Hlavní / Tlak

Cysta v hlavě: co to je, příznaky, léčba

Tlak

Cysta lokalizovaná v mozku je cizí útvar uvnitř lebky. Často probíhá tajně, je detekována jako výsledek diagnostického vyšetření v důsledku jiného onemocnění u pacientů v pozdním věku - po 30 letech. Malá cysta v hlavě obvykle nezpůsobuje člověku mnoho starostí. Spolu s růstem nádoru se objevují nepříjemné příznaky: nevolnost, často doprovázená zvracením, celková nevolnost, bolest hlavy, mdloby, závratě, tinnitus.

K určení patologie se používá metoda počítačové (rentgenové) nebo magnetické rezonance (pomocí elektromagnetických polí) tomografie. Při systematických vyšetřeních MRI je zřejmé, že se cysta rozšířila nebo její tvar zůstal nezměněn. Zvýšení velikosti vyvolává zvýšení komprese na okolních mozkových buňkách, zpomaluje a blokuje přirozený odtok mozkové tekutiny. Detekce cyst v hlavě vyžaduje přísné dodržování doporučení lékaře.

Co je cysta lokalizovaná v mozku

Cysty rozmístěné v různých oblastech mozku dospělého jsou prostorové dutiny skryté za neproniknutelnými hustými stěnami a naplněné tekutinou. Novotvar vypadá jako sférická intersperse na pozadí mozkové substance nebo jejích membrán. Mnoho lidí, kteří čelili podobnému problému, se obává otázky, jak nebezpečná může být cysta v mozku. Pokud nezůstane nezhoubné vzdělání, nezhorší se stav lidského zdraví.

S nárůstem velikosti nádoru se zvyšuje riziko komplikací - narušení odtoku tekutiny, vývoj hydrocefalu. Důsledky cysty umístěné v hlavě dospělého jsou individuálně predikovány na základě pozorování a výsledků výzkumu. Na otázku, do jaké míry žijí s cystou, je rozhodně nemožné odpovědět. Délka a kvalita života závisí na individuálních charakteristikách organismu a na konkrétním průběhu patologie. Osoba s malým vnějším vzděláním, která se nemění ve velikosti, může přežít do pokročilých let.

Klasifikace a typy patologie

Cysty mozku, s přihlédnutím k umístění, jsou rozděleny do 2 typů: intracerebrální, arachnoidální. Intracerebrální lze označit jako cerebrální cysta. Nachází se ve tkáních šedé a bílé hmoty. Arachnoid - v arachnoidální zóně. Další typy cyst lokalizovaných v mozku se liší v původu. Během života jsou vrozené a formované. Aby bylo možné podrobně pochopit, co je cysta umístěná uvnitř lebky, je důležité vzít v úvahu typ tkáně, která sloužila jako stavební materiál. Podle typu tkáně se benigní nádory rozlišují:

  1. Arachnoid. Stěny jsou tvořeny arachnoidálními buňkami, alternativou jsou cicatriciální kolagenové buňky.
  2. Koloidní. Stěny vytvořené z pohárkovitých a ciliárních buněk. Obsah - želatina.
  3. Dermoid. Dutina obsahuje částice zárodečných buněk (ektoderm), mazové žlázy, vlasové folikuly.
  4. Epidermoid. Tvoří se v procesu vývoje plodu. Je tvořen epitelem ektodermálního původu, který je základem pro tkáně kůže, nehtů, vlasů.

Lokalizace benigního nádoru určuje poruchy, které způsobuje. Cysta v týlní části hlavy vede k poškození zraku. Cysta umístěná v přední části vyvolává poruchu řeči, zhoršuje koordinaci pohybů. Pokud se ve frontálním laloku v mozku objeví novotvar, může mít člověk potíže s vnímáním a zapamatováním si informací.

Má poruchu paměti, poruchu psychoemocionálního pozadí. Podobné příznaky jsou zaznamenány, pokud je vnější dutina na levé hemisféře mozku. Levá hemisféra je zodpovědná za logické myšlení a analýzu příchozích dat. Patologie mozku v této části brání schopnosti koherentně vyjadřovat myšlenky. Deprese se vyvíjí.

Cysta v oblasti mezilehlé plachty je umístěna v horní části třetí komory mozku. Patologie se často objevuje u novorozenců. V naprosté většině případů není nutná terapie. Intraselulární cysta se nachází v kostnaté posteli tureckého sedla. Anomálie obvykle nezpůsobuje vážné komplikace. Pacientovi není ukázána chirurgická léčba. Bazální jádro je jedno z oddělení, které koordinuje motorickou aktivitu. Cysta v této oblasti vede k selhání funkce pohybového aparátu.

Arachnoid

Stěny jsou tvořeny gliovými buňkami. Uvnitř dutiny je mozkomíšní mok. Arachnoidní cysty jsou diagnostikovány u 4% obyvatel světa. V 80% případů je patologie asymptomatická. Lékaři raději neříkají, jaké velikosti jsou považovány za velké, ale jak se vzdělávání chová v dynamice. Pokud arachnoidové cystické formace nezvyšují objem a nevmačkávají tkáň, nepředstavují ohrožení života.

V důsledku růstu a zvýšené komprese na okolních tkáních se mohou objevit nepříjemné důsledky cysty v mozku - bolesti hlavy, halucinace, zvracení, křeče. Vrozené vady zřídka způsobují vážné následky. K hydrocefalu obvykle dochází v důsledku růstu získaných novotvarů.

Retrocerebellar

Retrocerebelární, stejný jako mozkový a intracerebrální. Tento typ se tvoří uvnitř mozkové tkáně, nejčastěji v oblasti nekrotických ložisek. Místa s mrtvými buňkami se objevují v důsledku nedostatečného přísunu krve.

Subarachnoid

Vrozená patologie. Je umístěn v prostoru pod arachnoidální membránou, aniž by pronikl do mozkové tkáně. Způsobuje nedobrovolné kontrakce kosterních svalů, abnormální pohyby při chůzi, pocit pulsu v hlavě.

Šišinka

Je lokalizován v zóně šišinky. Vzniká jako důsledek zablokování vylučovacích kanálů nebo proniknutí larvy echinococcus. Negativně ovlivňuje činnost endokrinního systému, zejména funkci endokrinních žláz. Specifickým příznakem je ospalost, dezorientace.

Pineal oblast

Tvoří se v epifýze (epifýza). Obvykle malý a není nebezpečný. To je vzácné - 2% případů z celkového objemu mozkových patologií. Může způsobit poškození zraku a metabolismu, hydrocefalus.

Vaskulární plexus

Je diagnostikována z hlediska intrauterinního těhotenství nebo u novorozenců. Vzdělávání neovlivňuje zdraví dítěte. To je případ, kdy lékaři kladně odpoví na otázku rodičů, zda se cysta dokáže vyřešit sama. Ve většině případů se novotvar eliminuje jako tvorba a vývoj mozku.

Likér

Plněné mozkomíšním mokem, jinak označovaným jako mozkomíšní mok. Vzniká zánětlivými procesy, které jsou způsobeny infekčními chorobami (meningitida, encefalitida), traumatem lebky a jejím obsahem nebo chirurgickým zákrokem. Obvykle se postupně zvyšuje velikost v krátkém čase, způsobuje vážné příznaky, které usnadňují diagnostiku. Může způsobit duševní onemocnění..

Lacunar

Jsou lokalizovány hlavně v zóně varolianského mostu (široký válec v zadní části mozku) a subkortikální uzly. Méně časté v mozečku a optických hlízách. Stává se to vrozené nebo vznikající v průběhu života.

Porencephalic

Je lokalizován v oblasti pod arachnoidální membránou nebo v oblasti laterální komory. Obvykle se objevuje v důsledku přenesených infekčních chorob. Zřídka může způsobit schizencefálii a hydrocefalus..

Cyst Verge

To je také známé jako benigní formace v oblasti průhledného septa. Lokalizační místo je omezeno na corpus callosum a přední část čelního laloku. Je získán a vrozený. Ve druhém případě je to anomálie vývoje, která nepředstavuje ohrožení života.

Koloidní

Tvoří se v procesu vývoje plodu. Často se objevuje v důsledku genetické predispozice. Nachází se ve třetí komoře mozku a brání normálnímu odtoku tekutiny. Je naplněna želé podobnou látkou proloženou endodermálními a neuroepiteliálními buňkami. Patologie může probíhat bez povšimnutí. Někdy to vede ke zvýšení hodnot intrakraniálního tlaku, svalové slabosti a záchvatů epilepsie. Často je příčinou mozkové kýly.

Dermoid

Vyskytuje se v raných stádiích (v prvních týdnech) tvorby plodu. Plněné keratinocyty - epidermální buňky, epiteliální částice epidermálního typu, vlasové folikuly, mazové žlázy.

Příznaky nemoci

Intenzita projevů a povaha příznaků cysty lokalizované v mozku je ovlivněna přesným umístěním a velikostí formace. Příznaky se podobají klinickému obrazu charakteristickému epileptickým záchvatům a intrakraniální hypertenzi. Je třeba věnovat pozornost příznakům nádoru lokalizovaného v mozku:

  • pocit tlaku uvnitř hlavy;
  • bolest v různých částech hlavy, závratě;
  • nespavost, halucinace;
  • snížená fyzická aktivita a výkon;
  • zhoršení funkcí vizuálního a sluchového aparátu;
  • paréza, ochrnutí končetin;
  • neobvyklé změny koordinace.

Uvedené poruchy v těle naznačují pravděpodobnou patologii. Pokud je člověk zmatený a neví, co dělat, když je diagnostikována cysta, musíte se domluvit s neurologem.

Příčiny

V jakémkoli stádiu intrauterinního těhotenství se tvoří cizí dutina v důsledku infekcí, které pronikly placentární bariérou, fetoplacentální nedostatečností a nedostatkem kyslíku. Cysta uvnitř lebky hlavy dospělého se často vyvíjí v důsledku zranění. Jiné příčiny výskytu:

  • Vrozená cysta vytvořená v mozku v důsledku jakýchkoli abnormalit ve formaci plodu.
  • Zánětlivé procesy, včetně encefalitidy, meningitidy, abscesu.
  • Poruchy krevního toku, mrtvice.
  • Parazitární napadení vedoucí k tvorbě cyst - echinokokóza, paragonimiasis, tenióza. Larva vstupuje do mozkové tkáně s průtokem krve, tvoří kapsli, ve které se hromadí toxické odpadní produkty.
  • Atrofie mozkových struktur.
  • Krvácení do lebky.
  • Nedostatek vláken corpus callosum (vrozená patologie).

Jsou-li pozorovány epileptické záchvaty, intrakraniální hypertenze a další charakteristické příznaky, které naznačují pravděpodobnou přítomnost patologie, je předepsáno rozšířené diagnostické vyšetření.

Diagnostické metody

Cizí útvary v mozku nenarozeného plodu jsou detekovány ultrazvukem. Vyšetření novorozenců se provádí metodou neurosonografie - ultrazvukové diagnózy pomocí velkého fontanelu. Metody CT a MRI umožňují určit přesnou lokalizaci, tvar a geometrické parametry novotvaru u dospělých. Pomocné diagnostické metody:

  1. Dopplerovské ultrazvukové vyšetření. Používá se ke studiu stavu krevních cév. Umožňuje přesně posoudit hladinu krevního zásobení tkání a identifikovat oblasti ischémie.
  2. Elektrokardiografie, echokardiografie. Provádí se k detekci příznaků srdečního selhání. Poruchy srdce vyvolávají oslabení krevního oběhu, zhoršenou saturaci mozkové tkáně krví, výskyt ložisek ischémie, které jsou následně nahrazeny cystami.
  3. Sledujte svůj krevní tlak. Doporučeno pro pacienty s rizikem cévní mozkové příhody, což často vede k tvorbě novotvarů po cévní mozkové příhodě.
  4. Krevní test. Ukazuje přítomnost markerů zánětu a autoimunitních poruch, stupeň krevní srážlivosti a hladinu cholesterolu. Infekce, autoimunitní reakce, ateroskleróza cév hlavy - příčiny nádorů.

Pokud pravidelné vyšetření potvrdí stabilitu tvaru a velikosti, není nutná léčba cysty mozku chirurgickými metodami. Pozorování provádí neurolog. Četnost vyšetření určuje ošetřující lékař.

Účinná léčba mozkových cyst

Léčení cyst, které se nacházejí v mozku, se provádí konzervativními a chirurgickými metodami. Provádění konzervativní terapie zahrnuje užívání tablet a jiných forem léků. Chirurgická metoda - je předepsán chirurgický zákrok. Při absenci indikací k chirurgickému odstranění cysty umístěné v mozku se nejprve provede léková terapie onemocnění, která způsobila výskyt nádorů.

Mozek má velkou kompenzační schopnost a často se s takovými patologiemi vyrovná bez terapie. V případě poruchy jedné části mozku může jiná část orgánu přijmout a vykonávat své funkce. Operace je indikována v případech, kdy dochází ke zvýšení síly a frekvence záchvatů, k rozvoji závažných patologických stavů - hydrocefalus, stavy před mrtvicí.

Konzervativní terapie

Se stabilní cystou v mozku je pacient léčen protizánětlivými a antivirovými léky. Vzhledem k typu základního onemocnění, imunomodulátorům, se předepisují léky k obnovení normálního přísunu krve do tkání hlavy a k vyřešení adhezí..

Chirurgická metoda

Lékař porovnává, jaké byly počáteční rozměry cysty a jak se její geometrické parametry mění v průběhu času. Pokud sférická dutina roste postupně, je indikováno odstranění cysty zvětšující se v mozku. V případě manifestace (zesílení klinických projevů po asymptomatickém průběhu) onemocnění se k zajištění dekomprese okolních tkání používají terapeutické metody. Chirurgické metody zahrnují:

  1. Radikální provoz. Kraniotomie s následnou excizí nádoru stěnami a obsahem.
  2. Obtoková chirurgie (vazodilatace) v oblasti subdurálního prostoru.
  3. Laparoskopická fenestrace. Disekce cysty pomocí endoskopického a laserového vybavení, odstranění tekutin, excize části stěn, koagulační ošetření.
  4. Jehla aspirační drenáž.

Komorová drenáž je naléhavě prováděna v naléhavých případech, kdy má pacient vážně zhoršené vědomí - kóma, soporózní stav. Postup se provádí za účelem snížení intrakraniálního tlaku, aby se vyloučilo stlačení tkáně..

Prevence

Prevence vzniku útvarů v mozku je omezena na udržení zdravého životního stylu. Nastávajícím matkám se doporučuje zdržet se pití alkoholických nápojů a drog, kouření, užívání léků, které mohou nepříznivě ovlivnit tvorbu fetálních orgánů..

Novotvary se často objevují jako důsledek předčasné a nesprávné léčby infekčních chorob a jiných intrakraniálních (intrakraniálních) patologických procesů - vaskulárních, posttraumatických změn. Proto je pro preventivní účely nutné léčit nemoci pomocí protizánětlivých, antivirových, antiparazitických, vstřebatelných a neuroprotektivních léků.

Cysta umístěná v mozku v mnoha případech neohrožuje život pro dítě ani dospělého pacienta. Neustálé sledování neurologem pomůže určit povahu průběhu onemocnění v dynamice. V případě, že nedochází ke změnám, neoplazma často nevyžaduje terapeutickou nebo chirurgickou léčbu.

Jaké je nebezpečí mozkové cysty a jak se toho zbavit

Skupina neurologických onemocnění zahrnuje mozkovou cystu. Nezaměňujte to s nádorem. Cysta není příliš nebezpečná, pokud je detekována včas. Na rozdíl od rakoviny nemetastázuje do jiných orgánů. Po celá léta byla nemoc asymptomatická.

Tvorba dutin v mozku

Cysty v mozku jsou nezhoubné novotvary, které jsou bublinou s obsahem tekutin uvnitř. Podobnému problému čelí malé děti a dospělí. Co je to cysta, ne každý ví. Tato formace může být lokalizována v jakékoli části mozku. Velké dutiny frontálního laloku často způsobují sekundární (symptomatickou) arteriální hypertenzi.

Jsou lokalizovány jak na levé polokouli, tak na pravé straně. Klinický obraz onemocnění do značné míry závisí na tom. Vrozená cysta se nejčastěji projevuje ve věku 30–50 let. Růst těchto novotvarů může být rychlý a pomalý. V druhém případě se často používají nastávající taktiky. Cysta v mozku je arachnoid (lokalizovaný v arachnoidu) a intracerebrální.
V závislosti na lokalizaci se rozlišují následující typy novotvarů:

  • šišinka;
  • dermoid;
  • vaskulární plexus;
  • koloidní.

Často je detekována cysta spánkového laloku. Existuje klasifikace podle etiologického faktoru. U dospělého a dítěte se vyskytují parazitární (echinokokové), post mrtvice, infekční a traumatické dutiny.

Hlavní etiologické faktory

Důvody pro vývoj této patologie jsou různé. Nejčastěji se získává mozková cysta. Největší význam při jeho vývoji mají následující faktory:

  1. echinokokóza;
  2. paragonimiasis;
  3. tenióza;
  4. provádění operací;
  5. zánět meningů;
  6. traumatické poškození mozku (modřina);
  7. fouká do hlavy;
  8. encefalitida;
  9. absces;
  10. akutní forma cévní mozkové příhody (mrtvice).

Cysta hlavního sinu mozku u malých dětí je utvářena na pozadí nesprávného porodu. K tomu dochází, když je hlava dítěte poraněna při průchodu porodním kanálem. U dospělých je nejčastější příčinou TBI. To je možné během pádu, dopravních nehod, sportu (boxu). Vrozené cysty v hlavě z jiných důvodů. To je pozorováno v prenatálním období..
Důvody jsou:

  • fetoplacentální nedostatečnost;
  • pronikání infekce;
  • teratogenní účinky některých léků;
  • Rhesusův konflikt mezi krví matky a plodu;
  • abnormality vývoje mozku;
  • hypoxie.

Hrozí nebezpečí, že nastávající matka během těhotenství vezme toxické drogy, kouří nebo pije alkohol. Někdy se zvětší velikost dutiny. Přispívání k takovým faktorům, jako je trauma hemisféry mozku, hydrocefalus, neuroinfekce a zánětlivá onemocnění.
Tyto novotvary jsou vytvářeny za účasti predispozičních faktorů. Tyto zahrnují:

  • nedodržování bezpečnostních předpisů;
  • extrémní sporty;
  • jíst nemytá jídla a nakažené maso;
  • nesprávné plánování těhotenství a porodu;
  • přítomnost infekčních nemocí v nastávající matce;
  • chronická somatická patologie.
  • Jaká je nemoc?

Projevy mozkových cyst jsou pozorovány pouze u velké velikosti nádoru. Příznaky se často podobají benignímu nádoru. Jsou možné následující klinické projevy:

  • snížené vidění;
  • Silná bolest hlavy;
  • sluchové postižení;
  • porucha spánku;
  • narušená koordinace pohybů;
  • pocit pulsu v hlavě;
  • nevolnost;
  • zvracení
  • kulhání;
  • nedobrovolné pohyby;
  • třes;
  • mdloby.

V těžkých případech dochází k ochrnutí. Nejtrvalejší příznak je bolest hlavy. Je to způsobeno tím, že nádor stlačuje struktury mozku a krevních cév. Tlak v lebce stoupá. Kefalgie je kombinována s nevolností a zvracením. Ta nepřináší úlevu. Cysticko-gliotické změny v mozku často způsobují tinnitus.
Mohou se objevit následující vizuální poruchy:

  • dvojité objekty;
  • snížená ostrost zraku;
  • ohnisek;
  • redukce zorného pole.

Nádor se může projevit stejnými příznaky. Novotvar levé hemisféry často vede ke snížení myšlení, matematických schopností a obtížnosti čtení a psaní. V tomto případě mohou být narušeny funkce správných částí těla. Postischemická cysta často vede k ataxii. Je to stav, při kterém je narušena chůze a pohyb je obtížný.

Pokud není léčba mozkových cyst prováděna, pak je možný vývoj epileptických záchvatů. Jsou zobecněné nebo podle druhu nepřítomnosti. S touto patologií jsou mozkové příznaky nejvýraznější. Ne každý zná nebezpečí mozkové cysty v oblasti kmene. U těchto pacientů se může rozvinout dysartrie (porucha řeči) a dysfagie.

S lokalizací v mozku se cysty často obávají symptomů, jako jsou vizuální halucinace, ztráta sluchu, snížená výkonnost. U novotvarů po mrtvici jsou pozorovány senzorické a motorické poruchy. Střední cysta plachty, pokud se neléčí, vede často ke komplikacím.

Patří k nim hydrocefalus, syndrom komprese mozkových struktur, krvácení (intracerebrální, intraventrikulární). To se děje při samoléčení nebo předčasné diagnostice. Epilepsie cysty mozku se často projevuje u dětí. V kombinaci s vysokým tlakem to může způsobit, že dítě v mentálním vývoji zaostává..

Plán vyšetření pacienta

Lékař pacienta (neurolog) by měl pacientovi pomoci zbavit se příznaků. Pokud se cysta, jako neškodný nádor, neléčí, může degenerovat na rakovinu. To je velmi vzácné. Po komplexní prohlídce je nutné léčit mozkovou cystu. Zpočátku je pacient vyšetřen a vyslýchán..
Jsou prováděny následující studie:

  1. počítačové nebo magnetické rezonance;
  2. elektroencefalografie;
  3. propíchnout;
  4. vyšetření mozkomíšního moku;
  5. oftalmoskopie;
  6. biomikroskopie;
  7. audiometrie;
  8. měření intrakraniálního tlaku;
  9. perimetrie;
  10. obecné klinické testy;
  11. angiografie;
  12. biochemický krevní test;
  13. koagulogram.

Pokud se po cévní mozkové příhodě objeví příznaky mozkové cysty, je nutně vyhodnocen průtok krve. K tomu se provádí ultrazvuková dopplerografie a tomografie. Identifikace cystických dutin a nádor u malých dětí umožňuje neurosonografii. Diferenciální diagnostika se provádí s hematomem a abscesem.

Nezapomeňte vyloučit zhoubný nádor. Před léčbou cysty je nutné provést parazitologickou studii. To vylučuje echinokokózu, paragonimiasis a teniózu. Nejjednodušší je detekovat nádor v mozku. Je lokalizován na povrchu. Situace je obtížnější, pokud existuje intracerebrální cysta. Pro stanovení diagnózy je nutné neurologické vyšetření. Lékař určuje reflexy, rozsah pohybu, reakce očí a citlivost.

Terapeutické taktiky pro cysty

Pokud je detekována cysta příčného sinu nebo jakákoli jiná lokalizace, můžete se jí zbavit pouze pomocí operace. Nádor je náchylný k růstu. Možná maligní degenerace (malignita). Pokud je po cévní mozkové příhodě nalezena malá cysta, není nutné zvláštní ošetření. Tito lidé jsou sledováni.

Pokud se novotvary projeví příznaky hypertenze, hydrocefalu nebo rychlého nárůstu cysty, je nutné její odstranění. Nouzová operace se provádí v případě hlouposti nebo kómatu. To je možné u novotvarů po mrtvici. Jsou lokalizovány na pravé nebo levé straně. Část operací pro tuto nemoc se provádí prostřednictvím kraniotomie.

Indikace jsou krvácení a prasknutí močového měchýře. Nejnebezpečnější echinokokové cysty. Pokud není možné provést operaci, je předepsán Vermox nebo Vormin. Cysta mezilehlé plachty bez komplikací je považována za plánovanou. Často se používá endoskopický přístup. Toto je méně traumatické ošetření..

Posun je často organizován. Pokud byla příčinou cévní mozková příhoda, je indikován lék (statiny, angiagreganty, antihypertenziva). Musíte vědět nejen to, proč se tvoří cysty, co to je, ale také léčebné metody v pooperačním období. Rehabilitace je nanejvýš důležitá. S cystou mozku neurolog určuje příznaky a léčbu.
Rehabilitaci lze provést doma nebo v sanatoriu. Doporučeno:

  • masáž;
  • psychoterapie;
  • akupunktura;
  • fyzioterapie;
  • hydroterapie;
  • relaxace;
  • příjem vitaminu.

Po odstranění nádoru jsou možné reziduální neurologické poruchy. Jsou předepisovány léky, které zlepšují mozkovou aktivitu normalizací průtoku krve a metabolických procesů. Patří mezi ně mozek Cerebrolysin, Cavinton, Piracetam, Actovegin, Vinpocetine Forte. Jak léčit mozkovou cystu, musí to sám pacient říct.

Prognóza a metody prevence

Je známo, že tyto novotvary mohou degenerovat na rakovinu. Riziko tohoto je malé. Pokud je detekována mrtvá cysta mezilehlé plachty a neexistují žádné příznaky, je prognóza příznivější. Včasná operace vám umožní plně obnovit funkci mozku. Výhled je relativně příznivý..
Pokud neléčíte mozkovou cystu, mohou být důsledky velmi závažné, až do vzniku mrtvice. Předčasná terapie může způsobit tvorbu adhezí. V tomto případě, dokonce i po chirurgickém zákroku, jsou možné epileptické záchvaty. Jednoduché antikonvulziva těmto lidem nepomáhají. Pokud je detekována cysta mozku, je léčba ve většině případů účinná..
Pro snížení rizika vzniku onemocnění je nezbytné:

  1. prevence a včasné ošetření infekční patologie;
    vyloučit zranění;
  2. dodržovat bezpečnostní opatření;
  3. opustit extrémní sporty;
  4. žít zdravý život.

Aby se zabránilo tvorbě echinokokových novotvarů, musíte před použitím důkladně omýt zeleninu, bobule, ovoce a zeleninu, vařit vodu a provést prohlídku masa. Cystické dutiny jsou tedy nebezpečnou patologií. Konzervativní terapie není účinná.

Mozková cysta

V závislosti na umístění formace mohou být přítomny fokální příznaky. Diagnóza je založena na počítačové tomografii a magnetické rezonanci hlavy nebo neurosonografie (u dětí). Terapie spočívá v aspiraci a odstranění formace chirurgicky, podléhá rozvoji komplikací nebo progresivnímu růstu.

Přehled patologie

Cysta je tekutinou naplněná dutina umístěná v látce mozku nebo v jejích membránách. U malých velikostí má patologie subklinický průběh a je náhodně diagnostikována neuroimagingovým vyšetřením hlavy. Vzhledem k tomu, že intrakraniální prostor je omezen s významným nárůstem objemu vzdělávání, vyvíjí se intrakraniální hypertenze.

Velikost dutiny s kapalinou je do značné míry určena kompenzačními možnostmi formování a jeho lokalizace. Kvůli flexibilitě lebečních kostí u dětí v raném věku se cysta nemusí projevit po dlouhou dobu.

Vzdělávání lze nalézt u lidí různého věku, a to jak u kojenců, tak u starších pacientů. I za předpokladu, že tekutinová dutina je vrozená, může se cítit až ve věku 30-50 let.

Podle obecně přijímané praxe je léčba předepisována pouze v případě výrazného klinického obrazu as rozvojem komplikací. Pokud je tekutinová dutina zamrzlá nebo pomalu postupující a její objemy jsou nevýznamné, zvolí se taktika vyčkávání, která vyžaduje pravidelné sledování pacienta.

Klasifikace

Klasifikace podle místa:

  • Mozek (intracerebrální). Tvoří se v oblastech mrtvé mozkové tkáně ve vnitřních strukturách mozku.
  • Arachnoid. Vzniká v důsledku hromadění mozkomíšního moku v oblastech adhezí vzniklých v důsledku zánětlivých procesů a v místech jejich vrozeného duplikátu. Výhoda lokalizovaná v meningech.

Samostatně se rozlišují následující typy mozkových cyst:

  • dermoid;
  • koloidní;
  • vaskulární plexus;
  • šišinka.

Díky své genezi je dutina s tekutinou vrozená a získaná. Vrozené je zase rozděleno na koloidní a dermoidní, a to díky tvorbě postinfekčních, posttraumatických, po cévních mozkových příhodách a echinokoků.

Etiologie a patogeneze

Příčiny vrozených cyst jsou nepříznivé faktory, které se vyskytují v procesu vývoje plodu. Tyto jsou:

  • hypoxie plodu během porodu;
  • fetoplacentální nedostatečnost;
  • brát těhotnou samostatnou skupinu drog;
  • Rhesusův konflikt matky a dítěte;
  • intrauterinní infekce.

Faktory, které provokují vývoj vrozené dutiny s kapalinou, jsou závislost na drogě, alkoholu nebo nikotinu matky. V tomto případě dochází k vývoji dítěte v rámci nitroděložní intoxikace, která negativně ovlivňuje mozkové struktury. Příčiny dutiny mohou být chronická dekompenzovaná onemocnění nastávající matky.

Získaná dutina s tekutinou v hlavě se vyvíjí v důsledku:

  • zánětlivá onemocnění (encefalitida, mozkový absces, arachnoiditida, meningitida);
  • zranění hlavy;
  • zranění novorozenců během porodu;
  • cerebrovaskulární příhoda (subarachnoidální krvácení, ischemická mrtvice, hemoragická mrtvice).

V závislosti na etiologii se rozlišují následující typy tekutinových dutin:

  • Cysta iatrogenního původu se tvoří jako komplikace po operaci mozku.
  • Parazitární - vyvíjí se s paragonimiasis, cerebrální formou teniózy a echinokokózy.

Dutina s tekutinou může také nahradit mozkové tkáně v degenerativních a dystrofických procesech v hlavě..

V přítomnosti cysty existuje řada faktorů, které mohou působit jako spouštěč jejího růstu. Patří mezi ně potíže s venózním výtokem z lebky, mozkové mrtvice a další cévní poruchy, stejně jako poranění hlavy, hydrocefalus, neuroinfekce..

Mozková cysta

Růst vzdělání v počátečním stadiu je ve většině případů doprovázen příznaky intrakraniální hypertenze. Pacienti si neustále stěžují na nevolnost, která nemá nic společného s jídlem, zhoršováním celkové pohody a sníženou výkonností, stálou cefalgií a tlakem na oční bulvy.

Mezi hlavní příznaky v některých případech patří neustálý pocit pulsace v hlavě, poruchy spánku, mírná ztráta sluchu, závratě, zhoršená motorická funkce, mdloby a třes končetin. Možné poruchy zraku, jmenovitě dvojité vidění, vizuální halucinace, zhoršení zrakové ostrosti. Při vysoké intrakraniální hypertenzi je pacient narušen neustálým zvracením.

Existují případy, kdy první příznaky označující dutinu s tekutinou jsou první epileptický paroxysm. Následně se epileptické záchvaty opakují. Paroxysmy mohou mít formu fokální Jacksonovy epilepsie nebo nepřítomnosti a mohou být primárně generalizovány.

Ve srovnání s mozkovými projevy jsou v menších případech pozorovány fokální symptomy. Mohou to být smyslové poruchy, monoparéza a hemiparéza, příznaky stonku. Mezi tyto poruchy patří dysartrie, poruchy pohybu očí, poruchy polykání.

Jednou z komplikací vzdělávání je roztržení cysty. V tomto případě je možné krvácení s prasknutím cévy, kompresi mozku, vznik epileptogenního fokusu a okluzivní hydrocefalus.

S vrozenou formou cysty v raném věku se zaznamenávají epizindromy a intrakraniální hypertenze. Vzdělání v mozku může způsobit, že dítě vytvoří oligofrenii a duševní poruchy.

Druhy mozkových cyst a jejich příznaky

Arachnoid - vyskytuje se téměř u 4% populace. Dutina s tekutinou může být vrozená a získaná. Ve druhém případě se vyvíjí v reakci na poranění hlavy. Formace je lokalizována na povrchu mozku ve skořápce. Dutina je plná mozkomíšního moku.

Ve většině případů se arachnoidální cysta necítí dostatečně dlouho a je detekována náhodou. Závažné příznaky se objevují pouze tehdy, pokud se v dutině hromadí velké množství tekutiny. V tomto případě je CSF produkován buňkami lemujícími dutinu..

Při prudkém nárůstu objemu dutiny s kapalinou je její roztržení možné a v důsledku toho i smrt.

Koloidní cysta je registrována u 15–20% všech případů formací uvnitř mozkových komor. Nejčastěji byly lokalizovány nad otvorem Monroe v přední oblasti 3. komory. Méně časté v oblasti průhledného mozkového septa ve 4. komoře.

Kapalina vyplňující dutinu koloidní cysty má vysokou viskozitu. U pacientů dochází k příznakům hydrocefalu a při určité poloze hlavy dochází k paroxysmálnímu zvýšení cefalgie..

Ve vzácných případech se vyskytuje porucha paměti, poruchy chování a slabost končetin..

Pineal cysta epifýzy - podle statistik, 10% pacientů má formace tohoto typu malé velikosti a necítí se cítili. Cystická hmota je lokalizována v epifýze, ve většině případů není větší než 1 cm, jinak se objevují příznaky. Když roste, je schopen blokovat vstup do „akvaduktu“ mozku a blokovat cirkulaci mozkomíšního moku, což způsobuje okluzivní hydrocefalus.

Epidermoid nebo dermoid - formace, která působí jako abnormalita vývoje plodu. V tomto případě buňky budoucí kůže dítěte a jeho přívěsky zůstávají uvnitř mozku. V souladu s tím, kromě kapaliny, existují prvky ektodermy, jmenovitě mazové žlázy, vlasové folikuly.

Po narození dítěte se taková cysta rychle zvětšuje. Jedinou možnou léčbou je chirurgické odstranění léze..

Cysta cévního plexu - tvořená bez ohledu na věk osoby. V tomto případě je prostor mezi cévy plexu vyplněn mozkomíšním moku. Příznaky jsou vzácné, někdy provázené epileptickými záchvaty a příznaky intrakraniální hypertenze..

U vrozené cystické plexus cysty je formace diagnostikována ve 20. týdnu vývoje plodu pomocí ultrazvuku. Do 28. týdne se takové formace vyřeší.

Diagnostická opatření

Neurolog může mít podezření na přítomnost intrakraniálního vzdělávání významné velikosti na základě neurologického stavu pacienta a klinických příznaků. V tomto případě je pacient poslán na vyšetření k oftalmologovi a otolaryngologovi ke kontrole zraku a sluchu. Specialisté provádějí oftalmoskopii, audiometrii, perimetrii a visometrii. U těžkého hydrocefalu na oftalmoskopii jsou zaznamenány kongestivní optické nervy.

Odkazuje-li pacienta na echo-encefalografii, může být diagnostikována zvýšený intrakraniální tlak. Pokud má pacient epileptické paroxysmy, je navíc poslán na elektroencefalografii.

Je nezbytné odlišit dutinu od tekutiny od nádoru, abscesu a hematomu. To není možné pouze na základě shromážděných klinických údajů. Proto pro jasnou diagnózu neurologové používají diagnostické metody neuroimagingu.

Ultrazvukem můžete diagnostikovat určité typy vrozených cyst ve stadiu vývoje plodu. Po narození, před uzavřením velkého fontanelu dítěte, se provede neurosonografie, aby se stanovila správná diagnóza. V období dospělosti je pacient pro vizualizaci mozkové cysty odeslán na magnetickou rezonanci nebo počítačovou tomografii hlavy.

MRI a CT se provádějí s kontrastem, aby se cysta od nádoru odlišila. Dutina s kapalinou není schopna akumulovat kontrastní látku sama o sobě, na rozdíl od nádoru.

Po stanovení diagnózy je důležité pacienta s cystickou formací neustále sledovat. Při pravidelných vyšetření lékař sleduje dynamiku objemu cysty.

Je-li cysta důsledkem cévní mozkové příhody, provádí se další vyšetření krevních cév: ultrazvukové vyšetření, MRI a CT cév, duplexní vyšetření.

Obecné principy terapie

Léková terapie pro cystické formace prakticky nedává výsledky. Jedinou možnou léčbou je chirurgické odstranění tekutinové dutiny. Ale většina forem má malou velikost a mnoho let je ve „spícím“ stavu. V tomto případě nejsou použity žádné léčebné metody, je vybrán čekací režim a pravidelné vyšetření pacienta.

Jsou předmětem výuky odstraňování, doprovázené příznaky hydrocefalu, komplikované krvácením a prasknutím, kompresí mozku a rychle rostoucím rozměrem. Jaký způsob chirurgické léčby zvolit pouze neurochirurga.

Pokud má pacient poruchu vědomí (kóma nebo stupor), je naléhavě doporučen k externí ventrikulární drenáži. Tato metoda umožňuje snížit kompresi mozku cystickým a intrakraniálním tlakem. Pokud dojde k prasknutí cysty nebo krvácení, provede se chirurgický zákrok. Pacient podstoupí trepanaci lebky a excidovanou formaci.

Při absenci komplikací a zhoršeného vědomí je operace provedena plánovaná a endoskopická. Výhodou je rychlé zotavení pacienta a mírná invazivita. S endoskopickým přístupem je v lebce vytvořen frézovací otvor, kterým je odsávána tekutina z dutiny. Aby se zabránilo následné akumulaci tekutiny, v dutině se vytvoří několik děr (spojených s mozkomíšním moku) nebo se provede cystoperiotonální posun (umístí se speciální zkrat).

Pooperační období zahrnuje rehabilitační terapii, včetně cvičení, reflexologie a masáže. Pacientovi jsou předepisovány léky ke zlepšení krevního oběhu do mozku, vstřebatelnosti a odbourávání.

Předpovědi

Ve většině případů zmrzlá dutina s kapalinou nevýznamné velikosti pacienta neobtěžuje a nezpůsobuje žádné příznaky. V jiných případech je výsledek přiměřený a včasný a je příznivý..

Ve vzácných případech je u pacientů po chirurgickém odstranění cysty zaznamenán reziduální, středně závažný, cerebrospinální tekutina-hypertenzní příznak. S rozvojem fokálního neurologického deficitu přetrvává i po léčbě.

S odstraněním cysty epileptické paroxysmy zmizí, ale často se objevují později. To je odůvodněno změnami v obslužné oblasti hlavy, zejména vytvořenými komisemi. Sekundární epilepsie prakticky nereaguje na antikonvulzivní terapii.

Prevence

Získaná cysta se nejčastěji stává důsledkem rozvoje zánětlivých, vaskulárních, infekčních a posttraumatických procesů. Je tedy zřejmé, že pouze správná a včasná léčba jakýchkoli patologií, včetně absorpční a neuroprotektivní terapie, může sloužit jako prevence rozvoje vzdělávání v mozku..

Jediným preventivním opatřením pro vrozené cysty je ochrana ženy a plodu před účinky provokujících faktorů. Stejně důležité je správné řízení těhotenství a porod.

Arachnoidální cysta mozku

Arachnoidální cysta mozku, která je nejběžnějším typem mozkových cyst, přítomná ve 4% populace, je vak naplněný mozkomíšním moči nebo mozkomíšním moku, který se nachází v mozkové arachnoidální membráně. V místě cysty je tkáň arachnoidální membrány rozdělena do dvou vrstev s akumulací tekutiny mezi nimi.

Dělat MRI mozku v Petrohradě

Je důležité si uvědomit, že cysta není nádor a ve většině případů je asymptomatická nebo s malými projevy a velmi zřídka vyžaduje chirurgický zákrok.

Podle původu lze arachnoidní cysty rozdělit na:

  • Primární, tvořené během období vývoje plodu;
  • Sekundární, vznikající v důsledku zranění nebo traumatu, zánětlivých procesů nebo krvácení do mozku.

Podle dynamiky vývoje existují cysty:

  • Progresivní. Tento typ cysty je charakterizován postupným zvyšováním symptomů spojených se skutečností, že rostoucí cysta zvyšuje tlak na mozek..
  • Zamrzlý. Tyto formace jsou stabilní a obvykle nezpůsobují úzkost, často se objevují bez příznaků a některé jsou detekovány pouze náhodou během mozkové tomografie způsobené jinými příčinami..

Příznaky arachnoidální cysty

V závislosti na umístění a velikosti cysty se může objevit jeden nebo více příznaků:

  • Bolest hlavy;
  • Nevolnost a zvracení;
  • Letargie, včetně nadměrné únavy nebo nedostatku energie;
  • Záchvaty
  • Vývojová zpoždění;
  • Hydrocephalus způsobený narušením přirozeného oběhu mozkomíšního moku;
  • Problémy s endokrinním systémem, například dřívější nástup puberty;
  • Nedobrovolné otřesy hlavy;
  • Problémy se zrakem.

Čím větší cysta, tím více se objeví příznaky, zvýší se jejich frekvence a síla. Při dlouhodobé a těžké kompresi to může vést k nevratným změnám v mozkové tkáni. Při nadměrném stlačení a prasknutí cystových membrán může pacient zemřít.

Diagnostika a léčba arachnoidální cysty

Cysty plynoucí bez projevů lze detekovat pouze náhodou. V případě neurologických projevů lékař nejprve analyzuje stížnosti pacienta. Projevy však mohou pouze říci, že v mozku jsou nějaké poruchy, ale neumožňují problém klasifikovat. Hematomy, mozkové nádory umístěné uvnitř mozkových cyst mají stejné příznaky. Pro přesnější diagnostiku může lékař předepsat elektroencefalografii, echoencefalografii nebo rheoencefalografii. Nevýhodou těchto metod je, že neposkytují informace o přesném umístění formace ani o její povaze.

Hlavním cílem jakékoli léčby arachnoidální cysty je odtok tekutiny a snížení tlaku na mozkovou tkáň.

Nejpřesnější diagnostickou metodou, která umožňuje rozlišit arachnoidální cystu od nádoru nebo hematomu s vysokou mírou přesnosti, je doposud počítačová tomografie (CT) a magnetická rezonance (MRI)..

Toho lze dosáhnout různými metodami, včetně:

  • Obejít chirurgii. Při této metodě chirurg instaluje do cysty trubku (shunt), podél které je tekutina vypouštěna do jiných částí těla (například do břišní dutiny), kde je absorbována jinými tkáněmi.
  • Fenestrace. V tomto případě jsou v lebce a stěnách cysty pacienta vytvořeny otvory pro drenáž a pro zajištění normálního toku mozkomíšního moku.
  • Aspirace jehly a spojení s otvory vnitřní části cysty se subarachnoidálním prostorem pro vypouštění tekutiny do ní.

Diagnóza MRI pro arachnoidovou cystu

Přestože vám CT umožňuje přesně určit velikost a umístění cysty, nejpřesnější a nejúplnější informace o vzdělávání poskytuje MRI. K diagnostice arachnoidních cyst se obvykle provádí vyšetření MRI s kontrastem přidaným do krevního řečiště pacienta. Současně mají nádory mozku tendenci hromadit kontrast a cysty ho neabsorbují z krevních cév, což je na MRI velmi dobře vidět.

MRI sken také umožňuje odlišit cystu od krvácení, hematomů, hygromu, abscesů a jiných nemocí s podobnými příznaky. Kromě toho MRI umožňuje identifikaci cysty i v případech, kdy pacient dosud nemá žádné projevy a cysta samotná má velikost jen několik milimetrů..

Dělat MRI mozku v Petrohradě

Druhý názor s arachnoidní cystou

Přestože skenování MRI pomocí kontrastního média poskytuje lékaři potřebné informace, stále existuje riziko chyby. Je to primárně spojeno s nedostatkem reziduálních zkušeností lékaře při interpretaci výsledků MRI a identifikaci cyst. Ani jeden pacient není před takovými chybami v bezpečí a vyskytují se jak ve velkých městech, tak v malých městech. V této situaci je jediným způsobem, jak odstranit chybu nebo alespoň několikrát snížit její pravděpodobnost, získat druhý názor vysoce kvalifikovaného odborníka.

Národní teleradiologická síť (NTRS) vám nabízí příležitost získat konzultace od předních odborníků země v oblasti diagnostiky MRI, kteří mají rozsáhlé zkušenosti s analýzou tomografických obrazů různých nemocí. Chcete-li získat radu, stačí nahrát výsledky skenování na náš server a za den obdržíte alternativní názor od svého lékaře.

Možná to bude stejné jako první lékařská zpráva, může se od ní lišit, ale druhý názor vám určitě umožní snížit riziko chybné diagnózy a nesprávné léčby téměř na nulu..

Cysta mozku - kdy vydat poplach?

Nejprve nelze příznaky, které má mozková cysta, odlišit od symptomů s aneuryzmou nebo nádorem. Charakteristický je výskyt mozkových příznaků, které se vyvíjejí v důsledku zvýšeného intrakraniálního tlaku a mírného otoku látky v mozku; fokální (lokální, lokální, hnízdní) symptomy, ke kterým dochází v důsledku komprese cysty sousedních mozkových struktur; a takzvané „sousedské“ příznaky, které se objevují, když se edém mozkové látky zvyšuje a šíří za hranice cysty.

Problém cyst mozku

Jaká je četnost výskytu cyst v populaci, není spolehlivě známo. Koneckonců, člověk, který se neobtěžuje přijít k lékaři se žádostí o provedení MRI mozku. Proto mnoho cyst zůstává nezjištěno.

Hlavním problémem takové výchovy, jako je mozková cysta, je to, že mozek je umístěn v poměrně rigidních strukturách lebky a nejmenší nárůst jeho objemu může vést k otokům a dislokaci kmenových struktur a následně ke smrti. Proto není možné tuto nemoc ignorovat a odložit cestu k lékaři.

Cysta není neškodná bublina vůbec

Co je mozková cysta? Jako každá jiná cysta v těle, je to dutina plná specifického obsahu. Může to být tekutina, hlen, vlasy, zuby nebo dokonce parazit.

Tato patologie nezachrání ani starší, ani děti. Rovněž neexistuje významný rozdíl v detekci cyst u mužů a žen..

V závislosti na době výskytu cysty se dělí na vrozené (objevují se během vývoje plodu nebo při porodu) a získávají se (vyskytují se během života v souvislosti s minulými nemocemi).

Klasifikace mozkových cyst

V závislosti na obsahu

  • cysta mozkomíšního moku. Plněné mozkomíšním mokem;
  • koloidní cysta. Má slizný obsah, nejčastěji je to tajemství žlázy;
  • epidermoidní a dermoidní cysta. Obsahem těchto formací jsou vlasy, zuby, kožní buňky. Objevuje se v důsledku zhoršeného embryonálního vývoje;
  • parazitární cysty (echinokokové, toxoplazmóza atd.).

V závislosti na lokalizaci

Cysta mozku se může tvořit v absolutně jakékoli části mozku, v tloušťce meningů, v komorách atd. V závislosti na lokalizaci se rozlišují následující typy cystických formací:

  • arachnoidní cysta. Prevalence arachnoidních cyst podle neuroimagingových metod (CT / MRI) je asi 4%. Jedná se o dutinu vytvořenou zdvojnásobením arachnoidální membrány, která je v průběhu času naplněna mozkomíšním mokem. Někdy se cysty vyvíjejí v důsledku adhezí mezi pavoukem a klavírem. Tyto cysty mohou komunikovat s subarachnoidálním prostorem. Oblíbenou lokalizací cyst je laterální (Sylvianova) trhlina mozku - 45 - 50%, cerebellopontinový úhel - 10%, kvadrupól - 10%. I s velkými rozměry jsou tyto cysty často asymptomatické. Formace s ventilovým mechanismem jsou nebezpečné. To znamená, že podobná cysta je plná mozkomíšního moku, ale nedochází k zpětnému odtoku, proto dochází k jeho rychlému růstu a stlačování okolních mozkových struktur. Nejběžnější cysta u dospělé populace;
  • subependymální cysta. Je to vezikula ulpívající na vaskulárním plexu laterálních komor. Nachází se u kojenců, někdy postupuje, způsobuje hydrocefalus, vývojové zpoždění u dítěte;
  • cysty třetí komory. V zásadě se jedná o cysty s koloidním obsahem, zaobleným tvarem, které se nacházejí v předních oblastech třetí komory, takže mohou způsobit vnitřní hydrocefalus;
  • ependymální cysta. Nejčastěji lokalizované kolem laterálních komor, rysem těchto cyst je absence bazální membrány ve zdi;
  • Rathke cysta kapsy. Jsou to cysty umístěné v endo- nebo supraselární oblasti;
  • retrocerebelární cysty. Jsou umístěny v mozečku kvůli množství „kapes“ kolem něj, kde se infekce a krev snadno odkládají. Tyto cysty zřídka rostou, většinou zůstávají asymptomatické, jsou náhodným nálezem na MRI nebo CT;
  • intracerebrální cysty. Jsou vytvářeny v tloušťce mozku v místě mrtvých neuronů. Vyznačují se rychlým růstem při stlačování okolní tkáně a násilnými příznaky. V téměř 100% případů potřebují chirurgickou léčbu;
  • pineal cysta, jinak - pineal cysta. Vyvíjí se kvůli zablokování průchodů, podél nichž se vylučuje žláza.

Odkud pochází cysta v mozku?

Existuje mnoho důvodů pro výskyt cysty v mozku. Mezi nejoblíbenější patří:

  • - porušení embryonálního vývoje v důsledku kouření, pití během těhotenství, užívání určitých typů drog, radiační expozice atd.;
  • hypoxie plodu během těhotenství nebo při porodu, asfyxie při průchodu porodním kanálem (vyskytují se podružné cysty);
  • parazitární choroby mozku;
  • infekční onemocnění komplikovaná meningitidou, encefalitidou;
  • mozkové mrtvice. Pokud cysta nastane v místě mozkového infarktu, pak jsou její stěny a obsahy často průhledné, pokud v místě hemoragické mrtvice v důsledku rozpadu hemoglobinu stěna zčervená, hnědá;
  • traumatická poranění mozku. Cysty se nejčastěji tvoří v místě ohniska otřesů v mozku;
  • nemoci pojivové tkáně (Marfanův syndrom).

Co cítí člověk s mozkovou cystou?

Ve většině případů nic. Jako každá jiná objemová formace mozku se cysta po dlouhou dobu nebo dokonce po celý život nemusí nijak projevit. Pokud však dojde k intenzivnímu růstu takové formace, příznaky nebudou trvat dlouho.

Na rozdíl od cyst jakékoli jiné lokalizace, které člověk může růst po celá desetiletí a zejména necítí nepohodlí (například někdy mohou ovariální cysty dosáhnout 30 kg a obsadit celou břišní dutinu), i malé zvětšení velikosti mozkové cysty se projeví v bouřlivém klinickém obrazu.

Nejprve nelze příznaky mozkové cysty odlišit od symptomů s aneuryzmou nebo nádorem. Charakteristický je výskyt mozkových příznaků, které se vyvíjejí v důsledku zvýšeného intrakraniálního tlaku a mírného otoku látky v mozku; fokální (lokální, lokální, hnízdní) symptomy, ke kterým dochází v důsledku komprese cysty sousedních mozkových struktur; a takzvané „sousedské“ příznaky, které se objevují, když se edém mozkové látky zvyšuje a šíří za hranice cysty.

Mozkové příznaky

K mozkovým příznakům patří:

  • prasknutí, paroxysmální, někdy pulzující bolest hlavy, která prakticky nekončí analgetiky;
  • přetrvávající nevolnost, jejíž vzhled a růst nezávisí na příjmu potravy;
  • zvracení. Vyskytuje se nejčastěji ve výšce bolesti hlavy, ve většině případů ráno a nepřináší úlevu;
  • někdy fotofobie, slzení;
  • snížená ostrost zraku;
  • poruchy spánku: nespavost, ospalost;
  • snížená inteligence, paměť, koncentrace;
  • labilita nálady;
  • jsou možné periodické synkopální podmínky (mdloby).

Fokální příznaky

Fokální příznaky a symptomy „v sousedství“ jsou:

  • částečné Jacksonovy útoky (jinými slovy, fokální křečové útoky). Vznikají v důsledku podráždění cysty mozkové kůry. Mohou se objevit v paži, noze nebo polovině těla, někdy se projevují zvukovými nebo vizuálními halucinacemi - vše záleží na umístění cysty v mozku. Výrazný znak - během útoku je pacient při vědomí;
  • hemiparéza a paralýza. Jednostranné snížení síly v končetinách, často doprovázené ztrátou citlivosti;
  • dysfunkce lebečních nervů. Ztráta sluchu na jednom uchu, ztráta zorného pole, těžká obličejová asymetrie atd.
  • ztráta nebo zhoršení vnímání řeči;
  • závratě, chvění při chůzi;
  • někdy generalizované epileptické záchvaty, doprovázené ztrátou vědomí. Vyskytují se u pacientů se zvýšenou křečovou připraveností mozku..

To jsou hlavní a nejčastější fokální příznaky. Ve skutečnosti existuje mnoho dalších, protože výskyt konkrétního symptomu závisí na umístění cysty v mozku. Někdy může velká cysta mozku vést k deformaci kostí lebky nebo k divergenci stehů. Tento příznak se vyskytuje hlavně u dětí, protože jejich kosti jsou docela měkké, ne úplně vytvořené.

Jak jsou mozkové cysty ověřeny? Diagnostika

Mozková cysta je velmi náhodným nálezem při MRI nebo CT skenování mozku na jiné onemocnění. Konec konců, jak již bylo zmíněno, v zásadě je cysta asymptomatická a projevuje se jako nebezpečné příznaky pouze tehdy, když dosáhne určité velikosti.

Pokud existuje podezření na cystu mozku, vyvstávají pro lékaře dva úkoly: první je potvrdit přítomnost objemové formace v mozku a druhá je prokázat, že tato formace je pouze cysta, nikoli nádor nebo aneuryzma. Proto se používají následující metody:

  • důkladná studie anamnézy života a nemoci (některé nemoci přenášené na pacienty mohou lékaře přimět k přemýšlení o vývoji cysty v mozku);
  • elektroencefalografie. Umožňuje identifikovat ložiskové mozkové léze, zjistit původ křečových záchvatů u pacienta;
  • echoencefaloskopie - metoda jednorozměrného ultrazvukového vyšetření, která umožňuje identifikovat volumetrické procesy v mozku v důsledku změny signálu M-echo, jakož i přemístění středních struktur mozku během lokalizace cysty v mozkových hemisférách, vnitřního hydrocefalu způsobeného blokádou mozkomíšního traktu
  • neurosonografie. Je to také ultrazvuková studie, ale je prováděna pro děti do jednoho roku, dokud není uzavřen velký fontanel, umožňuje detekovat nejběžnější subependymální cysty v tomto věku;
  • CT a MRI mozku jsou v současné době nejspolehlivějšími metodami vyšetření, které umožňují nejen detekovat cystu a určit její přesnou polohu, ale také znát její histologickou strukturu. K detekci takové patologie, jako je mozková cysta, se MRI používá častěji, protože tato metoda je citlivější na měkké tkáně a na rozdíl od CT nedává „slepá místa“. Rozumí se, že při použití CT jsou mozkové struktury umístěné v zadní kraniální fosílii špatně vizualizovány. Pokud přesto není možné provést MR studii, provede se CT s intravenózní amplifikací, tj. Injikuje se kontrastní látka;
  • mozková angiografie - metoda založená na zavedení kontrastního média do arteriálního lože pacienta s následnou radiografií. Používá se pro diferenciální diagnostiku mozkových cyst, nádorů a aneuryzmat mozkových cév. Také vám umožňuje identifikovat dislokaci krevních cév v oblasti cysty;
  • konzultace oftalmologa. Lokalizací cysty ve frontálním laloku a zvýšením intrakraniálního tlaku jsou detekovány kongestivní změny v oblasti optického disku.

Metody léčby mozkové cysty

Stejně jako u jiných objemových útvarů v mozku existují dva způsoby léčby pacientů s diagnózou cysty mozku: konzervativní a chirurgický.

Konzervativní léčba

V tomto případě to lze nazvat symptomatické, protože v současné fázi vývoje medicíny neexistuje žádný lék schopný „rozpustit“ cystu. Tato terapie je zaměřena na zastavení mozkových příznaků, zlepšení krevního oběhu v mozku a výživu mozkových buněk. To může zahrnovat použití takových skupin drog:

  • Vitaminy B (Combilipen, Vitaxone, Milgamma) - nezbytné ke zlepšení reparativních procesů v mozku;
  • antioxidanty (Mexiprim, Neurox, Mexifin) - léky na bázi kyseliny jantarové, které snižují peroxidaci lipidů a účinek volných radikálů na neurony;
  • neuroprotektory (Cereton, Gliatilin, Noocholin, Cerebrolysin, Farmakson, Neurokson) - chrání mozkové buňky před ischemií;
  • diuretika (Diacarb, Veroshpiron) - snižují intrakraniální tlak, snižují projevy mozkového edému;
  • antikonvulziva (karbamazepin, lamotrigin, finlepsin, valpracom) - používá se v případech epiprupitidy na pozadí mozkové cysty;
  • vaskulární přípravky (Vinpocetin, Cavinton, kyselina nikotinová) - léky, které zlepšují mikrocirkulaci v mozku;
  • metabolity (Actovegin, Cortexin, Cerebrolysate) - obsahují aminokyseliny nezbytné pro mozek, zlepšují výživu mozkových buněk;
  • analgetika (Ibuprofen, Nurofen, Pentalgin, Paracetamol) - používá se k bolestem hlavy;
  • antiemetika (metoklopramid, cerucal) - používá se na nauzeu, zvracení.

Chirurgické ošetření

Tento způsob ošetření je radikální. Existují tři způsoby léčby cyst:

  • endoskopická chirurgie je minimálně invazivní metoda, pod kontrolou zraku je cysta propíchnuta a její obsah je extrahován. Pomocí endoskopické chirurgie není možné odstranit hluboce usazené cysty;
  • operace bypassu - metoda spočívající v zavedení speciální zkumavky do dutiny cysty, jejímž obsahem bude protékat její obsah. Nevýhodou této metody je riziko infekce;
  • odstranění cysty na otevřeném mozku, tj. po kraniotomii. Nejtraumatičtější léčba následovaná dlouhou dobou zotavení.

Závěr

Vyvinuli jsme velké úsilí, abyste si mohli tento článek přečíst, a my budeme rádi, že nám poskytnete zpětnou vazbu ve formě hodnocení. Autor s potěšením uvidí, že vás tento materiál zajímal. poděkovat!