, pokud je to dítě, které od narození dostalo hroznou nemoc..

    Klinické příznaky pokročilého stádia nemoci

    Při absenci komplexní speciální terapie se symptomy vaskulární poruchy zhoršují - intelektuální porucha projevující se snížením paměti se stává demencí. Multifokální encefalopatie často vede k epileptickým záchvatům, poruchám řeči, až k otupělosti.

    V motorické sféře dochází také k patologickým změnám - na jedné straně je rozšířena nedostatečná koordinace. Znecitlivění končetin se promění v ochrnutí nebo ochrnutí.

    Progresivní leukoencefalopatie vede ke vzniku:

    • bulbarův syndrom - narušení polykání jídla, pak vody;
    • parkinsonský komplex - třes končetin, potíže s pohybem;
    • únik moči;
    • častá bolest v různých oblastech hlavy.

    Pacienti si zpravidla neuvědomují patologické změny, které se s nimi vyskytují - cévní procesy v případě postižení leukoencefalopatie, včetně částí mozku, které jsou zodpovědné za zachování osobnosti. Příbuzní přinášejí takové lidi k odborníkům.

    Preventivní opatření

    Neexistuje žádná speciální terapie proti leukoencefalopatii. Riziko vzniku choroby však může být sníženo na minimum. Chcete-li to provést, musíte dodržovat některá pravidla:

    • při minerálních komplexech posílí imunita snížení aktivity škodlivých mikrobů, pokud existují;
    • kontrola váhy;
    • vyloučení ze špatných návyků ze života;
    • pravidelný pobyt na čerstvém vzduchu;
    • vyvážená strava;
    • včasné léky.

    Vzhledem k tomu, že demence je způsobena virovou lézí hlavy, bude terapie zaměřena přímo na potlačení příznaků nemoci. Obtíže v této fázi léčby mohou spočívat v překonání tzv. Hematoencefalické bariéry. Aby lék mohl tuto bariéru projít, musí být dobře rozpustný v tucích..

    V současné době je však mnoho antivirových činidel považováno za rozpustné ve vodě, a proto je obtížné je používat. Po celá desetiletí odborníci testovali různé druhy drog, seznam je velký a nemá smysl jej uvádět, v každém případě je lék vybrán individuálně.

    Prevence

    Vzhledem k tomu, že k leukoencefalopatii dochází v důsledku vysokého krevního tlaku a hypoxie, jsou hlavní preventivní opatření zaměřena na prevenci exacerbace těchto faktorů. Doporučuje se normalizovat váhu, cvičit, posilovat imunitu, předcházet nadměrnému fyzickému a emočnímu stresu, dodržovat denní režim a používat předepsané léky. Je třeba zabránit náhodnému pohlavnímu styku, aby se zabránilo AIDS..

    Snížení rizika hypertenze, diabetes mellitus, infekce HIV, člověk tím snižuje pravděpodobnost rozvoje encefalopatie.

    Moderní medicína vám umožňuje stanovit přesnou diagnózu, identifikovat příčiny leukoencefalopatie, ale není v její moci zastavit vývoj tohoto onemocnění a zabránit jeho vzniku. Většina moderních léků pomáhá na chvíli zmírnit stav pacienta a zmírnit některé příznaky. Jejich použití je však odůvodněné, protože umožňuje člověku žít ještě několik let.

    Pro leukoencefalopatii neexistuje žádná konkrétní profylaxe..

    Pro snížení rizika rozvoje patologie je třeba dodržovat následující pravidla:

    • posílit vaši imunitu ztuhnutím a přijímáním komplexů vitamínů a minerálů;
    • normalizovat svou váhu;
    • žít aktivní životní styl;
    • pravidelně navštěvujte čerstvý vzduch;
    • přestat užívat drogy a alkohol;
    • přestat kouřit;
    • Vyhněte se náhodnému pohlavnímu styku;
    • v případě náhodné intimity použijte kondom;
    • jíst vyvážené, zelenina a ovoce by měly převažovat ve stravě;
    • naučit se zvládat stres;
    • přidělit dostatek času na odpočinek;
    • vyhnout se nadměrné fyzické námaze;
    • v případě diabetes mellitus, aterosklerózy, arteriální hypertenze, vezměte léky předepsané lékařem pro kompenzaci onemocnění.

    Všechna tato opatření minimalizují riziko vzniku leukoencefalopatie. Pokud se onemocnění objeví, je třeba co nejdříve vyhledat lékařskou pomoc a zahájit léčbu, která pomůže prodloužit délku života.

    Prognóza leukoencefalopatie je nesmírně zklamáním. Ve většině případů je délka života pacienta od 1 měsíce do 2 let. Aby se zabránilo rozvoji patologického procesu, doporučuje se dodržovat následující pravidla prevence:

    • Před pohlavním stykem je nutné pečovat o přítomnost antikoncepčního prostředku;
    • Měli byste si vybrat pouze pravidelné sexuální partnery a neměli byste je měnit každý měsíc;
    • Například od špatných návyků by se mělo upustit od kouření cigaret a užívání drog a alkoholu;
    • Strava by měla obsahovat hodně zeleniny a ovoce a je vhodné navíc konzumovat vitamínové komplexy;
    • Je vhodné vyhnout se stresovým situacím, jakož i fyzickému a duševnímu stresu..

    Neexistuje žádný lék na leukoencefalopatii nebo spolehlivé prostředky prevence, ale dodržování určitých pravidel může minimalizovat šance na jeho výskyt. Pokud přesto onemocnění vyvstalo, je nutné okamžitě podstoupit diagnózu a zahájit průběh udržovací terapie, aby se prodloužila životnost.

    Shrnout

    Vzhledem k tomu, že se toto onemocnění objevuje pouze na pozadí oslabené imunity, měla by být jakákoli preventivní opatření zaměřena na podporu obrany. Každou sezónu, podzim-jaro, je nutné pít komplex vitamínů, ale před použitím jakéhokoli léku se doporučuje poradit se s lékařem. Závažnost průběhu onemocnění závisí především na stavu imunitního systému. V současné době lékaři z celého světa aktivně hledají účinné způsoby léčby této choroby. Jak však ukázala praxe, nejlepším prostředkem ochrany je prevence kvality. Leukoencefalopatie mozku je považována za jednu z patologií, které dnes nelze vyléčit..

    Udržovací terapie

    Z této patologie není možné se zcela zotavit, proto jakákoli terapeutická opatření budou zaměřena na potlačení patologického procesu a normalizaci funkcí subkortikálních struktur mozku.

    Vzhledem k tomu, že vaskulární demence je ve většině případů výsledkem virové léze mozkových struktur, měla by být léčba primárně zaměřena na potlačení virového zaměření.

    Obtížnost v této fázi může být překonání hematoencefalické bariéry, skrze kterou nemohou potřebné léčivé látky proniknout..

    Aby léčivo prošlo touto bariérou, musí mít lipofilní strukturu (rozpustnou v tucích).

    Dnes je bohužel většina antivirových léčiv rozpustná ve vodě, což způsobuje potíže při jejich používání.

    V průběhu let byly zdravotníky testovány různé léky s různou mírou účinnosti..

    Seznam těchto léčivých přípravků obsahuje:

    • acyklovir;
    • peptid T;
    • dexamethason;
    • heparin;
    • interferony;
    • cidofovir;
    • topotecan.

    Lék cidofovir, který se podává intravenózně, je schopen zlepšit mozkovou aktivitu.

    Cytarabin léčiva je dobře zavedený. S jeho pomocí je možné stabilizovat stav pacienta a zlepšit jeho celkovou pohodu..

    Pokud se onemocnění objevilo na pozadí infekce HIV, měla by být podána antiretrovirová terapie (ziprasidon, mirtazipim, olanzapim).