Hlavní / Nádor

Organické poškození CNS

Nádor

Tato diagnóza je v současné době jednou z nejčastějších. Pokud jste striktně nezaměstnaní, může to dát 9 z 10 lidí jakéhokoli věku. A s věkem roste počet lidí, kteří mají tuto poruchu (nebo nemoc). Dokonce i ti, kteří měli silný „kvásek“ a prakticky nikdy nebyli s ničím nemocní, nyní cítí docela jisté nepohodlí spojené s některými změnami v mozku.

Organické poškození centrálního nervového systému (centrální nervový systém) v jeho klasickém obsahu je neurologická diagnóza, tj. je v kompetenci neurologa. Symptomy a syndromy doprovázející tuto diagnózu však mohou souviset s jakoukoli jinou lékařskou specializací.

Tato diagnóza znamená, že lidský mozek je do jisté míry podřadný. Pokud je však mírný stupeň (5–20%) „organických látek“ (organické poškození centrálního nervového systému) téměř u všech lidí (98–99%) a nevyžaduje žádné zvláštní lékařské zásahy, pak průměrný stupeň (20–50%) organických látek není jen kvantitativně odlišný stav, ale kvalitativně odlišný (zásadně závažnější) typ narušení činnosti nervového systému.

Samozřejmě ve většině případů ani tento stupeň není důvodem paniky a tragédie. A právě tato intonace zní v hlase lékařů, kteří „dělají“ tuto diagnózu jednomu z pacientů. Klid a důvěra lékařů je okamžitě přenesena na pacienty a jejich příbuzné, čímž je naladí na neopatrnou a frivolní náladu. Zároveň se ale zapomíná na hlavní princip medicíny - „hlavní věcí není vyléčit nemoc, ale zabránit jí.“ A zde se ukazuje, že varování před dalším vývojem mírně vyjádřených organických látek zcela chybí a v mnoha případech vede k spíše smutným důsledkům. Jinými slovy, organika není důvodem relaxace, ale základem seriózního přístupu k tomuto porušení centrálního nervového systému..

Jak se ukázalo v praxi, lékaři, pokud začnou vydávat poplach, pouze tehdy, když organika již dosáhla závažného stupně závažnosti (50–70%) a kdy veškeré lékařské úsilí může poskytnout pouze relativní a dočasný pozitivní účinek. Příčiny organické hmoty jsou rozděleny na vrozené a získané. Vrozené případy jsou případy, kdy matka nenarozeného dítěte během těhotenství utrpěla infekci (ARI, chřipka, angína, atd.), Užívala některé léky, alkohol a kouřila. Jediný systém dodávky krve přinese stresové hormony do těla embrya během období psychického stresu matky. Kromě toho náhlé změny teploty a tlaku, expozice radioaktivním látkám a rentgenovým paprskům, toxickým látkám rozpuštěným ve vodě obsažené ve vzduchu, v potravinách atd..

Existuje několik zvláště kritických období, kdy i nepatrný vnější dopad na matčino tělo může vést k úmrtí plodu nebo způsobit tak významné změny ve struktuře těla (včetně mozku) budoucího člověka, které zaprvé jakýmikoli zásahy lékaři nemohou být napraveni a za druhé, tyto změny mohou vést k předčasné smrti dítěte do 5 - 15 let (a matky to obvykle hlásí) nebo způsobit zdravotní postižení od útlého věku. A v nejlepším případě vedou k výrazné podřízenosti mozku, i když je mozek schopen při maximálním napětí pracovat pouze 20-40 procent jeho potenciální energie. Téměř vždy jsou tyto poruchy doprovázeny různým stupněm závažnosti disharmonie duševní činnosti, kdy se sníženým mentálním potenciálem daleko od vždy pozitivních charakterových znaků se zostřují.

Impulsem všech výše uvedených v kritických obdobích může být také použití určitých léků, fyzické a emoční přetížení atd. atd. Ale na tomto „omylu“ budoucího majitele neuropsychické sféry teprve začíná. Prozatím rodí bez komplikací pouze jedna z dvaceti žen. Ne všechny ženy, mírně řečeno, se mohou pochlubit tím, že porodily v podmínkách vysokého technického vybavení, přítomnosti kvalifikovaného lékaře a porodní asistentky. Mnozí nebyli psychologicky ani fyzicky připraveni k porodu. A to způsobuje další potíže při porodu..

Asfyxie při porodu (kyslíkové hladovění plodu), prodloužená práce, předčasné oddělení placenty, atonie dělohy a desítky nejrůznějších příčin někdy způsobují nevratné změny v mozku plodu.

Po porodu mohou těžké infekce (s těžkou intoxikací, vysokou horečkou atd.) Až do 3 let vyvolat získané organické změny v mozku. Poranění mozku se ztrátou vědomí nebo bez něj, ale opakovaná, jistě způsobí nejen některé organické změny, ale vytvoří situaci, kdy se patologické procesy, které se vyskytují v mozku samotném, budou vyvíjet poměrně intenzivně a vytvářet nejrůznější formy a formy duševních a duševních poruch. lidské činnosti (až po delirium a halucinace).

Organika také posiluje prodlouženou celkovou anestézii nebo krátkou, ale častou absenci následné korekce.

Dlouhodobé (několik měsíců) nezávislé (bez jmenování a neustálého sledování zkušeného psychiatra nebo psychoterapeuta, který užívá některé psychotropní drogy, může vést k některým reverzibilním nebo nevratným změnám v mozku).

Užívání drog způsobuje nejen fyzické změny v těle, ale také mentální a mentální, doslova zabíjení mnoha mozkových buněk.

Zneužívání alkoholu nutně snižuje potenciál nejdůležitějších center mozku, protože alkohol sám o sobě je toxický produkt pro mozek. Pouze velmi vzácní lidé se zvýšenou aktivitou jaterních enzymů jsou schopni tolerovat příjem alkoholu s minimálním poškozením. Ale tito lidé se narodili dříve, a nyní je to velmi vzácné (1-2 na 1000). Nemluvě o skutečnosti, že alkohol sám o sobě má toxický účinek na játra, snižuje jeho aktivitu jako celek, čímž snižuje šanci, aby rychle a úplně neutralizoval alkohol v těle. Navíc čím dříve se začne konzumace alkoholu, tím těžší budou výsledky takové šílenosti, protože až do dospělosti je tělo ve fázi tvorby stabilní a stabilní práce svých nejdůležitějších funkcí, a je proto obzvláště citlivé na jakékoli negativní vlivy..

Diagnóza organických látek je poměrně jednoduchá. Profesionální psychiatr už může určit přítomnost nebo nepřítomnost organické hmoty tváří dítěte. A v některých případech i stupeň jeho závažnosti. Další otázkou je, že ve fungování mozku existují stovky typů poruch, navíc jsou v každém případě ve velmi speciální kombinaci a vzájemných souvislostech..

Laboratorní diagnostika je založena na řadě postupů, které jsou pro organismus dostatečně neškodné a informativní pro lékaře: EEG - elektroencefalogramy, REG - rheoencefalogramy (vyšetření mozkových cév), UZDG (M-echoEG) - ultrazvuková diagnostika mozku. Tato tři vyšetření jsou podobná elektrokardiogramu, pouze odstraněna z hlavy osoby. Počítačová tomografie, se svým velmi působivým a expresivním názvem, je ve skutečnosti schopna detekovat velmi malý počet typů patologie mozku - jedná se o nádor, volumetrický proces, aneuryzma (patologická expanze mozkové cévy), expanze hlavních mozkových cisteren (se zvýšeným intrakraniálním tlakem). Nejinformativnější studií je EEG..

V dřívějších dobách (před 20–30 lety) byli neuropatologové ochotni odpovědět rodičům dětí a dospívajících na to, že identifikované změny mohou na věku samy dojít, a to bez zvláštního ošetření. Podle osobních pozorování autora za posledních 20 let lze u velké skupiny pacientů různého věku a poruch fungování mozku, které se liší svou závažností a povahou, vyvodit velmi jasný a extrémně konkrétní závěr, že prakticky žádné poruchy CNS samy o sobě nezmizí, ale s věkem Nejenže se nesnižují, ale zesilují kvantitativně i kvalitativně.
A co to ohrožuje, - ptají se mě rodiče? Stojí za to se bát? Stojí za to a stále to stojí za to. Začneme tím, že duševní vývoj dítěte přímo závisí na stavu mozku. Pokud má mozek alespoň nějaké poškození, pak to v budoucnu nutně sníží intenzitu duševního vývoje dítěte. A mentální vývoj půjde daleko od nejlepší cesty. Otázka v tomto případě není nutně o základní duševní abnormalitě. Potíže s přemýšlením, zapamatováním a zapamatováním, ochudobnění představivosti a fantazie však mohou zrušit úsilí nejtvrději pracujícího a pracovitého dítěte při studiu ve škole..

Postava člověka je deformovaná, s různým stupněm závažnosti určitého typu psychopatizace. Nevýhody jsou zvláště prohloubeny. A celá struktura osobnosti se ukáže jako deformovaná, což v budoucnu bude prakticky nemožné nějak podstatně korigovat.

Přítomnost i malých, ale četných změn v psychologii a psychice dítěte vede k významnému snížení organizace jeho vnějších a vnitřních jevů a jednání. Vyčerpání emocí a jejich zploštění, které přímo a nepřímo ovlivňuje mimika a gesta dítěte.

Centrální nervový systém reguluje činnost všech vnitřních orgánů. A pokud to nefunguje správně, pak ostatní orgány, s nejpečlivější péčí o každý z nich jednotlivě, nebudou v zásadě schopny normálně fungovat, pokud jsou špatně regulovány mozkem..

Jedno z nejčastějších onemocnění naší doby - vegetativní-cévní dystonie (viz článek o VVD v knize „Neurózy“) na pozadí organických látek získává závažnější, zvláštní a atypický průběh. A tak to nejen způsobuje další potíže, ale tyto „potíže“ samy o sobě jsou malignější..
Fyzický vývoj těla přichází s jakýmkoli porušením - může dojít k narušení postavy, snížení svalového tónu, snížení jejich odolnosti vůči fyzické námaze i střední velikosti.

Pravděpodobnost zvýšeného intrakraniálního tlaku se zvyšuje 2-6krát. To povede k častým bolestem hlavy a různým nepříjemným pocitům v oblasti hlavy, což 2-4krát sníží produktivitu duševní a fyzické práce..
Pravděpodobnost endokrinní disrupce se zvyšuje 3-4krát, což vede k nevýznamným dodatečným stresovým faktorům pro diabetes mellitus, bronchiální astma, disproporci pohlavních hormonů s následným porušením pohlavního vývoje těla jako celku (nárůst počtu mužských pohlavních hormonů u dívek a ženských hormonů u chlapců) ).

Zvyšuje se také riziko mozkového nádoru, stejně jako konvulzivní syndrom (lokální nebo obecné záchvaty se ztrátou vědomí), epilepsie (postižení skupiny 2), cerebrovaskulární příhoda v dospělosti v přítomnosti i mírné hypertenze (mrtvice), diencefalický syndrom ( záchvaty bezpříčinného strachu, různé vyjadřovaly nepříjemné pocity v jakékoli části těla, trvající od několika minut do několika hodin).

Slyšení a zrak se mohou časem zhoršovat, může být narušena koordinace pohybů sportovních, domácích, estetických a technických, což ztěžuje sociální a profesionální přizpůsobení.

Organické látky jako takové dramaticky snižují míru sympatie a přitažlivosti, šarmu, krásy a vnější expresivity člověka. A pokud to pro chlapce může být relativní stres, pak pro většinu dívek to bude docela silný stres. Což může vzhledem ke zvýšené krutosti a agresivitě moderní mládeže výrazně narušit základy blaha téměř každého.

Nejčastěji dochází k poklesu celkové imunity lidského těla. Co se projevuje výskytem mnoha různých katarálních onemocnění - angíny, akutní respirační infekce, bronchitida, faryngitida (zánět zadní části hltanu, hrtanitida, zánět středního ucha), rýma (rýma), pyelonefritida (ledviny) atd. dostává v mnoha případech chronický průběh a vede k glomerulonefritidě (komplexní a maligní onemocnění ledvin), revmatoidní artritidě, revmatismu, výskytu onemocnění srdeční chlopně a dalším extrémně závažným onemocněním, která ve většině případů vedou k postižení nebo významně snižují délku života. včasný výskyt mozkové arteriosklerózy a její intenzivnější vývoj (závažné duševní a duševní poruchy, které nelze vyléčit).

Organické látky se přímo a nepřímo podílejí na vzniku neurózy a deprese, astenických stavů (obecná závažná slabost), schizofrenie (klesá ochranný práh stresových faktorů). Zároveň však jakákoli neuropsychická porucha nebo nemoc začíná postupovat atypicky, paradoxně, s mnoha zvláštnostmi a zvláštnostmi, což ztěžuje jejich diagnostiku a léčbu. Protože se do určité míry mění (v poměru ke stupni závažnosti organické hmoty), citlivost těla na účinky psychotropních drog. Jedna tableta může způsobit terapeutický účinek, jako jsou dvě nebo čtyři. Nebo čtyři tablety - jako jedna. A nežádoucí účinky užívání léků mohou být mnohem početnější a výraznější (a tedy nepříjemnější). Souvislost mezi jednotlivými symptomy a syndromy se stává neobvyklou a poté dochází k jejímu snížení podle zcela nepředvídatelných pravidel a zákonů..

Patologické příznaky samotné se stávají odolnějšími vůči účinkům léčiv. A často vznikne začarovaný kruh, když syndrom rezistentní na lék vyžaduje podání vyšší dávky léku. A zvýšená citlivost těla na působení tohoto léku významně omezuje množství dávky, které lze předepsat konkrétní osobě. Doktor tedy musí namáhat nejen své logické myšlení, ale také intenzivně naslouchat své profesionální intuici, aby pochopil, co je třeba v každém konkrétním případě udělat v jeho práci..

Organické ošetření je zvláštní článek. Protože některé léky, které jsou indikovány k léčbě určitých typů patologie mozku, jsou u jiných absolutně kontraindikovány. Například nootropická léčiva zlepšují aktivitu většiny center mozku..
Pokud však existuje nízký práh pro křečovou připravenost nebo nějaké duševní poruchy nebo nemoci (strach, úzkost, agitace atd.), Pak to ohrožuje výskyt stavu (například epilepsie nebo psychóza), který je mnohokrát horší a těžší než které chceme opravit pomocí nootropiků.

Organické ošetření je dlouhý, ne-li celoživotní proces. Vaskulární přípravky by se měly užívat minimálně dvakrát ročně po dobu 1–2 měsíců. Doprovodné neuropsychiatrické poruchy však vyžadují vlastní samostatnou a zvláštní opravu, kterou může provést pouze psychiatr (v žádném případě neuropatolog, protože ve skutečnosti to není jeho kompetence). Možnosti jednoho nebo dvou léčebných cyklů jsou velmi relativní a ve většině případů se týkají pouze sekundárních symptomů..

Ke kontrole stupně účinnosti ošetření organických látek a povahy a rozsahu nastávajících změn stavu mozku se používá lékařská kontrola na recepci a EEG, REG, UZDG.

Je třeba také poznamenat, že bez ohledu na to, jak netrpěliví jsou příbuzní organického pacienta nebo on sám, rychlost léčby organické hmoty nemůže být podstatně zvýšena ani teoreticky. Důvodem je skutečnost, že naše tělo je velmi dokonalý biochemický systém, ve kterém jsou všechny procesy stabilizované a vyvážené. Proto koncentrace všech chemikálií, které se podílejí na přirozeném biochemickém metabolismu lidského těla, a která je pro ni cizí, nemůže být po dlouhou dobu vyšší než přípustná. Například člověk jí hodně sladkostí najednou. Tělo nepotřebuje tolik glukózy denně. Tělo tedy bere jen to, co potřebuje, a zbytek hodí moči. Další otázkou je, že pokud je konzumováno příliš mnoho sladkého, bude odstranění přebytečného cukru nějakou dobu trvat. A čím více glukózy vstoupí do těla, tím déle bude trvat, než se toho zbaví.

Je to tento okamžik, který určuje, že pokud do těla zavedeme 5 - 10násobnou dávku vitamínů pro mozek, bude plodně asimilována pouze denní dávka a zbytek bude odstraněn. Jinými slovy, korekce všech metabolických procesů má svou vlastní logickou sekvenci, dobře definovaný model transformace práce určitých životně důležitých center mozku.

V řadě případů, kdy dojde k akutní patologii mozku (otřes mozku, mrtvice atd.), Je podávání zvýšených dávek léčiv přijatelné a oprávněné, ale jejich účinek bude krátký a bude zaměřen na nápravu nově vznikající patologie. A stará patologie - organická hmota je již v těle jako celku adaptivní. Řada přírodních biochemických procesů v těle již dlouho zohledňuje dostupné organické látky. Samozřejmě, daleko od nejoptimálnějšího režimu, ale na základě skutečných příležitostí a potřeb (organismy se mohou v těle změnit svůj systém pro posuzování svých potřeb a schopností a těchto potřeb a příležitostí samy).

A. Altunin, doktor lékařských věd,
psychoterapeut lékařského a psychologického centra pojmenovaného po V.M.Bekhterevovi

Reziduální-organické poškození centrálního nervového systému u dětí a dospělých

Pokud lékař mluví o neuralgii a dokonce o VVD, pak obyčejný člověk alespoň zhruba rozumí tomu, co je v sázce. Diagnóza zbytkové organické léze centrálního nervového systému však zpravidla každého zmatuje (kromě lékařů). Je jasné, že se jedná o „něco v hlavě“. Ale co? Jak nebezpečné a léčitelné - toto téma vyžaduje seriózní přístup.

Co se skrývá za složitým pojmem?

Před odhalením takového lékařského pojmu jako zbytkové organické poškození centrálního nervového systému je nutné pochopit, co se obecně chápe jako organické porušení. To znamená, že v mozku dochází k degenerativním změnám - buňky jsou zničeny a umírají, to znamená, že tento orgán je v nestabilním stavu. Slovo „reziduum“ znamená, že se patologie objevila u člověka v perinatálním období (když byl ještě v lůně) - od 154 dnů těhotenství (jinými slovy po 22 týdnech), kdy plod vážil 500 g a 7 dní po narození Nemoc spočívá v tom, že je narušena funkce centrálního nervového systému. Člověk tak získává tuto patologii jako dítě a může se projevit jak bezprostředně po narození, tak v dospělosti. Příčinou jeho vývoje u dospělých jsou zranění, intoxikace (včetně alkoholu, drog), zánětlivá onemocnění (encefalitida, meningitida).

Proč trpí mozek nebo mícha (vztahuje se také na centrální nervový systém)? Pokud mluvíme o druhém, pak důvodem může být nesprávná porodnictví - například nepřesné zatáčky hlavy, když je dítě odebráno. Zbytkové a organické poškození mozku se vyvíjí v důsledku vrozených genetických poruch, nemocí matky, abnormálního porodu, stresu, nezdravé stravy a chování těhotné ženy (zejména užívání doplňků, léků, které nepříznivě ovlivňují tvorbu nervového systému), zadušení doba porodu, infekční onemocnění kojící ženy a další nepříznivé faktory.

Ne jako všichni ostatní! Vnější známky nebezpečného dědictví

Je poměrně obtížné identifikovat reziduální-organické poškození centrálního nervového systému u dětí bez instrumentálních vyšetřovacích metod. Rodiče si nemohou všimnout nic neobvyklého ve fyzickém stavu a chování dítěte. Ale zkušený neurolog si pravděpodobně všimne rušivých příznaků. Jeho charakteristické rysy patologie u dítěte přitahují jeho pozornost:

  • nedobrovolné chvění horních končetin a brady;
  • nemotivovaná úzkost;
  • nedostatek svalového napětí (což je typické pro novorozence);
  • zaostávají za přijatými podmínkami pro vytváření libovolných hnutí.

Při hrubém zranění mozku vypadá obraz nemoci takto:

  • ochrnutí jakékoli končetiny;
  • slepota;
  • porušení pohybů žáka, strabismus;
  • reflexní selhání.

U staršího dítěte a dospělého se může patologie projevit následujícími příznaky:

  • únava, nestabilní nálada, neschopnost přizpůsobit se fyzickému a duševnímu stresu, zvýšená podrážděnost, nálada;
  • klíště, obavy, noční enuréza;
  • mentální úzkost, rozptýlení;
  • špatná paměť, zpoždění ve vývoji intelektu a řeči, nízká schopnost učení, zhoršené vnímání;
  • agrese, agitovanost, záchvaty vzteku a nedostatek sebekritiky;
  • neschopnost nezávislých rozhodnutí, potlačení, závislost;
  • motorická hyperaktivita;
  • rozlité bolesti hlavy (zejména ráno);
  • progresivní pokles vidění;
  • zvracení občas bez nevolnosti;
  • křeče.

Důležité! Při prvních, i menších známkách organického poškození mozku, se doporučuje neprodleně kontaktovat vysoce kvalifikovaného specialistu, protože včasná diagnostika významně snižuje riziko vzniku nebezpečných a nevratných následků..

Přečtěte si také:

Jaké diagnostické postupy potvrdí diagnózu??

Dnes se takové metody používají k diagnostice této patologie:

  • MRI mozku;
  • elektroencefalografie;
  • Ultrazvuk
  • renofalografie.

Pacient musí být vyšetřen několika specialisty: neurologem, psychiatrem, defektologem, logopedem.

Je možné vyléčit mozek?

Rozumí se, že termín „zbytková organická léze centrálního nervového systému je nespecifikována“ (kód pro ICD 10 - G96.9) znamená několik patologií. Výběr terapeutických metod expozice tedy závisí na prevalenci, umístění, stupni nekrotizace nervové tkáně a stavu pacienta. Léčivá složka léčby obvykle zahrnuje sedativa, nootropika, trankvilizéry, prášky na spaní, antipsychotika, psychostimulancia, léky, které zlepšují mozkovou cirkulaci, komplexy vitamínů. Dobré výsledky jsou dány fyzioterapií, akupunkturou, bioakustickou korekcí GM, masážními sezeními. Dítě s takovou diagnózou potřebuje psychoterapeutický účinek, neuropsychologickou rehabilitaci, pomoc logopedu.

Přestože se předpokládá, že organické léze nervového systému jsou trvalé a celoživotní, s mírnými poruchami a integrovaným přístupem k terapii, je stále možné dosáhnout úplného uzdravení. Při těžkých lézích je možný rozvoj mozkového edému, křeče dýchacích svalů, porucha centra, která řídí činnost kardiovaskulárního systému. Proto je indikováno nepřetržité lékařské sledování stavu pacienta. Důsledkem této patologie může být epilepsie, mentální retardace. V nejhorším případě, kdy je rozsah poškození příliš velký, může to vést k úmrtí novorozence nebo plodu..

Přečtěte si také:

Zbytkové-organické poškození centrálního nervového systému je ohromující a bohužel velmi častá diagnóza. Označuje vrozenou podřadnost mozkové tkáně. Pokud však při takovém porušení nevzniknou žádné stížnosti a příznaky, není nutná léčba. To je jen případ, kdy čas nemůže pracovat proti, ale pro pacienta. Mnoho lidí, kteří měli takový problém v dětství nebo dospívání, necítí důsledky v dospělosti..

Přečtěte si další zajímavé položky.

Reziduálně organické léze centrálního nervového systému u dětí

Reziduální organická léze centrálního nervového systému: příčiny, příznaky, léčba a prognóza

Organické poškození centrálního nervového systému (CNS) je diagnóza, která ukazuje, že lidský mozek je v nestabilním stavu a je považován za podřadný.

V důsledku takových lézí v mozku dochází k dystrofickým poruchám, destrukci a smrti mozkových buněk nebo jejich nekrotizaci. Organické poškození je rozděleno do několika stupňů vývoje. První etapa je vlastní většině obyčejných lidí, což je považováno za normu. Ale druhý a třetí - vyžaduje lékařský zásah.

Zbytkové poškození centrálního nervového systému - to je stejná diagnóza, která ukazuje, že se nemoc objevila a přetrvávala u člověka v perinatálním období. Nejčastěji to trpí děti..

Z toho lze vyvodit zřejmý závěr. Zbytkové a organické poškození centrálního nervového systému je narušení mozku nebo míchy, k němuž došlo během období, kdy je dítě stále v lůně (nejméně 154 dnů od data početí) nebo do týdne po jeho narození.

Mechanismus poškození

Jedním ze všech „nedotčených“ nemocí je skutečnost, že porušení tohoto typu souvisí s neuropatologií, ale jeho příznaky se mohou týkat jiných oborů medicíny..

V důsledku vnějšího faktoru má matka poruchy funkce fenotypu buněk, které jsou zodpovědné za užitečnost seznamu funkcí centrálního nervového systému. Výsledkem je retardace vývoje plodu. Je to tento proces, který se může stát posledním spojením na cestě k poruchám CNS.

Pokud jde o míchu (protože je také součástí centrálního nervového systému), odpovídající léze se mohou objevit v důsledku nesprávného porodnického příspěvku nebo při nepřesných zatáčkách hlavy při odstraňování dítěte.

Příčiny a rizikové faktory

Perinatální období může být také nazýváno „křehkým obdobím“, protože v současné době může jakýkoli nepříznivý faktor způsobit vývoj defektů centrálního nervového systému u kojence nebo plodu..

Například lékařská praxe má případy, které ukazují, že následující příčiny způsobují organické poškození centrálního nervového systému:

  • dědičná onemocnění charakterizovaná patologií chromozomů;
  • nemoci nastávající matky;
  • porušení kalendáře narození (dlouhé a obtížné narození, předčasné narození);
  • vývoj patologie během těhotenství;
  • podvýživa, nedostatek vitamínů;
  • faktory prostředí;
  • brát léky během těhotenství;
  • stresový stav matky během těhotenství;
  • porodní asfyxie;
  • děložní atony;
  • infekční choroby (a během laktace);
  • nezralost těhotné dívky.

Kromě toho může používání různých potravinových doplňků nebo sportovní výživy ovlivnit vývoj patologických změn. Jejich složení může nepříznivě ovlivnit člověka s určitými charakteristikami těla.

Klasifikace lézí CNS

Perinatální poškození centrálního nervového systému je rozděleno do několika typů:

  1. Hypoxicko-ischemická. Vyznačuje se interatálními nebo postanálními lézemi GM. Objevuje se v důsledku projevů chronické asfyxie. Jednoduše řečeno, hlavním důvodem této léze je nedostatek kyslíku u plodu (hypoxie).
  2. Traumatický. Toto je druh poškození, které novorozenec utrpěl během porodu..
  3. Hypoxicko-traumatické. Jedná se o kombinaci nedostatku kyslíku s traumatem míchy a krční páteře..
  4. Hypoxická hemoragie. Takové poškození je charakterizováno traumatem při porodu doprovázeným cévní mozkovou příhodou a následným krvácením..

Příznaky v závislosti na závažnosti

U dětí je zbytkové organické poškození obtížné vidět pouhým okem, ale zkušený neurolog bude při prvním vyšetření dítěte schopen určit vnější známky onemocnění..

Často k tomu dochází nedobrovolným chvěním brady a paží, neklidným stavem dítěte, syndromem poruch tonusu (nedostatek napětí ve svalech kostry).

A pokud je léze těžká, může se projevit neurologickými příznaky:

  • ochrnutí jakékoli končetiny;
  • porušení pohybů očí;
  • reflexní selhání;
  • ztráta zraku.

V některých případech lze příznaky pozorovat až po absolvování určitých diagnostických postupů. Tato funkce se nazývá tichý průběh nemoci..

Časté příznaky reziduálních organických lézí centrálního nervového systému:

  • neopodstatněná únava;
  • podrážděnost;
  • agrese;
  • mentální nestabilita;
  • měnitelná nálada;
  • snížená intelektuální schopnost;
  • neustálé vzrušení;
  • zpomalení akcí;
  • výrazné rozptýlení.

Kromě toho je pacient charakterizován příznaky mentálního infantilismu, poruchy mozku a poruch osobnosti. S progresí nemoci může být komplex příznaků doplněn novými patologiemi, které, pokud se neléčí, mohou vést k postižení a v nejhorším případě k smrti.

Nezbytná sada opatření

Není zdaleka tajemstvím, že nemoci tohoto stupně nebezpečí je obtížné léčit pomocí jediných metod. A ještě více, k eliminaci zbytkového organického poškození centrálního nervového systému je ještě nezbytnější předepsat komplexní léčbu. I při kombinaci několika terapií bude proces hojení trvat poměrně dlouho..

Pro správnou volbu komplexu je bezpodmínečně nutné kontaktovat svého lékaře. Komplex předepsané terapie obvykle zahrnuje následující sadu opatření.

Léčba léky různých směrů:

Vnější korekce (ošetření externí stimulací):

  • masáž;
  • ošetření se speciálními zátěžemi (kinezoterapie);
  • fyzioterapie (laserová terapie, myostimulace, elektroforéza atd.);
  • reflexologie a akupunktura.

Neokorekční metody

Neuro korekce - psychologické techniky, které se používají k obnovení narušených a ztracených funkcí GM.

V případě poruchy řeči nebo neuropsychiatrických poruch připojují odborníci k léčbě psychologa nebo logopedu. A v případě projevu demence se doporučuje vyhledat pomoc od učitelů vzdělávacích institucí.

Kromě toho je pacient registrován u neurologa. Měl by se podrobit pravidelné prohlídce u lékaře, který ho léčí. S příchodem takové potřeby může lékař předepsat nová léčiva a jiná terapeutická opatření. V závislosti na závažnosti onemocnění může pacient vyžadovat neustálé sledování příbuzných a přátel.

Zdůrazňujeme, že léčba zbytkového organického poškození centrálního nervového systému v období akutního projevu se provádí pouze v nemocnici a pouze pod dohledem kvalifikovaného odborníka..

Pamatovat! Včasná léčba organického poškození centrálního nervového systému může zastavit vývoj komplikací, omezit účinky nemoci, odstranit příznaky a zcela rehabilitovat lidský nervový systém.

Rehabilitace - vše je v rukou matek a lékařů

Rehabilitační opatření pro toto onemocnění i pro jeho léčbu by měla být stanovena ošetřujícím lékařem. Jejich cílem je eliminovat vzniklé komplikace v souladu s věkem pacienta.

Pro zbývající motorické poruchy jsou obvykle předepsány fyzikální metody expozice. Nejprve se doporučuje provádět terapeutická cvičení, jejichž hlavní myšlenka bude zaměřena na „revitalizaci“ postižených oblastí. Kromě toho fyzioterapie zmírňuje otoky nervové tkáně a obnovuje svalový tonus..

Mentální retardace je eliminována pomocí speciálních léků, které mají nootropický účinek. Kromě tabletů pořádají také kurzy s logopedem.

Antikonvulziva se používají ke snížení aktivity epilepsie. Dávku a lék samotný by měl předepisovat ošetřující lékař.

Zvýšený intrakraniální tlak by měl být eliminován neustálým sledováním mozkomíšního moku. Jsou předepsány farmaceutické přípravky, které zvyšují a urychlují jeho odtok.

Je velmi důležité vymýtit nemoc při prvních rušivých voláních. To umožní člověku pokračovat ve vedení normálního životního stylu.

Komplikace, důsledky a prognóza

Podle zkušeností lékařů může organické poškození centrálního nervového systému u dětí způsobit tyto následky:

  • poruchy mentálního vývoje;
  • vady řeči;
  • zpožděný vývoj řeči;
  • nedostatek sebeovládání;
  • záchvaty hysterie;
  • porušení normálního vývoje GM;
  • posttraumatická stresová porucha;
  • epilepsie;
  • vegeto-visceriální syndrom;
  • neurotické poruchy;
  • neurastenie.

U dětí tato porušení často ovlivňují přizpůsobení podmínkám prostředí, projevům hyperaktivity nebo naopak syndromu chronické únavy..

Dnes se diagnóza reziduální organické léze centrálního nervového systému provádí poměrně často. Z tohoto důvodu se lékaři snaží zlepšit své diagnostické a terapeutické schopnosti..

Přesná charakteristika a vlastnosti určitého typu léze umožňují vypočítat další vývoj onemocnění a zabránit mu. V nejlepším případě můžete podezření na chorobu zcela odstranit.

Reziduální organická poškození centrálního nervového systému: příčiny a důsledky

11. listopadu 2016

Centrální nervový systém je hlavním regulátorem celého těla. Opravdu, v kortikální struktuře mozku existují oddělení odpovědná za fungování každého systému. Díky centrálnímu nervovému systému je zajištěno normální fungování všech vnitřních orgánů, regulace sekrece hormonů a psychoemotivní rovnováha. Pod vlivem nepříznivých faktorů dochází k organickému poškození struktury mozku. Patologie se často vyvíjejí v prvním roce života dítěte, ale mohou být diagnostikovány také u dospělé populace. Navzdory skutečnosti, že centrální nervový systém je přímo spojen s orgány v důsledku nervových procesů (axonů), je poškození kortexu nebezpečné díky vývoji závažných důsledků i při normálním stavu všech funkčních systémů. Léčba mozkových onemocnění by měla být zahájena co nejdříve, ve většině případů se provádí po dlouhou dobu - po dobu několika měsíců nebo let.

Popis zbytkové organické léze centrální nervové soustavy

Jak víte, centrální nervový systém je koordinovaný systém, ve kterém každý z odkazů vykonává důležitou funkci. V důsledku toho může poškození i malé části mozku vést k narušení těla. V posledních letech je u dětských pacientů stále častěji pozorováno poškození nervové tkáně. Ve větší míře se to týká pouze narozených dětí. V takových situacích je diagnostikována zbytková organická léze centrálního nervového systému u dětí. Co je to a lze tuto nemoc léčit? Odpovědi na tyto otázky se týkají každého rodiče. Je třeba mít na paměti, že taková diagnóza je kolektivní koncept, který může zahrnovat mnoho různých patologií. Výběr terapeutických opatření a jejich účinnost závisí na prevalenci poškození a obecném stavu pacienta. U dospělých někdy dochází ke zbytkovému organickému poškození centrálního nervového systému. Patologie často vzniká z traumatu, zánětlivých onemocnění, intoxikace. Termín "reziduální organická léze centrálního nervového systému" znamená jakékoli zbytkové účinky po poškození nervových struktur. Prognóza, stejně jako důsledky takové patologie, závisí na tom, jak špatně mozek funguje. Kromě toho je velký význam přikládán aktuální diagnóze a identifikaci místa poškození. Koneckonců, každá ze struktur mozku musí vykonávat určité funkce.

Příčiny zbytkového organického poškození mozku u dětí

Reziduální-organické poškození centrálního nervového systému u dětí je diagnostikováno poměrně často. Příčiny nervových poruch mohou nastat jak po narození dítěte, tak během těhotenství. V některých případech dochází k poškození centrálního nervového systému v důsledku komplikací rodného listu. Hlavními mechanismy vývoje reziduálních organických lézí jsou trauma a hypoxie. Existuje mnoho faktorů, které u dítěte vyvolávají narušení nervového systému. Mezi nimi:

  1. Genetická predispozice. Pokud rodiče mají nějaké psychoemotivní abnormality, zvyšuje se riziko jejich vývoje u dítěte. Příklady zahrnují patologie, jako je schizofrenie, neuróza, epilepsie.
  2. Chromozomální abnormality. Příčina jejich výskytu není známa. Nesprávná konstrukce DNA je spojena s nepříznivými faktory prostředí, stresem. Kvůli chromozomálním abnormalitám, patologiím, jako je Downova nemoc, Shershevsky-Turnerův syndrom, Patau atd..
  3. Vliv fyzikálních a chemických faktorů na plod. To se týká nepříznivých podmínek prostředí, ionizujícího záření, užívání drog a drog.
  4. Infekční a zánětlivá onemocnění během snášení embryonální nervové tkáně.
  5. Toxikóza těhotenství. Obzvláště nebezpečné pro plod jsou pozdní gestóza (pre- a eklampsie).
  6. Poruchy placentární cirkulace, anémie z nedostatku železa. Tyto stavy vedou k fetální ischemii..
  7. Složitá práce (slabost děložních kontrakcí, úzká pánev, placentární abrupce).

Reziduální organická poškození centrálního nervového systému u dětí se mohou vyvinout nejen v perinatálním období, ale také po něm. Nejčastější příčinou je poranění hlavy v raném věku. Mezi rizikové faktory patří také užívání léků s teratogenním účinkem a léky během kojení.

Vzhled zbytkového organického poškození mozku u dospělých

V dospělosti jsou příznaky zbytkového organického poškození méně časté, nicméně u některých pacientů jsou přítomny. Příčinou takových epizod jsou často zranění utrpěná v raném dětství. V tomto případě jsou neuropsychické abnormality dlouhodobými důsledky. K zbytku organického poškození mozku dochází z následujících důvodů:

  1. Posttraumatické onemocnění. Bez ohledu na to, kdy došlo k poškození centrálního nervového systému, přetrvávají zbytkové (zbytkové) příznaky. Často zahrnují bolesti hlavy, křečový syndrom, duševní poruchy..
  2. Stav po operaci. To platí zejména o mozkových nádorech, které se odstraňují zachycením blízké nervové tkáně..
  3. Užívání drog. V závislosti na typu látky se příznaky zbytkového organického poškození mohou lišit. Nejčastěji jsou závažná porušení pozorována při dlouhodobém užívání opiátů, kanabinoidů, syntetických drog.
  4. Chronický alkoholismus.

V některých případech je po zánětlivých onemocněních pozorováno zbytkové organické poškození centrálního nervového systému. Patří mezi ně meningitida, různé typy encefalitidy (bakteriální, klíšťové, po vakcinaci).

Mechanismus vývoje poškození centrálního nervového systému

Zbytkové poškození centrálního nervového systému je vždy způsobeno nepříznivými faktory, které předcházely dříve. Ve většině případů je patogenezí takových příznaků mozková ischémie. U dětí se vyvíjí i během vývoje plodu. V důsledku nedostatečného přísunu krve do placenty dostává plod málo kyslíku. V důsledku toho je narušen plný vývoj nervové tkáně, dochází k fetopatii. Významná ischemie vede k retardaci intrauterinního růstu, narození dítěte dříve než těhotenství. Příznaky hypoxie mozku se mohou objevit v prvních dnech a měsících života. Zbytky-organické poškození centrálního nervového systému u dospělých se často vyvíjí v důsledku traumatických a infekčních příčin. Někdy je patogeneze nervových poruch spojena s metabolickými (hormonálními) poruchami.

Syndromy se zbytkovým organickým poškozením centrální nervové soustavy

V neurologii a psychiatrii existuje několik hlavních syndromů, které se mohou vyskytovat samostatně (na pozadí mozkové choroby) a lze je považovat za reziduální lézi CNS. V některých případech je pozorována kombinace. Rozlišují se následující známky zbytkového organického poškození:

  1. Cerebrostenický syndrom. Za projevy se považuje únava, špatný vývoj školních programů, obecná slabost, slza, změny nálady..
  2. Neurózový syndrom. Je charakterizována vývojem fóbií, enurézy (nekontrolované močení v noci), motorického vzrušení (tiky)..
  3. Porucha hyperaktivity a porucha pozornosti. To je pozorováno u dětí v základním a středním školním věku.
  4. Encefalopatie Hlavními projevy jsou poruchy spánku, ztráta paměti, vytrvalost. Ve vážných případech jsou pozorovány fokální neurologické příznaky, křeče.
  5. Psychopatie. Vyznačuje se neposlušností, agresivitou. V dospělosti - labilita nálady, hysterické reakce, antisociální chování.

Hypoxie mozku nejčastěji vede k difuzním symptomům, když se uvedené syndromy vzájemně kombinují, nejsou příliš výrazné. Prevalence fokálních symptomů je vzácná.

Klinický obraz s poškozením centrálního nervového systému

Nejčastěji se symptomy reziduálního organického poškození centrálního nervového systému objevují nějaký čas po vystavení nepříznivému faktoru. S perinatální hypoxií plodu může být porušení patrné již v prvním měsíci života. V závislosti na stupni poškození se mohou objevit následující příznaky:

  1. Drobné poškození nervové tkáně: slza, špatný spánek, ztráta paměti. Ve školním věku může dítě zažít poruchu pozornosti s hyperaktivitou, tendenci k hysterickým stavům, fobie.
  2. Poškození střední nervové soustavy střední závažnosti má takové projevy, jako je neustálý pláč, selhání prsu, křečový syndrom, enuréza..
  3. Ve vážných případech jsou pozorovány fokální neurologické příznaky. Patří sem svalová slabost, paréza a ochrnutí končetin, opožděný fyzický a duševní vývoj, generalizované křeče atd..

Zbytková organická léze centrálního nervového systému: kód ICD-10

Stejně jako všechny patologie má narušení neuropsychologického vývoje určitý kód v mezinárodní klasifikaci nemocí. Stojí za to pochopit rozsáhlost pojmu „zbytková organická léze centrálního nervového systému“. Kód (ICD-10) pro tuto patologii je G96.9. Tato šifra znamená diagnózu „selhání centrální nervové soustavy, nespecifikováno“. Ve specifičtějších případech se kód ICD-10 změní na konkrétní nosologii.

Reziduální organická léze centrálního nervového systému: léčba patologie

Léčba zbytkových organických lézí je zaměřena na posílení nervového systému, rehabilitaci člověka ve společnosti. Je důležité pochopit, že blízcí pacienti by měli být trpěliví. Při správném přístupu může léčba výrazně zlepšit prognózu onemocnění. Jako léková terapie se používají nootropika, sedativa, antipsychotika, trankvilizéry a psychostimulanty. Ke zlepšení mozkové cirkulace předepište roztoky piracetamu, curantilu a cerebrolysinu. Rovněž je indikována fyzioterapeutická léčba, masáže, bioakustická korekce mozku..

Jaké by mohly být důsledky zbytkového organického poškození?

Důsledky zbytkového organického poškození centrálního nervového systému závisí na stupni onemocnění a přístupu k léčbě. S mírným porušením můžete dosáhnout plného uzdravení. Těžké poškození centrálního nervového systému je nebezpečné při vývoji stavů, jako je mozkový edém, křeče dýchacích svalů, poškození kardiovaskulárního centra. Aby se těmto komplikacím zabránilo, je nutné neustále sledovat pacienta..

Organické postižení

Léčba musí být zahájena, jakmile je stanovena příslušná diagnóza - „reziduální organická léze centrálního nervového systému“. Postižení při této nemoci není vždy přiřazeno. Při závažném porušení a nedostatečné účinnosti léčby se stanoví přesnější diagnóza. Nejčastěji se jedná o „posttraumatické onemocnění mozku“, „epilepsie“ atd. V závislosti na závažnosti stavu jsou přiřazeny 2 nebo 3 skupiny zdravotně postižených..

Prevence zbytkového organického poškození centrální nervové soustavy

Aby se předešlo zbytkovému organickému poškození centrálního nervového systému, musí být během těhotenství sledován lékařem. V případě jakýchkoli abnormalit vyhledejte lékařskou pomoc. Rovněž stojí za to zdržet se užívání léků, špatných návyků.

Proč potřebujeme malou kapsou na džíny? Každý ví, že v džínách je malá kapsa, ale málokdo přemýšlel o tom, proč by to mohlo být potřeba. Je zajímavé, že to bylo původně místo.

9 slavných žen, které se zamilovaly do žen, projevující se zájem o opačné pohlaví není neobvyklé. Pokud to přiznáte, můžete někoho překvapit nebo šokovat.

Co může váš nos říci o vaší osobnosti? Mnoho odborníků se domnívá, že při pohledu na nos lze říci hodně o osobnosti člověka. Proto na prvním setkání věnujte pozornost neznámému nosu.

Charlie Gard zemřel týden před svými prvními narozeninami Charlie Gard, nevyléčitelně nemocné dítě, o kterém mluví celý svět, zemřel 28. července, týden před jeho prvními narozeninami.

15 příznaků rakoviny, které ženy nejčastěji ignorují. Mnoho příznaků rakoviny je podobné příznakům jiných chorob nebo stavů, proto jsou často ignorovány. Dávejte pozor na své tělo. Pokud si to všimnete.

13 znamení, že máte nejlepšího manžela. Manželé jsou opravdu skvělí lidé. Jaká škoda, že dobrí manželé nerostou na stromech. Pokud váš duše dělá těchto 13 věcí, pak můžete.

Reziduální organická léze centrálního nervového systému

Reziduální organická poškození centrální nervové soustavy - důsledky strukturálního poškození mozku a míchy perinatálního období. Toto období odpovídá období 154 dnů těhotenství (22 týdnů), kdy hmotnost plodu dosáhne 500 g, sedmého dne po narození. Vzhledem k moderním možnostem kojení novorozenců se předpokládá, že od této doby zůstává dítě životaschopné i při předčasném porodu. Jeho zranitelnost však zůstává pro řadu patologických účinků, které mohou nepříznivě ovlivnit fungování nervového systému.

Původ zbytkové organické patologie centrálního nervového systému

Mezi faktory, které nepříznivě ovlivňují vývoj plodu a novorozence, patří:

  • chromozomální choroby (mutace a důsledky gametopatie);
  • fyzikální faktory (špatná ekologie, záření, nedostatečná spotřeba kyslíku);
  • chemické faktory (používání léků, domácích chemikálií, chronické a akutní intoxikace alkoholem a drogami);
  • podvýživa (hladovění, nedostatek vitamínových minerálů, nedostatek bílkovin);
  • nemoci ženy (akutní a chronická onemocnění matky);
  • patologické stavy během těhotenství (gestóza, poškození místa dítěte, anomálie pupeční šňůry);
  • odchylky během porodu (pracovní slabost, rychlá nebo dlouhodobá práce, předčasné oddělení placenty).

Pod vlivem těchto faktorů je narušena diferenciace tkání a jsou vytvářeny fetopatie, intrauterinní růstová retardace, předčasnost, která může následně vyvolat organickou lézi centrálního nervového systému. Následující perinatální patologie vede k důsledkům organických lézí centrálního nervového systému:

Klinické projevy zbytkového poškození centrálního nervového systému

Klinicky se organické poškození centrálního nervového systému u dětí projevuje již od prvních dnů života. Při prvním vyšetření může neurolog najít vnější příznaky utrpení mozku - tonusové poruchy, třes brady a paží, celková úzkost a zpoždění ve formování dobrovolných pohybů. Při velké mozkové lézi jsou detekovány fokální neurologické příznaky.

Příznaky poškození mozku jsou někdy detekovány pouze pomocí dalších vyšetřovacích metod (např. Neurosonografie). V tomto případě mluví o klinicky tichém průběhu perinatální patologie..

Důležité! V případech, kdy neexistují žádné klinické příznaky patologie organického mozku, poškození nervového systému detekované instrumentálními diagnostickými metodami nevyžaduje léčbu. Jsou zapotřebí pouze dynamická pozorování a opakované studie..

Reziduální poškození centrálního nervového systému u dětí se projevuje:

  • cerebrostenický syndrom (rychlé vyčerpání, nepřiměřená únava, snášenlivost nálady, nedostatečná adaptace na psychický a fyzický stres, slza, podrážděnost, nálada);
  • syndrom podobný neuróze (tiky, enuréza, fobie);
  • encefalopatie (snížená kognitivní funkce, difuzní fokální neurologické příznaky);
  • psychopatie (ovlivňuje jevy, agresivita v chování, dezinhibice, snížení kritiky);
  • organicko-psychický infantilismus (apatoabulické projevy, inhibice, sdělení, tvorba závislostí);
  • minimální mozková dysfunkce (porucha pozornosti s motorickou hyperaktivitou).

Podrobnou interpretaci syndromů lze získat sledováním tematického videa.

Léčba zbytkového poškození centrálního nervového systému

Monitorování pacientů s důsledky organického poškození centrálního nervového systému, jehož léčba zahrnuje poměrně zdlouhavý proces, by mělo být komplexní. Vzhledem k progresi onemocnění a jeho podtypu je pro každého pacienta nutný osobní výběr terapie. Komplexní pozorování je založeno na připojení lékařů, příbuzných a pokud možno přátel, učitelů, psychologů, samotných pacientů k nápravnému procesu.

Mezi hlavní oblasti terapeutických opatření patří:

  • lékařské sledování celkového stavu dítěte;
  • pravidelné vyšetření neurologem pomocí neuropsychologických technik, testování;
  • drogová terapie (psychostimulanty, antipsychotika, sedativa, nootropika. vazoaktivní léky, vitamínové a minerální komplexy);
  • korekce bez léků (masáž, kinezioterapie, fyzioterapeutická léčba, akupunktura);
  • neuropsychologická rehabilitace (včetně korekce poruch řeči);
  • psychoterapeutický účinek na životní prostředí dítěte;
  • pracovat s učiteli ve vzdělávacích institucích a organizovat speciální školení.

Důležité! Komplexní léčba od prvních let života dítěte významně zlepší účinnost rehabilitace.

Reziduální-organické poškození nervového systému je jasněji detekováno, jak dozrává. Přímo korelují s časem a délkou expozice škodlivému faktoru na centrální nervový systém.

Zbytkové účinky poškození mozku v perinatálním období mohou predisponovat k rozvoji mozkových onemocnění a vytvořit model deviantního chování. Včasná a kompetentní léčba zastaví příznaky, obnoví plné fungování nervového systému a socializuje dítě.