Hlavní / Diagnostika

Příznaky epilepsie u dítěte

Diagnostika

Epilepsie - ovlivňuje nervový systém. Elektrická aktivita nastává v mozku nebo jeho částech. Výsledkem je záchvat charakterizovaný křečemi a ztrátou vědomí. Je spolehlivě známo, že záchvaty mohou být vyvolány neurologickým onemocněním nebo některými léky. Pokud jsou tedy pozorovány záchvaty, nejedná se vždy o příznaky epilepsie u dítěte. Někdy označují jinou patologii.

V nervovém systému je mnoho buněk. Elektrické impulsy přenášejí informace mezi nimi. Pokud se tento náboj zvýší a jeho rychlost se zvýší, objeví se záblesky, které narušují činnost celého mozku. Vlna prochází buňkami a je přenášena do svalů. Aktivuje se stále více nervových buněk, které se nakonec stanou příčinou ztráty vědomí i útoku.

Problém je v tom, že k záchvatu může dojít bez důvodu. Vědy stále existuje mnoho příčin patologie, které nejsou známy..

Provokativní faktory

Lékaři sledující děti do 2 let dospěli k závěru, že nejčastěji může být útok způsoben horečkou nebo nedostatkem vitamínu, jako je hořčík. Kromě toho bylo zjištěno, že děti mohou mít při porodu zranění lebky. Pokud je dítě ve věku 2 až 14 let, nelze nejčastěji zjistit příčinu.

Známky epilepsie u dětí do 2 let se mohou projevit jako náhlé bolesti hlavy, horečka, nevolnost a ztráta vědomí. V tomto případě můžeme hovořit o infekci, která zasáhla tělo, například toxoplazmóza nebo malárie.

Pokud bylo dítě dlouho na slunci, objeví se útok současně s prudkým skokem teploty. Příčinou je úpal.

V případě, že byly předepsány některé léky, mohou se u dětí mladších 2 let objevit příznaky epilepsie při užívání jednoho z nich nebo naopak..

Druhy projevů

Protože epilepsie má mnoho projevů, může být obtížné ji diagnostikovat. Stává se, že rodiče popisují záchvaty. Jsou úplně stejné jako příznaky epilepsie u dítěte. Když je však dítě vyšetřeno, jsou nalezena fakta, která tuto patologii zpochybňují.

Je důležité vědět, že pokud je detekována epilepsie, pak ve většině případů nelze zjistit příčiny. V případě zjištění křečí jsou na nějakou dobu stanoveny její příčiny a poté bude možné provést ošetření.

Febrilní záchvaty souvisejí pouze se záchvaty, které nejsou způsobeny epilepsií. Ačkoli příznaky těchto dvou patologií jsou velmi podobné. K léčbě však není třeba febrilních křečí. Rodiče mohou zaměňovat podobné záchvaty s příznaky dětské epilepsie.

Důležité! Příznaky přímo závisí na typu onemocnění:

  • Při křečích se svaly těla prudce stahují.
  • Dále dítě ztrácí vědomí.
  • Poté se dýchání zastaví (dočasně).
  • Měchýř se spontánně vyprázdní.
  • Svaly se napnou.
  • Jedna část těla se pohybuje náhodně, například škubnutí rukou.

Zde jsou nejdůležitější známky epilepsie u dětí. Existují však také typy patologie, u kterých nejsou křeče pozorovány. Podívejme se na ně podrobněji..

Plný úvazek

Křeče nejsou pozorovány, ale existují i ​​další příznaky. Měli by být znáni, aby pochopili, jak se epilepsie projevuje u dětí..

  • Zastavení jakékoli činnosti. Například: dítě začalo mluvit, ale ztuhlo.
  • Pohled je zaměřen do jakéhokoli místa ve vesmíru.
  • V žádném případě nelze upoutat pozornost.
  • Když útok přestane, oběť pokračuje v tom, co udělal, na útok si nepamatuje.

Je známo, že dívky trpí tímto typem patologie častěji a projevuje se ve věku 6 let. U 1/3 těchto dětí byly nalezeny příbuzné, kteří také trpěli epilepsií.

V průměru může nemoc trvat asi 6 let. Někdy to prochází samo od sebe, ale může se změnit na jinou formu.

Atonický

Jak se epilepsie u dětí v tomto případě projevuje:

  • Náhlá ztráta vědomí.
  • Všechny svaly jsou zcela uvolněné..
  • Trochu nemocného může spadnout.
  • Letargia a slabost.

Atonický záchvat není podobný epileptickému stavu, ale pokud došlo k více než jedné lžíci, měli byste se poradit s lékařem.

Dětský křeč

Jak rozpoznat epilepsii u dítěte v tomto případě:

  • Ruce přitisknuté k hrudi bez povolení.
  • Hlava nebo celé tělo se naklání dopředu.
  • Útok někdy postihuje pouze určité typy svalů, například krk.
  • Stane se ráno.

Objevuje se za 2 - 3 roky a o 5 let zmizí nebo přechází do jiného typu epilepsie. Tato patologie může být projevem lézí nervového systému. Proto je nutné ukázat dítě zdravotnickým pracovníkům.

Epileptická aura

Tyto pocity, které zažívá malý pacient, mohou naznačovat počátek útoku. Říká se jim epileptická aura. Podle nich můžete určit příznaky dětské epilepsie:

  • Je tu vůně, která tam opravdu není.
  • Halucinace.
  • Nervozita.
  • Neustálý pocit „deja vu“.
  • Žádná reakce na nic.
  • Ztráta vědomí.
  • Svaly nebo končetiny se škubají.
  • Hlava nebo tělo se otáčí sama.
  • Vyprazdňování močového měchýře.

Pokud záchvat pokrývá pouze určitou část mozku, pak se nazývá částečný. Pokud je do procesu zapojen celý mozek - zobecněný. Protože se účel mozku liší, projevy dětské epilepsie jsou také.

Například je postižena týlní část. V tomto případě jsou možné halucinace. Stává se, že částečné záchvaty začínají, ale pak se zobecňují.

Tonic-klonické záchvaty

Je považován za nejslavnější. Tato epilepsie u dětí má následující příznaky:

  • Nejprve dítě křičí.
  • Pak se pomalu usadí. To může způsobit zranění..
  • Nohy jsou natažené, paže jsou naopak - natažené k hrudi.
  • Tělo je napjaté po dobu 20 sekund.
  • Pak začnou křeče. Trvají půl minuty. Projděte postupně.
  • Následně si dítě ani nemusí pamatovat útok. Ale cítí se šíleně unavená a opravdu chce spát..

Jiné projevy

Epilepsie a záchvaty se mohou projevovat odlišným způsobem a tyto útoky se nejčastěji nespojují s touto patologií. Jak však v tomto případě rozpoznat epilepsii u dítěte? Doporučujeme, abyste se poradili s lékařem, pokud zaznamenáte následující skutečnosti:

  • Objevují se nedobrovolné pohyby.
  • Vědomí je ztraceno (nemusí existovat křeče).
  • Nějaký čas není kontakt s ostatními.
  • Křeče v končetinách nebo těle.
  • Halucinace různého druhu.
  • Agresivita.
  • Ostré výkyvy nálad.
  • Rozptýlení.
  • Neopatrnost.

Pomoc s křečemi

Pokud má dítě útok, nebojte se. Je nezbytné poskytnout oběti první pomoc. Jakmile záchvaty začnou, je nutné pacienta položit na postel. Měl by být dostatečně široký, aby nespadl. Pokud je v tuto chvíli dítě mimo dům, pak bude podlaha. Ostré předměty, pevný nábytek by neměl být blízko. Obecně uveďte, co by se mohlo zranit malému pacientovi.

Aby se dítě nedusilo, měli byste se ho pokusit otočit na bok.

Na rozdíl od názoru, že si musíte dát lžíci do úst, je přísně zakázáno to dělat. Pacient by neměl mít v ústech žádné předměty. Je rovněž zakázáno držet jazyk dítěte prsty. Křeč trvá nejčastěji několik sekund. Po zastavení záchvatu je třeba zkontrolovat, zda oběť dýchá. V případě, že dýchání není slyšet, musíte provést umělé dýchání z úst do úst.

Pozornost! Je přísně zakázáno provádět umělé dýchání, když křeče trvají.

Musíte zůstat vedle dítěte, dokud nebude obnoveno jeho vědomí. Do té doby jsou zakázány jakékoli tekutiny a drogy. Pokud je detekována zvýšená teplota, pacientovi je podán rektální čípek, ve kterém je přítomen paracetamol.

Zavolejte ihned sanitku, pokud:

  • Křeče se poprvé objevují.
  • Jejich trvání je 5 minut nebo více..
  • Poté, co uplynuly, po krátké době se opakují.
  • Když dojde ke křečím, dítě dýchá nerovnoměrně a velmi tvrdě.

Závěr

Je důležité vědět, že příznaky dětské epilepsie se objevují častěji než u dospělých. V tomto případě neočekávejte okamžité výsledky. Léčba je dlouhá a někdy může trvat celý život. Nejčastěji stačí jeden lék. V takovém případě předepište lék, jeho dávku by měl měnit pouze lékař.

Specialita: Neurolog, Epileptolog, Doktor funkční diagnostiky 15 let / Doktor první kategorie.

Epilepsie u dítěte: příznaky, diagnostika, léčba

Mnoho rodičů musí vědět o diagnóze epilepsie. To je velmi vážná diagnóza..

Při zmínce o epilepsii má téměř každý člověk souvislost se záchvaty. Správně, epilepsie se nejčastěji projevuje záchvaty.

Epilepsie je chronické onemocnění nervového systému, které se vyznačuje nepravidelnou elektrickou aktivitou jednotlivých částí nebo celého mozku, což má za následek křečové záchvaty a ztrátu vědomí u dospělých i dětí.

Lidský mozek obsahuje obrovské množství nervových buněk, které mohou navzájem vytvářet a přenášet vzrušení. Zdravý člověk má zdravou elektrickou aktivitu mozku, ale s epilepsií dochází k nárůstu elektrického výboje a vzniku silné, tzv. Epileptické aktivity. Budicí vlna je okamžitě přenášena do sousedních oblastí mozku a dochází ke křečím.

Pokud mluvíme o příčinách epilepsie u dětí, pak stojí za to vyzdvihnout intrauterinní hypoxii nebo nedostatek kyslíku do mozkových buněk během těhotenství, stejně jako traumatická poranění mozku, encefalitidu, jejíž příčinou jsou infekce a dědičnost. Je třeba mít na paměti, že epilepsie je špatně chápané onemocnění, takže jakýkoli důvod může přispět pouze k rozvoji epilepsie, ale nelze říci, že nějaký důvod tuto nemoc přímo způsobuje..

Způsobuje epilepsie sám záchvaty?

Ne. Pokud má vaše dítě záchvat, nepropadejte panice. U dětí se záchvaty často vyskytují na pozadí vysoké teploty, tzv. Febrilních záchvatů. Aby se předešlo křečím na pozadí vysoké teploty, musí být včas snížena. Nad 38 stupňů by nemělo být ignorováno, ale mělo by být okamžitě redukováno čípky rektálního paracetamolu nebo lytickou směsí.

Křeče u dětí mohou způsobit nejen vysoká teplota, ale také nedostatek vápníku, hořčíku, vitaminu B6, snížení hladiny glukózy a traumatické poškození mozku..

Pokud má vaše dítě záchvat poprvé, musíte zavolat k hospitalizaci sanitku, abyste jej mohli vyšetřit a léčit..

Co dělat, když má vaše dítě záchvat?

  • Nejprve si lehněte na postel nebo na podlahu mimo ostré předměty, aby nedošlo k poranění dítěte
  • Za druhé, ležel na boku, aby se dítě nedusilo
  • Zatřetí, nevkládejte nic do úst dítěte, nedržte jazyk

Pokud se jedná o epileptický záchvat, může to trvat až 2-3 minuty.

Po útoku zkontrolujte dýchání, není-li dýchání, začněte dýchat z úst do úst. Umělé dýchání lze provést pouze po útoku..

S dítětem musíte být určitě blízko a nedávat mu ani pití ani léky, dokud nepřijde ke smyslům.

Pokud má vaše dítě horečku, nezapomeňte mu dát žáru rekta.

Co jsou epileptické záchvaty?

Velké záchvaty začínají křečemi celého těla, tzv. Křečemi, doprovázenými ztrátou vědomí, silným napětím svalů celého těla, ohnutím / natažením paží a nohou, snížením obličejových svalů obličeje, kolejovými očima. Velký útok může mít za následek nedobrovolné močení a pohyb střev. Po útoku má dítě postepileptický spánek.

Kromě velkých záchvatů mohou existovat i tzv. Malé záchvaty.

Mezi malé záchvaty patří abscesy, atonické záchvaty a dětský křeč. Absence mizí nebo dochází ke krátkodobé ztrátě vědomí. Atonické záchvaty jsou podobné mdlobě, dítě padá a jeho svaly během záchvatu jsou extrémně letargické nebo atonické. Ráno se objeví infantilní křeč, dítě si ruce přitiskne k hrudi, kývne hlavou a narovná si nohy. Jak vidíme, projevy epilepsie jsou velmi mnohostranné, a pokud existuje dokonce sebemenší podezření na epilepsii, je nutné okamžitě provést EEG - elektroencefalogram.

Epilepsie může být pravdivá a symptomatická, tj. Je to příznak mozkového nádoru. To je třeba řešit okamžitě po diagnóze epilepsie..

Samotná diagnóza se provádí po elektroencefalogramu, na kterém bude v případě epilepsie pozorována epileptická aktivita.

Pro podrobnější vyšetření se provádí také hodinová EEG..

Aby se vyloučil mozkový nádor, dítě podstoupí magnetickou rezonanci mozku.

Epilepsie může být podezřelá, pokud dítě mizí nebo má nepřítomnost, krátkodobou ztrátu vědomí, při níž se zdá, že se dítě na několik sekund vypne. V tomto případě je přesně abscesová epilepsie, ke které dochází bez útoků. Někdy absces předchází útoku. V každém případě je nutné nasměrovat dítě na EEG.

Léčba epilepsie u dítěte

Pokud dítě mělo alespoň dva záchvaty, musí brát drogy, jako je valproát (convulex), fenobarbital nebo karbamazepin, topomax a keppra..

Příjem těchto léků je dlouhý, pravidelnost je velmi důležitá, pokud není dodržena pravidelnost, mohou se znovu objevit záchvaty.

Častěji než ne, jeden lék stačí k prevenci křečí. Antiepileptika způsobují pokles pozornosti, ospalost, nižší školní výkon, ale v žádném případě nemohou být zrušeny nebo přeskočeny, protože zrušení může okamžitě způsobit útok. Každý útok posune vývoj dítěte zpět.

Přípravek Convulex se používá pod kontrolou kyseliny valproové v krvi. Pokud je kyselina valproová v krvi vyšší než 100 mcg / ml, pak je nemožné zvýšit dávku léčiva, pokud je nižší než 50 mcg / ml, pak terapeutická dávka není dosažena a dávka musí být zvýšena.

Pokud dítě mělo alespoň jeden útok, pak do měsíce je přísně zakázán jakýkoli masáž, léky stimulující centrální nervový systém, stejně jako třídy s logopedem.

Při symptomatické epilepsii se nádor odstraní a poté se útoky zcela zastaví.

Faktory vyvolávající záchvaty epilepsie

Nedostatek spánku nebo přerušovaný spánek. Tělo, jak to bylo, se snaží vyrovnat ztracený rychlý spánek, v důsledku čehož se může změnit elektrická aktivita mozku a může dojít k útoku.

Záchvaty mohou vyvolat stres a úzkost.

Léky, které stimulují centrální nervový systém (ceraxon, cerebrolysin), mohou vyvolat záchvat epilepsie a také zvýšení dávky inzulínu v důsledku hypoglykémie.

K útoku může přispět jakákoli závažná nemoc, například pneumonie..

K útoku může také přispět blikání jasného světla, například při sledování animovaných seriálů. Existuje tzv. Televizní epilepsie - jedná se o zvláštní stav fotocitlivosti, který je založen na pohybu skvrn, které tvoří obraz. Náchylné děti mohou reagovat na sledování televize útokem.

Pokud má vaše dítě EEG epi-aktivitu, ale nedochází k záchvatům, musíte mít na paměti, že za stresujících faktorů, ať už se jedná o nemoc nebo hormonální úpravu, se mohou objevit. A pokud jde o stabilní remisi, musíte být připraveni.

Je epilepsie léčitelná

Naštěstí může epilepsie u dětí zmizet. Pokud však vaše dítě mělo alespoň jeden závažný záchvat, mělo by mu být po dobu tří let poskytnuta antiepileptická léčba. Během těchto tří let by mělo být dítě hospitalizováno každé tři měsíce pro vyšetření a pozorování. Při nepřítomnosti záchvatů je diagnóza odstraněna. Dítě je však pod dohledem neurologa dalších pět let..

Tento článek je užitečný pro všechny rodiče, protože jakékoli křeče jsou důvodem k obavám a musíte vědět, jak pomoci dítěti. I když byla dítěti dána tak závažná diagnóza jako epilepsie, nezoufejte a nepropadejte panice. Je třeba přísně dodržovat předpis neurologa, možná podstoupit epileptologickou konzultaci, a ujistěte se, že doufáte, že se vaše dítě zotaví - tak řečeno, vyrostou. Věř mi, hodně záleží na tvé náladě.

Klima v rodině také hodně znamená. Je nutné dítě obklopit pozorností a přátelským přístupem. Není nutné příliš zdůrazňovat epilepsii, aby se dítě psychologicky cítilo klidnější a nezkoušelo využít jeho nemoc manipulací s vámi.

Hlavním cílem rehabilitace dětí s epilepsií je zastavit nebo minimalizovat počet záchvatů. Je také velmi důležité socializovat dítě, představit jej dětskému týmu a připravit ho do školy, jak je to jen možné, bez přetížení jeho psychiky. Proto by s dítětem měli pracovat logopedi a psychologové. Možná ve škole bude potřebovat individuální vzdělávací program.

Prevence epilepsie

Prevence tohoto onemocnění je primárně v prevenci hypoxie, jak intrauterinní, tak po porodu, v prevenci poranění a infekcí mozku, stejně jako ve stresových situacích u dítěte. Měli byste se pokusit vyhnout se přílišnému sledování televize a dát své dítě spát včas.

Epilepsie - jaká je to nemoc a lze ji vyléčit

Pozorování epileptických záchvatů není pro slabé srdce zrak. Každý, kdo bojuje v kondici, způsobí lítost a strach. Mezitím je epilepsie nemocí, která nebyla plně studována, a v Rusku mají i zkušení lékaři pouze povrchní představu o této nemoci, jejích formách a „souvisejících“ nemocech. Neprofesionální představy o této nemoci jsou často ještě chybnější. Pokusme se zjistit, co je tento jev a zda se dá s ním zacházet..

Co je to epilepsie

Epilepsie je neurologické onemocnění chronické povahy a sestává převážně ze zvláštních křečových záchvatů. V ruštině existuje synonymum pro tuto nemoc - „epilepticus“ (pravda, docela zastaralé).

Taková definice však může být neúmyslně zavádějící. Koneckonců, existují formy epilepsie, ve kterých neexistují žádné „standardní“ záchvaty. A existují záchvaty, které ještě nenaznačují přítomnost epilepsie. Nejprve byste měli vědět, že taková diagnóza může být provedena pouze poté, co byly epileptické záchvaty pozorovány alespoň dvakrát. Kromě toho existuje mnoho dalších příznaků, kterými je nemoc detekována, i když k záchvatu nedochází. V každém případě je pro prokázání choroby nutné důkladné vyšetření..

Ve starověku a středověku byla epilepsie léčena doslova mystickou trepidací. Ve starověku to bylo považováno za „božské“ onemocnění, které trpí některými „vynikajícími“ jedinci s určitými nadpřirozenými schopnostmi. Ve středověku se věřilo, že pokud nebude obřad správně vykonán, aby zavolal duchy, mohl by kouzelník zemřít, než dojde k epileptickému záchvatu. To vše bylo důsledkem nevyvinutého stavu medicíny a hojnosti předsudků, které často měly status vědeckých znalostí. Předsudky ovládaly mysl lékařů a vědců dokonce v devatenáctém století; v té době byla teorie považována za obecně přijímanou, podle níž je údajně úzký vztah mezi epilepsií a tendencí k násilí a agresi.

Dnes jsou tyto myšlenky beznadějně zastaralé, lidé však stále mají často negativní postoj k epileptikům, jsou stigmatizováni. Pravoslavná církev, která „svědčí“, že epilepsie je „posedlost démony“, také přispívá k této temné záležitosti. Taková prohlášení jsou zločinná a „duchovenstvo“, které je vyslovuje, může být dobře stíháno..

Klasifikace a formy epilepsie

Pod názvem „epilepsie“ v naší době kombinujeme celou skupinu nemocí, které se liší příznaky, příčinami a způsoby léčby. Existují „plné“ formy charakterizované křečovými záchvaty a nepřítomnosti jsou formy bez takových záchvatů (čistá ztráta vědomí). Některé formy epilepsie jsou lokalizovány v určitých částech mozku - jako jsou časové, frontální a jiné odrůdy. Existují odrůdy doprovázené potem, zarudnutím těla, změnami tělesné teploty a dalšími podobnými projevy. Časová epilepsie je často zvýrazněna, protože má specifickou sadu symptomů.

Narkolepsie je samostatné onemocnění - onemocnění, při kterém roli epileptických záchvatů hrají případy náhlého nebo postupného usínání, v druhém případě pacient vidí na začátku záchvatu „probuzení“. Záchvat obvykle netrvá déle než dvacet minut, někdy po probuzení je pozorována ochrnutí těla. Narkolepsie je onemocnění téměř zcela neznámé v domácím lékařství a u pacientů v naší zemi je obvykle diagnostikována epilepsie. V zahraničí byla tato nemoc již z velké části studována..

Konkrétní epileptické záchvaty jsou nejčastějším projevem epilepsie. Mohou být jednoduché (bez narušeného vědomí), komplexní (s narušeným vědomím) a sekundárně-generalizované, když se excitace rozšíří na všechny svalové skupiny.

Příčiny onemocnění

Důvody výskytu epileptika bohužel v mnoha ohledech stále nejsou jasné. Existují však určitá data, podle nichž se vědcům podařilo izolovat idiopatickou epilepsii, ke které dochází z dědičných důvodů, symptomatická, která se objevuje při poškození kterékoli části mozku, a kryptogenní, u nichž není známa příčina choroby..

Proč se epileptické záchvaty vyskytují přímo? Je známo, že nervový systém má elektrickou povahu. Příčinou záchvatu je nadměrná elektrická aktivita mozku, která způsobuje výboj. Vyskytuje se v určité oblasti mozku a přenáší se dále podél nervové soustavy, proto jsou pozorovány určité projevy nemoci, včetně křečových pohybů.

K částečným záchvatům dochází, pokud nadměrný výtok zmizel ve stejné oblasti, kde vznikl, nebo v sousedních oblastech. Pokud se výboj rozšíří na celý nervový systém, dojde ke generalizovaným záchvatům - silnějším a závažnějším, vždy končí ztrátou vědomí.

Bylo zjištěno, že epileptické záchvaty nejsou způsobeny ničením, ale pouze poškozením, ale stále životaschopnými částmi mozku. Poškození nových oblastí mozku může také nastat během záchvatu, což způsobuje více ložisek nemoci..

Je také známo, že ve zdravém stavu má mozek ochranné mechanismy proti nadměrné elektrické aktivitě. K záchvatům dochází, pouze pokud jsou tyto mechanismy z nějakého důvodu oslabeny.

První příznaky a příznaky epilepsie

Hlavním příznakem tohoto onemocnění, které se obecně nazývá chybně „epilepsie“, jsou samozřejmě křečové záchvaty. Podobné příznaky mohou doprovázet některé další nemoci. Skutečná epilepsie je celý komplex příznaků a mezi nimi patří velmi důležité místo tzv. Aura. Předchází záchvatu samému o sobě a spočívá ve vzniku stavů deja vu („dříve vidět“), jameu („nikdy neviděl“), různých halucinací, „probuzení snů“, euforie nebo naopak deprese; mohou se objevit závratě, nevolnost, dezorientace v prostoru. Během aury se mozek připravuje na záchvat.

V některých případech jsou projevy onemocnění omezeny pouze aurou. V jiných případech záchvaty nabývají jiných forem: zaspání, ztráta vědomí (bez křečových záchvatů), krátkodobé poruchy osobnosti. Ve druhém případě může pacient zažít útoky bez příčinné agrese, zničit okolní objekty nebo provést jiné podivné akce. To vše často připomíná alkohol delirium (delirium tremens), na rozdíl od něj si však pacient po záchvatech nevzpomíná, co v té době dělal.

Diagnóza pomocí MRI, EEG a dalších metod

Protože diagnóza tohoto onemocnění vyžaduje důkladné vyšetření, je mozek pacienta vyšetřen pomocí magnetické rezonance, elektroencefalogramů a dalších high-tech metod. Tato metoda se nejčastěji používá. Účelem takového vyšetření je analyzovat fungování mozku, identifikovat abnormální elektrickou aktivitu a lokalizovat zaměření nemoci.

Elektroencefalogram sám o sobě však není spolehlivou diagnostickou metodou: neodráží přítomnost samotné choroby, nýbrž pouze registruje mozkovou aktivitu a její funkční stavy (aktivní a pasivní bdělost, spánek a její fáze) a mohou být normální i v případě častých záchvaty; Kromě toho přítomnost změn charakteristických pro tuto chorobu na encefalogramu neznamená vždy přítomnost tohoto onemocnění, i když je to cenná informace pro další diagnózu.

Prevence a léčba nemocí

Prevence epileptického onemocnění je bohužel prakticky nemožná, zejména pokud má dědičnou povahu. K jeho léčbě by se však mělo přistupovat se vší vážností..

První pomoc při epileptickém záchvatu je, že pacient musí zajistit normální dýchání. Během útoků je nutné pacienta udržet, protože může způsobit vážná zranění na sobě. Jeho tělo by se však stále mělo pohybovat volně, nemělo by být upevněno; zejména by mělo být uvolněno tlakové oblečení. Pokud v důsledku dráždivého faktoru (blikající světlo, hlasitý zvuk atd.) Došlo k záchvatu, musí být tento faktor okamžitě odstraněn. Pacient musí být také položen na jednu stranu, aby nedošlo k polykání jazyka (může to vést k úmrtí). Je zakázáno vkládat cokoli do úst pacienta. Brýle a další rozbité doplňky (například hodinky) by samozřejmě měly být z těla pacienta odstraněny. Délka záchvatu musí být sledována.

Léčba epilepsie se nejčastěji provádí konzervativní metodou. Pacientovi jsou předepsány antikonvulziva a v případě potřeby léky proti bolesti. Kromě léčivých přípravků se používají i jiné metody: elektrická stimulace vagusového nervu, speciální ketogenní dieta (bohatá na tuky), Voightova metoda (fyzioterapeutická metoda). Ketogenní strava vede ke skutečnosti, že tuk se zpracovává na ketonová tělíska, používá se jako zdroj energie místo sacharidů a jejich zvýšený obsah v krvi snižuje četnost záchvatů.

Alternativní medicína také pomáhá snižovat počet záchvatů - například odvar z mateří, černého kořene a pelyněku. Sušené švestky a další potraviny bohaté na vápník mohou zmírnit bolest během útoků. Avšak všechny lidové léky nebojují s příčinou nemoci a je vhodné je používat pouze se standardními drogami.

V některých případech je předepsán chirurgický zákrok. Děje se to však pouze tehdy, když jsou záchvaty příliš silné a časté a léčba drogami není užitečná. Operace zahrnuje odstranění části mozku, kde vznikají patologické impulsy. Pro operaci je nutné jasně znát místo, na které je nemoc zaměřena. Účel operace nastane pouze tehdy, je-li zaručeno zlepšení stavu pacienta předem, pokud je možné poškození při chirurgickém zákroku výrazně menší než poškození epileptickými záchvaty.

Je důležité pochopit, že léčba epileptického onemocnění obvykle není rychlý proces. Úplné odstranění záchvatů může trvat roky a léky jsou často předepisovány na celý život. Elektrická stimulace nervu vagus zahrnuje nošení implantátu pod kůži, který trvá několik let.

Co se stane, pokud nebudete léčit epileptické onemocnění včas

Například v mozku se mohou tvořit nová ložiska nemoci, která v průběhu času jen zhoršují a posilují její projevy. Existují také názory, že nemoc postupně ničí mozkové buňky, což může nakonec vést k úplné demenci. Potvrzují to také vědci, kteří tvrdí, že během epileptického záchvatu dochází k narušení zásobování mozkových buněk kyslíkem, což způsobuje jejich smrt. Demence epileptických záchvatů je však poměrně vzácným případem; a nejčastěji se vyvíjí u pacientů s původně nízkým koeficientem inteligence. U pacientů s vysokou úrovní inteligence není ztráta mozkových buněk během záchvatů obvykle tak významná a lze ji více či méně úspěšně kompenzovat..

Nevyhnutelný pokles inteligence v epileptickém onemocnění byl předpovězen až do poloviny dvacátého století. Tato hypotéza však nebyla potvrzena, stejně jako nezbytné změny v osobnosti. V té době také ve vědeckém světě převládala teorie zvláštního „epileptického charakteru“; ale později bylo zjištěno, že pouze pacienti se složitými poruchami mozku a psychiky měli „zvláštní charakter“ a jejich chování bylo způsobeno zcela vnějšími faktory.

Názor slabého intelektu a „zvláštní postavy“ vyvrací také skutečnost, že touto chorobou trpělo mnoho slavných osobností. Nejslavnější epileptik mezi spisovateli je, samozřejmě, Dostojevskij. On také daroval jeho hrdinu, princ Myshkin, s jeho nemocí; různé duševní poruchy také ovlivnily jiné postavy v jeho pracích. Epileptici byli Julius Caesar, Sokrates, Pythagoras, Newton, Edison, Nobel a další celebrity. A Van Gogh, který mu uřízl ucho v šílenství šílenství, také trpěl dočasným lalokem nemoci, ačkoli se nestal přímou příčinou činu, který šel v historii. Je možné, že s epileptiky bylo mnohem více celebrit, ale za starých časů se „epileptik“ často mylně považoval za druh šílenství a nebyl správně diagnostikován.

Obecně lze říci, že pacient trpící epileptickými záchvaty může žít a pracovat normálně, být plnoprávným členem společnosti, ale jeho skutečná možnost závisí na závažnosti a četnosti záchvatů a dalších příznacích nemoci. Takže v případě častých křečových záchvatů je nutné omezit nebo zcela vyloučit řízení, neměli byste se také zabývat činnostmi, které mohou vyvolat záchvaty (například práce v hlučném pokoji) nebo ve kterých záchvaty mohou ohrozit život.

Je možná smrt epileptickým záchvatem

Odborníci svědčí o tom, že je to docela možné, a to nejen pod vlivem „vnějších“ okolností. Záchvaty například aktivují neurochemické procesy, které uvolňují intracelulární vápník, který je toxický a vede ke smrti neuronů, což může nakonec vést ke smrti celého organismu. Ale nejčastěji s epileptickými záchvaty, smrt nastává přesně v důsledku vnějších okolností - nesprávná první pomoc, těžká zranění křečemi atd. Nejčastěji dochází k smrti při koupání ve vaně.

Epilepsie

Epilepsie je neuropsychiatrické onemocnění, které se vyznačuje výskytem křečových záchvatů. Povaha kurzu je chronická, záchvaty se pravidelně opakují a objevují se náhle. Existuje velké množství různých paroxysmů - od jednodušších po těžké se sériovými projevy.

Příznaky neuropsychiatrického onemocnění závisí na formě patologie - mohou to být autonomní poruchy, kognitivní poruchy, mentální poruchy, smyslové nebo řečové vady. Nejčastější příznaky: nevolnost, závratě, pocit slabosti, otupělost, tinnitus, halucinace.

Frekvence onemocnění je 10 případů na 1 000 lidí, lze diagnostikovat v každém věku, bez ohledu na pohlaví.

Příčiny primárního onemocnění jsou spojeny s genetickou predispozicí. V sekundárním - vždy existuje predispoziční faktor: poranění hlavy, akutní hypoxie, nádorové nádory, infekce centrálního nervového systému.

Tento druh odchylky je diagnostikován po sérii vyšetření na klinice. Pacient musí beze zbytku podstoupit komplexní test, aby rozlišil a stanovil různé paroxysmy. Lékař předepisuje: elektroencefalografii, magnetickou rezonanci nebo počítačovou tomografii mozku.

Léčba bude spočívat v poskytnutí první pomoci pacientovi a zabránění výskytu nových epizod záchvatů. Použijte k tomu nelékovou terapii, léčebné nebo chirurgické postupy.

Příčiny epilepsie

Diagnóza epilepsie je spojena s vážnými odchylkami v elektrické aktivitě nervových buněk, které tvoří tento výboj. Pokud tento výboj opustí hranice svého zaměření, dojde k částečnému záchvatu, v případě šíření abnormální aktivity ve všech částech centrálního nervového systému se vyvine generalizovaná porucha.

Epileptický záchvat, jeho příčiny u dospělých, je spojen se získaným typem patologie, která vznikla při vystavení velkému množství nepříznivých faktorů. Tyto zahrnují:

  • nádorové nádory;
  • mrtvice;
  • traumatická poranění mozku;
  • roztroušená skleróza;
  • vaskulární poruchy;
  • infekční onemocnění mozku (encefalitida, meningitida, absces);
  • účinek léků;
  • zneužívání drog;
  • alkoholismus.

Pokud patologie byla v anamnéze jednoho z rodičů, je pravděpodobnost jejího výskytu u dítěte vysoká.

Názor odborníka

Autor: Polina Yuryevna Vakhromeeva

Podle světových statistik patří epilepsie mezi běžné a nebezpečné nemoci. Podíl celkové populace trpící touto chorobou je 4-10 na 1000 lidí. Lékaři zaznamenávají každoroční nárůst výskytu debutu epilepsie. Je prokázáno, že v zemích s nízkými a středními příjmy je nemoc registrována 2-3krát častěji. Důvodem je přítomnost většího počtu provokujících faktorů, jako jsou infekce, vysoká míra zranění. Podle statistik žije 80% pacientů s epilepsií v podobných podmínkách..

Lékaři dosud nebyli schopni určit přesné příčiny vzniku epileptických záchvatů. Avšak podle pravidel prevence a užívání antikonvulziv může asi 70% pacientů žít bez záchvatů po dlouhou dobu. V nemocnici Yusupov se moderní léky používají k léčbě epilepsie. Splňují evropské standardy kvality a bezpečnosti. Pro každého pacienta je vytvořen individuální léčebný plán. Současně se berou v úvahu vlastnosti vývoje nemoci, věk pacienta a související stavy. Lékaři v nemocnici Yusupov vyvíjejí preventivní doporučení, která minimalizují riziko recidivy epilepsie..

První známky

Epilepsie má tři křeče v průběhu křečových poruch:

  • ictal - období útoku;
  • postictal - záchvat samotný, ve kterém jsou přítomny nebo nepřítomné neurologické abnormality;
  • interictal - interictal period.

Na obrázku je obvyklé rozlišovat hlavní typy aur, kterým předcházejí složité dílčí odchylky, a to: autonomní, motorická, mentální, řečová a smyslová. První známky:

  • těžká nevolnost;
  • slabost;
  • závrať;
  • ztmavnutí v očích;
  • hluk v uších;
  • znecitlivění jazyka, část obličeje, rty;
  • pocit hrče v krku nebo stlačení hrudní kosti.

Příčiny takové odchylky u dospělých jsou spojeny s lokalizací epileptického fokusu v mozkové kůře..

U složitých dílčích vad jsou pozorovány automatické pohyby, které lze ze strany přičíst nevhodnému chování. V tomto případě je téměř nemožné navázat kontakt s pacientem.

Často diagnostikována nemoc, která byla vyvolána vlivem alkoholu na lidský nervový systém. To je alkoholická epilepsie, její příznaky: může se objevit ztráta vědomí, bledost obličeje, halucinace, pěna z úst a zvracení. Vědomí se pomalu vrací k člověku, tento stav končí zdravým spánkem.

Klasifikace

Neuropsychiatrické onemocnění se obvykle dělí podle typu útoku, přičemž se bere v úvahu etiologický faktor.

  1. Lokální paroxysmy, to zahrnuje fokální, lokalizační a částečné formy. Jsou idiopatické (rolandské), symptomatické a kryptogenní..
  2. Obecně tato skupina zahrnuje: idiopatické formy (dětské nepřítomnosti) a symptomatické (myoklonický typ, Wenstův a Lennoxův-Gastautův syndrom).
  3. Epilepsie nedeterministického typu (křečové stavy u novorozenců, Landau-Kleffnerův syndrom). V této skupině jsou nalezeny lokální i generalizované patologie.

Pokud klinika po komplexním vyšetření neodhalila konkrétní důvod výskytu paroxysmů, patří nemoc k idiopatickému typu a je dědičná. Symptomatická rozmanitost je fixována během strukturálních změn v mozku.

Hlavní příznaky epilepsie

Epilepsie se může projevovat různými způsoby, vše bude záviset na umístění paroxysmálního fokusu, příčině jeho výskytu a typu výrazu.

Při částečných záchvatech lze diagnostikovat poruchy autonomního, smyslového, motorického a mentálního plánu:

  • motorické záchvaty, jejich příznaky: záškuby, konvulzivní stav, rotace trupu, sklonění hlavy, problémy s řeči;
  • smyslové paroxysmy: plazivé plazení, mravenčení a znecitlivění určitých částí těla, nepříjemná pachuť se objevuje v ústech, jsou zaznamenány „hvězdy v očích“, zúžení zorného pole;
  • autonomní poruchy ovlivňují barvu kůže, způsobují bledost nebo zarudnutí, srdeční frekvenci člověka se zrychluje, zvyšuje nebo klesá krevní tlak a mění se zornice;
  • mentální selhání vyvolávají pocit strachu, změny řeči, příliv cizích myšlenek, narušené vnímání reality.

To platí pro jednoduchý částečný stav, při kterém pacient neztrácí vědomí. S komplexem dochází k narušení vědomí a člověk si nevzpomíná na toto období, kdy nebyl v sobě. Takový epileptický záchvat se může proměnit v generalizované tonicko-klonické projevy..

Idiopatická rozmanitost je dědičná a má několik podob:

  • dětský absces - vyskytuje se u dětí od 4 do 10 let, jeho příznaky: krátkodobá ztráta vědomí, opakovaná několikrát denně;
  • mladistvý absces - může nastat bez záchvatů nebo s nimi, provokujícím faktorem je vysoká teplota, tato podmínka nastává jednou za 3 dny;
  • juvenilní myoklonické onemocnění - svalové záškuby různé závažnosti jsou jasně viditelné.

Při symptomatické epilepsii u dospělých v počátečním stádiu se mohou objevit následující příznaky: křeče v končetinách nebo na obličeji, ztráta kontroly nad jejich činností, mentální schopnosti jsou sníženy a zhoršená paměť. Ve vážných případech je diagnostikována oligofrenie (u dětí).

Čelní epilepsie představuje pestřejší obraz, jeho příznaky: náhlý nástup, krátké trvání stavu. Osoba má nadměrné pohyby a gesta, částečné a myoklonické vady.

Epilepsie novorozence: příznaky

Hlavní příznaky paroxysmu u kojenců souvisejí s příčinou výskytu: vrozená tendence nebo porodní trauma. Hlavní příznaky lze rozeznat:

  • křečové svalové kontrakce;
  • opřel se o hlavu;
  • lhostejný pohled, který nereaguje na vnější podněty;
  • křečové projevy;
  • špatný spánek a neklid.

Je velmi důležité neustále sledovat zhoršení stavu dítěte a zabránit zástavě dýchacích cest. Pokud je klinický obraz komplikován vážným stavem, měli byste zavolat sanitku a podrobit se novému vyšetření.

Časová epilepsie: Příznaky

V této formě nemoci je epileptická aktivita stanovena v temporálním laloku mozku. Klinický obraz závisí na etiologických faktorech. Časová epilepsie se může objevit v různých věkových skupinách a projevuje se jako jednoduché, komplexní parciální a sekundárně generalizované poruchy. Povaha záchvatů je v 50% případů smíšená. Příznaky

  • vědomí je či není zachováno;
  • hlava a oči jsou otočeny směrem k ohniskové zóně;
  • pevná poloha ruky nebo nohy;
  • chuťové a čichové paroxysmy;
  • vestibulární ataxie.

Pacienti si stěžují na kompresi v srdci, bolesti břicha, nevolnost, pálení žáhy, hrudky v krku nebo udušení. Podmínkou může být arytmie, hyperhidróza, zimnice, horečka a bledost. S patologií dočasného lumenu středního původu jsou pozorovány mentální selhání s derealizací a depersonalizací.

Epilepsie u dětí: příznaky

Epilepsie u dětí je určena typem poruchy. Vždy existují předchůdci, kteří signalizují počátek útoku: úroveň strachu se zvyšuje, bolest hlavy zesiluje, objeví se ostrost a podrážděnost.

Dítě může mít auru: mentální, čichovou, chuťovou, vizuální, zvukovou a somatosenzorickou.

Při velkém záchvatu dítě náhle ztrácí vědomí stonáním nebo pláčem:

  • svaly jsou napjaté;
  • čelistní kontrakty;
  • hlava je hozena dozadu;
  • žáci se rozšiřují;
  • existuje apnoe;
  • obličejová cyanóza;
  • nohy se natahují a paže se ohýbají v loktech.

Při tonicko-klonických záchvatech, nedobrovolném močení může dojít ke kousnutí jazyka. Dítě vychází z pěny a dochází k hlučnému dýchání.

Menší poruchy mají krátkodobý charakter a netrvají déle než 20 sekund. Oči pacienta mrznou, zastaví se řeč, oči se vracejí zpět, objevují se mimické záškuby, zvyšuje se pocení, objevují se motorické automatismy.

Abscesová epilepsie: příznaky

Abilence typu epilepsie se týká benigní odrůdy, pacient má záchvaty se ztrátou vědomí, ale bez křečového syndromu. Patologie se rozšířila u dětí předškolního věku a dětí školního věku. Během záchvatu dítě zamrzne a nereaguje na životní prostředí, tento stav netrvá déle než 15 sekund (lze jej opakovat až 100krát denně), rodiče si jej okamžitě nevšimnou.

Hlavní příčiny výskytu u dospělých jsou spojeny s nedostatečnou adekvátní terapií v dětství. Paroxysmy trvají méně než 15 sekund.

Rolandská epilepsie: příznaky

Klinické příznaky jsou vyjádřeny jednoduchými částečnými odchylkami, které jsou častěji pozorovány v noci během spánku. Pacient neztrácí vědomí. Nejprve je cítit smyslová aura s brnění nebo brnění, znecitlivění na jedné straně obličeje, paže, v rtech, dásních nebo jazyku. Poté se objeví motorické poruchy s tonickými nebo klonickými příznaky.

Lokalizace epileptického fokusu ovlivňuje povahu útoků. U hemifaciálních forem jsou zaznamenány paroxysmální defekty v oddělené svalové skupině jedné ze stran na obličeji a ve faryngorálních formách to vede k jednostranným paroxysmům ve svalech jazyka, rtů, hltanu a hrtanu.

Příčiny tohoto onemocnění jsou spojeny s dědičným faktorem nebo se zhoršenou maturací mozkové kůry.

Myoklanická epilepsie: příznaky

Tento stav se vyznačuje chaotickým zášklbem svalových skupin, trvá krátce, není synchronizace. Záchvaty se objevují náhle, často po ranním probuzení. Křeč pokrývá symetrické části těla: ramenní opasek a horní končetiny, méně často dolní. Když dojde k takové odchylce, člověk uvolní předměty z rukou, může ztratit rovnováhu a spadnout. Vědomí zachovává.

Takový atak epilepsie má příčiny spojené s degenerativními změnami v mozečku, mozkové kůře nebo ve vnitřních orgánech. Provokujícím faktorem jsou dědičné patologie a choroby spojené s metabolickými procesy v lidském těle..

Posttraumatická epilepsie: příznaky

Posttraumatická rozmanitost onemocnění je častěji diagnostikována u dětí než u dospělých. Pro ni je charakteristická přítomnost parciálních křečových poruch. Mají jednoduchý kurz nebo těžký.

Pacient může zůstat při vědomí nebo se vypnout, se sekundární generalizací záchvatů, konvulzivní syndrom pokrývá všechny svalové struktury. Prekurzory paroxysmu jsou sluchové a čichové halucinace, bušení srdce, zesílení potu a vyblednutí očí..

K epileptickému záchvatu dochází pod vlivem následujícího důvodu: poškození mozku v důsledku vnějšího traumatu nebo vnitřních abnormálních procesů způsobených infekčními, virovými nebo bakteriálními lézemi.

Alkoholická epilepsie: příznaky

Podobná komplikace se objevuje v důsledku škodlivých účinků toxinů alkoholu na nervovou soustavu. Syndrom se může začít vyvíjet po prvním příjmu alkoholu nebo může mít chronický charakter, když se porucha objeví střízlivě.

Onemocnění je komplikováno: demencí, selháním paměti, psychózami, ochrnutím, schizofrenií, tremeny deliria a halucinacemi.

Alkoholické epilepsie před útokem:

  • zvyšuje se nervozita;
  • objevují se nepřiměřené výbuchy vzteku;
  • je zaznamenána nesoulad řeči.

Poté člověk ztrácí vědomí, jeho kůže zbělí na tváři, jeho rty a trojúhelník zčervenají v ústech, objevují se paroxysmy, oči se svíjí, pěna se uvolňuje z úst, jejich pohyby jsou nekontrolovatelné a chaotické.

Epilepsie bez záchvatů: příznaky

Podmínka je vážně diagnostikována, u dospělých se mohou objevit příznaky: pokles kognitivních funkcí, amnézie, mentální zpomalení, automatické nekontrolované pohyby.

Existují progresivní neurologické poruchy. Pacienti upadají do kómatu, mohou mít fokální, generalizovaný stav, se zhoršeným vědomím nebo bez něj.

Epilepsie

Celá terapie je zaměřena na odstranění příčin epilepsie u dospělých mužů nebo žen, konkrétně:

  • identifikace léze;
  • výběr léků;
  • stabilizace pacienta;
  • zastavení paroxysmální aktivity.

Před předepsáním léčby musí pacient podstoupit komplexní vyšetření, provést EEG, MRI nebo CT skenování hlavy, získat radu od neurologa a epileptologa.

Léčebný kurz je předepsán individuálně, vše bude záviset na věku, závažnosti symptomatického obrazu a typu patologie.

Základním principem je monoterapie, kdy je jakýkoli lék předepsán s minimální dávkou, která se postupně zvyšuje až do ukončení paroxysmální aktivity. Tyto zahrnují:

  • antikonvulziva;
  • nootropická léčiva;
  • vitamínové komplexy;
  • kyselina listová;
  • sedativa.

Pokud je příčina onemocnění spojena se zraněním nebo nádorem, je proveden chirurgický zákrok k odstranění problému.

Příčiny epilepsie u dospělých

Epilepsie je chronické neurologické onemocnění, u kterého je zaznamenána zvýšená křečová připravenost. Tato patologie se může vyvíjet v každém věku a ovlivňuje malé dítě i starší osobu. Skutečné příčiny jeho výskytu v mnoha případech zůstávají neznámé, což značně komplikuje léčebný proces. Jak pomoci oběti během záchvatu a co potřebujete vědět o tomto onemocnění?

Co to je

Jde o endogenní organickou poruchu centrálního nervového systému, která se vyznačuje křečovými záchvaty a patologickou změnou osobnosti. Existuje „padauch“ nejen u lidí, ale také u zvířat (myši, kočky, psi). Epilepsie zahrnuje řadu syndromů a poruch spojených s funkčními poruchami centrálního nervového systému. Současně jsou diagnostikovány různé psychopatologické syndromy a sympatomikomplexy, které se u pacienta postupně vyvíjejí.

Vnější známky epilepsie u dospělých nejsou vždy projeveny ztrátou vědomí a záchvaty. Nemoc může postupovat odlišně, projevuje se rozptylováním, slabými svalovými kontrakcemi končetin, blednutím.

Podstatou nemoci je narušení procesů excitace v hlavním orgánu nervové soustavy, v důsledku čehož se vytvoří paroxysmální fokus: řetězec opakovaných výbojů v neuronech, což vede k nástupu útoku.

Hippocrates poprvé podal jasný popis tohoto onemocnění. Připisoval epilepsii mozkovým onemocněním, úzce spojenou s narušenou aktivitou nervového systému.

Příčiny

Co způsobuje epilepsii a jaké jsou příčiny jejího výskytu u dospělých, je pro mnoho lidí zajímavé. Může vyvolat debut nemoci:

  • genetická predispozice;
  • traumatická poranění mozku různé závažnosti (otřes, zranění, pohmoždění, otřes);
  • cerebrovaskulární příhoda a organické změny v mozkových strukturách (mrtvice, ateroskleróza atd.);
  • infekční onemocnění postihující mozkovou tkáň;
  • parazitární choroby centrálního nervového systému;
  • neurodegenerativní patologie nervového systému;
  • těžká intoxikace mozku v důsledku zánětu vyvolaného dlouhodobým užíváním alkoholu nebo drog;
  • onemocnění způsobená metabolickými poruchami;
  • neoplastické nádory.

První známky epilepsie u zralých žen mohou být způsobeny hormonálním selháním způsobeným menopauzou. U dívek se patologie často projevuje během těhotenství. U mužů může být příčinou onemocnění nízké užívání testosteronu nebo alkoholu. Děti narazí na „kolo“ s:

  • patologie nitroděložního vývoje;
  • prodloužená hypoxie plodu;
  • porodní poranění;
  • otrava toxickými látkami;
  • mentální poruchy, neuróza, napětí nervového systému.

Pokud mluvíme o tom, co může vyvolat záchvat epilepsie, pak by se pacient měl vyvarovat:

  • blikající světlo;
  • hlasitý přerušovaný zvuk;
  • nespavost a nedostatek spánku;
  • častý stres;
  • depresivní stav;
  • psychoemocionální šoky;
  • užívání určitých léků;
  • pití alkoholu;
  • nepřirozené (příliš hluboké nebo příliš časté) dýchání;
  • některé typy fyzioterapie.

Hlavní příznaky

V mírných formách může být epilepsie u dospělých skrytá. Krátkodobá ztráta vědomí, některé křečové pohyby jsou vnímány jako ozvěna přepracování nebo stresu. Závažnější stádium onemocnění pokračuje výraznými příznaky: křeče a záchvaty.

Několik dní před útokem se objeví nálada, apatie, nervozita, podrážděnost, nevolnost. Člověk má bolesti hlavy, zvyšuje krevní tlak, zhoršuje se všeobecná pohoda, jeho ruce nebo nohy se mohou brnit, jeho čich a chuť se mohou měnit. Zkušení epileptici dokonale rozpoznají preepileptický syndrom (aura) a očekávají hrozící „bouři“..

Ne každý záchvat je považován za epileptický. Můžete jej rozlišit podle následujících kritérií:

  • náhlý výskyt kdykoli během dne;
  • krátké trvání. Trvání epizody se může lišit od několika sekund do několika minut;
  • vlastní dokončení. Epipressure nevyžaduje externí zásah, protože končí nezávisle;
  • náchylnost k pravidelnosti a rychlosti. Při absenci řádného ošetření dochází ke křečím, které se opakují jednou za měsíc, s časem častěji a silněji;
  • podobnost epizod. Pacient se často při každém útoku neliší od předchozího.

Příznaky neurologické poruchy u kojenců a malých dětí se nijak zvlášť neliší od klinických příznaků nemoci u dospělých. Pozorováno:

  • spontánní vyprázdnění močového měchýře nebo střev;
  • drží dech
  • nedostatek reakce na podněty;
  • naklápění hlavy;
  • ostré rolovací oči;
  • vyblednutí (zmrazení).

Druhy a klasifikace patologie

Neexistují žádní dva pacienti, u kterých by onemocnění pokračovalo naprosto identicky. Epilepsie je mnohočetné onemocnění a má mnoho druhů:

  • Symptomatický Vyznačuje se lokálními a generalizovanými záchvaty v důsledku organických změn v mozku (růst nádoru, poranění hlavy)..
  • Kryptogenní. U dospělých žen a mužů je doprovázena živými příznaky epilepsie, ale bez identifikované příčiny. Vyskytuje se u 70% pacientů. Nejběžnější poddruh je kryptogenní fokální epilepsie. Její přesné zaměření je stanoveno během zkoušky.
  • Idiopatické. Příznaky se projevují v důsledku dysfunkce centrální nervové soustavy bez organických změn souvisejících s mozkovými strukturami.
  • Alkoholik Vyskytuje se v důsledku toxického poškození těla v důsledku zneužívání alkoholických nápojů. Další záchvat může skončit u alkoholika záchvatem epilepsie během kocoviny.

Tam je také non-křečovitý, projevený několika poddruhy epilepsie:

  • smyslové záchvaty bez ztráty vědomí, při kterých je narušeno vidění, sluch, chuť, vůně a jsou také pozorovány závratě;
  • vegetativní-viscerální záchvaty charakterizované trávením. Pacient začíná bolest v žaludku, dosahuje krku, nevolnosti, zvracení, poruchy srdeční a dýchací soustavy;
  • mentální útoky doprovázené poruchou řeči, paměti, vědomí, myšlení.

Podle lokalizace ohnisek rozlišují:

  • epilepsie temporálního laloku doprovázená generalizovanými záchvaty se ztrátou vědomí a jednoduchými místními epizodami;
  • parietální epilepsie, ve které jsou zaznamenány fokální jednoduché záchvaty. Mezi jeho první příznaky patří zhoršené vnímání těla, závratě, vizuální iluze;
  • frontotemporální epilepsie s abnormálním zaměřením v čelním a časném laloku. Může způsobit komplexní i jednoduché útoky s nedostatkem vědomí a bez ztráty vědomí..

V době debutu je forma onemocnění:

  • Vrozené, projevující se na pozadí abnormálního vývoje plodu.
  • Získáno. Projevuje se vlivem negativních faktorů ovlivňujících integritu a funkčnost centrálního nervového systému.

Když se ve snu objeví záchvaty, dojde k noční epilepsii. Během období mozkové činnosti může člověk kousnout jazyk, poškrábat tělo, udeřit do hlavy a ráno si nevzpomenout na to, co se stalo. Tento typ nemoci zpravidla plyne do denní formy.

První pomoc

Mnoho lidí se ztratí, pokud náhle dojde k epileptickému záchvatu. Jednají intuitivně, snaží se pomoci oběti a někdy činí pro pacienta nepřijatelné a nejnebezpečnější akce. Zkušení epileptici komunikují na fórech a pamatují si zuby vyrazené kovovými předměty, trápený jazyk a další zranění utrpěná během provádění „první pomoci“ pečujícími kolemjdoucími. Chcete-li těmto chybám zabránit, měli byste zjistit, co dělat, pokud má osoba epiprotein:

  • Pokud útok nekončí déle než tři minuty, nepropadejte panice a okamžitě volejte sanitku;
  • otočte oběť na bok a pokuste se chránit hlavu před neúmyslnými údery na tvrdém povrchu;
  • Dejte něco měkkého pod hlavu;
  • pokud pacient znovu získal vědomí, zůstaňte blízko něj, dokud se nakonec neorientuje v prostoru kolem něj.

Snížení rizika zranění při pádech a křečích, jakož i podpora oběti po zabavení je neocenitelnou pomocí, kterou může poskytnout každý outsider..

Když epiprotein nemůže:

  • držte prsty v ústech a snažte se dostat svůj jazyk ven;
  • zkuste pacienta držet, chytit ho za paží nebo nohou;
  • vložte do úst předmět;
  • otevřete čelist;
  • nalijte vodu přes oběť;
  • křičí, bije na tvářích a oživuje ho;
  • zkuste pít nebo dát lék.

Diagnostika

Jakmile se u dítěte nebo dospělého objeví první příznaky epilepsie, musíte kontaktovat neurologa nebo epileptologa. Taková osoba potřebuje pohotovostní vyšetření a výběr vhodného zacházení. I když se jednalo o jediný útok, neměli byste doufat, že se to už nestane. Pacient prochází:

  • Elektroencefalografie. Tato metoda pomáhá vyhodnotit aktivitu mozku a elektrické impulsy, které dodává, ve všech částech hlavy..
  • MRI je vysoce informativní diagnostická metoda, která poskytuje úplný obraz o stavu mozkových struktur a nervového systému.
  • Pozitronová emisní tomografie - vyhodnocuje funkční aktivitu mozkových tkání, zkoumá metabolismus glukózy, poskytuje informace o saturaci buněk kyslíkem, přítomnosti nádorů a abscesů.

Epileptické záchvaty u dospělých ve věku 30–40 let jsou zaznamenány pouze v 15% případů. Většina obětí je v pokročilém věku..

Léčba

Před 20 lety byla epilepsie považována za celoživotní diagnózu, ale i nyní je otázka, zda je léčitelná, na prvním místě. Lékařské statistiky ukazují, že pravidelný příjem PEP (antiepileptik) s jasným dávkováním může trvale zmírnit záchvaty nebo významně zmírnit stav pacienta. O tom, o jaký lék zvolit, rozhodne neurolog po obdržení výsledků testu. Z nejpopulárnějších znamená rozlišit:

  • Karbamazepin (Finlepsin) - antikonvulzivní lék, normotimikum patřící do skupiny derivátů karboxamidu. Má analgetický, antipsychotický a antiepileptický účinek..
  • Oxkarbazepin (Trileptal) - je předepsán pro jednoduché a komplexní parciální epipristy s nebo bez ztráty vědomí.
  • Kyselina valproová (Valparin) - antikonvulzivní, normotimická. Používá se pro bipolární afektivní poruchu, tiky, epilepsii, záchvaty, křeče.
  • Lamotrigin - používá se pro parciální a generalizované záchvaty, tonicko-klonické záchvaty, Lennox-Gastautův syndrom.
  • Fenazepam - používá se pro fobie, úzkost, neurasthenia, tiky, nespavost, epilepsii, poruchy autonomního nervového systému.

Denní dávku tablet určuje odborník. Léčba epilepsie antikonvulzivy je dlouhá, v některých případech celoživotní.

Pokud zvolený lék nemá pozitivní účinek, pak odborník buď zvýší dávku, nebo předepíše jiný lék. Ke zrušení léčby PEP dochází postupně, po dobu šesti měsíců nebo více.

Kromě užívání léků musí pacient dodržovat některé podmínky léčby:

  • dodržovat správnou a vyváženou stravu;
  • nepijte alkohol, neberte drogy, nekuřte;
  • nezneužívejte silný čaj a kávu;
  • vyhnout se přehřátí, podchlazení, přehřátí;
  • vyhýbejte se stresovým situacím a jiným dráždivým faktorům, které vyvolávají další křečivou epizodu.

Lidové léky

Po zjištění prvních příznaků epilepsie u dítěte nebo dospělého byste měli okamžitě vyhledat lékaře. Jakmile je drogová terapie stanovena, můžete použít lidové recepty. Jejich použití by však mělo být projednáno s lékařem. Mezi oblíbené prostředky rozlišujte:

  • kamenný olej s antispasmodickými a imunomodulačními vlastnostmi;
  • bylinné přípravky s pivoňkou, kořenem lékořice, okřehkou, které mají uklidňující účinek;
  • extrakt kořene marju s relaxačními vlastnostmi.

Chirurgická intervence

Chirurgická léčba epilepsie je mimořádně vzácný případ, i když většina pacientů by chtěla podstoupit operaci a navždy zapomenout na útoky. Podobná terapie se předepisuje při identifikaci kořenové příčiny onemocnění, která vyžaduje radikální přístup:

  • absces mozkové tkáně;
  • těžké poranění hlavy;
  • nádory;
  • vážné poškození mozkových cév.

Prognózy a možné komplikace

Obecně je prognóza léčby epilepsie příznivá. I když není možné se této choroby úplně zbavit, můžete útoky zastavit nebo snížit jejich četnost. Mnoho pacientů pomáhá moderním lékům, které stabilizují činnost mozku. Je však téměř nemožné se navždy zotavit ze samotné choroby..

Při odmítnutí léčby a nekontrolovaných zařízeních se objevují různé komplikace a vážné následky:

  • epileptický stav nastane, ve kterém záchvaty nastanou jeden po druhém. V důsledku toho dochází k vážnému narušení mozku. Každý záchvat trvající déle než půl hodiny neodvolatelně ničí obrovské množství nervových spojení, což vede ke změně osobnosti. Epilepsie v dospělosti často mění povahu pacienta, způsobuje problémy s pamětí, řečí, spánkem;
  • pacient s pádem může utrpět život ohrožující zranění.

Pokud se člověku podařilo zastavit útoky a odmítnout antikonvulzivní drogy, neznamená to, že je absolutně zdravý. Provedení diagnózy bude trvat nejméně pět let, během kterého přetrvává přetrvávající remise, nejsou zde žádné komplikace, mentální poruchy a encefalografie neodhalí křečovou aktivitu.