Hlavní / Diagnostika

Otřes mozku u dítěte - příznaky a příznaky

Diagnostika

Aktivní děti často padají a jsou zraněny. Co je otřes mozku u dítěte, jeho příznaky, první pomoc arašídům, jsou hlavní problémy v tomto článku. Znalost základních věcí nedovolí mamince během tragédie upadnout do hlouposti a umožní vám okamžitě reagovat na situaci.

Pean zasáhl jeho hlavu

Co je otřes mozku?

Dokonce ani lehký třesk hlavy na tvrdém povrchu u dětí neprochází beze stopy. Známky se nemusí objevit okamžitě, se závažnými důsledky.

Otřes je chápán jako komplikace mozku, která nepříznivě ovlivňuje centrální nervový systém. Jedním ze symptomů problému je rostoucí dynamika funkčních poruch, která se vyvíjejí postupně.

Poznámka! Pokud se otřes mozku neobjeví v prvních okamžicích po dětském šoku, je po chvíli možné prudké zhoršení pohody.

Vážnost

NapájeníFunkce
Chvění světla je charakterizováno mírným závratěm a dočasnou slabostí doprovázenou zvracením. Dítě neztrácí vědomí a je dokonce schopné vrátit se k přerušené hře za 20-30 minut
IIKdyž je hlava zasažena, objeví se na lebce lehké zranění doprovázené hematomem. Dítě je po nějakou dobu v pokušení, nezávisle se nedokáže pohybovat a na krátkou dobu může dokonce ztratit vědomí. Charakteristickým příznakem je nevolnost při zvracení po dobu několika hodin
IIINejzávažnější a nejnebezpečnější stupeň otřesu, doprovázený vnitřními zraněními a krvácením do lebky. Dítě je zpravidla v bezvědomí po dlouhou dobu

Třetí stupeň je život ohrožující, takže byste měli rychle reagovat na zranění okamžitým zavoláním sanitky.

Hematomové poškození

Nebezpečí otřesu u dětí mladších než jeden rok

Poranění hlavy jsou nebezpečná pro dítě jakéhokoli věku, pro děti může být i lehká rána fatální. Fyziologicky je u dětí do jednoho roku tělesná hmotnost rozložena nepřiměřeně - hlava je těžší než tělo. Proto při pádu z výšky dítě vždy přistane na části parietální.

I při malé ráně na místě modřiny se objeví rána jako důkaz otoku tkáně. Kosti dítěte jsou měkké, takže jakýkoli úder může vyvolat prasklinu v lebce, která může být vnitřní, není přístupná vizuální definici.

Vážnějším důsledkem modřiny je divergence kostní tkáně. K tomu dochází, když dojde k prasknutí mozkové membrány a vyžaduje urgentní operativní zásah..

Dodatečné informace. Dítě padající z velké výšky může skončit nejen otřesem, ale také zlomeninou krčních obratlů..

Efekty

Dr. Komarovsky říká, že pokud nebudete věnovat pozornost modřinám včas, bude mít dítě v budoucnu potíže:

  • časté bolesti hlavy ho trápí;

Bolesti hlavy trápí dítě

  • dítě se stane slzným, podrážděným;
  • rychle se unaví a špatně usne.

Po obdržení i nepatrného chvění se dítě v budoucnu změní na malý „barometr“ - zvýší citlivost na změny počasí.

Důležité! Závažné TBI v průběhu času může způsobit rozvoj epilepsie..

Všechny účinky otřesu jsou kumulativní. Čím je stupeň onemocnění závažnější, tím větší je riziko poškození tělesného a duševního vývoje. V následujících letech může dítě vykazovat známky deprese (způsobené bolestmi hlavy) a parkinsonismu.

Příčiny otřesu u dětí do jednoho roku

Otřes mozku mohou získat nejen děti, které se naučily chodit, ale i ty, které se právě narodily a stále nesedí. Mezi dětmi do jednoho roku je nejvyšší míra zranění 25% všech případů úrazů hlavy u dětí všech věkových skupin. Z toho 2% jsou kojenci prvního měsíce života.

Mezi důvody, které způsobují utrpení mozku, jsou nejcharakterističtější:

  • dětem prvních měsíců se podaří spadnout z postele, pohovky, přebalovacího stolu;
  • vyskytly se případy, kdy novorozenec vyklouzl z rukou dospělého nebo staršího dítěte;
  • Když se kojící dítě naučilo sednout, nechalo bez dozoru nebezpečí a vypadlo z kočárku;
  • děti, které se plazí nebo samy chodí, často zasáhnou hlavy na nábytek, stěny, podlahy, konvexní rohy.

Dokonce i těžký pohyb dítěte před spaním může skončit otřesem.

Jak se vyhnout problému

Ochrana dítěte před poraněním mozku je na odpovědnosti rodičů. Chvění se můžete vyhnout dodržováním těchto pravidel:

  • Nenechávejte dítě na gauči, dospělé posteli, přebalovacím stole, v kočárku. I dítě, které neví, jak se převrátit, snadno sklouzne dolů, pokud aktivně pracuje s nohama;
  • Jakmile je dítě uvolněno na podlahu, jsou z místnosti odstraněny všechny předměty třetích stran, na které může dítě zakopnout nebo zasáhnout;
  • Doporučujeme zakoupit nábytek se zaoblenými rohy - sníží se tak riziko vážného zranění.

Nemůžete třást malé děti a zasáhnout je na hlavu. Jednoroční dítě i právě narozené dítě ještě neví, jak žít podle pravidel dospělých. Takové míry expozice dítě nezklidní, ale mohou vyvolat otřes mozku.

Jak zjistit otřes mozku u dítěte

Obtížnost spočívá v tom, že dítě si ještě nemůže stěžovat na pohodu. Matka se proto bude muset naučit rozpoznávat příznaky, které spustily pád. Plač je prvním důkazem, že dítě je nemocné.

Známky otřesu:

  • dítě odmítá jídlo;
  • špatně spí;
  • je tu neustálé říhání, které může zvracet;
  • kůže na obličeji zbledne.

Důležité! Pokud batole udeří do hlavy, měli byste okamžitě cítit fontanel - z otřesu se zvyšuje.

S mírnou formou zranění se dítě může po chvíli uklidnit, což často zmatuje rodiče a oslabuje jejich pozornost. I při takové modřině musí být arašíd neprodleně předveden lékaři (neurolog nebo pediatr).

Pro mírné otřesy u kojenců do jednoho roku je charakteristická ztráta vědomí po dobu 40 až 60 minut. To je způsobeno kontaktem mozku s lebkou, ke kterému došlo během mrtvice..

U malých dětí lze charakteristiku zlomeniny lebky 3. stupně otřesu rozeznat podle následujících příznaků:

  • pocení
  • úzkost;
  • zbarvení kůže na obličeji nebo naopak zarudnutí v důsledku proudu krve;
  • krátkodobá ztráta vidění a orientace v prostoru.

Z uší nebo nosu dítěte může vytéct lehká tekutina. Tato mozkomíšní tekutina je speciální látka, která je „povinna“ chránit mozek před zraněním..

Jak dlouho se symptomy objevují?

Než dítě spadlo a zasáhlo jeho hlavu, maminka se okamžitě pokusila zjistit známky otřesu otřesu, a když ho nenašla, uklidnila se. U kojenců není možné okamžitě určit poranění hlavy, bez ohledu na to, jak závažné to může být..

První příznaky se začnou objevovat za hodinu a půl a dokonce i později (tzv. „Světlé období“). Proto je třeba věnovat zvýšenou pozornost stavu a chování dítěte po dobu několika dnů po modřině.

První pomoc dítěti po pádu

Okamžitě, jakmile padne drobek, první akcí rodičů je zavolat sanitku. Před příjezdem lékařů dodržují následující pravidla:

  • dítě leží v posteli s ohledem na závažnost zranění:
  1. s mírným stupněm - jen na boku (tato poloha nedovolí dítěti se dusit na zvracení, pokud se objeví);
  2. s mírným a těžkým - nohy dítěte jsou ohnuté na kolenou, dlaně jsou umístěny pod tvář;

Pozice - přísně na její straně

  • ke snížení bolesti hlavy se místo modřiny umístí studená komprese;
  • když je rána otevřená a krev teče, bude třeba obvaz na gázu.

Pokud ten malý odmítne ležet v postýlce, otočí se, matka ji opatrně vloží do postele a usadí se, snaží se dítě uklidnit..

Důležité! V případě vážného zranění nemůžete dítě nosit v náručí - jeho páteř by se mohla při pádu z výšky poškodit.

Co je kontraindikováno

V situaci, kdy dítě pohmoždilo hlavu, by rodiče neměli křičet a panikařit. To jen vyděsí malého člena rodiny a přidá ještě více úzkosti. Pokud má dítě zranění lebky, nelze v žádném případě provést řadu akcí:

  • dítě by nemělo být položeno na záda, zejména pokud je v bezvědomí;
  • nenechávají arašídy bez dozoru na minutu, ujistěte se, že se nepřevrátí a nevstanou;
  • Neopíchejte si tváře a netřepejte si rameny;
  • nedávejte léky proti bolesti vašeho dítěte;
  • nedoporučuje se pít drobky - to může zlepšit reflex roubíků;
  • všechny náhlé pohyby jsou vyloučeny;
  • před příjezdem sanitky nesmí dítě usnout.

Některé matky, které objevily ránu na hlavě dítěte, se ji snaží okamžitě ošetřit brilantní zelenou, jódem nebo alkoholem. To nestojí za to, aby lékař, který přijel, mohl situaci přesněji posoudit.

Kdy kontaktovat odborníka

Známky otřesu u dítěte mladšího než jeden rok se mírně liší od příznaků starších dětí. Mají dokonce vážný stupeň, někdy mohou projít bez ztráty vědomí. Navzdory skutečnosti, že v prvních minutách není zjevný důvod k obavám, je lékař kontaktován ihned po modřině. Problém se projeví později, když již situace nastane..

Důležité! Nemůžete transportovat své dítě do nemocnice sami - měli byste počkat, až dorazí sanitka.

Je obtížné vizuálně pochopit, jak vážné je zranění. Proto musí být batole okamžitě vyšetřeno (i když se modřina zdála snadná). Pro diagnózu použijte:

  • Rentgen hlavy - pomůže určit, zda se jedná o zlomeninu kosti;
  • echoencefalografie - přítomnost hematomu je posuzována podle polohy středové linie mozku;
  • elektroencefalografie - je předepisována pro malé děti v extrémních případech s podezřením na těžké TBI; studie vám umožní určit mozkovou aktivitu;
  • neurosonografie - založená na ultrazvukovém skenování prováděném přes zarostlý fontanel; poskytuje ucelený obrázek a pomáhá identifikovat skutečné známky otřesu u dítěte.

Diagnostika mozku

V poslední době lékař namísto EEG předepisuje MRI nebo CT sken, který umožňuje s maximální přesností kontrolovat stav mozku, jeho strukturu, detekovat místa hromadění hematomů a detekovat zranění lebky. Druhá verze tomografie pro malé děti je výhodnější - nevyžaduje použití anestezie.

Léčba

Hlavní terapie závisí na diagnostických výsledcích. Při prvních 2 stupních závažnosti není nutná léčba léky - dítěti jsou předepisovány pouze rostlinné vitamíny, aktivní aktivita na iontové úrovni. V tomto případě je dítě doma..

Je-li otřes mozku doprovázen hematomem, cerebrálním edémem, vyžaduje se stacionární monitorování s jmenováním těchto léků:

  • léky, které zmírňují otoky a snižují intrakraniální tlak (lékař vybere pro každé dítě individuálně);
  • léky, které zlepšují krevní oběh v mozku a metabolické procesy;
  • diuretika ("Furosemid", "Diacarb");
  • tablety obnovující draslík (Panangin, Asparkam).

Pokud je batole příliš mobilní, bude mu předepsáno další sedativní léky. Poškozené dítě musí pro léčbu vytvořit klidné podmínky.

V neurologické nemocnici budou muset matka a dítě zůstat alespoň 4 dny. Při těžké formě otřesu může terapie trvat až 3 týdny. Dítě je navíc vyšetřeno na stav nervové soustavy, sluchových orgánů, zraku (vyšetřeno žáka), vestibulárního aparátu atd..

Čím je dítě mladší, tím větší je riziko otřesu, který nelze detekovat od prvních minut poranění hlavy. Jak rychle lékař vyšetří dítě, je pod kontrolou rodičů. Nejen zdraví dítěte, ale také jeho život přímo závisí na včasné diagnóze.

Příznaky otřesu u příznaků a léčby dítěte

Známky poškození hlavy


Až 10 let může každý silný dopad způsobit zranění. Kopy, pády, skoky a dokonce i náhlé brzdění riskují „otřesený dětský syndrom“ a otřes mozku.
U malých dětí jsou mírné příznaky méně patrné a vážné zranění často vede k problémům s chováním, emočním a fyzickým důsledkům ve starších letech..

Jak stárnete o 10 let, jsou příznaky malátnosti stále častěji jako otřes v dospělosti.

Jak identifikovat silnou modřinu při pádu

Navzdory skutečnosti, že malé děti hodně padají, zůstává na místě modřiny nejčastěji jen rána, modřina nebo otok. Díky elastickému kostnímu systému lebky je otřes mozku dítěte během pádu nepravděpodobný. Postačí připojit chladný předmět k pohmožděnému místu a modřina za několik dní projde bez následků.

Jsou však chvíle, kdy se dítě může s pádem dotknout ostrého úhlu a pak se objeví první příznaky otřesu.

Pokud se v místě podlitiny objeví rozsáhlý hematom, měli byste okamžitě vyhledat lékaře:

Po pádu dítěte se objeví silný a dlouhý výkřik. Současně klepe na nohy a mává rukama. V jiných případech se naopak stává letargickou a ospalou. Dochází k zvracení. Dítě odmítá jíst, vyplivne se po konzumaci malého množství mléka. Výrazná nálada, podrážděnost. Spánek je narušen: dítě špatně usne a během spánku se může vzbudit s pláčem. Je pozorována bledost kůže. Může dojít ke zvýšenému pocení a prudkému skoku tělesné teploty. Příznaky poškození zraku jsou pravděpodobné - rozmazaný pohled, špatná koncentrace pohledu. U dítěte s těžkým zraněním může fontanel bobtnat.

Při prvním jmenování specialistou jsou obvykle okamžitě postoupeni neurologovi, pokud jsou pozorovány poruchy fundusu a jiné neurologické příznaky.

Známky otřesu u dítěte mladšího 3 let

Děti jsou mobilní, zvědavé, nebojí se výšek, mají křehké kosti a tvarující lebku. I když tekutina v mozkové tkáni může ránu zjemnit, je často zraněna hlava. Je těžší než jiné části těla a dítě nemá čas na nahrazení paží při pádu. Předškolní děti představují 20% stížností na otřesy u dětí.

Za 3-4 roky

  • Vědomí na několik sekund zmizí a dítě nemůže vysvětlit, jak se zranil.
  • On je ohromující, koordinace pohybů je přerušená.
  • Citlivost a reakce na podněty se snížily v důsledku nedostatku kyslíku v mozkových buňkách.
  • Stížnosti na bolest hlavy, tinnitus, závratě.
  • Kůže je bledá nebo bělavá..
  • Selhání oběhu způsobuje nevolnost nebo opakované zvracení.
  • Dítě pokryté studeným potem.
  • Dýchání zrychluje, slzy a sliny tekou.
  • Vzácný puls.
  • Stížnosti na bolest v pupku, tlak v levé hypochondrii.
  • Dítě ztrácí chuť k jídlu, špatně spí, je zlobivé.

Příznaky u dětí od 5 do 6 let


Ztráta vědomí na několik sekund.

  • Bolest hlavy, horší závratě při pokusu o změnu polohy.
  • Objevují se příznaky hypotenze: slabost, zvýšené pocení, poruchy pulzu a tlaku, bledost.
  • Nevolnost a časté zvracení.
  • Těžko se soustředit.
  • Objevují se poruchy zraku: „posttraumatická slepota“, dobrovolné pohyby očí, žáci špatně reagují na světlo.
  • Děti s otřesem stěží nespí, stanou se náladovými a rozmarnými.
  • Co to je

    Otřes mozku u dítěte se týká traumatického poranění mozku, při kterém dochází k akutnímu narušení funkčnosti centrálního nervového systému (krátkodobého) různé závažnosti. Změny v mozkové tkáni jsou detekovány pouze na buněčné (nebo subcelulární) úrovni.

    K poranění dochází při fyzickém dopadu na oblast hlavy a následném výskytu otřesu celé mozkové tkáně. V době poškození bioelektrická aktivita mozkových hemisfér selhává, což vede k neuralgickým odchylkám (jsou dočasné povahy).

    Kranium je tvořeno 23 různými kostmi, které vám umožňují spolehlivě chránit měkkou mozkovou tkáň před poškozením. Kostní kostra je dostatečně silná a s lehkým zraněním nezpůsobuje úplné porušení integrity kostní struktury, v některých případech se mohou tvořit drobné trhliny.

    Tkáně nejsou poraněny kolem kostry, dochází k rozdílné frekvenci kmitání, v důsledku čehož jsou skořepiny nataženy a stlačeny, což je otřes mozku..

    Čím silnější rána, tím intenzivnější vibrace tkání, největší poškození způsobí nejhlubší poškození mozkových struktur. Mozkomíšní tekutina (mozkomíšní mok) neustále cirkulující v komorách těla nepodléhá změnám po fyzické expozici, což ztěžuje identifikaci otřesu pomocí diagnostických metod..

    Mnoho rodičů se diví, jak se otřes mozku projevuje v dětství a zda existují nějaké charakteristické rysy. U dětí, stejně jako u dospělých, je prvním příznakem otřesu krátkodobá ztráta vědomí (ze zlomků sekundy na 5 minut nebo více).

    Projev nemoci u dívek a chlapců ve školním věku

    Ve věku 7-8 let končí tvorba lebky, kosti rostou silnější, růst hlavy se zpomaluje a mozek je méně citlivý na vnější vlivy. První známky traumatu u dětí ve věku 7-8 let se často objevují po několika hodinách. Fyzické a emocionální důsledky otřesu způsobují, že se student soustředí, klesá akademický výkon, apatie, podrážděnost a agresivita. Pokud dítě odmítá oblíbené aktivity a hodně spí, naznačuje to skryté problémy.

    První srovnávače ve věku 6-7 let

    • Mdloby, krátkodobá ztráta paměti (až 15 minut).
    • Možná „posttraumatická slepota“ a poškození sluchu.
    • Ztráta orientace.
    • Tachykardie.
    • Nevolnost nebo zvracení.
    • Červené kruhy před očima.
    • Slabost a chvějící se končetiny.
    • Studený pot.
    • Bledost.
    • Nespavost.

    Studenti ve stupních 2-4

    Příznaky otřesu u dětí do 10 let jsou následující:

    • Mdloby mohou trvat několik sekund až 10-15 minut.
    • Malé tepny obličeje se zužují a rozšiřují a zbarvení kůže způsobuje zčervenání.
    • Poškozené vidění: ochrnutí pohledu, chaotické pohyby očí, krátké strabismus, změna v šířce žáků, dvojité vidění.
    • Školák si stěžuje na silné bolesti hlavy, někdy nedokáže zadržet slzy.
    • Gag reflex a nevolnost se objeví.
    • Nerovnoměrné dýchání.
    • Krvácení z nosu nebo uší.
    • Porušení koordinace a paměti (nelze zjistit, co se stalo před zraněním).
    • Srdeční frekvence se zvyšuje (více než 90 úderů) nebo klesá (méně než 60).

    Důležité! Zrakové postižení (posttraumatická slepota) ve všech věkových skupinách trvá od několika minut do několika hodin po nárazu. Prochází bez viditelných důsledků..

    Příčiny

    Hlavním důvodem, proč může dítě mít otřes mozku, je traumatické poškození mozku. Novorozené dítě může spadnout z výšky nebo narazit na pevný předmět. Dítě může dostat otřes mozku pádem z výšky půl metru. A pokud je povrch, na kterém dítě přistává, velmi tvrdý, dojde při pádu z nižší výšky k poškození mozku. Jedním z nejčastějších případů je pád novorozence z přebalovacího stolu. Rodiče si myslí, že děti tohoto věku se nemohou samostatně pohybovat. Ale pár sekund bude stačit, když dítě může spadnout z velké výšky. Pád z postele je také kvůli nedbalosti rodičů. Někdy těžká pohybová nevolnost kvůli usínání přispívá ke otřesu dítěte. Nemůžete třást novorozeně. Jeho mozek je mírně fixován v lebce, takže silné vibrace mohou způsobit poškození tkání, krevních cév, nervových zakončení a membrán mozku.

    Projevy podle závažnosti

    Známky u dětí do 5 let

    Zranění tvarovací lebky v budoucnu více ovlivňuje zdraví, ale malé děti téměř neztrácejí vědomí - to je častější u starších studentů.


    Struktura lebky se s mírným otřesem nemění, ale práce oddělení je narušena. To vede k nevolnosti, zvracení, bolesti hlavy, bledosti. Normální stav je obnoven do 15-20 minut po zranění.

  • Při mírné závažnosti příznaky trvají déle než 30 minut..
  • Do značné míry je charakteristické, že ke ztrátě vědomí dochází po zranění nebo po několika hodinách. Jiné příznaky jsou pozorovány až jeden nebo více dní..
  • Příznaky u dětí ve věku 6-10 let

    To může být často zpožděné - příznaky se objevují několik hodin nebo dnů po dopadu.

    1. S mírným otřesem - bez ztráty vědomí. Malátnost je slabá (nevolnost, bolesti hlavy, závratě). Stejně jako u malých dětí to trvá 15-20 minut bez viditelných následků.
    2. V případě mírného zranění - školák si stěžuje na zrakové postižení, „mouchy“ před očima a tinnitus, zvracení. Po zranění je pro něj obtížné udržet rovnováhu, „vypne se“ na 1-2 minuty nebo ztrácí koncentraci. Chcete-li identifikovat problém, položte mu jednoduché otázky..
    3. Závažná je ztráta vědomí, zhoršené myšlení a řeč, silná bolest hlavy, časté zvracení, pot. Zranění narušuje sekvenční řetězec událostí v jeho paměti a nemůže říct, jak dostal otřes mozku. Ve vzácných případech má dítě jiné vzpomínky.

    Studenti často nepřiznávají, že byli zraněni. Vzhled několika příznaků je příležitost k okamžité konzultaci s odborníkem.

    První příznaky a příznaky

    Příznaky otřesu u dětí jsou odstupňovány podle závažnosti zranění. Poranění mozkové tkáně u dětí se nejčastěji vyskytuje v důsledku pádu nebo nehody.

    Známky otřesu u dětí závisí na závažnosti zranění a mají také znaky související s věkem. Mírný stupeň je nejnebezpečnější, protože příznaky téměř neexistují a rodiče nevyhledávají lékařskou pomoc.

    Obecné příznaky v závislosti na závažnosti:

    1. Stupeň - ztráta vědomí nastává na zlomek vteřiny, což není vždy možné pochopit. Čistota vědomí po dopadu není narušena, k narušení funkčnosti mozku nedochází v průběhu času. Bolest hlavy je mírná a zmizí během 30-60 minut, je možná nevolnost.
    2. Stupeň - ztráta vědomí trvá až 5 minut, dítě po příchodu ke smyslům je ve vesmíru dezorientováno. Vědomí je zmatené, moment zranění odpadne z paměti. Závratě a nevolnost jsou přítomny (je možné zvracení). Příznaky přetrvávají v průběhu času..
    3. Stupeň - prodloužená ztráta vědomí, narušená funkce mozku po cévní mozkové příhodě (řeč, sluch, zrak). Objeví se nezkrotné zvracení, které nepřináší pocit úlevy. Příznaky neustále rostou.

    Známky - otřes mozku u dítěte může být podezřelý několik hodin po zranění. Děti mladší tří let nemohou přesně popsat, co je trápí, takže rodiče musí sledovat změny chování poté, co dítě udeří do hlavy. Ztráta vědomí není vždy vyjádřena ve formě mdloby, možná na nějakou dobu dojde k inhibici.

    Jak zjistit, že dítě má mírnou formu traumatu (otřes mozku) - stává se apatickým, je ospalost a slabost. Jasné světlo nebo hlasité zvuky způsobují podráždění, nedostatek chuti k jídlu. Noční spánek neklidný nebo nespavost je přítomna.

    Projevy mozkových příznaků během otřesu se mohou lišit v závislosti na věku a v první den (s mírnou formou) se nevyskytují žádné známky. Stížnosti na špatné zdraví (u dětí od tří let) nebo zjevné změny v chování se mohou začít po několika dnech.

    Čím je dítě mladší, tím obtížnější je zjistit příznaky otřesu. U novorozenců je symptomatologie docela specifická a rodiče ne vždy porovnávají příčinu úzkosti dítěte s traumatickým poraněním mozku..

    Pád novorozenců není u mírné formy otřesu neobvyklý, zvyšuje se vzrušivost - bezpříčinný pláč, střídání spánku se záchvaty pláče, časté vyplivnutí. Reakce může být opačná - letargie, během dne je více období spánku (dlouhá, dítě se neprobudí, aby se živilo) než bdělost.

    Těžká zranění novorozenců se projevují živými příznaky:

    • Odmítnutí jídla (nebo ihned po krmení dochází k velkému zvracení);
    • Poruchy spánku;
    • Strabismus (po úderu do hlavy);
    • Rytmické fluktuace očních bulví, ke kterým dochází nedobrovolně (nystagmus);
    • Reflexy jsou redukované a asymetrické;
    • Kůže je bledá;
    • Hypertermie (nízká známka).

    Otřesy u dětí během novorozeneckého období (mírné) se mohou objevit při intenzivní nemoci z pohybu (syndrom „otřeseného dítěte“). Svaly krku jsou poměrně slabé a nedržují hlavu, což vede k poškození meningů (krvácení)..

    Známky otřesu u dětí do 1 roku jsou podobné novorozencům. Rodiče si všímají ostrých výkyvů nálad a narušení spánku a bdění. Vzpomínka není narušena a dítě rozpoznává blízké. Těžké poškození mozkové tkáně se projevuje příznakem ve formě změny průměru žáků - na jednom oku je zornička zúžena nebo naopak rozšířena.

    Poškození mozkové tkáně ovlivňuje fungování autonomního nervového systému (inervuje vnitřní orgán a krevní cévy), bledost kůže se v průběhu několika hodin zvyšuje. Barva celého těla mramoruje (bledá, objevují se kapiláry), v klidu vzniká silný pot.

    U dětí od jednoho roku do dvou let se porušení obecné koordinace pohybů (často zakopnutí, pády) připojí k obecné symptomatologii. Připojuje se apatie (hračky, které dříve vyvolaly emoce, staly se, nejsou zajímavé), všechny akce jsou potlačeny.

    Děti od 3 do 5 let již mají dostatečné řečové schopnosti a jsou schopny popsat všechny příznaky. Při otřesu je možné mít komplex symptomů nebo jen jeden z příznaků, záleží na individuálních vlastnostech těla a plasticitě mozku dítěte.

    Děti od 10 let věku podrobně popisují změny v jejich těle, které tvoří kompletní klinický obraz otřesu. Dítě si stěžuje na tinnitus a neustále závratě, pohyby oční bulvy jsou bolestivé.

    Teenageři mají větší pravděpodobnost než malé děti, že utrpí vážné zranění hlavy a ztratí vědomí. Porušení funkčnosti centrálního nervového systému při otřesu lze vyjádřit nevhodným chováním.

    Struktura mozku u kojenců do jednoho roku má fyziologické vlastnosti, které umožňují maximální ochranu struktury orgánů před poškozením. Kosti lebeční klenby mají vysokou tažnost, což jim umožňuje vykonávat funkci odpisování a dočasně měnit tvar při nárazu (průchod porodním kanálem) - to je možné pomocí měkkých skořápek v místech, kde se nacházejí stehy.

    Diagnóza otřesu u dětí začíná hodnocením neurologického stavu a konzultací s oftalmologem k měření intrakraniálního tlaku (prostřednictvím fundusu). Fyzikální vyšetření neurologem odhaluje asymetrii reflexu kolene, což umožňuje podezření na otřes mozku. Pacient nemůže zaostřit, nasolabiální záhyb vyhlazený.

    Je nemožné stanovit diagnózu pomocí další diagnostiky (CT, MRI), hlavním cílem je vyloučit závažné poškození mozkové tkáně a zlomeniny lebečních kostí. Děti do 1 roku věku musí mít předepsanou neurosonografii, otevřený fontanel umožňuje vizualizaci mozkových struktur a patologických změn (v závažných případech).

    Hodnocení funkčnosti mozku u všech dětí se vyhodnocuje pomocí EEG, který zaznamenává impulsy každé mozkové buňky.

    První pomoc


    Bez ohledu na závažnost zranění musíte oběť rychle dopravit do traumatologie nebo zavolat sanitku. Je nutné zajistit přívod čerstvého vzduchu a míru. Dítě je položeno na bok, aby se nezvránilo na zvracení. Při silném žízni jsou rty zvlhčené vodou, ale pití se nedoporučuje. Pulzní změny jsou monitorovány krční tepnou. Na hrbol se aplikuje chlad. Pokud existuje rána, nanese se na její povrch čistá gáza nebo ubrousek.
    Dítě je zakázáno spát: v bdělém stavu je dynamika stavu lépe viditelná.

    Pokud je dítě v bezvědomí, položí ho na pravou stranu, položí pravou ohnutou ruku pod hlavu a ohne nohy na kolena. Tato situace také zabrání udušení na zvracení..

    Jak se léčí zranění hlavy u dětí?

    Poté, co dítě spadne a objeví se známky otřesu, je třeba zavolat nouzového lékaře. Po určení stavu dítěte se rozhodnou pro další taktiku - možná dají některá doporučení nebo vyřeší otázku hospitalizace za účelem podrobného vyšetření. Nemusíte se do nemocnice dostat sami.

    Před příjezdem lékařů by mělo být dítě v klidu, nemělo by být dáno příležitost provádět zbytečné pohyby, položené na tvrdém povrchu.

    Není nutné dovolit dítěti usnout. Pokud omdlí, otočte ho na jednu stranu. Nedávejte žádný lék a vodu.

    Pokud dítě ztrácí vědomí, nemůžete panikařit. Můžete si přinést vatový tampon namočený v amoniaku, připojit k hlavě chladný předmět. Měli byste tápat a počítat puls. Ztráta vědomí u kojenců je extrémně vzácná, známky otřesu se objevují několik sekund nebo minut po pádu.

    Ošetření dítěte může být provedeno doma i v nemocnici. Hlavní podmínkou je odpočinek na několik dní nebo týdnů. V některých případech je poskytován chirurgický zákrok - vše záleží na závažnosti stavu.

    Jako léčba mohou být vyžadovány následující léky:

      ke snížení intrakraniálního tlaku; k odstranění nebo prevenci záchvatů; diuretika mohou být předepsána, aby se předešlo otoku mozku; draselné přípravky; léky proti bolesti; sedativní léky; nootropika, která zlepšují metabolické procesy mozku.

    Pro vyšetření budou v nemocnici provedeny následující vyšetření:

      analýza moči, krve;


    oční vyšetření oftalmoskopem (stanoví se intrakraniální tlak); neurosonografie odhaluje mozkový edém, krvácení, modřiny a hematomy (je možné to udělat pro děti do dvou let, protože kosterní systém je stále měkký a výsledky jsou přesné); radiografie (metoda umožňuje určit integritu kostí po zranění); mozková tomografie; elektroencefalografie (umožňuje vyhodnotit mozkovou aktivitu).

    Dítě je vyšetřeno několika specialisty - oftalmologem, traumatologem, pediatrem, neurologem.

    Pozornost je věnována vědomí pacienta, pohyblivosti, citlivosti, motorické aktivitě, přítomnosti reflexů.

    Pokud rána nebyla silná, pak se nemůžete vrhnout do inspekce, ale je také nemožné ji odložit na dlouhou dobu. Nejprve byste se měli poradit s pediatrem. Poté, co studoval příznaky pádu a zranění, rozhodne o směru k jiným odborníkům.

    Pokud má dítě poranění obličeje nebo úst, může být zapotřebí lékařů, jako je chirurg a zubař. Cévní mozková příhoda může vést k poškození sluchu, proto byste měli navštívit otolaryngologa. Pokud rána dopadla na přední lalok, musíte kontaktovat optometristy. Je-li postižena záda hlavy nebo krční páteře, je nutná konzultace s neurologem, chirurgem, traumatologem.

    Léčba

    Ve středních až závažných případech je předepsána lůžková léčba. V mírných případech je dítě léčeno ambulantně..

    V nemocnici

    V nemocnici jsou prováděny hardwarové kontroly, které odhalí míru poškození. Oběti je poskytována kompletní odpočinek, odpočinek v posteli a léčba drogami. Výběr léčiv je zaměřen na:

    • snížit mozkový edém v důsledku diuretik;
    • urychlit regenerační procesy mozku;
    • zmírnit křeče;
    • normalizovat intrakraniální tlak.

    Podle uvážení lékaře jsou předepisovány léky proti bolesti a sedativa. Léčba v nemocnici trvá 3-4 dny až několik týdnů, v závislosti na závažnosti stavu.

    Možné důsledky

    Pokud dojde k otřesu u dítěte, nemělo by existovat žádné velké nebezpečí. Tím se nepoškodí kosti lebky, mozek netrpí, a proto budou všechny jeho funkce obnoveny do 3 až 7 týdnů po poranění. Mnohem nebezpečnější jsou další TBI, které mohou mít v počátečním stádiu podobu otřesu podle klinického obrazu (pohmoždění mozku, hematomy). Proto je důležité ukázat dítěti neurologovi a traumatologovi, pokud má známky otřesu..

    S výhradou doporučení lékaře budou prognózy velmi příznivé. Opakovaná poranění hlavy jsou mnohem nebezpečnější. S druhým nebo třetím otřesem mozku se tedy výrazně zvyšuje riziko rozvoje posttraumatické encefalopatie dítěte, což po mnoho let připomíná systematické bolesti hlavy, zvýšený intrakraniální tlak, zhoršené pohybové schopnosti nohou a paží, závratě, pocení a epizodické mdloby.

    Otřes mozku u dítěte

    Otřes je jednou z nejčastějších a zároveň nebezpečných komplikací vyplývajících z různých traumatických situací, jejichž účinky jsou často vystaveny dětem jakéhokoli věku. Tento článek pojednává o tom, jak správně určit otřes mozku a poskytnout pomoc v této situaci..

    Závažnost otřesu

    Při pečlivém pozorování dítěte je možné identifikovat otřesy a zjistit závažnost tohoto poškození. V souladu s lékařskou klasifikací existují tři fáze stavu s takovým zraněním.

    Definice každé z těchto fází doma je možná, pokud rodiče mají představu o příznacích charakteristických pro každou fázi. Díky těmto znalostem můžete rychle procházet a provádět všechny potřebné akce.

    První stupeň

    Je charakterizována malými poruchami fyziologických procesů, jako jsou závratě a bolest v hlavě, a také mírnou slabostí. Kromě toho se může objevit nauzea a zvracení (často, pouze jednou). U kojenců je možná regurgitace.

    Hlavním rozdílem mezi touto fází a složitějšími podmínkami je trvání uvedených příznaků. Pokud během půl hodiny nebo hodiny dojde ke zlepšení stavu dítěte, jeho obličej získá přirozený stín a dítě se pokusí obnovit obvyklé činnosti, můžeme předpokládat, že uplynula doba nejnebezpečnější pro jeho zdraví..

    Dítě však stále musí být odvezeno do nemocnice, je odebrán rentgen lebky a je zjištěno, že v kostech nebo vnitřních krváceních nejsou mikrodamážky..

    Toto preventivní opatření zabraňuje komplikacím, jako jsou bolesti hlavy neznámého původu nebo zvýšený intrakraniální tlak.

    Druhý stupeň

    Symptomatický obraz druhé fáze otřesu vypadá téměř stejně jako první. Všechny jeho projevy však lze pozorovat po delší dobu. Tento stav může být komplikován ztrátou vědomí na několik minut, neschopností soustředit pohled a obtížným soustředěním.

    Starší děti (často dospívající ve věku 10–12 let) si mohou stěžovat na přítomnost mlhy v hlavě, jakož i na nadměrný hluk. Problémy s koordinací pohybů jsou možné. Navíc je tento stav často doprovázen opakovaným a bohatým zvracením. Také dochází ke zpožděné reakci žáků na světlo.

    Chcete-li určit druhou fázi otřesu u dítěte, musíte mu položit několik otázek, které odpovídají jeho věku. Pokud je však podezření na poškození u dítěte do jednoho roku nebo staršího u dítěte se špatnou řečí, může tento stav diagnostikovat pouze kvalifikovaný zdravotnický pracovník..

    Třetí stupeň

    V této fázi otřesu může dítě zažít ztrátu vědomí trvající až pět minut. Současně bude jeho kůže bledá, oběť bude velmi slabá, nemusí mít dost síly, aby změnil polohu těla. Existují případy krátkodobé amnézie, kdy si dítě nemůže vzpomenout na své jméno, neuznává blízké a má také problémy s časovým vnímáním..

    V této fázi žáci dítěte na světlo prakticky nereagují, jsou také možné rozdíly v jejich velikosti, což ukazuje na závažné poškození jedné nebo obou hemisfér mozku. Oběť má často arytmii a jeho dýchací rytmus značně kolísá..

    V tomto případě se pacient potí, čelo je poteno potem.

    Známky otřesu u dítěte

    Mezi příznaky, které mohou určit otřes mozku u dítěte, patří:

    • Bledost pokožky, kterou lze rychle nahradit silnou zarudnutím.
    • Porušení synchronismu v reakci žáků.
    • Jedno nebo opakované zvracení.
    • Otřes mozku u dítěte ve věku 2-3 let

    Při otřesu se dítě zbledne, je možná krátkodobá ztráta vědomí. Objeví se také opakované zvracení. Dítě je ospalé a slabé. Možná zvýšená tělesná teplota a nadměrné pocení.

    Jak zjistit otřes mozku u dítěte od 3 do 6 let

    V tomto věku se otřes mozku u dětí často projevuje takto:

    • Po zranění dochází ke ztrátě vědomí. Je také možná krátkodobá amnézie..
    • Dítě cítí bolest hlavy a závratě.
    • Současně má dyspeptické poruchy.
    • Alarmujícím znakem je také bledost kůže a narušená koordinace pohybů.
    • Školní otřes mozku

    V tomto věku se otřes mozku často projevuje ztrátou vědomí a opožděnými příznaky ve formě zvracení, bolesti hlavy a závratě. Kromě toho dítě zažije tachykardii, pocení, problémy s orientací v prostoru. Může dojít také k poškození zraku a sluchu..

    První pomoc Otřesy

    V případě poranění hlavy u dítěte je nezbytné poskytnout první pomoc. První věc, kterou by měl udělat dospělý, je zavolat sanitku. Poté je třeba pečlivě vyšetřit pokožku hlavy a pokud na ní vidíte poškození, je nutné je vystavit antiseptiku na bázi alkoholu (například peroxidu vodíku nebo chlorhexidinu). Při použití alkoholických antiseptik u dětí se může vytvořit bolestivý šok. Pokud dojde ke krvácení, je možné je zastavit vatovým tamponem, po kterém se aplikuje obvaz.

    Diagnóza otřesu u dětí

    Otřes mozku u dětí je diagnostikován stejně pro předškoláky i žáky. Hlavní metody detekce poškození: rentgenový snímek, echoencefalografie. Dětský lékař stanoví vyšetřovací metody, v případě traumatu může být vyšetřen pediatrický neurolog a traumatolog. Ve vážných případech neurochirurgické konzultace.

    V případě dítěte může být nutná neurosonografie. Tento termín zahrnuje studium mozku pomocí ultrazvuku..

    Podobně je přípustné detekovat přítomnost nádorů a zranění v měkkých tkáních hlavy, přesněji určit jejich rozsah, vidět cévní nádory, analyzovat strukturu kostí a samotnou mozkovou látku.

    Pokud je obtížné stanovit diagnózu nebo ji vyjasnit, může být nezbytné provést následující manipulace:

    • magnetická rezonance nebo počítačová tomografie mozku,
    • elektroencefalografie,
    • a dokonce i bederní punkci.

    Punkce by měla být provedena, pokud existuje podezření na výskyt subarachnoidálního krvácení - krev vstupující mezi vrstvami mozku nebo ke stanovení úrovně poškození mozku.

    Ošetření otřesů

    Pokud mluvíme o druhém nebo třetím stupni otřesu, pak o umístění dítěte do nemocnice rozhodují lékaři. V takovém případě je možné dítě okamžitě odstranit ze závažného stavu a minimalizovat obtížné následky otřesu. Léky na otřes mozku obsahují metodu diuretik (aby se zabránilo otokům), nootropních látek, antikonvulziv a léků, které normalizují intrakraniální tlak.

    Kromě toho může symptomatická léčba otřesu u dítěte zahrnovat metodu léčení bolesti a v některých případech antihistaminika. Při mírném otřesu se léčba obvykle provádí ambulantně..

    Doma musí dítě zaručit mír a chránit oběť před náhlými pohyby a špatnými emocemi. Kromě toho je nutné zavést významná omezení ve čtení literatury, sledování televize, počítačů a pomůcek, protože to ukazuje na značné zatížení dětí..

    Účinky otřesu

    Otřesy u malého dítěte nejsou vážnou lézí, ale mohou způsobit bolestivé projevy. Například bolest dlouhodobé povahy, která se zvyšuje s kolísáním počasí. Může být sledována inhibice každodenních domácích operací.

    Hry a činnosti, které dříve přinášely potěšení, jsou depresivní a vyvolávají podráždění. Všechny tyto vlastnosti zmizí po určité době s normalizací obecného stavu. Dítě nepotřebuje pomocné stimulace k zastavení výsledků otřesů - v nich dochází k výměnným pohybům s vysokou intenzitou

    Zpravidla se stav dítěte po 2-3 týdnech zcela vrátí do normálu. K otřesům obvykle dochází bez následků a komplikací. Dítě může opět navštívit denní školku a mateřskou školu, jít na sport. Závěrem bychom měli znovu zdůraznit význam včasného ošetření ve specializované dětské nemocnici, která umožní odstranit závažnější formy traumatického poškození mozku..

    Známky otřesu u dítěte: co hledat

    Aktivní hry, jízda na kole nebo koloběžce jsou užitečné, ale zároveň nebezpečné činnosti. Děti se srazí a udeří do hlavy. Pády často končí otřesem.

    Kam hledat pomoc, jak zjistit otřes mozku u dítěte, což je užitečné pro rodiče vědět o TBI, řekneme v našem článku.

    Z tohoto článku se dozvíte

    Důležitá informace

    Otřesy jsou mírnou formou traumatického poškození mozku. Mozkové cévy jsou poškozené. Takové zranění můžete získat v důsledku silné rány nebo nárazu. I přes zjevnou jednoduchost diagnostiky vyžaduje otřes mozku pečlivé pozorování a léčbu v nemocnici.

    Děti jsou na rozdíl od dospělých ve větší míře chráněny před vážnými následky pádů a bolestí hlavy. Kosti jejich lebky jsou současně těžší a pohyblivější. Mezi mozkem a kostmi je tekutina (mozkomíšní mok). Tlumí rány.

    Grudnichkov do 6 měsíců věku je chráněn prodlouženým fontanelem. Z tohoto důvodu končí většina skluzu, modřiny bez následků pro novorozence a školky.

    Zranění spojená s poškozením mozkových struktur jsou obvykle rozdělena do tří typů:

    • Pohmožděný mozek. Mozek je stlačován kostmi lebky kvůli změnám v obrysu oblouku, zlomeninám kostí.
    • Poranění mozku komplikované hematomem. Hemoragie je soustředěna ve vnitřních strukturách mozku nebo mezi jeho skořápkami. Příčinou hematomu je prasknutí žil v důsledku otřesů lebky, zlomenin kostí hlavy. Subdurální hematomy (spolu s mozkovou pohmožděním) jsou pro malé děti velmi nebezpečné.

    V tomto případě potřebují děti urgentní hospitalizaci a operaci..

  • Otřes mozku. V důsledku mrtvice se mozková tekutina prudce posune, dojde k poklesu tlaku, cévy prasknou nebo se zdeformují. Buňková výživa je narušena, spojení mezi jednotlivými odděleními. Oběť má proto závratě, nevolnost, dezorientaci, ztrátu vědomí.
  • Charakteristické otřesy

    Příčinou otřesu v raném věku jsou opravdu silné údery na tvrdý povrch, padající z výšky více než metr. Známky otřesu u dítěte se shodují s příznaky dospělých, ale mají několik charakteristických rysů. Budeme analyzovat vnější projevy poranění hlavy u dětí různého věku zvlášť.

    Příznaky u dítěte

    Obtížnost v diagnostice stupně poranění hlavy u novorozenců spočívá v tom, že dítě nemůže říct, jak se cítí. Maminky se musí spoléhat na své vlastní pocity, dojmy a pozorování chování dětí.

    Zvuková signalizace, pokud se po pádu u dítěte objeví následující první známky klinického průběhu poranění hlavy:

    • Ztracené vědomí na několik minut.
    • Odmítá láhev, matčina prsa.
    • Posypeme po krmení více než obvykle fontánou.
    • Škubající oči, končetiny.
    • Neustále pláče.
    • Spí špatně, nemůže ležet v posteli nebo spí velmi dlouho.
    • Naughty.
    • Dělá pohyby hlavy.
    • Odolává pohybové nemoci.
    • Dýchání nekonzistentně.
    • Kůže zbledne a ostře zčervená.

    Příznaky u dětí ve věku 1–2 let

    Známky otřesu u dvouletého dítěte a předškolního věku jsou podobné, ale mateřské školky je stěží vysvětlují. Je třeba pečlivě sledovat dvouleté dítě první nebo třetí den po nárazu. Pokud zaznamenáte tři až čtyři příznaky v komplexu, poraďte se s lékařem:

    • závrať;
    • nevolnost;
    • průjem;
    • zvracení
    • tlakové rázy;
    • astigmatismus;
    • maladaptace;
    • třes končetin;
    • nepohodlí v pupku;
    • bolest v krku, zádech;
    • nespavost, lehký spánek;
    • plačtivost;
    • podrážděnost.

    Známky v předškolním věku

    Zeptejte se dítěte ve věku 4–7 let na zdraví okamžitě po nárazu, každé 2-3 hodiny první den, druhý den ráno. Příznaky naznačující otřes mozku v předškolním zařízení jsou následující:

    • ztráta vědomí, paměti (krátkodobá);
    • krvácení z uší, nosu;
    • zvracení
    • křeče
    • nepříjemná chuť v ústech;
    • bolest hlavy;
    • zbarvení kůže obličeje, rukou, nohou;
    • pomalost řeči;
    • potlačené reakce na otázky, žádosti;
    • slabost;
    • kontrakce, zvýšená srdeční frekvence;
    • poruchy spánku.

    CCMT je v nemocnici přesněji diagnostikována. To bude vyžadovat obrázky, ultrazvuk, MRI. Ale vědět, jak zkontrolovat, zda má dítě doma otřes mozku, vám pomůže nevynechat důležitý okamžik odjezdu do nemocnice.

    Pokud zjistíte dva nebo tři příznaky účinků mrtvice u dítěte jakéhokoli věku, sebemenší podezření na poranění mozku, ujistěte se, že dáte dítě traumatologovi.

    V tomto videu jsou uvedeny jednoduché tipy, jak zkontrolovat otřes mozku, pokud dítě zasáhne hlavu:

    Stupeň otřesu

    Traumatologové rozlišují tři stupně závažnosti TBI:

    1. Snadný. Po úderu je cítit tinnitus, závratě po dobu nejvýše 15 minut. Ve večerních hodinách může hlava trochu bolet, dítě usne rychleji než obvykle. Vážné poškození zdraví nezpůsobí zranění..
    1. Střední. Zjevné účinky mrtvice jsou pozorovány během 20 minut až několika hodin. Vyjadřují se v tom, že dítě je maladaptivní v čase, prostoru, cítí nevolnost, slabost. Může být nemocný a závratě. Mírná až střední závažnost není doprovázena ztrátou vědomí..
    1. Těžký. To nastává v důsledku silné rány, zlomeniny kostí lebky. Dítě nebo předškolák ztrácí vědomí. Blednutí trvá 2–20 minut. Po zapnutí mozku se děti cítí velmi slabé, nemusí si pamatovat, co se stalo, neodpovídají okamžitě na otázky, žáci se rozšiřují, krev vytéká z rány. V tomto případě děti potřebují pohotovostní péči..

      Důležité! Není možné určit stupeň závažnosti úderu podle prvních příznaků. Ihned se dítě může cítit uspokojivě a po několika hodinách se stav zhoršuje. Závěr je učiněn na základě dlouhodobých pozorování, průzkumů.

      První pomoc

      Před přijetím sanitky musí dospělí poskytnout první pomoci padlému dítěti. Algoritmus akcí závisí na závažnosti zranění..

      S mírnou modřinou bez ztráty vědomí potřebujete:

      1. Dejte dítě na bok.
      2. Prohlédněte si hlavu.
      3. Pokud to stav umožňuje, vezměte si do nemocnice sami.

      Cesta autem by měla být pomalá a plynulá, náhle pohyby, skoky na dítě s otřesem jsou kontraindikovány.

      První pomoc při mírném až těžkém poškození je následující:

      1. Položte oběť na bok, ohněte paži za loket, dlaň by měla být pod tvář.
      2. Ohněte si kolena.
      3. Zajistěte polohu, nevstávejte a zbytečné pohyby.
      4. Přikrývka přikrývka.
      5. Zavolejte sanitku.
      6. Pokud začalo zvracení, pomozte dítěti neusazovat se na odchozím jídle..
      7. Ošetřit oděvy chlorhexidinem.
      8. Naneste led na modřiny a hrboly.
      9. Zastavte krev vatovým tamponem.
      10. Až se dítě zotaví, zeptejte se, jak se cítíte..
      11. Nenechte spát.

      Pokud je zlomenina lebky závažná, může být dítě v šoku. V tomto případě je důležité poskytnout první resuscitační péči:

      1. Zkontrolujte dýchání, puls.
      2. V případě potřeby proveďte umělé dýchání, masáž srdce.
      3. Prohlédněte si končetiny, trup na další zranění..

      Důležité! Po pádu není možné dítěti podávat jakýkoli lék, léky proti bolesti by neměly být podávány. Počkejte, až dorazí lékař.

      Co nelze udělat s otřesem

      Poranění dětí jsou zvláště nebezpečné následky. Aby se situace nezhoršovala, postupujte podle doporučení lékařů, dokud čekáte na sanitku:

        Nepokládejte zraněné dítě na záda..

      Pamatovat! Pokud jste byli svědky nehody, chcete lidem pomoci, nepohybujte se oběťmi s viditelnými zraněními hlavy a krku. Obratle jsou při nárazu poškozeny. Jakýkoli pohyb těla bez upevnění páteře zhoršuje stav. Zavolejte záchranářům a počkejte na pomoc, aniž byste opustili místo nehody.

      Kdy zavolat sanitku

      Rozhodně stojí za to zavolat sanitku, pokud:

      • Klukovi se podařilo spadnout z výšky, klepat na pevnou bariéru, v důsledku toho ztratilo vědomí.
      • Na hlavě dítěte se rychle vytvořila krev, promáčknutí, modřiny a rány světlé barvy.
      • 1-2 hodiny po lehkém úderu, podle vašeho názoru, dítě zvrací, chce opravdu spát, stěžuje si na bolesti hlavy, nevolnost.
      • Děti se projdou na procházce po DOW. Tento bod je důležité nezapomenout na učitele mateřských škol.

      V ostatních případech objektivně vyhodnoťte blaho dětí, obraťte se na kliniku pro pojištění nebo konzultaci.

      Kterého lékaře bych měl kontaktovat

      Dítě s mírným poraněním hlavy je pozorováno pediatrem. Umí také diagnostikovat komplikace, objasnit pomocí mozkové studie účinky mrtvice. Pediatrický lékař je povinen doporučit rodiče a dítě úzkým odborníkům:

      • Traumatolog. Pokud je závažnost zranění rodičů posouzena nesprávně. Například dítě nemá stadium I, ale otřes mozku II. Stupně a postihuje se krční páteř. Je nutné navštívit lékaře s úzkou specializací, pokyny pro rentgen, ultrazvuk, MRI.
      • Lore. Podílí se na léčbě oběti, pokud přišla rána v oblasti ucha, chrámu, z ušního boltce se uvolnila děloha, dítě začalo tvrdě slyšet.
      • Oftalmolog. Zraková ostrost je ovlivněna údery krku, otřesy II - III stupně.
      • Neurolog. Pokud jsou ovlivněny nervové zakončení. Po cévní mozkové příhodě se u dítěte objeví otupělost končetin, třes, zvýšená podrážděnost, hypotenze.

      Poznámka pro přísné rodiče! Malé dítě může mít mírný otřes mozku kvůli zadní části hlavy a třese se přes ramena. Ve videu můžete vidět, jak vypadá mozek v době mlácení.

      Diagnostika

      Dodatečné vyšetření i mírného otřesu dítěte u dětí do jednoho roku rozhodně nebude v pořádku. Rodiče by se měli o to postarat. Požádejte svého pediatra o pokyny, jak vyloučit chybnou diagnózu..

      Při závažnosti II - III uzavřeného a otevřeného traumatu se vyšetření provádí v nemocnici bez selhání. To:

        Rentgen. Je vždy přiřazena bez ohledu na stav dítěte.

      Pomáhá rozpoznat příznaky silných hrbolů: praskliny, zlomené kosti.

    2. Neurosonografie Děje se to dětem od narození do druhého roku. Zkouška se provádí prostřednictvím fontanelu. Ultrazvuk odhaluje latentní edém, hematom, poruchy struktur mozkové tkáně.
    3. CT sken lebky, mozku. Použití počítačové tomografie k detekci klinického obrazu je mnohem snazší. Výsledek je zpracován programem, nevyžaduje přípravu pacienta. Obrázek ukazuje otoky, hematomy, posuny látek uvnitř lebky.
    4. MRI Pomáhá určit povahu poranění hlavy, posoudit stav mozkových struktur. Důsledky pro kosti lebky, přítomnost malých trhlin neuvidí. Používá se jen zřídka u jednoletých dětí, protože vyžaduje anestézii.
    5. Propíchnout. Sběr tekutiny z míchy a mozku je bolestivý postup. Předepisuje se k detekci zánětu mozku, meningitidy, krvácení. Zkouška vyžaduje zvláštní označení..
    6. Echoencefalografie, elektroencefalografie. Zastaralé metody diagnostiky závažnosti otřesů. Poskytněte nepřímé informace o povaze škody. Zřídka se používá, pokud neexistuje technická schopnost provádět MRI, CT.

    Léčebné metody

    Poškozené dítě dokončí úplné zotavení za tři až čtyři týdny. Terapie je rozdělena do dvou fází:

    • v nemocnici ihned po zranění;
    • doma.

    Nouzové ošetření v nemocnici

    Terapie druhého a třetího stupně poranění hlavy se provádí v nemocnici. S mírnou závažností se hospitalizace mění od pěti dnů do týdne. Být pod dohledem lékaře je nezbytné z následujících důvodů:

    • Chvění je po nárazu nebezpečné. Může to být otok, krvácení, zhoršení, dokonce i kóma.
    • Dítě potřebuje mír, nedostatek aktivity. Fidget za 1-2 roky nebude schopen vydržet odpočinek doma.

    Pro zotavení a udržení uspokojivé pohody jsou malým pacientům předepisovány léky:

    • Diuretika. Nezbytné k odstranění přebytečné tekutiny z těla, zajištěné proti otokům. Děti ve dvou letech jsou předepsány „Furosemid“, „Diacarb“.
    • Sedativa k uklidnění nervového systému, zlepšení spánku. Toto je tinktura valeriána „Fenazepam“.
    • Ke stimulaci krevního oběhu dostává dítě nootropika v tabletách: Pantogam, Piracetam, Glycine.
    • Léky proti bolesti se užívají, dokud nezmizí syndrom migrény. Jedná se o silné drogy "Baralgin" nebo "Sedalgin".
    • Při neustálé nevolnosti je Tserukal předepsán.
    • K obnovení hladiny draslíku v krvi, normalizaci práce srdce a krevních cév jsou předepsány přípravky draslíku: „Panangin“, „Asparkam“.
    • Aby se obnovil tlak, práce plavidel kapátka s magnézií.
    • Po silných modřinách po dobu 1–2 dnů může teplota zůstat. Potřebováno antipyretikum.
    • Vitamíny Tělo potřebuje kyselinu glutamovou, hopantenovou, askorbovou.

    Po skončení akutního období je vhodné podstoupit fyzioterapii:

    • Podchlazení. Aplikace studených obkladů na místo poranění, otoky.
    • Vdechování vlhkého kyslíku.
    • Uklidňující aromaterapeutické koupele.

    Domácí terapie

    Po propuštění z nemocnice musí rodiče dodržovat doporučení lékaře pro následnou péči o nemocné dítě. Odjezd by měl začít ihned po příjezdu domů:

    • Poskytněte emocionální a fyzický klid po dobu 2-3 týdnů.
    • Nedovolte sledovat televizi, hrát počítač.
    • Dodržujte dietu. Jídlo by mělo být lehké, v malých porcích čtyřikrát až pětkrát denně.
    • Užívejte léky v předepsané dávce..
    • Pokud se příznaky vrátí, vyhledejte pomoc.
    • Je důležité, abych vám neusmál znovu hlavu.

    Mohly by to mít důsledky

    Rodiče se cítí velmi úzkostně poté, co dítě má otřes jakékoli závažnosti. Starají se o budoucí zdraví svého syna nebo dcery. Je důležité vědět, jak dlouho po následcích a komplikacích si nemůžete dělat starosti s tím, co se stane dítěti, pokud znovu zasáhne hlavu. Odpovídáme v pořádku.

    Mezi časté následky patří následující patologické stavy různé závažnosti:

    • zhoršená paměť, pozornost, řeč;
    • migréna;
    • retardace řeči, jednání;
    • závislost na počasí;
    • poruchy spánku;
    • neuróza;
    • tics;
    • tlakové rázy;
    • křeče
    • snížený výkon;
    • sklon k depresi;
    • epilepsie;
    • VSD.

    Je důležité pochopit, že následky silného úderu, a zejména opakovaných zranění, se nemusí objevit okamžitě. I po 10 letech, pokud dospělý zažije hluboký šok, trpí infekcí, meningitidou, je příliš nadměrný nebo bude používat drogy a alkohol.

    Pokud je dítě ve věku jednoho nebo půl roku, žádný lékař nemůže přesně zkontrolovat a ujistit se, že důsledky nebudou mít na malého pacienta v budoucnu vliv..

    Na poznámku! Dr. Komarovsky věří, že ani správné lékařské ošetření traumatu III. (Závažného) stupně nemůže zabránit 100% vysokému riziku komplikací. Rodiče musí dítě chránit před stresem, přehřátím a opakovanými rány. V tomto případě budou důsledky mnohem méně běžné..

    Podívejte se podrobněji na to, co o tom ve svém programu říká slavný lékař:

    Zda jsou důsledky pozorovány, závisí na následujících faktorech:

    • Věková kategorie oběti. Čím je dítě mladší, tím vážnější mohou být komplikace a vzdálené ozvěny zranění..
    • Jak rychle dospělí vyhledali lékařskou pomoc. Léčba a včasná operace snižují riziko následků.
    • Metody a úplnost léčebného kurzu. Pokud se obnoví cévy, kostní tkáň, nebudete si muset v budoucnosti na zranění pamatovat.
    • Kolik odpočinku bylo dodrženo, doporučení lékaře po propuštění.

    Identifikace otřesu na vlastní pěst, bez lékařské pomoci, je velmi obtížná. A to nemusíte dělat. Pokud existuje důvod pochybovat o zdraví dítěte po aktivní procházce, pádu a ještě více zasaženém, vyhledejte lékaře. Nouzové pokoje pracují nepřetržitě, neměli byste čekat na další ráno nebo den.

    DŮLEŽITÉ! * Při kopírování materiálů článku uveďte aktivní odkaz na zdroj: https://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/sotryasenie_mozga_u_rebenka.html

    Pokud se vám článek líbil a zanechal svůj komentář níže. Váš názor je pro nás důležitý.!