Hlavní / Nádor

Je tomografie škodlivá

Nádor

Moderní diagnostické metody umožňují identifikovat různé patologické změny v práci lidského těla v rané fázi. Dnes je obtížné si představit medicínu bez tak důležitých studií, jako je zobrazování magnetickou rezonancí a počítačová tomografie. Když je však pacientovi předepsána jedna z těchto výzkumných metod, začne si klást otázku, zda je škodlivé provádět tomografii a jak často se to dá udělat..

Jak škodlivá je počítačová tomografie (CT)??

CT lze právem nazvat jedním z nejdůležitějších vynálezů v oblasti medicíny. Počítačová tomografie, objevující se v 70. letech minulého století, byla revolučním objevem umožňujícím včasnou diagnostiku četných lidských chorob a její tvůrci obdrželi Nobelovu cenu.

Ale otázky týkající se nebezpečí CT skenování dělají pacientům starosti mnoho let. Jak nebezpečná je počítačová tomografie? Pro zodpovězení této otázky musíte pochopit princip fungování tomografu.

Základem tohoto přístroje je kvantitativní stanovení schopnosti tkání absorbovat rentgenové záření. CT označuje metodu radiační diagnostiky. Ionizující záření není z těla bezpečné, ale pouze v případě, že dávka záření přesáhne povolený práh.

Maximální povolená dávka za rok je 150 mSv. Podle statistik pacient, který provádí fluorografii, mamografii a zubní obraz, pravidelně dostává pouze 15 mSv. Pokud mluvíme o CT, pak při zkoumání lebky a hlavy je dávka záření 1-2 mSv, hrudník, břišní dutina - 6-11 mSv. Je zřejmé, že tyto hodnoty nedosahují maximálního povoleného počtu 150 mSv, proto lze provádět několik průzkumů ročně.

Hlavním rizikem spojeným s CT je záření. Jeho účinek na lidské tělo při CT skenech převyšuje účinek rentgenových paprsků.

Počítačová tomografie má však jasné výhody, které v budoucnu převáží nad potenciálním rizikem rakoviny. Lékaři využívají minimální sílu ke snížení expozice a moderní tomografy vydávají mnohem méně záření než zastaralá zařízení.

Je možné udělat CT (počítačová tomografie) těhotným?

Takový stav ženy jako těhotenství je přímou kontraindikací k CT. Doporučuje se prodiskutovat se svým lékařem další metody výzkumu, jako je MRI nebo ultrazvuk..

Je nebezpečné provádět počítačovou tomografii (CT) pro děti?

Mnoho lékařů předepisuje tuto studii dětem jen z dobrého důvodu. Skutečnost je taková, že citlivost dětského těla na účinek záření je několikrát vyšší než u dospělosti. V některých situacích však potřeba rychlé a přesné diagnostiky přesahuje možné riziko CT.

Je kontrastní médium škodlivé??

Při provádění tomografie často musíte použít kontrastní látku, kterou člověk vezme dovnitř nebo intravenosně. Kontrast může způsobit alergickou reakci až do anafylaktického šoku. Nejčastěji jsou však alergie detekovány pouze ve formě mírného svědění a kožní vyrážky. Pokud jste již v minulosti měli podobnou reakci, měli byste o tom rozhodně informovat svého lékaře..

Při nadměrné expozici vždy existuje riziko nepříznivých účinků. Schopnost přesně diagnostikovat více nemocí však často převažuje nad tímto minimálním rizikem..

Jak nebezpečné je zobrazování magnetickou rezonancí (MRI)??

Další populární otázkou, kterou se pacienti ptají, je, zda je škodlivé provádět zobrazování magnetickou rezonancí a jak často se to dá udělat? Tato metoda výzkumu vám umožňuje rychle identifikovat raná stádia četných onemocnění. Nepochybnou výhodou je absence ionizujícího záření.

Informace o nebezpečí rentgenového záření mnoha pacientů jsou omylem přeneseny na MRI, což je v zásadě nesprávné. Použitá magnetická pole spojená s vysokofrekvenčními signály nepředstavují žádnou hrozbu ani během studie, ani v budoucnosti. V současné době nebyla škoda z tohoto postupu v medicíně potvrzena. MRI podstoupily miliony lidí a nebyly zjištěny žádné nepříznivé účinky..

Jedinou nepříjemností, se kterou je tato studie spojena, je její trvání. Skenování trvá 15 minut až hodinu a pacient musí celou dobu ležet. Zároveň nezažívá nepříjemné pocity..

Jak často můžete udělat MRI??

Seznam indikací pro takový postup je poměrně velký. Jedná se o patologie krevních cév a látek v mozku, problémy se páteří, onemocnění paranasálních dutin, pánevních orgánů, břišní dutiny, klouby. Primární MRI pomáhá stanovit přesnou diagnózu a určit léčbu. Po terapii opakované vyšetření objasní stav systému nebo orgánu a monitoruje proces léčby..

Vzhledem k tomu, že elektromagnetické záření se nevztahuje na diagnostiku záření, jako v případě rentgenového záření, může být MRI prováděno v jakémkoli množství, pokud to stav pacienta vyžaduje..

Je možné provést MRI sken pro dítě??

Pokud lékař pro dítě předepíše zobrazování magnetickou rezonancí, rodiče se často potýkají s obavami o bezpečnost postupu pro dítě. MRI je však zcela neškodná pro pacienty všech věkových skupin, navíc je často nesmírně nutné kontrolovat stav mozku, pohybového aparátu, vnitřních orgánů.

Jediným nepříjemným okamžikem pro děti je přítomnost uzavřeného prostoru, hlasité zvuky během provozu tomografu a potřeba ležet. Proto jsou často malým pacientům podávány sedativa intravenózně nebo orálně (jako nápoj). Tento přístup umožní dítěti zůstat během studie v klidu. Z takového opatření zpravidla neexistují žádné negativní důsledky, následující den se dítě vrátí do předchozího stavu.

Je nebezpečné provádět vyšetření MRI těhotných žen??

Tento postup se nedoporučuje do 12 týdnů těhotenství. V prvních 3 měsících vytvoří plod vitální orgány. Právě v této době je budoucí dítě nejvíce vystaveno negativním vlivům na životní prostředí. Jedinou výjimkou, ve které je MRI prováděna po dobu až 12 týdnů, je podezření na patologii plodu. V ostatních případech je studie převedena do 2. nebo 3. trimestru těhotenství..

Kontraindikace pro MRI

Navzdory bezpečnosti tohoto postupu existuje skupina pacientů, kteří se nedoporučují provádět tuto studii..

Nejprve se jedná o lidi, kteří se bojí uzavřených prostor. Tomograf je úzká trubice, do které je pacient umístěn. U pacientů trpících klaustrofobií to může způsobit útok..

Další kategorií osob, které jsou MRI přísně zakázány, jsou pacienti s kovovými prvky v těle. Mohou to být kardiostimulátory, permanentní zubní korunky, umělé klouby, pletací jehlice. V tomografu je použito vysoce výkonné magnetické pole. Přítomnost výše uvedených položek se v takové situaci stane hrozbou pro lidský život.

Porovnáním dvou typů diagnostiky - CT a MRI, lze konstatovat následující: během počítačové tomografie je lidské tělo v malých dávkách vystaveno ionizujícímu záření. Počítačová tomografie má tedy pro některé pacienty, včetně těhotných žen, několik omezení..

Co je škodlivé MRI mozku?

Zobrazování magnetickou rezonancí v důsledku skenování vytváří trojrozměrné vrstvené obrazy mozku, kde jsou patrné patologické léze.

Poškození MRI mozku je otázka, která zajímá každého, komu je přidělena studie. Pacienti často slyší o nebezpečích diagnostických postupů, například o účincích radiografie. Podstata zobrazování magnetickou rezonancí se však zásadně liší od jiných metod diagnostiky mozku.

Přínos nebo újma?

Magnetická tomografie je moderní bezpečná metoda pro zkoumání mozku, která je založena na interakci atomů vodíku a magnetického pole, které vůbec neubližuje. Průměrný magnetický tomograf poskytuje sílu až 3 Tesla, která nemá patologický účinek na lidské tělo.

Důsledky pro tělo - netypický koncept MRI, protože metoda nezpůsobuje vedlejší účinky. Fyzikální účinek elektromagnetického pole tomografu není schopen narušit biochemické procesy v těle a ještě více způsobit nezdravý stav.

Důsledky MRI mohou být pouze pro vysoce sugestivní lidi. Tito pacienti mají často hypochondriální, podezřelé a psychastenické rysy osobnosti. Protože si neuvědomují principy účinku magnetického tomografu na fyziologii člověka, mohou být vystrašeni velkým zařízením a procedurou a poté si podvědomě naznačují, že během skenování to „špatně“ udělal. Po zákroku se mohou opravdu cítit špatně, ale je to způsobeno pouze hypnotickým stavem a ne v důsledku vystavení elektromagnetickým vlnám.

Poměrně zdravý dospělý, standardní síla magnetického tomografu není schopna způsobit alespoň nějaké poškození. Pro člověka, dokonce ani pro pacienty s těžkými onemocněními, magnetické pole také nepoškodí.

Děti mohou mít proceduru od narození, hned po narození. I pro děti není MRI nebezpečná.

Výjimky jsou pro těhotné ženy. Zobrazení magnetické rezonance se nedoporučuje pro nastávající matky v prvním trimestru těhotenství - v období položení základu plodu. Ačkoli historie nezná případy poškození dítěte nebo těhotné ženy, lékaři nepředepisují MRI pouze pro motto „ale nikdy nevíte“. U těhotných žen ve druhém a třetím trimestru je zobrazování magnetickou rezonancí plánováno stejným způsobem jako u jiných pacientů..

Je kontrast škodlivý?

Kontrastní látky na bázi gadolinia pro magnetickou tomografii nejsou škodlivé. Jsou zpracovávány játry a vylučovány ledvinami močí. Gadolinium není náchylné k hromadění v těle, a proto by se ani v dlouhodobém horizontu nemělo očekávat poškození. Pokud by byl kontrast škodlivý, nebyl by použit v medicíně.

Otázka zní, jak škodlivé je zavedení kontrastních látek v vedlejších účincích. Například po podání léčiva se může objevit pocit pálení nebo brnění v zadní části hlavy. Vedlejší účinky se objevují také při mírných a těžkých alergických reakcích. Nejčastěji se jedná o příznaky kopřivky. Anafylaktický šok a smrt se vyskytují v 1 případě na 100 tisíc skenů s kontrastem.

Jak často mohu dělat

Frekvence - jak říká lékař. Zobrazování magnetickou rezonancí lze provádět nejméně každý den. Otázkou je, zda to pacient potřebuje a jak bude reagovat na takovou frekvenci předpisů..

Existuje koncept „iatrogenismu“ - to způsobuje psychologické poškození pacienta zásahem lékaře, dopadem lékařských nebo diagnostických postupů. Při častém skenování se na pacientově vnitřním obrazu nemoci hromadí úzkost a začne si myslet, že jelikož je často diagnostikován, trpí velmi vážným onemocněním nebo je lékař nekompetentním specialistou. To ničí důvěryhodnost lékaře, podkopává interakci „pacient-lékař“ a vytváří strach, který negativně ovlivňuje proces hojení..

Aby nedošlo k iatrogenitě, nedoporučuje se provádět proceduru častěji než jednou za 3–4 měsíce. Pokud je podezření na nádor nebo je sledována jeho dynamika, může být MRI předepsána každé 2-3 měsíce.

Indikace a kontraindikace

Magnetická rezonance je předepisována k diagnostice poškození mozku ak potvrzení těchto diagnóz:

  • Neoplazma, cysta.
  • Ischemická nebo hemoragická mrtvice, subarachnoidální hematom.
  • Mozková arterioskleróza.
  • Degenerativní onemocnění: roztroušená skleróza, Alzheimerova choroba, Parkinsonova choroba, Peak.
  • Komorová dilatace.
  • Meningitida, encefalitida, meningoencefalitida.
  • Intrakraniální hypertenze.

MRI je předepsáno, když se příznaky těchto onemocnění objeví, například se zmateným vědomím, bolestmi hlavy a závratě, ztrátou neurologických funkcí.

  1. umělý kardiostimulátor, kochleární přístroje;
  2. kovové vložky, endoprotézy;
  3. tetování na základě specifických barev;
  4. feromagnetická zařízení v těle;
  5. implantáty středního ucha;
  6. srdeční selhání, dekompenzovaný diabetes mellitus, selhání ledvin a jater;
  7. celkový závažný stav pacienta;
  8. protézy nebo šle z jiných než titanových slitin;
  9. klaustrofobie;
  10. první trimestr těhotenství.

Je MRI s kontrastem a bez něj škodlivý: indikace a kontraindikace pro vyšetření

Zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) je relativně nová metoda pro diagnostiku nemocí, která byla objevena v roce 1973 a je široce používána za posledních 20 let. Je však MRI škodlivá pro zdraví? Mnoho lidí se dívá na tomograf s nedůvěrou a odmítají být vyšetřeni kvůli strachu z expozice. Nabízíme vám zjistit, jak zařízení pro MRI funguje a zda může ovlivnit stav těla.

Princip zobrazování magnetickou rezonancí

Lidské tělo tvoří asi 60-70% vody, což znamená, že v něm je přítomno velké množství atomů vodíku. A uvnitř tomografu (zařízení pro MRI) je udržováno vysokofrekvenční magnetické pole. Výsledné rádiové vlny interagují s atomy vodíku v těle. Speciální matice zabudovaná do tomografu zachycuje vibrace, převádí je na obrázek a zobrazuje je na obrazovce monitoru. Výsledek dešifruje odborník.

U MRI tedy člověk nenarazí na záření, jako u rentgenových paprsků nebo počítačové tomografie. Tělo je ovlivněno magnetickým polem. Jedná se o šetrnou diagnostickou metodu. Neexistuje žádná vědecká studie, která by potvrdila zdravotní účinky MRI na zdraví..

Kdy se provádí MRI??

MRI je považována za jednu z nejvíce informativních diagnostických metod v medicíně. Nejpřesnější výsledky se získají při zkoumání vnitřních orgánů, tkání a částí těla, které obsahují hodně tekutiny.

Častou indikací k tomuto postupu jsou podezření na zánětlivé procesy a nádory (včetně rakoviny), patologie krevních cév, poruchy pohybového aparátu. Metoda se téměř nepoužívá ke studiu kosterních kostí ve zlomeninách ani v plicích, protože tyto části těla obsahují několik atomů vodíku.

V nemocnicích a lékařských centrech se nejčastěji provádějí tyto typy MRI:

  • mícha a mozek;
  • páteř (krční, hrudní, bederní);
  • krk (krevní cévy, meziobratlové ploténky);
  • kolenní kloub
  • vnitřní orgány: žaludek, střeva, játra, ledviny, pánevní orgány.

Studie je předepsána buď v případě podezření na patologii, nebo k analýze účinnosti léčby. MRI se provádí iu malých dětí, pokud jiné diagnostické metody neodhalí příčinu negativních příznaků a neprokáží přesnou diagnózu..

Je škodlivé dělat MRI často?

V lékařské praxi neexistují žádná omezení týkající se počtu procedur za rok nebo měsíc. Pacient je vyšetřen tolikrát, kolikrát je třeba k léčbě. Lékaři říkají, že snímky MRI nejsou často škodlivé.

I v každodenním životě se člověk neustále setkává s elektromagnetickým zářením. Jejich zdrojem jsou následující objekty:

  • vedení a transformátorové rozvodny;
  • rozhlasové a televizní stanice;
  • elektrická doprava: trolejbusy, metro, elektrické vlaky;
  • výtahy;
  • domácí spotřebiče a malá elektronika: televizory, počítače, mobilní telefony, konvice, mikrovlnné trouby.

Také osoba je ovlivněna vibracemi v magnetickém poli Země. Takže i když odmítnete MRI, stále se nemůžete úplně vyhnout elektromagnetickému rušení..

Účinky MRI na zdraví s kontrastem

Zde není vše tak jasné. Kontrast je látka, kterou člověk vezme dovnitř před vyšetřením. Zdá se, že „zvýrazňuje“ vnitřní orgány a tkáně, takže obraz je jasnější. Používá se ve 20% procedur MRI.

Kontrast může být zaveden do těla jedním ze dvou způsobů:

  • intravenózně - ve většině případů například při diagnostice mozku;
  • rutinním požitím - pro trávení.

Gadolinium je zpravidla součástí speciálních látek pro MRI. Jedná se o měkký kov se stříbrným nádechem, který výrazně zvyšuje přesnost studie. Je toxický. U některých pacientů způsobuje alergické reakce - kožní vyrážky, letargie, bolesti hlavy.

Po dlouhou dobu se věřilo, že léky na bázi gadolinia byly rychle vylučovány z těla. V červenci 2018 se však objevily výsledky nové studie vědců z Mayo Clinic v Rochesteru (USA). Zjistili, že chemický prvek prostřednictvím mozkomíšního moku vstupuje do lidského mozku a postupně se hromadí.

Současně neexistují žádné vědecké studie potvrzující přímý vztah mezi gadoliniem a závažnými nemocemi. Je však možné, že se objeví v budoucnosti, protože chemický prvek je toxický. Proto, pokud máte na výběr, provést MRI s kontrastem nebo bez něj, je lepší zůstat na poslední možnosti.

Seznam kontraindikací

Kontraindikace na MRI jsou rozděleny na absolutní a relativní. První z nich zcela vylučuje diagnostickou metodu. Pokud existuje sekunda, lékaři nedoporučují (i když to nezakazují) provádět MRI.

Existují pouze tři absolutní kontraindikace:

  • První trimestr těhotenství

Během tohoto období se vytvářejí životně důležité orgány a systémy dítěte, které jsou velmi citlivé na vnější podněty.

Neexistují žádné vědecké důkazy o negativním účinku MRI na plod. To je jen způsob, jak zajistit lékaře. Kromě toho může být nastávající matka během procedury velmi znepokojena a tím ublížit dítěti.

  • Přítomnost kovových prvků v těle

Patří mezi ně protézy a implantáty, korunky cermetů, kardiostimulátory, klipy, umělé klouby, chlopně na srdci. Magnetické pole aktivně interaguje s kovy, takže výše uvedené prvky se mohou posouvat, selhat nebo dokonce poškodit tkáně těla. Kromě toho bude obraz na obrazovce zkreslený.

U MRI je hlava (a někdy i jiné části těla) umístěna ve stísněném prostoru. Lidé s klaustrofobií mohou zažít záchvaty úzkosti. Postup ztratí svůj význam, protože během něj není možné se pohybovat.

V posledních letech se objevily otevřené tomografy. Dávají méně přesné výsledky, ale používají se ke zkoumání lidí s klaustrofobií..

Relativní kontraindikace pro MRI:

  • zvýšená úzkost, jiné neuropsychiatrické poruchy;
  • těhotenství ve 2-3. trimestrech;
  • dehydratace.

V prvních dvou případech mohou být pacienti požádáni o sedativa. Tomograf během provozu vydává hlasité zvuky, takže osoba dostane zástrčky do uší a někdy sluchátka s hudbou. Dají jim speciální tlačítko do rukou. Pokud je pacient velmi nervózní, může na něj kliknout a kdykoli zastavit postup..

S dehydratací jsou výsledky nepřesné. Důvodem je nedostatek atomů vodíku.

U malých dětí se magnetické vyšetření často provádí v celkové anestézii, protože se bojí tomografu a neustále se pohybují. To zkresluje diagnostické výsledky. Starší děti musí být vysvětleny, že v MRI není co dělat.

zjištění

Je MRI škodlivá pro člověka? Dnes lékaři a vědci nevěří. Existuje podezření pouze na postup s kontrastem, protože hlavní složka barvicí látky se hromadí v mozku. Možná, že v blízké budoucnosti budou studie o této otázce. Ale co obvyklá metoda? Pokud máte podezření na nemoc, neodmítněte MRI. Možné přínosy (přesnost diagnostiky) budou vyšší než hypotetické poškození.

HealthQuestion pro odborníka: Je nutné udělat MRI jen pro případ a co to ohrožuje

Chápeme, zda jsou pro člověka nebezpečné ultrazvuk, CT, MRI a rentgen

Text: Gayana Demurina

ODPOVĚDI NA NAJVĚTŠÍ OTÁZKY OTÁZKY USA jsme zvyklí hledat online. V nové řadě materiálů klademe přesně takové otázky: relevantní, nečekané nebo běžné - profesionálům v různých oborech.

Metody vyšetření, které vám umožňují vidět různé orgány a systémy bez bolesti a řezů, a to i před narozením osoby, se nazývají vizualizační (nebo zobrazovací techniky v angličtině). Je pravda, že mnozí stále pochybují o tom, že tyto metody jsou bezpečné: existují zvěsti o nebezpečí i takové obyčejné věci, jako je ultrazvuk. V důsledku toho vznikají dva extrémy: některé se bojí zobrazovacích studií, jako je oheň, jiné trvají na pravidelné „tomografii všeho“. Jak rozumné jsou obavy? Komu a kdy je takový výzkum nezbytný? Měly by se těhotné ženy z nich bát? Požádali jsme odborníka, aby na tyto otázky odpověděl..

Sergey Morozov

hlavní nezávislý odborník v oboru radiační diagnostiky na ministerstvu zdravotnictví města Moskvy, lékař lékařských věd, ředitel Vědeckého a praktického centra pro lékařskou radiologii ministerstva zdravotnictví města Moskvy

Zkušenosti s bezpečností hardwarových zkoušek jsou pochopitelné, protože nějak ovlivňují buňky těla. První věc, o které přemýšlíme: jak to v budoucnu ovlivní naše zdraví (zejména pokud ve větě zní slovo „záření“). Ale ve skutečnosti ne všechny typy zobrazovací diagnostiky používají záření: ultrazvuk a MRI s tím nemají nic společného.

V případě ultrazvuku zařízení vytváří kmity nebo vlny; když ultrazvuková vlna dosáhne tkání s určitou akustickou impedancí, refrakce. Část vlny, která působí na tkáně s menším odporem, bude jimi absorbována a půjde dále, a druhá část, před kterou je reakce tkáně silnější, se odrazí. Zhruba řečeno, čím více ultrazvukových vln se odráží, tím jasnější a výraznější bude obraz na obrazovce zařízení. MRI má poněkud odlišný příběh - ale hlavní role zde také patří vlnám, pouze elektromagnetickým. Vytvářejí silné magnetické pole a zaznamenávají odezvu na něj z některých částic (za to jsou zodpovědná jádra atomů vodíku). Ve skutečnosti zařízení registruje odezvu elektromagnetického záření těla a zobrazuje obraz. Nejedná se o „fotografii“ vyšetřovaného orgánu, ale o mapu jeho elektromagnetických signálů.

Takové metody jsou bezpečné pro zdraví pacienta, protože šíří zvuk nebo elektromagnetické vlny, které nejsou schopny změnit strukturu buněk. Ionizující záření (například rentgenové nebo gama paprsky, které se používají ve výpočetní tomografii) působí odlišně: vlnová délka při takovém efektu může změnit neutrální částice v našich tkáních na nabité, tj. Ionty (odtud název). Pro zdraví je to nebezpečné, protože se mění struktura tkání. Pokud ionizace zachytí dělící se buňky a působí na protein syntetizovaný pomocí DNA, pak se anomálie, která nastane, bude mnohokrát opakovat, například na dopravníku. Takže mutace, které mohou vést například k rakovině.

To samozřejmě není důvod k kategorickému odmítnutí rentgenových nebo CT snímků. Jde o dávku záření; aby mohly začít strukturální změny, musí být velmi velké (příznaky akutní radiační nemoci se objevují na úrovni ozařování 300 milisievertů a bezpečná dávka je až 100 milisievertů). Moderní diagnostická zařízení v tomto ohledu šetří tělo: například během rentgenování pacienta může pacient obdržet méně než 1 mSv záření, přičemž CT se bude lišit v závislosti na studované oblasti, ale obecně by neměly přesáhnout 16 mSv. Rakovina je léčena vyššími dávkami záření - nazývá se to radiační terapie. Současně není vyloučeno riziko vzniku druhého nádoru, i když je to velmi vzácné.

Ukazuje se, že je obtížné dosáhnout nebezpečné dávky záření, ale vy byste se neměli bát vyšetření. Zaprvé, škodlivý účinek ionizujícího záření byl dosud zaznamenán pouze v rámci velkých katastrof, jako v Černobylu, kde byly dávky záření neuvěřitelně vysoké. Za druhé, určitý podíl expozice získáme i bez lékařských prohlídek: osoba, která pravidelně opouští dům, dostává až 2-3 mSv záření ročně. Naše tělo se přizpůsobilo tomuto druhu zátěže a vyrovnává se s ním pomocí ochranných mechanismů, včetně imunitních buněk, které zachycují a ničí abnormální buňky, jakož i apoptózy (programovaná buněčná smrt)..

Používejte pouze bezpečné metody
vůbec nenarazit na záření, spíše na utopii,
než realita

Na druhou stranu rozhodně nestojí za to provést radiační diagnostiku v nepochopitelné situaci: přestože zůstává pochybnost o poškození záření v malých dávkách, odborníci se snaží nevystavovat pacienty radiace zbytečně. Některé orgány jsou zvláště citlivé na záření - jsou to štítná žláza, kůže, sítnice, žlázy (včetně mléčných žláz) a pánevní orgány. Pro ochranu pacientů se dodržují určité protokoly: například se používají zástěry, které blokují rentgenové záření, a zařízení jsou nastavena tak, aby byla použita minimální dávka dostatečná k vytvoření dobrého obrazu..

Odborníci léčí děti a těhotné ženy velmi opatrně: pokud je vyšetření doporučeno, ale není to naléhavě nutné, může být odloženo o určitou dobu. Na druhé straně je rentgenová radiografie pro těhotné ženy bezpečná, je-li prováděna podle všech pravidel, je mnohem nebezpečnější pro matku a plod jako zdroj infekce v ústech, tj. Kazu nebo pulpitidu. Ultrazvuk a MRI během těhotenství lze provádět beze strachu - zatímco ultrazvuk se používá nejen k určení pohlaví dítěte, ale také k riziku Downova syndromu nebo vrozených anomálií. Nebezpečný účinek ultrazvuku a MRI na plod není ničím jiným než škodlivým mýtem, protože z takových studií neexistuje ionizující záření..

Používejte pouze bezpečné metody, abyste se nikdy nesetkali s radiací, spíše s utopií než s realitou. Pokud jen proto, že různé typy diagnostiky vám umožní podívat se na studijní oblast různými způsoby. Mechanismy CT a MRI se neshodují, ale mají pouze jeden úkol - zobrazit objekt v trojrozměrné podobě. Kromě toho se pomocí počítačové tomografie lépe diagnostikují zlomeniny, krvácení, cévní funkce a stav břišní dutiny, i když obecně je tato metoda vhodná i pro jiné případy. MRI je lepší pro měkké tkáně, umožňuje vidět nádory a zkoumat například mozek a míchu, i když tuto metodu lze opět použít pro jiné části těla.

Ultrazvuk má naopak omezené spektrum účinku. Předpokládá se, že nevidí orgány, které jsou skryty za kostmi (ultrazvuková vlna je prostě nedosahuje). A přesto automatizace není přístupná, to znamená, že k interpretaci výsledků ultrazvuku je zapotřebí specialista. Zařízení se však snadno instaluje přímo na lůžko pacienta, což nelze provést například masivním tunelem MRI. Klasická rentgenová diagnostika se nyní používá méně často než dříve, ale někdy se bez ní neobejdete, například před složitými operacemi. Ve skutečnosti hodně záleží nejen na účelu studie, ale také na ceně, času stráveném a ve skutečnosti dostupnosti zařízení na klinice.

Zdravý člověk do čtyřiceti let nemusí podstoupit pravidelnou tomografii. Stojí za to se zaregistrovat k lékaři, když se něco opravdu vadí. Pokud se zdá, že potřebujete něco jako lékařské vyšetření, stačí projít jednoduchým check-out programem (obvykle zahrnuje ultrazvuk různých orgánů, EKG a echokardiografii - ultrazvuk srdce, ale může zahrnovat i rentgen hrudníku). Starší lidé jsou zobrazováni rentgenem v rámci pravidelných vyšetření. Například po padesáti až šedesáti letech se všem doporučuje každoroční screening rakoviny plic - tj. CT vyšetření plic a ženy po čtyřiceti - také karcinom prsu pomocí mamografie.

Existuje nějaké poškození MRI pro tělo

Mezi metody diagnostiky hardwaru bylo široce používáno zobrazování magnetickou rezonancí (MRI). Toto vyšetření vám umožní získat vysoce přesné informace o stavu kardiovaskulárního systému, cerebrálních cév a muskuloskeletálního systému.

Některé diagnostické metody, které vám umožňují rychle získat důležité informace pro stanovení diagnózy, samy o sobě představují hrozbu pro zdraví pacienta. Je MRI škodlivá pro zdraví, jak často lze tuto diagnózu provést? Pojďme to zjistit.

Fyzikální základy MRI

Zvažte fyzické procesy, které jsou základem tohoto postupu.

Pacient je umístěn na pohyblivém stole v silném magnetickém poli a je mu vystaven vysokofrekvenčním signálem. V důsledku toho tkáně a orgány vytvářejí „elektromagnetickou reakci“ ve formě vln různých délek. To vám umožní získat na obrazovce naskenovaný obrázek lidského těla s podrobným obrázkem jeho vnitřních orgánů. Obrázky získané touto metodou lze zvětšit a vytvořit jejich objemové modely..

MRI se používá nejen pro diagnostické účely, ale také pro střední sledování účinnosti zvolené léčebné metody.

Je mozková MRI škodlivá

Indikací pro tento typ vyšetření mohou být stížnosti pacienta na bolesti hlavy, závratě a další příznaky. Je pravděpodobné, že pacient má otázku - je MRI mozku škodlivé?

Během vyšetření je pacient ve speciální kabině přístroje, který vytváří silné magnetické pole. Všechny obrazy vnitřní struktury mozku jsou získány díky elektromagnetickým interakcím, které jsou pro člověka naprosto neškodné. Negativní důsledky mohou nastat v důsledku použití kontrastního činidla použitého během jeho implementace. Proto lékař před zákrokem zjistí, zda je pacient alergický na složky kontrastního média.

Kontraindikací pro takovou diagnózu může být:

  • selhání ledvin;
  • přítomnost kardiostimulátoru, ocelových implantátů, umělých srdečních chlopní, fragmentů atd. (titanové prvky se na ně nevztahují);
  • klaustrofobie (v závislosti na složitosti vyšetření může být pacient uvnitř zařízení po dobu 15 až 40 minut);
  • individuální psychosomatické poruchy.

Je MRI páteře škodlivé?

Vzhledem k vysokým nákladům a složitosti zařízení je tento postup předepsán lékařem podle přísných pokynů, pokud máte podezření:

  • na vertebrální kýlu a výčnělku meziobratlové ploténky;
  • nádorové procesy.

Během vyšetření se stůl s pacientem postupně pohybuje podél skeneru. Diagnóza jedné části páteře může trvat až 30 minut a celá procedura trvá asi 1 hodinu. K dispozici lékaři se však budou objevovat obrazy patologického procesu v různých rovinách, což umožní s velkou mírou jistoty objasnit diagnózu a předepsat příslušnou léčbu.

Jakýkoli nový typ vyšetření způsobuje úzkost pacienta - je MRI páteře neškodné? Protože tato metoda je založena na účinku silného magnetického pole na člověka a její negativní účinek nebyl vědou odhalen, je MRI považována za bezpečnou a velmi informativní zobrazovací metodu výzkumu.

Co je bezpečnější než MRI nebo rentgen

Při porovnání účinků dvou typů hardwarové diagnostiky - radiografie a magnetické rezonance na lidský organismus, je třeba poznamenat následující: Během rentgenového vyšetření je člověk vystaven ionizujícímu záření, i když v malých dávkách. Současně má RTG kumulativní účinek (má tendenci se hromadit v těle). X-ray má řadu přísných omezení týkajících se zdravotního stavu pacientů, je zakázáno pro těhotné ženy.

Informace o nebezpečích rentgenového záření mnoha pacientů jsou automaticky přeneseny na MRI, což je zcela nesprávné. Vzhledem k tomu, že vlastnosti použitých magnetických polí a vysokofrekvenčních signálů jsou takové, že nepředstavují žádné riziko pro zdraví pacienta během zákroku ani ve vzdálené budoucnosti. V instalaci nejsou žádné zdroje radioaktivity.

Neexistuje žádná újma z MRI, i když je nutné vyšetření opakovat opakovaně v krátkých intervalech. Proto by na odpověď na otázku - co je škodlivější než MRI nebo rentgen, měli bychom pamatovat na vlastnosti těchto diagnostických metod a nespornou výhodu zobrazování magnetickou rezonancí.

Je MRI škodlivá pro dítě?

Předepisování MRI dítěti často způsobuje u rodičů strach kvůli možnému poškození samotným postupem. Je MRI škodlivá pro dítě? Je-li nutné u dítěte zkontrolovat stav mozku, vnitřních orgánů nebo muskuloskeletálního systému, je tento postup předepsán z důvodu jeho úplné neškodnosti..

Během procedury může přítomnost omezeného prostoru, neznámých zvuků pracovního skeneru vyděsit dítě. Chcete-li se vyhnout zbytečnému stresu pro malého pacienta, uchýlte se k sedativním (sedativním) lékům pomocí speciálního nápoje nebo intravenózního podání. Samotný postup trvá asi půl hodiny. Takové opatření umožní dítěti být v průběhu vyšetření v klidu a lékaři získat jeho kvalitativní výsledky. Následující den by mělo být dítě naprosto normální..

Je MRI škodlivá v těhotenství?

Kromě již popsaných kontraindikací k tomuto typu diagnózy je velmi důležitá informace o účinku MRI na vyvíjející se plod. Je MRI škodlivá v těhotenství??

Tento postup se nedoporučuje do 12 týdnů těhotenství. V prvních 3 měsících se u plodu tvoří nejdůležitější orgány. A dítě v tomto období je nejvíce ohroženo negativními vlivy na životní prostředí. Pokud je MRI předepsána jako samostatná studie v případech podezření na patologii plodu, k odložení nedochází. Pokud neexistují zvláštní indikace, měla by být studie odložena na druhý nebo třetí trimestr těhotenství..

Magnetické rezonance jsou tedy v současné době nejlepší a nejbezpečnější diagnostickou metodou zobrazování. Vzhledem k tomu, že výhody této metody a neexistence poškození MRI pro tělo byly prokázány, proč jsou stále nejběžnějšími metodami radiografie a ultrazvuk? Za prvé, každá metoda má své vlastní indikace pro jmenování a za druhé, ne každá klinika má vhodné vybavení pro MRI kvůli svým vysokým nákladům.

Článek napsal Světlana Semenovna Dracheva - učitelka fyziky nejvyšší kvalifikační kategorie.

Je MRI škodlivá pro zdraví? Kontraindikace pro děti, dospělé, těhotné

Diagnóza pomocí tomografu vám umožní získat vysoce kvalitní obraz mnoha orgánů lidského těla.

MRI je považována za jednu z nejlepších metod pro vyšetřování měkkých tkání, která je považována za zdravou neškodnou..

Co je to tomograf??

Anatomická tomografie je založena na fyzické analýze vnitřních částí subjektu. Během vyšetření jsou orgány a tkáně opakovaně vidět a vyšetřovány různými směry..

Zobrazování magnetickou rezonancí je jedním ze způsobů, jak vizualizovat orgán pomocí nukleární magnetické rezonance. Vyšetření pomocí MRI vám umožní získat mapování všech oblastí mozkové kůry, studovat prostor uvnitř cév, biochemické změny v pojivových tkáních, krevní pohyb v těle.

Tomograf poskytuje obraz každé vrstvy tkáně, orgánu a data jsou zpracována v počítači.

Princip fungování zařízení

MRI (škodlivé pro zdraví - lékaři odpovídají na tuto otázku, že je to nejen bezpečné, ale také velmi poučné) vytváří obrazy pomocí rezonančního záření elektromagnetické energie.

Výkonný magnet obsažený v zařízení generuje rádiové vlny. Pod vlivem těchto vln oscilují vodíkové ionty jedním směrem. Frekvence vibrací je zachycena zařízením a převádí je na obraz, který lze zachytit v libovolné rovině těla..

Protože měkké tkáně lidského těla obsahují hodně vody a vodík je jeho součástí, je výhodné provádět MRI studie v oblasti měkkých tkání. Kostnaté útvary na obrázcích, které zařízení MRI dodává do počítače, vypadají jako tmavé skvrny, takže jejich diagnóza se nejlépe provádí pomocí CT.

Metoda MRI se používá, když je třeba vyhodnotit;

  • intrakraniální abnormality;
  • domnělé nádory v muskuloskeletálním systému;
  • odchylky páteře;
  • abnormality míchy;
  • zranění a poruchy vnitřních kloubů;
  • jaterní patologie;
  • změny ženských, mužských pohlavních orgánů;
  • patologie nervových kořenů;
  • stav meziobratlové ploténky.

MRI má několik výhod:

  • používá se ve studiu magnetického pole, nikoli rentgenového záření;
  • pomocí přístroje můžete změnit kontrast obrazu, zvýraznit různé oblasti a typy tkání;
  • účinný při detekci nádorů míchy;
  • dává jasnou představu o stavu vazů, svalů, nervů.

Během studie přijímá tělo pacienta rádiové vlny, které současně ovlivňují magnetické pole. Přístroj studuje odražené vlny, analyzuje je a vytváří úplný obraz vnitřních struktur..

Jaký druh záření člověk dostává??

Na rozdíl od CT a rentgenových paprsků pacienti dostávají nulovou dávku záření během relací MRI, protože studie je založena na elektromagnetické expozici.

Jak dlouho trvá MRI?

Zpracování obrazu může trvat od půl hodiny do 2 hodin, vše záleží na složitosti diagnózy. Postupy používající kontrastní látku zvyšují čas o 20-30 minut.

Orgány, které jsou vyšetřoványČas výzkumu
Nadledvinky30 až 45 min.
Hypofýza30 až 60 min.
ŽaludekOd 20 do 40 minut.
Kyčelní kloubAsi 20 min.
MozekAsi 1 hodinu
Ledviny30 až 40 min.
Srdce40 až 60 min.
Břišní dutina30 až 60 min.
Pánevní orgányOd 30 minut až 1 hodinu
Hrudní košAž 90 min.
Kolenní kloubOd 30 minut Až 1 hodinu
JátraOd 30 minut Až 1,5 hodiny.

V některých případech zahrnuje diagnostika určitých orgánů provádění postupů ne jednou, ale dvakrát.

Pocity pacienta během zákroku

Někteří pacienti zažívají strach během skenování MRI. Vyplývá to z jejich umístění v uzavřeném prostoru. V těle se někdy cítí teplo. Zařízení vydává během relace poměrně hlasitý zvuk, což znepokojuje pacienty. Můžete se toho zbavit pomocí ušních zátek..

Při zavádění kontrastního média může člověk pociťovat pocit chladu, nával krve, ale vydrží déle než 2 minuty a vše se pak normalizuje. Mnozí mají po kontrastu kovovou dochuť v ústech.

Pokud anestézie nebyla použita před sezením, není po zákroku poskytován žádný rehabilitační moment.

Přínosy a poškození zdraví - více?

Technika MRI zahrnuje mnoho pozitivních aspektů, pokud nejsou negativní:

  • Diagnostika je vysoce přesná..
  • Žádná bolest během sezení.
  • Tento postup vám umožňuje diagnostikovat s vysokou pravděpodobností onemocnění mozku, cévní patologie, určuje přítomnost herniální výčnělky.
  • Nepředstavuje zdravotní riziko pro těhotné ženy po 1 trimestru a kojencích.
  • Obrázky lze připojit k jakémukoli elektronickému médiu.
  • Přípustné procento chyb je menší než 5%. (Chybná počáteční diagnóza často závisí na nekompetentnosti lékaře).
  • Neomezený počet studií.

Rizika, která během relace existují:

  • alergický záchvat po podání kontrastního média, ale většina reakcí se okamžitě zastaví;
  • multifrekvenční energie použitá při skenování může vést k přehřátí těla, k tomu dochází při dlouhých vyšetřeních.

Co je škodlivé MRI pro tělo?

Podle statistik z Rospotrebnadzor, při provádění lékařských sezení pomocí CT, rentgen a další, obyvatelé dostávají roční radiační dávku 0,47-0,51 s určitou hranicí 1 milisievert. Toto je zavedená úroveň pro zdravé lidi. U pacientů podstupujících lékařské vyšetření je hladina vyšší.

Podle WHO je použití magnetického pole nepřesahujícího 1,5 T považováno za bezpečné pro člověka. Během MRI relací nejsou pacienti vystaveni ozařování.

Mezi nepříznivé okamžiky relací patří popáleniny, ke kterým dochází v důsledku nesprávného fungování skenerů a MRI cívek. To se stane, pokud je zařízení přijato od neznámého výrobce nebo nezkušenosti lékaře provádějícího relaci. Procento popálenin je velmi malé, 250 případů pro celý svět.

Dospělí

O tom, zda je relace MRI pro pacienta škodlivá, se musí rozhodnout lékař. Pokud možné riziko nepřesáhne informativní přínos zasedání, mělo by být rozhodnutí ve prospěch postupu MRI. Ze zkreslených důvodů byste neměli opustit studii, protože neexistují žádné alternativní metody s tak vysokým obsahem informací.

Zdravý člověk mladší 40 let nemusí mít prohledávání tomografie bez důvodu..

Těhotná žena

MRI (zda je škodlivé pro zdraví těhotné ženy a jejího dítěte - tato otázka se obává mnoha žen) je nejbezpečnější typ studie po ultrazvuku. Skenování MRI však může doporučit pouze ošetřující lékař. Postup je zpravidla předepsán, pokud neexistuje alternativní metoda zkoumání jakéhokoli orgánu. To může být podezření na vyvíjející se nádor s poraněním, mozkovou příhodou.

V některých případech je povoleno podstoupit postup pro studium plodu:

  • pokud existuje podezření na vývoj hrubých malformací plodu a ultrazvuk nedává úplný obraz;
  • špatné umístění dítěte, což ztěžuje jeho prohlížení ultrazvukem;
  • s nadváhou těhotná, uzavření studie o plodu ve studii na ultrazvuku.

Mnoho odborníků se neodváží poslat těhotné ženy ke studiu MRI v prvním trimestru. Neexistují žádné objektivní údaje o vlivu magnetických polí na plod v tomto období, proto mnoho gynekologů před 12-18 týdny těhotných žen neodesílá postupy MRI.

Jako kontrastní látka jsou těhotným ženám nabízeny nejméně toxické látky:

Použije kontrasty v případě naléhavé potřeby, například k detekci metastáz a nádorů.

Všichni lékaři tvrdí, že technika MRI nepředstavuje riziko pro zdraví dětí. Hlavním problémem, se kterým se rodiče setkávají během sezení, je neschopnost některých dětí ležet po určitou dobu v klidu. Pro takové fidgety se často používá mírná anestézie..

Jak bezpečná je tomografie s kontrastem? Budou mít důsledky po jeho zavedení?

Pro lepší studium cévních struktur, zánětů a nádorů používá tomografie kontrast. Kontrastní látka zvyšuje rozdíl v signálech mezi různými tkáněmi, což výrazně zlepšuje obraz, a proto se zvyšuje diagnostická informace.

Nejběžněji používané látky obsahující paramagnetické gadoliniové ionty, které mají magnetické vlastnosti. Podstata aplikace kontrastu - mění magnetické parametry protonů tkání a orgánů.

Vedlejší účinky, které způsobují kontrastní látky na bázi gadolinia:

  • nevolnost
  • bolest hlavy;
  • studená reakce v oblasti injekce;
  • zkreslení chuti;
  • relaxace hladkých svalů ve stěnách krevních cév;

Je mozková tomografie škodlivá?

Postup MRI v mozku je pro pacienta zcela bez kontraindikací zcela bezpečný. Magnetická pole nevyvolávají poškození tkáně, nezpůsobují nepohodlí, bolest. Magnetické pole do 1,5 T je pro tělo zcela bezpečné.

Studie mozkové kůry pomocí tomografie je vysoce informativní metoda, ve které jsou vyjasněny nejmenší změny tepen a žil, které živí mozek. Během relací je MRI detekována v raných stádiích nádoru i v metastázách.

Při diagnostice oblastí mozku se provádí funkční MRI. Jedná se o metodu více obrazů struktury mozku, ultrarychlé ploché mapování, které vám umožní určit umístění různých mozkových struktur zodpovědných za pohyb, řeč, paměť, vidění. Podstatou této techniky je, že když pracuje samostatná část mozku, proudí v ní krev.

Pacientovi v době diagnózy je nabídnuto, aby vykonával určité úkoly, zatímco registruje oblasti mozku, ve kterých došlo ke zvýšení průtoku krve. V tomto okamžiku jsou všechny snímky superponovány na standardní mozkovou MRI. Tato technika se nazývá neuroimaging..

S jeho pomocí je určeno normální fungování mozku a jeho práce v různých patologických stavech. MRI nepoškodí mozek. Zdravotní komplikace po zasedáních v lékařské praxi nejsou popsány. Jako vedlejší účinky je někdy pozorováno zlepšení průtoku krve mozkem..

Jak často můžete udělat MRI??

Zobrazování magnetickou rezonancí lze často provádět, ale v případě potřeby je lepší to udělat..

Lékaři vypracovali obecná lékařská doporučení:

  • MRI mozku se doporučuje nejvýše 1krát ročně.
  • Pacienti s cévní mozkovou příhodou by měli mít relaci 1-3krát ročně.
  • V případě podezření na vznikající ohniská charakteristické pro roztroušenou sklerózu, můžete být vyšetřeni jednou za šest měsíců.
  • V případě kýly meziobratlové ploténky se vyšetření provádí jednou za 2 roky.
  • Během zotavovacího pooperačního období se MRI relace provádějí několikrát za měsíc..

Je-li pacient v nemocnici, je možné provádět častěji relace.

Kdy je diagnostikována kontraindikace?

MRI (zda vám lékař řekne, zda jsou určité skupiny lidí nezdravé) má relativní kontraindikace a absolutní.

Postupy MRI jsou absolutně kontraindikoványPostupy MRI jsou relativně kontraindikovány (za určitých podmínek)
Pacienti s kardiostimulátoremHemostatické klipy pro mozkové cévy
Elektronické implantáty pro vnitřní ucho nebo vyrobené z feromagnetuNeferomagnetické ušní implantáty
Velké kovové implantáty v těleNervové stimulanty
Ferromagnetické střepy
Ilizarov zařízení vyrobené z feromagnetuProtézy srdeční chlopně
V prvním trimestru těhotenství
Dekompenzovaná myokardiální dysfunkce
Tetování vyrobené z barviv obsahujících kov
Šle, protézy
Klaustrofobní
Pacienti s nadváhou

Pod vlivem magnetického pole v zařízení MRI se feromagnety mohou posouvat, protože obsahují železo. Při přemístění je sousední orgán někdy poškozen..

Feromagnetický předmět je vtažen do magnetického kanálu zařízení vysokou rychlostí a pacient může být zraněn nekompatibilním se životem. Magneticky aktivované zdravotnické prostředky, které má pacient k dispozici, se mohou občas vyskytovat, takže před testem je nutné provést testování..

Pacientům, kteří mají strach z uzavřeného prostoru, je před sezením nabídnuto sedativum: alprazolam nebo prazepam.

Je nebezpečné dělat MRI pro mentálně nestabilní lidi?

Lidé s duševními poruchami, kteří jsou emocionálně vzrušující, nemají žádná omezení při získávání MRI skenů. Relace neovlivňují změnu v lidské psychice.

U osob s epilepsií se provádí MRI relace, aby se identifikovaly poškozené buňky..

Jak mohu nahradit zobrazování magnetickou rezonancí??

Citlivost technik CT a MRI spočívá v fyzikálních vlastnostech různých tkání lidského těla. V jednom případě je užitečné, aby diagnóza podstoupila MRI relaci, pokud vyšetřované orgány obsahují velké množství tekutiny, ale jsou silně chráněny kostrou. V jiných případech, kdy je nutné zvážit kostní struktury, se provádí CT relace..

Při diagnostice orgánů gastrointestinálního traktu se žlázy, krk, ledviny, metody CT a MRI stávají rovnocennými. CT vyšetření je však nejrychlejší metodou, kdy lékař musí okamžitě učinit správné rozhodnutí..

Ale neinvazivně a bezbolestně podrobně popsat mnoho vnitřních částí lidského těla s vysokou přesností je možné pouze pomocí MRI. Standardní skenování MRI kontroluje chování tkání v lidském těle a detekuje abnormality v nich.

MRI neškodí zdraví, naopak, v 97% je jeho účinnost pro přesnou diagnózu patologických stavů vyskytujících se v těle a jejich včasnou detekci.

Autor: Anna Belyaeva

Design článku: Vladimír Veliký