Hlavní / Tlak

MRI mozku: co ukazuje, jak se provádí

Tlak

Lidský nervový systém je složitý prvek, který je zodpovědný za životně důležitou činnost těla. Magnetická rezonance je jednou z nejpřesnějších diagnostických metod pro tento orgán. Níže je uvedena informace o tom, co mozková MRI ukazuje..

Kdy je zkouška naplánována??

Takové skenovací metody jsou považovány za jednu z hlavních v diagnostice různých nemocí. Postup se často provádí podle pokynů odborníků. Pokud mají pacienti k tomu vhodné indikace, je předepsána MRI.

Indikace pro:

  1. Postup by měl být prováděn u pacientů, kteří mají neustále bolesti hlavy, je sledována frekvence výskytu nemocí, příčiny takových poruch nebyly dosud.
  2. MRI se provádí v situaci, kdy u pacientů byly identifikovány nádory nervového systému nebo pokud se u nich objeví podezření..
  3. Procedura je často předepsána pro epilepsii, v době jejího vzniku nebo s vývojem chronické formy.
  4. Pro přímé indikace pro jmenování těchto typů skenování, částečné ztráty sluchu a zraku, jejichž povaha dosud nebyla stanovena.
  5. Procedura se často provádí během mrtvice k určení stavu těla..
  6. Indikace pro MRI zahrnují ztrátu vědomí bez charakteristických příčin..
  7. Indikace pro MRI zahrnují meningitidu v různých formách a několik fází vývoje.
  8. Tento typ diagnózy v seznamu dalších metod lze použít ke sledování stavu pacientů s Parkinsonovou chorobou a Alzheimerovou chorobou..
  9. MRI lze použít ke stanovení příčin sinusitidy, předepsat jejich terapii.
  10. Skeny se často používají u pacientů s roztroušenou sklerózou..
  11. Problémy s fungováním krevních cév v různých fragmentech těla.

Diagnóza se často provádí před nebo po operaci.

Kontraindikace

Bez ohledu na srovnávací bezpečnost takové techniky má skenování elektromagnetickými vlnami kontraindikace.

  1. Implantované kovové předměty v těle.
  2. V 1. trimestru těhotenství.
  3. Pro klaustrofobii je lepší zvolit alternativní CT techniku.
  4. MRI se nepoužívá u pacientů s patologiemi hypofýzy.
  5. Děti musí skenovat opatrně bez konkrétních indikací. Pro pacienty do pěti let je lepší nemít MRI.
  6. Pacientům s alergiemi se nedoporučuje podávat kontrastní látky..
  7. Nelze podat pacientům se srdečním selháním.
  8. Pro problémy s mozkovým oběhem.

Různé metody skenování

Při diagnostice onemocnění se používají různé metody vyšetření pomocí tomografu. Funkční diagnostika se provádí pomocí mrtvice. Na displeji se zobrazí mapa jednotlivých oblastí mozku zodpovědných za různé funkce, řeč, vidění, pohyb.

Na základě doporučení odborníků musí pacient stimulovat průtok krve do několika oblastí, což odborníkům umožňuje určit pravděpodobné narušení jejich práce.

Použití kontrastního činidla, které vstupuje do těla intravenózně, umožňuje lépe zřetelně zobrazit sledované oblasti, odhalit tkáňové léze, povahu nádorových procesů, zánětlivé ložiska a všechny druhy anomálií. Použití kontrastního činidla pomáhá účinně skenovat krevní zásobovací systém hlavy.

Průzkumová tomografie mozku umožňuje odborníkům sledovat objemové větvení tohoto orgánu a jeho jednotlivých částí, procesy pohybu mozkomíšního moku a krve.

Cévní sken uvnitř lebky

Mdloby, závratě často způsobují problémy s fungováním cév hlavy. V takových situacích odborníci provádějí přehledovou tomografii oblasti uvnitř lebky. Zařízení MRI umožňuje sledovat pohyb krve jako křečovité projevy, určovat křečovité projevy, zpomalovat průtok krve.

Typy MRI

V hlavě je několik vyšetření MR oběhového systému:

Při použití kontrastního média, úzkých cév a minimálních defektů jsou nádory jasně zobrazeny. Venografie poskytuje kompletní obraz žilního systému v hlavě, pomáhá při úderech, zraněních, ucpaných cévách, vadách ve formaci a umístění.

Obecná angiografie se používá ke stanovení různých vaskulárních onemocnění před a po chirurgickém zákroku v intrakraniální oblasti.

Jaké patologie pomáhá MRI hlavy odhalit??

MRI detekuje četná onemocnění nervového systému. Z tohoto důvodu je nemoc často předepisována pro přetrvávající bolesti hlavy, vestibulární poruchy neurologických příznaků. Příčinou různých synkopálních paroxysmů nebo křečových syndromů je určeno MRI hlavy. Tento typ vyšetření je vždy zahrnut v diagnostickém protokolu výše uvedených podmínek..

MRI mozku odhaluje následující nemoci:

  1. Zánět mozku a meningů.
  2. Nezhoubné a zhoubné novotvary.
  3. Tahy.
  4. Posttraumatické vady.
  5. Demyelinizační choroby.
  6. Neurodegenerativní poruchy.
  7. Cévní transformace v ateroskleróze.
  8. Aneuryzma.

Přípravné činnosti

Není nutná žádná příprava na MRI. Výjimkou může být diagnóza s kontrastem. V této situaci bude nutné nejíst jídlo několik hodin. Není nutné používat směr neurologa. Můžete jednoduše poskytnout všechny lékařské certifikáty týkající se onemocnění mozku.

Většina klinik diagnostikuje pacienty podle dohody. Pro vyšetření je vhodné použít oděv, ve kterém je vhodné stát na vodorovné plošině. Všechny kovové předměty jsou nejlépe odstraněny, protože interagují s magnetickým polem. Pokud tak neučiníte, magnetické pole je poškodí..

Vyšetřovací postup nezpůsobuje bolest a nepohodlí. Před zkouškou zaměstnanec kliniky radí subjektu o tomografii. Poté je pacient umístěn na posuvné plošině tomografu.

Doba trvání zákroku je 12–15 minut u vysoce výkonných tomografů nebo 20–25 minut. Na nízkém patře. Se zavedením kontrastu se doba skenování zvýší dvakrát. Po celou tu dobu budou muset pacienti zůstat nehybní. To určuje kvalitu fotografií. Během toho technik vydá cvaknutí. Z tohoto důvodu většina institucí poskytuje sluchátka s příjemnou hudbou pro pohodlí..

Pokud je vyšetření prováděno u dětí, je povolena přítomnost rodičů s tomografem. U kojenců a dětí mladších tří let se MRI provádí anestézií.

Po zastavení skenování bude nějakou dobu trvat, než se seznámí s částmi získanými radiologem. V závislosti na instituci se doba trvání analýzy může lišit. Pacientům je poskytována dokumentovaná zpráva, rentgenové paprsky a disk se skenovacím protokolem v ruce. Někdy musíte za další služby platit navíc.

V některých střediscích probíhá konzultace s odborníkem provádějícím vyšetření. Specialista by měl okamžitě zjistit, co tomografie ukazuje, kde je lepší jít se zavedenou patologií.

Jak přesná je kontrola??

MR zobrazení umožňuje nakreslit obrázky intrakraniálních struktur s podrobnými detaily. Tato technika určuje fokální změny méně než milimetr. To umožňuje určit bolestivé podmínky v prvních stupních vzdělávání. Během tohoto období poskytují lékařské postupy maximální výsledky. U některých typů onemocnění je diagnostikována MRI..

U některých pacientů umožňuje MRI podávání kontrastního činidla. Takové vyšetření je nutné pro diferenciální diagnostiku a stanovení povahy fokálních transformací v případě podezření na malignitu procesu. Pro postup se používají kontrastní látky, které zahrnují gadolinium. Kontrastní látky jsou pacienty často dobře snášeny, zřídka způsobují vedlejší účinky.

Přesnost obrázku je určena třídou tomografie. Nejpřesnější MRI mozku se vyskytuje pomocí zařízení s vysokým polem. Umožňují získat nejjasnější obraz..

Jaké kontraindikace mohou být?

Navzdory bezpečnosti těchto typů diagnostiky je tento postup u některých kategorií pacientů kontraindikován:

  • těhotná
  • do těla jsou implantovány feromagnetické nebo elektronické přístroje;
  • pacienti s klaustrofobií;
  • alergie na látky, které zahrnují gadolinium.

Je vhodné mít po konzultaci s lékařským specialistou tomografii, která podrobně vysvětlí, co je na obrázcích zobrazeno, a poskytne pacientovi několik doporučení..

Zařízení se podobá masivní trubce obklopené magnetem, uvnitř kterého je instalována výsuvná pracovní deska, na které subjekt spočívá. Tělo je upevněno pomocí popruhů a válečků pro menší mobilitu. Při provádění tomografie jsou všechny senzory, které snímají pulzy, lokalizovány kolem hlavy. Kromě pacienta v ošetřovně v průběhu diagnózy by neměl být nikdo. Radiolog musí sledovat stav pacienta a komunikovat s ním pomocí speciálního zařízení v tomografu.

Proč je předepsána MRI mozku?

Abychom odpověděli na otázku: proč MRI hlavy vysvětlujeme, že se jedná o vyšetření magnetickou rezonancí, jehož účelem je určit morfologické změny v orgánech a také kvalitu dodávky krve do mozkových buněk. Dnes je jednou z nejpřesnějších metod pro diagnostiku stavu krevních cév, měkkých a kostních tkání těla neinvazivní studie s použitím vysoce citlivého vybavení. Indikací ke studii jsou všechny neurologické příznaky: závratě, mdloby, snížené vidění, sluch, nestabilní rovnováha a další abnormality.

Metoda magnetické rezonance při zkoumání hlavy je ve stáří velmi důležitá pro stanovení organických mozkových lézí, aby se zabránilo dalšímu rozvoji patologie. Hemografie hlavy musí být provedena, pokud existuje podezření na výskyt novotvarů a mozkového edému, například v důsledku úrazů při nehodách, pádů na kluzké cesty, protože MRI mozkových cév umožňuje včasné zahájení nápravné léčby, která zabraňuje progresi vývoje onemocnění centrálního nervového systému, oběhového systému..

Postup provádění MRI mozku

Mnoho starších pacientů se ptá, proč dělají MRI mozku ze strachu z tohoto postupu. Pro snížení stresové situace je důležité vysvětlit, že tento způsob studia mozkové činnosti je zcela bezpečný. Jaký je postup:

  1. Je-li tomograf uzavřeného typu ve formě dýmky, umístí se osoba na speciální postel a pomalu se pohybuje do velkého přístroje. V něm jsou umístěny speciální senzory, téměř tiše a zcela bezbolestně skenující stav vrstev mozkové tkáně a krevních cév.
  2. Při použití otevřeného tomografu je pacient umístěn na speciální stůl, nad nímž a pod ním jsou magnetická snímací zařízení.
  3. Z bezpečnostních důvodů si osoba připevňuje bezpečnostní pásy ke stolu. Sluchátka jsou nošena, pokud pacient, který nepřiměřeně souvisí se zvuky vydávanými zařízením, přijde na MRI sken.
  4. Předběžná speciální příprava na zkoušku se prakticky nevyžaduje. Stačí jen odstranit hodinky, piercing a šperky ze zlata a stříbra z těla. V chodbě zůstávají tašky s plastovými elektronickými kartami, jakož i předměty a další předměty s kovovými rámy, části.
  5. Pokud je pro analýzu krevního oběhu nezbytná kontrastní látka (např. Jód), provede lékař předběžný test na alergickou reakci.
  6. Doba skenování se stanoví v závislosti na složitosti a počtu požadovaných snímků: od čtvrt hodiny do 60 minut.

Přesnější diagnostické výsledky jsou získány v uzavřeném zařízení, ale pokud je osoba náchylná k útokům na klaustrofobii nebo je to velmi starší (nemocný) pacient, který upadne do hysterie při jakýchkoli procedurách, je mu předepsán CT, kde vidí okolí, má přímý kontakt s radiologem.

Kromě toho otevřený tomograf zkoumá mozek dětí i lidí, kteří jsou obézní a nezapadají do aparátu..

Indikace pro studium tepen a mozkové tkáně pomocí MRI, příznaky

Před tím, než je pacientovi předepsána MRI mozku, absolvuje obecný a biochemický krevní test. Podle výsledků těchto studií stanoví lékař předběžnou diagnózu a proveditelnost tomografické kontroly. Chcete-li odpovědět na otázku, proč je vyšetření MRI, odhalíme hlavní ukazatele pro vyšetření MRI za přítomnosti následujících příznaků:

  • akutní bolest v hlavě, krk na pozadí slabosti, vysoká teplota;
  • závratě, mdloby;
  • zvonění a tinnitus;
  • prudký pokles vizuálních funkcí;
  • hypertenze nebo náhlé změny tlaku;
  • ztráta paměti (plná nebo částečná);
  • křeče s částečnou ztrátou citlivosti tkáně hlavy;
  • přetrvávající zvracení, nevolnost po traumatickém poranění mozku;
  • nemoci orgánů ORL, doprovázené hnisavým zánětem, krvácení;
  • křeče, záchvaty jako projev epilepsie, další organické léze centrálního nervového systému;
  • ateroskleróza, senilní demence;
  • poruchy endokrinního systému a oběhového systému.

MRI je povinná, pokud se předpokládá přítomnost nádoru a otok mozku, jakož i výskyt příznaků mrtvice, srdečního infarktu a jiných srdečních poruch. Není třeba se obávat komplikací. Před odesláním na lékař nejprve určí přítomnost kontraindikací, protože v některých případech je zakázáno provádět MRI.

Relativní a absolutní zákazy MRI

MRI sken je nepřijatelný, pokud má osoba v oblasti hlavy a krku nainstalované různé implantáty, které obsahují kovové části přitahované magnetem, jakož i elektronická zařízení. Například není možné provést MRI mozkových cév osobě s kardiostimulátorem, protože jeho práce je narušena magnetickými vlnami. Pokud má pacient tetování s kovovými částicemi obsahujícími barvivo, nedoporučuje se ani MRI. Mezi relativně možné situace, které umožňují výzkum, patří následující případy:

  • neferomagnetická implantační zařízení;
  • těhotenství v prvním trimestru;
  • děti do pěti let;
  • srdeční patologie;
  • fóbie.

S opatrností se postupuje pro matky během období kojení dítěte zavedením kontrastní látky do studie. Lékař může identifikovat další příčiny, které omezují použití zobrazování magnetickou rezonancí..

Uskutečnitelnost MRI mozku

Za jakých patologií, kdy je to nutné a proč je MRI předepsána bez selhání. Výzkum by měl být neprodleně proveden, pokud je patrný alespoň jeden z příznaků následujících patologií:

  • podezření na nádor, otok mozku;
  • v přítomnosti hematomů hlavy, páteře;
  • pokud dojde k záchvatu mrtvice;
  • po nehodách odhalily modřiny otok tkání hlavy, krku;
  • s osteochondrosou, skoliózou, aterosklerózou jsou pozorovány poruchy oběhu;
  • s křečovým příznakem jako projevem epilepsie;
  • s podezřením na aneurysma;
  • s akumulací tekutin v mozkové tkáni.

Po zákroku lékař obdrží řadu 3D obrazů, které vizuálně přesně odrážejí změny cév, tkání a kostí v hlavě a krku.

Diagnostika zdravotních abnormalit v MRI mozkových cév

MRI mozkových cév zaznamenává následující patologické stavy:

  • zúžení, prasknutí krevních cév;
  • cholesterolové plaky;
  • stratifikace a vyklenutí stěn tkání krevního řečiště;
  • přítomnost a umístění hromadění červených krvinek - krevní sraženiny;
  • oblasti, kde je narušen krevní oběh;
  • degenerativní morfologické strukturální změny v kůře a mozkové tkáni;
  • nádory, organické léze buněk infekční povahy.

Fotografie jasně ukazují oblasti hlavy, krční oblasti se zánětlivými procesy.

Vizuální stanovení patologie mozku

Co přesně je na obrázcích studováno a na závěr popsáno radiologem:

  • anatomická struktura hlavy;
  • anomálie krevních cév (aneuryzma a zúžení mezer);
  • nádory;
  • přítomnost (nepřítomnost) krvácení, otok tkání;
  • nemoci uší, nosu a krku;
  • traumatické změny;
  • hypofyzární choroba;
  • meningitida;
  • encefalopatie (včetně alkoholu);
  • Parkinsonova nemoc a také Alzheimerova choroba;
  • skleróza, příznaky senilní demence, další patologie.

Léčba se provádí s přihlédnutím k identifikované nemoci ve specializovaných onkologických, neurologických a chirurgických odděleních lékařské politiky zdarma.

Který lékař může předepsat MRI mozku

U všech skrytých onemocnění spojených se špatným zdravím se nejprve všichni pacienti obracejí na terapeuta, rodinného lékaře, aby zkontroloval krevní test. Poté, pokud existují důkazy, provede lékař schůzku s odborníkem, který vám dá doporučení k vyšetření CT a dalším testům (přibližná doba čekání ve frontě: 2 týdny - měsíc). Ve státních zdravotnických zařízeních je postup zdarma.

K akutnímu nezbytnému případu MRI mozkových cév dochází především poté, co chirurg identifikuje poranění hlavy a neurolog identifikuje závažné neurologické patologie.

Kromě toho je nutně provedeno urgentní vyšetření magnetickou rezonancí v případě, že pacient zařazený do sanitky je v bezvědomí z důvodu, který nebyl během vyšetření identifikován. Analýza mozkové aktivity a stavu cév předepsaná terapeutem, neurologem, neurochirurgem a onkologem jsou radiologem dešifrována. Obrázky jsou vyšetřovány a analyzovány počítačem, mohou být vytištěny na papírových listech, čímž se zvětšují potřebné oblasti mozku a krční oblasti.

Pro usnadnění přesměrování k ošetřujícímu lékaři jsou informace přenášeny na disky, flash karty nebo obrázky jsou okamžitě zaslány ošetřujícímu lékaři e-mailem. Proč je předepsána MRI, a nikoli rentgen, je otázkou, na kterou odpověď spočívá ve skutečnosti, že obrazy získané pomocí analýzy magnetickou rezonancí jsou frontální, se šikmými řezy, axiálními, takže mnohem spolehlivěji odrážejí patologické změny v krevních cévách a orgánech. Kromě toho pacient není během procedury vystaven ozařování, což je nebezpečné pro mnoho mozkových chorob. Mnoho výhod studie MRI - moderní a bezpečná metoda - by mělo inspirovat plnou důvěru v pacienty a slovo „strach“ je prostě nevhodné v situaci, kdy je předepsána MR..

Jak udělat MRI mozku

Zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) v mozku je postup, který umožňuje vidět mozkové struktury a identifikovat různá onemocnění. Je neškodný, bezpečný, bezbolestný a atraumatický, ale vysoce informativní..

Na čem spočívá MRI mozku?

Diagnostický účinek mozkové MRI je založen na nukleární magnetické rezonanci. V reakci na silné záření generované generátorem se atomová jádra vodíku obsažená v tkáních seřadí podél linií síly elektromagnetického pole a začnou vibrovat. Každý atom se stává jako rotující mini-yula, která vydává energetické vlny.

Různé struktury emitují různá množství energie - některé z nich vydávají intenzivněji, zatímco jiné - slabší. Rozdíl je zaznamenán zařízením snímajícím snímky (řezy) v různých projekcích.

U tohoto pacienta jsou umístěny uvnitř tomografu, ve kterém generátory udržují vysokofrekvenční elektromagnetické pole. Speciální rádiové zářiče generují pulzy a cívky zachycují energii vysílanou vibrujícími atomy.

Pomocí speciálního počítačového programu jsou získané krájené obrazy sloučeny do trojrozměrné matice, ve které jsou na šedém pozadí vizualizovány tmavé nebo světlé nezdravé oblasti..

Výhody zobrazování magnetickou rezonancí oproti jiným metodám

MRI sken poskytuje výsledky mnohem přesněji než rentgenové paprsky, echoencefalografie (EchoEG), ultrazvukové vyšetření a další diagnostické možnosti. Umožňuje získat co nejvíce údajů o existujících nádorech, nemocech, posttraumatických změnách a změnách po mrtvici. Na rozdíl od CT a RTG není v tomto případě tělo ozářeno.

Na hotových obrázcích jsou vizualizovány pouze měkké tkáně. Kosti lebky nejsou viditelné, proto nezasahují do analýzy a dekódování.

Kontrastní činidlo použité při diagnostice MR je mnohem méně pravděpodobné, že způsobí alergické reakce ve srovnání s rentgenovými léky používanými pro radiografii..

Jaký je postup

Pacient sundá všechny kovové šperky a vyjme odnímatelné protézy obsahující kov.

Pacient je položen na pohyblivý stůl a upevněn speciálními pásky. Toto opatření je nezbytné, protože ležení uvnitř tomografu při zachování nehybnosti bude trvat dlouho.

Na hlavu je položeno zařízení vybavené dráty pro přenos a příjem rádiových signálů. Zařízení je docela hlučné a únavné s neustálým klepnutím a píšťalkou. Uši pacienta jsou proto chráněny ušními ucpávkami. Poté se stůl vjede do stroje a odborník se posadí k počítači, ve kterém je analýza a zpracování přenášených dat.

Tato technika pořizuje snímky, jejichž kvalita závisí na vlastnostech konkrétního MRI skeneru. Čím jemnější jsou vizuální výřezy zařízení, tím přesnější budou výsledné obrázky. Diagnóza trvá 20–30 minut a při použití kontrastu až hodinu.

Po diagnostice MR se můžete okamžitě vrátit do svého obvyklého života. Následně a během vyšetření MR nejsou žádné vedlejší účinky, s výjimkou mimořádně vzácné alergie na soli gadolinia.

Ready-made obrázky jsou rozdávány vytištěny nebo zaznamenány na magnetickém médiu - disk nebo flash karta. Možné přeposílání e-mailů s upozorněním pomocí SMS.

Druhy MRI mozku

  • Standard - provádí se bez zavedení kontrastních řešení, ale zároveň poskytuje dostatečné množství informací.
  • Naproti tomu dříve, než se do žíly vstříknou léčiva obsahující soli gadolinia, gadopenteta a gadoterické kyseliny, Omniscan, Magnevist atd. Tyto roztoky pronikají do krevního oběhu a pokud jsou zachyceny v paprscích MRI tomografu, zvýrazní výsledný „obrázek“. Současně se změněné oblasti stanou lépe viditelnými, což zjednoduší dešifrování. Tato technika se nejčastěji používá k detekci vaskulárních abnormalit, roztroušené sklerózy a nádorových formací. Dávka kontrastního média se volí individuálně na základě hmotnosti..
  • MR-angiografie - provádí se k posouzení stavu krevních cév při ateroskleróze, aneuryzmatech, krevních sraženinách a stavu před iktem. Vyrobeno s kontrastem gadolinia, který podrobně popisuje problémy s průtokem krve.
  • MRI hypofýzy - dodatek, který je žlázou vnitřní sekrece. Hypofýza vylučuje hormony zodpovědné za reprodukční funkce, metabolismus tkání a regulaci lidského růstu. Vyšetření je předepsáno pro podezření na adenom - benigní nádor, který způsobuje bolest podobnou migréně, hormonální poruchy, gigantismus, neplodnost, obezitu a sexuální dysfunkci. Stejným způsobem jsou identifikovány maligní hypofyzární útvary, které mají podobné příznaky a jsou doprovázeny výrazným zhoršením zdraví.

Výcvik

Postup MRI nevyžaduje zvláštní přípravu, proto se provádí kdykoli během dne. Pokud je plánována anestézie, večer je povolena pouze lehká večeře a ráno nemůžete snídat ani pít vodu, abyste nezpůsobili post-narkotické zvracení.

Indikace pro celkovou anestézii pomocí MRI

Intravenózní nebo inhalační sedace je nutná pouze u pacientů, kteří nejsou schopni dlouho držet tělo bez pohybu. Hlavní indikace pro celkovou anestézii:

  • Claustrofobie je strach z uzavřených prostor. Tito pacienti, kteří jsou uvnitř zařízení, zažívají paniku, která negativně ovlivňuje jejich zdraví a znemožňuje diagnostiku MR.
  • Duševní poruchy doprovázené nepředvídatelností chování a vysokou vzrušivostí.
  • Nekontrolované nedobrovolné pohyby hlavy (kroutí se, chvějí se, tiky).
  • Epilepsie a další typy křečové pohotovosti a záchvatů - anestézie se podává pouze intravenózně, protože existuje riziko vyvolání záchvatů záchvatů.
  • Rané dětství. Malé děti nemohou dlouho ležet na skeneru MRI, takže se u nich projevuje mírná anestézie masky.
  • Syndrom těžké bolesti, při kterém prodloužený pobyt v jedné poloze způsobuje nepohodlí, křeče, bolest a křeče.

Indikace pro vyšetřování mozku magnetickou rezonancí

  • Nádory nebo jejich metastázy. Diagnóza je předepsána pro přetrvávající bolesti podobné migréně, prudké ztráty zraku a sluchu, sluchové, čichové a zrakové halucinace, zmatení, náhlé poruchy čtení a psaní, které často provázejí onkopatologii.
  • Epilepsie a další nemoci projevující se mdloby, zmatek a křeče.
  • Podezření na jednu nebo více cystických dutin naplněných tekutinou, krvavou nebo jiným obsahem.
  • Možná přítomnost parazitů (cysticercus a echinococcus), zavedených podél cévního řečiště s průtokem krve uvnitř hlavy.
  • Zánět - meningitida, encefalitida, arachnoiditida, myelitida. Léze způsobené infekcemi - spalničky, herpes, tuberkulóza, toxoplazmóza, klíšťová encefalitida.
  • Rehabilitace po mrtvici, traumatickém poranění mozku a chirurgickém zákroku. Pomocí diagnostiky magnetickou rezonancí lékař vyhodnotí účinnost léčby a předpovídá dlouhodobé výsledky..
  • Pravděpodobnost rozvoje roztroušené sklerózy, Alzheimerovy choroby a dalších degenerativních procesů.
  • Děti jsou vyšetřeny na vrozené patologie a hydrocefalus.

U všech těchto chorob je život a zdraví přímo závislé na včasné diagnóze. Proto musíte při sebemenším podezření na mozkové poruchy u sebe nebo svého dítěte přijít na kliniku a být vyšetřeni.

Co výsledky ukazují

Vyšetření MR, zejména s kontrastem, odhaluje řadu patologických procesů. Na řezech jsou pečlivě prohlíženy pečeti, cystické dutiny, hematomy (hromadění krve). Rozlišují se jizvy, paraziti a jejich cysty, ložiska degenerace, skleróza a zánět.

Diagnóza s vaskulárními změnami, projevující se sníženou průchodností, zúžením nebo expanzí krevních cév, výskytem aneuryzmat (vyčnívání stěn) a trombózou.

Stanoví se stupeň poškození tkáně při traumatických poranění mozku, hemoragických a ischemických mozkových příhodách. Postižené oblasti vypadají světlejší a viditelnější i při malých velikostech a skromných neurologických příznacích..

Jsou určovány vrozené vady - nedostatečný vývoj a hypertrofie orgánů, malý a nesprávně lokalizovaný gyrus, cysty, holoprosencefalie - absence separace do hemisfér. Hydrocefalus je detekován - hromadění tekutin v komorách, které se touto anomálií výrazně zvyšují.

Patologické oblasti a novotvary vypadají jako tmavé nebo světlé skvrny různých velikostí a tvarů, které vynikají na šedém pozadí. Onkologická těsnění, zejména maligní, vykazují rozmazané nerovné okraje a okolní oblasti nekrózy.

Diagnóza MR se doporučuje pravidelně předávat každému, kdo byl léčen pro onkologické vyšetření jakékoli lokalizace. Odhaluje metastázy, obvykle doprovázející recidivu rakoviny..

Jak často můžete udělat MRI mozku?

Protože diagnostika MR není doprovázena radioaktivní expozicí, lze ji provádět neurčitě bez sebemenšího rizika. Proto, pokud lékař poslal na druhé vyšetření, neměli byste si dělat starosti. Nezpůsobí to žádné negativní důsledky pro tělo..

Kontraindikace

  • Instalované kardiostimulátory a jiná elektronická zařízení, jejichž provoz je přerušen kvůli okolnímu elektromagnetickému poli.
  • Pevné protézy s kovovými prvky v ústech, korunkami, které zahrnují kov, konzolové systémy a jiné ortodontické struktury. Kov, který obsahují, se zahřívá magnetem a zhoršuje se, což poškozuje okolní tkáň.
  • Kožní tetování s kovovou barvou. V důsledku zahřívání způsobeného elektromagnety se v těchto místech mohou tvořit popáleniny. Při absenci informací o pigmentu. Při použití tetování je lepší riskovat a získat CT, ultrazvukové vyšetření nebo rentgen. Vyšetření je rovněž zakázáno u všech piercingů, které nelze odstranit..
  • Studie MRI s kontrastem se neprovádí během těhotenství a netolerance vůči kontrastním látkám. Takové vyšetření není předepsáno pro těžké ledvinové patologie, které ztěžují odstranění gadolinia..

Zobrazování magnetickou rezonancí je bezpečný a vysoce informativní postup, který identifikuje patologie v raných stádiích. Proto s migrénem podobnými jevy, zhoršenou koordinací, prudkým poklesem sluchu a zraku, mdloby, progresivní poruchou paměti, musíte rozhodně jít na kliniku a být vyšetřeni. Cena diagnostiky MR je nízká a docela přijatelná pro muskovity a obyvatele moskevské oblasti.

Jak udělat MRI mozku

Pravděpodobně víte, že MRI je zobrazování magnetickou rezonancí. Možná to je vše, co o této technice víte. Pak existuje několik faktů o tom, jak udělat MRI mozku, což pro vás bude užitečné. Tomografie je moderní diagnostická metoda, která vám umožní získat nejjasnější obraz vnitřních orgánů. V případě mozkové MRI obrázek ukazuje všechny mozkové struktury - tkáně, krevní cévy, mozkomíšní mok. Proč lékař předepisuje magnetickou rezonanci mozku? Aby bylo možné s jistotou diagnostikovat nebo vyloučit podezření na patologie.

Příprava na MRI mozku

  1. Před vyšetřením bude nutné odstranit všechny kovové šperky a ponechat předměty obsahující kov ve skladu.
  2. Pro vyloučení kontraindikací musíte vyplnit jednoduchý dotazník (kontraindikace pro MRI mozku jsou uvedeny níže).
  3. Studie se provádí ve speciálně vybavené MRI místnosti, vyšetřovatel je uvnitř zařízení ležícího na zádech, operátor je ve vedlejší místnosti, rádio je s ním komunikováno.
  4. Procedura trvá 20 minut, během kterých musíte ležet; pacient nepociťuje nepříjemné pocity, jediným prvkem nepohodlí jsou kliknutí, která zařízení vydává.
  5. Po ukončení MRI mozku budou výsledky vyšetření připraveny do 20 minut - závěr a obrázky, které bude třeba předložit ošetřujícímu lékaři.

Indikace pro diagnostiku

Mezi důvody pro doporučení k vyšetření mohou být těžké bolesti hlavy, snížená zraková ostrost, traumatické poškození mozku, plánovaná chirurgická operace. Kromě toho vám bude doporučeno provést MRI mozku, pokud podle jiných indikací lékař navrhuje:

  • infekční, zánětlivá nebo parazitární onemocnění
  • roztroušená skleróza
  • akutní a chronická cerebrovaskulární příhoda
  • mozkový nádor
  • mozkové aneuryzmy
  • hypofýzy
  • vaskulitida
  • arteriovenózní malformace a řada dalších nemocí

Existují různé režimy MRI, které umožňují provádět oddělenou studii mozkových cév (angiografie), jakož i vnitřního ucha, mozečku, můstků, mozku, hypofýzy, orbity, paranasálních dutin.

Postup MRI mozku, výhody

Hlavní výhodou MRI je bezpečnost studie. Magnetické pole nevytváří záření, takže MRI lze provádět opakovaně. Magnetické rezonance mozku se provádí i pro děti, a bez ohledu na to, jak staré je dítě, hlavní věc je, že je schopen tiše ležet 20 minut. Absence omezení mozkové MRI u dětí je nejlepším potvrzením bezpečnosti této techniky.

Kontraindikace

I přes obrovské výhody MRI má metoda stále řadu kontraindikací. Relativní kontraindikace je první trimestr těhotenství. Pokud máte tetování, budete potřebovat informace - zda kovy byly součástí barviv. Při použití uzavřeného tomografu je přirozenou kontraindikací klaustrofobie. A konečně, absolutní kontraindikace:

  • protézy srdeční chlopně
  • kardiostimulátor
  • feromagnetická zařízení a implantáty
  • hemostatické klipy mozkových cév
  • kovové implantáty a fragmenty
  • protéza vnitřního ucha.

Kde mohu udělat MRI mozku

Pokud vás zajímá, kde v Moskvě můžete udělat MRI mozku, zvažte návrhy sítě diagnostických center MRI24.

Adresy centů MPT24:

  • Moskva, Lilac Boulevard, d. 4, s. 6;
  • Moskva, Paveletskaya nábřeží d. 2;
  • Moskva, st. Ostrovityanova, d. 1, s. 9;
  • Moskva, st. Kalanchevskaya, d. 17, s. 1;
  • Svatý. Ordzhonikidze, d. 11, s. 10.

MRI hlavy: co ukazuje a jak dělat?

MRI hlavy nebo zobrazení magnetickou rezonancí je neinvazivní studie, která vám umožní studovat struktury, kosti a měkké tkáně hlavy pro různé patologie. Studie se provádí vystavením silného vysokofrekvenčního magnetického pole lidské tkáni. Přijaté informace jsou zpracovány počítačem a obrázky jsou zobrazeny na obrazovce monitoru, což umožňuje odborníkovi posoudit zdravotní stav subjektu.

Důležité! Při provádění MRI hlavy lékař obdrží ve svých rukou obrázky s čelními, šikmými, axiálními řezy, které lze poté vytisknout, odeslat e-mailem nebo přenést na disk nebo na flash disk. Rentgenové paprsky se k získání těchto obrázků nepoužívají..

Popularita používání MRI pro diagnostiku onemocnění hlavy je odůvodněna jeho schopnostmi. K dnešnímu dni je toto zařízení považováno za nejcitlivější a tato metoda je jednou z nejspolehlivějších. To vám umožní identifikovat ty změny, které nejsou patrné během radiografie nebo ultrazvuku. Zároveň jsou na obrázku viditelné nejen nádory, ale také zánětlivé procesy, infekce.

Indikace pro

Pacientovi je vydáno doporučení na MRI hlavy, pokud:

  • přetrvávající bolesti hlavy;
  • zranění hlavy;
  • závrať
  • epileptické záchvaty;
  • mrtvice;
  • problémy v činnosti kardiovaskulárního systému;
  • rozmazané oči nebo ztráta vědomí;
  • nízký nebo vysoký krevní tlak;
  • po obdržení testů označujících přítomnost novotvarů v mozku.

Poznámka! MRI pomáhá diagnostikovat nejen poranění nádoru nebo hlavy v hlavě, ale také mrtvice, aneuryzma, abnormální zakřivení krevních cév, krvácení do mozku nebo kolem něj, Huntingtonovu chorobu, Parkinsonovu chorobu, Alzheimerovu chorobu, roztroušenou sklerózu, hydrocefalus, encefalitidu, meningitidu.

Rovněž se provádí MRI hlavy k vyšetření očí, uší, sluchových a zrakových nervů, diagnostikování onemocnění hypofýzy a detekování příčin otoků, abscesů nebo infekcí. Je předepsán lidem, jejichž historie je zatížena rodinnými chorobami - mrtvice, srdeční infarkt. V tomto případě se postup provádí každé 2 roky..

Kontraindikace

Před zákrokem se lékař zeptá pacienta na jeho přítomnost:

  • Kovové prvky a zařízení (klipy, fragmenty, implantáty), které jsou z nějakého důvodu v těle. Pod vlivem magnetického pole se mohou posouvat nebo zahřívat a způsobovat vážné popáleniny tkání. K jejich identifikaci bezprostředně před vyšetřením může být provedena diagnostická radiografie, například pokud osoba pracuje s kovem.
  • Kardiostimulátor, naslouchátko, inzulínová pumpa, protože tato zařízení mohou kvůli rádiovým vlnám selhat.
  • Klaustrofobie, nebo strach z omezeného prostoru.
  • Syndrom výrazné bolesti, z tohoto důvodu nemůže být osoba na dlouhou dobu ve stejné poloze, nehybná, což negativně ovlivňuje kvalitu obrázků.
  • Selhání ledvin - jedná se o závažnou kontraindikaci MRI hlavy.
  • Těhotenství. Pro ženy v pozici, stejně jako pro ty, které praktikují kojení v době studie, lékaři nedoporučují postup, pokud zahrnuje podání kontrastního média, protože může proniknout do mateřského mléka a způsobit zdravotní problémy dítěte.
  • Alergické reakce, zejména pokud je poskytnuto podání kontrastního média.

Poznámka! V přítomnosti klaustrofobie můžete nejprve požádat lékaře o sedativum a podstoupit vyšetření. Během těhotenství se vyplatí souhlasit s postupem, pokud přínos jeho provedení převyšuje možné riziko.

Relativní kontraindikace jsou:

  • tetování vyrobená pomocí kovových barev;
  • hmotnost nad 120 kg;
  • dekompenzované srdeční selhání;
  • protézy srdeční chlopně;
  • implantáty vnitřního ucha;
  • nervové stimulanty.

Příprava na

Při provádění MRI hlavy není nutná zvláštní příprava. Lékaři doporučují nechat šperky a šperky doma. Je také lepší odstranit špendlíky, sponky do vlasů, odnímatelné protézy, piercingy, odstranit kovové zapalovače, pera, nože, brýle. Nedoporučuje se vzít si s sebou kreditní karty, protože mohou být v době studie demagnetizovány. Před zákrokem nelíbejte make-up.

Důležité! Je třeba předem informovat radiologa o přítomnosti výplní a rovnátka. Obvykle nejsou ovlivněny rádiovými vlnami, ale takové prvky mohou zkreslit obrazy.

Za normálních podmínek nedávají lékaři žádná doporučení ohledně jídla před zákrokem. Mezitím, pokud je plánována MRI hlavy pomocí kontrastního činidla, mohou doporučit, aby se zdrželi jídla a pití po dobu 3 hodin před vyšetřením. Jinak je možná nevolnost a nepohodlí v epigastrické zóně..

Před zákrokem bude pacient požádán o podpis souhlasu s jeho provedením. Po vyšetření lékaři doporučují, abyste šli domů spolu s rodinou a přáteli, aby se předešlo nepředvídaným situacím..

Jak udělat MRI hlavy

Výsledky MRI připravuje několik odborníků najednou. Zobrazování magnetickou rezonancí provádí technolog. Výsledné obrázky jsou přenášeny radiologovi. Velmi často jsou také popsány neurochirurgem a neuropatologem. Vyšetření může být provedeno ambulantně nebo v nemocnici.

Poznámka! Zařízení MRI je obrovská kovová trubice, která je ze všech stran obklopena magnetem. K němu je připevněn pohyblivý stůl, na kterém je pacient umístěn uvnitř zařízení.

Takto vypadají zařízení uzavřeného typu, která způsobují mnoho potíží při práci s lidmi trpícími klaustrofobií. V některých centrech se používají zařízení otevřeného typu - s bočními otvory a zkráceným tunelem.

Asistent specialisty pomáhá pacientovi lehnout si na stůl, v některých případech navíc upevnit jeho tělo válečky a pásy. To se vysvětluje skutečností, že za účelem získání vysoce kvalitních obrazů a v důsledku toho správné diagnózy musí člověk po určitou dobu ležet klidně a nehybně. Je-li předepsán kontrastní prostředek, zavede se do žíly katétr, kterým se do krve zavede kontrast.

Po dokončení všech příprav se stůl zasune do přístroje tak, aby hlava pacienta byla poblíž zdroje elektromagnetických vln. V této fázi lékař vstoupí do další kanceláře, kde je umístěna obrazovka monitoru.

Důležité! Speciální zvuky zařízení - zvláštní klikání - informují osobu o začátku studie. Mezitím, pokud vydávají příliš mnoho šumu, budou s největší pravděpodobností požádáni o nošení sluchátek nebo ušních uší. Doba procedury je 20-50 minut. Dokud je člověk nehybný, lékař ho zpravidla sleduje zvláštními okny.

Na konci času mobilní stůl opustí trubku, osoba se od ní uvolní a katétr se odstraní (pokud je umístěn). Následuje výklad výsledků odborníky.

Pocity a rizika během

MRI hlavy je neinvazivní metoda výzkumu, která nezpůsobuje člověku bolest nebo nepohodlí. Jediná věc, která může být trapná, když ji držíte, je pevný stůl, na který musíte ležet na dlouhou dobu a chladit v interiéru..

Ve vzácných případech může únava přidat:

  • mírné brnění v ústech;
  • teplo v hlavě.

Důležité! Vzhled nevolnosti, bolesti hlavy, závratě, zvracení nebo dušnost v době zákroku je třeba neprodleně nahlásit odbornému lékaři..

MRI hlavy není nebezpečné, pokud osoba nemá žádné kontraindikace. Zároveň byste měli být vždy připraveni na to, že:

  • protézy, kardiostimulátory a kovová zařízení mohou být poškozeny použitím magnetu;
  • železné pigmenty v tetováních mohou způsobit popáleniny nebo podráždění kůže;
  • kontrastní látka může vyvolat alergickou reakci.

Co ukazuje MRI hlavy a mozkových cév

Někdy může odborník nahlásit pacientovi předběžné výsledky okamžitě po zákroku, mezitím je připravena kompletní analýza 1 - 2 dny. Pracuje na tom odborný radiolog, který studuje přední, boční a horní část mozku, poté vydá protokol MRI. Označuje velikost, tvar, barvu a stav svých struktur. Jakékoli odchylky od normy jsou uvedeny v závěru.

Obrázek může zobrazovat:

  • světelné skvrny s asymetrickými okraji, doprovázené deformací mozkových struktur v místě lokalizace - jedná se o nádorové procesy;
  • dilatační komory subarachnoidálního prostoru - hydrocefalus;
  • světlé skvrny odpovídající povodí inervace tepny, někdy doprovázené hladkými závity a drážkami - mrtvice;
  • periferní prstencový pruh je hemoragická mrtvice.

Při použití kontrastního média mohou být na obrazovce vidět následující:

  • kulaté dutiny, jejichž hranice jsou blízko žil a tepen - jedná se o angiopatii způsobenou hypertenzí;
  • vyčerpání nebo rozšíření stěn cév je aneuryzma;
  • světelné oblasti v bílé hmotě - roztroušená skleróza;
  • tmavé skvrny v mozkových tekutinových kanálech jsou důkazem úniku tekutin do mozku, například v důsledku traumatických poranění mozku;
  • snížená vaskulární kontrast je ateroskleróza.

MRI je moderní, bezbolestná a bezpečná metoda pro vyšetřování mozku, která může lékaři pomoci stanovit správnou diagnózu a pacient může zahájit léčbu, pokud je to nutné. Hlavní věc není odložit jej na později, pokud existují důkazy, a také dodržovat všechna doporučení odborníka v době jeho držení..

Chumachenko Olga, lékařský pozorovatel

14 982 zobrazení celkem, dnes 9 zhlédnutí

Zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) mozku - s kontrastem i bez něj, který ukazuje přípravu a provedení studie, jak dlouho postup, normy, interpretace výsledků, cena, kde se má dělat. MRI mozkových cév

Stránka poskytuje referenční informace pouze pro informační účely. Diagnóza a léčba nemocí by měla být prováděna pod dohledem odborníka. Všechny léky mají kontraindikace. Je nutná odborná konzultace!

Magnetické rezonance (MRI, NMR, NMR, MRI) mozku je metoda radiační diagnostiky různých patologií mozkových struktur, založená na fenoménu rezonance atomů vodíku při vystavení magnetickým vlnám. MRI umožňuje získat vrstvené objemové obrazy různých částí mozku, na jejichž základě je možné identifikovat různé patologie CNS.

MRI mozku - který ukazuje podstatu, obecnou charakteristiku metody

Magnetická rezonance mozku je moderní netraumatická a neinvazivní (nezahrnuje zavedení nástrojů do orgánů) diagnostická metoda pro různé patologie CNS. Abyste pochopili, co MRI ukazuje a v jakých situacích lze MRI použít, musíte vědět, na čem je založena. To je důvod, proč se budeme nejprve zabývat podstatou zobrazování magnetickou rezonancí.

MRI je tedy založeno na získávání vrstevnatých objemových obrazů v různých rovinách různých orgánů. Jinými slovy, lékař po studii obdrží řadu objemových snímků mozku, které jsou jako plátky v různých rovinách.

Chcete-li si přesně představit, jaké obrazy lékař obdrží v důsledku MRI, musíte si mentálně představit meloun nebo kus klobásy, jako spekulativní model mozku v lebce. Dále, pokud je meloun nebo klobása nakrájena napříč / podél / diagonálně do kruhů o tloušťce 3 - 5 mm, získáte docela hodně kulatých plátků, na nichž je jasně vidět celá vnitřní struktura ovoce (nebo klobásy). Zkoumáním každého řezu můžete posoudit stav melounu nebo klobásy jako celku a identifikovat nedostatky v kterémkoli bodě jejich tloušťky..

Analogicky s melounem nebo klobásou nakrájenou na kulaté tenké plátky vám magnetická rezonance umožňuje získat řadu obrazů mozku, jako by to bylo tenké plátky. MRI navíc umožňuje získat obrázky v různých rovinách, to znamená, jako by se řezání do tenkých desek provádělo nejen horizontálně, ale také vertikálně a diagonálně a obecně na jakékoli imaginární rovině. Je to velké množství objemových obrazů řezů mozku podél různých rovin, které lékař dostává v důsledku MRI. Dále jsou tyto obrazy analyzovány, jsou měřeny rozměry, je určováno umístění mozkových struktur a na základě toho všeho činí lékař závěr o nepřítomnosti nebo přítomnosti mozkové patologie. Pokud je zjištěna patologie, lékař objasní její umístění a povahu poškození mozkové tkáně.

Je možné získat vrstvené objemové obrazy mozku během MRI kvůli skutečnosti, že tato vyšetřovací metoda je založena na fenoménu nukleární magnetické rezonance. Nukleární magnetická rezonance (NMR) je taková, že při vystavení orgánům a tkáním člověka magnetickým polem vytvořeným elektromagnetem nebo permanentním magnetem jádra atomů vodíku absorbují energii a mění svou orientaci. Po zániku vlivu magnetického pole se jádra atomů vodíku vrátí do svého normálního stavu s uvolněním energie, která je absorbována senzory MRI aparátu, převedena na vizuální obrazy a zobrazena na obrazovce ve formě obrázků sledovaného orgánu. A protože atomy vodíku jsou přítomny v každé molekule organických látek, které tvoří orgány a tkáně lidského těla, je možné opravit jimi vydanou energii v okamžiku, kdy se jádra vrátí do svého původního stavu, a získat obraz orgánu v jakékoli hloubce a v jakékoli rovině.

Vzhledem k tomu, že MRI obraz je získáván na základě energie emitované atomy vodíku, když se po aktivaci magnetickým zářením vrátí do svého původního stavu, tato metoda umožňuje dokonale vizualizovat měkké tkáně i bez kontrastu, ale husté struktury (kosti) v MRI obrazech jsou špatně viditelné. Díky této skutečnosti vám MRI mozku umožňuje vyhodnotit stav orgánu a identifikovat širokou škálu různých patologií. MRI je tedy informativní pro diagnózu abnormalit ve struktuře mozku, atrofických procesů, novotvarů, vaskulárních onemocnění, jakož i poruch cerebrospinálního systému (komory a zásoby mozkové vody). Podrobněji lze pomocí MRI mozku identifikovat následující patologie:

  • Brain abnormality (Arnold-Chiari anomálie, Dandy-Walker anomálie, cephalocele, corpus callosum, cerebelární hypoplazie, Midline cysty, diverticulum porucha, lissencephaly, schizencephaly, polymycrogyromatous, dysromatic fibróza, fibróza trifokálních, dysrhythmosis, dysrhythmosis, trifokálních fibróza, a fokální fibróza ;
  • Vrozené vady mozkového lebky (kraniostenosis, platibasia, basilar impression);
  • Traumatické poškození mozku (pohmoždění mozku, cerebrální krvácení);
  • Cerebrovaskulární onemocnění (mozkové mrtvice, infarkt laktaru, syndrom chronické ischemie mozku, intracerebrální krvácení);
  • Neurodegenerativní onemocnění (roztroušená skleróza, Parkinsonova choroba, Alzheimerova choroba, frontotemporální demence, progresivní supranukleární obrna, amyloidová angiopatie, spinocerebrální degenerace, Huntingtonova choroba, amyotrofická laterální skleróza, Wallerova degenerace, akutní a chronická zánětlivá zánětlivá choroba), ;
  • Zánětlivá onemocnění mozku (meningitida, encefalitida, mozkové abscesy atd.);
  • Nádory na mozku (nádory, metastázy, cysty).

Kromě skutečnosti, že MRI dokáže detekovat výše uvedená onemocnění, tato metoda také ukazuje obecný stav mozkových struktur. A na základě stavu mozkových struktur může lékař posoudit závažnost patologických změn, určit jejich povahu a podle toho vyvodit závěr o tom, jak těžké je nějaké onemocnění u konkrétní osoby. Podle výsledků MRI je také možné posoudit, kolik tkáně a struktury mozku utrpěly po předchozích onemocněních, jako je meningitida, encefalitida, mrtvice, hypoxie během porodu, chronická ischemie atd. V přítomnosti epilepsie nebo neurologických příznaků (paréza, paralýza, zhoršená koordinace pohybů, řeči, polykání atd.) Vám MRI umožňuje určit poškození, ke kterému část mozku způsobila stávající klinické projevy..

Přestože MRI mozku poskytuje mnoho informací o stavu mozkových struktur, tato metoda není dokonalá, a proto neumožňuje diagnostikovat všechny možné patologie CNS. Například MRI neumožňuje jasně vidět fosílie v místech bývalých krvácení nebo jiných poranění mozku, abnormalit ve struktuře kostí, čerstvých krvácení atd. Proto je třeba někdy dokonce i MRI mozku doplnit počítačovou tomografií, angiografií nebo jinými typy studií. V některých případech může být diagnostický problém vyřešen použitím kontrastního média a v takových situacích je provedena MRI s kontrastem. Jako kontrastní látky pro MRI se používají gadoliniové sloučeniny, které se podávají intravenózně.

Magnetické pole, ve kterém je osoba v procesu přijímání MRI, nemá škodlivé účinky na zdraví. Magnetické záření v MRI stroji je podobné tomu, které vytváří permanentní elektromagnet. Proto je tato vyšetřovací metoda docela bezpečná, díky čemuž ji lze použít k vyšetření dětí, starších osob a pacientů, kteří jsou v kómatu nebo vážném stavu..

Nespornými výhodami MRI ve srovnání s jinými metodami zkoumání mozku jsou absence radiační expozice (jako u rentgenového záření nebo počítačové tomografie), vysoký přirozený kontrast měkkých tkání v obrazech, možnost získání obrazů mozkových struktur v jakékoli rovině a absence artefaktů z kostí. I přes všechny výhody má však MRI určité nevýhody, mezi něž patří relativní trvání studie, potřeba udržovat imobilitu během provozu zařízení, vysoká cena a neschopnost vyšetřit pacienty s kardiostimulátory..

Protože MRI je vysoce přesná vyšetřovací metoda, měla by se před jejím provedením poradit s neurologem, oftalmologem nebo endokrinologem, který bude klást konkrétní otázky a úkoly, na které je třeba odpovědět v důsledku nadcházející diagnózy. MRI byste neměli podstoupit úvodní vyšetření, protože tato metoda poskytne velké množství informací o stavu mozku, ale může být zcela zbytečná bez údajů z jiných vyšetření. To znamená, že výsledky MRI k získání přesné diagnózy a posouzení závažnosti existujícího onemocnění by měly být hodnoceny výhradně ve spojení s údaji z jiných vyšetření, která odrážejí fungování centrálního nervového systému. Proto musíte před MRI nejprve podstoupit kraniografii, EEG (elektroencefalogram), vyhodnotit stav fundusu oftalmologa, provést obecný krevní test.

MRI mozku s kontrastem

MRI mozku s kontrastem je rutinní zobrazování magnetickou rezonancí při intravenózním podání speciálního kontrastního činidla, které v konečném obrazu zvyšuje kontrast tkání.

Použití kontrastních látek významně rozšiřuje možnosti MRI, protože umožňuje zvýšit rozlišení a přesnost obrázků a tím zlepšit kvalitu diagnostiky. Hlavním cílem MRI s kontrastem je tedy zlepšit kvalitu diagnostiky zlepšením obrazu zranění ve strukturách mozku. Studie s kontrastem umožňuje spolehlivě rozlišit maligní nádory od benigních, ischemických mrtvic od hemoragických, parazitárních cyst od traumatických cyst a abscesů, stejně jako identifikovat patologii mozkových cév (aneuryzmy, malformace atd.), Zhodnotit velikost a hranice patologického zaměření, stanovit krevní zásobení patologické vzdělání podle míry akumulace kontrastu v něm atd..

MRI mozku s kontrastem je indikována v následujících případech:

  • Detekce malých nádorů, které se nerozlišují od zdravých tkání (například neurin, hypofyzární adenom, hemangioblastom, ependiomy);
  • Stanovení hranic a prevalence nádorů v mozku;
  • Detekce metastáz nebo opakování nádoru;
  • Hodnocení krevního zásobování nádorů;
  • Podezření nebo přítomnost zánětu (meningitida, absces, encefalitida atd.) Nebo demyelinizujících mozkových onemocnění (roztroušená skleróza, amyotropická laterální skleróza, Alzheimerova choroba atd.);
  • Hodnocení míry poškození mozku a účinnosti léčby u roztroušené sklerózy;
  • Podezření na mrtvici, krvácení nebo fokální mozkovou ischemii;
  • Podezření na mozkovou trombózu;
  • Epilepsie.

Při provádění MRI s kontrastem by mělo být kontrastní činidlo podáno těsně před zahájením vyšetření, protože nejlepší kontrast je pozorován do 15 minut po intravenózním podání léčiva. Kontrastní látka by neměla být mísena ve stejné stříkačce s jinými léky, aby nedošlo k jejich nekompatibilitě.

K provedení MRI s kontrastem se používají speciální kontrastní látky, což jsou sloučeniny gadolinia. V současné době se vyrábějí čtyři kontrastní látky pro MRI na bázi gadolinia - Magnevist, Dotarem, Omniskan a Prohans. Omniscan a Prohans mají nejvyšší kontrastní účinek a nízkou toxicitu. Výběr konkrétního kontrastního léčiva pro studii však provádí radiolog na základě diagnostické účinnosti, bezpečnosti a nákladů. Kontrastní přípravky pro MRI se podávají v množství 1 ml na 5 kg.

Četné studie prokázaly vysokou bezpečnost kontrastních látek, které jsou ve většině případů pacienty dobře tolerovány. U některých pacientů však kontrastní látky způsobují nežádoucí účinky, jako je slzení, nevolnost, zvracení, příval krve v oblasti injekce. Tyto vedlejší účinky však rychle zmizí. Pro minimalizaci rizika nežádoucích účinků kontrastních látek je vhodné zdržet se jídla alespoň dvě hodiny před MRI mozku. Ve vzácných případech mohou kontrastní látky pro MRI vyvolat alergické reakce, jako je kopřivka, svědění a další. Pokud se objeví alergická reakce na podání kontrastní látky, měli byste okamžitě kontaktovat lékaře, ukončit studii a provést nezbytnou antialergickou terapii.

U onemocnění ledvin může být MRI s kontrastem kontraindikována, protože kontrastní látka se vylučuje močí a vytváří další zátěž pro ledviny. V takových případech, pokud pacient potřebuje MRI s kontrastem, by měl být před testem proveden Rebergův test, aby se stanovila clearance kreatininu, která odráží fungování ledvin. Na základě hodnoty clearance kreatininu bude radiolog schopen rozhodnout, zda lze v tomto konkrétním případě MRI provést s kontrastem..

Kromě toho je zavedení kontrastních látek pro MRI kontraindikováno během těhotenství a během kojení. Ženy nesoucí nebo kojící dítě proto budou moci podstoupit MRI s kontrastem až po skončení těchto období. Některá zdravotnická centra však nabízejí MRI s kontrastem a kojícím matkám, protože podle evropských a amerických vědců jsou kontrastní látky pro plod neškodné. Jiná lékařská střediska naznačují, že po zavedení kontrastu je třeba se vyvarovat kojení dítěte po dobu 1 až 2 dnů, dokud se lék nevylučuje..

MRI cév a tepen mozku - obecná charakteristika a to se ukazuje

MRI mozkových cév se nazývá magnetická rezonanční angiografie (MRA) a jedná se o cílenou studii stavu mozkových tepen a žil, nebo pouze tepen v přítomnosti podezření na cévní onemocnění (cerebrovaskulární onemocnění). Nejdůležitější výhodou MRI mozkových cév je schopnost získat snímky krevních cév ve třech vzájemně kolmých rovinách, což vám umožňuje komplexně vyhodnotit nejen povahu umístění a strukturu krevních cév, ale také možné poruchy krevního toku v nich.

MRI cév mozku vám umožňuje měřit průměr cév, jejich tortuositu nebo přímost, posoudit, zda dochází ke snížení nebo zvýšení průtoku krve v jakýchkoli cévách, lumen cév je rozšířen nebo zúžen, cévy mají normální nebo patologickou strukturu a v závislosti na získaných výsledcích je závěr zda má člověk vaskulární onemocnění nebo jen normální rysy struktury krevních cév. Během MRI se hodnotí stav cév a povaha krevního toku v nich v Willisově kruhu, orbitální tepny, střední, přední a zadní mozkové tepny, vnitřní krční tepny, hlavní tepna, intrakraniální segmenty obratlových tepen, jakož i v žilách..

Typicky se MRI mozkových cév provádí k detekci následujících vaskulárních onemocnění:

  • Anomálie ve struktuře krevních cév (například příliš stočené, příliš tenké, silné atd.);
  • Vaskulární nádory (angiomy);
  • Cévní malformace (malformace Galenovy žíly, duralové arteriovenózní malformace, kavernózní angiomy, křečové žíly mozku, žilní malformace);
  • Aneuryzma (ztenčení stěn krevních cév) a trombóza;
  • Patologická stenóza (zúžení lumenu krevních cév).

Kromě toho se provádí MRI mozkových cév v případě podezření na mozkovou mrtvici, srdeční infarkt nebo mozkové krvácení. MRI krevních cév mozku lze také provést po cévní mozkové příhodě, infarktu, krvácení nebo traumatickém poranění mozku, aby se vyhodnotil stav vaskulární sítě a určil se stupeň narušení krevního toku..

V posledních letech je velmi často MRI mozkových cév předepisována v přítomnosti častých bolestí hlavy u člověka, který nemá zjevný důvod. V takových situacích se studie provádí s cílem zjistit, zda bolesti hlavy souvisejí s mozkovou patologií nebo z jiných důvodů..

Během MPA lékař nezkoumá stav mozkové tkáně, protože se zajímá pouze o krevní cévy.

MRA lze provádět s kontrastem nebo bez něj a rozhodnutí o zavedení kontrastní látky často provádí radiolog provádějící studii, pokud vidí, že výsledné obrazy cév nejsou jasné a kontrastní.

Indikace pro MRI mozku

Kontraindikace mozkové MRI

Absolutní kontraindikace na MRI mozku, za přítomnosti které nelze studii za žádných okolností provést, jsou následující stavy a nemoci:

  • Přítomnost kardiostimulátorů (magnetické pole narušuje umělý kardiostimulátor);
  • Feromagnetické nebo elektronické implantáty se středním uchem;
  • Velké kovové implantáty nebo feromagnetické fragmenty ve tkáních;
  • Feromagnetická zařízení Ilizarov;
  • Hemostatické klipy na mozkových cévách (během MRI se klipy mohou uvolnit, v důsledku toho se otevře vnitřní krvácení);
  • Ledvina dárce (transplantovaná).

Relativní kontraindikace, jejichž přítomnost se nedoporučuje, ale pokud je to nutné, lze provádět opatrně, jsou následující stavy nebo nemoci:
  • Přítomnost inzulínových pump;
  • Přítomnost nervových stimulancií;
  • Neferomagnetické implantáty se středním uchem;
  • Protézy srdeční chlopně;
  • Hemostatické klipy na jakýchkoli cévách, kromě mozku;
  • Dekompenzované srdeční selhání;
  • První trimestr (do 13. týdne včetně) těhotenství;
  • Klaustrofobie (strach z omezeného prostoru);
  • Tetování s kovovými barvami (může dojít k popálení);
  • Pacientova nedostatečnost;
  • Tělesná hmotnost větší než 120 - 200 kg (v závislosti na maximální hmotnosti, na kterou je gauč přístroje konkrétního výrobce určen).

Kovové protézy nebo korunky, titanové protézy a tantalové klipy na hrudi nejsou kontraindikacemi pro tvorbu MRI, ačkoli jejich přítomnost může zhoršit kvalitu a informační obsah obrázků. Před provedením MRI byste se však měli vždy řídit jednoduchým pravidlem: odstranit všechny stávající protézy a ortopedické struktury, které jsou odstraněny.

U MRI s kontrastem existují kromě výše uvedeného i následující kontraindikace:

  • Hemolytická anémie;
  • Alergická reakce nebo individuální nesnášenlivost na kontrastní látky;
  • Těhotenství kdykoli;
  • Chronické selhání ledvin.

Příprava na MRI mozku

Musíte vědět, že pro průchod MRI mozku do lidského těla by neměly být žádné kovové předměty. Proto je jako příprava na studii vhodné zvolit si oblečení bez kovových částí a předem z těla odstranit všechny kovové šperky (náušnice, prsteny, piercing atd.).

Jak udělat MRI mozku?

Před zahájením studie vás lékař nebo zdravotní sestra požádá, abyste odstranili veškeré předměty a části oděvu obsahující kov, jako jsou háčky, knoflíky, knoflíky, přezky, náušnice, náramky, prsteny, hodinky atd. Kromě toho musíte z kapes odstranit všechny dostupné kovové předměty (klíče, kovové mince atd.) A magnetická média (bankovní karty, přehrávače, mobilní telefony atd.). V zásadě je vhodné vzít odnímatelné oblečení bez kovových částí, například pyžama, župan s plastovými knoflíky atd., Abyste podstoupili MRI mozku, abyste nemohli odstranit veškerý jejich obsah z kapes pouličního oblečení, ale místo toho vyměnit oblečení za studijní období. Z těla však budou muset být odstraněny všechny dostupné kovové šperky a předměty - hodinky, prsteny, náušnice atd..

Pokud dojde k propíchnutí, bude třeba také odstranit předměty vložené do vpichů. Je vhodné to udělat doma a přijít na vyšetření bez propíchnutí, ale pokud to není možné, budete muset odstranit kovové předměty z propíchnutí v místnosti MRI. Ženy, které používají make-up s kovovými částicemi, si musí před provedením vyšetření omýt make-up. A je lepší přijít na zkoušku bez make-upu.

Kromě toho musíte před MRI mozku odstranit vše, co je odstraněno, konkrétně: protézy, brýle, kontaktní čočky, náhlavní soupravy atd. Pokud osoba nosí fixní protézy nebo implantáty, musíte si s těmito zařízeními vzít pas k vyšetření, aby lékař mohl zjistit, z jakých materiálů se skládají, a na základě toho rozhodnout, zda je možné provést MRI u tohoto konkrétního pacienta..

Dále se lékař zeptá na přítomnost kardiostimulátorů, feromagnetických a kovových implantátů v těle nebo hemostatických spon na cévách. Pokud se lékař domnívá, že osoba by neměla mít MRI, pak neumožní vyšetření pacienta, a to ani v případě doporučení. Má-li však osoba relativní kontraindikace, může radiolog na dobu vyšetření pozvat jiného specialistu, například kardiologa nebo neurologa, který bude také sledovat stav pacienta během MRI a v případě potřeby může poskytnout pomoc na místě..

Po vyřešení problému s přijetím na MRI a pacient se připraví odstraněním všech kovových a magnetických předmětů z těla a vyjmutím kapes, vás lékař pozve, abyste šli do sálu pro zobrazení magnetickou rezonancí. Dále budete muset ležet na dlouhém stole, pohodlně uspořádaném tak, aby nebylo nutné pohybovat se po celou dobu skenování MRI. Poté, co pacient zaujme pohodlnou polohu na stole, začne samotná studie, pro kterou tabulka vstoupí do magnetického tunelu (velká trubice zařízení MRI). Dále začne fungovat MRI aparát - bude emitovat magnetické vlny procházející mozkovými strukturami, zachycovat odezvu tkání na ně a vytvářet obrazy mozku na monitoru automatickou konverzí. Doktor neobdrží jeden nebo dva, ale celou řadu obrázků, které budou jako části mozku po vrstvě celého mozku. Díky takovým vrstveným řezům bude možné určit přesnou polohu a povahu poškození.

Během zobrazování mozku magnetickou rezonancí pacient nepociťuje nepříjemné pocity, protože přístroj pouze vydává magnetické vlny a snímá odpověď na ně z tkání, ale nedotýká se těla, netlačí atd. Jediné pocity, které může člověk při skenování MRI zažít, jsou, že se hlava a obličej zahřejí. Ale takové mírné zahřívání zkoumané části těla je zcela normální.

Všechny další pocity, které člověk zažívá v procesu pořizování tomogramu, jsou jeho vlastní obavy, vzrušení, duševní stres a související nepohodlí v různých částech těla. Proto, abyste nezažili velké vzrušení, netrpěli napětím a výsledným pocitem plazení, spastických svalových kontrakcí, dušnosti atd., Musíte přijít na MRI v dobré náladě a dokonale klidně. Chcete-li dosáhnout dobré nálady, můžete trvat několik dní před datem MRI, abyste si vzali různá sedativa bez lékařského předpisu, která zmírňují těžkou úzkost, jako jsou například tablety nebo infuze valeriána, tinktura z mladiny, tinktura z pivoňky, homeopatické tablety Nervoheel atd. Pro lidi náchylné k silným emocím a obavám, 30-60 minut před přechodem MRI, abyste se uklidnili, můžete vzít tzv. „Kremlskou směs“. K přípravě „Kremlinové směsi“ je třeba kapat 20 kapek tinktury valeriány, tinktury mateří a tinktury máty peprné ve 100 ml vody (půl sklenice) a vypít lék.

Po celou dobu MRI slyší člověk hlasitý rytmický trhlek různých tónů a kmitočtů, který odráží činnost zařízení. Pokud pacient během MRI náhle onemocní, bude schopen kontaktovat lékaře pomocí speciálního interkomu namontovaného v zařízení nebo rozdaného před zahájením studie. Kromě toho, zatímco bude provedeno magnetické rezonance mozku, bude lékař sledovat pacienta prostřednictvím „oken“ dostupných v magnetickém tunelu..

Během studie je hlavním úkolem pacienta udržovat imobilitu, což je nezbytné pro získání vysoce kvalitních snímků.

Během studie může lékař rozhodnout, že je nezbytné zavést kontrastní látky, které zlepší kvalitu obrázků a podle toho i jejich informační obsah. V tomto případě lékař intravenózně podá 5 až 20 ml kontrastního léčiva na bázi sloučenin gadolinia. Paramagnetické kontrasty na bázi gadolinia obvykle nezpůsobují žádné vedlejší účinky a nepohodlí.

Po dokončení skenování přestane zařízení fungovat a stůl opustí magnetický tunel. Na tomto základě je studie považována za hotovou, pacient může vstát, zvednout věci, vyložit z kapes nebo vyjmout z těla a odejít.

MRI je podávána příští den, protože lékař musí analyzovat velké množství obrázků a učinit závěry o přítomnosti nebo nepřítomnosti patologie. V případě naléhavé potřeby může být MRI sken a obrázky dány alespoň hodinu po vyšetření, protože právě pro analýzu získaných obrázků je to právě toto množství času..

Jak dlouho trvá MRI mozku?

MRI mozku je krátkodobý postup, trvá asi 10 až 20 minut. Měli byste si však být vědomi, že samotná studie trvá 10 až 20 minut, ale spolu s přípravou na ni (odstranění kovových a magnetických předmětů z oblečení, těla atd.) Může MRI mozku trvat 20–30 minut..

MRI mozku: proč je nutné, jaká onemocnění odhaluje, jak dlouho studie trvá, kontraindikace (doporučení radiologa) - video

Po MRI mozku

Po MRI mozku člověk nepociťuje nepříjemné pocity, protože zařízení na něj při provozu působí neškodným magnetickým zářením, které nezpůsobuje změny ve fungování orgánů a stavu tkání. Po MRI mozku by tedy neměly být žádné komplikace ani nepohodlí. Mnoho lidí po MRI mozku však zažívá velmi rozmanité pocity, které nejsou způsobeny vlivem samotného postupu, ale osobními zkušenostmi, mentálním stresem před vyšetřením atd. Tyto pocity zmizí samy po dosažení psychologického klidu..

Po ukončení zkoušky může člověk vést normální, známý životní styl a věnovat se každodenním záležitostem. Samozřejmě se doporučuje vyhnout se silnému emočnímu a fyzickému stresu po dobu 1 až 2 dnů po MRI mozku, aby nedošlo k nadměrnému namáhání.

MRI mozku pro dítě

Magnetické rezonance mozku lze použít ke zkoumání dětí jakéhokoli věku a stavu bez jakýchkoli omezení, protože tato diagnostická manipulace je neškodná. Během zobrazování mozku magnetickou rezonancí však děti, stejně jako dospělí, musí zůstat nehybné. A právě s touto okolností mohou být možná omezení MRI mozku u dítěte spojena. Nakonec, pokud dítě neleží, kvalita obrázků a jejich informační obsah bude nízká a studie samotná je zbytečná nebo málo užitečná..

Zobrazování magnetickou rezonancí u dětí obvykle trvá 2 až 3krát déle než u dospělých. Vzhledem k tomu, že je pro dítě obtížné zůstat nehybný, pohybuje se a lékař musí znovu vyfotografovat stejnou oblast mozku, aby získal informativní a vysoce kvalitní obraz vhodný pro následnou analýzu a interpretaci. Je-li to nutné, může radiolog na výrobu MRI u dětí pozvat anesteziologa, který dá dítěti po celou dobu studie mělkou anestezii nebo sedativa. U malých dětí do 3 let se MRI obvykle provádí pouze v celkové anestezii. Máte-li MRI pod anestézií, pak před studií nemusíte dítě krmit ani pít po dobu 12 hodin, aby nedošlo k žádným komplikacím anestézie..

I přes obtíže je však MRI mozku dětem předepisována a prováděna již v raném věku. Nejčastějšími důvody jmenování MRI u dětí jsou hypoxické a ischemické poškození mozku, hydrocefalus, neuroinfekce (meningitida, encefalitida, mozkový absces atd.), Podezření na vrozené vady nebo nádory. Studie nám umožňuje posoudit míru poškození mozkových struktur během hypoxie plodu během porodu a během těhotenství a předepsat nezbytnou léčbu. Kromě toho lze mozkovou MRI pro děti provádět podle stejných indikací jako u dospělých.

Magnetická rezonance umožňuje detekovat různé změny ve struktuře mozku a podle toho diagnostikovat širokou škálu patologických stavů CNS u dětí. Na základě dat MRI můžete přesně diagnostikovat a provést nezbytnou a nejúčinnější léčbu.

Ve srovnání s dospělými nejsou žádné specifické rozdíly v MRI, indikacích a kontraindikacích pro manipulaci u dětí.

CT (počítačová tomografie) nebo MRI (magnetická rezonance) mozku - jak se metody liší, což je lepší?

Počítačové i magnetické rezonance jsou metodami radiační diagnostiky různých onemocnění struktur mozku. Skutečnost, že oba typy tomografie souvisejí s metodami radiační diagnostiky, znamená, že jsou založeny na dopadu různých tkání na orgány různými typy vlnového záření, které procházejí strukturami těla, jsou vráceny, zachyceny zvláštním zařízením a převedeny do obrazu zkoumané části těla na monitor. Rozdíl mezi těmito metodami je, jaký typ vlny se používá k zobrazení orgánů. V případě počítačové tomografie hovoříme o použití rentgenového záření a při zobrazování magnetickou rezonancí - o využití magnetického záření.

Vzhledem k tomu, že různé typy záření se používají k produkci vypočítaného a magnetického rezonance mozku, je zřejmé, že tyto metody umožňují získat různé informace o stavu stejných anatomických struktur. To je způsobeno skutečností, že různé typy vln mají různé fyzikální vlastnosti (vlnová délka, hloubka pronikání do tkání, odraz měkkých a hustých struktur atd.), V důsledku čehož poskytují obraz různých orgánů s větší či menší jasností. Některé vlny vám navíc umožňují získat vysoce kvalitní a přesný obraz měkkých tkání (krevních cév, pojivové tkáně, tkáně přímo zkoumaných orgánů atd.), Zatímco jiné naopak mají husté anatomické struktury (kosti, chrupavky). Vzhledem k tak čistě fyzickým rozdílům mezi počítačovou tomografií a zobrazováním magnetickou rezonancí je zřejmé, že metody si navzájem nekonkurují - naopak se vzájemně doplňují.

Počítačové a magnetické rezonance tedy mohou získat různé informace o stavu stejných mozkových struktur. Například, počítačová tomografie umožňuje detekovat i malé intracerebrální krvácení, ke kterému došlo nedávno (během několika příštích hodin), když MRI není zatím informativní. A zobrazování magnetickou rezonancí vám umožňuje identifikovat ložiska ischemické mrtvice v prvních hodinách jejího vývoje, když je výpočetní tomografie zcela zbytečná. Je proto zřejmé, že není možné říci, která metoda je sama o sobě lepší, protože každý typ tomografie je nejlepší v konkrétní klinické situaci, kdy je třeba identifikovat jeden nebo jiný patologický stav mozku. To je, s některými patologiemi, počítačová tomografie bude nejlepší a s jinými - zobrazování magnetickou rezonancí. Níže se podíváme, za jakých patologií je každý typ tomografie lepší..

Obecně lze říci, že zobrazování magnetickou rezonancí je lepší v přítomnosti změn v zadní kraniální fossě, strukturách kmene a středu mozku, které se projevují určitými neurologickými příznaky (bolesti hlavy, které nejsou zmírněny léky proti bolesti, zvracení při změně polohy těla, bradykardie, snížený svalový tonus). porucha koordinace pohybů, nedobrovolné pohyby očí, poruchy polykání, „ztráta“ hlasu, škytavka, nucená poloha hlavy, horečka, neschopnost vyhledávat atd.). Počítačová tomografie je lepší pro poranění kostí lebky, podezření na čerstvé krvácení do mozku nebo přítomnost kalcifikovaných (zkamenělých) těsnění v mozkové tkáni..

Při traumatickém poranění mozku je třeba nejprve provést počítačovou tomografii, protože to umožňuje nejlepší detekci poškození kostí lebky, membrán a krevních cév a mozku v časném období po poranění. Magnetická rezonance pro traumatické poškození mozku se doporučuje pro produkci nejdříve tři dny po poranění, aby se detekovaly modřiny mozku, subakutní a chronická krvácení, difúzní axonální poranění (slzy a slzy procesů neuronů, které zajišťují spojení mezi nervovými buňkami mozku) mozek, který se projevuje nerovnoměrným dýcháním, různými úrovněmi postavení žáků v oku horizontálně, ostrým napětím svalů krku, nedobrovolnými výkyvy proteinů očí různými směry, rukama ohnutými na loktech volně visícími rukama, sníženým svalovým tónem atd.). Kromě toho je MRI preferovanou metodou vyšetření u lidí v kómatu, u nichž existuje podezření na mozkový edém..

U mozkových nádorů nelze říci, která tomografie je lepší, protože pro úplnou diagnózu jsou vyžadovány MRI i CT. Navíc, pokud je podezření na mozkový nádor, je žádoucí provést CT a MRI s kontrastem, protože zavedení kontrastu může zvýšit informační obsah studie. Pokud je však podezření na lokalizaci v zadní lebeční fossě nebo hypofýze (snížený svalový tonus, bolesti hlavy v zádech hlavy, zhoršená koordinace pohybů na jedné straně těla, nedobrovolné pohyby očních bulví v různých směrech atd.), Pak nejlepší vyšetření je zobrazování magnetickou rezonancí. Po operaci k odstranění mozkového nádoru pro kontrolu relapsu je nejlepší metodou MRI s kontrastem..

Pro nádory lebečních nervů (neuromy) je nejlepší metodou zobrazování magnetickou rezonancí. Počítačová tomografie pro neuromy je předepsána pouze jako další vyšetřovací metoda v případě podezření na zničení pyramidy temporální kosti.

Při akutních cévních mozkových příhodách (cévní mozkové příhodě) by měla být nejprve provedena počítačová tomografie, protože nám to umožňuje rozlišovat mezi ischemickými a hemoragickými mozkovými příhodami, které je třeba léčit zcela odlišným způsobem. Podle výsledků počítačové tomografie jsou hemoragické mrtvice dokonale detekovány, když krev proudí z poškozené cévy do mozkové tkáně a vytváří intracerebrální hematom. Pokud po počítačové tomografii nejsou detekovány ložiska krvácení, je mozková mrtvice považována za ischemickou kvůli ostrému zúžení cév s hypoxií části mozku dodávané těmito zúženými cévami. V takových případech, pokud jde o ischemickou cévní mozkovou příhodu, se doporučuje provádět zobrazování magnetickou rezonancí, protože vám umožňuje identifikovat ložiska okamžité mozkové mrtvice (i ty malé), posoudit jejich velikost a stupeň poškození mozkové tkáně. MRI ani CT se nepoužívají ke sledování průběhu onemocnění po epizodě akutní cévní mozkové příhody. Pro diagnostiku komplikací cévní mozkové příhody (hydrocefalus, sekundární krvácení) v pozdějších stádiích po jejím vývoji (o několik měsíců později) se však používá počítačová tomografie.

V případě podezření na akutní intrakraniální krvácení se doporučuje provést výpočetní tomografii první den po vývoji tohoto patologického stavu, protože vám umožňuje s velkou přesností určit velikost a umístění ohniska krvácení. Pokud však po akutním intrakraniálním krvácení uplynuly tři nebo více dní, mělo by se provést zobrazování magnetickou rezonancí, protože v takových fázích je tato metoda informativní než počítačová tomografie. Měli byste si uvědomit, že dva týdny po akutním mozkovém krvácení se počítačová tomografie obecně stává neinformativní, a proto je-li vyšetření provedeno pozdě v období po krvácení, je nejlepší metodou MRI.

Pokud existuje podezření na vadu nebo anomálii struktury mozkových cév (například aneuryzma, malformace), je nejlepší magnetické rezonance v kombinaci s angiografií magnetické rezonance. Pokud byly z MRI získány nepřesvědčivé údaje, provede se navíc CT angiografie.

Při podezření na zánětlivá onemocnění mozkových struktur (abscesy, meningitidy) a virové infekce centrálního nervového systému (encefalitida) je nejlepší metodou magnetická rezonance. Pokud však není k dispozici, může být nahrazena počítačovou tomografií s kontrastem.

V případě podezření na parazitární infekce mozku (cysticerkóza atd.) Je nejlepší vyšetřovací metodou výpočetní tomografie.

Pokud existuje podezření na demyelinizační onemocnění (roztroušená skleróza atd.), Je nejlepší magnetickou rezonancí, nejlépe s kontrastem.

V epilepsii je nejlepší vyšetřovací metodou magnetická rezonance..

U hydrocefalů a degenerativních onemocnění centrálního nervového systému není možné určit nejlepší metodu tomografie, protože je nutné komplexní vyšetření pomocí CT i MRI.

Co je lepší než MRI mozku?

V lékařské praxi v zásadě neexistují pojmy „lepší“ nebo „horší“. Každá vyšetřovací metoda, lék nebo jakákoli lékařská manipulace v praxi se posuzují ve vztahu ke konkrétnímu případu, a nikoli obecně. A s odkazem na konkrétní případ lze říci, která vyšetřovací metoda (včetně MRI) nebo léčba je lepší nebo horší. Ale bude to jen pro konkrétní případ. Vzhledem k této situaci je zřejmé, že obecně nelze říci, že MRI mozku je lepší, aniž by znaly vlastnosti konkrétního případu. Ve skutečnosti se v některých situacích může ukázat, že není nic lepšího než MRI mozku a v jiných případech bude banální rentgen nebo angiografie cév mnohem lepší než MRI.

Proto musíte pochopit, že odpověď na otázku, co je lepší než MRI mozku, závisí na tom, jaký druh onemocnění je u člověka podezřelý nebo přítomný, a na jaké cíle je vyšetření zaměřeno. Takže pro přímou identifikaci patologie struktur mozku a mozkových cév je MRI nejlepší diagnostickou metodou. Ne vždy však stačí úplná MRI pro úplnou diagnózu a někdy je třeba provést další CT, rentgen, angiografii, EEG nebo jiné studie, aby se zjistily deformace lebečních kostí, místa kalcifikace, rozsah prevalence krevních cév v nádoru atd. Kromě toho, navzdory skutečnosti, že MRI je nejlepší metodou pro diagnostiku onemocnění centrálního nervového systému, není ani zdaleka nutné to dělat, protože často stačí i jiná jednodušší vyšetření..

Proto racionální otázka zní: „Co je lepší než MRI?“ přeformulovat v "Potřebuji MRI / relativní / přítele?". Poté byste se měli seznámit s indikací MRI a také porozumět tomu, co přesně chcete vidět na MRI obrázcích a poté rozhodnout, zda je tato studie nezbytná, nebo se bez ní můžete obejít.

Norma a parametry odrážející se v MRI mozku

Na základě výsledků MRI mozku je vypracován konečný protokol - závěr, který popisuje stav mozkových struktur, jejich umístění, velikost, fyziologické vlastnosti a také odhalené patologie. Na konci narativní části protokolu MRI je napsán závěr, ve kterém radiolog naznačuje, zda obraz struktur mozku odpovídá normě. Pokud je obraz mozku neobvyklý, pak závěr ukazuje, která patologie je na základě údajů MRI podezřelá.

Po údajích z pasu (jméno pacienta, věk, diagnóza směru atd.) Musí protokol MRI uvádět, ve kterých režimech byla studie provedena (T1-, vážená T2, FLAIR, IR, SSFP, DWI atd.) a také v jakých projekcích byly vizualizovány mozkové struktury. Soubor režimů, ve kterých lze provádět tomografii, je standardní a pro každý případ si může radiolog podle svého názoru zvolit optimální režim. Někdy může lékař odkazující na MRI doporučit konkrétní režim, který podle jeho názoru v daném případě umožní nejlepší diagnózu..

Projekce, ve kterých byly vizualizovány mozkové struktury, znamenaly, na kterých rovinách (horizontálně, vertikálně zprava doleva a vertikálně zezadu dopředu) byly vytvořeny podmíněné sekce mozku. Takové výstupky jsou obvykle standardní a mají následující názvy: axiální (vodorovné řezy), sagitální (vertikální řezy zprava doleva) a čelní (vertikální řezy zezadu dopředu). Ale v některých případech může radiolog také prořezat podél nestandardních rovin (například diagonálně z časové kosti do úhlu dolní čelisti) pro lepší diagnózu, což se nutně odrazí v závěru.

Protokol dále popisuje stav středních struktur, základny, kůry a bílé hmoty mozku. Poté jsou popsány mozkové prostory obsahující mozkomíšní tekutinu (tekutinu): komory, subarachnoidální prostory, nádrže. Následuje popis hypofýzy, tureckého sedla a paraselárních struktur. Nakonec jsou v posledních řádcích protokolu MRI popsány kraniovertebrální křižovatka (křižovatka lebky a páteře), paranazální dutiny, orbity a mastoidní procesy spánkových kostí. Po vyprávění dochází k závěru, ve kterém lékař uvádí, zda jsou detekovány patologické změny v mozku, a pokud ano, které z nich jsou lokalizovány a jaký je jejich charakter.

U normálních MRI by měly být vizualizovány sub- a supratentoriální struktury v axiálních, sagitálních a frontálních projekcích. Střední struktury bez znaků, obvykle umístěné. Kůra a bílá hmota se vyvíjejí správně, s normální intenzitou signálu MR. Konvexní drážky mozečku a mozku jsou normální. Komory mozku mají normální tvar, nejsou dilatační, symetrické. Bazální nádrže a subarachnoidální prostory se nerozšiřují a nemění. Nejsou žádné známky zhoršeného odtoku mozkomíšního moku a zvýšeného intrakraniálního tlaku. Turecké sedlo, hypofýza, mozkový kmen a paraselární struktury jsou normální. Kraniovertebrální přechod je normální, oběžné dráhy, paranazální sinusy a mastoidní procesy jsou vyvíjeny správně, nedochází k odchylkám.

Obrázek MRI u degenerativních onemocnění centrálního nervového systému (roztroušená skleróza atd.) Se liší od normálu v tom, že v mozkové látce různých částí mozku (corpus callosum, vnitřní kapsle, midbrain, mozeček, kmen, periventrikulární řezy atd.) Se nachází mnoho ložisek. zvýšený signál T2 a T2-FLAIR a malý počet ohnisek sníženého signálu T1. Současně jsou však normální mozkové komory, bazální cisterny a subarachnoidální prostory, paraselární struktury, hypofýza, orbity, paranazální dutiny a mastoidní procesy..

Obrázek MRI v případech cévní mozkové příhody je charakterizován přítomností ložisek zvýšeného signálu v módu T2 v mozkové látce. Tyto ohniska mohou být vícenásobné nebo jednoduché. Nezapomeňte uvést, ve které části mozku jsou takové ložiska určeny. Jinak mohou být všechny mozkové struktury normální..

MRI obraz při tvorbě ložisek gliozy (sklerózy) po zranění centrálního nervového systému (například zranění, mrtvice, mozková ischémie, encefalitida atd.) Je charakterizován skutečností, že v mozku je detekováno více ložisek gliózy, což dává zvýšený signál v režimu T2, a případně jednotlivé cysty. Ostatní parametry MRI mohou být normální..

MRI mozkových cév obvykle obsahuje popis vnitřních krčních tepen, předních, zadních a středních mozkových tepen, intrakraniálních segmentů obratlů, předních a zadních pojivových tepen, bazilární tepny, nadřazených a dolních sagitálních dutin, příčných dutin a velkých mozkových žil. Normálně mají všechny plavidla normální průběh, normální průměr (ne dilatovaný a ne zúžený), normální tortuositu, není posunutý, správně umístěn, jejich obrysy jsou jasné a rovnoměrné. Nejsou žádné oblasti s poruchami toku krve a defekty plnění. Normálně by neměly být žádné známky arteriovenózních malformací a aneuryzmat. Pokud podle výsledků MRI cév mozku dojde k detekci jakýchkoli abnormalit, na závěr lékař určí, které z nich.

Kde mohu získat MRI mozku??

V současné době lze zobrazování magnetickou rezonancí provádět ve veřejných a soukromých zdravotnických zařízeních, která mají odpovídající vybavení. Mezi státní zdravotnické instituce, velké regionální, regionální nebo republikové dětské a dospělé nemocnice, onkologické kliniky, vysoce specializované výzkumné ústavy (například neurologie, neurochirurgie, kardiologie atd.), Jakož i regionální diagnostická centra / kliniky jsou vybaveny tomografy pro magnetickou rezonanci. hodnoty. Mezi soukromými zdravotnickými středisky není mnoho lidí vybaveno skenováním magnetickou rezonancí - zejména na velkých klinikách nebo ve specializovaných diagnostických zařízeních.

Bez ohledu na to, ve kterém (soukromém nebo státním) zdravotnickém zařízení chce osoba podstoupit zobrazování magnetickou rezonancí, bude muset za tímto účelem přijít do velkého města (regionálního, republikánského nebo regionálního centra). Koneckonců, státní i soukromé instituce se skenery pro magnetickou rezonanci se nacházejí přesně ve velkých městech (Moskva, Petrohrad atd.). Nelze najít MRI v okresních nemocnicích, v malých městech nebo v obyčejných městských nemocnicích nesegionálního významu, protože tato zařízení nejsou vybavena tak vysoce specializovaným a nákladným zařízením.

Přihlaste se k odběru MRI mozku

Chcete-li se domluvit s lékařem nebo diagnostikou, stačí zavolat na jediné telefonní číslo
+7 495 488-20-52 v Moskvě

+7 812 416-38-96 v Petrohradě

Operátor vás poslouchá a přesměruje hovor na požadovanou kliniku, nebo přijme objednávku k nahrávání specialistovi, kterého potřebujete..

Jak získat MRI mozku?

MRI mozku lze provést za poplatek a zdarma. Chcete-li získat MRI za poplatek v soukromém zdravotním středisku, ve skutečnosti potřebujete pouze osobní touhu a volný čas. Na soukromé klinice bude pacient rezervován na volný čas a vyšetřen i na základě osobního přání. Chcete-li získat MRI za poplatek ve státním zdravotnickém zařízení, potřebujete doporučení lékaře s doporučeními (proč považuje tuto studii za nezbytnou). Veřejné zdravotnické instituce, jakož i soukromé, však mohou mít MRI na placeném základě pouze na žádost osoby.

Aby bylo možné získat MRI mozku zdarma, je nutné doporučit lékaře z kliniky, kde je osoba pozorována, nebo lékaře z nemocnice, na jehož základě pacient podstoupil léčebný cyklus. Směrnice je připojena k protokolu rozhodnutí lékařské komise o potřebě MRI. Dále byste se měli obrátit na instituci, ve které je prováděna MRI, a ve kterém byl vydán směr, aby byla fronta k vyšetření. Ve zdravotnickém zařízení, kde se provádí MRI mozku, bude pacientovi přiděleno datum vyšetření podle fronty na základě směru z kliniky nebo nemocnice. Je-li nutná nouzová produkce mozkové MRI, provede se studie mimo pořadí.

Kromě ošetřujícího lékaře z polikliniky nebo nemocnice může být na zobrazení magnetickou rezonancí vyslán také hlavní specialista na volné noze regionálního zdravotnického oddělení..

MRI mozku - recenze

Recenze o MRI mozku jsou téměř všechny pozitivní, protože tato studie je podle pacientů velmi přesná, a proto umožňuje identifikovat patologie, které nejsou „viditelnými“ jinými vyšetřovacími metodami. Recenze ukazují, že postup je bezbolestný, ale z mnoha důvodů velmi nepříjemný. Zaprvé kvůli silnému hluku vytvářenému pracovním zařízením, které není ani utopeno ušními ucpávkami. Za druhé, kvůli jejich vlastním obavám ze studie, které během MRI vyvolaly širokou paletu nepohodlí. Nicméně, i přes subjektivní nepříjemnost postupu, téměř všichni pacienti reagují pozitivně na MRI, protože studie je vysoce informativní a vy můžete přežít své vlastní zkušenosti a nepříjemné pocity..

MRI mozku a MRI mozkových cév - cena

Náklady na mozkovou MRI v různých veřejných a soukromých zdravotnických zařízeních se v současné době pohybují v rozmezí od 3 000 do 10 000 rublů. Pokud je MRI sken proveden s kontrastem, pak se náklady na studii v průměru zvýší o dalších 1 000 - 2 000 rublů.

Průměrné náklady na MRI mozkových cév ve veřejných a soukromých klinikách jsou 2 000 - 4 000 rublů.

MRI mozku - video

Diagnostika Alzheimerovy choroby. Výzkum Alzheimerovy choroby: MRI, CT, EEG - video

Autor: Nasedkina A.K. Specialista biomedicínského výzkumu.