Hlavní / Nádor

Interakce mezi Tempalginem a Nise při užívání.

Nádor

Pro mnoho lidí obsahují soupravy domácí medicíny lék, jako je Tempalgin, který se používá k mírné a mírné bolesti různé lokalizace. Jeho hlavní účinnou látkou je sodná sůl metamizolu, která se také používá při výrobě Analginu. Tyto dvě léky však nejsou totožné, protože Tempalgin obsahuje trankvilizér tempidonu, v důsledku čehož působí trochu jinak.

Zkusme přijít na to, co je Tempalgin, s čím tento lék pomáhá a zda může zmírnit bolest zubů.?

Charakteristika léčiva

Tempalgin je narkotický protizánětlivý lék vydávaný v lékárnách bez lékařského předpisu. Je levný a podle indikací pro jeho použití je to téměř univerzální droga. Z tohoto důvodu je Tempalgin velmi oblíbený mezi ostatními léky proti bolesti a uvolňují jej pouze ve formě tablet.

Metamizol sodný, který je aktivní složkou léku, vstupuje do těla, zabraňuje produkci prostaglandinů - speciálních látek, které jsou v oblasti jakéhokoli zánětu a jsou odpovědné za výskyt bolesti. Proto po požití pilulky po dobu asi 20 minut bolest začíná přecházet a nemusí se objevit po dobu čtyř hodin. Kromě protizánětlivých a analgetických účinků má Tempalgin také antipyretický účinek. Je však třeba si uvědomit, že takové léčivo se špatně vyrovnává se zánětlivým procesem..

Druhou aktivní složkou tablety Tempalgin je tempidon, který několikrát zvyšuje analgetický účinek metamizolu sodného. Navíc je tento lék považován za psychotropní lék, který má uklidňující účinek. Při užívání přípravku Tempalgin můžete zaznamenat:

  • snížená psychomotorická podrážděnost;
  • inhibovaná reakce;
  • ospalost;
  • slabá aktivita během dne.

Sedativní účinek tablet obvykle trvá až 6 hodin. Pokyny k použití léku proto jasně ukazují, že během užívání Tempalginu je zakázáno vykonávat činnosti, které vyžadují zvýšenou pozornost a rychlou reakci. Takový lék má výrazný relaxační účinek, a proto se nedoporučuje užívat, pokud jsou na den naplánovány nějaké důležité věci. Kvůli ospalosti a neschopnosti soustředit se na cokoli mohou všechny plány selhat.

Co Tempalgin pomáhá?

Tempalgin je anestetikum, které se doporučuje pro bolestivý syndrom ve svalech, kloubech, bolestech hlavy. To také snižuje bolest po popálení, zranění, v pooperačním období. Poměrně často užívají tablety ženy s bolestivým obdobím.

Díky svému antipyretickému účinku se Tempalgin používá ke snížení tělesné teploty při nachlazení. Předepisuje se také jako součást komplexní léčby střevní, ledvinové a jaterní koliky. Vzhledem k tomu, že léky zahrnují trankvilizér, jsou takové tablety doporučovány pacientům se zvýšenou vzrušivostí nervového systému..

Pokud jde o použití Tempalginu pro bolesti zubů, je tento lék schopen zmírnit vznikající bolest, ale pouze mírné až střední intenzity. Můžete ji eliminovat bez drog, například pruh ústní dutiny roztokem soda-solný roztok. S bolestmi zubů, které jsou způsobeny tak závažnými stomatologickými chorobami, jako je tok nebo pulpitida, je působení Tempalgin téměř nulové. Aby se zabránilo nebezpečným vedlejším účinkům, je nejlepší používat silné léky, jako například:

Jak užívat Tempalgin a jak je to bezpečné?

Příjem takového anestetika by měl být prováděn s jídlem nebo po jídle, opláchnut čistou vodou. Pro tyto účely je zakázáno používat čaj, džus, mléko nebo jiné tekutiny. Jak je předepsáno lékařem, léky se užívají jednu tabletu třikrát denně. V některých případech se doporučuje užívat dvě tablety najednou, ale je zakázáno pít více než šest tablet denně. Kromě toho je tento lék déle než pět dnů vysoce nežádoucí..

Ne každý ví, že Analgin, který obsahuje metamizol sodný, byl v některých rozvinutých zemích, například v Anglii, Dánsku, Itálii, zakázán. To se vysvětluje skutečností, že taková účinná látka vyvolává výskyt závažných alergických reakcí - anafylaktický šok, Quinckeho edém. Kromě toho, pokud užíváte lék obsahující metamizol sodný dlouho, může to způsobit závažné onemocnění krve - leukopenie.

Proto stojí za zvážení, jak bezpečný je Tempalgin, protože také obsahuje metamizol sodný. Navíc tento lék není schopen zmírnit silnou a akutní bolest, ale pouze ji zmírní. Proto je nejlepší tento nástroj nahradit bezpečnějším..

Vznikají však takové situace, že kromě Tempalginu neexistují žádné další léky proti bolesti a bolest musí být odstraněna. V tomto případě si můžete vzít takové prášky, ale nemůžete je pít dlouho. Alergie může způsobit i jedno použití léku. A je dokonce zakázáno ji používat k zastavení bolesti u chronických onemocnění, protože nebezpečí metamizolu sodného je potvrzeno různými studiemi.

Vedlejší efekty

Tempalgin má následující nežádoucí účinky:

  • závratě, bolesti hlavy;
  • "Skoky" v krevním tlaku;
  • 3. svědění, vyrážka, zarudnutí kůže.

Vážnější vedlejší účinky jsou mnohem méně časté, ale existuje šance, že se objeví. Tyto zahrnují:

  • halucinace;
  • žloutenka;
  • trombocytopenie;
  • leukopenie;
  • anafylaktický šok;
  • Quinckeho edém;
  • bronchospasmus.

Při překročení dávky se mohou vyvinout následující onemocnění ledvin: oligurie, proteinurie, anurie. Během užívání Tempalginu může moč zčervenat.

Kontraindikace

Existuje mnoho kontraindikací k použití tablet Tempalgin. To byste měli brát velmi vážně a v žádném případě byste neměli brát lék, pokud je k dispozici. Je tedy zakázáno užívat takovou drogu s:

  • selhání ledvin a jater;
  • krevní tlak pod 100 mm. R. s.;
  • srdeční problémy;
  • Astma „aspirinu“;
  • individuální nesnášenlivost součástí;
  • těhotenství a kojení;
  • věk do 14 let.

Tempalgin je přísně zakázán během těhotenství, zejména v časném a pozdním stádiu. Jak tempidon, tak i metamizol sodný volně pronikají do mateřského mléka, takže během kojení není předepisován..

Tempalgin je tedy velmi populární volně prodejný lék. Není to však neškodné, jak se zdá na první pohled. Jeho příjem může velmi poškodit zdraví. Pokud je to možné, je nejlepší jej nahradit bezpečnějším lékem proti bolesti..

Pomáhá Tempalgin s bolestmi zubů a jak to správně vzít

Tempalgin je poměrně populární analgetikum používané pro bolesti zubů před návštěvou u zubaře. Je důležité přesně vědět, jak ji užívat správně, po jak dlouho bude tableta účinkovat a komu je tento lék kontraindikován.

Lidé, kteří se již pokusili pít Tempalgin z bolesti zubů, mohou zanechat komentáře k jeho účinnosti v článku, který pomůže ostatním čtenářům..

Jaký druh drogy

K úspěšnému zvládnutí bolesti různých lokalizací se používá celá řada analgetik, včetně Tempalginu, což je poměrně populární lék..

O hlavních funkcích obecně:

  1. Přípravek Tempalgin tablety na bázi hlavní účinné látky sodné soli metamizolu je zvláště účinný při úlevě od mírné až střední bolesti.
  2. Toto je nejbližší analog Analginu, ale léky by neměly být považovány za identické..
  3. Tempalgin v důsledku kombinovaných farmakologických účinků analgetické složky a trankvilizéru vám umožní získat mírnější analgetický uklidňující účinek.

Složení a účinná látka Tempalgin

Vzhledem ke svému složení a aktivním složkám patří Tempalgin do segmentu téměř univerzálních léků na bolesti zubů. Patří do skupiny narkotických protizánětlivých léčiv s výrazným relaxačním účinkem..

Složení léčiva obsahuje dvě účinné látky, které vám umožní získat požadovaný stabilní výsledek:

  • hlavní složka metamizolu sodného, ​​populárního analgetika mezi farmakology, která je základem pro uvolňování tablet a roztoku Analgin;
  • druhou účinnou látkou v Tempalginu je triacetonamin-4-toluensulfonát nebo tempidon, jako sedativum.

Přítomnost trankvilizéru může způsobit nějakou letargii a pacient je ospalý. Lékaři proto varují, že po užití tablety se nedoporučuje dělat věci, které vyžadují soustředění a zvláštní pozornost.

Provozní princip

Principy farmakologických účinků na lidské tělo jsou následující:

  1. Díky analgetiku v těle je blokována syntéza hlavního faktoru zánětu, prostaglandinů, což je snížení nárůstu bolesti a její minimalizace..
  2. V tuto chvíli se uklidňující účinek trankvilizéru na centrální nervový systém projevuje, což je pod vlivem významných sedativních účinků.

Díky úspěšné kombinaci léčiv Tempalgin nejen snižuje bolest, ale také uklidňuje nervové pacienty s vysokou mírou vnímání jejich stavu. Nedostatečný stav nervového systému vyvolává zvýšenou reakci i na sebemenší nepohodlí v dutině ústní.

Pomáhá bolest zubů

Droga je docela populární u pacientů se středně intenzivní bolestí zubů. Ale se všemi svými pozitivními vlastnostmi farmakologové nepředstavují plnou záruku, že Tempalgin zbaví všechny typy zubů.

Například při silných periodických, sezónních nebo výrazných pulzujících bolestech neposkytuje Tempalgin slušnou ochranu. Ne všechny situace, kdy bolesti zubů mohou být s drogou vyřešeny.

Rada! Při silné intenzivní bolesti je nejlepší volbou pro odstranění nepohodlí nákup silnějšího analgetika z kategorie těchto léků, které lze zakoupit na základě zvláštního lékařského předpisu..

Pro akutní bolest

Akutní bolest je doprovázena výrazným nepohodlím a rozrušením centrálního nervového systému. Tempalgin nelze odstranit silnou bolestí, která se vyskytuje u pulpitidy, periodontitidy, lézí zubů spojených s expozicí nervu zubu..

Pro silnou bolest je vhodnější analgin, který je nám všem dobře známý, stejně jako léky s vysokým obsahem steroidních prvků, které aktivně snižují úroveň zánětu buničiny a tkání kolem nervu..

Jak dlouho droga funguje?

Dalším rysem použití Tempalginu je pumpování na úrovni individuální vnímavosti složek léku k tělu pacienta trpícího bolestmi zubů. Dosud se takového vážného stavu lze doslova zbavit do 25–30 minut, tablety druhé osobě vůbec nepomohou.

Po tom, jak lék působí, se účinek projeví nejméně 20 minut po užití tablety. Jak je to dlouhé? V závislosti na individuálních vlastnostech lidského těla může akce trvat až 6,5 - 8 hodin.

Návod k použití s ​​bolestmi zubů

Pokyny pro použití léku v případě bolesti zubů musí být přiloženy ke každému balení Tempaliginu. Uvádí základní údaje o farmakologických vlastnostech léčiva.

Dávkování proti bolesti podle přiložených pokynů pro jednu tabletu perorálně po jídle nebo během jídla. Prášek je kontrolován pacientem v závislosti na intenzitě bolesti. Kurzová léčba není poskytována, ale pro přetrvávající bolest můžete užít až pět tablet za 24 hodin.

Kontraindikace a vedlejší účinky

Tempalgin je kontraindikován, pokud jsou diagnostikována renální a jaterní nedostatečnost, krevní tlak hypotonického typu je menší než 100 mm. R. C., problémy s krevními cévami a srdečními svaly, astma "aspirin", individuální nesnášenlivost složek.

Pozornost! Použití tohoto léku proti bolesti je přísně kontraindikováno během těhotenství a během laktace a ve věkové kategorii 13–14 let, s patologiemi hematopoézy a závislosti na alkoholu.

Cena tablet v různých regionech Ruské federace se pohybuje od 108 do 135 rublů.

5 faktů o tabletách Tempalgin pro bolesti zubů

Tempalgin - tablety bulharské společnosti Sopharma, která začala svou existenci již v roce 1933. Tato skutečnost vzbuzuje úctu a nutí mnoho lidí, aby si vybrali lék na bolest zubů této konkrétní společnosti. Ale je to opravdu efektivní a jaké informace o něm mohou být skutečným objevem pro vás? Dozvíte se o tom přečtením článku redakční rady portálu UltraSmile.ru.

Tablety Tempalgin, jak efektivní je lék?

Prášky zmírňují jen mírnou bolest

Pokud jste dosud Tempalgin ještě nenakupovali, ale plánujete jej koupit ve svém domácím lékárničce v případě bolesti zubů nebo střevní koliky, k rehabilitaci po operaci nebo ke snížení intenzity bolesti migrény, vezměte tuto skutečnost v úvahu: v pokynech droga je jasně předepsána, že může zmírnit pouze mírnou nebo mírnou bolest. Její cena (asi 100 rublů v balení s 20 tabletami) vám samozřejmě umožňuje nákup bez váhání. Navíc to můžete udělat bez lékařského předpisu, ale přesto vám doporučujeme myslet. S bolestmi zubů bude Nurofen, Ibuprofen, Ketanov, Ketalgin mnohem efektivnější..

Tablety jsou dostatečně velké, takže ti, kteří je nemohou spolknout, aniž by způsobili roubíkový reflex, mohou lék žvýkat a pít 150 mililitrů vody. Měl by se užívat pouze po jídle: 1 tableta až 3–3krát denně (ne více než 4 kusy) a ne déle než pět po sobě následujících dnů. Ale pamatujte si, že mohou zastavit bolest, pouze pokud mají kaz, ale nedokáží se vypořádat s akutním zánětlivým procesem - například pulpitidou, parodontitidou. Pokud tedy několik kusů nepomohlo, nepokračujte v jejich užívání, najděte jinou alternativu..

Při silné bolesti je lék neúčinný

Za zmínku také nestojí, protože jeho nadměrné množství v těle může způsobit toxikologické účinky: nevolnost a zvracení, tinnitus, zhoršené vědomí, křeče a dokonce ochrnutí dýchacích cest.

Výrobek obsahuje nebezpečnou látku.

Hovoříme o sodném metamizolu, který má jen slabý, ale analgetický účinek a také mírně blokuje produkci prostaglandinů v těle, které jsou zodpovědné za vývoj zánětlivého procesu. Přesně stejná účinná látka je v "Analgin". Můžete to snadno vidět porovnáním balení dvou léků.

Bude vás také zajímat, proč jsou metamizol a léky, ve kterých je kombinován s jinými složkami, tak nebezpečné. Tato látka je v 15 zemích světa zakázána z toho důvodu, že při jejím užívání se zvyšuje riziko různých vedlejších účinků, které jsou nebezpečné pro lidské zdraví a život..

Zejména užívání drog s metamizolem vede k narušení procesu tvorby krve a může způsobit nebezpečné onemocnění - agranulocytózu. Jedná se o patologický proces, který se v těle začíná objevovat po užívání léků s methanisolem sodným, což vede k prudkému snížení hladiny bílých krvinek v krvi. A jak víte, tyto krvinky jsou zodpovědné za úroveň imunitní obrany těla. V jejich nepřítomnosti může být člověk velmi rychle a často nakažen bakteriální nebo virovou infekcí, kterou nelze rychle vyléčit.

Snížený počet bílých krvinek může vést k vážným zdravotním problémům.

Vzhledem k toxicitě tohoto léku je třeba si vždy pamatovat na jeho další vedlejší účinky: akutní alergie na Quinckeho edém a anafylaktický šok, náhlé změny tlaku, tachykardie, silné bolesti hlavy a závratě, problémy s ledvinami a játry..

Tablety pomáhají uvolnit a uvolnit nervové napětí

Mnoho uživatelů internetu tvrdí, že tablety začínají rychle působit a mají spíše mírný účinek na bolest. Jak dlouho Tempalgin funguje? Pokud je lék pro vás vhodný, budete po 15-20 minutách cítit úlevu, která bude trvat až 4-5 hodin. Kromě nepřítomnosti bolesti se budete cítit také klidně, což potěší ještě trochu déle - až 7-8 hodin. Spolu s bolestí prochází nervové napětí a všechny tělesné systémy se uvolní. A to se stane, protože druhou účinnou látkou v léčivu je triacetonamin-4-toluensulfonát.

Tato látka je trankvilizér, a proto je často doporučováno, aby tento lék užívali právě vnímaví lidé, kteří zažívají stres, strach, úzkost. A více netrpí samotnou bolestí, ale uvědomením si, že mají bolesti zubů a vědomí, že je třeba brzy navštívit lékaře..

Tento lék pomůže uvolnit a zmírnit nervové napětí.

Zajímavé je, že triacetonamin-4-toluensulfonát několikrát zvyšuje účinek první aktivní složky - metamizolu sodného. Už jste byli upozorněni na hrozbu, kterou představuje?.

Užívání pilulek nemůže plánovat důležité události.

Tempalgin porazí mírnou bolest zubů, ale protože droga obsahuje trankvilizér, neměl by být používán před činnostmi, které vyžadují vysokou koncentraci pozornosti a mohou představovat potenciální hrozbu pro vás nebo ostatní. Například je nežádoucí řídit vozidlo během doby léčby tímto lékem, plánovat aktivní zábavu.

Během užívání tablet se narušují vaše psychomotorické reakce, může se objevit ospalost a rozptýlení, takže je lepší se na to připravit předem: pobyt alespoň půl dne doma nebo užívání léku pouze v noci.

Sluggishness a rozptylování - nepříznivé reakce na drogu

Nedávejte dětem léky

Věk omezení je až 14 let. Hlavní námitkou je citlivost a citlivost na složky léku. Po tomto věku je doporučená dávka pro dospívající 1, maximální, 2 tablety denně..

Předtím, než začnete tento lék užívat, také nebuďte líní, abyste se podívali na pokyny a zjistili, jaké další kontraindikace jsou:

  • těhotenství,
  • kojení: látky z tablet snadno pronikají do mateřského mléka, takže pokud si myslíte, že byste je měli užívat, ujistěte se, že kojení ukončíte,
  • selhání srdce, ledvin a jater,
  • nízký krevní tlak,
  • časté pití,
  • přítomnost akutní bolesti břicha s nejasnou etiologií původu,
  • křeče.
Droga je pro děti zakázána

Recenze lidí, kteří užívali tento lék

"Jsem vášnivý lyžař, navštěvoval jsem sekci jako dítě, nyní je to spíše pro mě a navíc se účastním místních soutěží." Tento rok jsem hodně trénoval, opravdu jsem chtěl vyhrát. Soutěže byly naplánovány na 9 ráno. V noci před konkurencí bolelo zuby a Tempalgin měl po ruce. Vypil jsem dvě tablety najednou, vím, že nemůžete dělat více než čtyři denně. Ale pro zvýšení účinku jsem se rozhodl zdvojnásobit dávku. Co se stalo ráno, nemohu popsat. Probudil jsem se normálně a před startem jsem se cítil buď jako améba, nebo jako opilý. Sotva jsem se plazil po trati, i když jen abych dosáhl cílové čáry. Obecně je zřejmé, že tam necítil vítězství, ale urážely to slzy..

Varya, Jekatěrinburg, otzovik.com

"Pil jsem pilulky, protože." Někde jsem četl, že mimo jiné mají antipyretický a protizánětlivý účinek. To vše není pravda. Nebyla odstraněna bolest ani teplota a zánět neprošel. Musel jsem jít k zubnímu lékaři, který zub vyléčil co nejdříve. Na jedné straně je to dobré, protože pokud by bolest zmizela, tak brzy by si nevzali nohy k lékaři. “.

"A tyto pilulky mi opravdu pomáhají zůstat v klidu." Zubaři se bojím už od dětství, a proto, jakmile se objeví bolest zubů, od samého pomyšlení na léčbu v křesle mého lékaře se mi hlava otáčí a moje nervy jsou velmi zlobivé. A tak vezmu lék a veškerá negativita zmizí. Zatímco jsem po takovém nesmyslu, začnu volat kliniku a domluvit si schůzku. Je pravda, že Tempalgin nemůžete vzít před schůzkou, je to analgetikum, takže anestezie nemusí fungovat dost dobře. “.

"Pil jsem pilulky po dlouhou dobu, v zásadě jim vždy pomáhaly nejen bolesti zubů, ale také bolesti hlavy a dokonce i kritické dny." Ale nedávno si začala všímat, jakmile ji vypiju, bolest zmizí za 20 minut, ale objeví se nějaký zmatek a moje hlava se točí, jako by tlak klesal. Zní to jako vedlejší krok. Teď jsem přemýšlel o tom, zda to stojí za to, nebo je lepší přejít na jinou drogu. “.

TOP 16 nejlepších léků proti bolesti

V moderním světě se lidé často musí vypořádat s různými typy bolesti spojené s nemocemi, stresem, nehodami, fyziologickými procesy v těle. Proto léky proti bolesti zaujímá jedno z předních pozic v žebříčku nejpopulárnějších drog.

Klasifikace léků proti bolesti

Všechny léky proti bolesti jsou rozděleny na narkotika a narkotika.

Narkotika interagují s receptory bolesti na úrovni centrální nervové regulace, která spouští blokující systém těla, v důsledku čehož je narušen pohyb impulsů bolesti podél nervových drah..

Nenarkotické látky působí nepřímo prostřednictvím inhibice zánětlivých enzymů - prostaglandinů, které při narušení tkáňové integrity nebo zánětlivého procesu zvyšují cévní permeabilitu, čímž zvyšují citlivost receptoru na bolest.

Kromě analgetického účinku mají protizánětlivý antipyretický účinek.

Tabulka ukazuje klasifikaci analgetik.

NarkotickýNarkotika
Deriváty fenanthrenu:
• morfin
• deriváty buprenorfinu fenylpiperidinu:
• trimepiridin
• fentanyl

Morphinans:
• tramadolSalicyláty:
• kyselina acetylsalicylová (aspirin)
• lysin acetylsalicylát (acecelisin)
• salicylát sodný
• methylsalicylát
• deriváty salicylamidu pyrazolonu:
• metamizol sodný (analgin)
• dimethylaminopyrazolon (amidopyrin)

Deriváty anilinu:
• acetaminofen (paracetamol, calpol)

Deriváty organických kyselin:
• ibuprofen
• diklofenak sodný
• ketorolac
• indometacin
• kyselina mefenamová

Oksikama:
• piroxikam
• meloxikam
• tenoxikam

Sulfonamidy:
• nimesulid
• celecoxib

Indikace a kontraindikace pro léky proti bolesti

Vzhledem k tomu, že narkotické léky proti bolesti mají hlubší analgezii, jsou indikovány pro příznaky těžké bolesti:

  • během pooperačního období,
  • po těžkých zlomeninách, rozsáhlých popáleninách,
  • při akutním infarktu myokardu,
  • ve výšce ledvinové nebo jaterní koliky,
  • během akutní pankreatitidy, plicního edému,
  • na pozadí progrese rakoviny.

Patologické stavy vyžadující použití narkotických analgetik zahrnují:

  • přetrvávající vysoká hypertermie,
  • různé periferní bolesti (zub, hlava, kloub, neuralgie, menstruace),
  • migréna,
  • infarkt myokardu, oběhové poruchy mozku (pro prevenci trombózy).

Analgetika mají řadu kontraindikací:

  • ledviny, selhání jater;
  • žaludeční vředy a dvanáctníkové vředy;
  • respirační selhání na pozadí bronchospasmu, respirační deprese;
  • porušení tvorby krve;
  • osobní imunita jednotlivých drog;
  • těhotenství, kojení.

U narkotik se toto omezení vztahuje na děti mladší 2 let, jakož i na podezření na traumatické poškození mozku.

Nejúčinnější tablety proti bolesti

Ketanov

Účinnou složkou je ketorolak, který má silný analgetický účinek, proto je považován za nejúčinnější pro bolesti zubů, bolesti hlavy, myalgie, neuralgie. Pomáhá dobře po chirurgických zákrokech, po úrazech, pak je předepsán ve formě injekcí. Antipyretický protizánětlivý účinek je méně charakteristický.

Mezi výhody ketanu patří poměrně rychlý analgetický účinek (na lačný žaludek po maximálně 40 minutách). Doba anestézie je až 6 hodin. U syndromu mírné bolesti stačí jedna dávka často, jinak je přípustná denní frekvence použití 4krát. Ve srovnání s účinností je považován za levný lék.

Ketans by neměly být používány s paracetamolem, protože jejich společné použití může zvýšit toxické účinky na ledviny.

Nevýhody zahrnují následující aspekty:

  • vhodné pouze k léčbě akutní bolesti (nepoužívejte déle než 5 dnů);
  • povoleno dětem po 16 letech;
  • může vyvolat vnitřní krvácení v důsledku inhibice funkce agregace destiček (tato akce končí po dvou dnech), proto je před chirurgickým zákrokem zrušena, pečlivě předepsána arteriální hypertenze, srdeční patologie, poškození ledvin, bronchiální obstrukce v důsledku alergií, nasofaryngeální polypóza;
  • způsobuje inhibici nervového systému, zpomaluje rychlost myšlení, motorickou aktivitu, proto při jeho příjmu nemůžete řídit auto, dělat žádnou práci, která vyžaduje rychlou reakci.

Nurofen

Účinná látka je ibuprofen, má všechny tři účinky nenarkotických léků proti bolesti stejně výrazných, snadno se vstřebává žaludkem, a proto by měl být Nurofen v přítomnosti gastrointestinálního zánětu užíván s jídlem. Účinné po 45 minutách, maximální doba expozice - 8 hodin.

Preferujeme často Nurofen kvůli následujícím pozitivním rysům:

  • široká škála lékových forem - sirup, tablety (včetně prodloužených a šumivých rozpustných), rektální čípky, vnější gel;
  • rychle snižuje tělesnou teplotu, v míře antipyretika nižší pouze paracetamol;
  • vyrovnat se s bolestí kloubů po dlouhou dobu díky pomalému vylučování ze synoviální tkáně;
  • povoleno jmenování pediatry (sirup a čípky od 3 měsíců), nezpůsobuje Reyeův syndrom;
  • krátkodobé použití během kojení je povoleno (i když to mírně vstupuje do mateřského mléka, zatímco dítě zůstává neškodné);
  • vedlejší účinky jsou vzácné;
  • cena Nurofenu není levná, lze ji zakoupit bez lékařského předpisu.

Navzdory všeobecnému uznání má některé kategorie lidí řadu omezení:

  • působí jako provokatér bronchospasmu u alergiků;
  • je nežádoucí používat nemocnou srdeční patologii, protože může zadržovat tekutinu uvnitř cév, čímž se zvyšuje krevní tlak a způsobuje otok;
  • nedoporučuje se pro zmírnění horečky ovčích neštovic, protože se zvyšuje šance na hnisavé komplikace kůže a podkožní tkáně;
  • někdy narušuje ovulační cyklus, takže při plánování těhotenství je lepší jej odmítnout (po zrušení je ovulace obnovena).

Movalis

Léčivou látkou je meloxikam. Zástupce nejnovějších analgetik se selektivním mechanismem účinku (blokuje pouze COX-2). Má silný analgetický účinek a také se vyrovnává s hypertermií a záněty. Hlavní směr je obsazen poruchami pohybového aparátu - osteochondrózou, různými typy artritidy a artrózou.

Může být konzumován bez ohledu na jídlo, začíná působit 40 minut po požití. Má schopnost se hromadit.

Výhody používání Movalisu zahrnují:

  • indikováno k léčbě chronické bolesti;
  • nepoškozuje chrupavku kloubů;
  • ve srovnání s jinými analgetiky není jeho příjem doprovázen poškozením stěn žaludku;
  • žádný účinek na koagulaci krve.

Neexistují žádné stížnosti na kvalitu účinku tohoto léčivého přípravku na tělo, jediným negativním je cena, zejména s ohledem na délku jeho používání. Přes vzácné případy odchylek během terapie není v pediatrické praxi povolen (do 15 let).

Použití Movalisu po dobu delší než dva měsíce se nedoporučuje, protože dlouhodobé používání zvyšuje pravděpodobnost nežádoucích projevů.

Léčivou látkou je nimesulid. Je považován za silného léku proti bolesti. Podle analgetického mechanismu je podobný Movalisu, má však ještě větší selektivitu. Anestetizuje pohybový aparát, různá zranění a také snižuje teplotu během horečky. K dispozici ve formě jednoduchých a rozpustných tablet, mastí, suspenzí. Farmakologicky se projeví po 30 minutách, maximální koncentrace se zvýší o 3 hodiny a poté se sníží. Doba aplikace - od 5 do 10 dnů.

Mezi výhody přípravku Nise patří možnost použití u dětí od 2 let, výhodná různorodá forma uvolňování, absence vedlejších účinků s krátkou dobou použití. Tento nástroj také patří do rozpočtové kategorie léků proti bolesti.

Nevýhody zahrnují následující aspekty:

  • krátkodobé zmírnění bolesti;
  • inhibuje agregaci destiček (nelze použít s aspirinem);
  • pomáhá udržovat přebytečnou tekutinu, proto je pečlivě předepsán, když je detekován vysoký krevní tlak;
  • snižuje rychlost mentální reakce;
  • nedoporučuje se pro ty, kteří chtějí otěhotnět.

Baralgetas

Základem léku je kombinace látek - metamizol sodný, pitofenon, fenpiverinia bromid. Má dvojitý účinek - zmírňuje bolestivost a svalové křeče. V tomto ohledu má společnost Baralgetas rozšířenou škálu aplikací:

  • odlišný původ koliky, dyskineze, křeče vnitřních orgánů;
  • neuralgie, artralgie, myalgie;
  • dysmenorea;
  • po diagnostických manipulacích.

Rychle snižuje křeče cílových orgánů, nejvyšší koncentrace antispasmodik je dosaženo za 0,5 - 1 hodinu. Doba terapie může trvat až 5 dní.

Výhody tohoto léku zahrnují:

  • vzájemné posílení mezi komponentou proti bolesti a antispasmodiky, která pomáhá rychle zmírnit bolest;
  • relativně málo vedlejších účinků;
  • možnost použití u dětí - injekce od 3 měsíců, tablety od 5 let;
  • Baralgetas je cenově dostupný.

Negativní stránky Baralgetas souvisejí se skutečností, že je vhodný pouze pro mírnou nebo středně bolestivou bolest a má také krátký čas terapeutického účinku. Je velmi důležité dodržovat dávkování, protože podle hodnocení lidí je jeho příjem bez jmenování lékaře často doprovázen vedlejšími účinky. Ovlivňuje také koncentraci mozku.

Novigan

Kombinovaným léčivem je analgetický ibuprofen, antispasmodika, pitofenon, fenpiverinia bromid. Podle zásady jednání je podobný výše uvedeným Baralgetasům, proto je zobrazen za stejných podmínek. Rozdíl je v tom, že se častěji používá ke zmírnění bolesti v hlavě, pomáhá k anestezii dysmenorey.

Zmírnění příznaků je cítit po 20 minutách. Vzhledem k trvání farmakologických účinků ibuprofenu je Novigan dlouhodobě působící lék.

Je připojen k jídlu, lze jej užít hodinu před jídlem nebo dvě hodiny po jídle. Možné nežádoucí účinky při iracionálním samopodávání léku.

Povoleno dětem od 16 let, protože je k dispozici pouze ve formě tablet.

Za relativně nízkou cenu, ale dražší než Baralgetas.

Pentalgin

Smíšený přípravek sestávající z drotaverinu, kofeinu, naproxenu, paracetamolu, feniraminu. Kompozice poskytuje výrazné analgetické, protizánětlivé, antipyretické, vysilující křeče, uklidňující účinky. Trvání farmakologické analgezie trvá až 6 hodin.

Tento léčivý lék má následující výhody:

  • Poskytuje trvalou úlevu od bolesti blokováním mediátorů bolesti a uvolněním křeče nejen z hladkých svalů orgánů, ale také ze stěn krevních cév. Tím se značně rozšiřuje rozsah Pentalginu (snižuje bolest kloubů, hlavy, neuralgie, myalgie, dysmenorey po operaci);
  • oslabuje horečku při nachlazení;
  • kofein zesiluje analgetický účinek, zlepšuje výkonnost, odstraňuje slabost;
  • rychle anestetizuje, první úleva od příznaků po 10 minutách, maximálně 40–50 minutách;
  • cenově dostupné, dostupnost v lékárnách.

Nevýhody Pentalgin zahrnují:

  • prodloužení doby krvácení;
  • Kromě stimulačního účinku může kofein vést k inhibici nervové aktivity;
  • používá se v krátkých kurzech (3–5 dní), to znamená, že se projevuje pouze akutními příznaky;
  • během terapie je řízení kontraindikováno, nebezpečné druhy práce;
  • kontraindikováno pro děti.

Mig 400

Léčivou látkou je ibuprofen. Má všechny účinky charakteristické pro analgetika, ale podle mezinárodních doporučení je to právě Mig 400, který významně snižuje migrénu. Je dostupný pouze ve formě tablet, které mají uprostřed pásek, lze jej snadno rozdělit na polovinu dávky. Je předepsán pro těžké (400 mg) a střední (200 mg) projevy. Není určeno pro děti do 12 let.

V peněžním vyjádření, relativně levné, se řadí na druhé místo mezi Nurofenem a obyčejným Ibuprofenem.

Dexalgin

Léčivou látkou je dexketoprofen trometamol. To je dobrý lék proti bolesti, analgezie nastane po 30 minutách, pomáhá až 4-6 hodin. Pacienti jsou snadno snášeni. Jako silné analgetikum je primárně předepisováno pro odstranění pooperačních posttraumatických bolestivých příznaků a také na pozadí metastázování rakoviny (v těchto případech je účinný roztok dexalgin v ampulích)..

Negativní aspekty použití Dexalginu zahrnují:

  • není určeno k dlouhodobému použití (nejvýše 5 dnů);
  • tablety pomáhají méně než injekční formou;
  • snižuje aktivitu bradykininu, který je zodpovědný za snižování krevního tlaku, a proto by měl být Dexalgin používán s omezeným použitím u pacientů s hypertenzí;
  • patří do kategorie drahých léků.

Diclofenac

Má stejnou účinnou látku, působí jako populační lék mezi obyvatelstvem, když záda bolí v bederní oblasti nebo krku. Má všechny vlastnosti protizánětlivých léků, ale lépe odstraňuje bolestivost zánětlivé povahy. Kromě toho zabraňuje tvorbě krevních sraženin. Po požití je nejvyšší koncentrace dosaženo za 2-3 hodiny.

Lidé dávají přednost Diclofenaku kvůli jeho výhodám:

  • rozšířená škála aplikací, od revmatismu, dny, veškeré artritidy po zánět spojivek, zánět středního ucha, faryngitida, adnexitida, migréna;
  • existují prodloužené léky proti bolesti, které fungují déle než obvykle, mají vhodný režim příjmu - jednou denně;
  • vedlejší účinky jsou vzácné, měli byste dodržovat pouze podmínky spotřeby;
  • ve srovnání s jinými analgetiky méně toxickými;
  • je to levný lék, který lze zakoupit v jakékoli lékárně.
  • má velký seznam vedlejších účinků, proto není indikován pro dlouhodobé používání;
  • Navzdory skutečnosti, že Diclofenac má pomoci s onemocněním nosného systému, může vést ke zničení kloubní chrupavky;
  • používá se opatrně u starších pacientů s onemocněním ledvin;
  • nelze předepsat dětem mladším 15 let;
  • ovlivňuje rychlost mentálních reakcí, proto je řízení během používání kontraindikováno.

Vzhledem k oblíbenosti léku byste měli vědět, že inhibuje očekávaný účinek antidiabetik.

Ne-shpa

Léčivou látkou je drotaverin. Známý jako nejúčinnější antispasmodikum. Zvládne křeče různých etiologií (neurogenní, svalové). Nemá přímý analgetický účinek, používá se jako pomocný faktor při bolestech hlavy, menstruační bolesti.

Mezi pozitivní aspekty aplikace No-shp patří:

  • rychlá absorpce a snadné vnímání tělem (po 45 minutách, nejvyšší koncentrace);
  • málo nežádoucích účinků;
  • pod lékařským dohledem je možné použít u těhotných žen (nemá teratogenní a embryotoxický účinek);
  • prodává se na přepážce, jedná se o relativně levný lék;
  • nemá vliv na koncentraci pozornosti u lidí.

Nevýhody Nospa zahrnují nedostatek autoritativního výzkumu pro použití u dětí do 6 let, kojících matek.

Spazmalgon

Složení spazmalgonu je metamizol sodný (analgin) a pitofenon hydrochlorid, fenpiverinium bromid. Tento lék má naprosto identické složky s Baralgetasem, což znamená stejný mechanismus účinku a analgetickou účinnost. Na rozdíl od něj je však Spazmalgon cenově dostupnější pro nákup v síti lékáren.

Analgin

Účinnou látkou je sodná sůl metamizolu. Všudypřítomná první pomoc pro migrény. Snižuje také hypertermii, mírně snižuje zánět, mírně uvolňuje křeče hladkého svalstva. Začíná pomáhat po 20 minutách od pořízení.

Výhodou je snadná absorpce s okamžitou úlevou od bolesti, lacinosti a dostupnosti pro nákup. Není tolik vedlejších účinků, jsou spojeny s dysurií, alergickou reakcí a poklesem tvořených prvků krve, jejich výskyt je nízký.

Nevýhody Analgin zahrnují krátkou dobu působení, která je realizována pouze s mírnou až střední bolestí, může zvýšit krevní tlak, změnit krevní vzorec.

V dětské populaci lze použít pouze od 8 let.

Paracetamol

Tento lék se vyznačuje hlavními antipyretickými a méně výraznými analgetickými účinky. Je to bezpečné, proto je povoleno pro pediatrii, porodnictví. Pomáhá zmírnit mírnou bolest, častěji používanou ke snížení horečky. Je velmi vzácné, že s ním jsou spojeny vedlejší účinky. Nezachovává tekutinu, proto nezvyšuje krevní tlak.

Tabletová forma je povolena od 3 let věku, u novorozenců je vhodný sirup. Na farmaceutickém trhu je zastoupena i dalšími formami uvolňování - čípky, tobolky, roztok pro parenterální podání, prášek pro rozpuštění. Je to také levný způsob, jak se vypořádat s bolestí, hypertermií..

Poskytuje první úlevu od bolesti po 30 minutách, anestetizuje od 4 do 6 hodin.

Nevýhody zahrnují krátký průběh povoleného příjmu a dlouhodobé současné užívání salicylátů zvyšuje riziko rakoviny na močových orgánech.

Nejlepší léky proti bolesti pro narkotická analgetika

Promedol

Léčivou látkou je trimeperidin. Ve srovnání s morfinem je v analgezii více než dvakrát slabší. Účinné 3-4 hodiny. Je předepsán pro silnou bolest způsobenou vředem zažívacího traktu, infarktem myokardu a kolikou. Je také předepsán pro chirurgický zákrok, porod, rakovinu s chronickým průběhem. Toto je lék na předpis..

Mezi výhody patří následující body:

  • mírně stlačuje respirační centrum;
  • široký rozsah aplikací;
  • nežádoucí účinky se zaznamenávají jen zřídka;
  • lze použít jako slabou pilulku na spaní;
  • schváleno pro pediatrii, neonatologie.

Jsou zaznamenány následující nevýhody Promedolu:

  • je možná závislost na léku;
  • Má silnou spastickou kontrakci střeva, žlučových cest;
  • je nemožné zapojit se do komplexních činností, protože koncentrace pozornosti klesá.

Tramadol

Léčivou látkou je tramadol. Zahrnuto v seznamu silných drog. Ovlivňuje receptory bolesti mozku a také blokuje průchod impulsů přes míchu. Zintenzivňuje sedativa. Používá se k úlevě od bolesti způsobené vývojem maligního nádoru po operaci.

Rychle se vstřebává sliznicí, po 2 hodinách stoupá nejvyšší obsah v krvi.

Nelze ji předepsat dětem, těhotenství a kojení je uvedeno pouze v případě ohrožení života.

Používá se obezřetně v případě selhání orgánů, epilepsie, po kraniocerebrálním poranění, podezření na vysoký intrakraniální tlak, syndromu „akutního břicha“ u drogově závislých.

K negativním aspektům této terapeutické látky patří také množství vedlejších účinků, je také možné, že vznikne syndrom „závislosti“ a „zrušení“ během prudkého zastavení užívání léku..

Jak se vypořádat s bolestí - tipy na tradiční medicínu

Ne každý chce pít drogy bojující proti bolestivým pocitům a uchýlit se k lidovým lékům, které pomohou zvládnout syndrom mírné bolesti, který není způsoben vážnou patologií. Různé lidové metody tedy pomáhají při bolestech hlavy, bolesti zubů, menstruační bolesti, ale v onkologii budou neúčinné..

Fyto-, aromaterapie, akupunktura a další techniky jsou populární..

Bylinná léčba je oprávněná, protože na jejich základě bylo vyrobeno mnoho léků. Z nich připravte odvar, čaje, infuze. Aby se zbavili zubního problému, dělají šalvějový vývar, infuze dubové kůry. Linden, máta, citronové čaje jsou dobré, když vás bolí hlava, je také účinný jetel čaj, který zklidňuje emoční stres. V „ženských“ dnech může pomoci infúze radiola studeného heřmánkového čaje.

Terapie aromatickými oleji nabývá na síle. Vytvářejí tinktury, přijímají terapeutické koupele s přídavkem olejů a provádějí inhalace odpařováním olejů z aroma lampového kelímku. Olej z jedle, šalvěje, máty, levandule, pelyněku, bazalky má analgetický účinek.

Akupunktura k nám přišla ze vzdálené Číny, která spočívá v ovlivňování specifických bodů na lidském těle pomocí speciálních jehel. Ale trochu ponořit do tématu umístění aktivních bodů, můžete udělat self-masáže. U bolestí hlavy se masíruje bod na dlaňovém povrchu ruky mezi indexem a palcem. Lisování rotací chrámů se provádí také blíže k obočím. Na uších se nachází mnoho potřebných bodů, jejich masáž pomáhá zmírňovat různé bolestivé pocity těla a zmírňuje stres..

stsvv

Zubní lékařství Jasné a cenově dostupné.

Nejlepší blog o stomatologii a zubních implantátech

V posledním příspěvku jsme spolu mluvili o obecných zásadách předepisování léků v ambulanci. Toto téma je stále relevantní, lze jej komentovat a diskutovat.

Dnes navrhuji podrobněji zvážit léky proti bolesti a protizánětlivá léčiva v zubní ordinaci a na konci tohoto příspěvku najdete malý dárek.

Abych to všechno nezměnil v nudnou přednášku o farmakologii, řeknu vám pouze o těch lécích, které používám sám a které mají vlastní klinická pozorování.

Pozornost! Tento záznam není lékařským předpisem, není doporučením pro pacienty, ale jednoduchou informační zprávou, zobecněním jejich vlastních zkušeností s drogami. Nikdy neužívejte léky bez lékařského předpisu..

Obecné informace o lécích proti bolesti.
Všechny léky, které nazýváme léky proti bolesti (analgetika), lze rozdělit do dvou velkých skupin.
První skupinou jsou narkotická analgetika: morfin, heroin, fentanyl, hydroxybutyrát sodný atd. Charakteristickým rysem je především účinek na centrální nervový systém (CNS), tedy schopnost zastavit i velmi silnou bolest. Z mínus - závislost, sedace, duševní nebo fyzická závislost, inhibice životně důležitých center centrální nervové soustavy, včetně zástavy srdce a dýchání.
V ambulanci se narkotická analgetika nepoužívají. Ze zřejmých důvodů - užívání drog by měl sledovat lékař..

Druhou skupinou jsou narkotická analgetika: analgin, ibuprofen, butadion, nimesulid atd. Liší se od drog, především mechanismem účinku - neovlivňují (nebo prakticky neovlivňují) centrální nervový systém, nezpůsobují závislost, neinhibují vitální centra, u některých drog se však může vyvinout závislost. Nevýhody - výrazně nižší, ve srovnání s drogami, analgetický účinek.
Většina těchto léků je vydávána bez lékařského předpisu. Široce používán v ambulantní medicíně, včetně stomatologie.

Samostatně by měly být rozlišovány léky s „podmíněným“ analgetickým účinkem. Například uvolněním napětí hladkých svalů (antispasmodika) nebo rušením reflexního působení (dráždivé nebo uklidňující drogy). První zahrnuje známý NO-SHPA (hydrochlorid drotaverinu) a papaverin, druhý - Validol, milovaný prarodiči, a Finalgon, milovaný dědy. Ve stomatologii se nepoužívají, protože bolest zubů má poněkud odlišnou povahu než bolest v srdci, žaludku a kloubech..

V kontextu tohoto článku se budeme zabývat pouze narkotickými analgetiky, jejichž analgetický účinek je způsoben především protizánětlivým účinkem. Nazývají se nesteroidní protizánětlivá léčiva (NSAID).

Zánětlivý proces z hlediska patofyziologie.
Před zvážením farmakodynamiky protizánětlivých léků musíte mít obecně představu o zánětlivém procesu. Částečně jsme se tohoto tématu dotkli v posledním příspěvku, takže se trochu zopakuji.
Zánět je tedy zcela přirozená reakce těla na škodlivé vnější účinky. Zánětlivý proces má pět velmi specifických příznaků: bolest, hyperémie (nadbytek), hypertermie (horečka), otoky a zhoršená funkce. Každý z těchto příznaků může být vyjádřen v různé míře, tedy projevy zánětlivých onemocnění.
Z patochemického hlediska vyvolává vnější poškozující účinek kaskádu biochemických reakcí (například aktivaci komplexu cytokinů), které někdy tvoří tzv. „začarovaný kruh“ - tělo produkuje speciální ochranné látky, které zase poškozují zdravé buňky a tkáně.
Úkolem protizánětlivých léčiv je tedy přerušit „začarovaný kruh“ blokováním produkce těchto velmi speciálních ochranných látek.

Mechanismus účinku (farmakodynamika) NSAID.
Většina protizánětlivých léčiv blokuje produkci prostaglandinů inhibicí enzymu cyklooxygenázy. Prostoglandiny jsou zase regulátory zánětu a jsou vytvářeny tělem v reakci na vnější poškození. Tím se „začarovaný kruh zánětlivého procesu rozpadne a zmizí. Zánět se snižuje, spolu s ním se snižují jeho příznaky, včetně bolesti..
To vysvětluje analgetický účinek protizánětlivých léků..

Patofyziologie a patochemie zánětu je samozřejmě předmětem celé monografie, ale velmi zjednodušeně to vypadá něco takového.

Některá protizánětlivá léčiva používaná ve stomatologii.
Okamžitě si musím zarezervovat, že žádná z farmaceutických společností za tento článek neplatila a nedodávala mi léčiva a pera zdarma. Vše, co je napsáno níže, je můj pohled na protizánětlivou terapii obecně.

Ketonal je obchodní název pro ketoprofen, derivát kyseliny propionové. Protizánětlivé léky Sandoz-LEK. Vhodné pro různé dávky a lékové formy. Na skladě máme:
- 50 mg tobolky ve sklenici z tmavého skla
- 100 mg tablety (modré) v tmavé skleněné nádobě (Ketonal Forte)
- 150 mg tablety (bílé) ve sklenici z tmavého skla (Ketonal Retard)
- 150 mg tobolky v blistrech po 10 kusech (Ketonal Duo)
- ampule 2 ml roztoku obsahujícího 100 mg ketoprofenu.
existují také svíčky na 100 mg a 5% krému, ale ve stomatologii je nepoužíváme.
Ketonal má jeden z nejsilnějších analgetických účinků, zatímco jiné účinky (hypotermický, decongestant atd.) Jsou méně výrazné..
Předepisoval jsem Ketonalu zhruba od 12 let. Existují důkazy o použití infuzních roztoků Ketonalu u kojenců, sám výrobce říká, že lék může být předepsán od 6 let, ale nějak to nechcete riskovat. Optimální volba formy je 150 mg duodenálních tobolek (Ketonal Duo), které lze předepsat pacientům s chronickými gastrointestinálními chorobami (v remisi). Tablety jsou o něco agresivnější, protože se rozpouštějí v žaludku a mohou způsobovat řadu nepříjemných pocitů (zejména Ketonal Forte).
Indikace k použití: protizánětlivá terapie po operacích zubních implantátů, komplexní extrakce zubů, včetně zubů moudrosti atd..
Ketonal v menší míře ovlivňuje koagulaci krve, prakticky nedráždí sliznici gastrointestinálního traktu, je pacienty s chronickými onemocněními dobře tolerován. Během léčby jsem nepozoroval žádné vážné problémy. Ketonal je dobrý a rozsah dávek. Obvyklý rozvrh podávání je až 150 mg 2-3krát denně, v závažných případech může být denní dávka zvýšena na 600 mg (dohodnuto s výrobcem, i když to není uvedeno v pokynech). Je předepsáno přísně po jídle, omýváno velkým množstvím tekutiny.
Další velmi výhodná věc je rozdíl mezi barvou a zabalením tablet. Někdy se stává, že si pacient nepamatuje, který lék bere. Vždy můžete objasnit, jakou barvu a jakou formu tablet, v jakém balení (sklenici nebo blistru) se prodávají. Každý si pamatuje barvu a tvar.
Ketonal má samozřejmě své nevýhody. Například cena. Plechovka s dvaceti tablety stojí od 200 rublů a výše. Další významnou nevýhodou jsou podle mého názoru nejen pacienti, ale také někteří lékaři si ji zaměňují s indickou medicínou Ketanov (ketorolac). Z tohoto hlediska jsou aspirin a aspirátor jedna a totéž..
Nejbližší analogy ketonu: Ketoprofen, Dexal, Dexalgin, Knavon, Ostofen, Profenil, Fastum, Asozal, Ketrosil, Sinpofen atd..

Nurofen je obchodní název ibuprofenu, derivátu kyseliny propionové. Výrobce Reckitt Benckiser Healthcare Int. Ltd (Velká Británie).
Z dávkovacích forem máme:
- 200 mg tablety v blistrech pro 4 nebo 10 ks.
- 200 mg tobolky krásné červené barvy v blistrech po 4 a 10 ks (Nurofen Ultracap)
- 200 mg šumivých tablet (nedodává se do Ruska, ale nachází se v jiných zemích).
- dětská suspenze, 100 mg v 5 ml občerstvení (Nurofen pro děti). Oblíbený lék pro všechny matky a děti.
- tablety obsahující 200 mg ibuprofenu a 10 mg kodeinu (Nurofen Plus).
existuje dalších 5% krému a čípků, ale ve stomatologii se nepoužívají.
Nurofen má méně výrazný analgetický účinek než Ketonal, ale překonává jej v protizánětlivém a antipyretickém účinku. Existují důkazy o vysoké dekongestivní účinnosti Nurofenu, stejně jako o jeho výjimečné schopnosti proniknout klouby a kostní tkání, a proto se doporučuje pro použití při exacerbacích chronické parodontitidy, pulpitidy, periostitidy atd..
Obecně je Nurofen v indikacích a kontraindikacích velmi podobný přípravku Ketonal, lze jej proto považovat za lék volby pro úlevu pooperační bolesti.
Zvláštní místo zaujímá Nurofen pro děti. Může být předepsán od věku 3 měsíců. Ve stomatologii jako anestetikum a protizánětlivé činidlo - od 3 let. K pozastavení dochází s jahodovou nebo pomerančovou chutí. Indikace: protizánětlivá léčba po endodontickém stomatologii, extrakce zubu, oprava frenum atd. Dávkování - od 3 do 10 ml, v závislosti na věku a stavu. Nurofen je velmi snadno tolerován dětmi, neviděl jsem žádné vedlejší účinky nebo komplikace..
Při příjmu pro dospělé předepisujeme 200 mg tablety nebo tobolky, přičemž ty druhé jsou výhodnější, protože mají menší účinek na zažívací trakt. Přiřaďte 200-400 mg 2-3krát denně, v závislosti na věku, hmotnosti a stavu pacienta. Maximální denní dávka je 1200-1600 mg (dohodnuto s výrobcem, pokyny uvádějí 1200 mg). Balení čtyř tablet nebo tobolek je velmi výhodné. Například jediná jednoduchá extrakce zubu - 1-2 tablety stačí k zastavení syndromu bolesti. Proč koupit celou krabici?
Z minusy drogy - cena. Začíná od 80 rublů (4 kapsle v blistru) po 200 rublů pro 10 tablet. Na rozdíl od přípravku Ketonal Retard je dlouhodobé používání nežádoucí.
Nejbližší analogy: Brufen, Bonifen, Burana, Ibusan, Ipren, Macrofen, Motrin, Ibuprofen, Profen, Profinal, Solpafleks, Seclodin, Novigan atd..
Mimochodem, Nurofen je nejběžnějším protizánětlivým lékem v Evropě.

Voltaren je obchodní název pro orthofen. derivát kyseliny fenyloctové. Ve stomatologii se používá občas, což je spojeno s relativně nízkou analgetickou aktivitou (nižší než u Ketonalu nebo Nurofenu). Překonává však všechny ostatní NSAID, pokud jde o protizánětlivý účinek, a proto se často předepisuje pro onemocnění temporomandibulárního kloubu.
Z použitých dávkovacích forem:
- 25 mg tablety pro dospělé (Ortofen)
- 15 mg tablety pro děti (Ortofen)
- dlouhodobě působící 100 mg tablety (Voltaren Retard)
- 1% gel (Voltaren Emulgel)
- 2,5% roztok v ampulích po 3 ml
Stále existují svíčky, ale ve stomatologii se nepoužívají.
Jak jsem poznamenal výše, nemá smysl předepisovat Voltaren v pooperačním období pro úlevu od bolesti. Hlavní indikací pro použití jsou chronická zánětlivá onemocnění kloubů (zejména temporomandibulárního kloubu). Voltaren dobře proniká do kloubních tobolek, mírně ovlivňuje krevní srážlivost, ale do značné míry dráždí sliznici gastrointestinálního traktu, a proto se nedoporučuje k použití u chronických gastrointestinálních onemocnění (ani při remisi). Osobně několikrát pomáhal při operacích perforovaných žaludečních vředů způsobených dlouhodobým používáním orthofenu.
Dávky jsou následující: dospělí - až 50 mg 3-4krát denně v závislosti na hmotnosti, věku a stavu pacienta, děti - až 30 mg 2-3krát denně, v závislosti na věku a hmotnosti. Maximální denní dávka je 100 mg (děti) - 200 mg (dospělí).
Voltaren je levný, ne více než 100 rublů v balení. Z mínusů - výrazný účinek na zažívací trakt, nízký analgetický účinek.
Nejbližší analogy: Almiral, Diklobene, Betaren, Vernak, Diklofenak, Ortofen, Diklomaks, Ultrafen, Naklofen, Diklonak atd..

Nise je nimesulidový derivát sulfonamidu. Produkoval rasová indická společnost Dr. Reddy`s.
Niseova analgetická aktivita je nižší než u Ketonalu nebo Nurofenu a protizánětlivý účinek je o něco vyšší (i když nižší než Voltaren).
Z dávkovacích forem máme:
- 100 mg tablety.
existuje také gel pro vnější použití, ale ve stomatologii se nepoužívá.
Nemám jmenovat Nise. Za prvé, existují účinnější léky a za druhé, existuje mnoho kontraindikací a vedlejších účinků. V poslední době si však získává stále větší popularitu, především kvůli nízké ceně. Nise je nežádoucí přiřadit dětem, pacientům s arteriální hypertenzí, srdečním onemocněním a cévám, těhotným a kojícím matkám, je kontraindikována.
Pokud se rozhodnete jmenovat Nise, bude užitečné znát dávku: 100 mg (1 tableta) 2-3krát denně. Maximální denní dávka je 400 mg. Jinými slovy, droga není příliš všestranná a v užívání se široce rozšířila..
Synonyma: Nimesulide, Nimesil, Nimica, Nimulide, Aponil atd..

Ketanov - Ketorolac, derivát kyseliny indoleactové, navzdory obecné víře, je velmi, velmi starověkou medicínou. Vyrobeno indickou společností Ranbaxy.
V poslední době je to nejoblíbenější lék na úlevu od bolesti zubů, cena (penny) a na některých místech agresivní marketingová politika hrála roli: jakmile farmaceutičtí zástupci z Ranbaxi přišli na naši kliniku a přinutili nás učit se slogan: „Ketanov - od zuby! “
Z dávkových forem:
- 10 mg tablety
- 3% roztok v ampulích po 1 ml.
Nemám jmenovat Ketanov. Důvod: jedná se o velmi problematický lék, toxický, má mnoho kontraindikací, omezenou dobu používání (ne více než 2–5 dní), nízkou všestrannost. Ruské analogy Ketanov (Ketorol, Ketorolak atd.) Jsou navíc velmi, velmi často falšovány. Slyšel jsem příběhy, když pacient snědl 20 tablet Ketorolacu za hodinu kvůli bolesti zubů a on neměl stejnou bolest, ani jeho žaludek nebyl nemocný? To bylo štěstí, je to falešný. Nebo gastrointestinální trakt spálený vodkou a alkoholem nebere žádný jed.
A mimochodem, Ketanov je velmi silný lék proti bolesti. Teoreticky by se dvě tablety užívané současně měly skládat z hlavy. Z tohoto důvodu by přípravek Ketanov neměl být předepisován dětem, těhotným a kojícím ženám, pacientům s onemocněním gastrointestinálního traktu, játry nebo ledvinami, kteří trpí arteriální hypertenzí a dalšími.
Podle mých pozorování Ketanov výrazně snižuje koagulaci krve a zvyšuje cévní permeabilitu, což je zvláště důležité pro chirurgický zákrok (krvácení a otoky)..
Ale nikdo nečte pokyny, cena léku je levná - to vysvětluje jeho vysokou popularitu.
Pokud si přesto přejete předepsat Ketanov, jsou dávky následující: 10 mg 3–4krát denně. Maximální denní dávka je 40 mg. Ketans nelze předepisovat déle než 2-5 dní z důvodu vysoké hepatotoxicity.
Nejbližší analogy: Dolak, Ketorol, Ketorolac, Nato, Toradol atd..

Xefocam je lornoxikam odvozený od oxycams. Produkoval Norové z Nycomedu. U zubařů to bylo kdysi velmi populární, ale s příchodem silnějších a modernějších protizánětlivých léků ztratil svůj dřívější význam.
Formy dávkování:
- 8 mg tablety.
Analgetický účinek je mnohem nižší než u všech výše uvedených léků. Proto se v zubním lékařství v současné době téměř nikdy nepoužívá.
Pokud se nepoužije - co o něm říct?

Je třeba poznamenat, komplexní léky proti bolesti: Tempalgin, Sedalgin, Pentalgin, atd., Tisíce z nich! Téměř všechny obsahují metamizol sodný, lépe známý jako Analgin. V té době vzhled Analginu prakticky učinil revoluci v medicíně, nyní je podle řady ukazatelů (účinek na gastrointestinální trakt, koagulace krve, analgetický účinek atd.) Mnohem horší než moderní léky. Používá se proto v kombinaci se stejným kodeinem, kofeinem a fenobarbitalem (například v léku Sedalgin), které zvyšují jeho aktivitu a umožňují snižovat dávku dipyronu. Přesto by se s těmito léky mělo zacházet velmi opatrně, protože předávkování může způsobit vážné problémy. Nedoporučuji používat tyto výrobky ve stomatologii vůbec..

* * *
No, poslední. Tomu pacientovi, který dosáhl těchto linií, jsem slíbil malý dárek. Tento soubor obsahuje tabulku, která jasně a jasně uvádí seznam aktuálně existujících NSAID, jejich formy uvolnění, dávkování, indikace, kontraindikace atd. Můžete si je bezpečně stáhnout a použít ve své práci.

Hodně štěstí! Jako vždy se těším na vaše komentáře a dotazy..