Hlavní / Hematom

Počáteční projevy nedostatečného přísunu krve do mozku (léčba, prevence, postižení)

Hematom

Problém prevence a léčby časných forem cévních onemocnění mozku má velký společenský a ekonomický význam. Nejen, že jsou závažným rizikovým faktorem pro cévní mozkovou příhodu, jednou z hlavních příčin zdravotního postižení a úmrtí

L. S. Manvelov, kandidát lékařských věd
V. E. Smirnov, doktor lékařských věd, profesor

Výzkumný ústav neurologie RAMS, Moskva

Diagnóza „počáteční projevy nedostatečného přísunu krve do mozku“ (NPNM) je stanovena v souladu s „Klasifikací vaskulárních lézí mozku a míchy“ vyvinutým Výzkumným ústavem neurologie Ruské akademie lékařských věd [4], pokud má pacient známky obecného vaskulárního onemocnění (vegetativní-vaskulární dystonie, arteriální hypertenze (AH)), ateroskleróza) jsou potíže se bolestmi hlavy, závratě, hlukem v hlavě, poruchou paměti, sníženou výkonností. Základem této diagnózy může být pouze kombinace dvou nebo více z pěti uvedených stížností, které by měly být zaznamenány nejméně jednou týdně po dobu nejméně tří posledních měsíců

Problém prevence a léčby časných forem cévních onemocnění mozku má velký společenský a ekonomický význam. Nejsou jen vážným rizikovým faktorem pro rozvoj mozkové mrtvice, jednou z hlavních příčin zdravotního postižení a úmrtnosti, ale sami významně zhoršují kvalitu života a často snižují pracovní kapacitu.

Sekundární profylaxe, která je vyžadována u pacientů s počátečním projevem mozkové oběhové nedostatečnosti (NPNM), zahrnuje opatření k prevenci jak exacerbací závažných kardiovaskulárních chorob, tak cévního poškození mozku..

Léčba a preventivní opatření pro NPNKM lze schematicky rozdělit do následujících typů: způsob práce, odpočinek a výživa; fyzioterapie; dieta, fyzioterapie a psychoterapie; léčba a prevence drog. Nejčastěji je strava č. 10 předepisována s přihlédnutím k antropometrickým údajům, výsledkům studie charakteristik výměny.

Terapie pacientů s NPNKM by měla být prováděna ve třech hlavních oblastech:

  • Dopad na mechanismus vzniku nedostatečného přísunu krve do mozku,
  • Účinky na metabolismus mozku,
  • Diferencovaná individuální léčba v závislosti na klinických příznacích onemocnění.

U pacientů s NSAID v raných stádiích vzniku hlavního vaskulárního onemocnění je někdy na kompenzaci stavu dostačující racionální zaměstnávání, dodržování práce, odpočinku a výživy, odvykání kouření a zneužívání alkoholu a užívání léků, které zvyšují fyziologickou obranu těla. U těžkých forem onemocnění je nutná komplexní terapie s rozšířeným užíváním drog.

Měla by být prováděna terapie zaměřená na odstranění ložisek infekce: odontogenní; chronická tonzilitida, sinusitida, pneumonie, cholecystitida atd. Pacienti s diabetem by měli dostat odpovídající antidiabetickou léčbu.

Pokud je léčba prováděna nepravidelně, je výrazně zvýšeno riziko vzniku akutních cévních mozkových příhod, stejně jako discirkulační encefalopatie. Podle našich údajů se tedy na základě sedmiletého prospektivního sledování 160 hypertenzních pacientů s NPNCM (muži ve věku 40–49 let) vyvinula přechodná cerebrovaskulární onemocnění (PNMC) u 2,6 a mozková mrtvice - 3,5krát častěji u neléčených nebo se s nimi zachází nepravidelně než s těmi, které jsou pravidelně léčeny a dodržují lékařská doporučení.

Medikační metody pro léčbu a prevenci exacerbací základního vaskulárního onemocnění

Vegetovaskulární dystonie. Terapie se provádí v souladu se zásadami rozdělení autonomních poruch podle sympatikotických a vagotonických projevů.

Se zvýšeným sympatickým tónem se doporučuje strava s omezením bílkovin a tuků, teplé lázně, lázně s oxidem uhličitým. Aplikujte centrální a periferní adrenolytika, blokátory ganglionů. Předepište alfa-blokátory: pyroxan, redergin, dihydroergotamin a beta-blokátory: anaprilin, atenolol, tenormin, které mají vazodilatační a hypotenzní účinek.

V případě nedostatečného sympatického tónu je indikována strava bohatá na proteiny; solné a radonové koupele, chladné sprchy. Účinné léky stimulující centrální nervový systém: kofein, fenamin, efedrin atd. Zlepšit sympatickou aktivitu tinktury citronové trávy 25-30 kapek denně, pantocrinu - 30-40 kapek, ženšenu - 25-30 kapek, návnada - 30-40 kapek, přípravky vápníku (laktát nebo glukonát 0,5 g třikrát denně); kyselina askorbová - 0,5 - 1,0 g třikrát; methionin - 0,25-0,5 g dvakrát až třikrát denně.

Se zvýšenou parasympatickou aktivitou se doporučuje nízkokalorická, ale na proteiny bohatá strava, jehličnaté koupele (36 ° C). Použití znamená, že zvyšuje tón soucitného systému. Aplikujte léky belladonna, antihistaminika, vitamin B6.

Při slabém parasympatickém systému působí pozitivní účinek: potraviny bohaté na uhlohydráty; káva; silný čaj; sulfidové lázně s nízkou teplotou (35 ° C). Parasympatický tón zvyšuje cholinomimetika, inhibitory cholinesterázy: proserin 0,015 g uvnitř a 1 ml 0,05% roztoku v injekcích, mestinon 0,06 g, přípravky draslíku: chlorid draselný, orotan draselný, panangin. Někdy se používají malé dávky inzulínu..

Oddělení syndromu vegetovaskulární dystonie podle povahy projevů (převaha sympatické nebo parasympatické aktivity) není vždy možné. V praxi se proto široce používají léky, které ovlivňují obě periferní části autonomního nervového systému a mají jak adrenokinetickou, tak cholinomimetickou aktivitu: Belloid, Bellaspon, Ergotaminové přípravky.

Arteriální hypertenze. Léčba a preventivní opatření při hypertenze by měla být zaměřena především na eliminaci nebo korekci rizikových faktorů, které přispívají k rozvoji nemoci, jako je psychoemocionální stres, kouření, zneužívání alkoholu, nadváha, sedavý životní styl, diabetes mellitus.

Použití soli je nutné omezit na 4-6 g za den (1/2 lžičky) a se závažnou hypertenzí - až na 3-4 g.

V současné době je za léčení hypertenze považováno za nejúčinnější pět tříd antihypertenziv: beta-blokátory, inhibitory angiotensin-konvertujícího enzymu (ACE), diuretika, antagonisté vápníku a alfa-blokátory. Ve zprávě výboru odborníků WHO byla doporučení týkající se výběru výchozího léčiva pro léčbu hypertenze uvedena v tabulce.

Složitá antihypertenziva jsou účinná: brinaldix, adelfan-ezidrex, triresid K, atd. Mají však negativní vedlejší účinky na jejich složky: reserpin, thiazidová diuretika a hydralaziny. Tyto prostředky mohou být použity během exacerbace hypertenze, ale v budoucnu je nutné zvolit individuální režim podpůrné léčby. Léčba maligní formou hypertenze by měla být zahájena v nemocnici.

Neměli byste opakovaně zvyšovat dávku původně účinného léku, pokud přestane spolehlivě kontrolovat hladinu krevního tlaku. Pokud byl předepsaný lék neúčinný, musí být vyměněn. Je lepší přidat malé dávky jiného antihypertenziva, než zvýšit dávku první. Účinnost léčby se zvyšuje pomocí následujících kombinací léků:

  • Diuretikum v kombinaci s beta-blokátory, alfa-blokátory nebo ACE inhibitory.
  • Beta-blokátor v kombinaci s alfa-blokátorem nebo dihydropyridinovým kalciovým antagonistou.
  • ACE inhibitor v kombinaci s antagonistou vápníku. Pro dosažení maximálních výsledků je v některých případech nutné použít kombinaci nejen dvou, ale i tří antihypertenziv.

Pokud u pacientů se středně těžkou a těžkou AH krevní tlak během kombinované léčby dvěma nebo třemi léky neklesá, považuje se za rezistentní. Příčiny rezistence jsou velmi rozmanité: nepravidelné léky, jmenování nedostatečně vysokých dávek, neúčinná kombinace léků, užívání léků presorových, zvýšení krevní plazmy, přítomnost symptomatické hypertenze, nadměrná konzumace soli a alkoholu. Je znám účinek „bílého pláště“ (zvýšení krevního tlaku u pacienta v přítomnosti lékaře nebo zdravotní sestry), což může vyvolat dojem odporu. Nejzávažnějšími příčinami rezistence k terapii je zvýšení krevní plazmy v reakci na snížení krevního tlaku, onemocnění ledvin a vedlejší účinky léků. U řady pacientů s rezistentní hypertenzí, smyčková diuretika, kombinace ACE inhibitorů a antagonistů vápníku dávají pozitivní účinek..

Má se za to, že hypotenzního účinku bylo dosaženo při přetrvávajícím snížení krevního tlaku u pacientů s mírnou hypertenzí (140-179 / 90-104 mm Hg) na normální nebo hraniční hladinu (pod 160/95 mm Hg) a se střední a těžkou AH (180/105 mm Hg. Art. A výše) - o 10-15% původních ukazatelů. Prudký pokles krevního tlaku v aterosklerotických lézích hlavních cév hlavy, ke kterému dochází u 1/3 pacientů s hypertenzí, může zhoršit přísun krve do mozku.

Po výběru terapie je pacient pozván na vyšetření, dokud není dosaženo přiměřeného snížení krevního tlaku. To vám umožní zajistit, aby krevní tlak byl udržován na optimální úrovni a aby byly kontrolovány rizikové faktory. Postupné a opatrné snižování krevního tlaku významně snižuje vedlejší účinky a komplikace antihypertenzní terapie.

Po dosažení stabilního snížení krevního tlaku by měl být pacient pozván na opakovaná vyšetření v intervalu 3–6 měsíců. Antihypertenzní terapie se zpravidla provádí na dobu neurčitou. Po dlouhodobé přiměřené kontrole hladin krevního tlaku je však povoleno pečlivé snížení dávky nebo zrušení jednoho z kombinovaných léků, zejména u lidí, kteří přísně dodržují doporučení pro nedrogovou léčbu..

Ateroskleróza. Při léčbě pacientů s aterosklerózou je nejprve nutné identifikovat vysoké hladiny cholesterolu v séru (cholesterol) a přijmout opatření k jeho nápravě.

Hlavní léky používané při léčbě pacientů s NPNKM

Zvláštní role patří lékům s kombinovaným účinkem na krevní zásobení a metabolismus mozku, jakož i na centrální hemodynamiku a reologické vlastnosti krve. Aplikujte cavinton (vinpocetin) při 0,005 g; cinnarizin (stugeron) - 0,025 g; xanthinol nikotinát (theonicol, poddajnost) - 0,15 g; parmidin (anginin) - 0,25-0,5 g; kázání - 0,005-0,03 g; tanakan - 0,04 g - třikrát až čtyřikrát denně.

V případě zvýšeného tonu mozkových cév se spastickým typem REG se doporučují antispasmodická a vazoaktivní léky. Doporučuje se předepsat aminofylin 0,15 g třikrát denně. V důsledku toho se zpravidla zlepšuje celkový stav pacientů, bolesti hlavy, závratě nebo průchod a zaznamenávají se pozitivní změny v reografických a dopplerovských ultrasonografických parametrech. Pacientům s nestabilním cévním tonem je předepsán Belloid, Bellaspon, Grandaxin. V případě hypotenze mozkových cév a příznaků žilní nedostatečnosti se doporučuje stimulační přípravky: eleuterokok, návnada, oddenek oddenku, pantocrin, duplex, ženšen, tinktura z čínské magnólie, aloe - a venotonika: troxevasin, escusan, anavenon, anavenon, anavenon.

Vzhledem k tomu, že kardiovaskulárním onemocněním mozku často předchází nebo se spojují srdeční abnormality, jsou pacientům podle indikací předepisovány léky, které zlepšují koronární průtok krve, antiarytmika, srdeční glykosidy. S funkčními poruchami srdeční aktivity u pacientů s NPNM má hloh blahodárný účinek ve formě tekutého extraktu 20-30 kapek čtyřikrát denně.

V současné době je aspirin z léčiv, které pozitivně ovlivňují reologické vlastnosti systému srážení krve a antikoagulace, nejlépe studovaným a nejrozšířenějším. Hlavní nevýhodou tohoto léku je dráždivý účinek na gastrointestinální trakt. Proto se doporučuje užívat jednou v denním množství nepřesahujícím 1 mg na 1 kg hmotnosti. K tomuto účelu se také používá trental 0,1 g, dipyridamol 0,25 g a methindol 0,025 g třikrát denně. Kromě toho tato činidla brání destabilizaci buněčných membrán neuronů při mozkové ischémii, potlačují otoky a otoky endotelu, zvyšují průtok krve do mozku, usnadňují žilní oběh a mají antispasmodický účinek, což v důsledku určuje jejich účinnost pro sekundární prevenci a léčbu cerebrovaskulárních chorob. Protidestičkový účinek má také řada dalších léků: papaverin, ne-spa, alfa a beta adrenergní blokátory atd..

Pro zhoršenou paměť, pozornost, pro zvýšení mentální a motorické aktivity se doporučuje léčba nootropilem (piracetam) při 0,4 g, encefabolem (pyriditol) při 0,1 g, aminalonem při 0,25-0,5 g dvakrát až čtyřikrát denně., injekce cerebrolysinu v 5,0 ml intravenózně nebo intramuskulárně a další prostředky s podobným účinkem.

V případě projevů neurózního syndromu se předepisují trankvilizéry: chlozepid (elen, napoton), 0,005-0,01 g třikrát až čtyřikrát, sibazon (seduxen, relanium) 0,005 g jednou nebo dvakrát, fenazepam 0,00025-0 0005 g a mezapam (orehotel) - 0,005 g dvakrát až třikrát denně; sedativa: přípravky z valeriána, mateří, tinktury pivoňky atd..

Z metod fyzikální terapie je nejčastěji používána elektroforéza léčiv podle reflexní-segmentové (límcové) transorbitální metody Bourguignonu a podle obecné metody expozice obvyklým i bipolárním způsobem. Příznivé výsledky byly zaznamenány při elektroforézním zpracování 10% roztoku kyseliny acetylsalicylové a 7,5-10% roztoku orotátu draselného z média 40-50% univerzálního rozpouštědla - dimexidu podle obecné metody expozice: podélně na páteři s aplikací elektrod na límec, mezikapulární a lumbosakrální oblasti - pro průběh 8-12 procedur.

Novým způsobem léčby je elektroforetické podávání stugeronu ve formě transcerebrální reflexní ionoforézy 0,5% roztoku. U pacientů s cefalgií je vhodné provést před tímto postupem tři až čtyři postupy endonazální elektroforézy 0,1% roztoku dihydroergotaminu..

U pacientů se zhoršeným venózním výtokem je navržena metoda transcerebrální elektroforézy 5% roztoku troxevasinu. Kombinované použití elektroforetického a orálního podání stugeronu a troxevasinu umožňuje ovlivnit všechny části cévního systému mozku: arteriální tón, mikrocirkulaci a venózní výtok.

Pro bolesti hlavy, autonomní poruchy se používá jodová elektroforéza podle metody límce a pro neurotické stavy a hypostenii se používá elektroforéza novokainu. Pro neurastenický syndrom, sklon k závratě, bolest v srdci se doporučuje bipolární elektroforéza jodu a novokainu. V případě poruch spánku se používá Vermelova metoda, elektrospánek, zvýšená obecná excitabilita, elektroforéza bromu a jodu, diazepamu nebo hořčíku. Dallarginova elektroforéza má pozitivní vliv na reflexogenní zóny C-4 - T-2 a T-8 - L-2.

Je třeba zdůraznit, že léková terapie má několik omezení: vedlejší účinky, alergické reakce, závislost na drogách, snížení jejich účinnosti při dlouhodobém užívání. Kromě toho je nutné vzít v úvahu možnost úplné necitlivosti pacientů na konkrétní lék. Proto je použití neterapeutických metod léčby velmi důležité.

Nedrogové metody profylaxe a léčby NPNKM

Léčebný komplex zahrnuje dietní terapii, aktivní motorický režim, ranní hygienickou gymnastiku, fyzioterapeutická cvičení, plavání v bazénu a sportovní hry. Při nadměrné tělesné hmotnosti se provádí podvodní masáž. Se souběžnou osteochondrózou krční páteře - límcová masáž.

Úspěšně aplikovaná expozice střídavému nízkofrekvenčnímu magnetickému poli, sinusovým modulovaným proudům na reflexogenních zónách a svalových skupinách krční, límečkové a pasové oblasti, horních a dolních končetin, s ohledem na denní biorytmy.

V praktické zdravotní péči se stále více zavádějí reflexologické metody: akupunktura, kauterizace, elektroakupunktura a vystavení laserovému záření. U pacientů s NSAID v důsledku léčby těmito metodami se celkový stav významně zlepšuje, subjektivní poruchy se snižují nebo mizí, je zaznamenána pozitivní dynamika indikátorů REG a EEG, což je vysvětleno normalizujícím účinkem reflexologie na metabolické procesy, zvýšeným fyzickým a mentálním tónem a eliminací vegetativně-vaskulárních poruch. Se zvýšeným tónem mozkových žil se pro reflexogenní zóny a akupunkturní body doporučuje průběh mikrovlnného záření (8-12 relací)..

Hyperbarická oxygenace je považována za univerzální součást patogenetické terapie vaskulárních onemocnění nervového systému, která umožňuje stabilizovat patologický proces, zkrátit dobu léčby a zlepšit prognózu. V průběhu baroterapie se celkový stav pacientů, spánek, zlepšení paměti, jevy astenizace, psychoemotivní poruchy, bolesti hlavy, závratě, autonomní poruchy snižují.

U pacientů s NPVCM, kteří absolvovali komplexní léčbu se zahrnutím hyperbarické oxygenace, akupunktury a fyzioterapie, byly pozorovány přetrvávající klinické účinky a dlouhodobé remise.

Doporučujeme rozšířené použití balneoterapie.

Jako nezávislá metoda a v kombinaci s jinými typy fyzioterapie a léčiv se používá hydroaeroionoterapie. Je vhodné použít kyslíkovou terapii ve formě kyslíkových koktejlů, které mají obecný stimulační účinek a zlepšují funkční stav nervového systému. Kombinace aeroionoterapie a kyslíkové terapie dává větší klinický účinek: zdraví, paměť, bolesti hlavy zmizí, vestibulární a emocionálně-volební poruchy se snižují. Tyto léčebné metody lze použít nejen v nemocnici, ale také na klinice.

Metoda pro výcvik terapie s přerušovanou hypoxickou expozicí: inhalace směsi vzduch-dusík obsahující 10% kyslíku.

U neurózního syndromu, který je detekován u významného počtu pacientů s NPNM, se doporučuje psychoterapie. Jeho nejdůležitějšími úkoly je vyvinout u pacientů správný přístup k nemoci, přiměřenou psychologickou adaptaci na životní prostředí a zvýšit účinnost lékařské a sociální rehabilitace. Psychoterapie zahrnuje aktivní účast pacienta ve všech jeho stádiích a měla by začít již od první dávky. V případech těžkého projevu mozkového růstu se úspěšně používá hypnoterapie. Efektivní využití autogenního tréninku. Nejlepších výsledků je dosaženo kombinovanou léčbou trankvilizéry a antidepresivy s psychoterapií a autogenním tréninkem..

Velmi důležitá je komplexní fázová terapie pacientů s NPNKM, která zahrnuje lůžkovou léčbu, lázeňskou léčbu a ambulantní sledování. Léčba v sanatoriu je nejvhodnější provádět v sanatoriích kardiovaskulárního nebo obecného typu, aniž by se měnilo klimatické pásmo, protože v důsledku snížení adaptivní kapacity tráví pacienti s NPVC značnou dobu aklimatizací, což zkracuje dobu aktivní léčby, snižuje přetrvávání jejího účinku a v některých případy se dokonce zhoršují.

Primární ošetřující a dispenzární lékař pro pacienty s NPNCM by měl být místní (dílny) praktický lékař. Neuropatolog je odpovědný za poradenství těmto pacientům. Klinické pozorování a léčba průběhu, trvající 1–2 měsíce, by se měla provádět nejméně dvakrát ročně (obvykle na jaře a na podzim)..

Postižení

Pacienti s NPNKM jsou zpravidla zdatní. Někdy však potřebují lehčí pracovní podmínky, které doporučuje VKK: osvobození od nočních směn, dodatečných zatížení a korekce pracovního režimu. V případech, kdy jsou pracovní podmínky kontraindikovány ze zdravotních důvodů, jsou pacienti léčeni VTEC. Nemohou pracovat v kesonu, za změněného atmosférického tlaku, v horkých obchodech (ocelář, kovář, termista, kuchař), se stálým významným psychoemotorickým nebo fyzickým tlakem. Pokud je přechod na jiné zaměstnání spojen se snížením kvalifikace, je vytvořena skupina zdravotně postižených III.

Cerebrovaskulární nedostatečnost: příčiny, komplikace, léčba

Z tohoto článku se dozvíte: co je cerebrovaskulární nedostatečnost, co ji způsobuje, jak doktoři léčí patologii.

Autor článku: Victoria Stoyanova, lékařka kategorie 2, vedoucí laboratoře diagnostického a léčebného centra (2015–2016).

Cerebrovaskulární nedostatečnost (jiné názvy: cerebrovaskulární syndrom, cerebrovaskulární onemocnění, CVB) je skupina patologií mozkových cév, u kterých je chronicky narušena krevní oběh v cévách tohoto orgánu. To vede k narušení přísunu kyslíku a živin do mozkové tkáně (mozková ischémie).

Koncept „cerebrovaskulárního syndromu“ zahrnuje celou skupinu vaskulárních patologií, díky nimž se objevuje mozková ischémie. Jejich vlastnosti jsou uvedeny v tabulce:

Název patologiePopis
Ateroskleróza mozkových cév (mozkových cév)Cholesterolové plaky se tvoří na vnitřní straně stěn cév, které zužují nebo ucpávají jejich lumen.
TrombózaV cévách se tvoří krevní sraženiny, které mohou ucpat jejich lumen.
Prodloužený křeč stěn tepen (mozkový angiospasmus)Hladké svalové napětí stěn tepen, které vede ke zúžení cévy
ArteritidaZánět arteriální stěny

Máte-li jakékoli příznaky tohoto onemocnění, okamžitě se poraďte s kardiologem, protože CVB je velmi nebezpečné onemocnění. Dlouhodobý nedostatek kyslíku a živin vede k různým patologiím mozku, o kterých se v článku dozvíte později..

Příčiny onemocnění

Lidé v ohrožení

Ohrožené jsou:

  • ty, kdo kouří a / nebo pijí alkohol, drogově závislí;
  • kancelářské pracovníky mimo sport;
  • pacienti s diabetem;
  • lidé nad 60 let.

Příčiny různých patologií mozkových cév

PatologiePříčiny
Mozková arteriosklerózaVyskytuje se v důsledku zhoršeného metabolismu tuků v těle. To může zase být způsobeno diabetes mellitus, špatnou stravou, endokrinními a genetickými chorobami, sedavým životním stylem.
TrombózaVyskytuje se v důsledku trombofilie, vrozené poruchy krvácení, která zvyšuje pravděpodobnost krevních sraženin. Příčinou může být také poškození stěn krevních cév..
Mozkový angiospasmusVyskytuje se v důsledku chronického onemocnění srdce; endokrinní choroby; stres zneužívání kofeinu, nikotinu, energie; závislost; samoléčení léky, které zvyšují krevní tlak a tónují stěny krevních cév.
ArteritidaVyskytuje se v důsledku infekce nebo autoimunitních reakcí..

Příznaky cerebrovaskulární nedostatečnosti

První fáze

První fáze syndromu prochází s následujícími příznaky:

  • časté bolesti hlavy,
  • závrať,
  • ospalost,
  • snížený výkon,
  • letargie,
  • zapomnětlivost a rozptýlení.
Příznaky prvního stádia cerebrovaskulární nedostatečnosti

Když se objeví tyto příznaky, jen málo lidí navštíví lékaře. Ale marně! Pokud v této fázi identifikujete nemoc - můžete se zbavit příznaků, aniž byste se museli uchylovat k operacím, a vyhnout se komplikacím.

Druhá fáze

Jak cerebrovaskulární nedostatečnost postupuje, dochází k následujícímu:

  • horší bolesti hlavy;
  • objeví se tinnitus;
  • zhoršuje se vidění;
  • mdloby.

Pokud nemoc přešla do druhé fáze, okamžitě vyhledejte lékaře, protože již v této fázi se mohou vyvinout nebezpečné komplikace, o kterých si přečtete níže.

Pokud nezačnete léčbu této nemoci, objeví se psychoemocionální poruchy. Mohou to být ostré výkyvy nálad, nedostatečná reakce na stresové situace, různé neurózy a psychózy, fóbie, obsedantní stavy. V takové situaci se často pacient obrací pouze k psychoterapeutovi, který léčí poruchy duševního zdraví a neví skutečný důvod svého vzhledu. Pokud tedy neuróze nebo psychóze předcházely příznaky popsané v předchozích dvou seznamech - kromě psychoterapeuta se poraďte s kardiologem, který provede komplexní diagnostiku mozkových cév.

Také ve druhé fázi se začínají objevovat poruchy motorického aparátu. Nestabilní chůze, může se objevit chvění na koncích..

Další progres patologie

Pokud v této fázi neprovedete správné ošetření patologie, zesilují se negativní symptomy psychiky:

  • schopnost učení se snižuje;
  • dlouhodobá a krátkodobá paměť se zhoršuje;
  • emoční reakce na vznikající události zmizí;
  • schopnost logického myšlení klesá;
  • je narušena prostorová orientace.
  • poruchy, koordinace pohybů také postupují.

To vše vede k úplnému postižení pacienta..

Komplikace cerebrovaskulárního syndromu

Nemoc často vede ke komplikacím, protože v rané fázi pacienti prostě necházejí k lékaři.

Demence

V poslední fázi vede nemoc k mentální demenci. S progresí psychoemotivních příznaků, silnými poruchami logického, kritického a obrazového myšlení, oslabením krátkodobé a dlouhodobé paměti, je řeč narušena, stejně jako schopnost vnímat a analyzovat vizuální a sluchové informace, které v prostorové orientaci téměř mizí..

Mrtvice

V kterékoli fázi progrese cerebrovaskulárního syndromu mohou nastat dva typy CMP:

Vyskytuje se kvůli silnému a dlouhodobému nedostatku kyslíku a živin. Část mozkové tkáně zemře. Blokování mozkových cév pomocí cholesterolových plaků nebo krevních sraženin vede k ischemické cévní mozkové příhodě..

Příznaky patologie: je možná prudká bolest hlavy, nevolnost, zvracení, závratě, bolest v očích, otupělost sluchu, pocit tepla, žízně, pocení, mdloby a křeče. Poruchy se mohou vyskytnout také v práci kterékoli části těla v závislosti na umístění postižené oblasti. Někdy se vyvine koma.

1. Mozkový infarkt (ischemická mrtvice)
2. Mozkové krvácení (hemoragická mrtvice)Cévy postižené aterosklerózou nebo dlouhodobé zlomeniny křečí a krvácení se vyskytují, což vede k narušení funkce mozkové tkáně.

Příznaky jsou stejné..

Cévní mozková příhoda, která nastává v důsledku CVI, bez ohledu na její typ, může být nazývána cévní mozková příhoda..

Přechodný ischemický útok

Další možnou komplikací je přechodný ischemický útok (jiná jména: TIA, microstroke). Jedná se o akutní pokles přísunu krve do oblasti mozku. Vyskytuje se na pozadí cévních mozkových příhod.

Příznaky: ochrnutí jedné části těla, zhoršená citlivost. Příznaky zmizí samy o sobě a přetrvávají déle než jeden den, takže TIA se nazývá mikrok úder..

I přes rychlý průběh nemoci jej nepodceňujte, protože podle statistik asi 40% pacientů s TIA do 5 let po utrpení mikrok úderu utrpělo cévní mozkovou příhodu.

Diagnostika cévní mozkové nedostatečnosti

Pokud se objeví první příznaky, poraďte se s kardiologem. Předepíše následující diagnostické postupy:

duplexní skenování cév krku a hlavy;

MRI nebo CT sken mozku.

Léčba

Všechny patologie, které provokují CVB, vyžadují dlouhodobou léčbu (často celoživotní). Ve většině případů by se drogy měly užívat po celý život. Pokud budete dodržovat všechna doporučení lékařů, můžete se zcela zbavit negativních příznaků a zabránit život ohrožujícím komplikacím.

Léky se nejčastěji používají k léčbě onemocnění, avšak při akutní trombóze nebo úplném zablokování cévy plakem může lékař rozhodnout o potřebě chirurgického zákroku.

Cerebrovaskulární onemocnění - co způsobuje nedostatek kyslíku v mozku?

Cerebrovaskulární onemocnění (CVB) je zúžení cév mozku, které způsobuje chronické hladování kyslíku (selhání), ischemii a mnoho dalších poruch v těle. CVB se stává „onemocněním pozadí“ s hypertenzí a aterosklerózou.

Nejnebezpečnější cerebrovaskulární nedostatečnost mozku v tom, že může vést k mrtvici s fatálním následkem nebo postižení.

Discirkulační encefalopatie, ke které dochází u progresivní CVB, je organická léze mozkové tkáně. DEP se pak vyskytuje ve třech formách:

  • mozková trombóza, která je blokádou krevních cév, tvorbou plaků a hromaděním krevních sraženin;
  • mozková embolie - arteriální blokáda s krevními sraženinami, například v srdci;
  • mozkové krvácení - prasknutí krevních cév v mozku v důsledku hemoragické mrtvice.

Etiologické faktory a patogeneze - viditelné v kořeni

Mezi hlavní faktory v etiologii cerebrovaskulárního onemocnění lze uvést:

  • hrozba plaků cholesterolu, která se zvyšuje v důsledku aterosklerotických lézí, tj. ucpávání krevních cév, výskyt patologií krevního zásobení mozku;
  • narušení mikrocirkulace mozku vede k dysfunkci krevní koagulace, různých trombóz, což zvyšuje riziko CVB;
  • krevní zásobení mozku může být narušeno vaskulitidou;
  • periodické poruchy mozkové cirkulace mohou být způsobeny osteochondrosou, toto onemocnění také vede ke vzniku VBI (vertebrobasilar nedostatečnost);
  • arteriální hypertenze, která také vede ke snížení krevního oběhu v mozku způsobenému křečemi arteriálních stěn.

Existuje vztah mezi chorobami, jako je CVB a diabetes, dyslipidémie, hypertenze, hypercholesterolémie, ischemická choroba srdeční.

Faktory, které mohou také přispět k výskytu cerebrovaskulárního onemocnění: věk, nadváha, traumatické poškození mozku, špatné návyky, nízká pohyblivost, dlouhodobé používání perorálních kontraceptiv, jakož i důležitý faktor dědičnosti.

Obyvatelům velkých měst, kteří často zažívají stres, hrozí větší riziko onemocnění..

Patogeneze cerebrovaskulárního onemocnění prochází následujícími fázemi:

  • poškození vnitřních obalů krevních cév;
  • snížená turbulence krevního toku;
  • nadměrná koncentrace kyslíku nebo glukózy;
  • vývoj oxidačního stresu (molekulární úroveň);
  • stejně jako apoptóza, tj. programovaná buněčná smrt díky genetickému stárnutí.

Roztržení mozkových cév v oblastech patologických změn vede k smrti nervové tkáně. Hemoragie jsou nebezpečná, protože vedou k rozvoji ischémie, přemístění mozkových struktur a mechanickému stlačení mozkového kmene..

Komplexní cerebrovaskulární onemocnění

Mezinárodní klasifikace nemocí předepisuje blok cerebrovaskulárních nemocí s několika „hlavami“, tj. Podskupinami nemocí oběhového systému:

  • hemoragická mrtvice, která způsobuje náhlé narušení krevního zásobení s možnou tvorbou nádorů a hematomů;
  • ischemická cévní mozková příhoda - narušení přísunu krve do mozku, patologie mozkové tkáně;
  • nespecifikovaná mrtvice;
  • okluze (blokáda krevních cév) a stenóza (zúžení „mezer“ v cévách) mozku;
  • aneuryzma (patologické vazodilatace), tři typy encefalopatie (subkortikální, hypertonická a aterosklerotická);
  • Moyamoyova nemoc (progresivní zúžení mozkových cév, vedoucí k okluzi);
  • mozková arteritida (zánět stěn tepen);
  • žilní sinusová trombóza, ke které dochází bez mozkového infarktu (poměrně vzácný jev způsobený zhoršením odtoku krve z mozku).

Chronická cerebrovaskulární nedostatečnost

Nemoc způsobená narušením krevního oběhu v mozku způsobuje místní zánět cév.

Příčiny chronického srdečního selhání jsou různé, mohou být spojeny s diabetes mellitus, hypertenzí, aterosklerózou.

Mezi další faktory spojené s vývojem nemoci lze zaznamenat špatné návyky, podvýživu (hlavně spojenou s nadbytkem kalorií, mastných potravin), dědičné predispozice, nadváhu, intoxikaci, stres, nedostatek spánku.

Nemoc se rychle vyvíjí, zatímco malé tepny v mozku se zužují, lokální ischemie bílé hmoty v mozku postupuje, což vede k migrénám, hučení v uších, rozmazané vidění, závratě.

Nemoc má negativní vliv na duševní stav člověka, což vede k rozptýlení pozornosti, ztrátě paměti, poruch spánku, drobnému chvění rukou, jakož i problémům s mluvením a psaním..

Chování pacienta se může velmi změnit: může dojít k letargii, velké únavě, apatii, zvýšené podrážděnosti a podrážděnosti. Složité případy cerebrovaskulární nedostatečnosti vyskytující se proti jiným onemocněním vedou k závažným poruchám řečového aparátu, schopnost zapamatovat si, koordinace je ovlivněna.

Chronická cerebrovaskulární nedostatečnost má charakteristické příznaky, které jí pomáhají vypočítat včas:

  • zvýšená únava z těch každodenních úkolů, které se dříve zdály docela proveditelné;
  • snížený výkon;
  • náhlé výkyvy nálady;
  • podrážděnost;
  • rozzuřenost;
  • panika;
  • panický záchvat;
  • vlny veder.

Příznaky CVB jsou také porušení nebo dokonce nedostatek spánku, sucho v ústech, pocení, bušení srdce.

Další zvýšení příznaků

Jak se nemoc vyvíjí, vyskytují se závažné bolesti hlavy, migrény, které vedou ke snížení koncentrace, mentálních schopností, zapamatování, snížení inteligence, logiky.

Pacienti trpí depresivní náladou, vyvíjejí obavy, snižuje se citlivost končetin, zhoršuje se chůze a mnoho reflexních reakcí těla.

Pokud jsou uvedené příznaky pozorovány během dne nebo několika dnů, můžete učinit předpoklad o narušení krevního oběhu v mozku, pacient by měl být okamžitě vyšetřen na klinice.

Cévní mozková příhoda ve svém vývoji prochází třemi stádii, z nichž poslední může mít smutné následky:

  1. V první fázi onemocnění pokračuje téměř nepostřehnutelně, takže je velmi obtížné předpokládat, že se jedná o CVB (může to být bolest hlavy, pocit slabosti, jako u zranění nebo jiných chorob)..
  2. Druhý stupeň CVB je způsoben výskytem duševních patologií, které byly uvedeny výše, mohou se stát důvodem k vyřešení zdravotního postižení u pacienta, ale navíc je člověk schopen postarat se o sebe.
  3. Posledním stupněm vývoje nemoci je vaskulární demence, přechod nemoci do jiné patologie, ve které se pacient nemůže samostatně pohybovat, a aby se nějakým způsobem orientoval v prostoru, potřebuje vnější pomoc.

Diagnóza CVB - je to tak jednoduché?

Na diagnostice CVB se podílejí specialisté v oboru cévní chirurgie a neuropatologie. Na základě charakteristik průběhu nemoci lékaři určují cestu léčby, přičemž v první řadě věnují pozornost přítomnosti průvodních nemocí.

První fáze vyšetření zahrnuje obecnou analýzu průběhu onemocnění: klinické testy krve, moči, elektrokardiografie, stanovení indexu protrombinu, reakce na syfilis, biochemické krevní testy, rentgen hrudníku.

Diagnóza CVB je také možná angioscanningem (duplex nebo triplex). Tato metoda zahrnuje počáteční diagnózu, je nejlevnější z hlediska času a peněz, nejvýhodnější pro pohodu člověka. Angioscanning vám umožní znát míru poškození krevních cév, aniž by došlo k poškození zdraví.

Další klinickou diagnostickou metodou je angiografie, díky níž jsou krevní cévy snímány pod vlivem „kontrastního rentgenového záření“..

Tato technika umožňuje určit míru poškození cév a zjistit, jak dlouho byly procesy poškození zahájeny. Angiografie také pomáhá určit přítomnost krevních sraženin, hematomů, míst zúžení nebo nadměrného rozšíření stěn krevních cév, jakož i onkologických patologií..

Většina klinik také nabízí scintigrafickou analýzu mozku, MRI, transkraniální dopplerografii a CT.

Léčba a prevence - základní základy

Cerebrovaskulární onemocnění vyžadují nejen léky k udržení optimálního zdravotního stavu, ale často také úplnou změnu životního stylu, opuštění špatných návyků, vyváženou výživu, spánek a boj.

Léčba léků se provádí s přihlédnutím k rizikovým faktorům, neurolog, který se řídí všemi rysy průběhu nemoci, může předepsat antiklerotika nebo hypoglykemika.

Léky, s nimiž se v praxi nejčastěji setkáváte při léčbě cerebrovaskulárního onemocnění:

  • blokové vápníkové kanály (Verapamil, Corinfar, Cardil);
  • rozšířit mozkové cévy (Cordipin, Dilzem);
  • v závislosti na konkrétní situaci jsou předepisovány antioxidanty: cerebrolysin, aktovegin;
  • statiny s hypocholesterolemickým účinkem (Probucol, Lovastatin);
  • antikoagulancia (přímá - Fraxiparin nebo nepřímá - Sincumar);
  • Metabolismus: Sermion, Tanakan;
  • Nootropics: Piracetam, Glycine, Phenibut;
  • stejně jako antispasmodika: Dibazol, Papaverine.

Chirurgický zákrok se používá ve zvláště závažných případech, v tomto případě jsou krevní sraženiny, plaky odstraněny, propustnost krve v cévách je zvýšena (pomocí katétrů), proto se provádí stentovací postup.

Uvnitř stenózy tepny je nainstalován stent a také balón, po kterém je balónek nafouknut a narovná zúžené části tepny. Po odstranění balónku z tepny zůstane stent uvnitř, aby si udržel požadovaný tvar..

Aby se předešlo riziku CVB, je nezbytné normalizovat krevní tlak, pravidelně podstupovat vyšetření, včas identifikovat a odstranit vznikající patologie, zcela opustit špatné návyky, denně provádět soubor fyzioterapeutických cvičení, sestavit vyváženou stravu a dodržovat správný režim pro změnu bdělosti a spánku hmotnost stopy.

Preventivní lékařská opatření - užívání léků ke zlepšení mozkové cirkulace, normalizace koagulace krve - pouze po konzultaci s lékařem. Dodržováním preventivních postupů se zvyšuje kvalita života člověka, jeho celkové zdraví a výrazně se snižuje riziko cévních mozkových příhod..

Co je to cerebrovaskulární onemocnění a jak je léčeno?

Cévní mozková příhoda každoročně trpí 6 milionů lidí a často je to následek cévního mozkového příjmu. Ta - jeden z hlavních zdravotních problémů ve vyspělých zemích, postihuje nejen starší lidi - každý rok se stává mladší.

Diagnóza CVB - co to je?

Cerebrovaskulární onemocnění je poškození cév mozku, ve kterém jsou cévy zúženy, což vede k nedostatku kyslíku v mozku a zhoršené funkci. CVB není specifickým onemocněním, ale kolektivním pojmem, který kombinuje různé léze mozkových cév a způsobuje narušení mozkového oběhu. Nejzávažnějšími důsledky takových poruch jsou ischemické a hemoragické mrtvice, cévní stenóza, aneuryzma, hypertenzní encefalopatie, mozková arteritida, trombóza a cévní okluze.

Cévní mozková příhoda je běžným onemocněním. V Rusku trpí poruchami oběhu přibližně 9 milionů lidí a každý rok u 400 tisíc z nich končí mrtvicí.

Příčiny onemocnění

Nejčastější příčinou cerebrovaskulárního onemocnění je aterosklerotické vaskulární onemocnění. Mnohem méně je CVB způsobeno zánětlivými onemocněními mozkových cév, není to však neobvyklé..

Co může vést k problémům s mozkovými cévami? Mezi rizikové faktory patří kouření a zneužívání alkoholu, hypertenze, ateroskleróza, nezdravá strava a nadváha, diabetes mellitus, některé metabolické poruchy, chronický stres, řada infekčních onemocnění, nádory, zranění, srdeční choroby, vrozená vaskulární patologie, antifosfolipidový syndrom, trombóza a nemoci oběhového systému. Jak vidíte, tak či onak, téměř každý je v ohrožení as věkem se zvyšuje riziko cévních mozkových příhod.

Účinky CVB

Mozek je „řídícím centrem“ našeho těla, je nesmírně složité a dokonce ani vědci stále ještě nepochopí všechny jemnosti své práce. Jedna věc je však jistá - pro normální provoz potřebuje kyslík. Pokud některý, i jeho nejmenší část, zůstane bez jídla, následky budou zničující. Cerebrovaskulární onemocnění periodicky vyvolává vznik mozkových krizí způsobených nedostatečným přísunem kyslíku do mozku. Příznaky takových krizí jsou náhlá slabost, necitlivost končetin na jedné straně, řeč a zrakové vady a zmatenost. Tyto stavy jsou dočasné a rychle vymizí, ale bez řádného ošetření, dříve či později, případ končí mrtvicí. Ten může změnit osobu na zdravotně postiženou osobu, a pokud si pacientovo zdraví před mrtvicí ponechalo mnoho přání, je možný i fatální výsledek.

Po 45 letech se riziko mrtvice zdvojnásobí každých 10 let..

Jak detekovat cerebrovaskulární onemocnění?

Cerebrovaskulární onemocnění se téměř vždy vyvíjí postupně, ale jen málo lidí věnuje pozornost prvním „alarmovým zvonkům“. Mnozí je dokonce berou téměř na normu - moderní občané pracují hodně, jsou nervózní a unavení, takže příznaky, jako je únava, slabost, nespavost a snížená výkonnost, jim dokonce nepřipadají nic neobvyklého. Mezitím jsou to tyto jevy, které jsou prvními příznaky, že mozku chybí kyslík.

Pokud nebudou opatření přijata včas, stav se zhorší. Jak se cerebrovaskulární onemocnění vyvíjí, schopnost koncentrace se postupně snižuje, začínají problémy s pamětí, těžké bolesti hlavy, závratě, náhlý tinitus, ztráta orientace. Často dochází ke snížení inteligence a reakce, dochází k depresi a dalším nervovým poruchám.

Každý ohrožený by měl pravidelně podstoupit neurologické vyšetření. Máte-li podezření na cerebrovaskulární onemocnění, lékař vám předepíše další studie a testy - elektrokardiografii, elektroencefalografii, rheoencefalografii, angiografii, analýzu krve a v případě potřeby - CT nebo MRI.

Ošetření CVB

Pokud lékař potvrdí vývoj cerebrovaskulárního onemocnění, bude muset pacient změnit svůj životní styl - zahájit dietu, přestat kouřit a pít alkohol, zhubnout a pokusit se vyhnout nervové zátěži. Základem léčby cerebrovaskulárních chorob jsou léky. Lékař předepisuje vazodilatační léky a léky, které zlepšují kognitivní funkce. V nejobtížnějších případech je indikován chirurgický zákrok - endarterektomie (odstranění krevní sraženiny z tepny), angioplastika (zavedení katétru s balónkem do lumen tepny, následované balonem pro zvětšení lumenu cévy) a stentování krční tepny (navíc je zaveden stent, aby se zachoval otevřený lumen cévy).

Pokud byla nemoc zahájena a skončena mrtvicí, bude léčba obtížnější. V tomto případě hodně záleží na tom, která část mozku je ovlivněna. Paralýza, zhoršená paměť, zrak, sluch a řeč, snížená inteligence - to jsou běžné důsledky mrtvice. Léčba bude zaměřena na obnovení ztracených funkcí a rehabilitace, která využívá metody fyzioterapie, mechanoterapie, cvičení a masáže, léků, dietní terapie a často pracuje s psychologem. Rehabilitace by měla být prováděna ve specializovaných centrech rehabilitační terapie. Kurz by měl začít co nejdříve - pak existuje šance, že příležitosti ztracené v důsledku mrtvice budou obnoveny téměř úplně. Délka léčby závisí na závažnosti lézí, ale v každém případě by mělo být provedeno několik 2-3 týdnů..

Prevence cerebrovaskulárního onemocnění nebo co dělat, aby se zabránilo komplikacím

Vývoj cerebrovaskulárního onemocnění je často výsledkem nesprávného životního stylu. Hlavními nepřáteli jsou špatné návyky, zejména kouření a zneužívání alkoholu. U kuřáků se cévní mozková příhoda vyskytuje 2-3krát častěji než u kuřáků a po 55 letech kouření způsobuje nejčastěji vážné problémy s cévami. Lidé s vysokým krevním tlakem jsou obzvláště ohroženi - u hypertenzních kuřáků se mrtvice vyskytují 5krát častěji než kuřáci s normálním tlakem a 20krát častěji než ti, kteří nejsou vystaveni tomuto špatnému zvyku. Alkohol není o nic méně škodlivý - ti, kteří rádi pijí, jsou ohroženi čtyřikrát více teetotalers, a tyto statistiky nejsou pro chronické alkoholiky, ale pro ty, kteří pijí jen příležitostně. Nadváha, nevyvážená strava s velkým množstvím mastných a smažených potravin také velmi špatně ovlivňuje stav cév. Někdy v časných stádiích onemocnění stačí změnit stravu a ztratit pár kilo, aby se zabránilo rozvoji nemoci. Doporučujeme také lehká fyzická cvičení - plavání, chůze, denní cvičení. V přítomnosti nemocí, které mohou vyvolat cévní mozkovou příhodu a cévní mozkovou příhodu, je jejich léčba nezbytná.

Kam mohu jít při identifikaci CVB?

Léčba cerebrovaskulárního onemocnění a následků mrtvice je velmi závažný proces a neměli byste předpokládat, že stačí vypít předepsanou pilulku - a vše bude fungovat. Ti, kteří utrpěli mozkovou příhodu, by měli věnovat velkou pozornost svému zdraví. Správná rehabilitace je obzvláště důležitá a je lepší ji podstoupit ne doma, ale ve specializovaném centru. Dnes existuje mnoho takových klinik a některé z nich lze právem považovat za rehabilitační centra na nejvyšší úrovni - například Centrum tří sester nedaleko Moskvy.

Jedná se o multidisciplinární hotelové sanatorium nabízející rehabilitační programy po různých zraněních a nemocech, včetně rehabilitace pro cévní mozkové příhody, jakož i léčbu následků cévní mozkové příhody. V centru tří sester odpovídají životní podmínky podmínkám prvotřídního venkovského penzionu, hosté jsou ubytováni v pohodlných pokojích s elegantním interiérem a centrum se nachází v malebném koutě moskevského regionu obklopeného borovým lesem. Hosté penzionu se nemusí starat o žádné drobnosti pro domácnost - servisní oddělení řeší všechny vzniklé problémy. Od běžného hotelu Three Sisters se liší pouze působivou lékařskou základnou: zde pracují rehabilitologové, kteří ukončili praktický výcvik v Evropě a autoři vlastních jedinečných restorativních technik. „Tři sestry“ praktikují integrovaný přístup k rehabilitaci pomocí všech účinných metod - od stravy a masáže po akupunkturu a ergoterapii.

Licence Ministerstva zdravotnictví Moskevské oblasti č. LO-50-01-009095 ze dne 12. října 2017.

Cerebrovaskulární onemocnění: příznaky a léčba příčiny

Pacienti, kteří byli vyšetřeni neurologem a dostali verdikt „cerebrovaskulární onemocnění“, nejsou vždy dostatečně informováni o tom, co je taková diagnóza. Tento termín se týká procesu spojeného se zhoršenou cirkulací a zúžením mozkových cév. Negativní jev je doplněn smrtí neuronů a ischemickou chorobou. Počáteční fáze patologie přispívá k dočasnému zhoršení stavu pacienta, který se s postupem onemocnění stává stále více nezvratným.

Cerebrovaskulární onemocnění (CVB), jehož příznaky a léčba vždy vyžadují účast zkušeného specialisty, je jedním z nebezpečných onemocnění, které může pacienta přimět k rozvoji mozkové příhody s následným fatálním následkem.

Příčiny cerebrovaskulárního onemocnění

Kód pro toto onemocnění podle ICD-10 je I60-I69. Výskytu příznaků cerebrovaskulárního onemocnění často předchází vývoj dalších vaskulárních patologií. CVB je tedy citlivý na jedince s arteriální hypertenzí nebo aterosklerózou. Obě choroby jsou považovány za hlavní příčiny této patologie..

Hypertenze a ateroskleróza významně ovlivňují stav krevních cév, narušují správnou výživu mozku a vyvolávají hladovění kyslíkem.


CVB je také náchylný k rozvoji, pokud má pacient:

  • chronické srdeční onemocnění;
  • diabetes mellitus;
  • vnitřní krvácení;
  • osteochondróza v krku;
  • narušené procesy tvorby krve;
  • tendence tvořit krevní sraženiny.

Poranění mozku, abnormální struktury mozkových žil, nadváha vede ke vzniku nemoci. Přechod cerebrovaskulárního onemocnění do fáze aktivace je často způsoben udržováním nezdravého životního stylu, fyzickou nečinností (nedostatek pohybové aktivity), častými stresovými stavy.

Příznaky CVB se mohou vyskytnout u žen, které zažívají menopauzu. V tomto případě je patologie vyvolána hormonálním deficitem a narušeným metabolismem..

Fáze a typické příznaky

Dříve byly případy cerebrovaskulárního onemocnění zaznamenány hlavně u pacientů starších 60 let. Mnoho lékařů tvrdí, že dnes je porušení zásadně „mladší“ a často je detekováno po 40 letech. Ženy jsou na tuto nemoc nejvíce náchylné..

Cerebrovaskulární onemocnění se vyznačuje zvýšením příznaků. Tradičně existují 3 fáze tohoto onemocnění, které se vyskytují s vlastními charakteristickými příznaky:

Fáze cerebrovaskulárního onemocněníHlavní příznaky patologie
za prvéStav pacienta je často spojen s běžnou únavou. V této fázi pacient pravidelně pociťuje bolest hlavy, únavu, špatnou paměť, potíže usnout.

První stádium nemoci umožňuje účinnou lékovou terapii, zatímco u každého následujícího stádia se účinnost léků snižuje.

DruhýNásledující fáze vyvolává nárůst negativních symptomů, což vede k periodicky se vyskytujícím závratům, ztmavnutí očí, poškození vnitřního povrchu krevních cév, zpomalení toku krve, tachykardie. Osoba může mít svalovou slabost, hlukové účinky v sluchových orgánech, nedostatečnou vlhkost v ústní sliznici. V této fázi jsou často pozorovány duševní poruchy a pacient může být postižen.
TřetíPoslední fáze cerebrovaskulárního onemocnění má sklon ke ztrátě hmatové citlivosti, náhlým změnám nálady, ochrnutí dolních nebo horních končetin, otupělosti sluchu, zraku a čichu.

V poslední fázi cerebrovaskulárního onemocnění má pacient vážné problémy s pamětí, srozumitelnou řečí. Charakteristický je vývoj neurózy, fóbie, způsobující nedorozumění jiným lidem. Pacient se často stává hypochondrem, který se neustále obává o svůj zdravotní stav, projevuje panické chování.

Poslední fáze CVB často zbavuje člověka schopnosti elementární péče o sebe. Tito pacienti vyžadují každodenní pomoc od členů rodiny nebo zdravotnického personálu..

Komplikace cévní mozkové příhody

Cerebrovaskulární onemocnění je jednou z patologií, která může způsobit významné zhoršení kvality života. Již v počátečních fázích destruktivního procesu má pacient často potíže s plnou komunikací s členy rodiny a kolegy. Tento stav je spojen s oslabením intelektuálních schopností, zvýšením sociální dezorientace..

Postup CVB často vyvolává náhlé omdlení, plné různých zranění. Duševní poruchy vedou k neochotě brát jídlo včas a sledovat jejich vzhled.

Pokud osoba trpící cerebrovaskulárním onemocněním postihuje jednotlivé mozkové zóny, nevylučují se poruchy funkce vnitřních orgánů. Pacient může ztratit schopnost normálně polykat a trávit jídlo. Možné sluchové, zrakové poruchy, oslabení řečových schopností, rozvoj vaskulární demence, doprovázená ztrátou orientace v prostoru, schopnost normálního pohybu. Lidé s takovým postižením se stávají závislými na druhých, potřebují stálou podporu a kontrolu..

Akutní cerebrovaskulární onemocnění zvyšuje riziko vzniku život ohrožujících stavů, mezi které patří přední místo k mozkovým mrtvicím (ischemická, hemoragická), demence, cerebrovaskulární kóma, subarachnoidální krvácení (krvácení v dutině mezi meningy - měkká a arachnoid).

Diagnostika CVB

CVB nejčastěji vykazuje pomalý vývoj. U některých pacientů je patologie detekována během vyšetření na další vaskulární poruchy.

Diagnóza cerebrovaskulárního onemocnění je oblastí činnosti neuropatologů, kteří jsou schopni prokázat skutečnost poškození mozkové tkáně, určit fázi destruktivního jevu. V první fázi diagnózy je shromážděna anamnéza, podrobná konverzace s pacientem nebo jeho příbuznými pomáhá zjistit okolnosti vývoje porušení.

Dále je pacientovi přiřazeno:

  • vyšetření krve a moči;
  • průchod počítačové tomografie nebo zobrazování magnetickou rezonancí (CT, MRI);
  • elektroencefalografie, duplexní angioskanning;
  • sérologické reakce, které detekují různé infekce.

Nejpodrobnější informace v diagnostice cerebrovaskulárního onemocnění lze získat pomocí CT a MRI. Obě metody výzkumu mozku jsou pro lidské tělo bezpečné, takže je lze aplikovat opakovaně na krátkou dobu..

V případě potřeby obdrží pacient doporučení dalším odborníkům. Nejčastěji s cerebrovaskulárním onemocněním by měl být pacient vyšetřen také endokrinologem, kardiologem, oftalmologem, otolaryngologem.

Jak léčit cerebrovaskulární onemocnění

CVB vyžaduje vysoce kvalitní lékovou terapii, která slouží k normalizaci krevního zásobení v různých částech mozku a odstranění stávajících poruch. Neméně důležitým bodem pro pacienty s cerebrovaskulárním onemocněním je zdravý životní styl s úplným odmítnutím špatných návyků, dobrý odpočinek, denní spánek 7-8 hodin.

Při mírném stupni patologie lze léčebný průběh provádět doma. Těžký průběh onemocnění vyžaduje, aby byl pacient hospitalizován..

Seznam běžně předepisovaných léků používaných v boji proti cerebrovaskulárním onemocněním zahrnuje:

  1. Papaverine.
  2. Trental.
  3. Dibazol.
  4. Cordipin.
  5. Agapurin.
  6. Cinnarizine.
  7. Ketoprofen.
  8. Imidazol.
  9. Aspirin.
  10. Actovegin.

Kromě drogové terapie je u cerebrovaskulárního onemocnění důležité zbavit se dalších liber, zvyk jíst nezdravá, těžká jídla.

Pokud má nemoc akutní formu, ohrožuje stav lidského zdraví a života, lékaři se uchýlí k chirurgické léčbě - stentování poškozených tepen a angioplastiky. V prvním případě operace spočívá v odstranění krevních sraženin, které způsobily trombózu. Při angioplastice se do defektní žíly zavádí speciální katétr, který pomáhá zvyšovat cévní lumen.

Lidové recepty

Pokud existuje diagnóza cerebrovaskulárního onemocnění, měly by být lidové léky používány pouze jako pomocné metody léčby po konzultaci s lékařem. V arzenálu alternativní medicíny existují speciální infuze, které pomáhají zlepšit krevní oběh v mozku a zmírňují hlavní příznaky.

Jehličnatá tinktura

Je nutné vařit 100 g jehličnatých jehel odebraných z mladého stromu s litrem horké vařené vody a namočit po dobu 24 hodin. Poté se do kompozice přidá šťáva z 1/2 citronu a vypijí hotovou kompozici 3krát denně po 1 lžíci. l (před jídlem). Pro pozitivní výsledky se doporučuje tříměsíční kurz..

Vlaštovičník

Do 200 ml vroucí vody se přidá 1 lžíce. l suchá tráva, trvat na 2 hodiny. Hotový „lék“ se konzumuje třikrát denně (½ lžičky najednou). Trvání celandinové terapie je 2–3 týdny.

Infuze kořene pivoňky z cerebrovaskulárního onemocnění

Suchý kořen pivoňky se důkladně rozdrtí, vaří se vroucí vodou v objemu 1 šálek. Po 2hodinové infuzi se léčivo vypije 5-6krát denně, 1 polévková lžíce. l., bez ohledu na dobu příjmu potravy.

Citrusový produkt s medem

Pro příznaky cerebrovaskulárního onemocnění je populární následující receptura. Budete muset kroužit v mlýnku na maso nebo mleté ​​(ale ne loupané) citron (1 ks) a pomeranč (2 ks). Poté se do směsi přidá trochu přírodního medu a na den se umístí do chladničky. Od následujícího dne se hotový produkt bere v celé lžíci 4-6krát za 24 hodin.

Predikce a prevence cévních mozkových příhod

Díky včasné diagnostice a kvalitní léčbě je možné výrazně snížit riziko vzniku nevratných následků cévního mozku. Maximální šance na pozitivní prognózu přetrvávají u pacientů, kteří konzultovali lékaře s prvními příznaky patologie.

Prevence CVB je relevantní již ve věku více než 37–40 let. Odmítnutí kontrolovat tělesnou hmotnost, dobrou stravu, normalizovanou fyzickou aktivitu a odmítnutí špatných návyků (alkoholismus, kouření) pomáhá předcházet fatálním onemocněním.

Je důležité vyhnout se častému intenzivnímu stresu. Jednotlivcům s tendencí k častému zvyšování krevního tlaku se doporučuje pravidelně užívat antihypertenziva. Při výběru těchto nástrojů by se měly řídit rady odborníka. Také pro profylaktické účely se ukázalo, že léky zlepšují mozkový oběh a potlačují srážení krve..