Hlavní / Mrtvice

Nedostatek koordinace pohybu

Mrtvice

Zhoršená koordinace pohybu (ataxie) je příznakem určitého patologického procesu, který vyvolal poruchu centrálního nervového systému, zejména mozku, méně často než jiné tělesné systémy. K odstranění příznaku je nutná komplexní diagnostika a odstranění faktoru příčiny. Samoléčení je nepřijatelné, protože může vést k rozvoji závažných komplikací, výjimkou nejsou postižení a smrt..

Etiologie

Zhoršená koordinace pohybů u dětí nebo dospělých může být způsobena následujícími etiologickými faktory:

  • poranění mozku nebo míchy;
  • mrtvice;
  • parkinsonismus;
  • autoimunitní onemocnění;
  • fyzické vyčerpání těla;
  • nadměrné pití
  • expozice omamným látkám;
  • svalová dystrofie;
  • katalepsie je patologický proces, který se vyznačuje slabostí svalů v důsledku těžkého emočního šoku, stresu, útoku hněvu;
  • sklerotické změny;
  • věkem související změny ve stáří.

Kromě toho lze pozorovat zhoršenou koordinaci pohybů s nemocemi pohybového aparátu.

Symptomatologie

Mezi běžné příznaky patří:

  • nestabilita chůze a postavení;
  • závrať;
  • jasnost a koordinace pohybů jsou ztraceny;
  • třes končetin a hlavy;
  • pohyby jsou nejisté;
  • pocit slabosti v pažích a nohou.

V závislosti na hlavním faktoru poruch pohybu mohou být klinické projevy doplněny specifickými příznaky, které jsou charakteristické pro konkrétní onemocnění.

U patologií, které ovlivňují mozek a centrální nervový systém, lze pozorovat tyto další příznaky:

  • bolesti hlavy bez zjevného důvodu;
  • závrať;
  • hluk v uších;
  • pocit slabosti v nohou;
  • narušení cyklu spánku;
  • nevolnost, možná se zvracením;
  • nestabilní krevní tlak;
  • změna dýchacího rytmu;
  • neuropsychiatrické poruchy - vizuální nebo sluchové halucinace, delirium, zhoršená jasnost vědomí.

V důsledku výše uvedených porušení může osoba spadnout. V závislosti na stupni zranění může pacient rovněž poškodit vědomí.

Při fyzickém vyčerpání těla lze pozorovat následující klinický obraz:

  • slabost, zvýšená únava, i při mírné fyzické aktivitě;
  • nevolnost a zvracení;
  • změna frekvence a konzistence stolice;
  • třes rukou;
  • ztráta vědomí;
  • příznaky svalové atrofie.

U nemocí pohybového ústrojí může být celkový klinický obraz doplněn bolestí v postižených kloubech, zhoršenou motorickou funkcí, omezeným pohybem.

Bez ohledu na to, která symptomatologie je přítomna, pokud máte tento příznak, měli byste okamžitě vyhledat lékaře.

Diagnostika

Především doktor objasní stížnosti, anamnézu onemocnění, pacientův život, po kterém provede důkladné objektivní vyšetření pacienta. K určení faktoru příčiny jsou prováděny následující laboratorní a instrumentální diagnostické metody:

  • obecná analýza krve a moči;
  • podrobný biochemický krevní test;
  • CT
  • MRI
  • ultrazvukové vyšetření vnitřních orgánů.

V závislosti na aktuálních klinických projevech může být diagnostický program upraven. Lékař předepíše léčebnou taktiku až po provedení přesné diagnózy, která je stanovena na základě výsledků vyšetření.

Léčba

Odstranění této poruchy se provádí komplexně. Základní terapie bude záviset na kořenové příčině. Léčba drogy může zahrnovat užívání těchto léků:

  • neuroprotektory;
  • nootropika;
  • aktivátory buněčného metabolismu.

Kromě léčby drogy je povinný program fyzických cvičení. Gymnastika s nerovnováhou a koordinací může urychlit proces zotavení a rehabilitace.

Pokud jde o prevenci, v tomto případě neexistují žádná konkrétní doporučení, protože se nejedná o samostatné onemocnění, ale o nespecifický symptom. Při prvních příznacích musíte navštívit lékaře, a ne se sami léčit.

Závratě, narušená stabilita a koordinace pohybů

Závratě je častou příčinou vyhledání lékařské péče. Mohou se pohybovat od mírné až krátkodobé až dlouhodobé, doprovázené vážnými nerovnováhami, které vážně narušují obvyklý způsob života..

Závratě mohou být doprovázeny následujícími pocity:

Slabost, „lightheadedness“, stav téměř mdlý, ztráta vědomí.

Nerovnováha - pocit nestability, při kterém existuje pravděpodobnost pádu kvůli neschopnosti stát na nohou.

Vertigo - závratě, při které se vyskytuje pocit rotace těla nebo okolních předmětů.

Při rozhovoru s lékařem se pokuste popsat své pocity co nejpodrobněji. To velmi usnadní práci specialisty při identifikaci možných příčin tohoto stavu a výběru léčby.

Příčiny závratě jsou různé: od nejzákladnějších, jako je nemoc z pohybu, až po onemocnění vnitřního ucha. Někdy je závrat příznakem život ohrožujícího stavu, jako je mozková mrtvice, a také známkou onemocnění srdce a cév..

Nejčastější příčiny závratě jsou nemoci vnitřního ucha: benigní paroxysmální poziční vertigo (BPP), infekce vnitřního a středního ucha (zánět středního ucha), Meniereova nemoc, „pohybová nemoc“ - pohybová nemoc.

Benigní paroxysmální polohové závratě (DPPG) je doprovázeno pocitem rotace předmětů kolem pacienta nebo pocitem rotace samotného pacienta („všechno se točí v hlavě“). Vyznačuje se krátkodobými útoky jednoho nebo druhého pocitu, které mohou být vyvolány určitými polohami hlavy (převrácení hlavy nahoru nebo dolů), nebo k nim dochází pouze při ležení nebo při otáčení v posteli, při pokusu o sednutí. Obvykle tento typ závratě neohrožuje (pouze pokud nevede k pádům) a dobře se hodí k adekvátně předepsané lékové terapii.

Speciální diagnostika BPPH zahrnuje:

neurologické vyšetření, během kterého lékař bude věnovat pozornost tomu, jaké pohyby očí nebo hlavy mohou způsobit závratě. V případě potřeby provede lékař další „vestibulární testy“ zaměřené na identifikaci „nystagmu“ - nedobrovolné pohyby očních bulví;

video nystagmografie je výzkumná metoda, která také umožňuje zaznamenávat „nystagmus“ pomocí senzorů videokamer a analyzovat je ve zpomaleném filmu. Studie je prováděna v různých polohách hlavy a těla a umožňuje nám zjistit, zda onemocnění vnitřního ucha způsobuje závratě;

magnetické rezonance mozku (MRI), které eliminuje patologii mozkových struktur, které mohou způsobit závratě, například benigní novotvar, jako je například neurom sluchového nervu atd..

Další běžnou příčinou závratí je porušení mozkové cirkulace, které vede ke snížení průtoku krve a nedostatečnému přísunu kyslíku do mozku v důsledku nemocí a stavů, jako jsou:

Ateroskleróza mozkových cév (extrakraniální a intrakraniální).

Arytmie srdeční činnosti.

Akutní cévní mozková příhoda.

Přechodný ischemický útok (TIA).

Závratě se také mohou vyvinout v důsledku užívání určité skupiny léků, zejména pokud jsou jejich dávky překročeny. Podobná vlastnost může mít:

Antihypertenziva (snížení krevního tlaku).

Mezi další běžné příčiny závratí patří anémie, otřes mozku, záchvaty paniky, migrény, generalizovaná úzkostná porucha, hypoglykémie (snížení hladiny glukózy v krvi).

Pokud se objeví závratě:

pohybovat se pomaleji (zejména při pohybu z jedné polohy do druhé);

vypijte více tekutiny (dostatečný stupeň hydratace zlepší pohodu s mnoha typy závratí);

vyhnout se nadměrnému používání kofeinu a nikotinu (mohou vyvolat snížení hladiny mozkového oběhu).

Domluvte si schůzku s lékařem, pokud:

poprvé se objevily závratě nebo obvyklé závratě změnily své vlastnosti (frekvence výskytu, délka záchvatů);

potíže se objevily při chůzi až k úplné ztrátě rovnováhy a pádu;

Pokud se závratě objeví v důsledku poranění hlavy nebo pokud je doprovázena alespoň jedním z následujících příznaků, měli byste okamžitě vyhledat lékaře.

palpitace, vlajení;

zhoršené vidění nebo řeč;

slabost v jedné nebo více končetinách;

ztráta vědomí trvající déle než 2 minuty;

Lékaři a zaměstnanci

Video

Recenze

Profesionalita ošetřujícího lékaře Akimova V.S. za chválu. (více)

Profesionalita ošetřujícího lékaře Akimova V.S. za chválu. (Skrýt)

Historie léčby

Zachraňuji malou Sashu

Před měsícem byla u 1,5leté Sashy diagnostikována závažná malformace - nádor mozkového kmene. Stav dítěte se zhoršoval každý den v důsledku progresivního růstu nádoru, který způsobil zvýšení tlaku mozkomíšního moku, závažné hydrocefaly a závažné neurologické poruchy s ním spojené.

Otázky a odpovědi

Je mi 24 let. V posledním měsíci se objevily bolesti hlavy, únava, nespavost, závratě (v určitých situacích: vystoupit z auta, ostře zvednout hlavu (více))

Je mi 24 let. V posledním měsíci bolesti hlavy, únava, nespavost, závratě (v určitých situacích: vystoupení z auta, ostrá zvedání hlavy, vstávání, rušný pracovní den), zřídka rozmazané oči. Šest měsíců až do května byly problémy s periodickou neurózou znepokojivé: pozitivní stav po dobu 10 dnů, bolesti hlavy a nespavost po dobu 11 dnů, hyperaktivita, po dobu dalších 14-20 dní, silný strach a jeho neurotické projevy - třes v těle, horečka, nachlazení, ztráta chuti k jídlu, nespavost, úzkost a deprese, apatie, obtížné soustředění. Přechodná období jsou velmi ostrá. Vzala glycin, afobazol až 4krát denně, fenibut až 3krát denně, tenaten až 6krát denně, bez úspěchu. Udělal MRI mozku s kontrastem. Výsledek je následující: vpravo na týlním laloku na úrovni zadního rohu postranní komory dolní obrysu se stanoví oválná léze, kontrast se intenzivně hromadí. Rozměr 19x11x13,6 mm, homogenní struktura se stejnými jasnými konturami. Formace těsně přiléhá ke stěně komory. Craniverterebrální přechod se nezmění. Hypofýza není zvětšena. Střední struktury nejsou přemístěny. Komory jsou obvyklé konfigurace, boční asymetrické (pravé rozšíření). Subarachnoidální prostory se nerozšiřují. Paranazální dutiny jsou pneumatizovány. Závěr MR-známky objemové tvorby pravé hemisféry (anaplastický astrocytom?). Neurochirurg při konzultaci po rozhovoru se mnou (právě jsem měl další zlepšení), vyšetření, dospěl k závěru, že neexistují žádné klinické projevy, zdržet se chirurgické léčby, dělat další MRI po šesti měsících. Neuróza není spojena s detekovanou tvorbou. Nebylo předepsáno žádné ošetření. Chtěl bych znát příčiny neurózy a jejich frekvenci a jak se jich zbavit? Protože to jsou oni, kdo mi zlomí celý život a učiní mě prakticky nefunkční. (Skrýt)

Poruchy spánku, úzkost, astenické a neurotické stavy, které popisujete, zejména pokud vás obtěžují celý váš život, často vyžadují kombinaci léků a nemedikací (více)

Poruchy spánku, úzkost, astenické a neurotické stavy, které popisujete, zejména pokud vás obtěžují celý váš život, často vyžadují kombinaci léků a nemedikátů. Pokud jste již zvládli své příznaky a sledujete volumetrické vzdělávání, pak pro vás již nemusí být neurolog. Byl bych na vašem místě úzce zapojen do „neurózy“, což je to, co naši psychiatři primárně dělají na naší klinice, můžete se přihlásit telefonicky + 7 (495) 933 66 55. (Skrýt)

Ataxie: narušená koordinace pohybů

Ataxie (z řecké ataxie - porucha) - porucha koordinace a koordinace pohybů; velmi časté poškození motoru. Síla končetin je mírně snížena nebo zcela zachována. Pohyby se stanou nepřesnými, trapnými, jejich kontinuita a konzistence je narušena, rovnováha je narušena ve stoje a při chůzi. Statická ataxie - nevyváženost ve stoje, dynamická ataxie - narušená koordinace při pohybu.

Příčiny onemocnění

Existuje mnoho důvodů, které mohou vyvolat vývoj a projevy ataxie:

vrozené vady lebky nebo mozku,

onemocnění mozkové tepny a cerebrovaskulární nedostatečnost,

traumatická poranění mozku a míchy,

nemoci vestibulárního aparátu,

benigní a maligní nádory mozku,

důsledky infekčních chorob, neuroinfekce,

otrava drogami a chemikáliemi, alkoholismus,

nedostatek vitaminu B12.

Druhy a příznaky ataxie

V závislosti na příčinách nemoci a vlastnostech jejího projevu se rozlišuje několik typů ataxií.

K citlivé ataxii dochází v důsledku poškození zadních sloupců a kořenů míchy, kortexu parietální části mozku, periferních nervů a thalamu. S touto formou nemoci pacienti ohýbají nohy v kolenních a kyčelních kloubech a příliš se kráčejí (děrování). Mají pocit, že šlápnou na něco měkkého. Ztrácejte pocit prostoru, aniž byste cítili směr pohybu. Aby snížili třes, dívají se pod nohy, ale pokud mají zavřené oči, dochází k úplné ztrátě rovnováhy a koordinace pohybů..

Cerebelární ataxie se vyskytuje při poškození červů, nohou a mozkových hemisfér. Během Rombergova testu a při chůzi klesá pacient více k lézi. Z postižené polokoule vznikají nekoordinované, chaotické a opožděné pohyby. Pohyby pod kontrolou vidění zůstávají nezměněny. Řeč se zmítá, zpomaluje se zpožděnou reakcí. Rukopis u těchto lidí se může změnit k horšímu.

Vestibulární ataxie se vyvíjí v důsledku poškození orgánu rovnováhy - jádra mozkových kmenů, labyrint a vestibulární nerv. Hlavním příznakem je závratě a v důsledku toho nevolnost a dokonce zvracení. Rovněž je často pozorován horizontální nystagmus. Závratě se zvyšuje, když pacient otočí hlavu. Zároveň se lidé potácejí z jedné strany na druhou a mohou dokonce padat, takže velmi pečlivě otáčí hlavou a snaží se o podporu.

Kortikální ataxie je způsobena narušením mozkové dráhy a poškozením čelního laloku. Pacienti jsou při chůzi nestabilní, zejména při zatáčení. U těžkých lézí je pozorována astasie (zhoršená schopnost státi) a abasie (zhoršená schopnost chůze). Mohou se také rozvinout duševní poruchy (problémy s pamětí, sluchové a čichové halucinace), jsou narušeny funkce pachu a sluchu, uchopovací reflex postupně mizí.

Existuje také několik dědičných forem ataxie:

Ataxie Pierre-Marie se vyznačuje atrofickým ničením rybníků a nižších oliv. Obvykle se nemoc objeví po 30 letech ve formě nestability chůze. Dále se svalový tonus zvyšuje se snižováním svalové síly a rozvíjí se svalová dystrofie. Možné jsou také poruchy zraku, ptóza víček. Někdy se deprese vyvíjí.

Louis-Barův syndrom (ataxia-telangiectasia) se projevuje v dětství a je charakterizován patologií vývoje brzlíku a imunodeficience. Často doprovázené extrapyramidovými příznaky, mentální retardací, častými SARS.

Friedreichova rodinná ataxie se vyznačuje zvýšenou degenerací sloupců míchy, poškozením buněk Clarkových sloupů, Gaullovými svazky a poškozením zadních spinocerebelárních cest. Prvními projevy budou nejistá kymácející se chůze s rozkročenýma nohama. V budoucnu se diskoordinace rozšíří na ruce, svaly obličeje a hrudníku, šlachy a periostální reflexy se sníží. Změna řeči a výrazů obličeje, zhoršení sluchu, bolesti srdce, tachykardie, dušnost, objevuje se tendence k dislokaci kloubů.

Téměř všechny formy ataxie znamenají zvýšenou náchylnost k akutním respiračním virovým onemocněním, respiračním a srdečním selháním.

Neurolog se podílí na diagnostice a léčbě ataxie. Během vyšetření je u pacienta prováděno několik neurologických testů a funkčních testů (Rombergův test, tandemová chůze atd.), Počítačová tomografie nebo magnetická rezonance mozku a míchy, elektroneuromyografie, EEG, ultrazvuk a dopplerografie mozkových cév, biochemické studie diagnostika krevní DNA.

Léčba může být prováděna komplexně s přihlédnutím k příčinám a mechanismům, které způsobily ataxii. V lékařské části terapie zahrnuje restorativní, nootropní a vitaminovou terapii (vitaminy B). Podle indikací se předepisují hormonální (demyelinizační onemocnění), antivirová a antibakteriální léčiva (infekční onemocnění). V některých případech je indikován chirurgický zákrok: k odstranění nádoru nebo hematomu v mozku, rozšíření kraniální fosílie s anomálií Arnold-Chiari a zajištění odtoku mozkomíšního moku hydrocefalem.

Fyzioterapie je důležitou součástí léčby pacientů s ataxií. Jeho cílem je předcházet různým komplikacím (jako je kontraktura a svalová atrofie), udržovat fyzickou zdatnost, zlepšit koordinaci a chůzi. Doporučují se speciální komplexy cerebelárních a smyslových cvičení a postupy s biologickou zpětnou vazbou a stabilizací.

Nejúčinnější léčba je v neurologických rehabilitačních centrech, protože umožňuje kombinovat léčebné metody léčby a rehabilitační opatření. Speciální vybavení, kterým jsou centra vybavena, a zkušenosti zaměstnanců poskytují nejlepší výsledky v léčbě neurologických onemocnění.

V případě jakýchkoli poruch chůze, pocitu ztráty rovnováhy, slabosti a slabosti končetin se poraďte s neurologem na klinice Aksimed. Vysoce kvalitní diagnostika moderního vybavení a včasná léčba vybraná zkušeným neurologem pomůže pochopit příčiny onemocnění, zvolit účinnou terapii, zlepšit kvalitu života a vyrovnat neurologický deficit.

Nedostatek koordinace pohybů: příčiny, příznaky, léčba

Lidské tělo je komplexní systém, který poskytuje mnoho funkcí. S koordinovaným působením všech struktur se člověk pohybuje, přemýšlí a vykonává různé úkoly.

Muskuloskeletální systém podléhá kontrole nervového systému. Neurony umístěné v míše a mozku jsou vzájemně propojeny. Díky jejich koordinované práci je signál přenášen do hlavního lidského orgánu. Odtud přichází impuls reakce, který poskytuje akci.

Tak dochází k narušení koordinace v důsledku selhání centrální nervové soustavy. Aby bylo možné zahájit léčbu včas, odstranit patologii, musíte pochopit příznaky nemoci.

Nemoci, u nichž je příznak charakteristický:

  • mrtvice;
  • Parkinsonova choroba;
  • poranění mozku;
  • roztroušená skleróza;
  • mozkové nádory;
  • dětská mozková obrna;
  • infekce centrálního nervového systému.

Nedostatek koordinace: obecná charakteristika

Normální motorická koordinace je možná s kombinovanou aktivitou všech oddělení centrálního nervového systému. Neurony spouštějí přenos impulsů ze svalů, kloubů, vazů a šlach, které se pohybují přes míchu do hemisfér a mozečku..

Rovněž udržení rovnováhy je velmi důležitým signálem přicházejícím z vlasových buněk labyrintů vnitřního ucha.

Ataxie je nekoordinovaný pohyb, který nezávisí na stavu svalů (foto: www.treatment-online.com.ua)

Příznak je založen na poškození centrálního nervového systému na různých úrovních. Síla končetin může být snížena nebo udržována. Pohyby v tomto případě jsou nepřesné, trapné. Kromě toho je posloupnost naštvaná, rovnováha je narušena ve stoje při chůzi.

Typy a typy

V lékařské praxi je obvyklé rozlišovat následující typy ataxií v závislosti na míře poškození:

  • citlivý (spojený s citlivostí), nastává se poškozením zadních rohů míchy. Pacient necítí podporu pod nohama, nekontroluje své vlastní činy;
  • mozek (s poškozením mozku). Existují dva typy: dynamický a statický. Pozoruje se nejistá chůze, pacient se potácí a roztáhne nohy;
  • vestibulární. Pacienti si stěžují na neustálé závratě, které je doprovázeno nevolností a zvracením. Stav se zhoršuje změnou polohy nebo náhlým pohybem;
  • kortikální - léze v kůře čelního laloku. Impulzy z této části jsou směrovány do mozečku. K dispozici je také změna chůze, chvění. Tělo se odchyluje v různých směrech, je zde pletení nohou;
  • psychogenní nebo hysterická ataxie - vznikající z hysterického záchvatu, ale ve své genezi nemá organický základ.

Různé poruchy koordinace (foto: www.nervivporyadke.ru)

Klasifikace

Povahou porušení:

  • statický - projevuje se nerovnováhou, když stojí;
  • dynamický (lokomotor) - projevuje se nerovnováhou ve stoje, vyjádřenou ve skutečnosti narušením koordinace pohybů;
  • statodynamický (kombinuje znaky obou typů).

Po dobu trvání kurzu:

Důvody porušení

Patologické procesy, které vedou k narušené koordinaci:

  • ischemická a hemoragická mrtvice;
  • roztroušená skleróza;
  • encefalitida a postinfekční cerebella;
  • hypertermie;
  • hydrocefalus;
  • hypovitaminóza;
  • endokrinní poruchy;
  • mozkové nádory;
  • předávkování antikonvulzivy;
  • toxické a metabolické poruchy.

Rizikové faktory

Rizikové faktory, které přispívají k výskytu tohoto příznaku:

  • věk nad 60 let;
  • časté infekční choroby;
  • vrozené a získané imunodeficience;
  • vaskulární patologie (ateroskleróza, stenóza, aneuryzma);
  • arteriální hypertenze;
  • diabetes 1. typu.

Klinický obrázek

Klinické projevy závisí na závažnosti a typu ataxie..

Běžné počáteční příznaky jsou:

  • špatná koordinace končetin;
  • nezřetelná, pomalá řeč, porušení výslovnosti (dysarthria);
  • závratě, nevolnost a zvracení;
  • ohromující chůze, nestabilita;
  • problémy s chůzí v přímé linii;
  • kognitivní zpomalení;
  • pomalost při provádění pohybů;
  • podivné pohyby;
  • změny v chování.

S progresí stavu se objevují další příznaky:

  • obtížné polykání (dysfagie);
  • útoky udusení nebo kašle;
  • třes se spojí, třese se v částech těla;
  • opakovaný pohyb očí;
  • problémy s rovnováhou při chůzi;
  • zrakové postižení, sluchové postižení.

Doprovodné příznaky nemocí

K určení hlavní příčiny výskytu ataxie je třeba pečlivě prostudovat doprovodné příznaky..

Pacienti s cévní mozkovou příhodou se obávají bolesti hlavy, zvracení, nevolnosti, meningeal syndromu, zhoršeného vědomí, stupor, stupor a kóma. Ohniskové projevy závisí na umístění mrtvice. Snížení nebo úplná ztráta svalové síly končetiny se vyvíjí, zatímco svalový tón stoupá.

Diagnostická kritéria pro cévní mozkovou příhodu (foto: www.ibnisino.tj)

V opačné polovině obličeje se vyvíjí paréza obličejových svalů, která se projevuje zkreslením obličeje, snížením rohu úst, vyhlazením nasolabiálních záhybů, lagofthalmos; když se snažíte usmát nebo zvednout obočí.

Projev Parkinsonovy choroby:

  • obecná slabost a ztráta síly;
  • depresivní nálada nebo její náhlé změny;
  • porušení výrazů obličeje;
  • řeč je zmatená, myšlenky jsou ztraceny, fráze ještě neskončily;
  • zvýšení svalového tónu;
  • změna rukopisu - velikost se zmenší a písmena se stanou hranatými;
  • objevují se pohyby rukou „chvějící se“;
  • chůze je nejistá, kroky krátké.

U pacientů s roztroušenou sklerózou se objevují následující příznaky:

  • snížená schopnost pracovat, zvýšená únava;
  • "Syndrom chronické únavy";
  • periodicky se objevuje svalová slabost (obvykle v jedné polovině těla);
  • může dojít k náhlé krátkodobé paralýze;
  • parestézie (pocit znecitlivění a mravenčení);
  • časté závratě, nestabilní chůze;
  • obličejová neuritida, hypotenze;
  • poruchy zrakového aparátu: pokles zrakové ostrosti, dvojité vidění, přechodná slepota.

S infekční lézí nervového systému u pacientů se zvyšuje tělesná teplota, bolesti hlavy, slabost a snížená pracovní schopnost. Syndrom hypertenze mozkomíšního moku vede ke zmatku a rozptýlení, ke zvýšení srdeční frekvence, ke snížení krevního tlaku.

U zhoubných novotvarů závisí symptomatologie na lokalizaci patologického procesu. Většina pacientů si stěžuje na bolesti hlavy, nevolnost, zvracení. Prvním příznakem je často záchvat epilepsie.

S nádorem v levém čelním nebo dočasném laloku mozku se může objevit porucha řeči. Novotvary v levé hemisféře mozku mohou způsobit slabost v pravé paži a noze.

Nestabilní chůze, zhoršená koordinace pohybů, potíže s polykáním, dvojité vidění - to jsou příznaky poškození zadní kraniální fossy.

Koordinační testy

Pro stanovení stavu vestibulárního aparátu a mozečku by mělo být provedeno několik jednoduchých testů..

Test 1. Kyvné pohyby pravou rukou, v opačném směru levou rukou. Používá se k hodnocení pohybů horní končetiny v sagitální rovině.

Test 2. Pravou rukou otočte nahoru a dolů, ohněte ji v loketním kloubu a připojte levou ruku k příkazu (střídavé pohyby). Posouzení koordinace rukou ve svislé rovině.

Test 3. Pohyby pravou rukou tam a zpět, ohýbání v loketním kloubu. Houpačky připevněte levou rukou (opačným směrem).

Test 4. Odložte pravou ruku, levou nohu v opačném směru (obráceně).

Test 5. Zvedněte pravou ruku ohnutou v lokti a ohněte levou nohu na koleno.

Test 6. Pravou paži vytáhněte dopředu a levou nohu dozadu.

Cvičte „tandemovou chůzi“. Pacient musí sledovat zvláštní cestu. Musíte jít a položit patu na špičku. To znamená, že k patě přední nohy stojí, musíte dát patu nohy stojící zpět (opakuje se střídavě se dvěma nohama). Lékař analyzuje pohyb nohou a způsob, jak se člověk naklání a pohybuje vpřed.

Kterého lékaře a kdy kontaktovat

Jakmile se objeví první klinické příznaky, kontaktujte neurologa. Po stanovení diagnózy je stanovena příčina onemocnění. V případě potřeby je jmenována konzultace s příbuznými odborníky: onkolog, rehabilitolog, specialista na infekční choroby, traumatolog.

Důležité! Ataxie je charakterizována zhoršenou pohyblivostí (neuromuskulární onemocnění). Pacient je ovlivněn centrálním nervovým systémem, je zde určitá tuhost pohybů, napětí při chůzi, narušená koordinace pohybu. Diagnózu ataxie provádí neurolog, protože toto onemocnění se týká nemocí nervového systému

Diagnostika

Pro správnou diagnózu se používá komplexní diagnostika, která zahrnuje několik fází. Po podrobném dotazování pacienta a důkladném externím vyšetření lékař postupuje ke specifickým diagnostickým metodám.

Proveďte komplexní neurologické testy:

  • Rombergská pozice;
  • prstové testy;
  • testy na patě;
  • vzorek spouštěcích rukou;

Instrumentální diagnostické metody:

  • Magnetická rezonance;
  • CT vyšetření;
  • Ultrazvuk mozku;
  • analýza mozkomíšního moku.

Léčba

Specifická léčba je předepsána v závislosti na primárním onemocnění. Ošetřující lékař v každém případě předepíše individuální léčebný režim (léky nebo chirurgický zákrok).

Jako terapeutická opatření se také osvědčili:

  • masáž;
  • fyzioterapeutická cvičení (LFK);
  • použití vitamínového komplexu (vitamín E, koenzym Q10);
  • použití riboflavinu a kyseliny jantarové.

Cvičení ke zlepšení koordinace

Cvičení jsou soubor tříd, které jsou vedeny pod dohledem odborníka. Při provádění určitých akcí se člověk bude moci znovu naučit rovnováze, vyvinout přesnost a přesnost pohybů.

Sada terapeutických cvičení (foto: www.ppt4web.ru)

Zůstatek na jedné noze. Postavte se na jednu nohu, ruce do stran. Během provádění, otočte hlavu doleva / doprava, stejně jako nahoru / dolů. Neupravujte svůj pohled v jednom bodě déle než sekundu.

Hodit a chytit míč. Postavte se na jednu nohu ve vzdálenosti 2-3 metrů od zdi a držte míč ve svých rukou. Házet míčem ke zdi a chytit ho. Toto cvičení může být komplikováno společným tréninkem, házením míče k sobě. Skok a přistání se střídavými nohami. Postavte se na jednu nohu.

Zůstatek na levé noze, pak odrazit co nejvyšší a přistát na pravé noze. Udržujte rovnováhu, odskočte znovu a přistaňte na levé noze (udržujte rovnováhu po dobu 3-5 minut). V dopravě. Stojan, šířka ramen od sebe. Nedržte se za madla.

Toto cvičení může být provedeno ve veřejné dopravě, při zachování stabilní polohy těla v pohybujícím se vozíku. Lezení po schodišti. Postavte se na podlahu, ruce před vámi - na schůdku. Držte se za ruce, několikrát vylezte na žebřík a spusťte dolů.

Pak zkuste to samé bez rukou.

Kouzelná jablka. Stojící na podlaze, šířka ramen od sebe. Držte před sebou jablko. Střídejte se a hodte jablka a chytejte je. Potom zkomplikujte úkol: hodte obě jablka najednou a chytte je nejprve stejnou rukou, jak jste hodili, a pak napříč.

Walker lano. Postavte se na nízký úzký okraj, ruce do stran. Procházka po chodníku, dokud to nevyjede. Nejlepší je trvat nejméně 45 sekund.

Doporučení lékaře! Chcete-li dosáhnout pozitivního účinku, provádějte tato cvičení pravidelně

Komplikace

Nejběžnější komplikace ataxie jsou:

  • chronické srdeční selhání;
  • sklon k opakovaným infekčním lézí;
  • respirační selhání.

Předpověď

Závisí to na závažnosti nemoci a na důvodu, který způsobil její výskyt. V těžkých formách je možné omezit zaměstnávání pacienta. V případě příznivého výsledku je pravděpodobnost přežití pacientů do velmi vysokého věku vysoká. Díky mírné formě a včasné léčbě je možné se této choroby úplně zbavit.

Poškozená chůze a závratě: příčiny, léčba a cvičení

Latinský termín „koordinace“ se překládá jako „koordinace akcí nebo procesů“. Samotný pojem „koordinace pohybů“ znamená proces interakce mezi svaly těla, který vede k provedení určitých akcí.

Nedostatek koordinace pohybů a závratě při chůzi

Muskuloskeletální systém je řízen centrálním nervovým systémem. Řídí koordinaci pohybů lidského těla, díky čemuž není třeba vyvíjet zvláštní mentální úsilí k provedení tohoto nebo tohoto pohybu.

Neurony v mozku a míchy mají složité vztahy, je to s jejich pomocí, že signál o jakémkoli pohybu je přenášen do mozku. Z toho vychází signál odezvy, který vyvolává pohyb.

Pokud nervová spojení fungují dobře, pak je takový signál bleskově rychlý, a když dojde k přerušení komunikace, může být signál zkreslený nebo vůbec nemusí být přenášen. V důsledku toho - porušení koordinace pohybu.

která část mozku je zodpovědná za koordinaci pohybů. Dozvědět se víc o,

Pokud dojde k nějakému selhání nervových spojení, ztrácí člověk schopnost provádět přesné pohyby, při chůzi nastane nestabilita, závratě. Ve vážné formě se člověk nemůže dostat z postele a musí se uchýlit k vnější pomoci.

U starších lidí lze nejčastěji pozorovat narušení koordinace pohybů, protože v důsledku stárnutí nemůže lidské tělo plně vykonávat své funkce, v důsledku toho se činnost nervového systému zpomaluje. Existuje však několik důvodů, které vedou k narušení koordinace při chůzi.

Informace o příčinách závratí při stání a při spánku najdete také na našich webových stránkách..

Příčiny a příznaky

Závratě a nerovnováha při chůzi jsou nejčastější problémy, kterým lékaři čelí. Vestibulární poruchy koordinace pohybů mohou být způsobeny mnoha chorobami: virovými, neurologickými, kardiovaskulárními. Stanovení důvodu může být obtížné.

Příčiny zhoršené koordinace pohybu při chůzi a závratě mohou být:

  • Užívání drog a alkoholu
  • Zranění hlavy
  • Parkinsonova choroba
  • Mrtvice
  • Mozková nemoc
  • Poruchy oběhu v mozku
  • Mozkové nebo mozkové nádory
  • Arnold-Chiari anomálie (vynechána část mozečku)
  • Hydrocephalus (hromadění mozkomíšního moku v mozkovém systému)
  • Nemoci, při kterých se myelin rozpadá
  • Cervikální osteochondróza
  • Nemoci vestibulárních lebečních nervů
  • Neuronitida
  • Zánět vnitřního ucha
  • Otrava jakýmkoli výkonným zařízením
  • Neurotický
  • Nedostatek vitaminu B12

Příznaky narušení jsou:

  1. Pocit iluze pohybu těla nebo předmětů, rotace;
  2. Porušení orientace v prostoru;
  3. Nevolnost, částečná ztráta sluchu a silné závratě;
  4. Třepání ve stoje;
  5. Poškozená chůze, časté pády;
  6. Vysoký tlak;
  7. Ztráta vědomí;
  8. Slabost;
  9. Poškozené vnímání těla;
  10. Chvění částí těla;
  11. Časté bolesti hlavy.

Léčba

Jak je uvedeno výše, problémy s koordinací a závratě jsou důsledky nemoci. K nápravě situace je nejprve třeba odstranit příčinu. Chcete-li to provést, musíte kontaktovat neurologa, který bude poslouchat příznaky, vyřešit problém a předepsat odpovídající léčbu..

Přípravy

Lékaři předepisují pacientům léky, které pomáhají obnovit krevní oběh v mozku a různé vitamínové komplexy.

Drogy jako:

  • Angioprotektory a nootropika jsou určeny k normalizaci krevního tlaku a metabolismu v mozku..
  • Různé hormonální drogy.
  • Vitaminy A, B, C.
  • Antibiotická terapie, která zabíjí všechny infekce ve vnitřním uchu a mozku.
  • Vitamin B12.

Cvičení

Chcete-li obnovit správnou koordinaci pohybů, musíte nejprve vyléčit nemoc, která k ní vedla. Poté lékaři obvykle připisují řadu léků, které pomáhají tělu normalizovat jejich práci, různé vitamíny. Fyzická terapie je také součástí povinného léčebného programu pro koordinační problémy..

Pod dohledem odborníka pacient provádí řadu jednoduchých akcí, které jsou navrženy tak, aby lépe kontrolovaly jejich pohyby a tělo. Všechna cvičení jsou zaměřena na nácvik rovnováhy při chůzi, ve stoje, pomáhají také rozvíjet přesnost a přesnost. S jejich pomocí se posilují klouby a svaly..

Jednou z metod účinné léčby je masáž, která pomáhá eliminovat problém v určité oblasti těla..

Byla vyvinuta některá jednoduchá cvičení pro koordinační trénink, která lze snadno provádět nezávisle v libovolném vhodném čase:

  1. Pokud cestujete městskou hromadnou dopravou, pak místo toho, abyste seděli na prázdném sedadle, raději stojte. Rozdělte si šířku ramen od sebe, snažte se nedržet, vyrovnat se, pokusit se stát vodorovně a nepadat.
  2. Dejte si nohy dohromady, paže natažené do stran. Zavřete oči a na chvilku stát, pak spusťte ruce a počkejte dalších 20 sekund.
  3. Natáhněte ruce do stran, dejte nohy dohromady. Zvedněte prsty na nohou, zatímco zvedáte, zamrzněte na místě po dobu 10-15 sekund a spusťte. Toto cvičení provádějte se zavřenýma očima každý den..
  4. Dejte si nohy dohromady, ruce na opasek, zvedněte se na prstech a současně nakloňte hlavu dozadu a dopředu.
  5. Tělo je ve stejné poloze, pouze při zvedání k prstům, provádět několik dopředných ohybů. Vyzkoušejte cvičení se zavřenýma očima..
  6. Natáhněte ruce do stran, zvedněte nohu ohnutou na koleno a postavte po dobu 30 sekund, vyměňte nohu. Zkuste to udělat se zavřenýma očima, pokud je trumpetováno, pak zkraťte čas na 10 sekund.
  7. Velmi efektivní cvičení pomocí schodů. Držte žebřík rukama a pomalu stoupejte. Pokud to nezpůsobí problémy, zkuste to samé i bez rukou. Nejprve položte jednu nohu, nakloňte tělo dopředu a potom opatrně položte druhou. Pokuste se co nejrychleji stoupat.
  8. Představte si, že tenká dlouhá deska leží na podlaze, zkuste po ní chodit hladce, bez kývání a nenaklopení. Zavřete oči a opakujte, pokuste se sledovat rovná čára, požádejte někoho z domácnosti, aby ovládal vaše pohyby.
  9. Toto cvičení může být provedeno doma, speciální simulátory nebo vybavení pro to nebudou potřeba. Vezměte si do každé ruky jablko nebo pomeranč. Zkuste je hodit a chytit je zase. Pokud se to ukáže, pak komplikujte úlohu - házejte současně nebo s malým intervalem. Zkuste je žonglovat, zkuste je nevpustit.
  10. Umístěte nohy jeden po druhém tak, aby se pata jedné nohy dotýkala špičky druhé. Zbraně od sebe, stát v této poloze po dobu 15-20 sekund. Změňte nohu a zkuste to se zavřenýma očima.
  11. Nohy jsou šířeny od sebe, paže na opasku, nakloněné dopředu, dozadu, vlevo a vpravo. Opakujte cvičení 10-15krát se zavřenýma očima.
  12. Při chůzi domů z obchodu můžete vidět úzké okraje. Zkuste je projít bez pomoci. Toto je skvělá rovnováha..

Na které lékaře se mám obrátit?

Pokud si všimnete, že máte problémy s koordinací a závratě, měli byste okamžitě kontaktovat specialistu - neurologa. Během recepce se pokuste plně popsat všechny příznaky, sdělte všem známkám narušení.

To pomůže lékaři správně stanovit diagnózu, identifikovat příčinu a předepsat příslušnou léčbu..

Nedostatek koordinace pohybu při chůzi a závratě jsou velmi závažné příznaky, které signalizují člověku, že ne všechno je v pořádku s jeho tělem. Mohou také naznačovat závažnější onemocnění..

Proto při prvních příznacích musíte kontaktovat neurologa, který pomůže s léčbou tohoto onemocnění.

Porucha koordinace příčin, metod diagnostiky a léčby

Nedostatek koordinace nebo ataxie - nedostatečná koordinace pohybů. Pacient má porušení koordinace při práci svalů těla, které se používají k provádění určitého pohybu, například zvedání paží, naklápění nebo chůze.

Mechanismus pro vývoj patologie je následující. V normálním stavu neurony mozku a míchy dávají signály do pohybového aparátu, tkáně posledně uvedeného procesu je zpracovávají a osoba provádí daný pohyb.

S patologií je narušen přenos a vnímání signálů, koordinace pohybů zmizí.

Tento stav není sám o sobě chorobou a vyvíjí se podruhé na pozadí dalších problémů - traumatických poranění mozku, cerebrovaskulárních příhod, těžké intoxikace a řady nemocí.

Obsah článku

Důvody nedostatečné koordinace

Nemoci, patologie a poškození mozku. Tato skupina důvodů nedostatečné koordinace zahrnuje:

  • akutní cerebrovaskulární příhoda;
  • zhoubné novotvary v mozku, zejména pokud klíčí v mozečku nebo kufru;
  • patologie vývoje lebky a mozku, například anomálie Arnold-Chiari;
  • hydrocefalus s akumulací mozkomíšního moku v komorové soustavě;
  • demyelinizační choroby, při kterých se myelin rozpadá, což je odpovědné za rychlý přenos nervových impulzů;
  • traumatická poranění mozku.

Poruchy vestibulárního aparátu. Stabilita při chůzi a koordinace dalších pohybů může být narušena, pokud:

Jiné důvody. Kromě těchto onemocnění mohou problémy s koordinací pohybů vyvolat otravu benzodiazepiny, barbituráty a jinými silnými drogami, nedostatek vitamínu B12. Dědičné choroby, jako je Friedreichova ataxie nebo Louis Bar.

Druhy poruch pohybu

Všechny formy ataxie nejsou spojeny se slabostí svalů a jsou způsobeny problémy s vodivostí nervových signálů. Patologie ovlivňují koordinaci pohybů končetin, chůze a někdy se rozšiřují i ​​na dýchání a řeč. Porušení koordinace se dělí na typy, přičemž se bere v úvahu momenty, kdy se objevují, a léze, které struktury.

Statická ataxie

U pacientů s touto formou problému je rovnováha narušena ve stoje. Člověk nemůže stát vzpřímeně a kymácí se ze strany na stranu. Kvůli nestabilitě musí široce roztáhnout nohy a vyrovnat ruce. Není vždy možné udržovat rovnováhu, nejčastěji klesá dozadu nebo na stranu.

Statický lokomotor a kinetický

První patologie zahrnuje chůzi: chůze pacienta se chvěje, při chůzi se objevují výkyvy. Kinetická ataxie je spojena s přesnými pohyby končetin. Pacient se například nemůže prstem dotknout špičky nosu a mávat mu rukou.

Citlivý

U pacientů s touto formou patologie dochází k zatřesení, kývání a pocitu ztráty rovnováhy se zavřenýma očima, když nedochází ke kontaktu očí pro provádění pohybů. Tato porucha CNS je způsobena poškozením cest, které jsou zodpovědné za vedení citlivých nervových impulsů..

Druhy a projevy poruch koordinace

  • Citlivá ataxie. Vyvíjí se „děrovací“ chůze, při níž člověk nadměrně ohýbá nohy v koleni, kyčelní klouby a ztrácí smysl pro orientaci v prostoru. Je možné udržovat rovnováhu, pouze pokud se podíváte pod nohy, se zavřenýma očima, dojde k úplné ztrátě rovnováhy.
  • Cerebellar. Pohyby se stávají nekoordinovanými, chaotickými, zpožděnými. Rukopis se mění, řeč se stává pomalým a nezřetelným.
  • Vestibulární. Pacient trpí častými závratěmi s nevolností, zvracením, které se při otáčení hlavy zesiluje. Při chůzi se tělo otáčí na stranu.
  • Kortikální. Osoba ztrácí stabilitu při chůzi, zejména při zatáčení. V těžkých případech je narušena schopnost stát, halucinace, úchopový reflex zmizí.

Diagnostika poruchy koordinace vyžaduje integrovaný přístup.

Za účelem identifikace nemoci nebo patologie, která problém způsobila, sbírá lékař klinický stížnosti pacienta, provádí neurologické vyšetření a pošle ho otolaryngologovi, který vyhodnotí sluch a rovnováhu. Pacientovi se také doporučuje provést toxikologickou analýzu, obecný krevní test a analýzu hladiny vitaminu B12.

Z hardwarových zkoušek, počítačového a magnetického rezonance, je předepsána elektroencefalografie.

Pokud trpíte narušenou koordinací, domluvte si schůzku s neurologem. Lékař provede vyšetření, určí příčiny problému. V případě potřeby přitáhne k léčbě další úzkoprofilové specialisty - flebolog, endokrinolog, neurochirurg.

Na klinice MDMT léčí příčinu, která vyvolala problémy s koordinací. V závislosti na diagnóze provádí lékař operaci - odstranění nádoru, abscesu nebo následků krvácení do mozku.

Možná budete také muset nainstalovat zkratku pro nucený odtok mozkomíšního moku během hydrocefalu, léky k normalizaci krevního tlaku.

U infekčních mozkových lézí je pacientovi předepsána léčba antibakteriálními léčivy a demyelinizačními onemocněními - hormonálními léky a plazmaferézou.

Efekty

Odstranění poruch koordinace je možné pouze při včasném lékařském zásahu. Pokud ignorujete alarmující příznak a zahájíte základní onemocnění, mohou přetrvávat nestabilní pohyby a nekoordinované pohyby. To je plné narušené sociální adaptace dětí a pracovní kapacity dospělých.

Kromě toho bude základní onemocnění také postupovat a může vést k nebezpečným komplikacím. Například, akutní mozkové příhody a mozkové nádory jsou plné postižení a smrti..

Prevence poruch koordinace

Je obtížné léčit poruchy koordinace a jejich příčiny, takže je lepší včasně předcházet prevenci. Chcete-li snížit pravděpodobnost vzniku problému, postupujte podle těchto pokynů:

  • pravidelně darovat krev nádorovým markerům, aby se včas detekoval nádor;
  • sledovat tlak, pokud je to nutné, brát léky na hypertenzi;
  • užívejte vitamínové doplňky s B12;
  • Zodpovědně přistupovat k plánování těhotenství, léčit všechny chronické nemoci předem, vzdát se špatných návyků, podstoupit úplné vyšetření těla.

Diagnostická přesnost a kvalitní služby jsou hlavními prioritami naší práce. Vážíme si všech odezev, které nám pacienti dávají..

Panina Valentina Viktorovna

Herečka, čestný umělec RSFSR

Zjistil jsem o vás na internetu - naléhavá potřeba udělat MRI.

A po představení jsem s vámi. Opravdu se mi váš personál líbil. Děkujeme za pozornost, přátelskost a přesnost.

Nechte ve své duši všechno dobré, jako jsem teď, navzdory všem problémům...

Být. Jsme rádi! Vaše Panina V.V..

Otevřete kontrolu skenování

KÓD] => [XML_ID] => 107 [

XML_ID] => 107 [NAME] => Panina Valentina Viktorovna [

NAME] => Panina Valentina Viktorovna [TAGS] => [

TAGS] => [SORT] => 100 [

SORT] => 100 [PREVIEW_TEXT] =>

Zjistil jsem o vás na internetu - naléhavá potřeba udělat MRI.

A po představení jsem s vámi. Opravdu se mi váš personál líbil. Děkujeme za pozornost, přátelskost a přesnost.

Nechte ve své duši všechno dobré, jako jsem teď, navzdory všem problémům...

Být. Jsme rádi! Vaše Panina V.V..

Zjistil jsem o vás na internetu - naléhavá potřeba udělat MRI.

A po představení jsem s vámi. Opravdu se mi váš personál líbil. Děkujeme za pozornost, přátelskost a přesnost.

Nechte ve své duši všechno dobré, jako jsem teď, navzdory všem problémům...

Být. Jsme rádi! Vaše Panina V.V..

Nerovnováha pohybu: příčiny a léčba

V důsledku toho dochází k narušení koordinace, při kterém člověk ztrácí jasnost, soudržnost, snadný pohyb. Stávají se nejistými, často nekonzistentními. Chvění chůze, závratě.

Existuje mnoho příčin dysfunkcí CNS a často jsou spojeny s vážným onemocněním. Proto pokud máte problémy s koordinací, měli byste se poradit s lékařem a podstoupit vyšetření. O tom, jak se projevuje narušení koordinace pohybů, jsou příčiny tohoto stavu podrobnější, příznaky a léčba patologie - o tom dnes budeme mluvit na www.rasteniya-lecarstvennie.ru.

  • Vzhledem k tomu, že dochází k narušení koordinace pohybů u lidí, jaké jsou příčiny patologického stavu?
  • Toto porušení má řadu příčin. Pojďme se krátce soustředit na hlavní:
  • - Poškození, dysfunkce čelních laloků mozku a mozečku, jakož i cesty citlivosti mozku nebo míchy. V tomto patologickém stavu je narušena koordinace, koordinace pohybů (dynamická ataxie), rovnováha je ztracena při stání (statická ataxie).
  • - Poranění hlavy, jakož i zranění a některé závažné nemoci páteře.

- Infekce ovlivňující mozek, zejména encefalitida, plané neštovice atd..

- Některé dědičné patologie, například vrozená cerebelární ataxie (viz výše), Friedreichova ataxie, stejně jako ataxia telangiectasia nebo Louis-Barův syndrom nebo Wilson-Konovalovova nemoc.

  1. - Roztroušená skleróza, Parkinsonova nemoc.
  2. - Přítomnost dystrofie, která je článkem v řetězci složek, které ovlivňují normální schopnost koordinace.
  3. - Cévní mozková příhoda nebo přechodný ischemický útok, krátce nazývaný TIA.
  4. - Některá onkologická onemocnění, neuropatie, když se vyskytnou problémy s nervy nohou.
  5. - Kromě uvedených důvodů může výskyt koordinace pohybů ovlivnit i těžká otrava rtutí, thalliem, olovem nebo rozpouštědly, jako je toluen nebo chlorid uhličitý..
  6. - Dlouhodobé užívání některých léků, stejně jako alkoholismus a drogová závislost mohou způsobit porušení.
  7. Nedostatek koordinace pohybů - příznaky stavu
  8. Tato patologie je vyjádřena následujícími příznaky:

- Chvění prstů, chvění hlavy. Tento příznak se stává zvláště silný, když jste rozrušeni, vstáváte nebo chodíte. Chvění se někdy může objevit i v klidu. Kromě toho se může objevit nevolnost a tinnitus..

- Vzhled chvění, rozmazané chůze, nekonzistentnost pohybů. Tento příznak je spojen s oslabením svalové struktury celého těla pacienta, zejména končetin..

O tom, jak je napraveno narušení koordinace pohybů, z čeho se skládá léčba

Jak jsme již zmínili, na pozadí řady nemocí často dochází k narušení koordinace pohybů u lidí. Proto je v první řadě pacient vyšetřen, je stanovena diagnóza, po které je vyvinut léčebný režim.

  • Pro zmírnění stavu pacienta, snížení symptomů je pacientovi předepsána léčiva, která normalizují, zlepšují krevní oběh v mozku. Používejte léky, které zlepšují stav centrálního nervového systému:
  • - nootropika: piracetam, emoxipin;
  • - neuroprotektory, zejména cerebrolysin, cortexin nebo gliatilin;
  • - aktivátory buněčného metabolismu, například aktovegin, ceraxon.
  • Tyto léky jsou předepsány lékařem individuálně, s ohledem na hlavní diagnózu, závažnost stavu, věk, celkový zdravotní stav a další faktory..

Kromě léčby léky se pacientovi doporučuje užívat vitamínové přípravky, masáže. Nezapomeňte předepsat kurz fyzioterapeutických cvičení.

Speciálně navržená cvičení prováděná pod vedením specialisty v pohybové terapii pomáhají obnovit rovnováhu a zlepšit koordinaci pohybů.

Ve většině případů může léčba zahájená včas zlepšit fyzickou aktivitu osoby. V některých případech však s velmi závažným porušením není možné vyloučit porušení koordinace.

Pokud tedy máte vy nebo jeden z vašich příbuzných narušení koordinace pohybu, pokud tělo není vždy „posloucháno“, pohyby paží a nohou se stávají nejasnými, chvění prstů, často závratě, bez ztráty času, poraďte se s neurologem.

Ataxie: narušená koordinace pohybů

Ataxie (z řecké ataxie - porucha) - porucha koordinace a koordinace pohybů; velmi časté poškození motoru. Síla končetin je mírně snížena nebo zcela zachována..

Pohyby se stanou nepřesnými, trapnými, jejich kontinuita a konzistence je frustrovaná, rovnováha je narušena ve stoje a při chůzi.

Statická ataxie - nevyváženost ve stoje, dynamická ataxie - narušená koordinace při pohybu.

Příčiny onemocnění

Existuje mnoho důvodů, které mohou vyvolat vývoj a projevy ataxie:

  • vrozené vady lebky nebo mozku,
  • onemocnění mozkové tepny a cerebrovaskulární nedostatečnost,
  • traumatická poranění mozku a míchy,
  • nemoci vestibulárního aparátu,
  • demyelinizační choroby,
  • benigní a maligní nádory mozku,
  • hydrocefalus,
  • hormonální choroby,
  • důsledky infekčních chorob, neuroinfekce,
  • otrava drogami a chemikáliemi, alkoholismus,
  • nedostatek vitaminu B12.

Druhy a příznaky ataxie

V závislosti na příčinách nemoci a vlastnostech jejího projevu se rozlišuje několik typů ataxií.

K citlivé ataxii dochází v důsledku poškození zadních sloupců a kořenů míchy, kůry mozku parietální, periferních nervů, talamu.

S touto formou nemoci pacienti ohýbají nohy v kolenních a kyčelních kloubech a příliš se kráčejí (děrování). Mají pocit, že šlápnou na něco měkkého. Ztrácejte pocit prostoru, aniž byste cítili směr pohybu.

Aby snížili třes, dívají se pod nohy, ale pokud mají zavřené oči, dochází k úplné ztrátě rovnováhy a koordinace pohybů..

Cerebelární ataxie se vyskytuje při poškození červů, nohou a mozkových hemisfér. Během Rombergova testu a při chůzi klesá pacient více k lézi.

Z postižené polokoule vznikají nekoordinované, chaotické a opožděné pohyby. Pohyby pod kontrolou vidění zůstávají nezměněny. Řeč se ztišuje, zpomaluje s potlačenou reakcí.

Rukopis u těchto lidí se může změnit k horšímu.

Vestibulární ataxie se vyvíjí v důsledku poškození orgánu rovnováhy - jádra mozkových kmenů, labyrint a vestibulární nerv. Hlavním příznakem je závratě a v důsledku toho nevolnost a dokonce zvracení.

Rovněž je často pozorován horizontální nystagmus. Závratě se zvyšuje, když pacient otočí hlavu.

Zároveň se lidé potácejí z jedné strany na druhou a mohou dokonce padat, takže velmi pečlivě otáčí hlavou a snaží se o podporu.

Kortikální ataxie je způsobena narušením mozkové dráhy a poškozením čelního laloku. Pacienti jsou při chůzi nestabilní, zejména v zatáčkách.

U těžkých lézí je pozorována astasie (zhoršená schopnost státi) a abasie (zhoršená schopnost chůze).

Mohou se také rozvinout duševní poruchy (problémy s pamětí, sluchové a čichové halucinace), jsou narušeny funkce pachu a sluchu, uchopovací reflex postupně mizí.

Existuje také několik dědičných forem ataxie:

Ataxie Pierre-Marie se vyznačuje atrofickým ničením rybníků a nižších oliv. Obvykle se nemoc objeví po 30 letech ve formě nestability chůze. Dále se svalový tonus zvyšuje se snižováním svalové síly a rozvíjí se svalová dystrofie. Možné jsou také poruchy zraku, ptóza víček. Někdy se deprese vyvíjí.

Louis-Barův syndrom (ataxia-telangiectasia) se projevuje v dětství a je charakterizován patologií vývoje brzlíku a imunodeficience. Často doprovázené extrapyramidovými příznaky, mentální retardací, častými SARS.

Friedreichova rodinná ataxie se vyznačuje zvýšenou degenerací sloupců míchy, poškozením buněk Clarkových sloupců, Gaullovými svazky a poškozením zadních mozkových cest.

Prvními projevy budou nejistá kymácející se chůze s rozkročenýma nohama. V budoucnu se diskoordinace rozšíří na svaly paží, obličeje a hrudníku, snižuje šlachy a periostální reflexy.

Změna řeči a výrazů obličeje, zhoršení sluchu, bolesti srdce, tachykardie, dušnost, objevuje se tendence k dislokaci kloubů.

Téměř všechny formy ataxie znamenají zvýšenou náchylnost k akutním respiračním virovým onemocněním, respiračním a srdečním selháním.

Neurolog se podílí na diagnostice a léčbě ataxie. Během vyšetření se u pacienta provádí řada neurologických testů a funkčních testů (Rombergův test, tandemová chůze atd.).

), předepište výpočetní nebo magnetickou rezonanci mozku a míchy, elektroneuromyografii, EEG, ultrazvuk a dopplerografii mozkových cév, biochemické krevní testy, diagnostiku DNA.

Léčba může být prováděna komplexně s přihlédnutím k příčinám a mechanismům, které způsobily ataxii. V lékařské části terapie zahrnuje restorativní, nootropní a vitaminovou terapii (vitaminy B).

Podle indikací jsou předepisovány hormonální (demyelinizační onemocnění), antivirová a antibakteriální léčiva (infekční onemocnění).

V některých případech je indikován chirurgický zákrok: k odstranění nádoru nebo hematomu v mozku, rozšíření kraniální fosílie s anomálií Arnold-Chiari a zajištění odtoku mozkomíšního moku hydrocefalem.

Fyzioterapie je důležitou součástí léčby pacientů s ataxií. Jeho cílem je předcházet různým komplikacím (jako je kontraktura a svalová atrofie), udržovat fyzickou zdatnost, zlepšit koordinaci a chůzi. Doporučují se speciální komplexy cerebelárních a smyslových cvičení a postupy s biologickou zpětnou vazbou a stabilizací.

Nejúčinnější léčba je v neurologických rehabilitačních centrech, protože umožňuje kombinovat léčebné metody léčby a rehabilitační opatření. Speciální vybavení, kterým jsou centra vybavena, a zkušenosti zaměstnanců poskytují nejlepší výsledky v léčbě neurologických onemocnění.

V případě jakýchkoli poruch chůze, pocitu ztráty rovnováhy, slabosti a slabosti končetin se poraďte s neurologem na klinice Aksimed. Vysoce kvalitní diagnostika moderního vybavení a včasná léčba vybraná zkušeným neurologem pomůže pochopit příčiny onemocnění, zvolit účinnou terapii, zlepšit kvalitu života a vyrovnat neurologický deficit.

Nedostatek koordinace pohybu

Ataxie je narušení koordinace pohybů, které není spojeno se slabostí svalů. To platí jak pro koordinaci pohybů paží a nohou, tak i chůze (někdy jsou prvky ataxie vylučovány při dýchání a řeči).

Nejedná se o nezávislé onemocnění, vyvíjí se podruhé, na pozadí jiných onemocnění nervového systému (traumatické poškození mozku, cévní mozková příhoda, intoxikace (otrava)), to znamená, že se jedná o symptom (znak).

V závislosti na hlavním umístění léze centrálního nervového systému a vlastnostech ataxie je mozková forma onemocnění spojena s poškozením mozečku. Na druhé straně se dělí na tři formy:

  • statická - koordinace je většinou narušena, když stojí, což je vyjádřeno nestabilitou, houpající se ze strany na stranu - to způsobí, že osoba stojí s nohama rozprostřenýma a vyvažuje rukama. Existuje tendence klesat na stranu nebo zpět;
  • statický lokomotor, který se projevuje nestálostí chůze, kývání při chůzi;
  • kinetická, která se projevuje narušením koordinace při provádění přesných úkonů s končetinami (například dotykem nosu prstem způsobuje silné mávání rukou, když se přibližuje k nosu);
  • senzitivní, což je spojeno s poškozením vodivých cest a poskytuje chování citlivých nervových impulsů. Projevy ataxie (třesavost, zhoršená koordinace pohybů) jsou nejvýraznější se zavřenýma očima (pokud není vizuální kontrola provádění pohybů);
  • vestibulární, spojené s porážkou vestibulárního aparátu, zajišťující rovnováhu a provádění zvláštních úprav při provádění pohybů. Projevuje se poruchou chůze a koordinací pohybů, závratě s nevolností a zvracením. U těchto pacientů může být často detekován nystagmus (nedobrovolné škubání očních bulví) a poškození sluchu;
  • kortikální, spojené s poškozením mozkové kůry, která je zodpovědná za dobrovolné pohyby. Nejčastěji je postižen frontální lalok, a proto se tato ataxie také nazývá frontální lalok. Při čelní ataxii je pozorována „opilá chůze“: člověk si „oplétá“ nohy, zatímco tělo se odchyluje opačným směrem od léze. Tento typ ataxie lze kombinovat s dalšími známkami poškození mozkové kůry, jako je změna psychiky, zhoršení čichu, sluchové a čichové halucinace, poškození paměti pro současné události.

Příčiny

Onemocnění mozku:

  • akutní narušení mozkové cirkulace (ve vertebrobasilárním bazénu, který dodává krev do mozkového kmene, ve kterém jsou umístěna vitální centra - vasomotor, respirační);
  • mozkové nádory (zejména v mozkovém kmeni) nebo mozeček;
  • traumatická poranění mozku;
  • malformace lebky a mozku: například s anomálií Arnolda-Chiariho (pokles části mozečku do velkého otvoru lebky, což vede ke stlačení mozkového kmene);
  • hydrocefalus - nadměrná akumulace mozkomíšního moku v ventrikulárním systému v mozku (mozkomíšní tekutina, která zajišťuje výživu a metabolismus v mozku);
  • demyelinizační choroby (doprovázené rozpadem myelinu (bílkoviny, která zajišťuje rychlé vedení nervových impulzů podél vláken): například roztroušená skleróza (choroba, při níž se v mozku a mozečku tvoří mnoho malých ohnisek demyelinizace), diseminovaná encefalomyelitida (onemocnění pravděpodobně infekční povahy) v mozku a mozečku se tvoří mnoho ohnisek demyelinace).

Nemoci vestibulárního aparátu (odpovědné za udržování rovnováhy a také za pomoc při provádění přesných pohybů) nebo vestibulárních lebečních nervů:

  • labyrintitida - zánět vnitřního ucha, také doprovázený silnými závratěmi, ztrátou sluchu, nevolností a také obecnými infekcemi (horečka, zimnice, bolesti hlavy);
  • vestibulární neuronitida je zánět vestibulárních nervů, projevující se poklesem sluchu a nystagmu;
  • neurinom vestibulárního nervu - nádor membrán vestibulárního nervu, projevující se poklesem sluchu, nystagmus.

Otrava: prášky na spaní a silné léky (benzodiazepiny, barbituráty).

  • Nedostatek vitaminu B12.
  • Dědičná onemocnění: například Louis Barova ataxie-telangiektázie (projevující se ataxií, expanze kapilár na kůži (telangiektázie) a snížená imunita), Friedreichova ataxie (projevující se srdečními vadami, slabostí v nohou, ataxií a deformitou nohy ve formě zvýšení její výšky).

Příznaky

  • Chvění ve stoje: osoba se otáčí ze strany na stranu, dokud nespadne na stranu nebo zpět.
  • Porušení chůze (stává se nejistým, roztřeseným, jako by člověk „přináší ze strany na stranu“) se sklonem k pádu při chůzi na stranu nebo zpět.
  • Zhoršená koordinace dobrovolných pohybů: když se pokusíte provést přesný pohyb (například si do rtů přinesete hrnek čaje), dojde k výraznému chvění končetiny (úmyslný třes), což vede k nepřesnému provádění akcí.
  • Porušení rytmu řeči: řeč je náhlá, „zpívá“.
  • Porušení rytmu dýchání: dýchání má nesprávný rytmus, intervaly mezi dechy se neustále mění.

Mohou se také objevit příznaky spojené s poškozením sousedních částí mozku, které se však netýkají konkrétně ataxie:

  • závrať;
  • nevolnost a zvracení;
  • bolest hlavy.

Diagnostika

  • Analýza stížností a anamnézy:
  • - jak dlouho byly první stížnosti na nestabilitu chůze, nedostatečnou koordinaci pohybů;
  • - zda se vyskytly podobné stížnosti u něčí rodiny;
  • - vzala osoba nějaké léky (benzodiazepiny, barbituráty).
  • Neurologické vyšetření: hodnocení chodu, koordinace pohybů pomocí speciálních testů (nesení prstu a koleno-kalkaneal), hodnocení svalového tonusu, síly v končetinách, přítomnost nystagmu (oscilační rytmické pohyby očí ze strany na stranu).
  • Otolaryngologická vyšetření: rovnovážné vyšetření, vyšetření uší, vyšetření sluchu.
  • Toxikologická analýza: hledání příznaků otravy (jedovaté zbytky).
  • Krevní test: je možné detekovat známky zánětu v krvi (zvýšení sedimentační rychlosti červených krvinek (červených krvinek), počet leukocytů (bílých krvinek)).
  • Koncentrace vitaminu B12 v krvi.
  • EEG (elektroencefalografie): metoda hodnotí elektrickou aktivitu různých částí mozku, která se mění s různými nemocemi.
  • CT (počítačová tomografie) a MRI (magnetická rezonance) hlavy a míchy umožňují studium struktury mozku po vrstvě, odhalení narušení struktury jeho tkáně, jakož i stanovení přítomnosti vředů, krvácení, nádorů, ložisek rozpadu nervové tkáně.
  • MRA (magnetická rezonanční angiografie): metoda umožňuje posoudit průchodnost a integritu tepen v lebeční dutině a detekovat mozkové nádory.
  • Konzultace s neurochirurgem je také možná..

Léčba

  • Léčba by měla být zaměřena na příčinu ataxie..
  • Chirurgické ošetření mozku nebo mozečku:
  1. - odstranění nádoru;
  2. - odstranění krvácení;
  3. - odstranění abscesu, antibiotická terapie;
  4. - snížení tlaku v zadní kraniální fosílii s anomálií Arnolda-Chiariho (pokles části mozečku do velkého otvoru lebky, což vede ke stlačení mozkového kmene);
  5. - vytvoření odtoku mozkomíšního moku (mozkomíšního moku, který zajišťuje výživu a metabolismus mozku) s hydrocefalem (nadměrné hromadění mozkomíšního moku v komorové soustavě).
  • Normalizace arteriálního (krevního) tlaku a léků, které zlepšují mozkový průtok krve a metabolismus (angioprotektory, nootropika), v případě cévní mozkové příhody.
  • Antibiotická terapie pro infekční léze mozku nebo vnitřního ucha.
  • Hormonální léky (steroidy) a plazmaferéza (odstranění krevní plazmy se zachováním krevních buněk) u demyelinizačních chorob (spojených s rozpadem myelinu - hlavního proteinu membrán nervových vláken).
  • Léčba otravy (podávání roztoků, vitamíny skupin B, C, A).
  • Zavedení vitaminu B12 v jeho nedostatku.

Důsledky nezasahování a komplikací

  • Zachování neurologické vady (nestabilní chůze, nedostatečná koordinace pohybů).
  • Porušení sociální a pracovní adaptace.

Nedostatek koordinace pohybu

Zhoršená koordinace pohybu (ataxie) je příznakem určitého patologického procesu, který vyvolal poruchu centrálního nervového systému, zejména mozku, méně často než jiné tělesné systémy..

K odstranění příznaku je nutná komplexní diagnostika a odstranění faktoru příčiny.

Samoléčení je nepřijatelné, protože může vést k rozvoji závažných komplikací, výjimkou nejsou postižení a smrt..

Etiologie

Zhoršená koordinace pohybů u dětí nebo dospělých může být způsobena následujícími etiologickými faktory:

  • poranění mozku nebo míchy;
  • mrtvice;
  • parkinsonismus;
  • autoimunitní onemocnění;
  • fyzické vyčerpání těla;
  • nadměrné pití
  • expozice omamným látkám;
  • svalová dystrofie;
  • katalepsie je patologický proces, který se vyznačuje slabostí svalů v důsledku těžkého emočního šoku, stresu, útoku hněvu;
  • sklerotické změny;
  • věkem související změny ve stáří.

Kromě toho lze pozorovat zhoršenou koordinaci pohybů s nemocemi pohybového aparátu.

Symptomatologie

Mezi běžné příznaky patří:

  • nestabilita chůze a postavení;
  • závrať;
  • jasnost a koordinace pohybů jsou ztraceny;
  • třes končetin a hlavy;
  • pohyby jsou nejisté;
  • pocit slabosti v pažích a nohou.

V závislosti na hlavním faktoru poruch pohybu mohou být klinické projevy doplněny specifickými příznaky, které jsou charakteristické pro konkrétní onemocnění.

Klinické projevy ataxie

U patologií, které ovlivňují mozek a centrální nervový systém, lze pozorovat tyto další příznaky:

  • bolesti hlavy bez zjevného důvodu;
  • závrať;
  • hluk v uších;
  • pocit slabosti v nohou;
  • narušení cyklu spánku;
  • nevolnost, možná se zvracením;
  • nestabilní krevní tlak;
  • změna dýchacího rytmu;
  • neuropsychiatrické poruchy - vizuální nebo sluchové halucinace, delirium, zhoršená jasnost vědomí.

V důsledku výše uvedených porušení může osoba spadnout. V závislosti na stupni zranění může pacient rovněž poškodit vědomí.

  • Při fyzickém vyčerpání těla lze pozorovat následující klinický obraz:
  • U nemocí pohybového ústrojí může být celkový klinický obraz doplněn bolestí v postižených kloubech, zhoršenou motorickou funkcí, omezeným pohybem.
  • Bez ohledu na to, která symptomatologie je přítomna, pokud máte tento příznak, měli byste okamžitě vyhledat lékaře.

Diagnostika

Především doktor objasní stížnosti, anamnézu onemocnění, pacientův život, po kterém provede důkladné objektivní vyšetření pacienta. K určení faktoru příčiny jsou prováděny následující laboratorní a instrumentální diagnostické metody:

  • obecná analýza krve a moči;
  • podrobný biochemický krevní test;
  • CT
  • MRI
  • ultrazvukové vyšetření vnitřních orgánů.

V závislosti na aktuálních klinických projevech může být diagnostický program upraven. Lékař předepíše léčebnou taktiku až po provedení přesné diagnózy, která je stanovena na základě výsledků vyšetření.

Léčba

Odstranění této poruchy se provádí komplexně. Základní terapie bude záviset na kořenové příčině. Léčba drogy může zahrnovat užívání těchto léků:

  • neuroprotektory;
  • nootropika;
  • aktivátory buněčného metabolismu.

Kromě léčby drogy je povinný program fyzických cvičení. Gymnastika s nerovnováhou a koordinací může urychlit proces zotavení a rehabilitace.

Pokud jde o prevenci, v tomto případě neexistují žádná konkrétní doporučení, protože se nejedná o samostatné onemocnění, ale o nespecifický symptom. Při prvních příznacích musíte navštívit lékaře, a ne se sami léčit.